פורום פיזיותרפיה - שיקום לאחר אירוע מוחי

שלום רב בבדיקת ct אזור צפיצות נמוכה בגרעין הלנטיקולרי הימני באספקט האחורי. מתאים לאוטם לקונרי. לאחר אישפוז עקב חולשה בפלג גוף שמאל. אשמח לקבל הסברחג שמח ןתודה מרגלית

מדובר באוטם קטן שיכול להיות גם "שקט", כלומר ללא ביטוי קליני או להתבטא בחולשה קלה כמו שתארת. משחשוב כעת זה למנוע אוטמים נוספים כאלו ולשם כך צריך לטפל בגורמי הסכון. כדי לקרוא יותר על כך ובכלל על שבץ מוחי גשי לאתר שלנו ולמדי על הנושא www.pnaivebriut.com בהצלחה

שלום רב, בעקבות חשד למנינגיומה נשלחתי לבצע בדיקת MRI בעוד יומיים. ברצוני לדעת: 1. מה פרק הזמן לאחר הבדיקה, שבו יתקבל הפיענוח. 2. האם בפיענוח ניתן לאשר בוודאות (של 99%) שזוהי אכן מנינגיומה, או שיש צורך בביופסה? 2. האם ההמלצות לפעולה (ניתוח / השארת הגידול וכו') יוכלו להינתן לי בעת הפיענוח? תודה רבה ויום טוב

פיענוח הצלום יקח כמה ימים והתשובה תתן אבחנה בדיוק של כמעת 100 אחוז כך שרק לעיתים רחוקות צריך ללכת לביופסיה אבל לגבי המלצות נתוח צריך לקחת את הצלום לנוירוכירוג שיגיד מה דעתו אם בכלל צריך נתוח וכיצד בהצלחה

שלום, לפני כחודש עברתי TIA, עברתי בדיקת MRI, ובתוצאות הבדיקה רשום כי "יש לציין אנגיומה ונזית פרונטו-פרייטלית מדיאלית ימנית קטנה". נקבע לי תור לנוירולוג רק בעוד שבועיים והייתי שמחה לדעת מהי משמעות הדברים. תודה רבה עלמה

לאחרונה אובחנתי כחולה בדיסטוניה עם תנועות לא רצוניות בגפיים. הרופא נתן לי 3X25 של בקלוסל. נראה לי שזה החמיר את התנועות וגורם לי לעייפות רבה וחוסר ריכוז. העם יתכן שזה נובעה מהכדור? אם כן מה יכול לעזור במקום?

רצוי שהתחלת טיפול בבקלוסל תעשה בהדרגה: למשל להתחיל ב10 מ"ג בלילה ולעלות מדי שבוע בעוד 10 מ"ג. התחלה חדה מדי עלולה לגרום לחולשה ועייפות וחבל. יש תרופות אחרות המקובלות במצב זה כמו ארטן או קלונקס והשימוש בהם או אופן שילובן מחייב כבר בדיקה שלך בידי רופא מומחה. בהצלחה.

אבי עבר לפני כ-4 חודשים ארוע מוחי קל שהשפיע על פלג גופו השמאלי. בתחילה חלה ירידה משמעותית ביכולת הדיבור והפעלת אברי הגוף מצד שמאל אך לשמחתנו התופעות הלכו והשתפרו במשך הזמן. לאחר הארוע נתבקש אבי לערוך בדיקת דופלר לאבחון זרימת הדם למח. בבדיקה נמצא כי בעורק התרדמה הפנימי והחיצוני קיימת חסימה מלאה. מאחר ולאחרונה אבי עבר תקופה קשה שאופיינה בדכדוך חרדות פחדים חוסר שיווי משקל סחרחורות וכד' הומלץ ע"י הפרופ' המטפל בו לערוך צינטור של עורקים אלו. אבי הגיע לצינטור בידיעה שבזמן הצינטור הוא עלוו להשתתק להתעוור ואף למות. ברצוני לציין שבעבר עבר ניתוח קרוטיס וצינטור יד שכנראה "הצילו" את חייו בזמן האירוע. בצינטור נמצא כי שני העורקים סתומים לחלוטין חסימה מלאה וככל הנראה מדובר במקרה נדיר בו אדם סותם את שני העורקים מבלי לגרום לעצמו שיתוק ואו עיוורון או מוות. קשה לי מאוד להשלים עם אבחנה זו משום שלדעתי אבי נמצא עדיין בסכנה ממשית משום שהעורקים היחידים מהם מוזרם דם למוח הוא עורקי הידיים. וברצוני לדעת האם אכן מקרה זה מוגדר כנס רפואי או שזו דרכם של הרופאים "להרגיע" ולנטרל את הפחדים הקיימים במטופל ובמשפחתו. אודה מאוד לתשןבתכם בדחיפות.

חזרתי וקראתי את שאלתך ולא הצלחתי להבין בדיוק מה המצב. באופן כללי מצב שבו שלושה מארבעה כלי הדם העוקריים המובילים דם מחומצן למוח סתומים ורק הרביעי פתוח נדיר כלל שיהיה נצפה בכל זאת מפעם לפעם וניתן ללמוד ממנו עד כמה מוצלחת המערכת הקומפנסטורית של זרימת הדם המוחית המבוססת על מעגל שאליו מתנקזים כלי הדם החיצוניים כך שאם אחד נסתם האחרים עדיים מצליחים ולו חלקית למלא את תפקידו. שוב, באופן כללי חשוב לדעת שכאשר הסתימה הנצפית בדופלר היא מלאה לא תמיד שולחים את הנבדק לבדיקות נוספות כמו צנטור כי זה נחשב למצב אבוד מבחינת האופציה הניתוחית ואין טעם בסכון שבצנטור. נראה לי שאם יש שאלה יותר מעשית זהו מקרה שבו ההתעניינות דרך הפורום לא תצליח לענות עליה ויהיה צורך בייעוץ פרטני. בהצלחה.

אני נער בן 16 .. ורציתי לדעת מה ההשפעות של האלכהול על המוח כלומר. למה אנחנו נהיים "שיכורים" ו"מסטולים" מהאלכהול מה הוא בדיוק הוא עושה למוח ?

הוא משחרר עכבות הקיימות אצלנו הן ברמה הפיזיולוגית והן ברמה התרבותית. נסה להקליק אלכוהול וסמים בגוגל ותוצף בחומר לקריאה. בהצלחה.

אימי בת 75 ועברה אירוע מוחי לפני כחודשיים, נותרה עם רגל רגל ימין משותקת חלקית. בכף הרגל ובעקב הופיעו פצעי נמק ובציתור כלי הדם ברגל עלה כי העורקים חסומים ואין זרימת דם מהברך ומטה. במכתב שחרור מבית החולים הומלצה בכל זאת פיזיותרפיה בבית אבל רופא מהמשך טיפול קבע חד-משמעית כי אין תקוה לשיפור, שאין טעם לפיזיותרפיה, שצריכים רק למנוע זיהום, לקחת משככי כאבים ולחכות בעצם לקטיעה. אין צורך לספר מה ידיעה זו גרמה למצב רוחה של אימי. האם יש למישהו רעיון להקלה או אפילו לשיפור?

