פורום פיזיותרפיה - שיקום לאחר אירוע מוחי

שלום רב, האם בדיקת EEG יכולה לתת מידע לגבי סיכויי החלמה לאחר אירוע מוחי? נתונים: אירוע מוחי שני. CT מראה פגיעה קשה בשני הצדדים של המוח. ללא תגובה לדיבור/לסביבה, מבט עמום, תנועה ביד שמאל בלבד וסגירה של כף היד (לדוגמא לצורך אחיזה וניסיונות לשליפה של הזונדה). תודה

לצערי התשובה שלילית.אין בEEG מידע שיועיל לחיזוי ההחלמה משבץ מוחי. בהצלחה

שלום רב, אני בן 25 וחלה כשנתיים במחלת נפש (O.C.D והפוכונדריה) מטופל אצל פסיכיאטר עם 2 כדורי פבוקסיל ליום. חרדות מאירוע מוחי ליוו אותי לאורך כל התקופה, אך במגמת ירידה, אך לאחרונה הן חזרו לביקור, העניין הוא שבמצבי חרדה ודחק קיצוניים אני מרגיש כאילו אני חווה אירוע. מצב בריאותי הפיזי תקין. איך תוכל להסיר ממני את החשש הזה שמתבטא גם בסימפטומים פיזיים. בתודה מראש רני.

אירוע מוחי ככלל הוא מחלה של הגיל המבוגר והוא נדיר מאוד בגיל צעיר.

שלום רב: אבי עבר ביום שישי האחרון שבץ מוחי בעקבותיו כרגע הוא אינו מסוגל להניע את צד שמאל של גופו{יד ורגל + } כמו כן דיבורו מאוד כבד אמנם מצליחים להבינו .כמו כן מכוון שישנה בעית בליעה אבי מחובר לזונדה לצורך הזנה. בעבר אבי עבר ניתוח מעקפים והוא היה מטופל בין היתר בכדור מסוג קומודין לצורך דילול דם לא ידוע לי הסיבה מדוע החליט הדרדיולוג להפסיק את הטיפול בכדור זה ולפי דעתי הדבר הוביל לשבץ. מייד לאחר האירוע אבי קיבל תרופה חדשה לדילול הדם {שעתיים לערך לאחר האירוע } היום לאחר בדיקת CT נאמר לנו שישנו נמק באיזור שנפגע והנמק מדמם חלקית עקב כך לא ניתן להתחיל שוב במתן קומודין. שאלותי הן האם וכמה זמן יחלוף עד שכן יהיה ניתן לתת שוב את הטיפול הנ"ל למיטב הבנתי ללא השימוש בתרופה זו אבי יכול לקבל אירוע נוסף וזה הדבר שמאוד מדאיג אותי האם ישנו פתרון נוסף.חליפי שיכול לעזור הבנתי שבינתיים נותנים לו אספירין. שאלה נוספת מכוון שאבי בן 75 מה הסיכויים לצאת ממצב זה האם אבי יוכל לתפקד בעתיד מבלי להיות תלוי בסיעוד לשארית חייו. האם בעיית הבליעה בד"כ נפתרת לאחר מספר ימים {כרגע עברו 5 ימים ואין שיפור בכך. למרות ששאלות קשות אשמח לקבל את התשובות קשות ככל שיהיו. תודה ושלא נדע צער לכולנו.

כאשר חולה שבץ סובל מדמם מוחי לא נהוג לחדש את הטיפול מדלל הדם אלא לאחר מספר שבועות לכל המוקדם ובדרך כלל מספר חודשים ולעיתים אף לא מחדשיםמ אותו. ישנם גם יוצאים מהכלל בהם מחדשים את הטיפול כי הסכון משבץ נוסף נחשב גדול מהסכון מדמום נוסף, למשל בפרפור פרוזדורים קשה, ובסך הכול שאלת חידוש הטיפול מדלל הדם היא שאלה מקצועית קשה שבה מתייחסים לכל מיקרה לגופו. בדרך כלל ככל שהנזק הראשוני קשה יותר כך ההחלמה ממושכת וחלקית יותר. בעיות בליעה עשויות לעבור לאחר מספר ימים עד שבועות ובדרך כלל אינן נותרות באופ קבוע. קרא יותר על הבטים שונים של שבץ מוחי באתרנו www.pnaivebriut.com בהצלחה

שלום רב: תודה רבה על תשובתך בהמשך לכך לאחר שיחה עם הרופא המטפל נאמר לנו שהדימום הוא מאוד קטן ואכן הוא צפוי לעבור בהקדם האם עקב קיום הדימום מצבו של אבי יכול להחמיר בהקשר לאירוע הנוכחי או כוון שכבר הוא נמצא לאחר האירוע הדימום לא יחריף את מצבו. כיום לאחר 6 ימים מיום האירוע מצבו של אבי נראה הרבה יותר טוב הוא כבר מכיר את כולם מדבר עם כולם אמנם הבליעה שלו מאוד גרועה {עדיין מוזן דרך זונדה } אבל ניתן לראות שיפור ניכר במצבו כבר מדברים איתנו על מעבר לשיקום בימים הקרובים. ושוב השאלה האם כל עוד לא חלף הדימום ולא ניתן קומודין מומלץ להעבירו לשיקום????

אני בת 52. בריאה. לא סובלת מיתר לחץ דם או סכרת ומשקל גופי תקין. לפני יומיים התעוררתי בבוקר עם כאב ראש בינוני בעוצמתו בעל אופי של לחץ. לאחר כשעתיים לערך התחלתי לחוש סחרחורת די חזקה-כאילו והרצפה תחתי אינה יציבה..לאחר מכן,חשתי כובד רב ומעין תחושת איבון ביד ורגל שמאל ולאחר מכן גם בשפתיים,בחלק השמאלי של הפה..הרגשתי שחצי השפה השמאלית כמו משתפל כלפי מטה וכן היתה דליפת רוק ממקום זה. תחושות אלה נמשכו כ- 5-10 דקות,וחזרו על עצמן מידי זמן. לאחר כ-6 שעות התופעות הללו חלפו כלא היו.מאז אני מרגישה תקין לחלוטין. חשוב אולי להוסיף,כי אבי נפטר משבץ בגיל 50. אנא,חוות דעתך. בתודה מראש,חנה

אני חושב שעליך להבדק אצל נוירלוג כדי לשלול בעיות כלי דם מוחיות אובעיות אחרות בתחום מערכת העצבים.בהצלחה

שלום רב: אבי בן 74 קיבל שבץ ביום שישי האחרון עם הגעו לבית החולים {תל השומר }טופל בתרופה חדשה {כך הבנתי }לדילול הדם תרופה שניתן לתת עד 3 שעות מרגע האירוע אשמח לדעת יותר פרטים על תרופה זו כמו כן אבי עבר בעבר ניתוח מעקפים מורכב {6 מעקפים } והיום עקב כך נאמר לנו שמצבו קשה יחסית כוון שעבר את הניתוח בעבר יש לציין כי מאז הניתוח ולמעשה עד יום השבץ אבי תפקד בצורה מופלאה לרבות פעילות ספורטיבית הליכה וכו" לאחר בדיקת MSD נאמר לנו שיש לאבי סתימת עורק של 80% אבל הדבר לא יגרום להרעה במצבו הנוכחי ובינתיים לא מתפלים בנושא זה כל עוד מצבו לא ייוצב ברצוני לדעת מה הסיכויים לצעת ממצב זה ואיך ניתן לסייע בכל דרך לאבי על מנת להקל את סבלו.

חומרים טרומבוליטים נמצאים בשימוש כבר שנים בתחום הטיפול המיידי אחרי אוטם לבבי בהצלחה רבה. כעת נפתח עידן חדש ומבטיח כאשר הוחל השימוש בחומרים אלו גם בתחום הטיפול המיידי לאחר שבץ מוחי. הטיפול ניתן בתוך שלוש השעות הראשונות לאחר השבץ ואז אפשר לראות בבדיקות הדמייה של כלי הדם כיצד הקריש נמס באופן מספיק כדי לאפשר את חידוש זרימת הדם לאזורים שנחסמו עקב השבץ. זהו טיפול שאמנן כבר אינו ניסיוני אך הוא דורש מיומנות ותמיכה שעדיין לא קיימות בכל בתי החולים ועל כן הוא ניתן בינתיים רק בבתי חולים בודדים שהוכשרו לכך. בעתיד לכשיצטבר יותר ניסיון הוא ינתן בוודאי באופן נרחב יותר. לגבי הנושאים האחרים , היותו של אביך לאחר נתוח מעקפים והיותו סובל גם מהצרות בעורק התרדמה לא כל כך ברור מה שאלתך אך לא בלתי שכיח שבעיות כאלו ימצאו בו זמנית אצל אותו החולה. נסה לקרוא יותר על שבץ מוחי והעזרה שאתם יכולים להגיש באתר שלנו www.pnaivebriut.com בהצלחה

אבי עבר אירוע מוחי קשה לפני כשבועיים והוא מאושפז ומונשם בעזרת מכונה וניזון ע"י אינפוזיה.(יש לציין שהוא חולה סכרת ובן 70 פלוס) הגפיים הימניות אינם פעילות והוא אינו מסוגל לפקוח את עיניו ואינו מסוגל לדבר. כאשר אני מדברת אליו ומבקשת תגובה הוא עונה בלחיצת ידי עם ידו השמאלית. חום גופו עולה ויורד וידו הימנית אשר אינפוזיה היתה מחוברת אליה עתה היא נפוחה. מה ניתן לעשות כדי לשפר את מצבו שיפקח עיניו וידבר. אודה לתשובתך,דנה.

אביך מקבל כעת את הטיפול האינטנסיבי ביותר שאנו יודעים לתת במצב הקשה שבו הוא נמצא. ההנשמה המלאכותית מורידה את הלחץ התוך גולגלתי ומאפשרת למוח להחלים בצורה הטובה ביותר שניתן מהנזק שנגרם עקב סתימת כלי דם בתוכו. כול משאתם יכולים כעת הוא לתת לו לחוש שאתם לידו באמצעות דבורים או החזקת היד וליטופה. במצב של תרדמת כפי שאת מתארת, איננו יודעים בביטחון כמה מזה הוא קולט אבל זה לא יכול להזיק. בהצלחה.

1. האם דיבור משובש ומלים ומשפטים מבולבלים יכולים להיות סימפטום של אירוע מוחי, והאם תופעה זאת עוברת מעצמה, או בעזרת טיפול כלשהו? אם כן - איזה טיפול? 2. האם היעלמות הקול לחלוטין לסירוגין (הקול בא והולך) גם כן יכול להיות קשור לאירוע מוחי?

תיקון הכתובת האלקטרונית

חיובי בשני המיקרים. במידה ואכן מדובר בסימן של אירוע מוחי ההחלמה משתנה לפי עצמת התופעה והטיפול נעשה על ידי קלינאי תקשורת. נא קרא יותר פרטים על המחלה ותסמיניה, כולל תרגילים לשיפור הדבור, באתרנו www.pnaivebriut.com בהצלחה

עברתי ארוע מוחי לפני חצי שנה והמליצו לי להעלות את מינון הכדורים לשם ויסות לחץ הדם. האם הדבר עלול לגרום לאימפוטנציה?

