פורום פיזיותרפיה - שיקום לאחר אירוע מוחי

שלום. בהמשך לשיחתנו. אבי בן 82. 4/07 עבר השתלת מסתם. 1/08 עבר החלפת מפרק ברך ימין.ומכאן החלה הידרדרות פיזית מלווה באנמיה קשה. מינואר יושב בכסא גלגלים.אבחון פסיכו גריאטרי- דמנציה ווסקולארית. ctמוח 6/09 אטרופיה מוחית. mri צוארי 3/2010 c2-3 בקע דיסק לאחור עם לחץ על השק c3-4 בלט דיסק קל לאחור עם לחץ על השק והיצרות נקב משמאל C4-5 בלט דיסק קל לאחור C5-c6 בקע דיסק לאחור עם זיז גרמי אחורי עם לחץ ניכר על השק ולחץ על החוט. c6-7 בקע דיסק לאחור עם לחץ על השק c7-d1 ללא עדות לבקע דיסקית.פורמינות חופשיות. בסיכום-מודגמים שינויים דיסקוגניים עם זיזים אחוריים כשהממצא הבולט בגובה C5-6 עם לחץ ניכר .לא מודגמים שינויי אות בחוט .לא מודגם ממצא האדרתי אינטרה או אקסטרה מדולרי. מסקנת האורטופד: מדובר בבעיה נוירולוגית...בדרגת החומרה הקלינית שיש לו כיום הייתי מצפה לראות ...לחץ קשה עם סיגנל מיאלופטי בחוט השדרה. Emg 2/2010 קיימת עדות לפוליאורופאטיה סנסורימוטורית משולבת (אקסונלית ודמיאלינטיבית) בשילוב עם cts דוצדדית...סימני נזק נוירוגני בשרירים הדיסטליים של הידיים היכולים להתאים ל-pnp/ בדיקות בקרוב: נוירוכירורג באיכילוב בחשד למיאלופטיה צווארית ולבדיקת emg 4 גפיים לבדיקת ALS מצטערת על המגילה..אשמח אם תוכל לתת כיוון תודה. מיכל

שילוב הבעיות והאבחנות אצל אביך אינו לצערי נדיר אצל איש בגילו וכל התתיחסות אופרטיבית (תרתי משמע) לאחת מהן משאירה אותנו בספק לגבי המועילות שלה ביחס להמשיך קיומן של הבעיות האחרות: לדוגמא, נניח שהנאורוכירורג "יחליט" שיש מקום להתערבות כירורגית (מג'יורית) בצוואר - האם זה ישפר את מצבו ביחס לעובדה שהוא כבר סובל מלקוי קוגניטיבי בחומרה של דמנציה וסקולרית (שגם אחראית לבעיות תנועה בפני עצמה) שלא לדבר על קיומה של דלקת עצבים פריפרית שגם היא תורמת. כלומר כל פעולה ואפילו הקלה ביותר צריכה להישקל בשיקולי סכון מול תועלת. במצב כזה הגישה צריכה להיות גריאטרית כוללנית כלומר צריך להגיע לגריאטר באמת טוב (יש גם כאלו) שיבצע הערכה כוללנית כולל הערכה תפקודית של היכולות הבסיסיות והמתקדקמות שלו ביום יום ויתן לכם גישה לגביהיכן להתערב והיכן להניח לדברים כמו שהם ולהסתפק בסיעוד טוב או בנסיון שיקומי. בהצלחה.

תוצאות MRI נכתב: מודגמים שלושה מוקדי אות חריג פרי-ונטירולקיים, שהם לא ספציפיים וללא שינוי מבדיקה קודמת. מה המשמעות?

שאין סיבה לדאגה כי זה ממצא לא ספציפי ובלתי מלמד.

שלום, אמא שלי לקתה באירוע מוחי ב30.12.2009 , היא הייתה מאושפזת בבית חולים סורוקה כ3 שבועות והועברה לשיקום ב19.01.2010 מאז היא נמצאת בשיקום האירוע שלה היה שה ודימומי בצד השמאלי של הראש. היא נותה עם יד ימין משותקת רגל ימין היא איבדה את כושר הדיבור והבליעה וגם ניכר לפעמים כי היא לא מבינה לגמרי את הנאמר לה. היום לאחר כמעט 4 חודשים היא עדיין מאוכלת בפג למרות שהיא מסוגלת לבלוע אבל כניראה שזה לא רצוף היא מתקשרת היא מבינה את הנאמר לה היא מזיזה את הרגל הימנית אבל בשיקום רוצים שהיא תעזובבטענה שהיא סיעודית ולא מתקדמת בצורה משמעותית. כרגע אנו בתהליך של להתאים את הבית להביא ציוד ולקלוט מטפלת . אנחנו רוצים להחזיר אותה הבייתה . אבא שלי הוא המטפל העיקרי בה ולדעתי הוא די מתלבט מצד אחד הוא היה רוצה שהיא תחזור הבייתה הוא רוצה להאמין שזה אפשרי ומהצד השני אני חושבת שהוא חושב שהיא סיעודית ואולי עדיף לה הלהיות בשלב ראשון בבית אבות בבאר שבע שם הם גרים עם השגחה רפואית וטיפול בכדי שהיא תזכה לטיפול הכי טוב. הוא בן 70כמוהה והם אנשים קשיי יום הוא מפחד מהתמודדות כי גם אין ברשותו כסף או פנסייה טובה בשביל לתת לה את הכל בבית. אנחנו מתכוונים לממן את המטפלת הזרה האת.. אני יודעת שזו שאלה עם פן יגשי אבל אני אשמח לשמוע דעות אם תתיחס למצב הרפואי של אימי מה נכון לה במצבה? היא רוצה לבוא הבייתה אנחנו מבינים זאת שאנו שואלים אותה עד כמה שאפשר כי היא די איבדה מהתיפקודים הקוגנטיבבים. האם בתי אבות מסובסדים הם לא טובים?

עייני בתשובתי " צרכים וזכויות לאחר אירוע מוחי "

גשי לאתר שלנו www.pnaivebriut.com למדור השיקומי וקראי מה כתבתי שם בדף - בית או בית חולים ובהמשיך נראה לי בין השורות שלך שהפתרון הסיעודי המוסדי הוא הרצוי לכם ולעניין זה צריך לזכור שאותה רמה של מחוןיבות ומסירות אפשר לגלות גם אם יקירכם הגיע לבית אבות סיעודי. כלומר לשבת איתה כל בוקר וכל אחרי צהריים ולהנעים את זמנה ולהעסיק אותה ולשפר את איכות חייה אפשר גם כשהיא נמצאת בבית אבות סיעודי והצוות שם מטפל בהיבטים הטכניים של הטיפול הסיעודי עצמו. בהצלחה.

בעלי עבר לפני 3 שבועות ארוע מוחי וכתוצאה מהארוע יש לו אפזי מוטורית שמשתפרת לאט מאד הבנתי שיש תוכנה מיוחדת שבעזרתה ניתן לתרגל דיבור האם תוכל להמליץ לי או להפנות אותי למקום ממנו ניתן לרכוש או לקבל את התוכנה

שלום אינני רופא.ודעי לך שהכי מסוכן זה אדם חצי רופא וחצי חכם.....-אז גם אם יש המון רצון טוב,אני בטוח שיש , אני ממליץ לגשת למרפאה בעיסוק וקלינאי תקשורת שמעמידה לך הקופה ולשאול את השאלה הזו ולאחר הבחנתם פני לרופא שיקומי שיכוון אותך למקום המתאים. אגב,את התוכנה תוכלי למצוא בכל מרכז רפואי בכל בית חולים שיקומי מומלץ לך לעשות זאת עם אנשי מקצוע מומחים ומנוסים בתחום .ודעי לך ללמדלהפיק דיבור ולדבר זה הרבה יותר קשה מללמד אדם ללכת לאחר שנקטעו לו "רק" שני רגלים .

באתר שלנו תמצאי תרגילי דיבור של דר' לוטבק www.pnaivebriut.com בשלב זה חינמיים אבל כל תגמול של המחברת יתקבל בברכה.. יש את התוכנה בשם HEARSAY http://www.hearsay.co.il/ ובדף הקישורים של האתר שלנו שנמצא במדור ההדרכה תמצאי עוד תוכנות למשל זו של בונגלוס באנגלית וגם הקישור לאתר התקשורת החלופית אייזיק בהצלחה

שלום , אבי בן 70 מתפקד נורמלי באופן רגיל. הוא סובל מעודף סוכר כבר שנים ולכן נוטל מספר כדורים להורדת רמת הסוכר . ב3 שבועות האחרונים הוא היה בלחץ מפרוייקט שאנו בונים , הוא דילג על ארוחות וכנראה כתוצאה מכך רמת הסוכר בדמו ירדה ל 30 . הוא נלקח לב"ח שם בוצעה בדיקת CT ובדיקה ע"י נורולוג שקבע שהוא לא עבר אירוע מוחי אלא היפוגליקמיה . הוא שוחרר מבית חולים במצב שהיה מהלך על רגליו .כרגע מצבו הולך ומדרדר מבחינה מוטורית 3 ימים אחרי הוא בקושי מזיז את פלג גופו השמאלי ,הוא צריך עזרה באכילה, הליכה, מקלחת וצרכים . כשאני מדבר איתי ומבקש ממנו להזיז את הרגל או היד הוא יכול מעט להזיז אך מהלך האיבר אינו ארוך . שאלתי היא מהו המקום השיקומי הטוב ביותר בשבילו כדי להחזירו לתפקוד?

