כאב בעין

בן 47 סובל מזה 5 שנים מבלפריטיס מטופל מיולי השנה במחלקת קרנית עין חיצונית -בלינסון בהמלצת רופאת עינים בקהילה עקב בלפריטיס כרוני. טיפול שניתן 1) קומפרסים חמים 2 ביום 2 +ניקוי עם תכשיר סטריליד ) לוברקציה ריפרש טירס 3 ביום 3)דוקסילין 100 מג 6 שבועות 4)ביקורת לאחר חודשים ואז יקחו ריסים לדמודקס. אבחנה:anterior+posterior blepharitis'rll chalazion in resolution בדיקת עינים:עפעפים-קשקשת ניכרת , MGD 2 עינים לחמית-שקטה,יובש קל, בליסאמין גרין,פלס דמעות תקין 2 עינים קרנית-שקופה 2 עינים SPK קל עין ימין. לשכה קדמית -ע"ש 2 עינים. קשתית-תקינה 2 עינים אישון-ע"מ 2 עינים עדשה-זכה 2 עינים. עד כה לא בצעתי טיפול בשל קשיים למצוא סטרליד השבוע הזמתי וקבלתי. מזה שבועים כאב בעין ימין ב-06/08 ביקורת רופא עינים בקהילה לדעתו כאב נובע מהחמרה בבלפריטיס למרות שניסיתי להסביר שגם בתקופות של החמרה מקסימום התפתחה שעורה או כלזיון אבל לא כאב כזה. נתן טיפול מקסיטרול+ניקוי EYE-CARE+דוקסילין לחודש. במשך שבוע שמתי משחה וניקיתי עינים עם פד עם מי חמים?(רגיש לכל הפדים לניקוי צורב לי ). 13/08 -ביקורת חוזרת רופא עינים בקהילה כיוון שכאב לא חלף ואז הוא בכלל משדר לי שכאב עין בבקרות ראשונה לא הטריד אותו אלא בלפריטיס למרות שניסיתי להבסיר שבאתי אך ורק כאב בעין. בבדיקה אמר שעין נראת נקיה לאחר טיפול ושכעת אפשר לטפל ביובש שגורם לדעתו לכאב רשם לי גנטיל והמליךץ לקחת דוקסילין למרות שעין נראת נקיה לבקשתי גם בצע הרחבה ובצע בדיקה . השתמשתי בריפרש טירס יומים והמצב החריף עוד יותר עין אדומה צריבה וגם כאב. 1)אני מאוד מוטרד מאבחנה למרות שבדק אותי פעמים כולל הרחבה האם יכול להיות שזה לא יובש האם יובש בכלל יכול לגרום לכאב(אני יודע על גירוי,צריבה,הרגשת חול) ואם כן למה לא קרה עד היום. 2)מה לעשות עם טיפול ליובש האם לעבור לגנטיל או למשהו יותר עדין נראה לי שיש לי רגישות לחומר משמר איזה תכשיר הוא עדין וללא חומר משמר האם תכשירים כמו גנטיל שחומר משמר מתנדף במגע עם העין הם גם טובים במקרה שלי של רגישות גבוהה בעין. 3)האם קומפרסים יכולים לעזור ליובש ,האם דוקסילין יעזור ליובש. 4)מה את/ה מציע/ה לעשות.