שנט בלחץ פתיחה נמוך
דיון מתוך פורום נוירוכירורגיה
בעקבות דיאגנוזת NPH עם בעיות הליכה הושתל שנט בלחץ בינוני. הסתבר שאין שיפור ובוצעה החלפת השסתום לשסתום בעל לחץ פתיחה בלחץ נמוך. אחרי זה חל שיפור. אחרי החלפת השסתום התריע המנתח כי במקרים כאלו יש לפעמים דימום בחלל הגולגולת שחייבים לנקז. השאלות: 1. מהו הסימן/הסימנים לדימום כזה; איך מבחינים בכך? 2. אם אמנם מגיע לדימום זה, האם זה אז מקרה חירום וחייבים מידית להגיע לבית חולים או שיש זמן ללכת בדרך השגרתית של הזמנת תור, התחייבות קו"ח וכד'? 3. לגבי הניקוז: האם זו פעילות חד-פעמית, פעילות חוזרת (כל כמה זמן?) או שמשתילים צינורית לניקוז תמידי? 4. החולה לוקח קבוע "קרטיה" בגלל בעיה באחת העיניים. האם לתרופה זו יש השפעה על הדימום הנ"ל?
שלום מקסי מן הראוי היה להיוועץ במנתח באשר לכל שאלותיך שהינן ענייניות מאחר שחל שפור לאחר החלפת השסתום-קרוב לודאי שכרגע אין דימום פעיל יש כמובן לעקוב אחר המצב הקליני מחד ועי הדמייה חוזרת מאידך. בכל מקרה שקיים חשש להתדרדרות תפקודית יש לפנות ללא דיחוי למנתח. אין הוראת נגד ללקיחת קרטיה בברכה