אינני רופא.לשאלתך : השיקום הטוב ביותר לאביך הינה בסביבה בה הוא מרגיש נוח טוב מקבל טיפול יחס נכון אוהד מוקף בבני משפחה תומכים ומקצועי בד בבד עם חזרתו לאיזון תרופתי והתייצבות מצבו הרפואי.. אז.....לאחר בדיקות אבחון רפואיות מדויקות מה קרה איפה ומה מצבו וחוות דעת מרופא נוירולוג ורופא שיקומי ורופא גריאטרי ורופא מומחה לסכרת.ולאחר התייצבות מצבו הקליני ובהתאם לנוחיותכם מומלץ לבקש מהיחידה להמשך טיפול במרפאה שיקום מלא בתל השומר וקרוב למחלקות הקליניות. או בלוונשטיין-רעננה או ברעות -יד אליהו

עברתי ואנעדיין בתהליך שיקום רוע מוחי לפני כחצי שנה י רציתי לשאול אם הריון כרוך בסיכון מיוחד עבורי? תודה

אינני רופא. אף אחד אינו יכול לקבל על עצמו אחריות כה כבדה כמו המלצה להכנס להריון לאחר אירוע מוחי. כמו שאת לבטח יודעת מערכת ההיריון כוללת בתוכה המון פרמטרים ובכללם קרישיות המשתנה מאוד במהלך ההיריון וחובה עליך ,כאחת עם גורם סיכון פי 10 ממישהי אחרת לקבל שוב אירוע מוחי, להיות בהשגחה צמודה על אחת כמה וכמה בזמן היריון. .אני מציע שתפני למומחים בתחומים שונים בכללם מטאבולים,קרדיולוגים,נוירולוגים,גניקולוגים ,וגם אז תחליטי רק לאחר שתדברי עם מישהי שעברה הריון בהצלחה לאחר אירוע מוחי. ויש כזאת . היתה בעבר מחברי הועד של עמותת נאמן . www.neeman.org.il מרכז התמיכה של נאמן הינו : ל1800222102

כאשר תסיימי את השיקום תגשי לנוירולוג ושאלי את השאלה. באופן עקרוני אין בעיה אם כניסתך להריון לאחר שבץ מוחי אבל כפי שאיציק אמר ההריון מציב בפני הגוף דרישות וסקולריות ומטבוליות מכובדות וצריך לראות על רקע הגורם הראשוני לאירוע מוחי בגילך הצעיר כיצד תתמודדי איתן. בהצלחה.

דוד שלי עבר בצרפת ארוע מוחי(דימום בגזע המוח) וכרגע הוא בבית חולים בצרפת. הרופאים שם אומרים שאי אפשר לנתח אותו. לבינתיים,הזמן עובר והלחץ דם שלו ירד כבר ל40. האם דבר כזה יתכן? האם כדאי להעביר אותו לארץ במצב כזה?

אינני רופא. היות ודודך כבר עבר אירוע ונמצא בהשגחה וטיפול בצרפת שאינה מדינת עולם שלישי. יש במדינה הזו ,למרבה הפלא,רופאים ומנתחים מצוינים . אם אינך סומך עליהם בקש את האנמנזה וגש עימה לד"ר גוטליב אני בטוח שממנו תשמע את התשובה הנכונה עבורך.

אני מסכים עם איציק לגבי העובדה שצרפת אינה מדינת מפגרת ואם הוא נמצא שם הרי שהאופציה של העברתו הדרמטית לארץ עם לווי רפואי ואולי תמיכה של מכשור רפואי פשוט אינה הגיונית והגיוני יותר לנסוע לשם ולבדוק אצל עוד רופא או שניים אם מוצו על האופציות הטיפוליות. בהצלחה.

אני מבקשת עזרה דחופה , אמא שלי עברה אירוע מוחי קשה בצד השמאלי של הממוח דימום ב30.12.2009 היא נמצאת כרגע במרכז השיקומי של תל השומר מיזה 3 חודשים. במחלקה וצים שהיא תשתחרר מידי בטענה שהיא לא מתקדמת והיא במצב סיעודי. מצבה נכון להיום: מאוכלת באמצעות פג צרכים בטיטולים, יד ימין חלשה וגל ימין היא גם איבדה את כושר הדיבור. אנחנו מבולבלים לגמרי לא יודעים מה נכון בבילה במצבה לא רוצים לקח אותה למקום סיעודי . האם יש המשך טיפול דרך הקופה לעוד זמן קצר(מכבי). בנוגע לבליעה האם נגזר עלייה תמיד לאכול דרך פג היא מראה בליעה וכניראה שזה יקח יותר זמן לעבוד על זה . אנחנו רוצים להביא אותה הבייתה עם מטפלת 24 שעות לא יודעים אם זה הנכון במצבה אבא שלי איתה הוא גם בן 69 . גם בנוגע לאוכל היא מקבלת גלוצרנה איפה קונים את זה האם זה מסובסד? האם חייב להביא לה מיטה של בית חולים הבייתה ? אני צריכה הרבה עזרה ומידע אני אשמח

שלום מידע חשוב מד"ר גוטליב ואני מוסיף ראשית כל הכבוד לנחישות אהבה נכונות לתת לאימך הצעירה איכות חיים בביתה בהתחלה יהיה לכולם קשה אבל התוצאות ואיכות החיים שלה ושלכם על המאמץ הזה משתלמות מאוד. אם איצך צעירה מ62 -גיל פרישה רשמי אז מגיע לה על פי החוק :קצבת נכות+קצבת שרותים מיוחדים+קצבת ניידות+קצבת תלויים+הנחה בבזק ובארנונה . א. היכנסי גם לאתר נאמן יש שם פירוט מדויק של זכויות על פי צרכים www,neeman.org.il פני לשולמית מרכזת המידע בנאמן והיא תשלח לך חוברת של העמותה הנותנת הסבר מקוצר למשמעות האירוע , צרכים זכויות. ב.פני ליחידה להמשך טיפול במרפאת אימך .בקשי מהם לשלוח מרפאה בעיסוק לצורך המלצות להנגשת הבית עבור אמך .בקשי מהם המשך קבלת אותם תרופות שניתנו בבית החולים והמלצות והתחייבות על סוג הטיפול הרפואי שימשיך בבית הורייך .כי העובדת סיעודית אינה אמורה להחליף פג.. ג.פני לסניף ביטוח הלאומי באיזור מגורייך ובקשי את החוברת זכויות אנשים בעלי מוגבלויות בישראל והגישי את התביעות לקצבאות שהוזכרו בהתאם. ד.המשיכי את קלינאית התקשורת פיסיותרפיה וריפוי בעיסוק בבית מגיע לאמך במידה והיא מתקדמת גם שיקום יום 12 טיפולים לכל סוג טיפול לשנה.אל תוותרי לגבי הטיטולים השנה הראשונה הסיכוי לשיפור הינו הכי טוב התמקדי בנושא הפסקת הטיטולים ומעברים מהמיטה לכסא ולשירותים . ה. יש תוכנות שיאפשרו לאמך ליצור קשר במחשב כמו: רשום מילה והמחשב ידבר ,תרגילים בזיכרון ובהפקת דיבור ועוד. ו.לגבי מזון ,אביזרים פני למילבת www.milbat.org.il הם ייעצו לכם .ניתן לקבל חינם מעזרה למרפא או יד שרה או עזר מציון . ז. מחירי המיטות המתכוננות זול כיום בצורה משמעותית וניתן לרכוש דרך ד"ר גב או עמינח לא תמיד צריך לרכוש מיטה יקרה כמו בבית החולים. . ח. מגיע לאמך הנחות באביזרים דרך המושלם ודרך משרד הבריאות ,נסי לקבל עבורה כסא גלגלים חשמלי כי היא אינה יכולה להפעיל את היד השנייה. ט. פני ךמשרד הרישוי בקשי וקבלי את המסמכים עבור הנפקה בשלב ראשון של תו נכה למכונית המשרתת אותה. ולסיכום רפואה שלימה נ.ב. מומלץ מאוד לגשת לד"ר גוטליב מתל השומר או ד"ר לזרי מרעות לצורך קבלת חוות דעת שתשמש את אימך מאוד ותיתן לך גיבוי מול כל הרשויות שהזכרתי.

איציק תודה בה. מא שחי בת 69 אז אני יודעת שמגיע לה גימלת סיעוד הגשנו מסמכיםלביטוח לאומי. כמוכן אבא שלי צריך ללכת מחרללכת לחברה שעובדת עם עובדים זרים כדי להגיש בקשה להיתר של משרד התמ"ת תוך כמה זמן נקבל את ההיתר האם אפשר ללחוץ עלייהם . היינו רוצים שתהייה מטפלת מהרגע הראשון שהיא בבית. האם מגיעה לה עוד קיצבה חוץ מפנסיה של ביטוח לומי וגמלת סיעוד. האם מגיע לה איזה שהוא שיקום המשך או טיפול המשך בבית ? דרך מי ?האם דרך הקופה? איך משיגים את האוכל לפג היא אוכלת גלוצרנה מי מממן? איזה מיטה יכולה להתאים במקום מיטת בית חולים? אנחנו רוצים להביא ציוד מעזר +אוכל טיטולים ומטפלת האם זה מספיק כדי להחזיר אותה הבייתה?

שלום, אימי עברה ארוע מוחי לפני 8 חודשים וכיום מתקשה לדבר ואינה מתפקדת עם יד ימין (היש החזקה). לאחר הארוע שוקמה בבית לוינשטיין ולאחר גם הייתה שם באשפוז יום. כיום היא נמצאת בבית עם מטפלת זרה. שאלתי היא היכן ניתן למצוא עבורה מסגרת שתתאים למצבה באזור ת"א. הישיבה בבית כל היום אינה עוזרת לשיקומה... תודה דנה

דנה ,בקשתך נכונה ובזמן. פעילות חברתית הינה דרך להשתקם באמת כאמרה של ניטשה: כל מי שיש לה איזה למה שלמענו תחיה תוכל לשאת כמעט כל איך. במידה ואימך צעירה מגיל פרישה היא תוכל להצטרף לאחת מקבוצות התמיכה של עמותת נאמן הכוללים פעילויות,שיחות,טיולים באיזור תל אביב. www.neeman.org.il במידה ואמך מעל גיל פרישה כדאי לך לפנות למחלקת הרווחה בעירית תל אביב והם יכוונו אותך למועדון הנכון עבורה . במידה ולא הצלחת פני לקוי התמיכה של נאמן או רעות אשל. במידה והיא נכונה מוכנה מתאמצת ומצליחה להתקדם תוכלי לקבל שיקום בעזרה למרפא הכולל גם פעילות חברתית. רפואה שלימה בהצלחה

ותודה לאיציק

שלום רב, אמי, בת 55, עברה ארוע מוחי קשה מאוד לפני כשנה וחצי שכתוצאה ממנו היא משותקת בפלג גופה הימני וכן איבדה את יכולת הדיבור (היא יכולה לדבר מעט אבל לא בצורה מובנת כלל). אמי עברה שיקום של 4 חודשים בבית לוינשטיין לאחר הארוע. מצבה לאחר השיקום היה לאין ערוך טוב יותר מאשר עכשיו, בכל התחומים. מאחר והטיפול שמוענק על ידי קופת חולים הוא מוגבל ביותר חלה הידרדרות קשה במצבה. היא איננה יציבה כלל, והתירגולים (המעטים) שאנו מנסים לעשות איתה כמעט חסרי טעם היות והיא לא מצליחה לעשות כמעט כלום. האם זה מובן מאליו שחולה ברגע שעוזב את תקופת השיקום נידון להידרדרות דרסטית שלא משאירה זכר להתקדמות שעשה בתקופת השיקום?

