הידרדרות ראיה
דיון מתוך פורום בריאות העין
שלום רב, אני בן 26 ומרכיב משקפיים מזה 3 שנים (כיום המספר הוא מינוס 1.5 בשתי העיניים). למיטב הבנתי, אחרי גיל 20 מספר המשקפיים אמור להישאר יציב פחות או יותר, ונראה לי שאצלי ההידרדרות בראיה היא מהירה. שמעתי שקיימת מחלת עיניים שאינני זוכר את שמה, אבל שאחד מסימניה הוא הידרדרות מהירה במצב הראיה,והזנחה מוחלטת יכולה להביא לעיוורון. אשמח לשמוע את דעתך ובעיקר האם הידרדרות הראיה בגילי אמורה להדליק נורה אדומה (אני קורא הרבה..). תודה רבה.
שלום, תאור המקרה שלך אינו מצביע על הדרדרות מהירה במצב העיניים שלך. הממצאים שציינת שכיחים עליה ל-1.5 אצל סטודנט הקורא חומר רב שכיחה.הדרדרות בראיה ובמספר שכיח אצל אנשים הסובלים מקרטוקונוס ואולם אצלם העליה במספר היא בצילינדר , אני ממליץ לך לפנות לרופא עיניים לבדיקה יסודית כולל צילומי טופוגרפיה של הקרנית כדי שתרגיע את עצמך ותסיר מלבך חשש שמדובר בנזק מתקדם ומתמשך בראיתך ושלא מדובר בקרטוקונוס. בברכה, דר' שמואל לוינגר.
"טיפול תאי" (cell (therapy בתאי גזע עצמוניים בוגרים, (ASC) פירצת דרך בריפוי מחלות קשות במרכז לבריאות וריפוי טבעי של "דליה ודוד" 972-9-8846105/6 תא גזע הוא תא בעל יכולת מופלאה לשכפל את עצמו מחד, ולעבור התמיינות לתאים המרכיבים את רקמות הגוף, מאידך. יכולת התחלקות והתמיינות זו של תאי הגזע מקנה להם את הפוטנציאל לעזור בריפוי חלקי או מלא של מחלות שונות. סוגים של תאי גזע ישנם שלושה סוגים של תאי גזע: תא גזע טוטיפוטנטי (totipotent) תא גזע יחיד מסוג זה יכול לגדול ליצור שלם. תא גזע פלוריפוטנטי (pluripotent) תאי גזע מסוג זה אינם יכולים לצמוח ליצור שלם, אבל הם יכולים להפוך לכל סוג תא אחר בגוף. תא גזע מולטיפוטנטי (multipotent) תאי גזע מסוג זה (קרויים גם unipotent) יכולים ליעשות רק לסוגים מסוימים של תאים. למשל: תאי דם, או תאי עצם. עד היום בודדו שני סוגי תאי גזע: (1) תאי גזע עובריים (ESC),שמקורם מעוברים מוקדמים בני כ- 5 ימים, והם פלוריפוטנטים - בעלי יכולת להתפתח לכל אחד מ- 200 הסוגים השונים של התאים המרכבים את הגוף. (2) תאי גזע בוגרים (ASC), נמצאים ברקמות שונות בגוף הבוגר וכן בדם טבורי, והם מולטיפוטנטים - מסוגלים להפוך לחלק מסוגי התאים שבגוף. תאי הגזע שעברו התמיינות, מסוגלים לנדוד לרקמה שאליה התמיינו, בתהליך הנקרא "homing". תאי גזע עובריים הם בעלי הגמישות הרבה ביותר להתמיין לרקמות השונות הם וגמישות זו יורדת ככל שמקורם של תאי הגזע מבוגר יותר. אולם, השימוש בתאי גזע עובריים כרוך בבעיות אתיות. הטיפול בעזרת תאי גזע מוגדר כ"טיפול תאי" (cell therapy) המאפשר שהיית התאים זמן רב בגוף, ובכך הם מסייעים לריפוי לטווח ארוך. טיפולים תאיים הם אחת התקוות הגדולות של הרפואה המודרנית, וטיפול זה כולל חידוש, תיקון והחלפה של אברים ורקמות. טיפול תאי הוא חלק מטיפול אישי בו משתמשים בתאי גזע עצמוניים שמבודדים מהמטופל עצמו, עוברים תהליכים של שיבוט, התמיינות, החדרת גנים וכדומה, ומוחזרים למטופל לשם תיקון מחלות. שימוש בתאים עצמוניים ימנע דחייתם ע"י המערכת החיסונית של הגוף. המחקר הביו-רפואי בתאי גזע כולל: השתלות אברים-שיקום פונקציות חיוניות של הגוף בעזרת תאי גזע, תרפיה גנטית - החדרת גנים לרקמות מסוימות בגוף בעזרת תאי גזע, "שיבוט תרפויטי" - שיטה בה ניתן להחזיר לתאים בוגרים של אדם את היכולת להתחלק כתאי גזע לשם גידול רקמות חלופיות הזהות גנטית למטופל, ומחקר בסיסי בנושא