חלק מהתרופות ללחץ דם ילולות לפגוע בכח הגברא, כדאי לך להתייעץ עם מומחה ללחץ דם לבדיקת הטיפול שהנך מקבל

מה השכיחות של אירוע מוחי כתוצאה מהיפר-הומוציסטאין אצל נוער? תודה רבה

אינני יודע. שבץ מוחי נדיר מאוד בגיל ההתבגרות ולא במקרה. המנגנון להיווצרותו קשור בגרומי סכון שצריכים לפעול שנים רבות (בדרך כלל על דופן כלי הדם) כדי לגרום בסופו של דבר לתוצאה המזיקה של השבץ. אצל צעירים ישנם גורמים אחרים שהם נדירים כמו הפרעות קרישה או תסחיפים (או סמים כמו קוקאין..) ומנגנון הנזק בהומוציסטאינמיה, אף על פי שאינו ברור כל צורכו קשור בעיקר לנזק הממושך בדופנות כלי הדם ולא לבעיות בקרישה כך שלא הייתי מצפה לסכון יתר. ובכל זאת, נראה לי גם שבהסתכלות לטווח הארוך, יש מקום לקחת קומפלקס ויטמין B וחומצה פולית גם אצל צעיר שנמצא אצלו מצב של יתר הומוציסטאין. בהצלחה

תודה

שלום רב, אבי עבר לפני כשנה אירוע מוחי אשר פגע לו במספר איברים בגוף, בתחילה בכל חלק ימין בקושי הרגיש אבל עם הזמן הוא החלים מזה פחות או יותר, עדיין יש תסימנים שהיו כמו הזעה רק בצד אחד של הראש בעת אוכל, ולא משנה אם המזגן פועל, אבל רוב הבעיות שהיו לו בינהם גם בעיית הדיבור שהיה לאחר האירוע נעלמו כמעט כליל. אבי סובל מסוכרת וטרם האירוע המוחי לא השגיח על כך כלל וגם לא על תזונה נכונה (והוא שמן ואגב רק בן 45.....) לאחרונה הוא שב לשתות שתייה חריפה אמנם לא בכמות של אז אבל בהחלט בכמות מעל ומעבר אפילו לבן 30. הוא שותה כמעט מידי ערב, אוכל לא בריא, וכו'. האם יש קשר בין סוכרת לאירוע מוחי בין שתייה חריפה לאירוע מוחי - והכי שחוב: האם יש קשר בין שלושת אלו? תודה, איציק

ועוד איך..סוכרת ושתיית יתר של אלכוהול הם גורמי סיכון ידועים (האחרון לשימחתנו לא כל כך מוכר בארץ) של שבץ מוחי. אנחנו יודעים היום כי ארועים מוחיים אצל חולים סוכרתיים נוטים להיות יותר קשים מאשר בגורמי סכון אחרים. קרא יותר על כך והבטים אחרים של המחלה באתר שלנו www.pnaivebriut.com בהצלחה במאמציך ..

אירוע מוחי קל ביותר אירע לפני חמישה חודשים. התבטא בקושי קל ביותר בדיבור וככליעה ושינוי בתחושה בלחי ולשון בצד שמאל של הפנים. ב-c.t נמצאו שני אוטמים לקונריים ישנים מצד ימין ושמאל, ללא תסמינים. השאר תקין. הועלה חשד לאוטם קל בגזע המוח. מדובר בגבר בגיל 64 שנים. אין יתר לחץ דם. כולסטרול מעט מעל לנורמה. הדיבור והבליעה השתפרו ולא ניתן להרגיש בבעייה. כחודש לאחר האירוע היתה אפיזודה של טשטוש בראיה בעין שמאל, שחלף לאחר שעות ספורות. סיבת הפניה - מזה כמה חודשים יש תופעות של חולשה וטשטוש בראש לסירוגין - כמה ימים של תופעה זו ואחר כך יש כמה ימים טובים וחוזר חלילה. נאלץ לצמצם שעות עבודתו ולנוח יותר. יש לציין שהתופעה מחריפה לאחר שנת לילה ואו שנת צוהריים. מטופל באספרין 325 m'G ובפלויקס ובויטמינים B ,E. השאלות עליהן אנו מקויים לקבל מענה: האם מוכרת תופעה כזו של עיפות וכמה זמן תמשך? האם ניתן לשפר את המצב ע"י טיפול תרופתי או אחר?

חולשה ועייפות אינן תלונות נדירות אחרי אירוע מוחי , גם כזה שהוגדר כקל, אבל מדובר בתלונות מאוד כלליות והדרך היחידה לברר אותן היא על ידי הערכה יסודית של כל ההבטים הבריאותיים של המתלונן. זה אומר להתחיל בבדיקה גופנית כללית ונוירולוגית שמיועדות לאתר בעיות כלליות וליקויים נוירולוגים שלא היו מודעים אליהן אבל יכולים להסביר התאמצות יתר ועקב כך התלונות, בדיקות מעבדה כלליות, בדיקות עזר יותר ספציפיות כמו EEG כדי לשלול בעיות אפילפטיות ולבסוף גם הערכה נפשית כדי לשלול מצבים של חרדה ודיכאון הניתנים לטיפול תרופתי. בהצלחה.

אחי בן 51 בריא בעבר, לקה בדום לב ואבדן הכרה, תרדמת כבר - חודש. בבדיקת EEG נכתב עי יש תגובה לגיגרוי כאב, פעולים גלים 6-7 לשניה לסרוגין, מעורבת עם פעילות של גלי טטא ודלתא עם השטחה בולטת באזורים האחוריים דו צדדייםץ לסרוגין השטחה כללית שנעלמת בגירוי רעש (נימנום). איטיות כללית קלה - בינונית עם השטחה באזורים אחורים דו צדדים לא נרשמה פעילות אפלפטית. המצב יכול להתאים לאנצפלופתיה פוסטאיקטלית - סוקסית מטבולים פוסטאנוקסית מה תוכל להרחיב בשפת העם את מה שיש פה האם מדובר בנזקים מסויימים? הפיכים? ידוע לי שקשה לדעת מה קורה למוח עד שמתעוררים אך כל שתוכל להוסיף לי יתקבל בברכה תודה

התפקיד של האא"ג בהערכת מצבו של חולה שעבר החייאה מוצלחת מבחינה לבבית אבל נותר מחוסר הכרה הוא חשוב משום שדרכו ודרך הבדיקה הקלינית אנחנו מנסים להעריך את מצב המוח. חוסר הכרה אחרי החייאה יכול הליות בדרגות שונות מתרדמת עמוקה (קומה) ועד מצב של ערנות חלקית (סטופור) והוא עלול להמשך תקופה ממושכת. האא"ג מלמד עד כמה שניתן באיזו מידה מגיב המוח לגירויים הסביבתיים ובאיזו מידה נשמרה "הארכיטקטורה הפנימית" של הפעילות הספונטנית של המוח. הבדיקה הקלנית מוסיפה מידע חשוב לגבי עומק התרדמת וסכויי ההחלמה. התרשים המתואר על ידך הוא לא נורמלי ובריא אבל הוא מעודד מבחינה זו שיש בו תגובתיות טובה לגירויים חיצוניים ונשמרה בו חלק מהפעילות המוחית הרגילה (חלקים אחרים מהפעילות הזאת לא ניתנים לבדיקה כשאדם נמצא במצב של תרדמת כך שחסרונם צפוי). עליכם להתאזר בכוחות ובסבלנות. בהצלחה.

שלום לך, אבי לקה בדום לב והוא בתרדמת 3 שבועות, אשמח מאד לשמוע ממך מה שלום אחיך, במייל או דרך האתר. כל אור שתוכל לשפוף יעזור לנו מאד תודה רויטל

n

או.קי, כנראה שהכותב הנכבד אינו מכיר את האופן למלא הודעה בפורום אבל בכל מיקרה מדובר למיטב הבנתי בפגישות של חברי עמותת נאמן המתקיימות בימים ובשעות המצוינות בכותרת ואני ממליץ בחום לכל החולים ובני משפחותיהם לנצל את הפגישות האלו כדי ללמוד מאחרים וכדי להעזר מהפגישה איתם על מנת להתגבר על קשיי ההחלמה מאירוע מוחי. עמותת נאמן הוקמה רק לפני מספר שנים אבל היא משמשמת כבר היום כמוקד הפעילות הצבורית של אזרחים שחלו באירוע מוחי ומעניקה להם מערכת שלמה של עזרים. בחודש הבא יתקיים גם יום עיו של העמותה בתל אביב ואני בטוח שיהיה כדאי להיות שם. בהצלחה.

אבי עבר אירוע מוחי לפני 7 חודשים. כרגע בבית ובשיקום יום ( השתחרר מאישפוז לפני חודש). הייתי מעוניין לקבל פרטים נוספים על העמותה

c

????

שלום. אמי בת 83 אושפזה עקב פרפור.בבית החולים קיבלה cva ואחרי שבועים במחלקה הועברה לשיקום.שם אירע פעם שניה אירוע נוסף חזק מקודמו. כתוצאה מכך אימי מנומנמת רוב הזמן והוגדרה סיעודית. א. האם יש לה סכוי לצאת מכך. ב.האם תסבול ממחלות נוספות. ג.מה עדיף-לנסות להחזירה הביתה או להעבירה למוסד סיעודי. ד.האם דה עובר בירושה. ה.האם כדאי להתחיל לבלוע אספירין ובאיזה מינון. בתודה

פרפור פרוזדורים הוא מצב שבו הלב אינו עובד בצורה סדירה וכתוצאה מכך עלולים להווצר בתוכו קרישים שיזרמו עם הדם אל כלי הדם המוחיים ויגרמו שם לסתימה ולאירוע מוחי. הטיפול המקובל במצב כזה כולל מתן חומרים חזקים למניעת היווצרות קרישים בתוך כלי הדם, למשל קומדין או קלקסן. במקרים מסוימים מסתפקים במתן של אספירין כי הסכנה לדימום גדולה מדי. הן המצב של הפרפור והן האירוע המוחי שנגרם כתוצאה ממנו אינם מצבים תורשתיים. הסכוי להשתקם מבוסס על הרבה מאוד מרכיבים ולא רק על גורם האירוע אבל מבחינה זו אירוע תסחיפי הנגרם עקב פרפור הוא בדרך כלל עם סכויי החלמה טובים יחסית לסוגים אחרים של אירוע. מחלות נוספות הנגרמות במהלך השיקום מאירוע מוחי כולות דקלת ראות, דלקות בדרכי השתן והרבה מהמאמץ השיקומי מכוו לניסיו למנוע סבוכים כאלו. בדרך כלל כשהחולה נמצא במצב של ערנות מופחתת לא כדאי לקחת אותו הביתה ורצוי שימצא במסגרת רפואית במשך כל שעות היממה. אנה, פני לאתר שלנו כדי ללמוד יותר על אירוע מוחי, הסבוכים והשלבים בהחלמה ממנו www.pnaivebriut.com הצלחה

שלום ד"ר דניאל גוטליב! שמי רימון ידידי, ואבא שלי עבר אירוע מוחי. כעת הוא נמצא בבית לווינשטיין בשיקום. אבא שלי בן 53 ושייך לקופת חולים כללית. בשנת 2000 בערך אבי עבר ניתוח להסרת גידול שפיר "פרנגנגליומה", ליד i.v.c ובשנת 2002 הוא עבר ניתוח נוסף להסרת שאריות ואיחוי בקע בבטן. לפני 3 שבועות אבי עבר אירוע מוחי וכעת הוא בבית לווינשטיין. שבוע לפני האירוע המוחי אבי עשה בדיקה בבית חולים "בלינסון" ברפואה גרעינית איזוטופיים ומצאו שיש לו עכשיו 3 גידולים של פרגונגליומה, אחד גדול ו-2 קטנים. כרגע אי אפשר לנתח אותו. יכול להיות שהאירוע המוחי התרחש בגלל הגידול "פרגונגליומה"? ברצוני לציין שהגידול הגדול שיש לו כרגע גדל עם הזמן, והגידול מכאיב יותר מאשר בפעם הקודמת מלפני 4 שנים בערך. שאלה נוספת: איפה אני יכול למצוא חומר על "פרגונגליומה"?