אם אכן הוחלט שלא לטפל בכלי הדם הסתומים באמצעות נתוח ויש כבר פצעים נמקיים על רקע סתימות אלו נדמה לי שהקדימות הראשונה צריכה להיות למנוע כאבים באזור הנמקי. אם מטרה זו הושגה ואימך אינה סובלת מכאבים גם במאמץ הרי שאפשר להפעיל אותה בפיזיותרפיה גם אם אין לכך מטרה מוגדרת כמו ללמד אותה ללכת שוב על הרגליים. האם היא ניסתה לגלגל כיסא גלגלים בעצמה? האם היא יודעת לעשות זאת באמצעות יד ורגל של אותו צד של הגוף? האם היא מעוניינת ומוכנה לטייל בקניון הקרוב עם כיסא גלגלים באופן עצמאי? כל אלו הן מטרות לגיטימיות לטיפול שיקומי גם כשהמצב בעייתי כמו במקרה הזה. בהצלחה.

אבי בן 64 שסובל מסוכר אך לא טופל רק ע"י דיאטה קיבל אתמול אירוע מוחי הדבר גרם לו לשיתוק רגל ויד שמאל וקצת הפרעה בדיבור ועיקום הפה אבי מדבר ונמצא בהכרה מבחין בנו נראה שלא נפגע שכלית - לפעמים מדבר שטיות אך הפגיעה היא פיזית ע"י בדיקת הרופא ע"י מחטים יש איזורים שהוא הרגיש וחלק לא כרגע שולחים אותו לטיפול בבי"ח שיקומי שכנראה יהייה מאוד ממושך ואין סיכוי שהוא יצא הביתה מאוד רע לנו וזה קרה פתאומית ואבי בדר"כ תפקד תקין האם הוא יחזור לעצמו האם הנזק הוא בלתי הפיך מה לגבי הזכיות שלו מבחינה טיפולית/כספית האם יכול לקבל אירוע נוסף אשמח לתגובה מהירה

עם כל הכבוד שאלותיך מאוד כלליות וקשה להבין למה עלי לענות. גש לאתר שלנו שהוכן בדיוק כדי לשפר את הבנתך בנושא של אירוע מוחי ושלבי ההחלמה ממנו ואחר כך אם תהיינה לך שאלות קצת יותר ספציפיות אשמח לענות בהצלחה כתובת האתר www.pnaivebriut.com

בן זוגי, בן 45, החל לסבול היום מדקירות חזקות (לדבריו, כמו נעיצת מסמר או זרם חשמלי חזק) בחלק האחורי-העליון של הגולגולת. ההתקפים באים כל חצי שעה-שעה למס' שניות ונעלמים. (אם זה רלוונטי, הוא מטופל בכדורים נגד כולסטרול, נוהג לשתות יין בכמות נדיבה למדי, הפסיק לעשן לפני מספר חודשים וצועד מדי יום שעה וחצי-שעתיים) מה זה יכול להיות? נודה לך על התייחסות מהירה.

הסיבה השכיחה ביותר לתלונות כאלו היא הקרנה של בעיה בנלית בחוליות עמוד שדרה צווארי ואין כל צורך לחשוש אבל כמובן שזה לא פותר אותך מלהבדק מחר אצל רופא המשפחה. על כל פנים דקירות בעורף אינן סימן שכיח אם בכלל לאירוע מוחי.

האם התרופה יכולה לעזור גם למי שנפגע בשבץ מוחי במח השמאלי ללא שטף דם במוח?

אינני מכיר את התרופה אבל האמיני לרופאים שלך שאימך מקבלת את כל הטיפול האפשרי והמועיל . בהצלחה.

אמא שלי נמצאת כבר שבועיים עם מכונת הנשמה. בבית החולים מתכוונים לעשות לה חור בגרון כדי שתנשום דרך הגרון ולא דרך הפה. האם יש סיכוי לצאת מההנשמה דרך הגרון באיזה שהוא שלב או שזה בלתי הפיך? האם יש סיכוי לדבר אחרי שבועיים עם מכשיר ההנשמה בפה? לתשובתך המהירה אודה.

אין כל קשר בין הצורך להתקין טרכאוסטומיה, הנשמה דרך הגרון, והתקנתה אינה מורידה בכלום את הסכוי להפסיק את ההנשמה לכשמצבו של החולה יאפשר זאת. הדבור יחזור לפעול ברגע שהחור בגרון יסתם וזה קורה מהר מאוד לאחר הפסקת ההנשמה. בהצלחה.

רציתי לדעת אלו מחלות יכולות להגרם למערכת ההורמונלית ולמערכת החיסון בעקבות אירוע מוחי?

שאלה מעניינת ואני מקווה שאיני מטעה אותך אם התשובה היא שאין השפעה ישירה בולטת על המערכת החיסונית וההורמונלית כתוצאה מאירוע מוחי. כמובן שבאופן משני גורם השיתוק או הנזק הנוירולוגי האחר שגרם האירוע לתופעות של חשיפה יתרה לזיהומים אבל לא להחלשות המערכת החיסונית וכמובן שבמקרים היחסית נדירים בהם נפגע ההיפוטלמוס בבסיס המוח כתוצאה מאירוע מוחי נפגעים תפקודים הורמונלים ביתר הגוף אבל בדרך כלל גורם האירוע לבעיה מוטורית וקוגניטבית.

שאלה מעניינת ואני מקווה שאיני מטעה אותך אם התשובה היא שאין השפעה ישירה בולטת על המערכת החיסונית וההורמונלית כתוצאה מאירוע מוחי. כמובן שבאופן משני גורם השיתוק או הנזק הנוירולוגי האחר שגרם האירוע לתופעות של חשיפה יתרה לזיהומים אבל לא להחלשות המערכת החיסונית וכמובן שבמקרים היחסית נדירים בהם נפגע ההיפוטלמוס בבסיס המוח כתוצאה מאירוע מוחי נפגעים תפקודים הורמונלים ביתר הגוף אבל בדרך כלל גורם האירוע לבעיה מוטורית וקוגניטבית.

לבן דוד שלי יש דיסטוניה טורטיקוליס ותנועה חצי רצונית של הלסת התחתונה. 1.מה פירוש חצי רצונית? 2.שאלה נוספת: מה זה טריק?

מצטער, אינני מכיר את המושגים שציינת. תנועה חצי רצונית למיטב הבנתי פירושה שיש איזו שליטה על התנועה והיא אינה כולה בלתי רצונית. טריק , אולי הכוונה לטיק , כלומר להתכווצות קצרה בלתי רצונית של שריר, למשל בפנים.

