ד"ר גוטליב,אני זקוק לעצתך

אני בן 19 אני סובל מ CP קל המתבטא בצליעה ברגליים. כמו כן, אני נוטל אפקסור במינון של 225 מ"ג ליום עקב חרדה ודיכאון. (הייתי באשפוז במחלקה פסיכיאטרית שנמשך חודש וחצי ושוחררתי לפני שלושה שבועות לערך) יש לי עוויתות חמורות שלא מרפות ממני בזמן השינה אני אינני יכול לישון,אני מתעורר כל כמה דקות בבהלה גדולה והנשימה שלי כאילו (או לא כאילו) נעצרת, זה מאוד מפחיד אותי ולא נותן לי מנוחה הדבר קורה גם כאשר אני ער,בזמן ישיבה ממושכת ולעיתים גם כשאני הולך אני נתקל בנוקשות חמורה בשרירים שגורמת לי להיעצר במקום מבלי יכולת לנוע,כלומר היכולת קיימת,אבל אני נע ממש באיטיות וכאשר אני יושב אני מרגיש לעיתים כאילו שהרגליים תפוסות שאלתי היא: האם ישנו פיתרון אחר פרט לבנזודיאזפינים וכדורי שינה שאת שני הסוגים האלה אני לא מוכן לקחת (רק לא מזמן נגמלתי מואבן) שאלה נוספת: האם יש טעם ללכת למעבדת שינה,הרי מה הם כבר יכולים להציע לי פרט למה שכבר כתבתי (בנזודיאזפינים,או כדורי שינה) שאלה אחרונה: האם הכדור ליורזל עשוי לעזור לכל התופעות שתיארתי,אני מתכוון לקבוע בקרוב תור לנירולוג,האם להציע לו את האפשרות שירשום לי את הכדור הזה? אשמח מאוד אם תתיחס לכל שאלותי בתודה רבה מראש

אני ממליץ כן לבצע בדיקת שינה כדי לבדוק אם יש בעיה של תנועות בלתי רצוניות של הגפיים התחתונות, תסמונות המכונות RESTLESS LEGS SYNDROME וPERIODIC LIMB MOVEMENTS. במידה וזו הבעיה תצטרך להתייעץ עם הרופא במעבדת השינה לגבי הטיפול המומלץ לאור נטיית ההתרגלות לתרופות שציינת. כמו כן אני מציע להתייעץ ולדון עם הרופא שרשם את האפקסור (במינון אני מניח, שונה מזה המצוין על ידך כי משציינת לא מצוטת נכון כנראה) לגבי מתי הופיעו ההתכוצויות המתוארות ביחס להתחלת הטיפול בתרופה זו. לבסוף לגבי הליורזל, או בקלופן בשם הכללי , זו אכן תרופה מקובלת לשימוש נגד התכוצויות שרירים ממקור של מערכת העצבים המרכזית (כלומר עקב ספסטיות או דיסטוניה) ומגיעים אל המינון האפקטיבי באופן הדרגתי כי הוא משתנה מאדם לאדם, אולם כפי שציינת יהיה עליך להתייעץ עם נוירולוג לגבי ההתאמה של תרופה זו לתופעות הספציפיות שהנך מתלונן עליהן. בהצלחה.