פאראנגליומות הם גידולים נדירים מאוד והקשר האפשרי שלהם עם אירוע מוחי אינו נטול בסיס אך הוא מוגבל למיטב ידיעותי לשני סוגים ספציפיים של גידולים כאלו הממוקמים האחד בבלוטת יתרת הכלייה ונקרא גם פאוכרומוציטומה שיכול להתבטא בעליות חריפות של לחץ הדם העלולותלגרום לדמום מוחי והשני בדופן עורק התרדמה המוביל דם למוח ונקרא גם גידול של הגוף הקרוטידי שיכול לגרום להפרעות בזרימת הדם מוחית במנגנונים אחרים. ככלל כל הגידולים, וגם הפאראגנגליומות עלולים לגרום לתופעות של יתר קרישיות בדם שעלולות לגרום גם לחסימת כלי דם מוחי. לא ציינת היכן נמצאו הפארארגנליומות אצל אביך כך שיכול להיות שמידע זה כלל אינו רלבנטי למקרה שלו.

שלום ! אני אישה בת 53 , סובלת לאחרונה מיתר לחץ דם ומבדיקת אולטרסאונד כליות נתגלה כי הודגם תהליך סולידי שקוטרו מגיע ל 9 ס"מ ובתוכו איזורים היפר והיפראקוגניים בחלקם נימקיים אך ברובם סולידיים. מהם הטיפוליים במידה והגידול שפיר או ממאיר ? בתודה מראש , אסתר

שלום, האם יש לך ניסיון עם מכשיר הקרוי : AM800-Automove , אשר ע"פ מה שקראתי , משפר את אחוזי השיקום וההחלמה לאחר CVA? במידה וכן, כיצד ניתן להשיגו?

לא, לצערי אין לי ניסיון אישי עם המכשיר הזה אף על פי ששמעתי עליו די והותר. מדובר ביישום מתוחכם של שתי טכניקות מוכרות: האחת מנצלת סימנים אלקטרומיוגרפים של השריר, במקרה זה, השריר המשותק כדי להעצים אותם ולהשתמש בהם על מנת להפעיל אותו והשנייה מנצלת את יכולתנו לגרות שריר עם זרם חשמלי לא מזיק ולגרום לו להתכווץ על ידי כך. השילוב של שתי הטכניקות האלו מאפשר לתרגל הפעלת שריר משותק באמצעות האותות החלשים שבכל זאת מופקים בו באמצעות מערכת העצבים ויש בזה יתרון על פני "סתם" הפעלת השריר באמצעות גרוי חשמלי חיצוני כפי שמתבצע בהרבה מכוני פיזיוטרפיה (טכניקה הנקראית בקיתור FES או גרוי חשמלי פונקציונלי). המכשיר משווק בארץ על ידי מר מיכאל מלמד בעל חברת מיגמי ולצערי איני מוצא כעת את הטלפון שלו אבל בוודאי תוכל לקבלו דרך 144. כאמור אין לי ניסיון אישי עם המכשיר אבל שמעתי מאורח מחו"ל פידבק טוב עליו ובמידה ותחליט לנסות אותו נשמח לקבל גם ממך התרשמות. בהצלחה.

דודי, בן 72, עבר אירוע מוחי לפני כשנתיים. בתחילה התפקוד הפיזי והמוטורי שלו היה אפסי וכעבור מספר חודשים השתפר, ובעזרת טיפולים פיזיוטרפיים הוא יכול היה אפילו ללכת (עם עזרה ותמיכה). לאחרונה ישנה התדרדרות בתפקוד המוטורי שלו והוא כמעט ולא יכול ללכת. האם לצפות להחמרה או שניתן למנוע את ההתדרדרות? יש לציין כי דודי סובל שנים מסכרת ומלחץ דם גבוה.

אבי קיבל ביום רבעי האחרון סידרה של ארועים מוחיים בבית בחצות רק בשעה6 בבוקר הזעיקו הורי אמבולנס, מכיוון שהם לא ידעו כי מדוב ר באירוע. בבית החולים חזרו אליו התפקודים ואמרו לנו כי אלו היו ארועים קלים. ביום חמישי ב 11 בלילה חש אבי ברע איבד תחושה ברגל שמאל ויד שמאל ודיבורו לא ברור כפי שהיה. הצוות הרפואי גילה שהיה לו ארוע רק בשעה 7 בבוקר ולכן לא קיבל טיפול מיוחד מלבד אספירין ותרופה ללחץ דם. שאלתי - מה ניתן לעשות כעת? נראה כי דיבורו משתפר, הוא מצליח לשבת בקצה המיטה ללא תמיכה, הכרתו וראייתו צלולים, יש לו תחושה ביד המשותקת המתבטאת בכאב, אם אנו שורטים אותו והוא מגיב לדגדוג ברגל המשותקת. היום הוא עובר לשיקום במעונות מכבי בתל השומר. האם נין להיות אופטימיים? מה הסיכויים להחלמה מלאה? כמה זמן זה לוקח ואיך ניתן לעזור? האם היה לדעתכם מחדל ורשלנות רפואית בבית החולים מכיוון שלא קיבל טיפול בזמן? האם שילוב רפואה סינית יכול לעזור? תשובתכם חשובה לי מאוד!!! תודה מראש בברכה ריקי

היכן יש מקומות בארץ לשיקום לאחר ארוע מוחי, כאשר הפגיעה העיקרית היא ביכולת הדיבור והכתיבה??? בית לווינשטיין לא מקבלים לאשפוז יום

לא הבנתי אם שאלתך למחלקות יום ואינני יודע לאיזו קופה אתה שייך אבל אם לכך התכוונת אתה יכול לנסות (לפי הקרוב אליך) את מחלקת היום של בית רבקה בפ"ת, את מחלקת היום של בי"ח רעות ביד אליהו ואת מחלקת היום של קופת חולים הכללית ביפו. בכולם יש נסיון בטיפול בהפרעות דבור לאחר אירוע מוחי אבל כדאי מאוד לברר לגבי הזמינות של קלינאית התקשורת לטיפולים, כלומר לבקר במקום ולשוחח עם מנהל/ת המקום כדי לוודא שאכן יתקבלו טיפולים כאלו. למיטב ידיעתי יש גם מחלקת יום פעילה בלוינשטייו ומכבי מחזיקה מחלקת יום כזו גם ברעננה. בהצלחה.

הכנס לאתר האינטרנט www.hearsay.co.il

אמי עברה ארוע מוחי לפני שנה וחצי בהתחלה לא יכלה לזיז רגל ויד שמאל אחרי טיפול פיזיטרפי של חצי שנה בערך היא חזרה לתפקד עם הרגל באופן חלקי בלבד ועם היד פחות האם יש עוד איזה שהוא טיפול שיכול לשפר את תפקודה? כמו למשל טיפול בתא לחץ? מודה לך מראש אלי

50 שקל ואפשר לפתור טונה של בעיות עזרה לנפגעי מוחין ושאר המתקשים בתקשורת. שמי דון דניאל ואני איש מחשבים מסידני באוסטרליה הדוא"ל שלי הוא [email protected] אני עכשיו בביקור בישראל והטלפון שלי הוא 054-3000-57 ידיד משפחה ותיק שלנו נפגע משבץ מוחי. היו לו קשיי דיבור והתבטאות. הוא סבל קשות כי לא יכול היה לתקשר עם הסובבים אותו..כאיש מחשבים עם וותק וידע של 30 שנה ישבתי וכתבתי עבורו תוכנת תקשורת שתעזור לו בעזרת המחשב להביע מילים ומשפטים של היום יום. יצרתי תוכנת תקשורת המדברת בקול אנוש ומכילה 3700 מילים, משפטים, בקשות תלונות ודרישות, מעל גבי 250 מסכים צבועוניים שונים. התוכנה בנוייה כך שהיא ידידותית למשתמש וכל של על המשתמש לעשות היא ללחוץ על העכבר ומיד המחשב ידבר עבורו. היא פועלת בעזרת כל מחשב (אפילו ישן) ואין לה דרישות מיוחדות מלבד מערכת הפעלה Windows 95+ , כונן CD וכרטיס קול. את המסך אפשר להתקין בכל מקום והוא לא חייב להיות מוצב על השולחן (לחילופין כסא גלגלים) המסך ניתן להפעלה בערת עכבר או מסך מגע או סרט ראש ותזוזת ההעין. כל תמונה על המסך שמציגה סמן בצורת יד מסתירה מילה או משפט. לחיצה קלה וישמע הקול והוא קול אנוש ולא קול סינטטי. התוכנה מסופקת על גבי תקליטור. התוכנה נכתבה במקור באנגלית ותורגמה והוסבה לעברית. אין צורך בשום ידע קודם במחשבים והיא קלה במיוחד לשימוש. בנוסף לתוכנת התקשורת יש גם כעשרה משחקים חינוכיים ומשעשעים שיעזרו למשתמש לחזור למעגל התפקוד. על מנת לקבל את התוכנה (תמורת עשרה דולר (50 שקל) הוצאות שכפול הדפסה ומשלוח) יש לשלוח לי דוא"ל עם מספר טלפון וליצור קשר עימי. התוכנה נוצרה כשירות לקהילה ולא למטרות מסחריות. אפשר להשמש בה באופן חופשי לחלוטין במשך שלושה חודשים ולאחר מכן צריך לשלם עבור הרישוי ,תשלום חד פעמי של מאה שישים דולר אמריקאים אם המשתמש מרוצה ומוצא בא שימוש נאות, עבור הרבה קלינקאי תקשורת העובדים עם נפגעים זהו כלי משלים שעוזר להם בתהליך הלימדה והחזרתו למעגל החיים הסדיר של הנפגע (עד כמה שהדבר ניתן). מספר תרגילים מיוחדים שולבו בתוכנה בהמלצתם הישירה. זהו צעד חשוב, ידידותי, וזול בתהליך השיקום

טוב, בעצם כולכם צודקים מאוד שיש גם את האפשרות לתרגל בעיות דבור (אפזיה) באופן כמעת עצמאי (בכל זאת מוכרחים הדרכה של איש מקצוע כמו קלינאית תקשורת) דרך תוכנות שונות ושתי ההצעות שניתנו כאן הן באמת מצוינות ואני ממליץ עליהן אבל תרשו לי אז גם להמליץ על התרגילים הנמצאים באתר שלנו, פרי עבודתה של ד"ר לוטבק מבי"ח הדסה וגם הם חופשיים לשימוש ועל זה יאמר "קנאת סופרים תרבה חוכמה"... האתר שלנו www.pnaivebriut.com בהצלחה

הופנתי אל הפורום הנ"ל לאחר שהתיעצתי עם פורום הרפואה הכללית. אני בחורה בת22 ואני סובלת מהתקפי הסמקה נוראיים ללא כל קשר לסיטואציה שבה אני נמצאת אני פעמים רבות מזה שנים מרגישה בגלי חום ופני הופכים לאדומים (ממש כמו עגבניה) מצב זה מביך אותי מאוד ולא ברור לי למי עלי לפנות נמסר לי כי יתכן ומדובר בבעיה בכלי הדם . האם תופעה זו מוכרת? מה ניתן לעשות? תודה מראש.