התפתחות עוברית, שינויים כרומוזומליים הגורמים למומים מולדים וסרטן, ועוד. תאי גזע משמשים כיום לצרכי טיפולים רפואיים: השתלת מח עצם מתאי גזע שמקורם דם היקפי ודם חבל הטבור מהווה פרוצדורה שגרתית ביותר משישים מחלות שונות (סרטניות, גנטיות, חיסוניות, מטבוליות, אוטואימוניות ועוד). בנוסף, כבר היום נערכים טיפולים ניסיוניים בתאי גזע בבני אדם לשם הנדסת רקמות במחלות כמו סכרת, לופוס, טרשת נפוצה, מחלות לב, אי-ספיקת לב, מחלות כבד, מחלות כלי דם, תאי מערכת עצבים מרכזית, מחלות עיניים , מחלות אוזניים , נזקים בעמוד השדרה , מחלות שרירים, רקמות עצם , אלצהיימר, פרקינסון , טיפול בנמק ובסחוס פגוע ועוד. ההבנות והיכולות בנושא תאי הגזע הולכות ומתקדמות בעולם, ולאחר יישוב הסוגיות הפוליטיות, המדעיות והאתיות, ברור היום כי ההתמודדות עם נושא תאי הגזע היא רגע מכריע למין האנושי. ולכול חולה וחולה למניעה ריפוי והחלמה . שימושים בהווה: סוגי לויקמיה: (לויקמיה היא סרטן של תאי מערכת החיסון שנמצאים בדם. תאים אלה נקראים לימפוציטים או תאי דם לבנים) לויקמיה חדה Acute Lymphoblastic Leukemia (ALL) * לויקמיה לימפובלאסטית חדה Acute Myelogenous Leukemia (AML) * לויקמיה מיאלואידית חדה Acute Biphenotypic Leukemia * לויקמיה בי-פנוטיפית חדה Acute Undifferentiated Leukemia - Undifferentiated מסוג * לויקמיה לויקמיה כרונית Chronic Myelogenous Leukemia (CML) * לויקימיה מיאלואידית כרונית- Chronic Lymphocytic Leukemia (CLL) * לויקמיה לימפוציטית כרונית- Juvenile Chronic Myelogenous Leukemia (JCML) * לויקמיה מיאלואידית כרונית של גיל הנעורים Juvenile Myelomonocytic Leukemia (JMML) ) * לויקמיה מיאלומונוציטית כרונית של גיל הנעורים תסמונות (סינדרומים) של מיאלודיספלסיה (מיאלודיספלסיה נקראת לעיתים פרה-לויקמיה) Refractory Anemia (RA) * אנמיה רפרקטורית Refractory Anemia with Ringed Sideroblasts (RARS) * אנמיה רפרקטורית עם סידרובלסטים טבעתיים Refractory Anemia with Excess Blasts (RAEB) * אנמיה רפרקטורית עם עודף תאים בלסטיים Refractory Anemia with Excess Blasts in Transformation (RAEB-T) * אנמיה רפרקטורית עם עודף תאים בלסטיים הנמצאים בתהליך שינוי Chronic Myelomonocytic Leukemia (CMML) * לויקמיה מיאלומונוציטית כרונית לימפומות (לימפומה היא סרטן של הלויקוציטים הנעים בזרם בדם ובמערכת הלימפה) Hodgkin's Lymphoma - * לימפומת הודג'קין (מחלת הודג'קין) Non-Hodgkin's Lymphoma Burkitt's Lymphoma * לימפומת בורקיט (לימפומת נון-הודג'קין) פגמים תורשתיים בתאי הדם האדומים (אריטרוציטים) (תאי הדם האדומים מכילים המוגלובין ומובילים חמצן לכל תאי הגוף) Beta Thalassemia Major (Cooley's Anemia) * בתא-תלסמיה מאג'ור (נקראת גם אנמיה על-שם קולי) Blackfan-Diamond Anemia - אנמיית בלקפאן-דיאמונד Pure Red Cell Aplasia * אפלזיה של תאי דם אדומים Sickle Cell Disease *אנמיה חרמשית מחלות אחרות של פרוליפרציה תאי דם אדומים סוגי אנמיה (אנמיה היא חוסר או פעילות בלתי תקינה של תאי דם אדומים) Severe Aplastic Anemia * אנמיה אפלסטית חריפה Congenital Dyserythropoietic Anemia * אנמיה דיסאריטרופוייטית מולדת Fanconi Anemia -אנמיה על-שם פנקוני (הערה: ההשתלה הראשונה של דם טבורי שבוצעה בשנת 1988 הייתה עבור מחלה זו) Paroxysmal Nocturnal Hemoglobinuria (PNH) *המוגלובינוריה לילית פראוקסימלית Pure Red Cell Aplasia * אפלזיה של