שלום ד"ר גוטליב דניאל אבי בן 55 עבר צינתור לפני שבוע, ובמהלך הצנתור קיבל אירוע מוחי. האירוע המוחי מתבטא בדיבור איטי, חוסר קורדינציה כללי, חוסר מיקוד, חוסר מיקוד בראיה עייפות, במיוחד עייפות בשעות הבוקר לאחר שנת הלילה. ב CT ראשוני כיום לאחר האירוע לא נמצאו ממצאים, היום אמורים לעשות לו CT נוסף לראות האם ישנה בצקת (כנראה שיש כי אין שיפור משמעותי בימים האחרונים) ניתן לומר כי ב 48 שעות הראשונות היה שיפור קל במצבו, אך מזה מספר ימים אין כמעט שיפור במצבו. אודה לך באם תוכל לומר מהם אחוזי הסיכוי לצאת מדבר כזה? מה הם אחוזי השיפור במצב, האם חזרה למצב קודם באופן מלא או חלקי? האם לדעתך יהיה מסוגל ללכת באופן עצמאי שוב? נכון להיום הוא הולך בעזרת הליכון אבל ממש לא בצורה יציבה כך שגם עם ההליכון הוא זקוק להשגחה של אדם נוסף. תודה מראש ירון

בבדיקת ה CT שנעשתה הבוקר נמצאו הממצאים הבאים: אין דימום nearly 2 cm drameter in talamus section היום היתה נסיגה בהתקדמות, היו לו מספר עליות וירידות, היום היתה הפעם הראשונה שהוא אמר דברים שלא קשורים למציאות, מה שלא היה קיים מאז האירוע, האמת שזה מאוד מדאיג אותי, כי עד עכשיו ראינו רק התקדמות ולא נסיגה, כמו כן היתה ירידה בחדות וביכולת הפיזית, הליכה עם הליכון הרבה פחות טובה בצורה משמעותית, חוסר מיקוד הידיים לדוגמא בזמן אוכל, לוקח לו הרבה זמן לקרב את המזלג לכיוון הפה ולפעמים הוא מתקן את הכיוון עד שנוגע בשפתיים ואז מצליח להכניס לפה, דברים שלא היו בימים הראשונים. תודה ירון

נשמע כמו אירוע מוחי לא קשה ואם הוא הולך היום בהליכון מרבית הסכוי שיחזור להליכה עצמאית בתום תקופת שיקום ופיסיותרפיה. 70% מהשורדים של שבץ בכלל חוזרים להליכה עצמאית. בהצלחה.

ד"ר גוטליב שלום, ראשית תודה על התיחסותך, אבי קיבל את השבץ לפני כ 18 יום, הוא נמצא במחלקת שיקום ועובדים איתו על פיזיותרפיה וריפוי לדיבור, מתלונן מאוד על ראיה כפולה וחוסר מיקוד כללי בראיה, ישנה בעיה בסנכרון העיניים, אינן מתואמות, לפני כיומיים עין שמאל נסגרה (עפעף צנח) כאשר פותח את העין עם היד מסוגל לראות בעין. אינו מרים את עיניו למעלה (במעקב אחרי אצבע נעה) , כלומר מזיז את ראשו על מנת לראות מה שיש למעלה או למטה, לצדדים מסוגל להזיז את עיניו. האם תופעה זו ידועה? האם יש סיכוי לחזרת המיקוד וסנכרון העיניים וכמובן פתיחת העין השמאלית? מהן סיכויי ההחלמה ממצב זה? באופן כללי ישנו שיפור קל מאוד במצבו מאז האירוע, הוא מסוגל ללכת בכבדות ועזרה עם מלווה, עדיין מאוד מבולבל, אינו מפתח שיחה כלל רק עונה בתשובות קצרות לשאלות שנשאל, ולפעמים אומר דברים שלא קשורים למצב. (מצב זה טיפה השתפר). אודה לך לתשובתך ירון

אמי עברה שבץ מוחי לפני 11 יום. היא נפגעה בחלק השמאלי של המוח. היא משותקת בצד ימין (רגל ויד) ויש לה בעיה בראיה. היא מונשמת מאז. נעשה נסיון להוציא אותה ממכונת ההנשמה אבל היא הצליחה להחזיק מעמד רק 4 שעות ואחרי שהרגישה רע הם החזירו אותה למכונת ההנשמה. מאז היא חטפה פירפור בלב והם החליטו בינתיים לא לנסות שוב. אנחנו מתנגדים לניתוח בגרון. שאלתי כמה זמן אפשר להישאר עם מכונת ההנשמה? שאלה נוספת - האם יש אפשרות לצאת מהשיתוק בצד ימין? והאם כושר הדיבור יוכל לחזור אליה? אנחנו מודאגים נורא. לתשובתך נודה.

למודאגת את רצה מהר מידי. קודם כל תני לאימך לצאת מבעיית הנשימה ורק אז תתחילו לטפל בשאר. בנתיים לצורך אינפורמציה בלבד הכנסי לאתר האינטרנט www.hearsay.co.il קראי ותתעודדי. הרבה בריאות

אפשר להישאר במכונת הנשמה די הרבה זמן, כמה שבועות, אבל מוכרחים לעבור להנשמה דרך טרכאוסטומיה באמצעות הנתוח שהוצע לכם בצוואר ואם כל חוסר הרצון תשקלו להסכים לו. לגבי ההחלמה היא תתבהר רק בעוד כמה זמן אבל בדרך כלל נהוג להגיד שבחודש הראשון שלאחר השבץ רואים חלק גדול ממנה ומשנשאר בתום החודש עלול להפוך לנזק קבוע. בהצלחה.

שלום דוקטור דניאל. האם שבץ מוחי יכול לנבוע ממתח נפשי עקב שיחת טלפון חשובה מאוד? אני בן 53, לפני שנה שותק כל צד שמאל עקב שבץ מוחי, כ-12 שעות לאחר שיחת טלפון חשובה בעבודה כבר לא יכולתי ללכת . לא היו לי גורמי סיכון כ:כולסטרול,לחץ דם,סכרת,עורקי תרדמת ,הומוציסטאין ועוד. אינני עובד כיום ואני מקבל טיפולים רפואיים פיזיותרפיים ועוד. אני רוצה לחזור לתעסוקה התנדבותית . מה הדרך הטובה ולא מסוכנת מבחינת אורח חיים ,מעקבים ,בדיקות ? מודה לתשובתך ל-2 השאלות

הביטוח הלאומי ובית המשפט נדרש לשאלה הזו מספר פעמים והפסיקות בשנים האחרונות הכירו בתפקויד ולו חלקי של המתח בגרימת שבץ נפשי. לגבי השאלה שנייה אני מפנה אותך לאתר שלנו שהוקם בדיוק למטרה זו - להרחיב את הידע והקשרים בין שורדי שבץ מוחי ודרכו גם תוכל להגיע, במדור הקישוריות, לאתרים של עמותת נאמן לחולי שבץ בישראל בהצלחה

