mriהסבר הכתוב
דיון מתוך פורום נוירוכירורגיה
שלום רב עקב פרכוסים מרובים.נישלחתי לביצוע mri וכך פוענח:חדרי המח מורחבים במידה בינונית וקיימת הדגשה של החללים התת עכבישיים בהיקף שתי ההמספרות.בולטת יותר במיקום פרונטלי באזור הורטקס ובמיקום אינטר המספרי קדמית לאונה הטמפורלית משמאל ציסטה ארכנואידאלית עם דחיקה קלה לאחור של האונה הטמפורלית השמאלית.מוקדים היפראנטנסים בחומר הלבן השטחי אולם גם בסנטרום סמיאובלה וקורונה רדיאטה.האדרה דורלית מעובה בהקף חלק מהמיספרה שמאלית.ברויזיה יש עדות לכמות csf ניכרת. האם הממצאים הנל יכולים להסביר את הפרכוסים?כמובן שיש לי תור נוסף לנוירולוג אבל רציתי לדעת מה המשמעות של כל המושגים?האמת שניקרא ו ישמע לי ממש מפחיד.אודה לתגובה.גל
בקר טוב גיא, הפורום איננו עוסק בתרגום ממצאי הדמייה. כמו כן ,אם מדובר בפנייתך על "פרכוסים מרובים"-ניתן להניח שנערך בירור ראשוני עי נוירולוג וכי אתה מודע לתוצאותיו ולמשמעותן. לכן לא נכון ולא תורם מבחינתך לשער ע"ס הנחות (להבדיל מעובדות) מההתחלה +עם מידע חלקי אנמנסטי ובדיקתי עיקר הנושאים הישימים לקיום הפרכוסים: 1.יש לעיין בהדמייה מבחינת הציסטה(=שק סגור ובתוכו נוזל מוחי=CSF) מה מידת לחצה על אונת הרקה. 2.יש לעיין בהדמייה מבחינת היחס בין חדרי מח מורחבים לבין הרחבת(=הדגשת החללים התת-עכבישיים)שני חללים אלה מכילים נוזל מוחי=CSF:במידה ויש דיספרופורציה בין השננים-יתכן מצב הטעון ניתוח לאיזון לחצי הנוזל. 3. המוקדים בחמר הלבן מבטאים קרוב לודאי מחלת כלי דם מוחיים קטנים:גם מצב זה עשוי לעיתים לגרום לפרכוסים. אתה זקוק אם כן לייעוץ שאינו וירטואלי.
מנהלי פורום נוירוכירורגיה
