שבץ מוחי

סבתי הייתה במלון בים המלח, ובלילה היא עברה אירוע מוחי. לא ידוע לאחר כמה זמן מצאו אותה אבל היא הגיעה לבית החולים בבוקר (מה שבטוח זה שעברו בין שעה לשעתיים). חודשיים וחצי היא בבית החולים ללא הכרה ועם חום גבוה, הרופאים אמרו לערוך ניתוח בכדי שתוכל לנשום בכוחות עצמה ובכך יוציאו את הצינורות של הנשימה. אתמול לאחר חודשיים וחצי היא פתחה עינים. היא לא עקבה עם העיינים אלא רק פתחה למשך 20 דקות לאחר חודשיים. היא נמצאת במצב "קומה" מה זה המצב הזה ומה ההבדל בינו לבין צמח? האם הניתוח הזה כדאי ויכול לעזור ? אני מקוה שזה המקום לשאלות הללו. תודה רבה לך, ויום טוב.

מצטער על מצב סבתך. אם היא פתחה עיניים ולאור הזמן הממושך שעבר קרוב לודאי שהמצב בו היא נמצאית הוא מצב וגטטיוי ולא מצב קומה. המשמעות המעשית היא היכולת להמשיך לשרוד במצב כזה לאורך זמן גם אם אכול החיים מוטלת בספק. החלפת ההנשמה מהנשמה דרך הפא להנשמה או מתן חמצן ישירות לקנה הנשימה באמצעות טרכאוסטומיה היא הכרח במצב כזה ואין כאן ממש מקום להתלבטות. אני מניח גם אם כי קשה להתחייב על כך שהמטופל מעדיף , "בין שתי הרעות", את השיטה השנייה, כלומר השימוש בטרכאוסטומיה. כל זה מתוך הנחה שבוצע נסיון גמילה רציני מהנשמה דרך צנורית העוברת דרך הפא או הנחיר (טובוס) ולא הצליח.

תודה רבה לך!

שלום ד"ר, אמרת שמקרה של ניתוח החולה "מעדיף" את המצב של הניתוח שבו הוא לא יצטרך צינורות בתוך גופו. השאלה שלי היא האם לפי דעתך החולה חש את מה שקורה סביבו?