הצרות התעלה
דיון מתוך פורום נוירוכירורגיה
לדר שלום אצל אימי בת 56 אובחן לפני כ 7 שנים היצרות התעלה בגבהים L3-4 L4-5 עברה לימינקטומיה וקיבוע , לאחרונה התסמינים חזרו הרדמות ברגליים ובהליכה אם מגמת החמרה מס' פעמים ביום . בסיטי חדש שעשתה יש הצרות התעלה באותם הגבהים l3- 4 l4-5 . ההצרות ללא ממצאים ברקמות הרכות ואם שינויים ניווניים ניכרים דו צדדיים ב s1 אני שואלת : האם אין מנוס מניתוח ? , ואם בוחרים שלא לטפל האם יש סכנה לנזק בלתי הפיך לחוט השדרה איזה סוגי ניתוח קיימים לאחר שכבר יש קיבוע בעמ"ש אודה לתשובתך ,פרי
בקר טוב פרי, 1.כדי לענות האם נדרש נתוח נוסף יש לבדוק את אימך עתה. 2.סביר שבנוסף ל-CT שבוצע תתבקש הדמייה נוספת עי MRI ובדיקות EMG+NCV כדי לקבל החלטה תבונית מבוססת עובדות. 3.האיזור שבדיון הוא מתחת לחוט השדרה (אין בגבהים אלה חוט שדרה)ובו מצויים עצבים שפונים לרגליים,לסוגרים ועוד. 4.הדיון בנתוח נוסף אם יתברר שנדרש וסוג הנתוח יידונו עם הנ"ל. בברכה
מנהלי פורום נוירוכירורגיה
