הפרעות בראיה

דיון מתוך פורום  נוירוכירורגיה

30/06/2011 | 11:20 | מאת: רועי

ד"ר שלום. השאלה בקשר לסבתי כבת 77. ברקע היפרכולסטרולמיה. מזה מס' שנים סובלת מבעיות עיניים קשות. לפני כ-3 שנים עברה ארוע של אוטם ראש עצב הראיה של עין ימין (שלא על רקע דלקתי) עם פגיעה קשה בחדות ובשדה ראיה. בעין השמאלית ארוע דומה של AION מלפני כ-20 שנה. בנוסף לכך החלה לסבול לפני כ-7 שנים ממחלת ניוון רשתית מקולרי AMD - שהיתה בשלב הרטוב בעין שמאלית ולפני כשנתיים הופיעה השלב הרטוב גם בעין ימין. קיבלה הזרקות רבות לזגוגית של אווסטין, כאחת לחודש (ל2 העיניים), אך הראייה נשארה ירודה. בנוסף במסגרת הבירור לפני כ-3 שנים של האוטם נימצאה עדות למנינגיומה פרונטלית מימין של האולפקטורי גרוב בקוטר של כ-1.3 ס"מ עם בצקת מסביב. התהליך לא ערב את עצה הראיה. בזמנו הוערך שאין קשר בין המנינגיומה הזו לפגיעה בראייה. לא הייתה במעקב נוירוכירורגי מאז. כעת לשאלה: מזה מס' חודשים מתארת הפרעה בראיה : היא רואה למשך מס' שניות כאילו "נדלק אור בהיר בצורת 2 ירח ועף" ההבזק הזה של האור בא באופן פתאומי, כולל בלילה, נמשך שניות ספורות ונעלם. זה די מבהיל אותה. היא אורמת שהתדירות של זה עלתה - מפעם במס' שבועות - וכיום קורה אפילו מס' פעמים ביום. רופא העיניים ששאלה אותו לגבי תופעה זו לא ייחס לה משמעות. האם תאורים מסוג זה יכולים להתאים לתהליך של המנינגומה שלוחצת על העצב - או שלא נראה לך קשור כלל לסיפור וניתן לייחסה למחלות העיניים. תודה רבה מראש!

לקריאה נוספת והעמקה

לרועי שלום תודה על פנייתך המפורטת והמדייקת. ההפרעה ככל שניתן להתרשם איננה קשורה למנינגיומה במחילת הריח במימדים המתוארים. כיון שחלפו 3 שנים יש ללא קשר לתלונות העיניות הנזכרות בפנייתך לבצע MRI חדש,להערכת ממדי המנינגיומה והשפעתה אם יש כזאת על מבנים מוחיים בסביבתה. בהמשך לבעיית הראייה:מומלץ ייעוץ עתה עם נוירואופטלמולוג(תת התמחות של רפואת עיניים):זו הכתובת המדוייקת להערכת המצב העיני המתואר. בברכה

מנהלי פורום נוירוכירורגיה