מצטער לאכזב אותך אך גם הפורום הזה זו לא בדיוק הכתובת לשאלתך (זהו פורום שיקום לאחר אירוע מוחי!). אינני מכיר תופעה של הסמקת יתר חולנית ובאשר להסמקה רגילה, מה רע בה?

שלום, חברתי הטובה (42) נמצאת בשיקום כבר שבועיים, לאחר ארוע -מפרצת- שהתרחש לפני כמעט 4 שבועות. כל התקופה שהיא בשיקום סובלת מבחילות קשות והקאות ללא הפסקה, לא מסוגלת כמעט לאכול ואם כן, מקיאה. הצוות במקום מסביר את המצב ..."יש עדיין לחץ בחלל המוח ולכן זה קורה"... שאלתי באיזה דרך אפשר להזין אותה? האירוע היה קשה! הניתוחים שעברה קשים! אך היא שרדה האם עכשו היא עלולה להדרדר או גרוע מזה בגלל תזונה???????

ההסבר שניתן על ידי הצוות בהחלט סביר ואם זו הבעיה אז היא תשתפר מדי יום ומוכרחים להיות סבלניים. יש גם סבות אחרות כמו גרוי של רירית הקיבה (אולקוס) וירידה בתפקוד הסוגר ושט-קויבה (רפלוקס) ואני בטוח שחברתך מטופלת באופן פעיל גם לאפשרויות אלו (על ידי תרופות מונעותחומציות ומונעות הקאה כמו פרמין). ישנן דרכים חלופיות להזנה כול האפשרות להזין דרך צנורית אפית (זונדה) ועוד אבל לכל אחת יש את תופעות הלוואי שלה וההחלטה אם לנצל אותן היא החלטה מאוד מקצועית. היו סבלניים. בהצלחה

שלום רב, היות ולא ידעתי לאיזה תחום להפנות את השאלה החלטתי לפנות אליך, במידה ונושא זה אינו שייך לך אשמח אם תגיד לי ליאיזה תחום עלי לפנות. לאחרונה יש לי בעיין שמאל מעין התכווציות של העפעף התחתון. העין מתכווצת כמו דופק לב והתופעה היא בתדירות של כל כמה דקות מספר התכןוצייות. אשמח לדעת האם זה מצביע על בעיה מסימת ואם כן אילו בדיקות לעשות תודה מירי

שכחת לציין בת כמה את וזה קצת משנה במקרה הזה. התכווצויות כאלו, בעיקר אצל אנשים צעירים הם בדרך כלל "טיקים" חסרי משמעות. בכל זאת כדי להעריך את התופעה כהלכה מוכרחים לבצע בדיקה נוירולוגית מלאה שתוודא שזוהי הבעיה היחידה. בהצלחה.

שלום שמי דיקלה בת 27, בשבוע 14 הריון שני תקין עד כה. אני סובלת נורא נורא מכאבי ראש מדי יום כבר מעל חודש. נשלחתי לרופא עיינים לעשות בדיקת פונדוס, והכל תקין, כמו כן הרופא העלה לי את המינון של הברזל, אך כלום לא עוזר לחץ הדם תקין ובדיקות הדם היו תקינות. עליי לציין שגם בהריון הראשון לפני 4 שנים סבלתי מכאבי ראש שעברו באמצע ההריון. האם יש משהו שאפשר לעשות? אולי משהו להקלה יש לי ילד קטן וממש ממש קשה לי לתפקד אנא עזרו לי תודה רבה

אני יוצא מתוך ההנחה שנבדקת כבר על ידי נוירולוג ושבדיקתך הייתה תקינה אחרת גשי נא להבדק ושם יוחלט אם יש מקום לבצע בדיקות עזר. איננו ששים לבצע בדיקות רנטגן בהריון אך הן מבוצעות אם צריך ולעיתים אפשר ללמוד גם מבדיקות אחרות כמו אא"ג. כמו כן אני מניח שאת במעקב של לחץ דם בתקופת ההריון ושאין בעיה של עלית לחץ דם אחרת עלייך להיות במעקב כזה, במיוחד לאור התלונות של כאב ראש. לאחר שבעיות רציניות הגורמות לכאבי ראש בהריון נשללו יש אכן נטייה אצל חלק מהנשים להתגברות כאבי ראש בתקופה הזו ואף על פי שלא כל התרופות המקובלות באות בחשבון יש עדיין מספיק תרופות שמותר לך לקחת גם בהריון המתקדם נגד כאבי ראש ואפשר לבקש מהנוירולוג לנצל אותן.בהצלחה

סבי בן 82 בריא בדר"כ לחץ דם תקין סוכרת וכולסטרול מעט גבולי בבדיקת אולטרה סאונד גיללו זרימת דם מועטה בצד הראש? הומלץ אספירין וכן מקבל כדורים לדילול דם שאלתי: מה יכול להגרם? איך אפשר למנוע? כיום חש קושי לזכו דברים הם יש קשר? אילו טיפולים אפשר אפילו פרטיים מה אפשר לעשות?

אפשר רק לנחש שכונתך בזרימת דם מועטה בבדיקת אולטרסאונד היא לבדיקה של זרימת דם בעורקי התרדמה המובילים את הדם מהלב אל המוח משני צידי הצאוור. כאשר נצפת שם חסימה של 70% ומעלה אנחנו ממליצים לשקול אפשרות של טיפול ניתוחי בעיקר באותם המיקרים שהחסימה הייתה סמפטומטית, כלומר שעקב הפרעה בזרימת הדם למוח סבל הנבדק מאיזשהן בעיות נוירולוגיות חופות או קבועות. כאשר החסימה פחותה מכך אנחנו מסתפקים בטיפול מדלל דם ומונע קרישים כמו אספירין. תוכלי לקרא על כך יותר באתר שלנו www.pnaivebriut.com במדור הרפואי הדן בגורמי סכון לאירוע מוחי. וכן, כאשר עקב הפחתת הזרימה למוח נגרמים ארועים מוחיים קטנים ושקטים זה עלול להסביר ירידה בזיכרון וכדאי להבדק אצל נוירולוג בשאלה הזו. בהצלחה.

שלום רב רציתי לדעת האם מותר לי לטוס _בארץ) שלושה חודשים לאחר ארוע מוחי? תודה

אין למיטב ידיעתי תשובה חד משמעית לשאלתך. חלק מהנוירולוגים ואני בינהם ינקטו גישה של "בית שמאי" וימליצו, לאחר אירוע מוחי בינוני או קשה, להמנע מטיסה במהלך השנה או לפחות מחצית השנה הראשונה לאחר האירוע וזאת מסיבות הקשורות בהשפעה האפשרית של שינויי הלחץ הברומטרי במטוס על לחץ הדם. מאידך הספרות הרפואית אינה נותנת הוראות נגד חד משמעיות נגד טיסה לאחר שבץ ולעיתים בחסר בררה אנו מעבירים חולי שבץ בטיסה מארץ לארץ כדי להביאם לטיפול במקם המתאים. נוסף לזאת אני תמיד מזכיר למעוניינים לטוס להתארגן למרחקים המשמעותיים שצריך לפעמים לכסות בשדות תעופה בעזרת כיסא גלגלים לזקוקים לכך. בהצלחה.

אמי מאושפזת כ-6 שבועות בשיקום לאחר ארוע מוחי עם פרזיס (?) בצד ימין ואפזיה מעורבת קשה.האבחנה היא CEREBROVASCULAR DISEASE ו- HEMIPARESIS/HEMIPLEGIA / בית החולים מבקש לשחררה משיקום בעוד כשבוע מאחר ולטענתם אמי אינה מתקדמת כראוי. 1. האם שיקום בבית יכול להואיל או שעלי להתעקש על המשך שיקום (זכות ל-3 חודשים) ? 2. המשך השיקום שיומלץ יתקיים במכון בו כרגע יש תור לעוד חודש לפחות. האם לא יגרם נזק בשל הפסקת טיפול זו ? 3. אל מי עלי לפנות לסיוע בהחלטה זו בשירותי בריאות כללית ? תודה מירי

מאחר ושלחת את השאלה גם לכתובת הדוא"ל שלי הפניתי את התשובה ישירות משם. אנה השלימי את ידיעותיך באתר שלנו www.pnaivebriut.com בהצלחה

לאמי עברה ארוע מחי אשר נבע כנראה מפרפורי לב . שמעתי שיש חברה בשם "פרמוט" אשר מייצרת תרופה נסיונית ואשר ניתנת באופן נסיוני למסכימים לכך. אודה על תשובתכם.

אני מצטער אולם איני מכיר את התרופה הנ"ל.

