פענוח סיטי
דיון מתוך פורום נוירוכירורגיה
שלום לד"ר ולד אוריאל קיבלתי המלצה עלייך מרופאת המשפחה שלי להגיע אלייך להתייעצות לגבי עמוד השדרה אני 7 חודשים אחרי ניתוח דיסקטומיה שבוצע בחוליה l5-s1 הכאבים ממשיכים בצורה איומה אני בת 25 הרופא שניתח אותי הרים יידים וטוען שאהוא לא רואה סיבה להמשך הכאבים וסגר לי את הדלת בפנים אם משככי כאבים שפשוט ממסטלים ופוגעים באיכות חיי. להלן תוצאות בדיקת הסיטי אודה לך על תשובתך המהירה: ד"ר נכבד, . הבדיקה בוצעה בתאריך 11/05/2013 להלן ממצאי סריקה טומוגרפית ממוחשבת של : עמ"ש מותני עם חתכים אקסיאליים S1 עד L1 טכניקה:טומוגרפיה ממוחשבת של עמוד שדרה מותני מגובה ושחזורים קורונלים וסגיטלים. פרטים קליניים: בירור כאבי גב תחתון עם הקרנה לרגל שמאל. שחזורים מולטי פלנריים: מודגם ישור קל של הלורדוזיס המותנית. .L5-S1 והצרות במרווח הבינחולייתי S1 על L5 ישנה ליסטזיס אחורית קלה של אין עדות לבלט דיסק. :L1-2 מודגם רוחב תקין של תעלת השדרה והנקבים הבינחוליתיים. אין עדות לבלט דיסק. :L2-3 מודגם רוחב תקין של תעלת השדרה והנקבים הבינחוליתיים. אין עדות לבלט דיסק. :L3-4 מודגם רוחב תקין של תעלת השדרה והנקבים הבינחוליתיים. אין עדות לבלט דיסק. :L4-5 מודגם רוחב תקין של תעלת השדרה והנקבים הבינחוליתיים. מודגם בלט היקפי דיפוזי נלווה לאוסטאופיט אחורי, ישנו רושם למרכיב פרא מדיאני :L5-S1 ופורמינלי ניכר לשמאל של בלט הדיסק עם הצרות התעלה ולחץ על השק. .( ישנה הצרות של הנקב השמאלי יתכן לחץ שורשי קל בנקב השמאלי (חתך 136 בהדגמה מוגבלת של אברי האגן והבטן העליונה המודגמים בסריקה אין רואים ממצא חריג במגבלות העדר הזרקת יוד. עם לטרליזציה לשמאל כמתואר. L5-S1 סיכום: שינויים דיסקוגניים ניכרים במרווח.
למירב בקר טוב, נותר לחץ על העצב במרווח L-5-S-1 (במרווח המנותח). אשמח לסייע. נא התקשרי -0542-29-10-46. בברכה, ד,ר א. ולד, נוירוכירורג