אכן הערתך הינה נכונה ככתוב בחז"ל :יום תעזבנה יומיים תעזבך..." זה מתקיים בצורה כואבת לכל העוברים אירוע מוחי שאינם מקבלים טיפול משמר. אני מציע שתפנה ליחידה להמשך טיפולבמרפאת אימך. בקש אישפוז יום וטיפולים המגיעים לה על פי סל התרופות כולל תוספת טיפולים בגלל בעיות אורטופדיות.היות ועבר זמן צריך לערב כאן יותר רופאים שיקומיים לכן חשוב שתהיה מצויד בהמלצת ד"ר גוטליב מתל השומר או כל רופא שיקומי מומחה כגון ד"ר אברהם לזרי מבית החולים רעות או ד"ר טרגר בבית חולים לווינשטיין. הם טובים. במידה ותקבל תשובה שלילית להגדלת כמות השיקום ולשיקום יום פנה לנציבת תלונות הציבור במשרד הבריאות בירושלים אתי סממה ,יש לה סמכות סטטוטורית להכריח את קופות החולים לתת לאמך את הטיפול הנדרש על פי מצבה . בנוסף מניסיוני אני ממליץ להתמקד בטיפולי הידרוטרפיה(ניתן לקבלם במחיר מוזל באיזי שפירא בבית חולים איכילוב לווינשטיין תל השומר בעזר מציון) הטיפולים האלו עוזרים מאוד במידה והם מותרים לאמך בגלל טמפרטורת המים החמה .במידה ומותר לה ויש לה טונוס קשה מגיע לה ,שוב -במידה ומותר לה, זריקות בוטוקס חינם לשחרור השרירים המכווצים בצד המשותק (זה פועל על סינפסות העצבים המפעילות את השריר )ואז יהיה קל יותר לבצע עימה פעולות פיסיו . וכמו שהימלצתי לדינה פנה למרכז השיקום החינמי של הרב פירר. רפואה שלימה ואך תוותר ,אמך צעירה ממני וכל החיים עוד לפניה !!!

תשובתך נתנה לי מעט תקווה. אנחנו אכן נמצאים לפני תקופה חדשה של טיפולים (אישפוז יום או באמצעות קופת חולים), אבל אני פשוט לא רואה שום דבר שמגיע לאינטנסיביות שהיא קיבלה בבית לוינשטיין ושרק בזכותה היא השיגה התקדמות. היא קיבלה לא מזמן בפעם הראשונה זריקות בוטוקס ליד, והזריקות עזרו מאוד (אם כי יש לי חשש שהן השפיעו לרעה על שרירי הצוואר - ראשה כל הזמן שמוט). הזריקות הן בסל הבריאות רק לטיפול ביד, או שגם לרגל?

אמי בת 70 עברה אירוע קל שמקשה עליה בקריאה לפני כשבוע. פענוח ה CT הראשון הראה כי יש "דימום אוקסיפיטלי שמאלי 22X11 מ"מ עם בצקת מתונה סביב..אוטם בחומר לבן תת קורטיקלי פרונטלי מימין (2-36) צפיפות נמוכה בחומר הלבן פריוונטריקולרי, חדרים וחריצים תקין ללא סטיית קו אמצע,ציסטרנות ומעבר קרניוסרביקלי-שמורים" שוחררה לביתה לאחר מעקב בבית החולים ללא צורך בנטילת כמוסות. שאלתי היא כזאת, מאחר ולאימי ברקע יש בעיה של חוסר סחוס בברכיים היא נוטלת נגד כאבים כמוסות של "דיאתרים" שמכיל חומר פעיל של DIACEREIN 50MG וחומרים בלתי פעילים של LACTOSE 50MG .MAGNESIUM,GELATIN האם יש סיכון כל שהוא בנטילת כמוסות אלו לאחר ארוע ?

אינני רופא. זוהי שאלה חשובה. אמך עברה אירוע קל יתכן וזה בזכות הכדורים ולא בגלל הכדורים. היות ויש צורך באנמנזה מלאה לקביעת הדיאגנוזה וההתויות החדשות אני מציע לך לפנות לרופא מומחה אם אין לך תשובה שמשביעה את רצונך מרופא המשפחה או הנוירולוג או הרופא המטבולי . הינך זכאי לקבלת ייעוץ בהנחה גבוהה במסגרת קופות החולים . אני ממליץ לך לפנות לרופא מומחה כמו ד"ר גוטליב או נוירולוג מומחה אחר בשבץ כמו פרופסור בורנשטיין. בכל מקרה אמך תצטרף להיות במעקב של רופא מטבולי לאחר שינוי או תוספת כדורים.

שוב תודה לאיציק אבל אין צורך להמליץ לפנות אלי..לא לשם כך נועד הפורום..התרופה הנ"ל לברך אינה גורמת למיטב ידיעתי בעיה עם המצב של אימך. לגבי האירוע שעברה אני לא הייתי קורה לו "קל" כי מדובר בשני אוטמים כבר בפיזור מערכות דם שונות ויש מקום לברור יסודי מדוע עברה שני אירועים כאלו , מה עוד שהאירוע האוקציפיטלי גורם להפרעות בקריאה ויש מקום להערכה של מרפאה בעיסוק של הקופה המיומנת בנושא שבץ מוחי והערכה קוגניטיבית כדי להעריך את יכולותיה . בהצלחה.

אימי עברה אירוע מוחי לפני כשלושה חודשים והיא עומדת להשתחרר מבית החולים בית לוינשטיין.היא משותקת ביד שמאל לגמרי(קיבלה את הזריקה לוריד שאמורה לשחרר את הטונוס)מאוד קשה לה להזיז את רגלה השמאלית.היא מתניידת עם מקל הליכה למרחקים קצרים מאוד ובעזרת סד אך לאחר מספר שעות כואבת לה מאוד הרגל.ברצוני לדעת ההאם קרה שלאחר תקופה כה ארוכה חולים במצב כזה חזרו לתפקד? (חשוב לציין שמצב היד לא השתנה כמעט מאז האירוע).האם יש טיפול מומלץ לכך שהיד תחזור לתפקד?תודה מראש

אינני רופא. אמך נמצאת בשנה הראשונה לאחר אירוע מוחי ויש סיכוי סביר שהיא תשתפר מאוד בתנאי ש:תקבל הכוונה וטיפול כבר עכשיו ואת התרופות המתאימות למצבה החדש כולל הימנעות מכל תרופות פלא וטבעיות. יש חשיבות לטיפול בה כפי שאמרת גם למנוע הידרדרות. ולכן אם תפנה את אימך לאחר קבלת ייעוץ מד"ר גוטליב או כל נוירולוג מומחה אחר ל:יחידה להמשך הטיפול בקופת חולים קיים סיכוי שיתנו לה שיקום יום עוד 3 חודשים ו12 טיפולים נוספים לאור התקדמותה על חשבון השנה הבאה . מומלץ מאוד שתקבל הידרוטרפיה אם מותר לה. דע לך : מגיעים לה על פי סל התרופות כחולה כרונית לאחר אירוע מוחי עבור 12 טיפולים לפחות בשנה בפיסיו ו12 בריפוי בעיסוק . ליקוי משמעו אירוע מוחי אבל גם על בעיה אורטופדית למשל מגיעים לגבי טיפולי קלינאי תקשורת הינם מוגבלים יותר במספר הטיפולים בהתאם לקופות החולים. במידה ולא תיענה בחיוב פנה לנציבת תלונות הציבור של משרד הבריאות. בינתיים העבירו בקשה היכנסו לתור ונסו לקבל שיקום יום חינמי במרכז עזרה למרפא של הרב פירר בבני ברק . לא לשכוח לפנות למשרד הבריאות לצורך קבלת אביזרים . לא לשכוח לשלוח בקשה לקיצבת נכות,ניידות,שרותים מיוחדים,קצבת תלויים, ולקבל עבורה את כל המגיע לה מביטוח לאומי .

אחרי ההסבר המפורט של איציק מנאמן לא נותר הרבה להסביר ותודה לו..את יכולה לגשת גם לאתר שלנו www.pnaivebriut.com למדורים הרפואי (אירוע מוחי) ושיקומי ולקרוא על שיקום לאחר אירוע מוחי בכלל ושיקום היד בפרט. לאחר מכן אם שאלות ספציפיות לחזור לפורום. בהצלחה.

רציתי לשמוע את דעתך. אבא שלי בן 58 ועבר ארוע מוחי ל פני שבע שנים. המצב שלו כיום הוא שהוא הולך עם צליעה ולא מתפקד כלל ביד ימין. הצעתי לו להרשם לקאנטרי שקרוב לביתנו כדי שיפעיל קצת את הגוף שלו. אין כוונתי שירים משקולות או יעשה פעילות מאומצת ואינטנסיבית אלא שילך 20 דקות על הליכון במהירות נמוכה, או שיפדל קצת באופני הכושר- הכל בהתאם ליכולותיו. ידוע לי שהוא יכול לעשות פעילויות אלו מכוון שהוא היה מבצע אותם בבית החולים השיקומי כשהיה עושה פזיותרפיה. בנוסף הוא יכול גם לשבת קצת בסאונה, אחר כך לעשות מקלחת כמה זמן שהוא רוצה, אולי גם להכנס לבריכה... לא יודעת, שיעשה מה שרק ירצה. מיותר לציין שכך הוא יעביר כשעה עד שעתיים מחוץ לבית כך שהיום יעבור לו יותר בקלילות. יחזור הביתה, יאכל משהו, ינוח- גם ככה הוא כל היום בבית ולא עושה כלום כי הוא מוגבל, ואורח חייו כזה שאין לו הרבה לאן לצאת- בקיצור: נקטעו לו החיים באמצע החיים. ושכחתי לציין את היתרונות של הפעילות על הגוף- הרגשה טובה, חוסר יתנווננות, זרית דם טובה וכד.... חשוב לי לציין כי הוא אדם בריא לחלוטין, את הארוע הוא קיבל בלי שהרופאים יודעים למה. לא סובל מלחץ דם או סכרת. אז שאלתי אלייך היא- מה דעתך על ההצעה שלי? האם זה נראה לך סביר או שיש דברים שלא לקחתי בחשבון. במידה והוא ישתכנע- האם המדריכים בחדר הכושר או המדריך בבריכה יעזרו לו, יפקחו עליו עין? ושאלה אחרונה, האם אתה מכיר מכונים למינהם אשר מידעים במיוחד לאנשים עם נכות/מוגבלות כך שהסביבה אולי יותר תתאים לו? תודה ענקית מראש.

