גידול בהיפופיזה
דיון מתוך פורום נוירוכירורגיה
שלום ד"ר ולד אוריאל. אובחן שיש לי גידול בהיפופיזה ויש צורך לנתח בשיטה אנדוסקופית. הגידול בגודל של כ 3 ס"מ ויש נזילה מהאף של נוזל המוח. נקבע לי תור לניתוח לשבוע הבא. רציתי לדעת אם אפשר להמנע מכריתה. ורק לסתום את הדלף ולהמשיך בטיפול בדוסטינקס להפחתת גודל הגידול. וגם רציתי לשאול מה ההשלכות של ניתוח כריתה? האם יש פגיעה בייצור ההורמונים לאחר ניתוח כזה? תודה
לאור בקר טוב, האם חדות הראייה תקינה? האם שדות הראייה תקינים? האם יש הפרעה הורמונית תסמינית(עפ"י הרגשתך) או בבדיקת הורמונים? אתייחס בהמשך
חדות הראייה תקינה וכן גם שדות הראייה. בבדיקת הורמונים בפברואר 2013 נמצא פרולקטין גבוה והוחל טיפול בדוסטינקס עם שיפור מהיר בערכי הפרולקטין. כעת ערכי פרולקטין תקינים. בבדיקת MRI מ 20/6/2013 : קיים גוש תוך אופקי רקמתי גדול הגורם הגדלה ניכרת של האוכף התורכי עם כרסום האספקט האחורי ופריצה למדור השמאלי של גת הספנואיד. כמו כן התבלטות על אופקית לתוך הצינסטרנה הסופרה-סלרית ומגע עם תצלובצ עצבי הראיה. קיימת מעורבות של הסינוס הקברנוזי השמאלי ולחץ על האספקט התחתון של החדר השלישי מצידו השמאלי. מימדי התהליך הינם 27*26*32 מ"מ. האם יש צורך בניתוח כריתת הגידול? או רק לסתום את הדלף ולהמשיך בטיפול בדוסטינקס?
מנהלי פורום נוירוכירורגיה