תאי דם אדומים פגמים מולדים בטסיות הדם (טסיות הדם הן תאי דם קטנים הדרושים לקרישת דם תקינה) Amegakaryocytosis/Congenital Thrombocytopenia -* אמגקריוציטוזה/ תרומבוציטופניה מולדת Glanzmann Thrombasthenia * תרומבאסתניה על-שם גלנצמן Myeloproliferative Disorders * פגמים בפרוליפרציית תאים מיאלואידים Acute Myelofibrosis * מיאלופיברוזיס חדה Agnogenic Myeloid Metaplasia (Myelofibrosis) *מטאפלזיה מיאלואידית אידיופתית (מיאלופיברוזיס) Polycythemia Vera * פוליציתמיה ורה Essential Thrombocythemia- Essential * תרומבוציתמיה מסוג פגמים מולדים במערכת החיסון חסר חיסוני משולב קשה (חחמ''ק) - Severe Combined Immunodeficiency (SCID ) SCID with Adenosine Deaminase Deficiency (ADA-SCID) * חחמ''ק עם פגם באנזים אדנוזין דאמינז SCID which is X-linked- X * חחמ''ק הנמצא בתאחיזה לכרומוזום T ו-B - SCID with absence of T & B Cells * חחמ''ק עם חוסר בתאי SCID with absence of T Cells, Normal B Cells * חחמ''ק עם חוסר בתאי Tועם תאיB נורמלים Omenn Syndrome * תסמונת אומן פגמים מולדים של מערכת החיסון סוגי נויטרופניה Kostmann Syndrome -* תסמונת קוסטמן Myelokathexis (נויטרופניה מולדת קשה) * מיאלוקטקסיס פגמים מולדים של מערכת החיסון- אחרים Ataxia-Telangiectasia * שגשון עם התרחבות כלי דם (אטקסיה טלנגיצסיה) Bare Lymphocyte Syndrome *תסמונת הלימפוציט העירום Common Variable Immunodeficiency * כשל חיסוני משתנה נפוץ DiGeorge Syndrome * תסמונת די-ג'ורג' Leukocyte Adhesion Deficiency * כשל באדהזיה של לימפוציטים Lymphoproliferative Disorders (LPD) * פגמים בפרוליפרציית לימפוציטים Lymphoproliferative Disorder, X-linked * פגם בפרוליפרציית לימפוציטים הנמצא בתאחיזה לכרומוזום (נקרא גם רגישות לווירוס אפשטיין-בר) Wiskott-Aldrich Syndrome * תסמונת ויסקוט-אלדריץ' פגמים בתאים פגוציטים (פגוציטים- תאים בלעניים- הם תאי מערכת החיסון המסוגלים לבלוע ולהרוג אורגניזמים זרים) Chediak-Higashi Syndrome * תסמונת צ'דיאק- היגאשי Chronic Granulomatous Disease * גרנולומטוזה כרונית Neutrophil Actin Deficiency * חסר באקטין נויטרופילי Reticular Dysgenesis - * דיסגנזה (התפתחות פגומה) רשתית סוגי סרטן במוח העצם (פגמים בתאי פלסמה) Multiple Myeloma * מיאלומה נפוצה Plasma Cell Leukemia * לויקמיה של תאי פלסמה Waldenstrom's Macroglobulinemia * מקרוגלובולינמיה (תסמונת ולדנסטרום) סוגי סרטן אחרים (שלא ממקור של תאי דם) Neuroblastoma * נוירובלסטומה Retinoblastoma * רטינובלסטומה תאי גזע שימושים בעתיד: תאי גזע חשובים בהיותם כל יכולים, בפוטנציאל הגולמי שלהם להפוך לכל תא אחר בגוף. גילו ש-תאי גזע יכולים להפוך לתאי שומן, תאי עצב, עצם וסחוס ואחרים וכן להפוך למרכיבי רקמות שונים כגון רקמת לב, כליה ואחרים ולהתאים את עצמם לאיברים שונים, מה שכמובן פותח פתח לטיפול בשלל מחלות. שימור דם טבורי היום עבור הילוד, יאפשר בעתיד שימוש ב-תאי הגזע לצורך טיפול רפואי בשיקום איברים ושיחזור תפקודם לאותו תינוק עצמו טיפולים הנמצאים בשלב של ניסויים קליניים ישנן מחלות אשר עבורן טיפולים עם תאי גזע נמצאו מועילים, אך הם עדיין לא התקבלו כטיפולים סטנדרטיים. עבור חלק מהמחלות, השתלות של תאי גזע רק מאטות את התקדמות המחלה, אך אינן גורמות להחלמה. עבור מחלות אחרות, טיפולים עם תאי גזע משפיעים על תהליך ההחלמה, אולם המינון האופטימלי