על הסאונה תתותרו...כל היתר טוב ורצוי אבל בזהירות המתבקשת למישהו שעבר אירוע מוחי...כלומר , במרבית מכוני הכושר המדריכים לא מתאימים לשים לב לאדם במצבו ויש סכון שיזיק לעצמו אבל יש מכוני כושר שהמדריכים שלהם בהחליט מוכנים לכך- פגשתי מטופלים שלי שהיו בהם (בגלי גיל בהוד השרון למשל) וכל הכובד למדריכים שם כי אכן המטוןפלים נהנו מאוד וגם התקדמו. הכי מתאים זה "מכון" שמיועד ספיצית למטרה זו ולעמותת נאמן לחולי שבץ מספר מועדנים כאלו (למשל בפ"ת) ואפשר להגיע לאתר שהלם דרך דף הקישוריות החיצוניות של האתר שלנו ב www.pnaivebriut.com לסכום: באופן עקרוני גישתך נכונה אבל צריך לבדוק כל מקום לגופו לוודא שהוא מוכן לאתגר. גישה אחרת יותר יומרנית ועם השקעה ראשונית היא לרכוש מכשיר כמו הויי ולהפעיל את אביך בבית. בהצלחה.

סומך ידי האחת ....השנייה שותקה יחד עם הרגל בשבץ .... על כל מה שכתב ד"ר גוטליב. ומוסיף א. אירוע מוחי גורם מבחינה גופנית לחוסרים משמעותיים בקוארדינציה,איזון וכוח. לכן כדאי מאוד שכל התעמלות תיעשה בפיקוח והכוונה של פיסיותרפיסט על מנת שלא ייפול או יגרום לעצמו כאבים עזים. (או מרפא בעיסוק ולא מאמן כושר .........) מומלץ לא לצפות להתחזקות שרירים משמעותית.אלא לשיפור בסבולת לב ריאה והגדלת טווחים . עמידה והליכה ממושכת ללא מנוחה תמשיך לעייף את אביך ויהיו גם ימים שלא יהיה מסוגל לעשות שום דבר.לא להיבהל זה נורמלי. ממליץ שאביך יתנדב בתחום הקרוב לליבו או שאף לעשות ...... כדי שתביני איך הוא מרגיש גופנית הצמידי לרגלך הימנית 2 שישיות מי עין גדי(כן!! 24 ק"ג) תעשי סיבובים סביב עצמך עיצרי ותנסי לשמור על יציבות וללכת על רצפה מגורזת זה מה שמרגיש אביך ...........פחות או יותר .. לא לשכוח להשגיח שאביך ימשיך בבדיקות מעקב והתאמת תרופות ויטמינים מינרליים . למען הגילוי הנאות אני בגילו לאחר אירוע מוחי ,חבר ועד בנאמן. אסיים בתשובה לשאלתך האחרונה יש לעמותת נאמן עשרות מועדונים בכל הארץ שם גם עושים פעילויות חברתיות קוגנטיביות בנוסף לגופניות. האתר לרשותך www.neeman.org.il רפואה שלימה

אני בחורה בת 32 קיבלתי תשובות של ct ושם כתוב "מידה מסוימת של אטרופיה מוחית פרונטופריאטלית."מה זו המחלה הזו? אלוהים ישמור אותי אמן אני צעירה וכל החיים לפני! האם זה מסוכן?האם יש טיפול? ומה עלי לעשות?האם אני צריכה ללכת לניורולוג דחוף??? תעזור לי בבקשה.שיהיה לך חג שמח

בדיוק כפי שכתבת את צעירה וכל החיים לפנייך..אז בלי פאניקה בבקשה. קרוב לודאי שאין כל משמעות לממצא הנ"ל בקונטקסט הספציפי שלך אבל מאחר שמישהו שלח אותך לבצע את הבדיקה אני מניח שהייתה לכך סיבה (כאבי ראש.) ועליך לחזור אליו עם התשובה כדי שיתייחס באופן אישי לבעיה שלך. אני חוזר: בקונטקסט האישי שלך בהתחשב בגילך אין לממצא הנ"ל קרוב לודאי כל משמעות מיוחדת. בהצלחה.

תוצאות הבדיקה שעשית דומה לתוצאות בדיקות הסבירות אצל אנשים מבוגרים ממך. זכותך ותתעקשי לעשות MRI ולגשת עם כל התוצאות לנוירולוג (ממליץ על ד"ר גוטליב או פרופסור בורנשטיין)ונוירופסיכולוג (ממליץ על ד"ר חנן דויד מלווינשטיין )ונוירוכירורג (ממליץ על ד"ר חוסה כהן מהדסה ). כולם מבינים ומומחים בשבץ מוחי . אני בטוח שהדיאגנוזה תהיה שונה בהרבה ולטובתך .

דר גוטליב שלום, אמי בת 55 עברה אירוע מוחי קשה מאוד לפני כשנתים בדיוק. היא סבלה מדימום קשה מאוד בראשה,שנוקז בימים הראשונים לאחר האירוע עצמו,לאחר תרדמת עמוקה בת חודשים היא החלה לחזור אלינו לאט לאט,ולאחר שיקום ארוך ומתיש בן חצי שנה שבו היא למדה כמעט הכל מחדש,אכילה,עשיית צרכים,עמידה,הליכה היא שוחררה הביתה. היום שנתים אחרי היא עם מטפלת,פיסית היא בסדר יחסית,היא הולכת,מסוגלת להתלבש לבדה הבעיות הגדולות כיום היא הפגיעה הקוגנטיבית שלה,הזכרון הקצר שלה הוא דבר שלא קיים,חוסר מוטיבציה מצידה לעשות דברים הוא דבר המסוגל להוציא מהדעת,כי פיסית היא מסוגלת,היא מטופלת בציפרלקס,והעייפות אצלה הפכה לכרונית. לאחרונה התענינו בטיפול בתא לחץ באסף הרופא האם לדעתך טיפול כזה אמור לשפר ולו במעט את מצבה? זהו טיפול ניסיוני שתוצאות המחקר שלו אמורות להתפרסם בסביבות אוגוסט יש לציין שהיא עברה שם(באסף הרופא) מס בדיקות וצילומים ומבחינתם היא מתאימה לטיפול כמובן שהם לא מבטיחים שום דבר מראש,אבל לדעתם מצבה עשוי להשתפר בעקבות הטיפול הייתי שמח לשמוע את דעתך בעניין תודה מראש משה

כבר התייחסתי לנושא הזה בעבר במידה לא מעטה של ביקורתיות. לדעתי כל זמן שלא הוכח באופן חד משמעי וביותר ממרכז אחד שיש בטיפול הזה תועלת זה לא אתי לדרוש לשלם עבורו אלא חובה על המרכז בו הוא מתבצע לספק את הטיפול חינם במסגרת המחקר שהם עורכים. אם זה המקרה, כלומר שהנכם מוזמנים להשתתף במחקר ולקבל את הטיפול חינם כולל הבדיקות שצריכות להתבצע עבורו (הכוללות למיטב זכרוני מפוי או MRI שאינם זולים כלל לבצוע על חשבנכם) אז השאלה הנכונה היא האם יש לטיפול כזה פוטנציאל לסכון ולמיטב ידיעתי אין זה כך שאם אין בו סכנה והוא ניתן חינם אפשר רק להרויח או לפחות לא להנזק. בהצלחה.

דוקטור גוטליב שלום, אני תלמיד עיצוב תעשייתי (מוצרים)ף במכללה האקדמית הדסה ירושלים. לפנינו תרגיל יחסית גדול, בעיצוב מוצר על מנת להקל על חיי חולים הלוקים בהמיפלגיה. אני מתמקד בעבודה עם יד אחת על מחשב ועכבר, בפעולות הפשוטות של הקלדה. כתוספת לעבודה אנו צריכים להרחיב בנושא המחלה. אודה מאוד אם תוכל להעשיר אותי בחומר כתוב בנושא או בשמות של מקורות טובים בנושא.

גש לאתר שלנו וקרא עוד על הנשוא וא"כ השתמש בקישורים לאתרים חיצוניים כדי להמשיך ללמוד WWW.PNAIVEBRIUT.COM CVMKJV

שני מקורות טובים לבקשתך www.milbat.co.il www.neeman.org.il

www.milbat.org.il

שלום. אימי בת 82 עד לפני יומיים תפקדה באופן עצמאי. לפני יומיים עברה שבץ מוחי, (ב- CT חסימה ולא דימום). מאז סובלת מאפזיה מוטורית והמיפרזיס של פלג גוף ימני. שאלותי: מתי יש להתחיל בשקום? האם שקום לאחר CVA כלול בסל הבריאות? היכן אפשר לעבור את השקום באזור המרכז? כרגע מאושפזת בפנימית בתל השומר. תודה רבה. רונית

מיד כשהמצב מתייצב ובממוצע המעבר למחלקת שיקום מתרחש לאחר כעשרה ימים. השיקום בסל הבריאות לפני כן עד שלושה חודשים ובתנאי שהמטופל מתקדם וזאת לדעת הצוות המטפל.בכל בתי החולים הגריאטרים והכלליים והשיקומיים מתבצע באופן פורמאלי שיקום. גש לאתר שלנו לקרוא עוד על תהליך השיקום ולדעת לשאול את השאלות הנכונות ולהיות חלק מהצוות המטפל. www.pnaivebriut.con בהצלחה

אבא שלי חלה באירוע מוחי כשנתיים וחצי מאז מרותק לכיסה גלגלים פלג גוף שמאלי לא מתפקד כמו שצריך חוסר שיווי משקל מדבר האים ידוע לך סוג של טיפול משחרר?

