מרחצאות וסאונות לאחר אירוע מוחי

דוקטור שלום. אבי בן 71, לפני 14 חודשים עבר אירוע מוחי שבעקבותיו מגבלה של ממש בתנועה בפלג גוף ימין. לאחרונה מרבה ליפול, בנוסף סובל מסכרת ולחץ דם גבוה. לפני יותר מעשר שנים עבר אבי נתוח בבברכו וכעת רגלו הימנית ישרה מבלי יכולת לכופפה. מקבל מערך שלם של טיפול תרופתי כולל לטיפול בשליטה במתן שתן, סחרחורת ועוד. ( מוכר ?) שאלתי היא האם יש מניעה מביקור במרחצאות טרמו מינרלים דוגמת חמת גדר או חמי טבריה ? ים המלח ? סאונה ? מסג'ים ? טיפול בבוץ או אצות ?? תודה רבה ! יורם

מרחצאות מים מינרלים מקלות בעיקר על בעיות ראומטיות וכאלו לא חסרות אצל אנשים שעברו אירוע מוחי - כאבים במפרקי הכתף או הירך בצד המשותק וכדומה. הטיפול ההידרוטרפי עשוי, גם אם איני מכיר הוכחה מדעית מוצקה לכך, לעזור גם בשרירים מתוחים, התופעה שאנו קוראים לה ספסטיות, ולהקל על התנועה בכלל. מכל הבחינות האלו אפשר רק להמליץ על כך ואם זה מוסיף להרגשה הכללית הטובה הרי זה משובח. אלא שהשהייה במים, בעיקר כאלו שמשקלם הסגולי גבוה, עקב היותם עשירים במינרלים, עלולה לגרום להתרחבות פריפרית של כלי הדם, עורקיים וורידיים,ולירידה מסוימת בלחץ הדם כתוצאה מכך. בדרך כלל איןבכך סכון עד אשר המטופל מנסה לעמוד כדי לצאת מהאמבט ואז הירידה הנוספת בלחץ הדם , עקב שינוי התנוחה,עלולה לעבור את הסף הקריטי והמטופל מתעלף וזה כמובן בכלל לא רצוי. הסכון גדל אצל מי שמטופל בתרופות רלבנטיות כגון תרופות ללחץ דם, ללב ועוד. המסקנה: מותר ואולי זה אפילו טוב ועוזר לבצע טיפולים כאלו בתנאי שנבדקת על ידי רופא המקום שאישר אותם ושאתה מודע לסכון להוריד את לחץ הדם עד כדי עילפון ונזהר ממנו על ידי שינוי מאוד הדרגתי של התנוחות (עובר בהדרגה משכיבה באמבט לישיבה ועובר לעמידה אולי רק לאחר שנבדק לחץ הדם) ובכלל נהנה מהענין באופן מבוקר וזהיר. בהצלחה.