ניתוח עמ"ש דחוף בגלל מנינגיומה
דיון מתוך פורום נוירוכירורגיה
שלום, בגלל בלט L4/L5 בוצע לי MRI. באופן מפתיע בMRI נמצאה מנינגיומה שחוסמת כמעט את כל התעלה בגובה T11. ד"ר לידר מאיכילוב המליץ על ניתוח להוצאת המנינגיומה, ולפני כן השלמת MRI לשאר עמ"ש עד הצוואר. בימים האחרונים התחילה לי חולשה בידיים (בעיקר בצד שמאל) וגם קצת תחושת נימול, למרות שלהבנתי המנינגיומה בגובה נמוך מדי בשביל להקרין לידיים. שאלתי היא - האם להמתין לMRI הנוסף ולקבוע תור לניתוח באופן מסודר, או שהחולשה/נימול בידיים דורשים התערבות דחופה יותר וצורך להגיע למיון בהקדם? אשמח לתשובה דחופה ביותר. תודה, אורי
לאורי שלום, הידיים אכן אינן מושפעות ממנינגיומה ב-T-11. יש לבצע הדמיית MRI לשארית עמה"ש-חוט השדרה עד לצואר. המקום האחרון אליו מומלץ שתגיע עתה הוא חדר מיון. תור ל-MRI ניתן להקדים. לעיתים נדירות חסימה שלמה של התעלה ב-T-11 יכולה לגרום בעייה בזרימת הנוזל המוחי-שדרתי=CSF שמשנית לה(ללא גידול נוסף,גבוה יותר) מסתמנת חולשת הידיים (במנגנון לחץ תוך תעלתי עולה במסלול המתואר). הנתוח ב-T11 שיתבצע בקרוב איננו בהול.רצוי שיתבצע עם המידע התעלתי-חוטי-שדרתי המלא. אם אתה זקוק לעזרה נוספת תוכל להתקשר-0542-29-10-46 . בברכה
תודה רבה, הרגעת אותי מאוד :) האם אני יכול להבין מדבריך שחולשה/נימול בידיים כפי שתיארתי למעלה אינן לכשעצמן סימן לנזק נוירולוגי בלתי הפיך? אם הסיבה לנימול הוא אכן לחץ תוך תעלתי עולה כפי שתיארת, ברגע הוצאת הגידול גם החולשה והנימול יעלמו? תודה, אורי
מנהלי פורום נוירוכירורגיה
