גרייבס
דיון מתוך פורום בריאות העין
שלום רב לדוקטור נגרמה לי מחלת גרייבס כתוצאה מפעילות יתר של בלוטת התריס. מאוזן על ידי מרקפטיזול. העיניים בולטות ומציקות. עם תחושת לחץ בעיניים. הלחץ התוך עיני תקין ואין נזק בעצב העיניים. אבל יש עייפות בעיניים ובצקות מציקות. הוצע לי טיפול סטרואידי - solumdrol 500mg במינון שבועי עד 3.5 גר בהזרקה לווריד. הרופא משאיר לי את ההחלטה בדבר לקיחת הטיפול... שאלתי היא מהם תופעות הלוואי של הסטרואידים, האם הטיפול אפקטיבי, מה הסיכוי סטטיסטית, שהבלט בעיניים יחלוף מעצמו ותוך כמה זמן. תודה מראש על תשובתך
איל שלום, בלט עיניים אקזופטלמוס הנגרם מפעילות יתר של בלוטת התריס הוא תופעה ידועה ויכולה לסגת מעצמה ,כמובן בשילוב עם טיפול בפעילות היתר,לעיתים פעילות היתר של הבלוטה חולפת, אולם בלט נישאר ואף מחמיר.לטיפול הססטמי בסטרואידים יש חשיבות לזמן מתן הטיפול , מומלץ לטפל בסטרואידים ססטמים במהלך הופעת התהליך האקטיבי ולא לחכות לנסיגה או הפיכתו לממצא כרוני, במקרים של המתנה אפקט הטיפול פוחת משמעותית ואז יש צורך לעיתים בהתערבות כירורגית . תופעות הלואי של שימוש ססטמי בסטרואידים זמני ובעיקר גורם להשמנה, נטיה לסכרת ומצבי רוח, אולם הטיפול זמני ותופעות הלואי חולפות בכל מקרה אני מצפה מהרופא שלך שיחליט על הטיפול, למטופל אין מספיק נסיון והבנה לגבי החלטה בטיפול בסטרואידים ססטמים. בברכה, דר' שמואל לוינגר.
מנהלי פורום בריאות העין