ואופן השימוש של תאי הגזע עדיין נמצאים תחת מחקר מדעי. בארה''ב, חולים אשר מאובחנים כחולים במחלות השייכות לקבוצה זו יכולים לקבל טיפול בתאי גזע רק אם הם מצטרפים לניסויים קליניים. חולים אשר מחפשים קבוצת ניסוי קליני עבור מחלתם יכולים להיעזר לשם כך באתר: http://www.clinicaltrials.gov אתרים מומלצים www.clinicaltrials.gov הספרייה הלאומית לרפואה של ה-NIH משמשת מקור מידע על ניסויים קליניים. יש לחפש אחר ניסויים קליניים שמגייסים חולים במצב רפואי מסוים. יש לשים לב כי ניסויים קליניים רבים אינם כלולים ברשימה זו. www.marrow.org התוכנית האמריקאית לתורמי מוח עצם Marrow Donor Program (NMDP) מכילה דף מידע לחולים בו ניתן למצוא מידע על ניסויים קליניים המתאימים להשתלות של תאי גזע. www.ninds.nih.gov הספרייה הלאומית לרפואה של ההמכון האמריקאי למחלות עצבים ושבץ מוחי National Institute of Neurological Disorders AND Stroke (NINDS) מציע אינדקס הכולל רשימה נרחבת של מחלות נוירולוגיות. www.rarediseases.org הספרייה הלאומית לרפואה של הארגון האמריקאי למחלות נדירות National Organization for Rare Disorders (NORD) כולל אינדקס של מחלות נדירות, כולל שמות חליפיים למחלות אלו וחלוקת רשימת המחלות לתת-קבוצות. השתלות לטיפול בגידולים סרטניים Breast Cancer - סרטן השד Ewing's sarcoma - סרקומת אווינג Renal cell carcinoma - קרצינומה של תאי הכליה השתלות לטיפול במחלות תורשתיות המשפיעות על מערכת החיסון ואיברים אחרים תת שיגשוג (היפופלזיה) של סחוס ושיער - Cartilage-Hair Hypoplasia מחלת גונתר (פורפיריה אריטרופויטית( - Gunther's Disease (Erythropoietic Porphyria) תסמונת הרמנסקי-פודלק - Hermansky-Pudlak Syndrome תסמונת פירסון - Pearson's Syndrome תסמונת שוואמן-דיאמונד - Shwachman-Diamond Syndrome מסטוציטוזה מערכתית - Systemic Mastocytosis השתלות לטיפול במחלות מטאבוליות תורשתיות מחלות של אגירת מוקופוליסככרידים (MPS) מוקופוליסככרידוזות - Mucopolysaccharidoses (MPS) תסמונת הרלר - Hurler's Syndrome (MPS-IH) תסמונת שיי Scheie Syndrome (MPS-IS) תסמונת הנטר Hunter's Syndrome (MPS-II) תסמונת סנפיליפו Sanfilippo Syndrome (MPS-III) תסמונת מורקיו - Morquio Syndrome (MPS-IV) תסמונת מרטו-לאמי Maroteaux-Lamy Syndrome (MPS-VI) תסמונת סליי, חסר באנזים בטא-גלוקורונידז - Sly Syndrome, Beta-Glucuronidase Deficiency (MPS-VII) מוקוליפידוזיס מסוג 2 (מחלת תאי איי) Mucolipidosis II (I-cell Disease) מחלות מסוג לויקודיסטרופיה אדרנולויקודיסטרופיה Adrenoleukodystrophy (ALD) אדרנומיאלונוירופתיה Adrenomyeloneuropathy (AMN) מחלת קראב (לויקודיסטרופיה של תאים גלובואידים) Krabbe Disease (Globoid Cell Leukodystrophy) לויקודיסטרופיה מטאכרומטית - Metachromatic Leukodystrophy מחלות של אגירה בליזוזום מחלת גושה - Gaucher Disease מחלת נימן-פיק - Niemann-Pick Disease מחלת סנדוף - Sandhoff Disease טאי זקס - Tay-Sachs Disease מחלת וולמן - Wolman Disease מחלות תורשתיות אחרות תסמונת לך-ניהן - Lesch-Nyhan Syndrome אוסטיאופורוזיס - Osteopetrosis השתלות לטיפול במחלות של פרוליפרציית תאים מחלות היסטיוציסטיות לימפו-היסטיוציטוזה אריתרופגוציטית משפחתית - Familial Erythrophagocytic Lymphohistiocytosis המופגוציטוזה - Hemophagocytosis היסטיוציטוזה של תאי לנגרהנס (נקראה בעבר היסטיוציטוזה-איקס) Langerhans Cell