לכבוד גוטליב דניאל א.נ. שלום רב, אני לא רוצה להישמע חצוף, אבל אתה עובד עליי ????????????? לא מדובר בהפרעה רגשית כלשהי !!!! ייתכן מאוד וישנה הפרעת קשב וריכוז ADD, אך לאור העובדה כי הסימפטומים מחריפים בשנה האחרונה, לא ברור אם האבחנה היא של קשב וריכוז או שאולי בהפרעה נוירולוגית שהסימפטומים שלה הוא של קשב וריכוז. לא היו גורמים נפשיים שהשפיעו עליי !!! אני מבחינה נפשית מרגיש מצויין !!!! וכבר נבדקתי אצל מומחים בבריאות הנפש... מאחר ועברתי בעבר איבחון פסיכו-דידקטי שמצא ממצאים של קשב וריכוז, האבחנה נוטה לכיוון של ADD, אך זה לא בטוח מאחר ורואים אצלי ירידה קוגנטיבית בכמה מישורים !! הפרעת קשב וריכוז לא מחמירה ! בגיל 23 לא מפתחים דיסלקציה ! בגיל 23 אין הפרעה קשה בזיכרון כפי שנמצא אצלי ! בגיל 23 לא מקבלים שכחה של איפה אני נמצא ! מדוע יש ירידה או החמרה ? משהו לא בסדר אצלי והרופאים רואים את זה ! ואף אחד לא חושד במרכיב רגשי ! (לא סתם שלחו אותי להערכה נוירופסיכולוגית- וגם הם לא יודעים להסביר חלק מהממצאים) האם ישנם מחלות או הפרעות נוירולוגיות שמתארים את מה שאני מתאר ? העתק של המכתב הקודם: הנידון: הפרעה נוירולוגית שמי נועם בן 23. חש מאוד מוזר לאחרונה, ואשמח לעצתך. כיום אני עובר הערכה ניורופסיכולוגית בבי"ח אסף הרופא, לחשד להפרעות קשב וריכוז. אני מתלונן כי בשנה האחרונה יש אצלי החמרה בסימפטומים בנושא הקשב וריכוז כמו פגיעה בזיכרון, ריחוף קשה וכו'. ומופיעים אצלי סימפטומים שמעולם לא היו כמו דיסלקציה, סיכול אותיות והשמטת אותיות, אני שוכח לפעמים איפה אני נמצא ואיזה יום היום. אני מגמגם וממלמל.לפעמים אני קורא את אותו משפט שוב ושוב כי אני לא מבין אותו והוא מאוד קל לאחרים. אני מרגיש שאני הופך מדי יום ליותר מטומטם ! זה ישמע קצת קיצוני אני מודה...אבל אני מרגיש כמו חולה שיטיון ! ברמה הקלה ביותר. כמו כן בעבר עברתי אבחון פסיכו-דידקטי ונמצא כי אני מחונן בעל אינטילגנציה גבוהה וכיום אני נמצא כאינטיליגנציה ממוצעת. האם זה הגיוני ? (לא נראה לי) הנוירופסיכולוג העלה חשד להפרעות קשב וריכוז, אך האבחנה לא ידועה (מאחר ולפי דבריו אני ללא הסימנים הקלאסיים לקשב וריכוז). כמו כן ישנם סימנים חדשים פזיולוגים, חוסר יציבות- אני מרגיש שיש לי שני רגליים שמאליות, טיקים בשרירים (הם קופצים), לפעמים אני מאבד תחושה בשרירים.. רגלים, ידים, וצוואר, כאילו יש הפסקת חשמל לשנייה. אני פוחד שאולי מדובר במחלה נוירולוגית פרוגרסיבית. (ביקשתי ממישהו שיעזור לכתוב את המכתב הזה בשבילי כי היו לי שגיאות כתיב-גם דבר שלא היה קודם לכן) מה דעתך ? אשמח לתשובתך המהירה. בכבוד רב נועם.

מצטער, איני יודע כיצד ליעץ לך בהצלחה

שלום 2003 אפריל היה התקף אפלפטי חד פעמי ממה זה נבע אף אחד לא יודע .עד אז הייתי בחור בריא. .אני לוקח פניטואין 300 מילגרם בפעם אחת בערב. אחרי שנה אני אמור לשוב לנהוג שאלתי זה קרה ב30 באפריל 2003 מתי אני אמור לנהוג בחודש עצמו או רק ב30 באפריל. בתודה זהב

לא זה ולא זה. תחזור לנהוג אחרי שהרופא שלך יבדוק אותך ויעשה EEG חוזר שיהיה תקין וישלח אותך למכון הרפואי לבטיחות שיאשר לך לחזור לנהוג. בהצלחה.

שלום רב, אמי עברה לפני כחודשיים ארוח מוחי במוחון מצד שמאל ולאחריו מספר ארועים נוספים במוחון בצד ימין בגזע המוח ובאונה השמאלית . כתוצאה מכך היא משותקת בצידה הימני, היא אבדה את כושר הדיבור, הבליעה נפגעה קצת (אך היא מצליחה לאכול אוכל מרוסק) והיא סובלת מהקאות חוזרות ללא הפסקה - מזה כחודשיים. באופן כללי היא מנומנמת רוב הזמן , ומתעוררת לדקות ספורות ומשתפת פעולה באכילה בלבד. היא לא משתפת פעולה בכל הקשור לטיפול וכל הזמן מנתקת את המכשירים (טלמטריה,מדידת דופק וכד'). בבדיקת גסטרוסקופיה ואולטרסאונד בטן לא נימצא הגורם להקאות. היא מטופלת באספירין ופנדיל להורדת לחץ דם. כרגע מנסים להאכילה עם זונדה - הבעיה היא שאמי כל הזמן מוציאה אותה למרות שקושרים אותה. עדיין לא הצלחנו להאכילה בזונדה כך שלא ברור אם האכלה תוך בטנית פותרת את הבעיה . שאלותי נוכח המצב המורכב : 1. בהנחה שההקאות נובעות מפגיעה בגזע המוח האם יש תרופה שמנטרלת את התופעה ומונעת את ההקאות ? במידה ולא ,מה ניתן לעשות במצב כזה [בהתחשב בכך שלא ניתן להאכילה בזונדה קבועה ובצינורית ישירה לבטן (היא פשוט תוציא אותן!]? 2. אם האכלה ישירות לבטן פותרת את הבעיה האם האפשרות להכניס זונדה ולהוציאה בארוחה יומית סבירה/מקובלת? האם יש פתרונות אחרים למצב העגום הזה ? תודה דוד

לכבוד גוטליב דניאל א.נ. שלום רב, הנידון: הפרעה נוירולוגית שמי נועם בן 23. חש מאוד מוזר לאחרונה, ואשמח לעצתך. כיום אני עובר הערכה ניורופסיכולוגית בבי"ח אסף הרופא, לחשד להפרעות קשב וריכוז. אני מתלונן כי בשנה האחרונה יש אצלי החמרה בסימפטומים בנושא הקשב וריכוז כמו פגיעה בזיכרון, ריחוף קשה וכו'. ומופיעים אצלי סימפטומים שמעולם לא היו כמו דיסלקציה, סיכול אותיות והשמטת אותיות, אני שוכח לפעמים איפה אני נמצא ואיזה יום היום. אני מגמגם וממלמל.לפעמים אני קורא את אותו משפט שוב ושוב כי אני לא מבין אותו והוא מאוד קל לאחרים. אני מרגיש שאני הופך מדי יום ליותר מטומטם ! זה ישמע קצת קיצוני אני מודה...אבל אני מרגיש כמו חולה שיטיון ! ברמה הקלה ביותר. כמו כן בעבר עברתי אבחון פסיכו-דידקטי ונמצא כי אני מחונן בעל אינטילגנציה גבוהה וכיום אני נמצא כאינטיליגנציה ממוצעת. האם זה הגיוני ? (לא נראה לי) הנוירופסיכולוג העלה חשד להפרעות קשב וריכוז, אך האבחנה לא ידועה (מאחר ולפי דבריו אני ללא הסימנים הקלאסיים לקשב וריכוז). כמו כן ישנם סימנים חדשים פזיולוגים, חוסר יציבות- אני מרגיש שיש לי שני רגליים שמאליות, טיקים בשרירים (הם קופצים), לפעמים אני מאבד תחושה בשרירים.. רגלים, ידים, וצוואר, כאילו יש הפסקת חשמל לשנייה. אני פוחד שאולי מדובר במחלה נוירולוגית פרוגרסיבית. (ביקשתי ממישהו שיעזור לכתוב את המכתב הזה בשבילי כי היו לי שגיאות כתיב-גם דבר שלא היה קודם לכן) מה דעתך ? אשמח לתשובתך המהירה. בכבוד רב נועם.

נשמע כמו בעית חרדה של אדם צעיר ולא כמו מחלה אורגנית. אולי תבדק אצל רופא המשפחה ותשמע מה דעתו?

