כאבים עזים

דר'' גוטליב שלום רב! לפני כמה ימים כתבתי לך על בעייה שאימי סובלת , ומשום מה דלגתה על השאלה , אז אם תוכל לענות לי הודה לך מאוד,אימי בת 75 לפני שנה ויותר היא עברה ארוע מוחי ,שאחרי כמה ימים הכל חזר למקומו. אך לפני שנה התחילו כאבים עזים בחצי פרצוף שהיה משותק מהארוע,אימי קיבלה להקלת הכאב טיגרטול, ואליטרול,אך הכאבים ממשיכים להציק, שאלתי האם יש פתרון נוסף או כדורים אחרים שיעזרו ולו במעט על הכאב בכבוד רב ותודה מראש yaffa

לדעתי לא דילגתי על השאלה ואם תחפשי תמצאי את תשובתי שם. הצעתי בתור צעד ראשון לבדוק שהמינונים שאימך מקבלת מתרופות אלו הם המינונים האופטימלים וזאת משום שהמינונים שציינת בשאלתך הראשונה נראו לי סובאופטימלים (נמוכים מדי). כצעד שני הצעתי תרופות "מהשורה השנייה" (למטרה זו) כמו קלונקס או דפקין ואם גם זה לא עוזר (או במקביל) הצעתי לגשת למרפאת כאב שבה נוירוכירורג או מרדים יוכל לבצע פעולות פולשניות יותר להקלת הכאבים. ציינתי גם שכאבי פנים אינם שכיחים אחרי שבץ מוחי ורצוי לברר את טיבם היטב ולוודא למשל שלא מדובר בהקרנה צווארית או בבעיה ספציפית של העצב החמישי (נוירלגיה טריגמינלית) בהצלחה.