תוצאות בדיקת MRI
דיון מתוך פורום נוירוכירורגיה
שלום לכם, בצעתי בדיקת CT ואילו התשובות שקיבלתי: בסריקה מודגמת הידקות רצפת האוכף התורכי. 0.8 ס"מ מימין. X 0.4 בתוך אזור בלוטת ההיפופיזה מודגמים שינויים היפודנסיים בגודל האינפונדיבולום מרכזי. מודגמת האדרה אסימטרית של הסינוסים הקברנוזיים, בולטת מעט יותר משמאל. מודגמת הסננה בסינוס הספנואידלי משמאל בחלקה המשכית עם שינויים ברצפת האוכף. הציסטרנה העל-אוכפית שמורה. .MRI סיכום:שינויים באוכף התורכי המתאימים למיקרואדנומה. יש לשקול ביצוע ואז ביצעתי MRI ולהלן התשובות: מודגמים אותות חריגים בחומר הלבן תת קורטיקלי בלתי ספציפים יכולים להתאים למחלת כלי דם קטנים על רקע מיקרו אנגיופטיות ,הפרעות קרישה או ווסקוליטיס מתאימים פחות ל- MS, רצויה קורלציה קלינית מעבדתית והמשך מעקב. אינם מואדרים ואינם מוגבלים בדיפוזיה. ללא ממצא מיוחד באוכף. מעבר קרניו צרוויקלי בגדר הנורמה. מבנה גומה אחורית תקינים. חדרי המוח, ציסטרנות וחריצים תקינים. ללא עדות לאוטם, דימום או תהליך תופס מקום. קורפוס קלוזום תקין. לאחר הזרקת גדוליניום אין עדות להאדרה פתולוגית או לממצא פוקלי. אות זרימה תקין מכלי הדם התוך גולגולתיים וללא עדות לממצאים אקסטרא קרניאליים. ללא עדות להגבלה ב DWI. התרשמות: אותות חריגים כמתואר, לקורלציה קלינית ומעבדתית חשודים למחלת כלי דם קטנים. אני לא מצליחה לקבל מידע שירגיע אותי במה מדובר. אשמח מאד מאד לעזרתכם. תודה אפרת
שלום אפרת, 1.הדמיית ה-CT העלתה חשד לגידול זעיר=microadenoma בבלוטת יותרת המח=היפופיזה. 2.בדיקת ה-MRI שהינה רגישה ומדוייקת יותר לא תומכת בחשד זה,דהיינו ההדמייה איננה מאבחנת גידול שם או בכל אתר מוחי אחר. 3.מאחר ולא ציינת אני משער שהדמיית ה-MRI (כדי שתהיה משמעותית)כללה הזרקת חמר ניגוד לוריד. 4.האותות החריגים בחמר הלבן הוא ממצא בתחום ההתמחות הנוירולוגית ומומלץ ייעוץ מאבחן משלים וטפולי-מונע תואם. בברכה
מנהלי פורום נוירוכירורגיה