נשמע כמו בעית חרדה של אדם צעיר ולא כמו מחלה אורגנית. אולי תבדק אצל רופא המשפחה ותשמע מה דעתו?

שלום שמי שוש ואני בת 55 ואני מתקשה להתמודד עם מצבי לחץ בחיי היום יום ודבר זה משפיע עלי בשנתי ובחיי היומיום. לפני זמן מה היה לי נמל קל בצד שמאל של הפנים ואני מטופלת כרגע במיקרופרין כ- 3 כדורים ליום - אני יודעת שהגעתי למצב זה מאחר ואין אני מצליחה לשלוט במצבי לחץ ואני אובדת עצות מאחר ובעיותי מחמירות מיום ליום. הוצע לי להשתמש בתכשיר הומופט (רסקיו) שהוא תכשיר מרגיע. אשמח אם תוכל ליעץ לי . בתודה מראש שוש.

לחץ זה לא טוב ותכשירים טבעיים נגדו אולי טובים אבל למה לא לנסות ראשית כל יותר מנוחה ויותר התעמלות ויותר להנות..

שבת שלום ראשית תודה עורקים אופטלמיים-כיוון זרימה תקין דופלר קרוטיס-rica-ללא מערבולת lica-ללא מערבולת. סיכום: לא נמצא חלון עצם שמאל שאר הבדיקה תקין. דופלר-ללא הפרעת בזרימה. rt, 77 mca 72 aca 60 pca 34 vert 44 bas lt-vert 35 תודה מרגלית

זרימת הדם בכלי הדם שנבדקו תקינה. בהצלחה.

ביצעתי בדיקת tcd עורקים אופטלמיים כיוון זרימה תקין דופלר קרוטיס מימין עם מערבולת קשה הצרות קשה ב RICA היצרות בינונית LICA שאר הבדיקה תקינה כולל מערכת בגלל מחלות רקע קשות יש בעיה בהתערבות כירוגית כולסטרול כללי 126 מה הסיכונים?

שלום רב עברתי בדיקת tcd התוצאות:לא נמצא חלון עצם משמאל. עברתי אירוע קל בצד שמאל ליפני כשנה -שיקום מלא אך ישנם כאבי ראש ממוקדים בצד שמאל . אבקש להבין את תוצאות הבדיקה תודה מרגלית

אינך מצטטת את החלק הרלבנטי מתוך התשובה כי בבדיקה הזו בודקים את הפתיחות של כלי דם התוך מוחיים.

לפני שלוש שנים עבר אירוע מוחין בצד הימני של המוח ואלחר תקופה מסוימת הוא חזר לתפקוד המינמלי. ועכשיו לפני שלושה שבועות אבי קיבל אירוע מוחין בצד השמאלי של המוח בעקבות כך הוא לא יכול לנשום לבד,ולכן חיברו אותו למכונת הנשמה. השאלה שלי היא האם הוא יכול לחזור לתפקוד הרגיל???

מוקדם מדי לענות על שאלות כאלו. קראי באתר שלנו יותר על אירוע מוחי וגם כאן בפורום על אירוע חוזר בצד השני של המוח שגורם אכן לנזק כשה יותר וקווי לטוב. www.pnaivebriut.com בהצלחה

התאכזבתי, ביצעתי את בדיקת הסי טי ראש והופיע בעיתון שבדיקת הסי.טי נחשבת לרמת קרינה של חשיפה לשמש גבוהה בים שנה ל 4 שנים. הבנתי שזה משנה בתוך התא את מבנה הד.נ.א אודה לתגובתך האם הבדיקת סי.טי ראש תשפיע עליי בעתיד

גם אני קראתי את הכתבה..אני מודה שזו צורה מפחידה להציג את הנושא אבל הרעיון הוא שאין מקום לבצע בדיקות כאלו אלא אם כן יש הצדקה מבחינת הסכון-תועלת וכאשר אנחנו רוצים לשלול תהליכים תוך מוחיים כמו גידול או אוטם הסכון מוצדק ואפילו זניח, אם אין הצדקה כזו לביצוע הבדיקה זה בהחלט מיותר וטפשי לבצע אותה. אבל לגופו של עניין בדיקת הCT לא תשפיע עלייך כשם שהחשיפה לשמש בצורה היום יומית הרגילה לא תשפיע עליך לרעה ואין כל צורך או טעם בחשש כזה. צריך להבין את רוח הדברים והכתבה נועדה לצמצם בדיקות מיותרות ולא למנוע בדיקות נחוצות.

כפחדן כרוני מ- tia הייתי מודה לך מאד אם תוכלי לכתוב במה התבטאו אצלו ה- tia ?

אינני יודע למי מכוונת שאלתך אבל תוכל לקרוא יותר על הנושא באתר שלנו www.pnaivebriut.com ורק לא לפחד.. בהצלחה

שלום רב אבי בן 79 בריא בר"כ לא סובל מיתר לחץ דם לא מסכרת וכ"ד בחמשת החודשים שחלפו ארעו שלושה אירועי TIA הוא מטופל בפלויקס,אםפירין וממיסי שומנים בדם . אעפ"כ ההתקפים חוזרים איך ניתן למנוע התקפים אלו? בתודה אסתי הבת המודאגת,

להמשיל לברר את גורמי הסכון כמו קריש בלב על ידי ביצוע אקו לב או הפרעת קצב על ידי ביצוע הולטר לב 24 שעות או הפרעות קרישה על ידי ביצוע בדיקות מעבדה רלבנטיות או הצרות בעורקי התרדמה על ידי ביצוע דופלר קרוטיס ולשקול לחזק את הטיפול המדלל דם על ידי מעבר לקומדין. הכול בתאום עם רופא מומחה. בהצלחה.

לאימי הודגמו 2 גושים היפודנסים בגודל 20 מ"מ בעת בדיקת סי טי הייתי מעוניין לדעת מהם הגושים הללו ? תודה מראש

מה לשאלתך ולפורום שיקום לאחר אירוע מוחי?

אני בן 36 נשוי +2 אובחנתי כסובל מבעיות קשב, כחלק מהטיפול הפסיכולוגי וכתוסף לטיפול הוצע לי לקחת Seroxat רציתי לקבל מידע לגבי התרופה הנ"ל מה ההשפעות שלה והאם היא מומלצת לטיפול באנשים מבוגרים בעלי בעיות קשב. תודה

זו תרופה המשפיעה על הביוכימיה המוחית ומשמשת למטרות שונות כמו טיפול נגד דיכאון ונגד כאבים ואפשר לנסות אותה גם בבעיה שלך. בהצלחה.

קראתי במספר מקומות, שמחקרים מראים, שכשליש מאלה שקיבלו tia ,יקבלו שבץ במשך חייהם. האם ידוע לכם על מחקרים שמראים בצורה מובהקת שהשליש שיקבל נימנה על קבוצת הסיכון? (לחץ דם, עישון, סכרת וכ'). ואשאל בצורה הפוכה: מי שלא ניכלל בקבוצת הסיכון גם ניכלל בתוך השליש?

גרשון שלום אני מבין את משאלתך אולם לדעתי אליך לרדת מהסטטיסטיקה. הסטטיסטיקה טובה לספרים . אדם שנפגע הוא 100% פגוע ללא קשר לסטטיסטיקה ולא הייתי רוצה לראות אותך בתוך זה . טפל בעצמך כפי שכתבתי לך.