50 שקל ואפשר לפתור טונה של בעיות עזרה לנפגעי מוחין ושאר המתקשים בתקשורת. שמי דון דניאל ואני איש מחשבים מסידני באוסטרליה הדוא"ל שלי הוא [email protected] אני עכשיו בביקור בישראל והטלפון שלי הוא 054-3000-57 ידיד משפחה ותיק שלנו נפגע משבץ מוחי. היו לו קשיי דיבור והתבטאות. הוא סבל קשות כי לא יכול היה לתקשר עם הסובבים אותו..כאיש מחשבים עם וותק וידע של 30 שנה ישבתי וכתבתי עבורו תוכנת תקשורת שתעזור לו בעזרת המחשב להביע מילים ומשפטים של היום יום. יצרתי תוכנת תקשורת המדברת בקול אנוש ומכילה 3700 מילים, משפטים, בקשות תלונות ודרישות, מעל גבי 250 מסכים צבועוניים שונים. התוכנה בנוייה כך שהיא ידידותית למשתמש וכל של על המשתמש לעשות היא ללחוץ על העכבר ומיד המחשב ידבר עבורו. היא פועלת בעזרת כל מחשב (אפילו ישן) ואין לה דרישות מיוחדות מלבד מערכת הפעלה Windows 95+ , כונן CD וכרטיס קול. את המסך אפשר להתקין בכל מקום והוא לא חייב להיות מוצב על השולחן (לחילופין כסא גלגלים) המסך ניתן להפעלה בערת עכבר או מסך מגע או סרט ראש ותזוזת ההעין. כל תמונה על המסך שמציגה סמן בצורת יד מסתירה מילה או משפט. לחיצה קלה וישמע הקול והוא קול אנוש ולא קול סינטטי. התוכנה מסופקת על גבי תקליטור. התוכנה נכתבה במקור באנגלית ותורגמה והוסבה לעברית. אין צורך בשום ידע קודם במחשבים והיא קלה במיוחד לשימוש. בנוסף לתוכנת התקשורת יש גם כעשרה משחקים חינוכיים ומשעשעים שיעזרו למשתמש לחזור למעגל התפקוד. על מנת לקבל את התוכנה (תמורת עשרה דולר (50 שקל) הוצאות שכפול הדפסה ומשלוח) יש לשלוח לי דוא"ל עם מספר טלפון וליצור קשר עימי. התוכנה נוצרה כשירות לקהילה ולא למטרות מסחריות. אפשר להשמש בה באופן חופשי לחלוטין במשך שלושה חודשים ולאחר מכן צריך לשלם עבור הרישוי ,תשלום חד פעמי של מאה שישים דולר אמריקאים אם המשתמש מרוצה ומוצא בא שימוש נאות, עבור הרבה קלינקאי תקשורת העובדים עם נפגעים זהו כלי משלים שעוזר להם בתהליך הלימדה והחזרתו למעגל החיים הסדיר של הנפגע (עד כמה שהדבר ניתן). מספר תרגילים מיוחדים שולבו בתוכנה בהמלצתם הישירה. זהו צעד חשוב, ידידותי, וזול בתהליך השיקום

שאדם מסויים ילקה בארוע מוחי אבל לא יידעו מזה, ורק עקב ירידה משמעותית של התפקוד הקוגנטיבי יתחילו חשדות? האם קיים כזה מצב שהאדם וסביבתו לא ידעו מכך ? זו אמי, אישה שגרה לבד ואי אפשר לראות אותה כל הזמן כדי לדעת אם קרה לה משהו. היא בת 63 אחרי דיכאון(סובלת מדיכאונות מידי פעם), ואחרי שסבלה מהתמכרות לכדורים מסוג בנדזואיפים נגד דכאון וחרדה , ובזמן האחרון לא ממש מבינה מה מדברים אלייה לפעמים, וגם לא תמיד עונה לעניין , שוכחת דברים ומבולבלת, היא נפלה ברחוב לפני 3 ימים, נתקלה במדרכה כך טוענת. צירוף מוזר של כמה דברים שהוביל אותי ואת אחותי לחשוד בכך ולדאוג נורא. לצערי זו אישה שלא מוכנה ללכת לרופאים , למרות כך החלטנו שאנחנו קובעות לה תור כדי לשלול משהו מסוכן ולטפל כמו שצריך. האם זה נשמע לך כמו ארוע מוחי או אולי כמו בעייה קוגנטיבית עקב לקיחת כדורים בצורה מוגזמת ודכאון. אני מניחה שתובה מדוייקת ומפורטת רק רופא שיראה אותה יוכל לתת אבל זה בהנחה שנוכל לשכנע אותה ללכת לרופא . בבקשה תשובתך. תודה גלי

כן, אירועים מוחיים שקטים יכולים להסתמן כך אבל האבחנה המבדלת רחבה וכוללת תופעות לוואי תרופתיות ובעיות אחרות כך שאין מנוס מבדיקה יסודית על ידי רופא. בהצלחה.

האם כוונתך היא לבדיקת BERA VER SEP? במידה שבחורה בגילי הייתה מגיעה אלייך על איזה בדיקות היית מציע לערוך ? אשמח לקבל פירוט של בדיקות מאלף עד ת' בכדי שאוכל לדעת האם באמת מוצאו כל הבדיקות. נבדקתי מאוחר מאוד לאחר התופעה שכפי שציינתי התבטאה בכאבי ראש עזים שהתבטאו בצורה של זרמים חשמליים הן בראש והן בגב. הבדיקות כולן נערכו רק חצי שנה מהופעת השיתוק ואי שליטה על סוגרים ולא מיד עם הופעת התופעה אשמח לתגובתך בהקדם המבולבלת

כן לבדיקות אלו התכוונתי. בדיקות אחרות שעולות על הדעת הן MRI של חוט השידרה וניקור מותני ואני מניח שגם הן בוצעו.

האם כוונתך היא לבדיקת BERA VER SEP? במידה שבחורה בגילי הייתה מגיעה אלייך על איזה בדיקות היית מציע לערוך ? אשמח לקבל פירוט של בדיקות מאלף עד ת' בכדי שאוכל לדעת האם באמת מוצאו כל הבדיקות. נבדקתי מאוחר מאוד לאחר התופעה שכפי שציינתי התבטאה בכאבי ראש עזים שהתבטאו בצורה של זרמים חשמליים הן בראש והן בגב. הבדיקות כולן נערכו רק חצי שנה מהופעת השיתוק ואי שליטה על סוגרים ולא מיד עם הופעת התופעה אשמח לתגובתך בהקדם המבולבלת

לאחר חיפושים ברשימת הפורומים לא ידעתי לאיזה פורום לכתוב את שאלתי לכן אני כותבת כאן שמי סימה אני בת 24, ובחודש האחרון תוקף אותי מידי פעם דקירות בצד ימין של הראש מין זרם מוזר לראשונה שזה הופיע זה הפעיל לי לחץ על עיין ימין שהחלה לדמועה וכאשר זה חזר שוב זה הופיע רק כדקירות בצד ימין של הראש וזה דיי מפחיד כי איני יודעת מה זה וגם הרופא לא. אשמח לתשובה סימה

קרוב לוודאי שמדובר בהקרנה של כאב חד ממקור אחת החוליות הצאווריות ואין כל סיבה לדאגה. בקשי מרופא המשפחה שיפנה אותך לבדיקה אצל נוירולוג. בהצלחה.

עם הכאבים מהצוואר אז הדקירות לא אמורות להיות בחלק התחתון של הראש? אצלי הדקירות בחלק העליון של הראש הקרוב למצח ....והאמתי שזה מאוד מפחיד אותי זה לא יכול להיות אותן סממנים קטנים של לפני שווץ מוחי נכון...?

בני מאובחן מגיל 4.5 שנה PDD בבדיקה מלפני כשלוש שנים נמצא ב-MRI חוסר בחומר הלבן בבדיקה חוזרת מלפני שנה וחצי לא השתנה האבחנה זאת כיום בגיל 8 נשלח שוב לבדיקה נוספת MRI ובממצא חללי וירקו-רובין בולטין פרט לכך בגדר הנורמה . שאלתי מה זה אומר ? עד גיל 6 הילד דיבר בהמשך חלה ירידה בתפקוד שלו והפסקת הדיבור בכלל שאלה נוספת האם בדיקת ה-MRI מאששת את אובדן הדיבור לעתיד? תודה.

אני מצטער לאכזב אותך אך שאלתך חורגת מתחום התמחותי ואיני יכול לעזור לך . נסה לפנות לפורום הפדיאטרי. בהצלחה.

אני בן 55 , בשנה האחרונה יש לי קצרים בזכרון, ולוקח לי זמן לזכור מה אמרו לי. בבדיקת MRI שביצעתי נרשם כי " חללי וירקו רובין בולטים" (וריאנט אנטומי) פרט לכך בגדר הנורמה. אבקש לדעת מה הכוונה, האם ההפרעה היא תחילת מחלות לאובדן הזיכרון והאם ניתן ואו יש צורך לטפל בבעיה. לתשובתך אודה

אצל בעלי יש פגיעה נוירולוגית. בבדיקות הC.T. לא רואים סימן לארוע מוחי אך ההשערה על פי התוצאות היא שזהו ארוע מוחי קל בחלק האחורי של המוח. שאלותי: א. לחץ הדם, לעתים, נמוך במיוחד. 80/60 האם זוהי תוצאה של הארוע או שאין קשר. האם יש מה לעשות כדי לעזור לו. ב. גם היום לאחר כחודשיים החלמה והתקדמות יפה, הוא סובל מחוסר זקפה. גם זוהי תוצאה של הארוע והאם יתכן שהמצב הפיך. תודה תודה זהבית

לחץ דם נמוך אינו נגרם על ידי אירוע מוחי אם כי לפעמים כשחולה לאחר אירוע מוחי אינו שותה מספיק יכול להיות לחץ דם נמוך מלווה דופק לה מהיר וזהו סימן להתיבשות. לחץ דם נמוך אצל אדם שהיה רגיל לזה כל חייו ואוכל ושותה באופן סביר אינו מהווה בדרך כלל בעיה אבל אצל אדם שהיה רגיל לחיות עם לחץ דם גבוה יותר הוא יכול להיות סיבה לעייפות וחולשה וצריך להזהר שמקרים קיצוניים מפני הפרעה לזרימת הדם המוחית. כך שכדאי להוועץ עם רופא שיבדוק את כל ההיבטים האלו במקרה הספציפי של בעלך. לגבי השאלה השנייה, חודשיים אחרי האירוע צריך להביא בחשבון גורמים שונים לאיו אונות, בינהם תופעות לוואי תרופתיות, חרדה ומחלות רקע כמו סוכרת. אם לאחר ברור מקיף לא נראה שיש גורמים אחרים הנתינים לשינוי אפשר לאחר חצי שנה מהאירוע לשקול שימוש בתרופות כמו ויאגרה או אמצעים אחרים. בהצלחה.

כתוצאה מההליכה ברגל המוגבלת לאחר האירוע ישנם רפלקסים רעידות של הרגל באופן לא רצוני בזמן ההליכה, האם אפשר לגרום לרפלקסים אלה להפסיק והאם עושים זאת ע"י התעקשות של האדם החולה באירוע מוחי לשלוט ברפלקס ולנסות לעצור אותו כאשר מצב זה קורה? משום מה כאשר אני מנסה לעצור את הרפלקס הוא מתחזק יותר האם בסופו של דבר הרגל תיכנע לרצון שלי אם אני יהיה עקשן?

אני יוצא מתוך הנחת העבודה שהרפלקסים המטרידים אותך הם תופעות של ספסטיות ברגל המשותקת. כדי להיות בטוח במאה אחוז מוכחים לבדוק באופן פיזי את החולה. אם אכן בזה מדובר הגישה להקלת המצב צריכה להתבסס על הבאים: 1. ללמוד באילו תנוחות הספסטיות מוגברת ובאילו תנוחות היא מופחתת ולהמנע מהראשונות. למשל כשיושבים עם ברך מקופלת בתשעים מעלות הספסטיות בדרך כלל גוברת ומספיק קצט ליישר את הברך כדי שהיא תשכך. 2. לבדוק את התועלת בניצול אביזירים קטנים כמו למשל גליל בד קטן מתחת לכריות האצבעות של הרגל שעוזר כדי למנוע התקפלות של כף הרגל ועוד טריקים שפיזיוטרפיסט המנוסה בשיקום נוירולוגי צריך להכיר. 3. לבדוק התועלת בטיפול תרופתי כמו ליורזל (בקלוזל) או אסיול (וליום) או טיזנדין להפחתת הספסטיות. את זה צריך לעשות בזהירות משתי סבות: ראשית זהו אינו טיפול נטול תופעות לוואי ושנית הפחתת יתר של הספטיות עלולה לפגוע בבטיחות ההליכה. בהצלחה.

