פענוח תוצאת MRI
דיון מתוך פורום נוירוכירורגיה
שלום רב לפני חודשיים נחבלתי בראש וכתוצאה מכך חשתי בכאבי ראש, ראיה כפולה , בחילות\ סחרחורות וכן חולשה וכבדות בצד ימין של הגוף שהתבטאה בקשיים בתפקוד היומיומי . בבדיקות סיטי שנערכו במסגרת האישפוז לא הודגמו ממצאים. שוחררתי עם המלצה לשיקום וביצוע mri כיום חודשיים לאחר המקרה ביצעתי את הבדיקה ולהלן התוצאות :בצמוד לחדר לטרלי שמאלי בחלק האחורי נצפה מוקד של נזק פריונטריקולרי ברור הנראה כפלק של דמיאליניזציה. התהליך לא חיובי ב- DIFFUSION, לא מתאדר עם גדוליניום ומזוהה חלקית ב-T1 כביטוי לנזק לא טרי. אין עדות לתוצרי פירוק דם. פרט למוקד הנזק הנ"ל לא נצפו מוקדי נזק ברורים נוספים ברקמת מח, מוחון וגזע המח. חדרים, חריצים וציסטרנות בגודל תקין. קו האמצע שמור. ללא אפקט מסה או בצקת. כלי הדם הגדולים התוך גולגולתיים במראה תקין. אין עדות לתוצרי פירוק דם. אין עדות להאדרה חולנית תוך גולגולתית. ללא עדות לגוש או למסה סלרית או סופרה סלרית. הכיאזמה במראה תקין. אשמח לעזרתך בהבנת משמעות הפיענוח והאם יש קשר לארוע שעברתי ? יום טוב
בקר טוב יונת, 1.תשובתי נתנת בהסתייגות אי ראיית ההדמייה. 2.המוקד המתואר איננו טעון טפול כלשהוא(תרופתי או אחר)בשלב זה. הוא טעון מעקב MRI בעוד כ-6 חדשים: המטרה:לבדוק האם משתנה(הגדלה ו-או החמרה, במראהו או צמצום מימדיו.,או אי שינוי). מידע זה יעזור בהבנה האם הוא תוצאה של החבלה או שמקורו איננו קשור לחבלה. 3.גם אז אין ודאות שהמיקור יתחוור ב-100%. 4.שאר הבדיקה תקין 5.מהלך החלמתך והאם תלונותיך תהיינה בנסיגה מאלו הנוכחיות יתרום גם כן ל"הבנת הנקרא". 6.מומלצת הערכה קלינית-בדיקתית של נוירולוג או נוירוכירורג אז. בברכה
מנהלי פורום נוירוכירורגיה