Histiocytosis (LCH; formerly called Histiocytosis-X) השתלות לטיפול במחלות של מערכת העצבים המרכזית טרשת נפוצה - Multiple Sclerosis (MS) טיפול גנטי ( Gene Therapy) השתלה של תאי גזע שעברו שינוי גנטי תרומבאסתניה על-שם גלנצמן - Glanzmann Thrombasthenia חסר חיסוני משולב קשה (חחמ''ק( - Severe Combined Immunodeficiency (SCID) חחמ''ק עם פגם באנזים אדנוזין דאמינז SCID with Adenosine Deaminase Deficiency (ADA-SCID) חחמ''ק הנמצא בתאחיזה לכרומוזום SCID which is X-linked - X קרדיומיופלסטיקה תאית (חיזוק של שריר לב פגוע על ידי החדרת תאי גזע או על ידי עידוד גדילתם( השתלת תאי גזע עצמונית - autologous stem cell transplantation פרוליפרציה של תאי גזע על ידי תרופות - drug-enhanced stem cell proliferation טיפולים הנמצאים בשלב ניסויי קיימות מחלות אשר עבורן טיפולים של תאי גזע לא הוכחו כיעילים בבני אדם. בשלב א' של ניסוי קליני, מטרת המחקר היא לגלות אם הטיפול הנבדק משפיע בצורה כלשהי על התקדמות המחלה, בהשוואה לקבוצת ביקורת. יש רופאים אשר יכולים לטפל על ידי מתן תאי גזע שלא במסגרת ניסוי קליני, אך בארה''ב ניסויים כאלו נמצאים תחת פיקוח והגבלה של חוקי מנהל התרופות והמזון האמריקאי (FDA). קבוצה זו כוללת גם ניסיונות מעבדה, הן בתרביות תאים והן בבעלי-חיים. מחלות של חיסון-עצמי (אוטואימוניות( דלקת מפרקים (ארתריטיס) של ילדים - Arthritis, Juvenile דלקת מפרקים (ארתריטיס) שגרונתית (ראומטואידית( - Arthritis, Rheumatoid מחלת קרוהן - Crohn's Disease סוכרת מטיפוס 1 (סוכרת התלויה באינסולי( - Diabetes, Type I תסמונת אוון - Evan Syndrome דרמטומיוסיטיס של ילדים - Juvenile Dermatomyositis סקלרודרמה - Scleroderma זאבת אדמנתית מערכתית - Systemic Lupus Erythematosus טיפול גנטי (Gene Therap ) השתלה של תאי גזע שעברו שינוי גנטי אנמיה על-שם פנקוני - Fanconi's Anemia הפרעות מטבוליות (מחלות מסוג לויקודיסטרופיה, מחלות אגירה ועוד( - Metabolic Disorders (Leukodystrophy Diseases, Storage Disorders, etc.) מחלת פרקינסון - Parkinson's Disease תיקון תאי עצב מחלות של מערכת העצבים המרכזית מחלת לו גריג ALS - Amyotrophic Lateral Sclerosis (ALS, OR "Lou Gehrig's disease") מחלת אלצהיימר - Alzheimer's Disease מחלת הנטינגטון - Huntington's Disease מחלת פרקינסון - Parkinson's Disease פציעות טראומטיות פציעה בחוט השדרה - Spinal cord injury החלמה משבץ - Stroke recovery תיקון איברים כליה שילוב של השתלת כליה עם השתלת תאי גזע המאטופויטים גידול תאי כליה ממקור של תאי גזע המאטופויטים כבד גידול תאי כבד ממקור של תאי גזע המאטופויטים טיפול עם תאי גזע עצמוניים בוגרים, (ASC), היום בישראל בקליניקה של "דליה ודוד" המרכז לבריאות וריפוי טבעי 09-8846105/6 "חוסר הצלחה של תאי גזע עוברי ... צריך להיות אמיתי לעומת ההצלחות של תאי גזע בוגרים. שפע של מאמרים מדעיים שפורסמו במהלך השנים האחרונות מסמך תאי גזע בוגרים, הם הרבה יותר מבטיח מקור של תאי גזע משובי רפואה. "ד"ר דוד א שוליה, Ph.D. טיפול עם תאי גזע עצמוניים , תאים של החולה עצמו ושימוש עם כמוסות "סטמאנהנס" הממריצה שחרור של תאי גזע ממוח העצמות והסעת תאי הגזע מהדם אל הרקמות הפגועות . מחקר מדעי רפואי ו עובדות על השימוש וטיפול עם תאי גזע עצמוניים בוגרים, (ASC), חשוב מאוד לזכור שתאי גזע ממויינים גם בהתאם למקורם, עובר תאי גזע עובריים (ESC),, או אדם בוגר