שלום, בעלי נידרס כשעמד על המדרכה לפני שנתיים. היה כחודש ברמבם וחודש בלוינשטיין. עדיין סובל מהתקפי זעם שמאד משפיעים עלי ועל ילדי הקטנים (4 ושנתים וחצי). האם זה אי פעם יעבור או זהו פשוט בעלי "החדש". הוא לא מטופל בשום מקום וגם לא טופל בעבר לאחר שעזב את לוינשטיין. התנהגותו משפיעה מאד על חיי המשפחה. תודה

שינויי אישיות אינם בלתי שכיחים לאחר חבלות ראש קשות ובשום פנים ואופן צריך להתייחס אליהם כאל גזרה בלתי נמנעת. נכון הוא שאיננו יכולים לתקן את הנזק העדין כל כך שנגרם לאזורי מוח הקשורים במה שאנו קוראים לא "אישיות" וגם איננו מבינים עדיין מספיק טוב את המנגנון אבל יש בידינו תרופות שהן יעילות כדי למתן שינויים כאלו ויש גם היום נטייה גוברת לא להסתפק בטיפול התרופתי אלא לשלב אותו עם טיפול פסיכולוגי בשיטות שונות ממש כמו אצל אנשים שהבעיות שלהם "רק" פסיכולוגיות ולא "גם אורגניות". אז פנו נא למרפאה פסיכיאטרית או נוירולוגית או שיקומית של הקופה שלכם ודרשו לקבל התייחסות רצינית לבעיה. אם אין בררה פנו באופן פרטי כדי לקבל חוות דעת ממומחה שתפעיל את המערכת באופן יותר מקצועי. בהצלחה.

תודה על התשובה המהירה. אני יודעת שקופת החולים שלנו (כללית) אינה מממנת פסיכולוגים אבל בכדי לפנות באופן פרטי איני יודעת היכן להתחיל לחפש. מה בעלי בעצם צריך? דפי זהב מלאים בשמות של פסיכולוגים וכ"ו. היכן ניתן לקבל המלצה למטפל שיתאים למצבו של בעלי? שוב תודה

שלום רב, אני בחורה בת 25 רתוקה לכיסא גלגלים כבר שנה ממקור לא ידוע. את מירב הבדיקות עשו לי חצי שנה לאחר הופעת השיתוק וכולם חזרו תקינות. (עברתי MRI, CT חצי שנה לאחר הופעת השיתוק שחזרו תקינים) וכמובן גם איבחונים פסיכיאטרים ופסיכולוגים מעמיקים ששלו מקור נפשי לבעיה. האם יכול להיות שמקור הבעיה הוא אירוע מוחי שלא אובחן? האם נתקלת בבעיה כזאת? האם ישנן בדיקות שהיית ממליץ לבצע? אשמח לתגובתך המהירה חגית

כאשר מדובר באדם צעיר עם בעיה כמו שלך אין לי ספק שעברת ברור יסודי ורציני. לשאלתך האם אירוע מוחי יכול לגרום לשיתוק בגפיים התחתונות התשובה חיובית ומדובר אז ב"אירוע מוחי" שמתרחש בעצם במיח השידרה הנמצא בתוך עמוד השידרה שלנו ומהווה חלק של מערכת העצבים המרכזית בדיוק כמו המוח הנמצא בגולגולת. אירוע כזה, הנקרא גם אירוע ספינלי, מתאפיין בפתאומיות ובחדות שלו, כמו אירוע מוחי רגיל וגורם לשיתוק בגפיים התחתונות המלווה בדרך כלל בירידה בתחושה בפלג הגוף התחתון. הגורמים אינם מאוד שונים מאשר במקרים האחרים וכאשר מדובר באנשים צעירים יש צורך, כמו בכל מיקרה של אירוע מוחי בצעירים, לשלול גורמים נדירים יחסית כמו התפתחויות לא תקינות של כלי הדם באזור חוט השידרה ועוד. דברים שאין לי ספק שהתייחסו אליהם בברור שלך. במידה ועדיין קיימת שאלה אבחנתית לגבי מיקום הנזק ישנה בדיקה של פוטנציאלים מעוררים EVOKED POTENTIALS מסוג SEP המסוגלת לעיתים לאתר את מיקום הנזק אם הוא בחוט הישדרה. בהצלחה.

שלום דר' גוטליב אדם קרוב לי , בן 57, עבר בשנה האחרונה ניתוח מעקפים, ניתוח בעורק התרדמה, 4 צינטורים ומתוכם 2 בהם הוחדרו לו סטנטים. האחרון התרחש בשבוע שעבר, הוא שוחרר הביתה במצב טוב. אחרי מספר ימים חש כאבי ראש שנמשכו 4 ימים וטיפל בהם ע"י אדויל. בימים האחרונים מתנהג אחרת: אפטי-פסיבי, לא מפטפט כהרגלו, והנורא מכל-מתקשה לעיתים בשיום וכאילו לא אתנו. האם היה אירוע מוחי? מה ניתן לעשות? האם המצב הפיך? תודה מראש, רחל

לצערי האפשרות של אירוע מוחי קל נמצאית באבחנה המבדלת של המצב המתואר. ראשית כל עליו להבדק על ידי נוירולוג וקרוב לודאי שיהיה מקום לבדיקת הדמייה מוחית (CT ). ככל שהאירוע קל יותר, והמצב המתואר נראה קל, כך הסכוי להחלמה מלאה טוב יותר. בהצלחה.

לגבי הפרעות השיום הוא מוזמן להכנס לאתר שלנו למדור התרגילים העצמיים של השפה, להרשם ללא תשלום ולתרגל שם את המטלות השונות. זה לא בא כמובן במקום הערכת קלינאית תקשורת אלא בתוספת. www.pnaivebriut.com בהצלחה

שלום! אני סטודנטית לביוטכנולוגיה, ואני מכינה עבודת סמינריון על התרופה פלאויקס (קלופידוגרל). רציתי לדעת מדוע "פלאויקס" נלקחת תמיד יחד עם אספירין, מדוע לא נוטלים אותה לבד? בנוסף, האם תרופה זו נלקחת מיד לאחר השבץ (בטווח של כמה שעות) או שנוטלים אותה למשך תרופה ארוכה אחרי האירוע המוחי? אשמח לקבל תשובה ו/או חומר נוסף (בעברית) על התרופה הזו. תודה רבה, עדי

טעות בידיך! פלויקס נלקחת בדרך כלל כתרופה בודדת והיא מבצעת את אותה הפעולה המתבצעת על ידי אספירין, קרי הפחתת הנטייה של התשיות לייצר קרישים, אם כי במנגנון ביוכימי מעט שונה. יעילותה שווה ואולי אף מעט יותר גבוהה מזו של האספירין (שתיהן מורידות את הסכון לאירוע חוזר ברמה של 20 אחוז פחות או יותר). ההבדל החשבו בינהן הוא בפרופיל הסכו , בעיקר הסכו לתגובה אלרגית, השונה המאפשר לחולים הרגישים לאספירין לקחת פלויקס (מבחינת הסכון לדמום ההבדל אינו גדול). כך שבסכום פלויקס הוא תחליף טוב לאספירין (או לאספירין וקרדוקסין). לגבי נטילת אספירין ופלויקס ביחד זה אמנם מקובל בחלק מהמקרים, בעיקר באירוע חוזר, אולם טרם הסתיימו המחקרים רבי המשתתפים הדרושים כדי להוכיח את המועילות והיעילות של השילוב הזה. קרוב לוודאי שמחקרים אלו יסתיימו כבר השנה או בשנה הבאה ואז נדע עם אכן השילוב הזה מועיל ויחס עלות תועלת שלו ופרופיל תופעות הלואי שלו מוצדק. נסי לקרוא על התרופה יותר באתר של מדיקס. בהצלחה

בעלי בן 56 מעשן, חולה סכרת, לחץ דם ורמת שומנים גבוהה עבר לפני 4 ימים אירוע מוחי קל. בשלב ראשון הוא סבל משיתוק ביד ורגל שמאל, ליקוי בדיבור וחוסר בהרפלקס ההקאה. מצבו השתפר תוך 24 שעות - הוא הולך (עדיין ללא תנועה משוחררת) ומדבר (כמעט כרגיל) ורפלקס ההקאה חזר. במהלך האירוע בעלי נחבל בקיר ופגע בכתפו השמאלית. 24 שעות לאחר האירוע הוא החל לסבול מכאבים חזקים ביותר בכתף !! (8 מתוך 10 ברמות כאב). הכאב החזקים לא מאפשרים כמעט להרים ולהוריד את היד (- ייתכן שמדובר ב"כתף קפואה" עקב האירוע ??) שאלתינו היא כיצד ניתן לטפל במקרה זה בנוסף לפיזיוטרפיה +טיפול בדיבור יחדיו עם המצב בכתף ? אולי רפואה משלימה אם היית ממליץ ? יש לציין, שבעלי יעבור בתחילת השבוע הקרוב לשיקום אישפוזי בתל-השומר. תודה רבה על כל עזרה בנושא, תמי

החלמתו המהירה של בן זוגך מחייבת כעת כל מאמץ כדי למנוע הישנות של האירוע וזה עומד בקדימות הראשונה: ביצוע כל בדיקות העזר למינהן - מעבדה, דופלר קורטידים , אקו של הלב לפי הצורך כדי לוודא שהוא יטופל בטיפול המונע היעיל ביותר. התאונה בכתף קצת משונה ולא סביר לפתח כתף קפואה במהירות כזו ועל רקע מצב כללי טוב כמתואר. כדאי לשקול ביצוע אולרסאונד ו/או צלום רנטגן של הכתף כדי להדגים טוב יותר את מהות הפגיעה הגורמת לכאבים עזים כל כך ואחר כך לטפל בהתאם. בנוסף לתרופות האנטידלקתיות לכאבים ראומטים, יעזרו גם משחות מאותו הסוג (וולטרן אמולג'ל או מוסקול ודומיהן), חימום או קרור מקומי, אולטרסאונד לשיכוך הכאבים ופיזיוטרפיה מתאימה (זהירות מפני הפעלה לא נכונה של הכתף היכולה להחמיר את הכאבים). נראה לי שאורטופד מנוסה שיבדוק את צלום הכתף או אתץ האולטרסאונד שלה יהיה הרבה יותר מועיל מרפואה משלימה בשלב הזה. בהצלחה.

אמי עברה ארוע מוחי. לאחר בדיקה ב- C.T. נתקלה נמק . היא סובלת מלחץ דם גבוה וסוכר ומטופלת בתרופות. כמו כן, היו לה סימנים של אנגינה פקטוריס והיא נשלחה לעבור צינתור. בצינתור לא מצאו שהיא צריכה בלון או סליל, אחד העורקים הקטנים היה צר ושחררו מעט. כיום מצבה לא טוב ונשאר כמו לפני הצנתור. עייפות כרונית, היא כל הזמן במיטה, בכי, חולשה, סחרחורות וטשטוש ראייה במיוחד בערב. היא לוקחת גם המון כדורים בערך 4 ללחץ דם, אחד לדילול הדם, אספירין, לסכרת כל יום 10 כדורים (האם הם יכולים לגרום לכל התופעות הללו? איך אפשר לבדוק בודאות אם היא צריכה את כל הכדורים הללו?). שאלתי , האם היא צריכה לראות נורולוג והאם התופעות שיש לה הם אזהרה או שזה פסיכולוגי....? תודה על תשובתכם.