למה הכוונה בטיפול משחרר? לשחרור הטונוס הספסטי כי השרירים מכווצים מדי? יש תרופות - החל מוליום וכלה בדנטריום דרך ליורזל שנועדו לכך. או שהכוונה לטיפול שיקומי לנסות לשפר המצב? גשו לאתר שלנו לקרוא עוד על שקום לאחר שבץ www.pnaivebriut.com בהצלחה

אם אביך הוא בכסא גלגלים אז הוא: מבצע מעברים ,עירני ובעל רצון להתקדם אך כנראההוא חושש לקום וללכת באופן עצמאי . ומכאן יש המון להתקדם. .ראשית חשוב שהוא יגיע לרופא נוירולוג ,אם אפשר מהל האתר הזה או פרופסור בורנשטיין. וזאת רק לאחר קבלת 1.אבחנה מרופא אף אוזן וגרון (רצוי במרפאת סחרחורת) ולאחר סיום הבדיקות המתאימות וקבלת תרופות במידת הצורך. 2.ביקור וטיפול של פסיכיאטר כולל קבלת תרופות במידת הצורך. לאחר מכן .,היות ועבר זמן מאז האירוע חשוב מאוד שיפנה מייד ליחידה להמשך טיפול במרפאה לבקש אישפוז יום ,רצוי להגיע ליחידה להמשך טיפול עם כל האנמנזה כולל דיאגנוזה של רופא שיקומי . לאחר סיום השיקום יום (מגיע לו 3 חודשים אם הוא מתקדם ) ולאחר קבלת 12 טיפולי פיסיו+12 רב"ע+12 קלינאי. לפנות למרכז שיקום יום חינמי של הרב פירר :עזרה למרפא 03-5777021 היכנס לתור זה שווה מאוד 90% שהוא יקום מהכסא. . ועוד טיפ. אמור לאביך שמהיום והלאה ישכב על הצד המשותק יבצע את כל הבדיקות ,ישתמש בתרופות לפי הנחיית הרופאים ללא שימוש בשום תוספים למיניהם ותאמין לי ..........יהיה טוב. איציק -עמותת נאמן www.neeman.org.il

לד"ר גוטליב שלום רב! אבי עבר אירוע לב שגרמה לו להגיע למוות קליני הוא מונשם אבל לא מורדם ולא מגיב.לאחר מס ימים הוחלט בבית חולים לעשות סיטי ראש ונימצא כי הוא עבר אירוע בגזע המוח מאז הוא שוכב ללא תזוזה פוקח עיניים מידיי פעם אבל לא מזיז שום איבר בגופו פרט לעיניים מידיי פעם ומזיל דמעות מידיי פעם. שאלתי היא האם יש מצב שהוא שומע אותנו ומזהה אותנו?הרופאים אומרים שתחושת כאב יש לו.

אף על פי שמדי פעם מתפרסמים מחקרים אזוטרים המנסים לטעון שיש מידה מסויימת של תובנה במצבים וגטטיבים כאלו נראה לי יותר מעשי להניח שגם אם אין קשר במובן של "דבורים" הרי שקשר ברמה בסיסית יותר של מגע ותחושה של המגע מן הסתם קיים (משהו כמו תינוק שחש את המגע של אימו המלטפת אותו עוד לפני שלמד לדבר?) ומהבחינה הזו אין כל רע בכך שאינכם חוששים לגעת בו ולהתקשר דרך מגע כזה וזה צריך להספיק בשלב הזה. בהצלחה.

סיפור אביך מתואר בספר מתורגם לעברית ונדמה לי שיש סרט באותו השם.קיראו את הספר -אני ממליץ. תאמינו שאביך שומע מבין חולם רואה לדעתי האופטימית הוא אכן בהכרה.. תנו לו יד וחבקו אותו, לטפו אותו ,שימו ריחות שהוא אוהב ,אל תסנוורו אותו ,נסו לתקשר עימו על ידי מיצמוצים וספרו לו השמיעו לו מוסיקה תקראו לו חדשות והראו לו תמונות רצוי להביא את המשפחה אליו ולהיות לצידו בתורנות. זה יעשה לו טוב ואני בטוח שד"ר גוטליב בעד תנו לו תקווה אופטימיות וזה יעשה גם לכם טוב . איציק-עמותת נאמן-www.neeman.org.il

Dear Dr, I apologize for writing in English,but i'm would like to ask about my brother. He is 47 and he sufferec a sever CVA in September. 2 months later , he started an involuntary movement of like coughing....and bizarely , this stopped everytime he lies down or sleeps . He looks and sounds like someone eho's "clearing his throat" and this is very limiting to his life and to people aroun him. have you heard of such symptoms after a CVA? what can be it's cause? he's currently taking Comadin and tranquilizers... It would be very helpful to know the name of this symptoms to keep on looking for a way to impove his life. thank you very much 02223

I am afraid I do not know this type of behavior as a particular complication after stroke unless it arises from a problem swalowing his own troth secretions causing him to cough

שלום רב אני פונה בשם בת דודה שלי, שעברה אירוע מוחי, בשנת 1995. כיום היא נמצאת בבית ואימא מטפלת בה, הגפיים ימיני משותקים, חמרות שיש רגישות לחום\קור- היא יכולה לעמוד כאשר מקימים אותה כמה דקות האם יש טיפול מסוים, או שיקום שיעזור לה לשוב ולעמוד לבד? תודה מכל הלב

בן אדם שלא הלך מאז 1995 יתקשה כעת לחזור ולעשות זאת לא רק בגלל הנזק הראשוני שנגרם למוחו אלא גם בגלל הדילדול הכרוני בשרירים שנגרם מאז. עלייך להתייעץ עם פיזיוטרפיסטית או מומחה שיבדוק אותה באופן אישי אבל הסכוי אינו גדול. בת כמה היא? האם היא יודעת לגלגל כיסא גלגלים באופן עצמאי ולנייד עצמה בדרך זו? בהצלחה.

אמא שלי לקתה באירו מוחי ב30.12 כבר שלתי פורום ז ויש לי עוד שאלות. היא עברה דימום ממאסיבי בצד השמאלי בחרו לו לנקז היא הייה במצב של חיים ומוות היום רוב הדימום נספג היא משותקת בגל הימנית ביד הימנית היא לא מדברת ר מיל מולים. ההתקדמיות שלה איך שאנחנו המשפחה רואה זאת היא מזהה לגמרי את בני המשחה היא מגיבה שקוראים לה היא מנפנפת לשלום היא נגמלה מהקטטר נותנת צרכים בטיטול היא מוזנת באמצעות פג למות שניא כבר לא מזילה רוק והפה שלה לא מעוות יותר . השאלות שלי הן כאלה: האם במרכז השיקומי יכולים לבקש להעביר אותה לפני תום 3 חודשי שיקום? האם ניתן לשקם את הבליעה שלה אנחנו רואים שהיא מתחילה להראות בליעה נותנים לה ארטיק קרחוהיא משתפת פעולה האם יש מצב שהיא תישאר תמיד עם פג. מה הסיכויים שלה להשתפר בהליכה? האם במצב שהיא כרגע היא מוגדרת סיעודית? האם ניתן לקחת אדם שמואכל בפג הבייתה? במידה והיא תלך הבייתה מי אמור לממן מטפלת ? במידה ומוסד סיעודי מי אמור לממן ומה העלויות?

אפשר לשחרר לפני תום 3 חודשים בתנאי שאין כל שיפור לדעת הצוות המטפל אחרת במקרה קשה מאין זה היה צפוי שיקום ממושך של 3 חודשים הבליעה משתקמת לפחות במחצית המקרים אם לא יותר ואז אפשר להפסיק את השימוש בפג ואם כבר יש בליעה של קרטיב זה סימן טוב מאוד והיא בדרך הנכונה. התייעצו עם קלינאית התקשורת. הסכוי להשתפר בהליכה במקרה קשה כזה אינו גבוה ויכול להגיע רק לשליש מהמקרים. כלומר שני שליש נשארים בכ"ג. זה לא אומר שאין צורך לתרגל פעולות כמו "מעברים" בין מיטה לכיסא וחזרה שגם הן חשובות גם אם לא נחשבות "הליכה". במצב המתואר היא בוודאי סיעודית ואפילו יהיו הקוראים לכך סיעודי מורכב. אפשר לקחת במצב כזה הביתה ולהזין בבית דרך הפג. צריך רק ללמוד מהצוות כיצד עושים זאת. מטפלת ביתית ממונמנת על ידי המשפחה. מוסד סיעודי ממומן גם הוא על ידי המשפחה והשתתפות במימון נעשית לפי מדדים של הכנסה אצל בני המשפחה. בהצלחה.

בעלי עבר נתוח מעקפים מסובך עם תפקוד לבבי ירוד. לפני 3 חודשים עבר אורע מוחי ימני .כעת עבר התקף לב וסובל מתעוקה לבבית .אמור לעבור נתוח לב פתוח מה הסכון לארוע מוחי במצב כזה?

איני מכיר את הסטיסטיקה המדויקת אבל ברור שמדובר בסכון משמעותי אלא שלפי הנראה גם לא מדובר במצב של בחירה חופשית אלא במצב של חוסר בררה. בהצלחה.

שלום, אבי בן- 51 עבר אירוע מוחי. למזלנו, מרכז הדיבור לא נפגע ויש לו שיתוק של צד שמאלי. רציתי לברר, בפגיעות מסוג זה- איזה מרכז שיקום הוא הטוב ביותר? אני מתלבטת בין מרכז "רעות" לבין בית לוינשטיין. לציין, שאבי מתגורר בב"ש אך, אין שום בעיה להעבירו למרכז במרכז הארץ. תודה מראש על העזרה

שיקום? האם אתה מתכוון למקום שנותן שירות סיעודי? אני שמעתי על מקום יפיפה שמספק דיור מוגן בירושלים שהוא גם סיעודי

אני חושב שהיא התככונה לשיקום נראה לי שגם החברים הנכבדים ברעות מסכימים שבי"ח לוינשטיין הוא ביה"ח השיקומי המוביל בארץ בהצלחה

מניסיון אישי של אבי ושלי מרכז רעות הוא מרכז רפואי שיקומי מקצועי. הדבר הבולט הוא היחס לאדם כאדם בכל מצב גם הסופני. הניקיון, הסדדר, המקצועיות של צוותי השיקום, מגוון היבטי השיקום אני ממליצה על מרכז רעות. בריאות

שלום רב מניסיוננו מרכז שיקום רעות, מחלקה ה היחס למטופלים ומשפחותיהם הוא מנוקר ומרוחק. אחותי שהתה שם לאחר ניתוח החלפת ממפרק ירך. היו לה קשיי הסתגלות למקום ולאווירה , במקום לדרבן ולאתגר אותה הושיבו אותה בכיסא גלגלים עם חיתול במשך כל היום. הטיפול היחידי שקיבלה היה חצי שעה אן ארבעים סקופ פיסיוטרפיה ו/או ריפוי בעיסוק ביום, כמובן לא כולל שישי ושבת. יש לנו הרגשה של משיכה של זמן מצידם יותר ויותר , כסף נכנס אבל שיקום לא היה. נהפכו, היא יצאה משם רק כשאני אמרתי מספיק, יצאה משם בהרגשה שהיא נכה ועד הים, שבועיים לאחר השחרור היא מנסה להתגבר על הטראומה שחוותה שם. אגב, היא עדיין לא הולכת. נאלצנו להביא פיסיוטרפיסט הביתה,פרטי כדי שיקים אותה על הרגלים ויחזיר לה את הביטחון בעצמה ובגופה. תקופה נוראית!