אני מסכים לכל מילה של שלמה, ואף על פי כן, אם ידועה לך הסטטיסטיקה אשמח ליקרא

לא, אין תשובה סטיסטית לשאלתך ושלמה צודק כי הסטיסטיקה נועדה לשרת אותנו עד גבול מסויים: עליך לטפל בכל גורמי הסכון ולקחת תרופות מתאימות לדילול הדם ולא משנה מה הסכון הסטיסטי שלך. בהצלחה.

שלום ד'ר גוטליב, אני סטודנטית לסיעוד ורציתי לדעת בשביל הרצאה שאני מכינה, איך אומרים "פצעי לחץ" באנגלית? אני מחפשת חומר על הנושא גם באנגלית...תודה.

pressure ulcer בהצלחה

ברצוני לדעת עם יש אחות מומחית לטיפול בפצעי לחץ איזור חיפה.

אמי אושפזה בבית חולים שיקומי לאחר שנפלה ושברה את האגן ,עברה ניתוח ועכשיו הועברה מבית החולים לבית חולים סיעודי.בתהליך הקבלה אמרה לי האחות כי אמי סובלת מפצעי לחץ בדרגה שתיים.אגב , בבית החולים לא נאמר על כך דבר. ברצוני לדעת מה משמעות הדבר ומהם דרכי הטיפול ובמיוחד מה משמעות דרגה שתיים

שמי שונית ויש לי שאלה אליך אמא שלי בת 55 ויש לה לחץ דם גבוה מאוד 130.180 ויש לה בין החזה דפיקות לב חזקות מאוד האם זה הסימן להתקף לב?ויש לה כאבים בכתף של צד ימין מה עלינו לעשותברצוני להוסיף שאמא שלי נותלת כל יום כדור אחד של נורמינטין 100

לבצע אקג ולבדוק בדיקות דם רלבנטיות . בהצלחה.

שלום, אבי עבר אירוע מוחי לפני 5 שנים (אוטם בצד השמאלי-הזנחת צד שמאל). ראייתו נפגעה - שדה ראיה שמאלי. הוא לא רצה ללכת לשיקום ולכן טיפלנו בו בבית וכן היו לו 8 מפגשים עם מרפא בעיסוק. מצבו השתפר והוא חזר לתפקד. כיום הוא עדיין סובל מחלק מפגיעות האירוע כגון: איבוד הקוארדינציה, חוסר תחושה ברגל שמאל ובצד השמאלי בכלל, בעיות זיכרון, שמיעה וכו'. שאלתי היא: האם עדיין ניתן לטפל בבעיות אילו והאם עדיין יש לו זכויות שיקום וטיפול בקופת החולים בעקבות האירוע? תודה.

ראשית צריך לבצע הערכה מיקצועית של מצבו. אחר כך צריך לראות היכן יש פוטנציאל לצמצם את המוגבלות הפיזית-קוגניטבית על ידי טיפול וזה יחסית נדיר אחרי חמש שנים אף על פי שיש יותר ויותר דיווחים שזה לא לגמרי בלתי אפשרי, במיוחד בטיפול ביד המשותקת והיכן צריך להתאים את הסביבה האישית והחיצונית כדי לאפשר תפקוד יותר טוב בהתאם למגבלה הקבועה: למשל להתשמש באביזר עזר לאכילה או לניידות או ללבוש וכו' או סתם ללמוד טכניקות לשפר את התפקוד על אף המגבלה שנותרה וזה משעושים ברפוי בעיסוק , פיזיוטרפיה וכו'. המשך טיפול שיקומי, בתנאי שקיים אכן פוטנציאל כזה, אפשר לקלב במסגרת הקופה שלך וגם במסגרות פרטיות וצבוריות. עמותת נאמן לחולי שבץ החלה בהקמת שיקומונים , הראשון בצפון והשני במרכז והשלישי בדרך שנועדו למטרה זו ויש עוד מסגרות כמו מחלקת היום של עזר מציון בבני ברק. בהצלחה.

בבדיקת עורקי התרדמה החוץ גולגלתיים duplex בצד ימין,יש היוצרות קלה ביותר (מתחת ל- 15%)בעורק התרדמה הפנימי. psv בעורק התרדמה המשותף 0.62 m/sec . בעורק התרדמה הפנימי 0.62 בצד שמאל אין היצרות. זרימת דם תקינה.עורק תרדמה משותף psv=0/54. בעורק התרדמה הפנימי 0.80 m/sec. בשני הצדדים הזרימה בעורק הורטבליס תקינה בכוון ובטיב. אודה על הסבר כללי שממנו אוכל להבין מה מצבי. האם אזדקק לניתוח או לטיפול פולשני כל שהוא? מהוא המושג psv ?

טיפול כירורגי בהצרות של עורקי התרדמה מומלץ אך ורק כשהעורק החסום מציג הצרות של מעל 70% וההצרות גרמה כבר לבעיה נוירולוגית שניתן לייחס אותה בברור אליה, כלומר בצד השני של הגוף (שכן המוח שלנו עובד בהצלבה). איני יודע מהו PSV בעצמי. בהצלחה.

אבי עבר לפני כ-4 חודשים ארוע מוחי קל שהשפיע על פלג גופו השמאלי. בתחילה חלה ירידה משמעותית ביכולת הדיבור והפעלת אברי הגוף מצד שמאל אך לשמחתנו התופעות הלכו והשתפרו במשך הזמן. לאחר הארוע נתבקש אבי לערוך בדיקת דופלר לאבחון זרימת הדם למח. בבדיקה נמצא כי בעורק התרדמה הפנימי והחיצוני קיימת חסימה מלאה. מאחר ולאחרונה אבי עבר תקופה קשה שאופיינה בדכדוך חרדות פחדים חוסר שיווי משקל סחרחורות וכד' הומלץ ע"י הפרופ' המטפל בו לערוך צינטור של עורקים אלו. אבי הגיע לצינטור בידיעה שבזמן הצינטור הוא עלוו להשתתק להתעוור ואף למות. ברצוני לציין שבעבר עבר ניתוח קרוטיס וצינטור יד שכנראה "הצילו" את חייו בזמן האירוע. בצינטור נמצא כי שני העורקים סתומים לחלוטין חסימה מלאה וככל הנראה מדובר במקרה נדיר בו אדם סותם את שני העורקים מבלי לגרום לעצמו שיתוק ואו עיוורון או מוות. קשה לי מאוד להשלים עם אבחנה זו משום שלדעתי אבי נמצא עדיין בסכנה ממשית משום שהעורקים היחידים מהם מוזרם דם למוח הוא עורקי הידיים. וברצוני לדעת האם אכן מקרה זה מוגדר כנס רפואי או שזו דרכם של הרופאים "להרגיע" ולנטרל את הפחדים הקיימים במטופל ובמשפחתו. אודה מאוד לתשןבתכם בדחיפות.

