שאלה

דיון מתוך פורום  נוירוכירורגיה

13/02/2015 | 09:53 | מאת: תמי

שלום ד"ר ולד אחותי היה דימום במוח ועקב כך עברה ניתוח והוציאו לה חלקים מהגולגולת בשני צידי הראש. כתוצאה מכל משעברה יש לה פגיעות בשני צידי המוח ויש אוטמים מסוימים בגזע המוח. בצילום הct רואים שיש הרחבה של חדרי המוח,הרופאים המליצו לא לעשות שאנט קבוע כי לדעתם בגלל שאין גולגולת בשני צידי הראש הרחבה של החדרים לא לוחץ על המוח. האם יכול להיות כזה דבר? האם אפשר להמשך לחיות כשיש אבחנה של הידרוצפלוס בלי התערבות רפואית? ומה יכולים להיות השיקולים לאי ביצוע שאנט למרות עדות להידרוצפלוס? מודה מראש. תמי

לקריאה נוספת והעמקה

לתמי שלום, 1.הרחבת חדרי המח אפשרית על רקע הידרוצפלוס ואז מתבקש ניתוח shunt. 2.מאידך,יתכן שהרחבת חדרים היא משנית להרס-חסר רקמת מח כאשר אז לא נדרש ניתוח shunt. 3.ההבדלה בין השניים אפשרית עי השוואת גודל החדרים בהדמיות CT חוזרות לאורך ציר הזמן: אם החדרים מתרחבים באופן מתקדם-סביר שהסיבה הידרוצפלוס. 4.בנוסף לנ"ל,ניתן לסגור חסרים בעצם הגולגולת עי תיקון קרניופלסטי (לוחית חלופית לעצם שסוגרת את הפגם הגרמי). 5.קיימת הסתמנות קלינית שמבטאת הידרוצפלוס-יש לבדוק האם קיימת? לאור כל האמור ניתן לקבל החלטה מושכלת שתדריך התייחסות לבעייה הספציפית לאחותך. בברכה

מנהלי פורום נוירוכירורגיה