תאי גזע בוגרים (ASC). תאי גזע שמקורם הוא באדם מבוגר, שימשו בהצלחה לטיפול במעל למאה מחלות. שימוש בתאי גזע עובריים ESC עדיין לא הוביל לתוצאות טיפול מוצלחים, תאי גזע הוכיחו את היכולת לחדש סחוס העצם ו - מדע (המובילה בעולם של כתב העת המדעי מחקר מקורי) 284, 143-47; 2 אפריל 1999 מוח עצמות תאי גזע יכולים לחדש הכבד, העור ואת מערכת העיכול tract תאים - New England Journal of Medicine 346, 738-746, 7 מרץ 2002 מוח עצמות תאי גזע יכולים להשתתף cutaneous ריפוי, ריפוי פצע תרומה - יומן נייד פיזיולוגיה של 196, 245-250; 2003 תאי גזע להשתתף את הדור החדש של neurons בתוך המוח האנושי - ההליכים של האקדמיה הלאומית למדעים של ארה"ב 100, 1364-1369; 4 פברואר 2003 תאי גזע הוכיחו ויכולים וגם נעשה שימוש ב וחידוש רקמות של הלב - Journal of Clinical לחקירת 107, 1395-1402, יוני 2001 מוח עצמות תאי גזע גם הוכיחו את היכולת להשתתף וחידוש רקמות רשתי - טבע רפואה 8, 1004-1010; ספטמבר 2002 Stem Cell החולים הראו שיפורים משמעותיים העצבים הולכה חשמלית velocities, והראה תחזוקה או שיפור קל מינרלים צפיפות העצם - עצמות מוח להשתיל 215-222; אוגוסט 2002, שפורסם על ידי ה NIH מוח עצמות תאי גזע יש גם המוצג לתרום Purkinje התאים (תאי Purkinje נמצא כי תאי המוח היה המדע הם לא האמינו שנוצרו לאחר לידה) - ההליכים של האקדמיה הלאומית למדעים של ארה"ב 100, 2088-2093; 18 פברואר 2003 תאי גזע מוח האדם כבר הוכיחו ליצירת תאי סחוס - ההליכים של האקדמיה הלאומית למדעים של ארה"ב 99, 4397-4402; 2 אפריל 2002 מוח עצמות נגזרים תאי גזע יש גם המוצג מסוגל לחדש רקמות שריר - Science 279, 1528-1530; 6 מרץ, 1998 מוח עצמות תאי גזע יכולים להשתתף בשחזור כליות רקמות - כתב העת של האגודה האמריקאית של Nephrology 14, S48-S54, 2003 Repopulation של תאי כבד מ מוח העצם תאי גזע יכולים לקחת מקום בני אדם - טבע 406, 257; 20 ביולי 2000 מוח עצמות נגזרים תאי גזע יש גם הוכיח את יכולתו להשפיע על חידוש של לבלב - מוח עצמות שתל 215-222; אוגוסט 2002 מוח עצמות נגזרים תאי גזע יכול לחדש רקמות של הלב של הלב ולשפר ביצועים אדם - טבע רפואה 7, 430-436; אפריל 2001 ועוד רבים מחקרים מצביעים על ראיות כי מוח העצם תאי גזע יכולים לחדש רקמות lung - פיתוח 128, 5181-5188; דצמבר 2001 תאי גזע יכולים הביתה ראה רקמות, ולאחר מכן השתתף וחידוש רקמות ראה והפחתת של דלקת - ההליכים של האקדמיה הלאומית למדעים של ארה"ב 100: 8407-8411; 8 ביולי 2003 מוח עצמות נגזרים תאי גזע כבר הוכיחו לתרום וחידוש רקמות gastrointestinal אדם חולים - ארכיונים של דרמטולוגיה 137, 1071-1072; אוגוסט 2001 ועוד רבים (האמור לעיל הוא אוסף של מאמרי מחקר, מדע ורפואה ניירות פרסומים כי עובדתית להמחיש את הפונקציות של הגוף של התא הבוגר שאלה המערכת) מי שנת 2006 והשימוש בכמוסות "סטמאנהנס" ומהתקופה האחרונה מישנת 2008 החל לספק עדויות רבות מספור על התועלת של השימוש ב "סטמאנהנס" ללא צורך בטיפולים פולשניים המחייבים זריקות , אינפוזיות או ניתוחים קלים , כדי להשיג את מלוא האפקט בריפויי של תאי גזע בוגרים . עדויות של מחלימים ונרפאים בשימוש בכמוסות "סטמאנהנס" ומאחר ו- FDAהרשות המזון והתרופות בארה"ב וכן הרשויות במדינת ישראל איננה מרשה לייחס תכונות מרפאה לתוספי המזון לא נותרה הבררה אלא רק האפשרות להביא סיפורים והצלחות אישיים של מחלימים שנעזרו עם השימוש בתוסף מזון "סטמאנהנס" לשם ריפוי