TIA

לפני מספר ימים אבי איבד את התחושה בידו הימנית ובפנים לכמה רגעים בלבד והדבר חלף ללא זכר. הוא הגיע מיד לבית החולים, שם בוצעה בדיקת CT ודופלר שנמצאו תקינות לחלוטין. האם מדובר ב-TIA ואיזה טיפול מומלץ על מנת להפחית את הסיכויים ללקות בארוע מוחי בעתיד? יש לציין כי הוא נוטל מזה מספר חודשים buffered aspirin , מעשן וסובל מכולסטרול גבוה. האם האספירין יכול לגרום לפגיעה בכליות? תודה.

סביר שאירוע כמתואר יגרם עקב הפרעה חולפת בזרימת הדם המוחית (TIA ) אם כי יש גם אבחנה מבדלת, למשל בעיה בעמוד שידרה צאוורי. הטיפול באספירין הוא הטיפול המיטבי שניתן להציע פרט למיקרים בהם יש עדות להצרות של עורקי התרדמה וזו נשללה על ידי בדיקת הדופלר ולמקרים בהם יש עדות להפרעת קצב לבבית מסוג מסויים (פרפור פרוזדורים) ואת זה אפשר ורצוי לבדוק באמצעות בדיקה הנקראית הולטר שהיא א.ק.ג של 24 שעות המבוצע באופ אמבלוטרי (המטופל הולך עם המכשיר צמוד אליו ומחזיר אותו למרפאה למחרת). כשיש אי ספיקת כלייות יש מקום לזהירות בטיפול באספירין , למשל על ידי מעקב תכוף יותר של בדיקות המעבדה העוקבות אחר תפקודי הכלייות, אך זה לא אומר שצריך להפסיק אותו אלא רק שצריך להתייחס לכך. בהצלחה.

לכבוד ד"ר גוטליב אמא שלי בת 74 עברה אירוע מוחי קשה. הגיעה לבית חולים תוך זמן סביר כשחיא מחוסרת הכרה. בבית חולים בנהריה עוד החמיר המצב שלה . סבלה מחום גבוה מיתר לחץ דם. הרופאים העבירו אותה מהמחלקה הנירולוגית לטיפול נמרץ כללי אחרי שלושה ימים ושם היא שוכבת בלי הכרה כבר שבוע ימים. כשהסיכויים להצלתה קלושים. הרופאים אומרים שאין טיפול שמרפה את השבץ המוחי. האם צריך להרים ידיים?