חוסר עצם על גולגולת אצל תינוקת
דיון מתוך פורום נוירוכירורגיה
שלום רב. ילדה שלנו בת שנה ושלוש, נולדה בואקום ולאחר הלידה הובחן על 2 המוטומות על הצד האחורי של סימן מכשיר הואקום, שתיהן בצורה אליפטית בגודל של כ-2x4. לאחר כ-6-7 חודשים ההמוטומות ירדו, והתבורר כי באותו אזור חסרה עצם גולגולת - בדיוק במימדים שתפסו ההמוטומות. בסריקת מערכות מאוחרת במהלך ההריון נרשם כי הגולגולת הייתה תקינה. מאז אנחנו במעקב נוירוכירורג ילדים כל כמה חודשים. אתמול נאמר לנו שאין הקטנה משמעותית במימדי אזור חסר עצם. כעת יש דיבור על ניתוח בגיל שנתיים (אם עד אז לא תיהיה הקטנה ניכרת באזורים אלו) או עכשיו על פי החלטת ההורים. אנחנו חוששים שבגיל שנתיים יהיה יותר קשה לעשות את הניתוח בגלל התנהגות הילדה, רמת העצמאות שלה וכדומה. האם מישהו ניתקל במצב דומה - הורים או רופאים? מתי עדיף לעשות את הניתוח, עכשיו או לחכות עד גיל שנתיים? עד כמה הניתוח רציני, כלומר כמה זמן ייקח לצלקות להסגר, מה המגבלות שיחלו על הילד האחרי הניתוח, כמה זמן האשפוז לאחר הניתוח? באיזה עונה עדיף לעשות ניתוח כזה? קיץ או חורף?
לויקטור שלום, המצב מוכר,לא שכיח. עדיף לבצע את הנתוח מאוחר יותר מגיל שנתיים,כיוון שהגולגולת עדיין צומחת:תיקון עכשיו עשוי לדרוש נתוח נוסף בעתיד. אחור הנתוח תורם גם לסיכוי שהפגם יקטן או יסגר. הנתוח הוא נתוח חוץ מוחי ועל כן הסיכון בו נמוך. משך האשפוז לאחר הנתוח הוא ימים בודדים. העונה לא קריטית. למרות תשובתי לכל שאלותיך,מודגש הצורך לקבל תשובות אלו גם מהמנתח המיועד,כיוון שהקשר בין ההורים למנתח מחייב הסבר מפורט כולל טכניקת הנתוח,החמרים בהם הוא מתכוון להשתמש לסגירת חסר העצם,סיכונים,סבוכים וכל שאלה נוספת שלכם שעשוייה להתעורר לקראת בצוע הנתוח. סוף שבוע שקט. בברכה