ושיפור בריאותם . במאמר זה אנו מביאים דברים בשם אומרם , להלן מספר עדויות של אנשים חולים כפי שנכתב בעבר בעיתונות , ומתך המכלול הרב באינטרנט. שנעזרו עם השימוש בתוסף המזון לשם מניעה ריפוי והחלמה : למה לסבול כשיש פתרון למניעה ריפוי והחלמה ואוד בהישג יד ומיידית לפרטים והזמנת התוסף ניתן להתקשר לדליה ודוד המרכז לבריאות וריפוי טבעי 972-9-8846105/6 972-52-2498353 972-52-2498146 תאים מאירי עיניים הפוטנציאל העצום של תאי גזע לתיקון נזקים ברשתית מאת: פרופ' ראובן אור, מתוך: העיתון הישראלי לרפרקציה, גליון 15, אוגוסט 2006 בארבעת העשורים האחרונים נעשה שימוש בהשתלת תאי גזע המטופוייטיים (תאי אב ממקור מח עצם) כדי לתקן מגוון רחב של מצבי כשל במח העצם, בעיות מטבוליות מולדות, חסרים חיסוניים, ממאירויות המטולוגיות ואף גידולים מוצקים. בשנים האחרונות הראו כמה חוקרים כי לתאי האב ממקור מח עצם של אדם בוגר יש יכולת התמיינות לכמה מסלולים, כגון תאי שומן, תאים יוצרי עצם, תאים יוצרי סחוס, תאי שריר לב, תאי שריר שלד, תאים יוצרי גידים, תאי אנדותל, תאי כבד ותאי כליה טובולריים. נוסף לכך, נמצא כי בתנאים המתאימים תאים אלה יכולים להתמיין לתאים עצביים in vitro ו-in vivo, וגם לתאי רשתית העין (רטינה). בני האדם סובלים ממחלות ניווניות רבות של הרשתית, כמו: רטיניטיס פיגמנטוזה (Retinitis Pigmentosa), ניוון מקולרי (Macular Degeneration) ודיסטרופיה של הקנים והמדוכים (Cone-Rod Dystrophy). מחלות אלו עלולות להוביל לקשיי ראייה או לעיוורון. כדי לשחזר את הראייה יש להחליף את הרשתית הפגועה. ייצור של רקמת רשתית חדשה עשוי להיות הטיפול האולטימטיבי, אך לשם כך יש צורך בתאים בעלי יכולת התמיינות גבוהה. תאי גזע הם תאים שעדיין לא עברו תהליכי התמיינות סופיים, ולכן הם מסוגלים לייצר תאים מסוגים שונים ולקיים מטרה זו. לאדם יש שני סוגים עיקריים של תאי גזע. הסוג הראשון הוא תאי הגזע העובריים, שמקורם בטרום-עוברים בשלב הבלסטוציסט. לתאים אלה יכולת התרבות בלתי מוגבלת בתרבית, והם עשויים להתמיין לכל סוגי הרקמות. בשימוש בתאי גזע טרום-עובריים קיימת בעיה אתית, נוסף לבעיות חיסוניות ולסכנה של דחיית השתל. לסוג השני של תאי גזע שייכים תאים הממוינים במידה חלקית. המקור האטרקטיבי והחשוב לתאים אלה הוא תאי אב של מח העצם. היתרון הגדול של תאי מח עצם הוא כי אפשר להפיקם מגוף האדם בקלות יחסית, ובכלל זה אצל אדם הסובל מאיבר פגוע, כגון הרשתית. השאלה האתית הנוגעת לשימוש בתאים אלה פשוטה הרבה יותר. מקור אחר לתאים בעלי פוטנציאל התמיינות מצוי בתאים הנתונים בשלבי הבשלה מוקדמים (פרקורסרים) מהרקמה הפגועה עצמה. אצל יונקים תאים מהקשתית, מהקרנית ((Cornea Limbus Area, מהסקלרה ומהדמית (Choroids) יכולים כולם להיות מקורות פוטנציאליים לתאים פרקורסרים של רשתית העין. מחקרים הראו כי תאי פיגמנט אפיתל של הרשתית יכולים לשחרר Pigment Epithelium Derived Factor (PEDF), שמספק את הסביבה לפעולות נוירופרוטקטיביות ואנטיאנגיוגניות, שתומכות בגדילה של פוטו-רצפטורים ושל תאי עצב של הרטינה (Neural Retinal Cells). השימוש בגורמי גדילה אלה מורכב ביותר, ועדיין אי אפשר ליישמו. במחקר שנעשה בטייוואן הצליחו חוקרים לבודד תאי מח עצם ממקור אנושי ולמיינם לתאים שיוצרים את שלוש שכבות הנבט. לאחר מכן גידלו החוקרים את התאים הללו בתרבית של שכבה בודדת (monolayer) של תאי פיגמנט אפיתל של הרשתית (Human Retinal Pigment Epithelium - HRPE)), והצליחו להביא