MS או משהו אחר? בבקשה דחוף
דיון מתוך פורום נוירוכירורגיה
שלום רב, קיבלתי תוצאות של MRI אבקש את אבחנתך. כבר כחודש יש לי שריפה בגוף, נימול והרגשה של חשמל או מן נימול בראש שעובר לגרון ואוזניים, חזה, נרתיק וכו' כמו כן הרגשה של לחץ בראש, כאב ראש בא והולך, סחרחורת אך לא סיבובית (הרגשה של כאילו על ספינה שטה בים סוער) עישנתי כ 15 שנה והפסקתי לפני כ 3 חודשים וקצת. יש לחץ דם גבוה אך לא בשמיים. סובלת מכאבי ראש חזקים במחזור. קבעתי טור לניורולוג, אך לא בתקופה קרובה. מה דעתך? MS או נגיף? האם המקרה דחוף? אבקש את עזרתך דחוף בבקשהההה ממצאים: מעבר קרניו-צרביקלי תקין אזור האוכף תקין חדרי המח בגודל תקין. מודגם סינגל זרימה תקין בכלי דם מוחיים גדולים. מודגמים מוקדים קטנים היפראינטנסים בסדרות FLAIR T2 מהחומר הלבן. אין עדות למוקדים לאורך גזע מח ובצרבלום. מוקדים בצנטרום סמיאובלה. מוקד בודד סמוך לחדר הלטרלי השמאלי. אין עדות לדפוזיה רסטרקטיבית. לאחר הזרקת חומר ניגוד מודגמת צביעה תקינה של הסינוסים הורידיים התוך מוחיים. אין עדות לאדרה פותולוגית. לסיכום: מוקדים קטנים היפראינטנסים בסדרות T2 FLAIR מהחומר הלבן, הממצאים אינם ספציפיים ובאבחנה מבדלת עולים שינויים איסכמים , האם קיימים גורמי סיכון כגון יתר לחץ דם, סכרת עישון? לא ניתן לשלול שמדובר בממצאים דמיאלינטיבים אם כי מבחינת מיקומם אינם מאוד ספציפים.
ליעל ערב טוב. תלונותיך וממצאי ההדמייה נתונים בתחום ההתמחות הנוירולוגית. רצוייה מסירת מפרט תלונות מדוייק, בדיקה נוירולוגית וייעוץ מאבחן משלים עי נוירולוג