מבקשת לקבל המלצות לשיקום לבן 71 לאחר אירוע מוחי וטרכסטומיה עם בעיות רפואיות נוספות (סכרת,קוצב לב) לא יכול לדבר כרגע. מחפשת את המקום המסור ביותר.ושיידע לתת מענה רפואי מתאים.

פעילות ריתמית של אלפא 10 Hz באיזור טמפורלי ימני..יתכן ומדובר בeeg אודה על התיחסותך

הוצא מהקשרו באופן בלתי מלמד ובפני עצמו תשובה תקינה

ד"ר גוטליב בוקר טוב, דודה שלי (בת 66) מרגישה בשלושת השבועות האחרונים (לא באופן קבוע) אי תחושה לכל אורך יד שמאל.היא מרימה דברים ולא מרגישה שמחזיקה בהם והם נשמטים לה מהיד. בנוסף היא מרגישה מן התכווצויות חזקות מאוד באוזן שמאל וחוסר שיווי משקל. בימים האחרונים החלה גם לא להרגיש את רגל שמאל היא נקלעת למצב בו היא ממש צריכה לגרור את הרגל, מן תחושת כבדות נוראית. כמובן שכל המצב גורם לה ללחץ נוראי שגורם לה לא להרדם כמעט ובכלל ועקב כך לחולשה ועייפות במשך היום. כחודש לפני שהחלה להרגיש את מה שמרגישה כרגע היא עשתה בדיקת לב שיצאה תקינה. השבוע (לאחר שהחלה להרגיש לא טוב) היא נבדקה ע"י נוירולוגית ששלחה אותה לבדיקת דופרר... הבדיקה עשויה להתקיים רק ביום 25.2.10 והתוצאות יגיעו רק לאחר כמה ימים - האם זה לא מקרה מספיק דחוף בכדי לעשות במיידית את הבדיקה ולקבל במיידית את התוצאות? האם לא כל רגע במקרה כזה הוא דחוף? השאלה שלי היא כזו: האם כרגע היא צריכה לבקש לגשת לבדיקת לב חוזרת? על מה מצביעים כל הסממנים הללו? מה כדאי לעשות? תודה רבה מראש.

זה מספיק דחוף כדי לבצע צילום של המוח (CT ) במהירות האפשרית מצד שני יכול להיות שהבדיקה תקינה ומדובר רק בהרגשה סוביקטיבית ומשום כך הנוירולוגית לא מצאה לנכון לפעול אחרת ממה שהיא פעלה כדאי לברר זאת בהצלחה

לצערי, הלילה היא קיבלה אירוע מוחי קל ואושפזה בביה"ח. כרגע המצב משתפר, מקווה לטוב. תודה.

לצערי, הלילה היא קיבלה אירוע מוחי קל ואושפזה בביה"ח. כרגע המצב משתפר, מקווה לטוב. תודה.

לידיעתכם, ביום א הקרוב, 21 בפברואר, בערוץ 1 במסגרת התכנית "המעבדה" תשודר כתבה על מכוני כושר למוח. התכנית "המעבדה", משודרת בשעה 20:30, לפני חדשות ערוץ 1.

תודה רבה טליה. למה זה בדיוק קשור? בכל מיקרה תודה.

שלום רב, אבי עבר ככל הנראה אירוע מוחי קל בעת שהותו באירופה. האירוע התרחש כנראה לפני כעשרה ימים, אולם אבי הגיע אל רופא רק לפני כשלושה ימים לאחר שהבין שיד ימין משותקת (אצבעות בלבד), ושהוא בסוג של בלבול, התנהגות מעט שונה וסחרחורות. הרופא העריך שמדובר באירוע מוחי והפנה לנוירולוג, אולם כיוון שאבי לבד באירופה, מבולבל, ולא עדכן אותנו במצב עד להבוקר(!!) הוא לא הצליח למצוא נוירולוג והעדיף להזמין כרטיס טיסה דחוף לארץ. הוא אמור לטוס מחר בערב לישראל לצורך בדיקות וטיפול. שתי שאלות: האם ניתן לאפשר לו לטוס (כאשר החלופה של להישאר בחו"ל בעייתית מאוד ומכל בחינה עדיף טיפול בארץ)? מה הצעד הראשון שיש לעשות כאשר הוא נוחת- האם לגשת לבית חולים, לרופא משפחה, ישירות לנוירולוג? אודה מאוד מאוד לתשובה מהירה, תודה.

להפעיל בטוח רפואי בחו"ל לצורך קבלת השגחה בסיסית במהלך הטיסה חזרה לארץ. לגשת לחדר מיון לאחר הנחיתה. בהצלחה.

שלום רב, אמא שלי מעל גיל השמונים לקתה באירוע מוחי קל (לדברי הרופאים) וכתוצאה מכך קשה לה מאד לזהות אנשים ולדבר לעניין או מותיאה משפטים לא קשורים. השאלה שלי איך משקמים דבר כזה ואיך ניתן לעזוא לה לחזור לדבר רגיל ולזהות אותנו. מודה מראש, חני אדרעי

אם הארוע קל והיא יכולה לחזור מבי"ח הביתה - רווח נקי שלה כי אין כמו הבית כדי לחזור לתפקוד מלא אבל לא לפני שתבטיח מהקופה המבטחת קבלת שירותי שיקום קהיחלתיים מלאים כולל רפוי בדבור , פיזיותרפיה ורפוי בעיסוק - אולי במסגרת מכון יום או הביתה. גש לאתר שלנו לקרוא עוד על החלמה משבץ ולדעת למה לצפות www.pnaivebriut.com בהצלחה.

שלום, אימי עברה לפני כ3 שבועות אירוע מוחי בצד ימין. עכשיו היא מזיזה את יד ורגל ימין, ופוקחת עיניים לסירוגין, אך עדיין לא בהכרה מלאה אבל מבינה שמדברים אליה. שלשלום נגמלה ממכשיר הקנולה ונתמכת מאז רק בחמצן. היא צריכה לעבור למוסד שיקומי, ואנחנו לא יודעים לאיזה לפנות. אנחנו חברי קופת חולים מכבי. האם יש המלצות? האם רעות ביד אליהו נחשב טוב? תודה, דודי

רעות הוא בי"ח מצויין..כל בי"ח שמיומן בטיפול המשולב של שבץ מוחי ומצב טרכאוסטומיה ימלא את התפקיד היטב. אתה יכול לגשת לאתר שלנו לקרוא עוד על החלמה לאחר שבץ כדי שתוכל להפוך לחלק מהצוות ותדע למה לצפות. www.pnaivebriut.com בהצלחה.

שלום, אחי, בן 57, נחבל בראשו לפני 3 שבועות בתאונת סקי. היה מחוסר הכרה מספר ימים. שב להכרה באופן הדרגתי. כבר אינו מאושפז. עד היום מרבה לישון (ער כ 4 שעות ביממה בלבד). עוד לא החל הליך שיקומי. שאלתי: האם יש לעודד אותו להיות ער ופעיל, או להניח לו ולאפשר לו לישון ככל שיחפץ? תודה

דבר ראשון רצוןי שיבדק שוב אצל נוירולוג או נוירוכירורג לוודא שאין סבוכים מאוחרים של חבלת הראש הגורמים לעליה בלחץ התוך גולגולתי ורצון לישון יותר כי חשוב מאוד לאבחן אותם רגע לפני ולא רגע אחרי...במידה ובדיקת הCT החוזרת תהיה תקינה ותשלול סבוכים כאלו אני מניח שזה בסדר אם הוא ישן קצת יותר מאשר כרגיל ובלבד שיתחיל כבר את השיקום שלו. בהצלחה.

רוב תודות!

אימנו מאושפזת לאחר ארוע וביה"ח אמר שצריכה להתפנות למוסד שיקומי(סיעודי).אימנו בנוסף לארוע שעברה אישה חולה, מושתלת כליה ובעיות ראיה ולב.(בת 78).אנו מתלבטים בין שני מקומות, (גרים בצפון)בין בית חולים פלימן בחיפה ובין בית אילדן בק.מוצקין, האם אפשר לעזור לנו להחליט מה טוב לאימנו ומה עדיף מבחינה מקצועית עבורה.מה השיקולים ועל מה צריך לשים לב בבחירה. תודה רבה מראש.

אני מנהלת השיווק של רשת בית בלב-שבית אילדן הוא חלק מימנה-ויכולה להעיד על שביעות רצון גבוהה מאד של מטופלי השיקום ובני משפחותיהם. בבית אילדן מקפידים על מקצועיות והמחלקה נמצאת בפיקוח הדוק של מטה הרשת.כמו כן פועלת המחלקה בהתאם למדדים קליניים רפואיים בתחום השיקום-דבר המבטיח מעקב מתמיד על התהליך והצבת יעדים מוגדרים,ע"פ פוטנציאל המאושפז.מכיוון שהמחלקה הסיעודית צמודה למחלקה סיעודית מורכבת וסיעודית אנו בנויים לטפל בבעיות רפואיות מורכבות. וחשוב לא פחות-יחס אישי וחם של אנשי הצוות שלנו.הרבה בריאות והצלחה בכל מקום בו תבחרו.

זה בסדר גמור שאנשים ידברו בשבח מקום עבודתם אבל לעצם השאלה - אין דין שיקום כדין סיעוד וכמות הטיפולים בפיזיותרפיה וכדומה כמו גם אופי הטיפול הרפואי שונה בינהם . נובע מכך שאם הומלץ לאמכם לקבל טיפול שיקומי מן הדין שתגיע למקום המוכר כמחלקה או בי"ח לשיקום על ידי משרד הבריאות ותמצה את הפוטנציאל שלה להחלמה לפני שהיא מגיעה למחלקה סיעודית טובה ככל שלא תהיה. הטיפול השיקומיכלול בסל השירותים ואינו מחייב בתשלום נוסף ולא מחייב תשלום נוסף וגם זה בעל משמעות. בהצלחה.

סבתי עברה אירוע מוחי ביום רביעי שעבר שאובחן בבית החולים כדלקת בדרכי השתן. ביום שישי חזרה הביתה אך הבהלנו אותה בחזרה אל בית החולים לאחר שהיה לה סוג של התכווצות-פירכוס ביום שבת בבוקר. אישפזו אותה במחלקה פנימית כשמאז כל חמש שעות היא עוברת התקף התכווצות שוב. אנחנו לא יודעים מה הטיפול הנכון בעבורה. במחלקה "מגיבים" למתרחש לה ולא יודעים לתקוף או לתכנן.. האם יש מה לעשות? מה בעצם קורה איתה? אשמח מאוד לתשובה במהרה. אביטל

גם אני לא מבין בדיוק במה מדובר - התקפים אפילפטים? מה שנקרא סטטוס אפילפטי? אם כן אז זהו מצב קשה ביותר , עם סכון חיים ונזק מוחי בלתי הפיך, שלא קל לטפל בו גם במרכזים המיומנים ביותר ואני מניח שבמקרה הנידון היא נמצאת במחלקה נוירולוגית ומקבלת את כל התרופות המקובלות כפי שבדרך כלל יקרה במקרים כאלו. בהצלחה.

