פיענוח MRI
דיון מתוך פורום נוירוכירורגיה
שלום רב, הופנתי לMRI לאחר תאונה עקב כאבי ראש , סחסחורות אלו התוצאות: 1. מ בנה תקין של הסינוסים, ארובות העיניים, בסיס הגולגולת והפירמידות. סטייה קשתית של מחיצת האף משמאל לימין התעבות רירית הקונכות התחתונות משני הצדדים. 2. מ עבר קרניו-צרביקלי תקין. 3. ב גומה האחורית מודגם מבנה תקין של גזע המוח, המוחון והוורמיס. חדר רביעי שמור. מבנה תקין של הזוויות הצרבלו פונטיניות ושל העצבים 7 ו 8- משני הצדדים. מבנה תקין של העצב ה 5- ושל הגנגליון הגסריאני מימין ומשמאל. מבנה תקין של אברוני האוזן הפנימית כולל שבלול, וסטיבולום ותעלות סמיצירקולריות. אוורור תקין של תאי המסטואיד. לאחר הזרקה של גדוליניום לוריד אין עדות להאדרה חריגה. 4. מ על לטנטוריום: ציסטה גליאלית קטנה בתחתית הגרעין הלנטיפורמי משמאל בקוטר של כ 9.7- מ"מ. בקטע הטמפורלי הימני מודגם מוקד בעל רלקסציה מוארכת בקוטר של טיב הממצא הטמפורלי הימני .DWI- כ 9- מ"מ. אין סימני דימום. אין עיכוב בדיפוזיה ב אינו חד משמעי- וסקולופתי? דמיאלינטיבי? כדאי לעקוב. 5. ל אחר הזרקה של גדוליניום לוריד אין עדות להאדרה חריגה. 6. מ בנה תקין של עצמות הקלבריה ושל הרקמות הרכות ההיקפיות. 7. מ בנה תקין של האוכף הטורקי, תוכנו וסביבותיו. 8. מ בנה תקין של ורידי המוח ללא סימני פקקת ורידית. אינ מבינה שסעיף 4 הבעייתי, אפשר לקבל קצת עזר בבקשה בפיענוח?
בקר טוב דיאנה, בתשובה לשאלתך: סעיף 4:ציסטה גליאלית שמאלית-קרוב לודאי -איננו בעייתי,לא בטיבו ולא בצורך טפולי. טעון מעקב MRI בעוד 6-12 חדש:אם ללא שינוי -ניתן להתעלם מקיומו. מוקד טמפורלי ימני-בתחום האבחון והטפול הנוירולוגי שצריך להיות מניעתי בעיקרו. בכלל זאת -גם אך לא רק מעקב MRI כנ"ל. בברכה
בוקר טוב ותודה על תשובתך אך.. לא הבנתי את המשפט האחרון: "מוקד טמפורלי ימני-בתחום האבחון והטפול הנוירולוגי שצריך להיות מניעתי בעיקרו. בכלל זאת -גם אך לא רק מעקב MRI כנ"ל." מה הכוונה, גם רק מעקב?
מנהלי פורום נוירוכירורגיה
