פפילדומה?ממצא בMRI
דיון מתוך פורום בריאות העין
שלום רב.אני בחורה בת 44 הסובלת למעלה מ20 שנה מכאבי ראש.בשל טשטוש סביב הדיסקה שראה נוירולוג נשלחתי לסיטי שראה ממצא ולאחריו MRI/ הממצא :חשד לתהליך קטן בבסיס האונה הפרונטאלית -אקסטרה אקסיאלית המלווה בבצקת מיזערית.לאחר התיעצות עם טובי הנוירוכרורגים הוחלט שהממצא אקרעי וכרג יש לבצע מעקב MRI בעוד חצי שנה. לפני 12 שנה נשלחתי לסיטי בשל טשטוש אותו אבחן נוירולוג אך אז לא קיים היה ממצא בסיטי. בבדיקת קרקעית עין היום לאחר הרחבת אישונים ראה רופא העניים באותו צד של הממצא :דיסקה ורודה עם גבולות לא ברורים.הוא אמר כי הבדיקה ללא שינוי משמעותי מבדיקות קודמות אך שלח אותי לנוירואופטומטריסט.יש לציין כי איני מרגישה כל בעיה בעיניים או טשטוש בראיה. ואין לי כל סמנים נוירולוגים,לכן גם החליטו לא להתערב כעת. שאלתי:האם מקרי שקיים ממצא כזה בדיוק באותו צד של הממצא במח? האם יכול להיות שממצא זה קיים כבר שנים ללא שינוי? יש לציין שהיני בחורה בריאה ,רזה,ולא סובלת מל.ד גבוה אלא להפך. אודה על תשובתך.
בתשובת הMRI מצויין שהסינוסים וארובות העיניים תקינים. האם לא היו רואים זאת בבדיקה?
שלום רב, פפילאדמה בהגדרתה היא טשטוש גבולות עצב ראיה בשתי העיניים ולא רק בעין אחת ולכן המצאות טשטוש גבולות עצב הראיה בצד אחד מחשיד על תהליך בצד של העצב ויתכן והוא לוחץ על העצב עצמו. לחץ לאורך שנים יכול לפגוע בשדה הראיה ולכן מומלץ מעקב באמצעות בדיקת שדה ראיה ונירואופטלמולוג. בברכה, ד"ר שמואל לוינגר
מנהלי פורום בריאות העין