כן, תרופות יכולות לגרום לסחרחורות במיוחד כשאדם מרבה לשכב במיטה ואז מתפתחת אצלו תופעה שנקראית אורטוסטטיזם שפירושה שכאשר הוא עובר משכיבה לישיבה לחץ הדם שלו יורד מעבר לרצוי ולמשך מספר דקות הוא חש תחושת כמעת עלפון שמחזירה אותו לשכיבה וחוזר חלילה. הדרך לבדוק זאת היא על ידי בדיקת לחץ דם בשכיבה ובישיבה וקל לעשות זאת עם מכשיר אוטומטי שעלותו אינה רבה והוא שווה אותה (3-4 מאות שקלים) וכדאי שיהיה אותו בבית. כמו כן נראה שאולי אימך סובלת מדיכאון מסויים שעשוי להגיב היטב לתרופות וכדאי שנוירולוג יראה אותה כדי להעריך את כלל הבעיות המתוארות על ידך. בהצלחה.

לפני כחודש גירדתי במסרק סמיך מברזל את הראש ולאחר כמה ימים התפתחה מוגלה או דלקת מעל העורף צד ימין לאחר שבועיים הוציאו אתהמוגלה ועשו ניקוז יום לאחר מכן קיבלתי חולשה בצד שמאל החולשה באה והולכת אני מטופל באספירין והאנטיביוטיקה לעשרה ימים הסתיימה והדלקת עדיין נשאר ממנה קצת שאלתי האים יש קשר בין הדלקת בקרקפת לאירוע הקל או שזו רק חולשה בצד אחד ולא אירוע מוחי אודה לך ד'ר

שלום ד"ר גוטליב, סבתי עברה אירוע מוחי לפני 4 ימים, היא לא יכולה להזיז את יד ימין וכמעת שלא יכולה להזיז את רגל ימין,היא בת 70, לא נראה שיש פגיעה שכלית, ישנו קושי מסוים בדיבור ובהזזת החלק הימני של הפנים. היא מרבה לפהק (כלומר יש מחסור בחמצן המגיע למח). אילו בדיקות ניתן לבצע על מנת לגלות את הגורם לאירוע המוחי (על מנת למנוע אירוע נוסף)? עד כה לא בוצעה לה בדיקת דופלר וגם לא MRI. האם ישנן תרופות שניתן לתת לה על מנת למזער את הנזק? (למשל, שמעתי שקיימות תרופות ניורופרוטקטנטיות - שממזערות את הנזק לתאים העצביים במוח, מה ידוע לך על כך?) במקרים רבים היא משתעלת כאשר היא שותה, כלומר המים חודרים לרעות. מה ניתן לעשות, ועד כמה זה מסוכן? בתודה מראש. אלכס.

נתחיל בטיפול משום שארבעה ימים אחרי השבץ זה הכי רלבנטי: בשלב זה הטיפול ממוקד לאיזון תרופתי של גורמי סכון כמו יתר לחץ דם, סוכרת או בעיות קצב בלב במידה ויש כאלו. כמו כן סביר שהתחילו טיפול המצמצם פעילות מערכת הקרישה כגון אספירי או פלויקס ולפעמים הפרין או קלקס או קומדין ושנוקטים את הפעולות הדרושות כדי למנוע סבוכים כמו דלקת ראות עקב בליעה לא טובה של הנוזלים באמצעות תן אוכל דייסתי, הווצרות קרישים ברגל המשותקת באמצעות חומרים מונעי התקרשות כמו הפרין ועוד. לגבי הבדיקות: מקובל לבצע CT מוחי כדי להבדיל בין אוטם לדימום ולשלול גורמים אחרים לאירוע מוחי, א.ק.ג כדי לשלול בעיות שונות ובעיקר פרפור פרוזדורים ולפי הצורך יבוצעו בשלב קצת יותר מאוחר (מספר ימים עד שבועות אחר כך) גם דופלר של עורקי התרדמה, אקו של הלב ובדיקות מעבדה שונות. נסה להיכנס לאתר שלנו ולהשלים את המידע אודות סוגים, גורמים, טיפולים ובדיקות עזר לשבץ מוחי וכן ללמוד על הטיפול השיוקמי והסיעודי בשלב המיידי ואחר כך www.pnaivebriut.com בהצלחה

ערב טוב האם קיימת בארץ בדיקת MRI שמתאימה לבעלי קוצב לב? אם כן, היכן ניתן לבצע אותה ומהו מחירה בערך? תודה גילה

כאמור

שלום, האם קיימת בארץ בדיקת MRI מתאימה לבעלי קוצב לב? אם היא איננה בסל הבריאות, כיצד משיגים בדיקה כזו ומהו מחירה בערך? תודה

אני מצטער אך אינני יודע את התשובה לשאלתך. אולי בפורום אחר ידעו לענות על כך. בהצלחה

כשאני עם מישהי והיא נוגעת לי בגב התחתון אני חוטף צמרמורת שכזו. אני חושב שזה מעין רגישות של העצבים.

נא לפנות לפורום בשאלות רלבנטיות

ד"ר גוטליב שלום! בעלי בן 45 ויצא לגמלאות מהצבא, כרגע הוא בבית כחצי שנה . לאחרונה הוא מתלונן על מעין "שריפה בחזה", הוא מתעורר באמצע הלילה, אינו מסוגל לישון ומתלונן על חום " היוצא מן החזה. כשנגעתי בחזה הוא היה חם במידת הסבירות אך לא לוהט כפי שתיאר זאת. רציתי להתייעץ בנידון ולשאול לאיזה כיוון לפנות ברפואה?

תנסו לפנות לרופא המשפחה כדי לשלול בעיה של reflux esophagitis ועד אז שינסה לישון עם ראש המיטה קצת מורם ויקח גסטרו 10 מ"ג (לא צריך מרשם) לפני השינה לילה טוב

שאלתי היא בקשר למחלת הפרה המשוגעת. היות ואתה נוירולוג אולי תוכל לעזור לי, אני מעוניינת לדעת מהי מחלת הפרה המשוגעת - איך נדבקים במחלה, תסמינים, האם קיימות דרכי טיפול וכל מידע כללי שיש ברשותכם אודות המחלה תודה רבה !!! זה חשוב מאוד.

זו מחלה נדירה מאוד שבה המוח נפגע בדלקת כרונית הדרגתית הפוגעת בכל התפקודים שלו. הקלד את המונח בעברית בגוגל ותמצא חומר לרוב. בהצלחה.

אבי בן 81 , עבר ניתוח מעקפים לפני כ-10 שנים ומאז בריאותו תקינה, מתפקד בצורה עצמאית. לפני כשבוע עבר ארוע מוחי, יד ימין ורגל ימין לא הגיבו, לא דיבר ולא היה רפלקס בליעה. כיום מבחינה מטורים ישנה התקדמות ניכרת, הדיבור לא חזר. שאלתי: מה צפי החלמה, מה חשוב לעשות מבחינת המשפחה ? לתשובתך אודה.

שאלתך כללית מאוד והייתי מודה לך אם תעשה שני דברים ואחר כך תחזור לפורום במידה ותהיה לך שאלה ספציפית יותר ואשמח לענות לך. 1. עיין בשאלות ותשובות כאן בפורום שרבות תהיינה רלבנטיות עבורך. 2. גש לאתר שלנו וקרא שם במדורים השונים אודות מהלך ההחלמה והשתתפות המשפחה www.pnaivebriut.com בהצלחה

עזרה לנפגעי מוחין ושאר המתקשים בתקשורת. שמי דון דניאל ואני איש מחשבים בגימלאות מסידני שבאוסטרליה הדוא"ל שלי הוא My e-mail is [email protected] אני עכשיו בביקור בישראל והטלפון שלי הוא 054-3000-57 ידיד משפחה ותיק שלנו נפגע משבץ מוחי. היו לו קשיי דיבור והתבטאות. הוא סבל קשות כי לא יכול היה לתקשר עם הסובבים אותו..כאיש מחשבים עם וותק וידע של 30 שנה ישבתי וכתבתי עבורו תוכנת תקשורת שתעזור לו בעזרת המחשב להביע מילים ומשפטים של היום יום. יצרתי תוכנת תקשורת המדברת בקול אנוש ומכילה 3700 מילים, משפטים, בקשות תלונות ודרישות, מעל גבי 250 מסכים צבועוניים שונים. התוכנה בנוייה כך שהיא ידידותית למשתמש וכל של על המשתמש לעשות היא ללחוץ על העכבר ומיד המחשב ידבר עבורו. היא פועלת בעזרת כל מחשב (אפילו ישן) ואין לה דרישות מיוחדות מלבד מערכת הפעלה Windows 95+ , כונן CD , וכרטיס קול. את המסך אפשר להתקין בכל מקום והוא לא חייב להיות מוצב על השולחן (לחילופין כסא גלגלים) המסך ניתן להפעלה בערת עכבר או מסך מגע או סרט ראש ותזוזת ההעין. כל תמונה על המסך שמציגה סמן בצורת יד מסתירה מילה או משפט. לחיצה קלה וישמע הקול והוא קול אנוש ולא קול סינטטי. התוכנה מסופקת על גבי תקליטור. התוכנה נכתבה במקור באנגלית ותורגמה והוסבה לעברית. אין צורך בשום ידע קודם במחשבים והיא קלה במיוחד לשימוש. בנוסף לתוכנת התקשורת יש גם כעשרה משחקים חינוכיים ומשעשעים שיעזרו למשתמש לחזור למעגל התפקוד. על מנת לקבל את התוכנה (תמורת עשרה דולר (50 שקל) הוצאות שכפול הדפסה ומשלוח) יש לשלוח לי דוא"ל עם מספר טלפון וליצור קשר עימי. התוכנה נוצרה כשירות לקהילה ולא למטרות מסחריות. אפשר להשמש בה באופן חופשי לחלוטין במשך שלושה חודשים ולאחר מכן צריך לשלם עבור הרישוי ,תשלום חד פעמי של מאה שישים דולר אמריקאים אם המשתמש מרוצה ומוצא בא שימוש נאות, עבור הרבה קלינקאי תקשורת העובדים עם נפגעים זהו כלי משלים שעוזר להם בתהליך הלימדה והחזרתו למעגל החיים הסדיר של הנפגע (עד כמה שהדבר ניתן). מספר תרגילים מיוחדים שולבו בתוכנה בהמלצתם הישירה. זהו צעד חשוב, ידידותי, וזול בתהליך השיקום This is not a commercial venture, it is done as labor of love for the enhancement of the quality of life. Give me a call on 054-3000-57 OR 03 540-3266 in Tel Aviv, Israel. לא זמין בין 2 ל-4 בצהריים את התשלום ניתן לעשות לחשבון על שם טליה סופר בנק הפועלים סניף בית חולים בילינסון סניף מספר 552 חשבון 444774 התוכנה תשלח אליך על גבי תקליטור בדאר לאחר התשלום

לפני שנה עברתי שני ארועים מוחיים tia,וארוע שלישי עם שיתוק בפלג גוף ימני.לאחר שיקום אני כיום הולכת עולה במדרגות ומסוגלת לתפקד בשתי הידיים .אני בת 60 והנכות היחידה שנשארה היא ביד ימין שאינני יכולה לכתוב.השאלה האם מותר לי לטוס או לשוט באוניה לחופשה?