להתמיינותם של התאים במסלול הרשתית והפוטו-רצפטורים. לתאים אלה הייתה יכולת להביע סימנים של פוטו-רצפטורים in-vitro. מחקר שבוצע בעכברים העלה כי אפשר לטפל בכמה סוגים של עיוורון בעזרת תאים ממקור עצמי של מח עצם. ניסוי של השתלת תאי גזע לרשתית רקמת מח העצם הבוגרת מכילה אוכלוסייה של תאי גזע המטופוייטיים שאפשר לחלק לשורה חיובית (Lin+) ושורה שלילית (Lin-), והם נבדלים בפוטנציאל שלהם להתמיין לתאי דם לסוגיהם. בשורה השלילית תאי הגזע מכילים כמה תאים מקדימים (פרוגניטורים), ובהם תאים שבאפשרותם להתמיין לתאי אנדותל של כלי הדם. תאים אלה יכולים לנוע ממח העצם בתגובה למגוון מולקולות מנחות (Signaling), להגיע לאתרים של אנגיוגנזיס בכלי דם איסכמיים בפריפריה, ולהשתלב בתוך כלי דם מנוון (Degenerating), או בתוך כלי דם שרק נוצר. ברשתית התאים יכולים לעזור בייצוב ובהצלה של כלי דם של הרשתית, שבדרך כלל נעלמים כליל בעקבות איבוד הפוטו-רצפטורים. בניסוי נלקחו התאים מהשורה השלילית, והוזרקו לנוזל הזגוגי של העין (Intra Vitreally) במודל עכברי שמפתח ניוון של כלי הדם של הרטינה. כשבועיים לאחר הלידה נמנע הניוון כמעט לגמרי. התוצאה הופיעה בהתאמה להצלה של תאי העצב. ההשפעה הזאת נמשכה כשישה חודשים לאחר הטיפול, ונראה כי הזרקת התאים היעילה ביותר נעשית כאשר התאים מהשורה השלילית מוזרקים לפני שההרס מוחלט. בעכברים שהוזרקו להם התאים שכבת הגרעין הפנימית (Inner Nuclear Layer) נותרה כמעט נורמלית, והשכבה החיצונית, המכילה את הפוטו-רצפטורים, נשמרה במידה משמעותית. למרבה ההפתעה, התאים שהוצלו היו הקנים (cones), ולא המדוכים (rods). נוסף לכך, כאשר תיעדו אלקטרורטינוגרמה נמצא שהדיאגראמות נמוכות ואינן תקינות, אך הן מופיעות בזמן, לעומת קבוצת הביקורת, שם הן לא מופיעות כלל. ההצלה הזאת מושגת גם כשנעשה שימוש בשורת התאים השלילית ממקור מח עצם אנושי לעכברים עם חסר חיסוני, שסובלים מדגנרציה של הרשתית ומסוגלים לקלוט שתל אנושי. בניתוח ביטוי הגנים של עיניים שעברו הצלה והגנים של עיניים שלא עברו הצלה נמצא ביטוי יתר (אפ-רגולציה) של גנים אפופטוטיים. נראה שתפקידם של הגנים הללו לשמור על הרשתית מפני ניוון של העצבים או של כלי הדם, על ידי עיכוב תחילת התהליך האפופטוטי, שבדרך כלל מוביל להרס הרקמה בעכברים אלה. היות שהסיבה העיקרית למוות של תאי עצב שנצפה בניוון של הרשתית היא אפופטוזיס, יש להגנה מסוג זה יתרון טיפולי גדול בהארכת חיי הפוטו-רצפטורים ותאי עצב אחרים שחיוניים לתפקוד הראייתי במחלות אלה. התהליכים המולקולריים של התופעה עדיין אינם ברורים, אך נראה כי הם מושגים רק כאשר נעשים גם ייצוב או הצלה של כלי הדם. אם יצליחו ליישם את השיטה בבני אדם, היא עשויה לא רק לשמר ראייה מרכזית על ידי שמירה של הקנים, אלא גם למנוע חלק מתופעות הלוואי הלא רצויות שכרוכות בטיפולים אפשריים למשל, בשימוש בנשא ויראלי בתרפיה גנטית, או בהימנעות מתופעות הדחייה שיכולות להיווצר בהשתלה של תאי גזע ממקור עוברי זר למושתל. המחקר הבסיסי של התמיינות תאי גזע לתאי הרשתית בעיצומו, ומדי יום נוספות תגליות חדשות בתחום. השימוש בתאי גזע לשם יצירת רקמת עין חדשה הוא עדיין בגדר חזון, אולם מחקרים רבים שבוצעו הן בחיות והן בתנאי מעבדה סוללים את הדרך הזאת במהירות, ונראה כי בעתיד הקרוב נוכל לתקן מחלות עיניים באמצעות טיפול תאי ממקור הגוף עצמו. ניתן להזמין את התוסף לטיפול תאי ממקור הגוף עצמו מדליה ודוד המרכז לבריאות וריפוי טבעי בטלפון 09-8846105/6