לחץ תוך גולגתי נמוך

בתי בת ה17 סובלת מכאב ראש חזק מאוד. בדיקת לחץ LP היתה נמוכה מאוד כהגדרת הרופא מינימלית. היא עברה טיפול בבלד פאץ שיצר הקלה מידית אך לאט לאט הכאב חזר למלוא עוצמתו אחריכ24 שעות. היא עברה סריקות הדמיה של MRI מילוגרפיה עמוד שידרה וראש אך לא נימצאו כל ממצאים של דליפות נוזל מעמוד השידרה או בגולגולת. היא אושפזה במחלקה נירוכרורגית ונעשו גם בדיקות והתיעצויות רבות עם מומחי אף אוזן גרון ועיניים. ראוי לציין שהמקרה חוזר זו הפעם השלישית כאשר בפעמיים הקודמות אחרי בלאד פאץ הכאב עבר לחודש-חודשיים, גם אז וגם היום נעשו יותר מבלאד פאץ אחד (סה"כ היא עברה חמישה) שאלתי היא האם יש אפשרות שמערכת יצור הנוזל התוך גולגלתי (מקלעת הדמים) האמורה ליצר חצי ליטר של נוזל ביום לא מתפקדת כראוי ולא מצליחה ליצר את הכמות הנכונה עקב מחסור כל שהוא בגוף (אולי הורמון מסויים)מה שגם יכול להסביר את החזרה של הכאב מידי כמה חודשים. תודה בעז

ידוע לי שהבעיה מורכבת לפני שנתיים היו כאבי ראש שלא נמצאה להם סיבה. באישפוז בתל השומר בוצע LP והיה תקין, סי טי ראש היה תקין, בדיקות סינוסים כולל החדרת מצלמה לא נימצאו כל מימצאים לבסוף בוצא ניתוח בו הרחיבו את המעברים בסינוס הספנואידלי המנתח אמר שלא נראו הצטברויות נוזל או סימנים לדלקת אבל המעבר היה צר מאוד ולכן הורחב. לאחר מיכן לא היו כאבי ראש במשך שנה ואז הם חזרו בוצא LP בעמוד השידרה שהראה לחץ נמוך ואז נעשו הרבה בדיקות כולל שוב של רופאי עניים אף אוזן גרון ופסיכולוגיםשלא מצאו דבר (גם דלף נישלל) לבסוף בוצא בלאד פאץ שעזר. לאחר חצי שנה הכאב חזר. הכאב הוא קלאסי ללחץ נמוך, הקלה בשכיבה וכ'ו. היום ביתי מטופלת ע"י ד"ר יונתן רוט בבית החולים איכילוב בדיקת הLP הפעם האחרונה נעשתה לפני שבוע ולפני הבלאד פאץ האחרון והיתה 1 ס"מ הכאב חזר למלוא עוצמתו אחרי 24 שעות. ומאחר שלא נמצאו שום מימצאים בהדמיה MRI מילוגרפיה שאגב גם לא ראו שם סימנים ללחץ נמוך אנחנו מוזמנים בשבוע הבא ל סי טי מילוגרפיה. הבנתי מתשובתך שלא יכול להיות מצב של יצור נמוך של נוזל תוך גולגלתי. האם זה לא שווה בדיקה של מומחי הורמונים או בלוטות? תשובתו של ד"ר רוט לשאלתי היתה שהוא לא מכיר דבר כזה, וזו אינה תשובה שלילית לכן אני ממשיך לברר תודה בעז