חשד ל Lch
דיון מתוך פורום נוירוכירורגיה
שלום רב בתי בת 16 מזה כחודשיים סובלת מנפילות באיזור הקרקפת בין המצח לקרקפת בצד שמאל בתחילה בקושי ראו את הנפיחות אך לאחרונה הנפיחות גדלה וכאבים התעצמו לאחר בירור התחלתי בשניידר עשו צילו גולגולת וסיטי ראש כולל יוד ושם נתגלה נגע ליטי עם הרס עצם ומרכיב רקמתי היפרדנסי מאוד בגודל 17×20 ממ התהליך פורץ פנימה ויתכן מערב רקמות אפידורליות בסמוך לרקמת המל ואז בסיכום כתוב באבחנת המבדלת מדובר במקום הראשון ב EG אנו כעת בבית מחכים כנראה לתאריך לשם הוצאת הנגע כולל לקיחת ביופסיה אך לפני יומיים יצאה לה גולה קטנה ממש מאחורי האוזן ובעצם מאחורי האוזן התנפחה עם כאבים חזקים האם זה קשור אחד לשני ? האם חייב ניתוח להסרת הנגע ומה ההשלכות של ניתוח זה תודה רבה האם המודאגת מאוד
בקר טוב טלי, פנייתך בהירה ומובנת. 1.האם הכאב העיקרי עתה באיזור שמאחורי אוזן שמאל? אם כן מתבקשת עכשיו בדיקת מומחה אף אוזן וגרון. 2.האם באיזור הנפיחות במצח יש כאב פעיל עכשיו? 3.ללא קשר להופעה מאחורי האוזן-יש צורך בנתוח +ביופםסיה+הרחקת הנגע באיזור המצח. 4.לא צריכה להיות פגיעה בתפקוד המוחי לאחר הרחקת הנגע ,באם תתבצע כנדרש. 5.כדי לקבוע סדר עדיפויות לטפול+יתכן הקדמת הנתוח יש לראות-לבדוק-לעיין בצלום וב-CT. בברכה
מנהלי פורום נוירוכירורגיה
