משהו חשוב נוסף בבקשה
דיון מתוך פורום נוירוכירורגיה
אני מדביק לך קטע קצר ד"ר וישאל שאלה אחת: מיאלופתיה צווארית: בנוכחות ספונדילוזיס צווארי או פריצת דיסק גדולה עלול להיגרם לחץ על חוט השדרה. ההסתמנות האופיינית ללחץ כזה היא של הפרעה מתקדמת בתפקוד הידיים (בד"כ הפרעה בפעולות עדינות), הפרעה פרוגרסיבית בהליכה ולעיתים גם הפרעה בשליטה על סוגרים. הבדיקה במצב זה תתאפיין על ידי נוכחות סימנים פירמידלים, החזרים ערים, החזרים פתולוגים בידיים (הופמן וטרמנר) וברגליים (בבינסקי), הליכה ספסטית וטונוס שרירים מוגבר. כיפוף ו/או יישור הצוואר להחמיר הסימנים הקליניים. כיפוף הצוואר לפנים עלול לגרום לזרמים בידיים (סימן ע"ש לרמיט חיובי) כתוצאה מהחמרת ההצרות הצווארי בשל התנועה הנ"ל. חשוב להדגיש כי למרות חומרת התהליך, פעמים רבות במילופאתיה צווארית על רקע ספונדילוזיס החולה סובל מכאב צוואר קל יחסית שיכול לחלוף כעבור זמן. למרות העדר סימנים קליניים דרמטיים מדובר בבעיה פרוגרסיבית קשה עם פוטנציאל לנזק עצבי קשה ללא טיפול. איפה שכתוב "עם פוטנציאל לנזק עצבי קשה ללא טיפול" הכוונה זה שבלי שמטפלים בזה יכול להיות נזק עצבי קשה, אבל כשמטפלים בזה אז מרפאים את זה נכון? זה מתרפא?