אמא שלי עברה אירוע מוחי ב30/12/2009 היא כרגע נמצאת בשיקום . מעניין אותי לדעת כמה זמן מגיע לה במסגרת השיקום היא חברה בקופת חולים מכבי. האם הם יכולים להחליט בתל השומר שהיא לא מתאימה לשיקום אחרי כמה זמן ומה אנו יכולים לעשות בתור המשפחה.

שאלה מצויינת..לפי החוק מגיע לה עד 3 חודשים בתנאי שהיא ממשיכה להתקדם וזאת על פי חות דעת הצוות המשקם כפי שהיא נרשמת בישיבות הצוות. כמה זמן צריך כדי להחליט אם אדם בר שיקום או לאו זו שאלה פחות סגורה אבל לדעת כותב שורות אלו צריך לפחות חודש כדי להחליט מה הפרוגנוזה השיקומית והחלטה שמתקבלת לחר שבועיים לוקה בהיענות יתר ללחץ המופעל מטעם הקופה המממנת לקצר משכי האשפוז.

אבי עבר לפני כחודשיים אירוע מוחי קשה מאוד (הוא בן 75)ונמצא כבר חודשיים בשיקום.הפגיעה היא שכל החלק השמאלי כולל שררי הפה והלע נפגעו.מצבו היום לא השתנה הרבה שררי הפה כמעט השתחררו את היד הוא מזיז אך היא עדיין מאוד חלשה וכנ"ל הרגל ומכאן שהוא לא נעמד לבד רק עם עזרה וגם לזמן קצר.הוא כבר מתחיל לאבד סבלנות והחליטו לשחרר אותו מחוסר שיתוף פעולה מצידו השאלה שלי היא האם ממשיך שיקום בבית ואיך זה בדיוק מתנהל,מגיע גם כן פיזיוטרפיה כל יום? קלינאית תקשורת?ריפו בעיסוק ?באותה תדירות שיש בשיקום?והאם בכלל יש תקווה להמשך התקדמות בהחלמה שלו?אנחנו מאוד מודאגים ממצבו ומהשיחרור לביתו(יהיה לו מטפל צמוד 24 שעות)אודה לך על ההתיחסות

ראשית גשו לאתר שלנו ללמוד יותר על מצבו ותהליך השיקום שלו www.pnaivebriut.com במקביל גשו לאחות הקשר של הקופה שלכם בביה"ח וקבלו ממנה פרטים ברורים ומחייבים לגבי המשיך השיקום שהוא זכאי לו בבית במסגרת מכונים של הקופה וטיפולים שיקומיים עד לבית ואל תחששו לדרוש כל המגיע לו לפי חוברת זכויות החבר בקופה שבידיכם. רק לאחר שתמצו את כל הזכויות שלכם במסגרת הקופה התעניינו בארגוניים כמו עמותת נאמן או עזר מציון המפעילים מיסגרות שיקומיות נוספות ורק אז בדקו את המצאי במסגרת רפואה פרטית. שיקום והחלמה מאירוע מוחי הוא "ריצת מרתון" שיש להתארגן אליה. בהצלחה.

אמי בת 73 עברה אירוע של שטף דם מוחי קשה לפני מספר ימים. נותחה להחדרת נקז ועברה כנראה אירוע נוסף תוך כדי הניתוח (דימום תת עכבישי)- תוצאות הסיטי לאחר הניתוח הראו על החמרה, עיקר הדימום במוחון. לא התעוררה מהניתוח, נמצאת בתרדמת, מונשמת. לא מגיבה לשום גירוי. הרופאים אומרים: עכשו רק לחכות. אנחנו בחוסר ודאות מוחלט. יש איזה תסריט שניתן להאחז בו? סיכויים? כל זיז ולו קלוש יעזור.

דימום במוחון עלול לגרום להפרעה בניקוז הנוזלים הפנימיים במוח וזו מתוקנת על ידי הנקז שהוחדר. מרגע שבעיה זו טופלה הפרוגנוזה מתחילה להשתפר באופן משמעותי שכן דימום במוחון בפני עצמו הוא סוג של ארוע מוחי שבדרך כלל אינו גורם לסכון ומחלים באופן סביר גם אם איטי. השאלה היא בעיקר לגבי נזק אם נגרם לגזע המוח וההתאוששות ממנו כך שהרופאים שלך צודקים בכך שהיא מקבלת כעת את הטיפול המיטבי וצריך להמתין. בהצלחה.

אימא שלי בת 58 עברה דימום תת עכבישי קשה מאוד לפני כארבעה חודשים, מאושפזת כיום בשיקום בתל השומר, לאחר שיקום נשימתי ומחלקה נויורוכירורגית, כיום אנו רואים האטה בתפקודים, אינה הולכת, חשיבה ודיבור איטיים. כמו כן מטופלת גם בתרופות אנטידכאוניות בשל בכי בלתי נשלט. רציתי לשאול לגבי הליכי שיקום במצב כזה, כיצד ניתן לסייע.

שאלה כללית מדי..היא נמצאת בידיים טובות מאוד וחבל רק שאין לצוות זמן להפוך אתכם לחלק פעיל יותר בשיקום. גשו לאתר שלנו www.pnaivebriut.com ולמדו יותר כיצד להפוך לחלק מהצוות השיקומי. לפי תאורך מדובר באירוע לא קל שדרש שיקום נשימתי וכעת מתחיל השיקום הנוירולוגי ואתם צריכים להכין עצמכם לתקופה ממשוכת של החלמה - שנה פלוס - חלקה בבי"ח וחלקה בבית. חזר\ור לפורום עם שאלות ספציפיות יותר. בהצלחה.

בהמשך להודעה הקודמת, אימא כיום לקראת שיחרור ב- 12.4, מתהלכת לפרקי זמן קצרים מאוד!! עם הליכון, מתניידת בשאר הזמן עם כיסא גלגלים, יש פגיעה בקשב ובזיכרון, תגובותיה מאוד מאוד איטיות, עצימת עיניים בלתי נשלטת, פזילה, ראייה כפולה, לעתים קושי בעיבוד מידע בעיקר בתירגולים עם קלינאית תקשורת ןמרפאה בעיסוק. כפי שכתבתי בהתחלה יום השיחרור מתקרב ואנחנו מחכים לכך לצד חששות גם של אימא. מהי דרך השיקום המומלצת ביותר בבית??

אטרופיה מוחית מתואר תאי המסטואיד ובסינוס היפנואידלי לקורליציה קלינית

ברוב רובם של המיקרים אלו ממצאים שפירים לחלוטין. לעיתים נדירות בהקשר קליני מתאים הם יצביעו על מחלת מוח ניוונית. בהצלחה.

שלום רב אבא שלי עבר ארוע מוחי 3 פעמים והמצב שלו מדרדר הוא לא מוכן לקחת תרופות הוא לפעמים מפספס להגיע לשירותיים הוא עצבניוהכי קשה שהמצב לא ניהיה יותר טוב מה אפשר לעשות? למי אפשר לפנות? הוא בן 58 וכבר 5 שנים לא עובד אנחנו חייבים עזרה דחוף תודה מיק

אני מניח שהוא עבר תקופת שיקום לא קצרה ושהוא נמצא במעקב נוירולוג בקופה שלו האם אתה מכיר את עמותת נאמן לחולי שבץ מוחי? יש להם קבוצות תמיכה וטיפול בכל הארץ גש לאתר שלנו וקרא עוד על שיקום לאחר שבץ מוחי בכלל וא"כ צור קשר עם עמותת נאמן דרך דף הקישורים החיצוניים שבאתר לעניין הפיספוסים בדרך לשירותים יש תרופות שעוזרות לשלוט יותר זמן על השלפוחית לאחר שנוצר הצורך להגיע לשירותים - נוביטרופן - ושניתן לקבל מאורולוג, נוירולוג או רופא משפחה. בהצלחה.

כתובת האתר שלנו www.pnaivebriut.com

אבי עבר אירוע מוחי לפני כשבועיים ,הפגיעה ניכרת בצד ימין .מבחינה פיזית הוא משתפר באמצעות פיזותרפיה יחסית,מבחינה נפשית הוא בקריסה ,דיכאון ונורא אגרסיבי מסרב לתרופות וטיפולים ונורא כועס על בני משפחתו .אנחנו לא יודעים למי לפנות שינחה אותנו מה לעשות איתו.הוא מאושפז בבבי"ח שיקומי והוא אינו מוכן להישאר שם.מה החלופות ?יש אפשרות להזמין מומחה לבי"ח שיאבחן את מצבו ?למי לפנות שינחה אותנו איך לנהוג בו ???

הוא בן 75 ועבר אירוע נוסף לפני כ- 7 שנים וכל המצב הוא בעקבות פירפור בלב

שלום אמי בת 72 (עברה לפני כ 8 שנים מעקפים ) קיבלה לפני שלושה ימים 2 אירועים מוחיים קלים (באותו יום) , לדברי הרופאים "אירוע מוחי חולף" בדיקת ה c.t תקינה.ולשמחתנו אין סימנים הנראים לעיין של פגיעה פיזית . מעיון באינטרנט קראתי על בדיקת דופלר עורקי הצוואר ונאמר לי על כדור מורפלקס . שאלתי האם ישנם בדיקות שעלינו לבצע על מנת למנוע את ההתקף הבא או תרופות כלשהן? בתודה מראש

בוודאי. בדיקה נוירולוגית אצל מומחה לנוירולוגיה של הקופה, בדיקת הולטר לבבי ודופלר צווארי ואק לב ובדיקות מעבדה רלבנטיות והתחלת טיפול באספירין. לא פחות חשוב להתייחס לגורמי סיכון פוטנציאלים כגון סוכרת, יתר לחץ דם וכולסטרול , עישון ועודף משקל אם הם קיימים. בהצלחה.

