חבלת ראש עם דימום subdural and subarachnoid
דיון מתוך פורום נוירוכירורגיה
אבי בן 62, ספורטיבי, נפל ונחבל במהלך סקי בחרמון. נפילה ראשונה לאחר התנגשות עם סנובורדר מתחיל, עם מכה בחלק האחורי של הראש, לאחריה קם והמשיך לגלוש כרגיל במשך כשעה. בנפילה השניה לא ברור הגורם, נחבל בפנים, איבד הכרה, היה מבולבל מספר שעות ואינו זוכר כיצד זה קרה. בבדיקת סיטי דימום בין ההמיספרות ובאזור הקרניאלי, ללא חסר נוירולוגי. מאז שוחרר מרמב"מ לפני יומיים יש החמרה בכאב הראש ובלחץ הדם 160/95 עם דפק 65. האם זה מהלך רגיל לאחר חבלה? אם לא, לאן כדאי לפנות? האם יתכן כי המכה הראשונה גרמה לנפילה השניה? האם כדאי לבדוק גורם אחר? איזה?
ערב טוב יעל, בתשובה לשאלותיך הענייניות: 1.המהלך לא רגיל ואינו תקין. 2.יש לאזן לחץ דמו בסיוע הרופא המטפל ולמנוע קפיצות בערכיו. 3.רצוייה עתה הדמייה נוספת: קיימת אפשרות שהדמם גבר ו-או התפשט עם יצירת יתר לחץ תוך גולגלתי. 4. להבדק עי נוירולוג או עי נוירוכירורג. בברכה
מנהלי פורום נוירוכירורגיה
