vp shant
דיון מתוך פורום נוירוכירורגיה
ערב טוב דןקטור,השאלה שלי היא כזאת:אני מועמד לפיום רצפת החדר השלישי ,ויש לי שני מסלולי קטטר במוח שנראים שניתקו באזור הכתף ואינם עובדים כולל ה"כפתור" וחלק המהשאנט זרוק בבטן,השאלה:מדוע לא מוציאים את שאריות הצינורות האלו מהמוח ומהבטן ,במהלך הפים האם הם חחיבים להשאר שם אף על פי הפיום,יש להם חשיבות?
שלום אברהם, גם הכפתור,גם הצנתרים במח וגם הצנתר הצפקי("בטני") ניתנים להוצאה ניתוחית. אין לאף אחד מיהם חשיבות תפקודית כלשהיא. בבטן-ההוצאה אנדוסקופית (דרך צינור ללא פתיחת בטן). במקרה שפיום רצפת החדר השלישי יכשל (25-30% סיכוי)-ממילא יידרש להתקין shunt חדש. בברכה
אפילו אם הצינורות ישנים מאוד ואחד מהם הובמנח לא הגיוני המתאר אותו בתוך הקרן הטמפולראית מימין וייתכנו הדבקויות?יש מצב בכל זאת להוצים אותם?ואם כן מדוע לדעתך המקצועית, זה לא נשקל במקרה הנ"ל?אלא רק הפיום