אימי בת 63 הגיעה לבית חולים עקב שעול בלתי פוסק וקושי בנשימה. לאחר יומיים אשפוז ובדיקות לאיתור הבעיה קיבלה אירוע בלב ועברה החיאה, לאחר מכן חוברה למכונת הנשמה.כעבור יום מצבה הוטב ושוחררה ממכונת ההנשמה. לאחר כשעתיים מרגע שמצבה השתפר במהלך ביצוע חוקן עברה אירוע פרפור חדרים קיבלה החיאה במקום באמצעות 3 מכות חשמל ואיבדה תוך כדי את ההכרה. לפי מה שנאמר לי במשך 5-7 דקות לא קיבלה חמצן למוח. הרופאים לא יודעים בודאות מה גרם לארוע היות והאקו לב היה תקין. מה מידת הנזק שיכול להיגרם ממצב קשה זה? האם ניתן לצאת ממצב זה ללא נזק? מה קורה שכרגע היא חסרת הכרה והגוף מגיב ברפלסקים ותזוזות של גוף?

כבר לאחר 4 דקות מתחיל להיווצר נזק בלתי הפיך כך שיכול להיות שתצטרכו להתמודד עם תוצאות של נזק מוחי כזה. עליכם להמתין בסבלנות כחודש כדי לקבל יותר מושג על הפרוגנוזה. בהצלחה.

נכון להיום 10 ימים לאחר ארוע הלב(פרפור חדרים ואבוד הכרה)אימי לא מתפקדת כבעבר. היא מזהה את קרוביה ,מצליחה לאכול וללכת(אינה מסוגלת מבחינה פיזית לקום ממצב ישיבה וחייבת עזרה מלאה) אך מורגש שקים נזק מוחי.היא אדישה למתרחש ,מדברת לפעמים בנושא לא קשור, אינה זוכרת הוראות פשוטות שמוסברות לה אינה יכולה לתאר ציור ברמה של ילד בגיל 3-4 ועוד.הייתי רוצה לדעת מה ואיך ניתן לטפל בבעיה. האם קימות תרופות שיכולות לעזור?האם יתכן שברגע שתחזור לביתה ולסביבה הטבעית שלה המצב ישתפר?איך ניתן לשקם מצב זה שהרי מדובר באשה בת 63 בלבד שעד לפני הארוע תיפקדה באופן עצמאי ורגיל לחלוטין!!

שלום, אימי עברה אירוע מוחי ביום ראשון בצד ימין של המוח עם לא מעט דימום שהצליחו לנקז כמעט את כולו. רציתי לדעת מתי היא יכולה להתעורר, ומה ההשלכות של פגיעה בצד ימין של המוח. האם זה בר שיקום? תודה רבה.

לאחר ניקוז מוחי שהיא פעולה המצביעה על מצב קשה במיוחד יכולה ההחלמה להיות ממשוכת וחלקית, עליכם להתאזר בסבלנות לפחות כחודשכדי לקבל חוות דעת פרוגנוסטית רצינית מהצוות המטפל בנתיים גשו לאתר שלנו ללמוד יותר על הנושא www.pnaivebriut.com בהצלחה

שלום, סבתי בת 92 עברה לפני כשבוע וחצי אירוע מוחי, ומאז מחוסרת הכרה ומוזנת עם זונדה. לדברי הרופאים מצבה בלתי הפיך (לפני האירוע היתה בדמנציה מתקדמת). בבית החולים בצפת מסרבים לבצע ניתוח פג, וטוענים שלא מבצעים ניתוח זה לאנשים לאחר אירוע מוחי, עד חודש לאחר האירוע. כעת היא נמצאת בבית סיעודי. היום היא תלשה את הזונדה (אומרים שאלה תנועות לא רצוניות, אני בספק). הצוות הסיעודי ממליץ לא לייסר אותה עוד, ולהימנע מלהחזיר אותה לבית החולים לשם חיבור הזונדה. הם למעשה ממליצים על הרעבה,עד למוות. לי זה נשמע מוות איום ואכזרי, אין דרך לוודא מה החולה מרגיש. שאלתי: האם נכון שלא ניתן לבצע ניתוח פג במצב הנוכחי? האם יש בתי חולים אחרים שיסכימו לבצעו? אולי באופן פרטי? ובכלל, מה לדעתכם הדבר הנכון לעשות. תודה, ענבל

השאלה כיצד לנהוג בשלב זה של החיים תלוייה באמונה האישית שלכם לגי קדושת החיים בכל מחיר לעומת איכות חיים ואין בכוונתי להתייחס אליה. לגבי השאלה האם אכן לא מקובל להתקין פג אלא לאחר חודש של צורך בהזנה בזונדה התשובה אכן נכון ולגבי השאלה של דרכי הזנה אחרות יש תמיד אפשרות לתת נוזלים תת עורי ולבסוף לגבי השאלה של הסבל מרעב הנסיון מלמד שמדובר כנראה בסבל קטן מאוד אם בכלל ולעומת זאת יש גורמים אחרים לסבל במצב זה שחורגים מהסבל של אי אכילה . אני מציע שתשוחחי שוב עם הצוות במחלקה ותנסי להבין את המלצתם ואלי הדברים יראו פחות קשים. בהצלחה.

ביום שישי האחרון בעלי עבר אירוע קל כשבתום כ 10 דק' כול הסימנים נעלמו(צד ימין של הפנים, דיבור לא ברור ויד ימין כבדה וגם רגל ימין לא היתה בשליטה)פינינו אותו לבית החולים השאלה שלי היא האם יכול להיות נזק לטווח הרחוק שכרגע לא בא לידיי ביטוי

10% מהארועים הקלים יכולים להתקדם לארוע קשה יותר במהלך החודש הראשון לאחר מכן ועל כן אסור לעבור עליהם לסדר היום אלא צריך לגשת מיד לנוירולוג שיבדוק את כל גורמי הסכון וליתן טיפול מונע בהתאם. בהצלחה.

שלום, אמי עברה אירוע מוחי לאחרונה, והיא סובלת מסחרחורות, אי יציבות וחוסר ריכוז. עפ"י הנוירולוגים אין לזה טיפול תרופתי אך יש ניסיון טוב מאוד לתיקון המצב ע"י פיזטרפיה ותרגילים שונים. האם אתה מכיר דרך יעילה לשפר את התסמינים האלו? האם אתה גם מסכים שהמוח "מלמד" את עצמו מחדש ומשפר תיפקודים אלו? יש תרגילים קוגנטיביים ספציפיים שהיית ממליץ עליהם? למשל- קריאה, כתיבה, פתירת חידות ועוד? תודה רבה, אייל

שאלה כללית מדי. גשי לאתר שלנו וקראי עוד על הסתמנות שבץ מוחי וטיפולים שלו וחזרי עם שאלה יותר ספציפית. www.pnaivebriut.com בהצלחה

אימי עברה שטף דם לפני כ- 8 חודשים, עברה תהליך שיקום ארוך בו התקדמה מאוד ממצב סיעודי וחוסר תזוזה מלא היום היא הולכת בעזרת הליכון, הארוע פגע בכל הצד הימיני, ומרגע הארוע עד היום היא סובלת מכאבים עזים ביד והרגל. היא לוקחת אופטלגין לכאבים שלא עוזר במיוחד, לאחרונה התחילה נפיחות בכל צד ימין שנראה כמו בצקת במיוחד במפרק. אשמח לעצה איך ניתן להקל עלייה תודה ערבה

עצה ראשונה - להבדק על ידי מומחה לשיקום, גריאטריה או נוירולוגיה או סתם פנימאי או רופא משפחה טוב כי צריך לעשות אבחנה מבדלת לגבי הסיבה לכאב במיוחד אם יש גם נפיחות בגפה הכואבת. האפשרויות כוללות בעיות מפרקיות , בעיות ורידיות, כאבים 'מרכזיים' עקב האירוע ועוד. עד לבדיקה אפשר לקרוא קצת על תופעה של יד כואבת לאחר ארוע ועל כאב מרכזי באתר שלנו www.pnaivebriut.com בהצלחה

רתי לפני שבועיים נאירוע קל ששינה לי את הדיבור והביא לחולשה קלה ביד שמאל.היות ואני מרבה להשתמש בקולי,בעיקר לצורך שירה אני דואג ביותר.אני עובר כעת שיקום כולל שיקום דיבור אבל המרפאה שלי אומרת לי בפירוש שלא היה לה עד כה נסיון עם זמר שעבר אירוע.האם ידוע לך על נסיון קודם לגבי זמר שעבר אירוע מוחי?אני חייב לציין שטרם נבדקתי ע"י רופא אף,אוזן גרון. תודה

איני זוכר נסיון כזה אבל לדעתי אתה צריך להתאזר בקצת סבלנות ומרבית הסכויים שבעוד חודש וחצי כבר תחזור לעצמך ולשירתך בהצלחה

0fff000000שלום אמא שלי עברה אירוע מוחי קל (אוטם) ב 8/11/09. ב"ה היא מרגישה בסדר. בהתחלה היא רק היתה עייפה יותר אך ללא השלכות נראות לעין ב"ה. הזמנתי לה טיסה לאילת ב 28/01/10 (בהפתעה ושכחתי לבדוק אם בכלל מותר לה לטוס. אשמח לקבל תשובה מהירה.

חברות בטוח רפואי דורשות חצי שנה בין הארוע לטיסה טיסה לאילת אמנם קצרה מאוד אבל דווקא במטוס קטן יכולה להיות בעיה של לחץ או סחרחורות אני מציע להתייעץ עם הנוירולוג שמכיר אותה מבחינת גורמי סכון ותמונת האירוע שעברה - אם באמת מדובר בארוע קל וגורמי סכון מאוזנים היטב אני מניח שיאשר את הטיסה אחרת אולי כדאי לשקול נסיעה ברכב עם עצירות מרובות למנוחה בדרך בהצלחה

שלום רב, אמי עברה מספר ארועים מוחיים. באחרון הפה התעקם לצד שמאל וגיל הצוואר מתוח. עבדנו על הפה (התעמלות הפה והפנים) והפה די חזר לעצמו. אך לאחרונה מתלוננת על כאבים בצוואר ונראה גיד מתוח. כשאני נוגעת לעשות מסג' כואב לה. פזיותרפיסטית של הקופה באה אלינו בעבר והיא רק מדריכה לעשות התעמלות הגוף מה שאמא יכולה. האם יש מענה לכאב שציינתי. כמו-כן, כאב ברגל שמאל בעקבות הארוע. מה עושים? בברכה, פרידה

מבקשים מהקופה שתשלח פיזיוטרפיסטית שמבינה יותר... מבקשים מרופא המשפחה משחת סליצילטים ( פלדן ג'ל, רדיאן ב..) למרוח על השריר המתוח הכואב וכדורי מוסקול לקחת דרך הפה, לא מגזימים במסג' ומבקשים בדיקת הרגל לשלול בעיות בורידים אח במפרקים שלה בהצלחה