דימום תוך מוחי- עזרה בבקשה

שלום רב, אבי כבן 70 עבר לפני כ3 שבועות ארוע מוחי. במכתב נלווה לאחר שיחרורו מבי"ח נכתב: נמצא שבץ המורגי לפי CT דימום בגרעיני הבסיס משמאל שפרץ לחדרים לטרליים. CT אונגיו לא הדגים מלפורמציה או אנאוריזמה. בCT מוח חוזר הדימום בספיגה בבדיקה נמצאה צניחה ופרונציה של יד ימין וכן פגיעה בזיכרון לטווח קצר. מייחסים הדימום ליל"ד 210/100 שנמדד בקבלתו. מבקשים MRI מוח עוד 6 שבועות בשאלה של קברנומה או SOL. אנא, הסבר מה אומרים ממצאים אלו לגבי אבי האם נמצא עדיין בסיכון ממשי? מה המושגים הנ"ל אומרים?? כרגע אבי צורך EPANUTIN 100MG*3 למרות שלא היה ממצא בEEG. וכן TRITACE 2.5MG RAMIPRIL 5MG ו DISOTHIAZIDE 25MG מה ההבדל המהותי בין בדיקת CT להדמיית MRI? האם יכול לחול שינוי מהותי במצבו של אבי שיכול להתגלות בMRI ולא בCT? אודה לתשובתך

אביך עבר דימום קטן במעמקי המוח השמאלי ועקב כך סבל מחולשת פלג גופו הימני. הגורם השכיח ביותר לדימום כזה הוא קרע בכלי דם עקב לחץ דם בלתי מאוזן וגבוה וזה קרוב לודאי היה המקרה גם אצל אביך. משום כך הטיפול המונע החשוב ביותר הוא איזון לחץ דם והשגחה שמצב זה ישמר. למען הביטחון נתבקש אביך לעבור בדיקת הדמייה נוספת שנועדה לשלול אפשרות של מבנה לא תקין של כלי הדם כגורם לדימום הנ"ל אף שהסבירות אינ גבוהה ולא צריכה לפחות מבחינתו להיות בעיה עם מעבר בדיקה נוספת זו (מלבד המקרה שהוא אינו סובל אזורים סגורים מדי שכן הבדיקה נעשית באזור כזה).אביך מקבל באופן זמני טיפול נגד אפילפסיה אף שלא נצפתה פעילות כזו בבדיקת המוח וצריך לשאוף להפסיק טיפול זה מוקדם ככל האפשר (6-8 שבועות לאחר הדימום בתנאי שבדיקת EEG חוזרת תקינה). בהצלחה.

ד"ר גוטליב שלום, תודה על התשובה המהירה והמפורטת. האם נוכל להפסיק את הטיפול לאפילפסיה לפני הגעה לבדיקה חוזרת? הבדיקה החוזרת היא רק ב22.2.07 ואנו מאוד מוטרדים מהטיפול הנ"ל. גם רופאת המשפחה של אבי אינה מרוצה מכך אולם כיוון שאינה מומחית בתחום לא יכלה לומר לנו האם להפסיקה או להמתין לבדיקה החוזרת אודה לתשובה רווית