לחץ עיני
דיון מתוך פורום בריאות העין
שלום לדוקטור יש לי לחץ עיני 21 ,22 אינני מטופלת בינתיים בטיפות ,כיוון כך הרופא טען ששארהבדיקות בסדר ולהיות בינתיים רק במעקב. שמתי לב שיש לי איזה שינויים בראייה מרגישה במיוחד בלילה את השינוי, בזמן הנהיגה אורות הפנסים נראים לי יותר מורחבים גדולים נראה שיש לי ירידה בראיה .האם זה נפוץ בגלל הלחץ גבולי שיש לי והאם עלי ללכת לבררזאת אצל האופמטריסט שלי. בבדיקה אצל אחות של הרופא נאמר לי לפני כשלושה שבועות כשהלכתי להיבדק שהראייה שלי 6:6 .אין לי בעיה בטלוויזיה בקריאת האותיות כשאני מסתכלת בשתי העיניים,אבל כשאני עוצמת את עין שמאל ומביטה בכתב רק בעין ימין שבה הלחץ22 אז אני רואה פחות טוב מאשר מעין שמאל. רציתי לדעת מה לעשות בהמשך ומה דעתך. בתודה מראש מור.
מור שלום רב, לחץ תוך-עיני נחשב נורמאלי בערכים שבין 8-22 מ"מ כספית mmHg. ישנם אנשים עם לחץ תוך-עיני הגבוה מ-22 ועדיין זה לא נחשב כגלאוקומה (שהיא לחץ תוך-עיני הגורם לפגיעה בעצב הראיה), אלא זה נקרא לחץ תוך-עיני גבוה Ocular Hypertension. לעומת זאת, ישנם אנשים עם לחץ תוך-עיני נמוך מ-22 mmHg ועדיין סובלים מגלאוקומה עקב הפגיעה בשדה הראייה ( Low Tension Glaucoma). לחץ תוך-עיני גבוה נחשב כגלאוקומה רק לאחר שמופיעה בסיבי העצב ברשתית או בעצב הראייה. ישנם מס' אמצעים למעקב ואבחון האם יש שינויים בסיבי העצב- בדיקת OCT- בדיקת סיבי העצב ברשתית, בדיקת שדה הראייה ובלחצים גבוליים כמו שלך מומלץ לבצע בדיקת לחץ תוך-עיני יומי Durinal Care (עקומת יום). בבדיקה זו מודדים את הלחץ התוך-עיני בשעות שונות במהלך היום כי ייתכנו תנודות בלחצים במהלך היום. בדר"כ הלחץ התוך-עיני בלילה גבוה יותר. בשאלתך את מציינת כי בלילה את סובלת מסינוורים והילות. ממצא זה אופייני לאנשים רבים גם ללא לחץ או עקב התפתחות קטרקט, יובש בקרנית ורפרקציה לא מתאימה. ידוע כי לחץ תוך-עיני גבוה יכול לגרום להילות סביב פנסים. במקרה שלך, כדאי לבצע בדיקת לחץ תןך-עיני בשעות הערב, כפי שציינתי, בעקומת לחץ יומי, כי ייתכן והלחץ עולה לך בלילה.