פענוח MRI + יעוץ
דיון מתוך פורום נוירוכירורגיה
דר ולד שלום כבר תקופה ארוכה אני סובל מכאבי צוואר עם הקרנות לכתפיים ולידיים. כמו כן ישנה פגיעה בתיפקוד בכתף ימין אם הגבלת תנועה ללא עבר טראומטי ( בוצע MRI של הפלאקסוס הבראכלי- נמצא תקין) - בדיקת EMG הראתה שיש פגיעה בשריר. בנוסף בזמן האחרון ישנה הקרנה לרגליים עם תחושה של חולשה ותחושה קבועה של שרירים מתוחים( בעיקר מחריף בשעות הערב והלילה ) הופנתי לביצוע נוסף של EMG לרגליים (עדיין לא בוצעה הבדיקה ) להלן הממצאים של MRI עמש"צ שבוצע : שינויים ניוונים במרווחים הדיסקלים ובגופי החוליות עם הנמכה שלהם. הצרות קלה של התעלה הספינלית מגובה C6-C4 מעבר קרניו צרוויקלי בגדר הנורמה ללא צניחה של הטונזילות מתחת לפורמן מגנום. ללא עדות לתמטים ת תזוזות או שינויים הרסניים בחוליות. ללא עדות למסות פרה או פרה ורטיבליות. תעלה ספינלית גרמית ברוחב תקין חוט השידרה בעובי תקין ללא עדות לאותות חריגים מתוכו בהסתקלות ספציפית על המרווחים הדיסקליים C1-C2 - הגדר הנורמה C2-C3- בקע דיסק מרכזי אחורי קל ללא לחץ על השק הדוראלי C3-C4 - בלט דיסק קל ללא עדות ללחץ על השק הדורלי C4-C5 -בקע דיסק מרכזי ופוסטרולטרלי ימני על בסיס רחב כולל אינטרפורמינלי ימני עם לחץ על השק ועל החוט בצידם הימני עם הצרות הפורמינה הימנית ולחץ ניכר על הפורמינה מימין. C5-C6- בלט דיסק דיפוזי עם לחץ על השק הדורלי והצרות קלה של הפורמינות הנוירליות דו"צ יותר מימין C6-C7 - בקע דיסק על בסיס רחב פוסטרולטרלי שמאלי עם מרכיב "רך : בתוכו עם לחץ על השק והחוט בצידם השמאלי והצרות הפורמינות הנוירליות משמאל . C7-D1 - בגדר הנורמה האם הממצאים הנ"ל יכולים להעיד על הסימפטומים שצויינו . כמו כן האם ניתוח הוא הפיתרון היחידי כיצד אוכל ליצור עמך קשר לצורך המשך בירור וטיפול תודה על התיחסותך זאב
ערב טוב זאב, הרושם הוא(יש כמובן לבדוק אותך ולעיין ב-MRI) שעיקר הבעייה בממצא במרווח C-4-C-5 שם קיימת פריצת דיסק,שלוחצת על עצב שאחראי לאיזור הכתף הימנית,עם לחץ על חוט השדרה בגובה זה,ועי הממצא הדומה בגובה C-6-C-7 .יש להעריך גם את המצב בגובה C-5- C -6.סביר שמקור כל התלונות שהוזכרו בפנייתך בבעייה השדרתית הצוארית. תוכל לתאם ייעוץ להשלמת בירור וטיפול בטלפון 0542-29-10-46. בברכה