קברנומה מדממת
דיון מתוך פורום נוירוכירורגיה
שלום רב. לפני כ-3 חודשים חוויתי קושי פתאומי בדיבור. נלקחתי לבית חולים ואובחנתי עם קברנומה מדממת בצד השמאלי טמפוראלי. מאז ביצעתי MRI וכעת אני מחכה לתור ל-FMRI בכדי למפות את מרכזי התפקוד במוח שלי. מאז המקרה, אני לוקח אפנוטין (הדימום גרם לפרכוס) ונאמר לי להינמע מחדר כושר (אימוני משקולות). לשאלותי: 1. האם האפנוטין יכול לגרום לתחושת עייפות מוגברת, האם זו תופעת לואי מוכרת של התרופה? 2. האם יש סבירות גבוהה שאימון משקולות בחדר כושר עלול לעודד דימום נוסף? תודה מראש.
לרון עדן שלום, 1.כן,בד"כ התחושה זמנית-חולפת. יש לבדוק רמת התרופה בנסיוב (בדם) כדי לודא שהינה בתחום הטיפולי ולא מעבר לו. 2.אין מידע מבוסס סטטיסטית שאימון בעצמה נתונה גורם לדמם . מאידך,ארוע דמם מוחי דורש החלמת המח : אורכים 3-4 שבועות עד לספיגת הדמם הקודם+ידועה נטיית יתר לדמם מהקברנומה בחדש הראשון לאחר הדמם (נתון מבוסס מחקרית). בסכום ,ההמנעות מהפעלה בחדר כשר בשלב זה מתאימה. 3.אתה זקוק למעקב נוירולוג או נוירוכירורג בשלב זה+קבלת הדרכה על סמך בדיקתך ועיון בהדמיות שתקבע פרטנית מה מתבקש בכל שלב. 4.יהיה צורך בהדרכת מעקב עתידי לאורך ציר הזמן,מעבר לארוע הדמם הנוכחי. בברכה
שלום רב דר ולד. תודה רבה על התגובה המהירה ועיניינית. כמובן שאני תחת מעקב ומתייעץ עם 3 נירוכירורגים על מנת לשמוע מספר דעות על מצבי ועל הדרך המועדפת להמשך הטיפול. הבעיה שלי היא שהם לא מסכימים בניהם לגבי היכולת שלי לחזור לחדר הכושר, לכן אני מחפש עוד דעות בנושא. אני מתאמן כמעט 20 שנה והאימונים האלה חשובים לי מאוד, הן לסוג של פורקן בסוף יום העבודה והן כתחביב. מוטב שאוסיף שהאימונים המדוברים בחדר הכושר הם אינטנסיביים ביותר. הם אן-אירוביים ואני מפעיל מקסימום כח למשך כ15-20 שנית, עם 60-90 שניות הפסקה. בתשובתך הקודמת ציינת את המושג אימון בעצמה מתונה. רציתי להדגיש שהאימון המדובר הוא ההפך הגמור ממתון. בהתחשב בנאמר כאן, האם היית אומר שאני יכול לחזור לאימונים? אני הרבה מעבר לתקופת ה-3/4 שבועות שציינת לעיל וביצעתי MRI שהציג תמונה המרמזת שכל הדם מהדימוי נספג. לסיום, אני רוצה להוסיף שלפני אירוע הדימום, סביר להניח שבמהלך השנה האחרונה ( לפחות) התאמנתי עם הקברנומה הזו, אני יודע שמקור הקברנומה הוא גנטי ושהיא מתפתחת בגיל מבוגר, אך סביר להניח שחייתי איתה פרק זמן לא מבוטל ללא כל דימום. להמלצתך, האם לדעתך אני יכול לחזור לחדר הכושר? אין לי כל עניין באימונים מתונים. תודה רבה על זמנך. רון עדן.