לידיעתכם, בריפוי בעיסוק עובדים "חזק" עם אנשים שעברו שבץ על נושא הזנחת צד: אחרי אבחון התופעה מביאים אותה למודעות החולה ועובדים עם הצד המוזנח באופן אינטסיבי. דואגים ליד המוזנחת ע"י שולחנית, עושים פיצויים וכו'. למידע נוסף- לכו לשאול מרפאה בעיסוק

הערה נכונה בהחלט ואין חולקין עליה. אני מתכוון שלא נוצר רושם הפוך באחת מהתשובות ..עוד על עבודתן המעולה של המרפאות בעיסוק בתחום השבץ באתר שלנו www.pnaivebriut.com תודה

רציתי לשאול, כיצד המחלה מתחילה?מהם התסמינים הראשונים(ממש בתחילתה)?אני מתכוון כשהיא גנטית. האם זה אפשרי שלאדם מסויים תתחיל הדיסטוניה עוד לפני שהוא מגלה אותה?(כלומר, ההתאמצות תהיה קלה ביותר כך שהיא לא תספיק בכדי להוזיז את המקום. או שבעצם המחלה מתחילה בהתאמצות שמבחינים בה)אני מצטער על השאלה(האחרונה) הדי טיפשית, אבל זה ממש מסקרן אותי. תודה.

התסמינים הראשונים יכולים להיות קלים ומבחינה זו קשים לאבחון כך שהחולה אולי לא ייחס להם שמעות רבה ובצדק משום שברמת הידע שלנו היום אין כל כך משמעות לגילוי מוקדם של המחלה, לפחות המחלה הגנטית, והטיפול הסמפטומטי יכול באותה מידה להתחיל רק כשהתלונות הופכות למשמעותיות מבחינתו של החולה. בהצלחה.

בעלי נמצא כמה שנים לאחר אירוע מוחי ויש לו בעיות בזקפה .האם יש קשר בשימוש באספירין במינון הגבוה ובעיות כאלו? האם מותר לו להשתמש בויאגרה?

איני מכיר תופעת לוואי של אין אונות עקב אספירין ואירוע מוחי עלול לגרום לכך במנגנונים שונים. השימוש בויאגרה מותר בעיקרון, מותנה באי קיומן של קונטראינדיקציות קרדיאליות ותרופתיות. בהצלחה.

אימי בת 54 סובלת זה כ- 4 שנים מפרקינסון, אחת מהתופעות מהן סובלת הכי הרבה היא דיסטוניה בכף רגל שמאל, המלווה בכאבים חזקים המשתקים אותה ומגבילים את תנועותיה. היא קיבלה זריקת בוטוקס לפני כחודש וחצי, אך זה לא עזר כלל. שאלתי: מה הן דרכי הטיפול הנוספות בבעיה? אשמח לתשובה מהירה תודה

דיסטוניה אינה תופעה טיפוסית של מחלת פרקינסון ונשאלת השאלה האם מדובר בבעיה ראשונית של מחלתה או בתופעה הקשורה לתרופות ובכל מיקרה זה כבר דורש בדיקה פרטנית אצל מומחה לנושא. באופן כללי ישנן תרופות המשפיעות יותר על תופעות דיסטוניות כמו אנטיכולינרגים מסוג ארטן וישנן תרופות המשפיעות על תופעות ספסטיות כמו בקלוזל וצריך לשמוע את פרטי הפרטים של הבעיה כדי לנסות להתאים את הטיפול הנכון. בהצלחה.

מה הפיעלויות אחרי ct? יכול להיות ניתוח ראש?

ה cia הראשון היה לפני שבועיים. השני היה לפני שבוע. הייתי לפני שלושה ימים אצל רופא משפחה והוא נתן לי תרופה להורדת לחץ דם ואספירין והפנה אותי ל- ct ולדופלר קרוטידים . יש לי ביקור אצל הנוירולוג בסוף החודש כלומר 25 יום אחרי הארוע הראשון ן18 יום אחרי השני. האם זה לא מאוחר מידי? אולי כדאי לי ללכת לנוירולוג כבר בימים אלה, למרות שלא יהיו עדיין תוצאות ה ct והדופלר? יהיה לו מה לעשות איתי ללא התוצאות?

ברצוני לשאול על גידולים בגזע המוח כתוצאה מגזזת???? האם זה הפורום המתאים ואם כן אפשר לשאול מה קורה כשמתגלה גידול בגזע המוח מה זה אומר שפיר או לא????. מה ה- mri מגלה????

מיקומו של הגידול בגזע המוח אינו מצביע בהכרח על אופיו כשפיר או ממאיר. הMRI מגלה האם מדובר בגידול בתוך רקמת המוח או במעטפות המוח (בדרך כלל שפיר). בהצלחה.

לא חשבתי לרגע שמיקום מעיד על אופי הגידול רציתי להבין מה יהיה אחרי...כלומר כשמגלים שפיר/ממאיר מה ההבדל??? ברור ששפיר מצב יותר טוב אך האם זה מעיד שלאחר הוצאת הגידול המצב משתפר בהכרח...מה הסיבוכים בניתוח כזה??? האם בעת הניתוח יכול להתגלות ממצא אחר מה??. תוכל להסביר קצת ברחבה וכן הקשר לגזזת מהו? כמו כן מהו גידול בכלל??? אנא תן לי הסבר שאוכל לנסות להתמודד עם מצב מפתיע זה..

היו לי פעמיים TIA במרווח זמן של שבוע, ושניהם התבטעו בראיה מטושטשת. עוד לא עברתי שום בדיקות, חוץ מבדיקה אצל רופא עיניים שמצא שמבחינתו הכל תקין. אני מבין, גם מקריאה בפורום זה, שהסיכוי שלי לקבל שבץ מוחי גדול ממי שלא קיבל TIA . שאלתי היא: האם השבץ הבא (אם יבא ונקווה שלא יבא), הסיכויים שלו לפגוע דווקא בראיה הוא גבוה יותר מאשר לפגוע באיברים/ תיפקודים אחרים, בגלל ששני הקודמים התבטאו בראיה מטושטשת?

אינני רופא ולצערי בקי בנושא מנסיון. TIA הינו סימן לבאות בפרק זמן לא ידוע (בדרך כלל די מהיר). הצל את עצמך במהירות האפשרית וגש לרופא משפחה ודרוש מיידית בדיקות כולל ודחוף דופלר קרוטיס. ארוע מוחי בהמשך יכול להיות הרבה יותר רחב מTIA . גש בדחיפות לרופא המשפחה או לנוירולוג.

אכן כך, אין קשר בין הארוע המוחי החולף ומיקומו של ארוע מוחי קבוע כאשר מדובר בעוורון חולף כפי שהיה המיקרה שלך . עליך לעבור ברור וולהתחיל טיפול באספירין. גש לאתר שלנו וקרא יותר על גורמי סכון, בדיקות וטיפולים בארוע מוחי בהצלחה www.pnaivebriut.com

ברצוני לדעת מהם הנזקים וההשפעות שעלולות להיגרם כתוצאה מבדיקת סי.טי ראש? אמרת לי שהנזק הוא זניח? אני רוצה לדעת בדיוק מהו הנזק? האם אני יכולה לסבול מכאבי ראש כל חיי אחרי הבדיקה? זוהי בדיקה ראשונה בחיים שלי איזה נזקים? השפעות? תופעות לוואי עלולות להיווצר מבדיקה אחת של רבע שעה?

אין כל נזק לבדיקה. לא כאבי ראש ולא כל דבר אחר. בדיקה חד פעמית של רבע שעה אינה גורמת לכל נזק.

איזה תרגילים ניתן לבצע בבית לבד לעורר את השריר

ללעוס מסטיק! להדביק את חלקו העליון של שריר הלחי עם פלסטר לרכה כדי למנוע מתיחת יתר שלו. להלוות ביד שרה מכשיר TENS ולבקש במכון פיזיוטרפיה שיראו לך כיצד לחבר אותו (פשוט) ולהפעיל אותו כדי לגרות את שריר הלחי מספר דקות ביום. בהצלחה.

