שאלה בנוגע להסרת משקפיים ואקסופוריה בעין
דיון מתוך פורום בריאות העין
שלום רב, אובחנתי בבדיקת הערכת פזילה עם אקסופוריה. אני מרכיב משקפיים עם מינוס שלוש וחצי ומינוס ארבע וחצי. רציתי לעבור ניתוח להסרת משקפיים. חשוב לציין כי כאשר אני מרכיב משקפיים הפזילה נעלמת כמעט לגמרי. כאשר אני מוריד אותם העין יותר בורחת הצידה. ברצוני לשאול האם עצם הסרת המשקפיים באמצעות הניתוח לא תגרום לעין שלי לברוח יותר, בגלל שלמעשה אין את האפקט של המינוס במשקפיים שגורם לעין להתכנס יותר פנימה? או שזה בכלל לא קשור והבעיה היא נטו חדות הראייה והפזילה תהיה באותה תדירות כמו עם משקפיים.... תודה רבה! (האם יצא לך לטפל המקרים דומים כמוני בעבר?)
אקסופוריה שמוסתרת במשקפיים עלולה להפוך ליותר בולטת לאחר ניתוח להסרת משקפיים, במיוחד במרשמים גבוהים במינוס. משקפיים עם עדשות מינוס מאלצות את העיניים להתכנס יותר פנימה, ולכן הן עשויות "לנטרל" חלק מהפזילה. בנוסף, ייתכן ויש במשקפיים עצמה פריזמה שגורמת לפזילה להיות פחות בולטת. לאחר הניתוח, כשהמשקפיים מוסרות, העיניים לא יקבלו את אותו גירוי להתכנסות ולא תהיה את הפריזמה המובנית במשקפיים, מה שעלול לגרום לאקסופוריה להפוך לאקסוטרופיה בולטת יותר. חשוב לבצע בדיקת פזילה מלאה כולל כיסוי-גילוי עם תיקון וללא תיקון, בדיקת פיוז'ן וסטריאופסיס לפני קבלת החלטה על ניתוח. כדאי לפנות לרופא עיניים עם התמחות בפזילה כדי לקבל הערכה פרטנית ולוודא שהניתוח לא יחמיר את המצב. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל https://www.mimouni.co.il https://www.dryeye.co.il https://www.corneatransplant.co.il https://www.cataractsurgery.co.il
מנהלי פורום בריאות העין
