כאבי ראש, התפרצויות זעם תוצאות בדיקת CT
דיון מתוך פורום נוירוכירורגיה
שלום הבן שלי בן 14 וחצי. סובל מכאבי ראש חזקים במיוחד בחודש וחצי האחרונים. לטענתו הכאב מתרכז באזור המצח מאחורי העניים בשני הצדדים ומלווה בהבזקי אור וברגישות לאור חזק. הכאבים מלווים מידי פעם בהתקפי זעם . יש לצין שסבל מכך בעבר אבל אף פעם לא בעוצמות כאלה. צילומים של מערות האף יצאו תקינים היינו אצל רופא עינים ובבדיקה של קרקיעות העין הוא העלה חשש לפפלידמה והפנה אותנו לCT. התוצאה המסקמת של הCT היא ללא ממצא חולני למעט מוקד היפודנסי (לוצנטי) לא ברור באינסולה הימנית שלא נצבע ע"י חומר הניגוד מומלץ מעקב. לדברי רופא המשפחה הממצא לא מסביר כאבי ראש. השאלות שלי הן: מה משמעות הממצא? האם הוא יכול להסביר את התקפי הזעם? לאיזה רופא לגשת כדי להמשיך את הברור בנוגע לגאבי הראש? תודה על הסבלנות ועל התשובה אמא מודאגת.
שלום סיון תודה על פנייתך ההמלצה למעקב בגין ממצא ה-CT-מתקבלת על הדעת רופא המשפחה צודק וה"מוקד ההיפודנסי "לא מסביר את תלונות בנך כמובן שיש עתה לפנות לנוירולוג לשם בדיקה,אפיון והמשך אבחון כאבי הראש בגין החשד לפפילאדמה אני מאד ממליץ לפנות במקביל למומחה"נוירואופטלמולוג"-רופא עיניים העוסק בבעיות עיניות שמקורן בבבעיות ממקור מוחי ייתכן כי המדובר ב"יתר לחץ תוך גולגלתי שפיר"-תסמונת הטעונה המשך אבחון,עפ"י המלצותי ,כנ"ל בברכה