במהלך השנה האחרונה עברתי מספר ארועים של הרדמות חצי צד של הפנים ובחלקן זה לווה גם בהרדמות של יד מהכתף עד לקצות האצבעות כל אירוכ נמשך כשעות ספורות עד ליממה האירוע האחרון לווה בסחרחורות ובהרגשה של "על סף עילפון" כמו כן אני נוטה לסבול ממגרנות קלות. בבדיקת MRI הועלו הממצאים הבאים: ללא הפרעה למרקם המוחי, ללא עדות לתהליך דמיאלינטיבי. הרחבה קלה של חללים תת עכבישיים בגומה אחורית. עבוי רירית מועט בסינוס המקסילרי משמאל. על מה יכולים הממצאים להעיד?!

לממצאים המתוארים אין השלכה לגבי תלונותיך ובדיקת MRI שלך תקינה. בהצלחה.

אבי עבר אירוע מוחי לפני מספר חודשים, הוא בן 77, לפני מספר ימים קיבל שוב אירוע מוחי ובבית החולים קיבל חיידק/זיהום בגופו. מאתמול הוא רדום, פשוט ישן, הוא לפי הרופאים בערפול, לא ניתן להעירו. מהו המצב? ומה סיכוייו להתעורר ולצאת מהמצב? אנו מאד מודאגים, הרופאים מסרו שהמצב לא טוב !!

ארוע חוזר באמת מחמיר את המצב אבל סבוך זהומי לאחריו שכיח ואינו מהווה סיבה להרים ידיים שכן תחת אנטיביוטיקה אפשר להבריא ולחזור למהלך של החלמה ושיקום. קרא יותר על סבוכים לאחר אירוע מוחי ועל המשך השיקום באתר שלנו www/pnaivebriut.com בהצלחה.

שלום רב,אבי בן 83 לפני כחודש עבר אירוע מוחי קשה, מסתבר שיש לו דימום מוחי שלא ניתן לטפל בזה, הוא מחובר לזונדה מאז האירוע, שאלתי האם חייבים לבצע לו את הניתוח להכנסת צינורית לקיבה כדי לבטל את הזונדה, כנראה שהוא משותק בצד השמאלי של גופו לא ברור לגמרי כרגע, כמה זמן אפשר להמנע מהניתוח הנ"ל. תודה

קרא גם את התשובה לשאלה הקודמת. בדרך כלל נהוג להמתין חודש - חודש וחצי כדי לראות עם תפקודי הבליעה מתחילים להבריא ואם לא עוברים לנתוח הנ"ל. בכל מיקרה חשוב להבין שזה לא חתונה קטולית ואפשר , במידה ותפקודי הבליעה יבריאו, להוציא את הפיום בקלות וללא פעולה ניתוחית. פשוט שולפים אותו והפצע נסגר ספונטנית.בהצלחה.

ברצוני לדעת פרטים על זונדה או פאג. מה עדיף, מה מסוכן יותר לקשישה בת 77, חולת סוכרת ואלצהיימר שיש לה בעיה בלב (זקוקה לצינטור), עברה כריתת שד חלקית בעקבות סרטן השד. מאושפזת כחודש וחצי בבי"ח הרצפלד. מצבה הנפשי, כנראה בעקבות מות הבעל, דכאוני והיא לא מגיבה לסביבה. כרגע מחוברת לזונדה דרך האף, והמלצת האחיות היא לעבור לפאג. רצינו לדעת מה עלינו לעשות, נשמח לקבל את תשובתך. תודה

פיום (פג) הוא הפתרון המועדף לאורך זמן משום שהוא קל יותר לחולה ולמטפלים בו והתועלת גדולה מהסכון הזעיר שבנתוח. ההשלכה היחידה שצריך להיות מודע אליה וזו אינה בעיה רפואית אלא ביורוקרטית היא שחולה עם פיום נחשב סיעודי ועם זונדה הוא נחשב סיעודי מורכב. קראי יותר בקשר לפיום במדור הפרעות בליעה באתר שלנון www.pnaivebriut.com בהצלחה

בעלי אובחן כאחד שעבר שבץ מוחי בשל שיתוק פתאומי בפלג גוף שמאל בבדיקת MRI שהתבצע לאחר חודש וחצי אין עדות לשבץ אך נתגלו נגעים בחומר הלבן וקורפוס קלוזום בעלי מאפיינים החשודים למחלה דמיילינטיבית. שאלתי מה כוונה אין עדות להאדרה מה פירוש האדרה? האם יש אפשרות לדעת אם הנגעים חדשים או ישנים? ומה זה המונח וסקוליטיס? תודה רבה

האדרה פירשו שחומר הניגוד המוזרק מצטבר באזורים מסוימים יותר מאשר בכלל רקמת המוח. וסקוליטיס פירושו מחלה דלקתית (לא זיהומית) של כלי הדם , בדרך כלל על רקע של פעילות חריגה של מערכת החיסון. בהצלחה.

האם ארוע מוחי יכול ליגרום לעוורון?

מהן הסיבות שיכולות ליגרום לארוע מוחי? תודה מראש.

ארוע מוחי יכול לגרום לעיוורן. גש לאתר שלנו ללמוד על הסבות וההסתמנויות לארוע מוחי www.pnaivebriut.com בהצלחה

בימים האחרונים היו לי שתי תופעות שבגללן פניתי היום לרופא והוא אמר לי שיתכן והיו ארוע מוחי. נישלחתי על ידו לביצוע מספר בדיקות (כולל ניוררולוג ועוד), שיערכו בשבוע הבא. האם בינתיים אני יכול להמשיך בספורט (ריצה ושחיה מידי יום) ? אני בן 60, בריא. ועוד 2שאלות:לפני שלושה חודשים הפסקתי טוטאלית טיפול של שנים רבות בפרוזק (הירידה במינון הייתה הדרגתית) האם הפסקת פרוזק יכולה בעיקרון לגרום לארוע מוחי? האם באופן עקרוני, לחץ, מתח, התעצבנות יכולים לגרום לארוע מוחי??

הפסקת פרוזק אינה גורמת לאירוע מוחי ולא, רצוי שלא תעשה התעמלות עד שתסיים את הברור. בהצלחה.

מהו ארוע מוחי איסכמי לקונרי pure motor . מה זה fill out forms

איפה אפשר להשיג חומר מקיף על שבץ מוחי בהמיספירה שמאל?

ארוע מוחי PURE MOTOR הוא אירוע שבו הנזק הוא רק בהפעלת השרירים ואינו כולל בעיות תחושה או אחרות. ארוע בהמיספרה השמאלית יגרום לשתוק בצד ימין של הגוף ולעיתים גם להפרעות בדבור. גשו לאתר שלנו ולמדו עוד על אירוע מוחי על כל הבטיו: www.pnaivebriut.com בהצלחה

מעונינת לקבל מידע על סולם הערכה תיפקודי-FIM

מהוא הנק הזניח? האם הוא בלתי הפיך? אם באפשרותי לא לבצע את הבדיקה האם כדאי לוותר? ברצוני לדעת מה נגרם כתוצאה מבדיקה זו?

סליחה, איני מבין באיזה הקשר נשאלת שאלתך.

סליחה, איני מבין באיזה הקשר נשאלת שאלתך.