כפי שכבר כתבתי בעבר אי לדעתי מניעה מפני טיסה שנה אחר אירוע מוחי בתנאי שמולאו מספר תנאים: 1. המצב אבן יציב ולא היו אירועים נוספים כולל TIA. 2. גורמי הסכון כמו יתר לחץ דם וסוכרת מאוזנים תרופתית ויציבים באופן סביר. 3. נלקחו בחשבון מגבלות פיזיות בתכנון הטיול. למשל המרחקים בשדות תעופה הם כאלו שלעיתים מוצדק לבקש הסעה למטוס וממנו על גבי כיסא גלגלים כדי לא להתעייף באופן בלתי סביר. מלבד זאת אין בטיסה עצמה סכנה עודפת על פני מצבים אחרים משום שהלחץ בתא הנוסעים אינו שונה וזה נכון דוקא לגבי הטיסות הבין לאומיות במטוסים הגדולים יותר מאשר לגבי טיסות קצרות. לא קשר לכך יש היום מודעות גוברת, בין בריאים כבין חולים לבעיתיות של ישיבה ממשוכת ללא הנעת הרגליים כך שבטיסה ארוכה, מעל שעתיים, חובה לקום ולחץ את הרגליים על ידי הליכה קצרה במסדרון. בהצלחה.

האם יש למשהו מידע בנושא זה תוצאה לאחר בדיקה של M.R.I הראתה נסיגה של כרום המוח האם משהו יכל לתת פיסת מידע בעניין

מצטער אולם אינני מכיר מושג כזה

בת דודה שלי בת עשרים ואחד והיא בהריון קבלה אירוע מוחי [אנחנו גרים בארצות הברית] היא הופנתה באופן מידי לב"הח ושם בהתחלה לא ידעו מה יש לה הרי זה לא דבר שבא בגיל כזה לאחר כ5 שעות גילו שזה stroke היא קיבלה טיפול של 60 mlשל lovenux פעמיים ביום בזריקה ותמיד היה לה כאבי ראש חדים קצרים ומידי פעם בלבולי עניים כעבור חודשיים היא קבילה אירוע מוחי קשה יותר מהפעם הראשונה ועכשיו היא בב"יהח ואנו מרגשים שהם לא יודעים איך לטפל בזה ושאלתנו היא אם ידוע לך אם התרופה הזאת אולי לא מתאמה כי אני יודע שבארץ נותנים קומדין מחכה לתשובה מהר אם אפשר לאיימיל ואם תרצו אני ישג לכם את התיק הרפואי ואם צריך תשלום אז גם זה לא בעיה

אירוע מוחי בגיל צעיר הוא נדיר מאוד אבל לצערנו קיים והגורמים השכיחים שונים מאשר בגיל המבוגר וקשורים בדרך כלל בבעיות התקרשות בכלי הדם או בהווצרות תסחיפים . הטיפול השכיח כאשר מגלים בעיות כאלו הוא בתרופות המונעות הווצרות קרישים כגון אנוקספרין שהוא סוג חדש יותר של הפרין התרופה המקובלת למטרה זו במתן בזריקה , בדומה לקומדין הניתן באופן אורלי. למעשה זו אותה הפעולה וההבדל הוא רק לגבי האופן שבו התרופה מגיעה למחזור הדם. לצערנו גם לאחר מתן הטיפול לא תמיד מובטחת הצלחה ולעיתים קורה אירוע חדש.

נסו להתייעץ עם פרופ' דויד נתן לוין בבית החולים על שם רסק (RUSK INSTITUTE ) בדאונטאון ניו-יורק. 01412122637744 בהצלחה.

are back Help for Stroke survivors OR other disabled people on CD Can I help some one? My name is Don Daniel. From Potts Point Sydney, Australia. I am a retired computer programmer. My e-mail is [email protected] A good friend of my parents had a stroke AND on seeing his frustration in communicating, I have developed a speech multimedia program that lets stroke survivors AND other disabled people communicate with ease – via the use of any computer (Windows 95+). All that is required is a sound card. A speaker AND CD drive No previous computer knowledge is necessary. The program generates a human voice when touching a picture on the screen. It will ease the frustration of communication. All that is required is to point a finger OR move the mouse to a picture on the screen (a head AND eye pointer can also be used) AND the image will be vocalized. There is no need to press buttons OR keystrokes. The screen (monitor) can be located in any convenient location, it can be mounted anywhere AND any position that is accessible. 250 screens, 3700 pictures with verbal captions plus some special Games for the handicapped. The program AND my services are free. However the there is a cost involved in the production (copying /shipping /licensing) of the CD. Why not get a live CD; it will only cost you $10-00. The program will run free for 3 month. If you feel that it is of use to the patient AND you want to keep it, there will be a one of registration payment of $160-. I will send you periodic updates to you as the time passes. For many patients, speech therapy AND flash cards are an integral part of recovery AND according to some doctors; this type of therapy can greatly improve speech during the recovery process. In this age of managed care therapists generally have limited time AND resources to work with patients. (And quite often patients have limited financial resources). It’s easy to use AND very user friendly AND entertaining. This program will enhance any recovery process. This is not a commercial venture, it is done as labor of love for the enhancement of the quality of life. I am at present in Israel till August 21 on a working visit AND I can be reached via e-mail [email protected] OR by phone 972 3 540 3266

שלום רב אמי בת 91 קבלה שבץ בחלק השמאלי שלה [לפני 5 שבועות] שאלתי מדוע היא יושבת רוב הזמן בעינים עצומות למחצה או לגמרי היא אינה מתלוננת על כאבים מןתר לציין שהיא מדברת חלש חלש די ברור שאלתי האם אפשר ללמוד ולהעיר לה לפתוח את עיניה היא מסוגלת לעשות פעולה זו [כאשר מיהו נכנס או מעירים לה תודה יהודית

ראשית כל צריך להביא בחשבון שבגילה הנכבד היא חלשה ועייפה גם ללא מחלה קשה כמו אירוע מוחי ולכבד את רצונה להמצא בעיניים סגורות. שנית אפשר לבדוק האם לחץ הדם אינו נמוך מדי. בהצלחה.

עזרה לנפגעי מוחין ושאר המתקשים בתקשורת. שמי דון דניאל ואני איש מחשבים בגימלאות מסידני שבאוסטרליה הדוא"ל שלי הוא My e-mail is [email protected] אני עכשיו בביקור בישראל והטלפון שלי הוא 054-3000-57 ידיד משפחה ותיק שלנו נפגע משבץ מוחי. היו לו קשיי דיבור והתבטאות. הוא סבל קשות כי לא יכול היה לתקשר עם הסובבים אותו..כאיש מחשבים עם וותק וידע של 30 שנה ישבתי וכתבתי עבורו תוכנת תקשורת שתעזור לו בעזרת המחשב להביע מילים ומשפטים של היום יום. יצרתי תוכנת תקשורת המדברת בקול אנוש ומכילה 3700 מילים, משפטים, בקשות תלונות ודרישות, מעל גבי 250 מסכים צבועוניים שונים. התוכנה בנוייה כך שהיא ידידותית למשתמש וכל של על המשתמש לעשות היא ללחוץ על העכבר ומיד המחשב ידבר עבורו. היא פועלת בעזרת כל מחשב (אפילו ישן) ואין לה דרישות מיוחדות מלבד מערכת הפעלה Windows 95+ , כונן CD , וכרטיס קול. את המסך אפשר להתקין בכל מקום והוא לא חייב להיות מוצב על השולחן (לחילופין כסא גלגלים) המסך ניתן להפעלה בערת עכבר או מסך מגע או סרט ראש ותזוזת ההעין. כל תמונה על המסך שמציגה סמן בצורת יד מסתירה מילה או משפט. לחיצה קלה וישמע הקול והוא קול אנוש ולא קול סינטטי. התוכנה מסופקת על גבי תקליטור. התוכנה נכתבה במקור באנגלית ותורגמה והוסבה לעברית. אין צורך בשום ידע קודם במחשבים והיא קלה במיוחד לשימוש. בנוסף לתוכנת התקשורת יש גם כעשרה משחקים חינוכיים ומשעשעים שיעזרו למשתמש לחזור למעגל התפקוד. על מנת לקבל את התוכנה (תמורת עשרה דולר (50 שקל) הוצאות שכפול הדפסה ומשלוח) יש לשלוח לי דוא"ל עם מספר טלפון וליצור קשר עימי. התוכנה נוצרה כשירות לקהילה ולא למטרות מסחריות. אפשר להשמש בה באופן חופשי לחלוטין במשך שלושה חודשים ולאחר מכן צריך לשלם עבור הרישוי ,תשלום חד פעמי של מאה שישים דולר אמריקאים אם המשתמש מרוצה ומוצא בא שימוש נאות, עבור הרבה קלינקאי תקשורת העובדים עם נפגעים זהו כלי משלים שעוזר להם בתהליך הלימדה והחזרתו למעגל החיים הסדיר של הנפגע (עד כמה שהדבר ניתן). מספר תרגילים מיוחדים שולבו בתוכנה בהמלצתם הישירה. זהו צעד חשוב, ידידותי, וזול בתהליך השיקום This is not a commercial venture, it is done as labor of love for the enhancement of the quality of life. Give me a call on 054-3000-57 OR 03 540-3266 in Tel Aviv, Israel. לא זמין בין 2 ל-4 בצהריים את התשלום ניתן לעשות לחשבון על שם טליה סופר בנק הפועלים סניף בית חולים בילינסון סניף מספר 552 חשבון 444774 התוכנה תשלח אליך על גבי תקליטור בדאר לאחר התשלום

שלום! רציתי לדעת מה ההבדלים בין international Stroke Trial ו- chinese Acute Strokeבכל מאמר שקיים בנושא שבץ יש את האבחנה בניהם, ואני לא יודעת מה הם, מה המאפיינים של כל אחד מהם וכיו"ב. אשמח לקבל מידע עליהם ו/או לינקים להסברים. תודה!!!!

מדובר לכל הנראה בשני מחקרים שונים מבחינה גיאוגרפית (ומבחינת החוקרים המעורבים) על נושא השבץ. אינני בטוח שאני יודע לאיזה שני מחקרים ספציפיים הכוונה אבל אם תיגש לאתר שלנו www.pnaivebriut.com למדור הקישוריות החיצוניות תוכל למצוא שם קישורית חיצונית לאתר האגודה האמריקאית לשבץ מוחי ואולי שם תמצא איזכורים לשני המחקרים הספציפיים האלו. אפשרות אחרת היא להשתמש בקישורית לאתר החיפוש הרפואי PUBMED שגם אותה תמצא שם ולהקליד את שני המחקרים שציינת ובוודאי תקבל את הפרסומים האחרונים שפורסמו על ידם. בהצלחה