פיענוח MRI מוח
דיון מתוך פורום נוירוכירורגיה
שלום רב . אני בת 70 . ברקע סרטן השד . ביצעתי בדיקה בגלל ממצא בהיפופיזה. MRI אוכף תורכי עם גדוליניום . הודגמה מערכת חדרים סימטרית ותקינה כולל חדר רביעי . חריצים וציסטרנות תקינות . בסדרת דיפוזיה ללא עדות לאוטם טרי או לדימום. קיימים מספר רב של מוקדים פתלוגים במעבר בין חומר לבן כביטוי למיקרואינפרקטים ישנים דו צדיים. אזור הסלה תקין עם בלוטה ברצפת הסלה. הסלה עמוקה וריקה ברובה. עם גבעול בלוטה מוערך. עם האדרה הומוגנית לאחר הזרקת גדוליניום. ללא עדות לתהליך תופס מקום תוך או חוץ סלרי. הכיזאמה תקינה ובמקומה. סינוסים ורידיים תקנים. התהליך הציסטי בחלק הקדמי של הסלה אינטרה סלרי ואינפרה סלרי וללא שינוי מבדיקה קודמת. כאשר הבלוטה עצמה ללא עדות לממצא פתולוגית . מה המשמעות של "אזור הסלה תקין עם בלוטה ברצפת הסלה. הסלה עמוקה וריקה ברובה. עם גבעול בלוטה מוערך. עם האדרה הומוגנית לאחר הזרקת גדוליניום." תודה רבה
לדנית שלום, 1.בלוטה=בלוטת ההיפופיזה השולטת בפעילות ההורמונית בגופנו . 2.מיקומה אצלך נמוך ,על רצפת האוכף הטורקי שמכיל אותה. בכל האמור עד כה אין כל דופי. 3.מבנה הסלה=האוכף הטורקי שונה ממבנהו אצל רב האוכלוסיה.שוב,חסר כל משמעות קלינית רפואית. 4.גבעול הבלוטה מוערך:שגיאת כתיב:צריך להיות מאורך.שוב,חסר כל משמעות קלינית רפואית. 5.האדרת גדוליניום-צפויה, כנ"ל. 6.התהליך הציסטי שתואר ברצפת האוכף הטורקי ומתחת לו ,כפי שבודאי ידוע לך איננו חדש והודגם גם בהדמייה קודמת. 7.משמעות הציסטה טעונה עיון בהדמיות . 8.ממצא ראוי להתייחסות עליו לא שאלת הוא הפרעת זרימה בכלי דם קטנים של המח,בחמר הלבן: מומלץ להיוועץ בנוירולוג מומחה. ערב טוב
מה המשמעות של הפרעת זרימה בכלי דם קטנים של המח? ומה משמעות של בחמר הלבן? כיצד ניתן לטפל בכך ? . האם, משמעות הציסטה יכולה לגרום להפרעות סחרחורות ? האם יכול להיות שזה גרורה ? (ברקע סרטן השד ) אני סובלת מסחרחורות רבות במצב של סיבוב הראש מצד אל צד והעיניים רצות לי מצד אל צד. תודה
מנהלי פורום נוירוכירורגיה
