פורום בריאות העין
מנהלי פורום בריאות העין
פרופסור מייקל מימוני, מנהל מרפאת עין יבשה קבוצת ד"ר לוינגר מרכזים רפואיים, מומחה בניתוחי קטרקט, קרנית וטיפול בעין יבשה. פרופסור מימוני הינו...
שלוב רב, לפני מספר ימים התחילה לי דלקת בעין שכללה אודם רב והפרשה. טיפלתי בה בעזרת טיפות אופטי-גנטה. לאחר כשלושה ימים של טיפול, האודם ירד מעט אך עדיין קיים אודם קל וגרד. שאלתי היא, האם כדאי להפסיק את השימוש בטיפות האופטי-גנטה ולהתחיל טיפול בטיפות דתאמיצין הכוללת סטרואידים להעלמת האודם? בתודה מראש!
שלום, באם טיפות האופטיגנה הקלו את יכולה להמשיך בהן , כמובן שאם הדלקת היא ויראלית עדיף טיפות המכילות גם סטרואידים כמו הדקסמיצין. בברכה דר' הירש
לביתי בת ה8 אלרגיה כבר למעלה משנה בעיניים. אופטילסט מאוד יעיל אך כל הפסקה גוררת חזרה של התסמינים. אני דואגת מהחומר המשמר שהבנתי שמזיק לקרנית . האם פטנול -מומלץ יותר?-יש פחות נזק לרנית מהחומר המשמר? תודה
בבדיקה אצל רופא עיניים (ללא כאבים או בעיות מיוחדות בתקופה האחרונה) הוא מצא בעין שמאל "איזור פוקלי בקוטר של כרבע דיסקה , תתרשתית בקוטב עליון מהדיסקה" ושלח אותי לבצע בדיקת אולטראסאונד לדיסקה בעין שמאל. מכיוון שהרופא לא הסביר לי במה מדובר, רציתי לדעת מה המשמעות של מה שהוא מצא, עד כמה זה יכול להצביע על בעיה חמורה ועד כמה האולטרסאונד דחוף (באיכילוב אמרו שזה יכול לקחת יותר מחודש לקבוע תור). בתודה מראש
שלום רב, הרופא ראה אזור ממוקם ברשתית העין(בתוך העין) שהוא לא יודע מה טיבו, פעמים רבות מדובר כמו בנקודת חן בעין. באולטראסאונד ניתן לראות פרטים נוספים של טיב האזור או הנגע. ניתן לקבוע תור לאולטראסאונד גם בתל השומר במחלקת העיניים. בברכה, דר' הניה ליכטר
שלום, לפני כשלושה שבועות התחילה להציק הפינה החיצונית של עין ימין הרגשה של לחץ וכאילו היא נדבקת ונסגרת טיפה. במהלך השבוע התחיל להציק גם העפעף העליון, הרגיש כבד ונפוח וכמו כן גם מידי פעם היתה לי הרגשה של לחץ על כל העין. בו זמנית שמתי לב שהראיה שלי בעין ימין מטושטשת יחסית לעין שמאל. הלכתי לרופא עיניים והוא אמר שיש לי שעורה מזוהמת בשתי העיניים עקב ריבוי שורות ריסים והורמונים(למרות שהיתה לי שעורה רק שלוש פעמים בחיים, תמיד רק בעין אחת, ועבר מעצמו תוך יומיים). רשם לי טיפות דתמיצין ומשחת סינטומיצין ל-5 ימים ואמר לשטוף את הפינות באל סבון לתינוקות . הטיפול לא עזר, בינתיים גם עין שמאל התחילה להציק בפינה החיצונית ובנוסף הן החלו לגרד ולהפריש נוזל לבנבן, וגם בעין שמאל הראיה נהייתה יותר מטושטשת תוך ימים ספורים. חזרתי לרופא והוא אמר לי להמשיך רק עם המשחה והאל סבון, כשהזכרתי את הטשטוש הוא עשה לי בדיקת ראיה ואמר שיש לי צילינדר בשתי העיניים ושזה לא קשור לשעורה. המשכתי עוד יומיים עם המשחה (אבל לא עם הסבון, כי הוא צרב למרות שהוא אל דמע) והלכתי לרופא נוסף, הוא אמר שאינו רואה שעורה או כל דלקת אחרת, אבל שאני סובלת מיובש חמור בעיניים שהוא לא טיפוסי לגילי (29) רשם לי טיפות ואמר להפסיק עם המשחה. גם הוא בחן את הראיה ואמר שיש לי אסטיגמטיזם בשתי העיניים, אם כי הרופא הראשון אמר 2 בימין ו-1 בשמאל ואילו השני 1 בימין ו0.5 בשמאל. מאז הגירוד טיפה השתפר אבל ההרגשה של לחץ בשתי הפינות והכבדות בעפעפיים העליונים נישאר ואף מחמיר. רצוני לישאול אם באמת אין שום סיכוי שבעולם שהטשטוש בראיה קשור להרגשה המציקה שתיארתי? אני בחנתי את שתי העיניים כל יום גם בתוך הבית וגם בחוץ ממרחק ותאורה זהים ואני בטוחה במיליון אחוז שלפני שבוע וחצי הראיה בעין שמאל הייתה יותר חדה ממה שהיא עכשיו. וגם, איך יכול להיות שקיבלתי שתי דיאגנוזות כל כך שונות והבעיה לא עוברת? האם כדי ללכת לרופא שלישי? אני מפחדת שמא שניהם מפספסים משהו. בתודה מראש
שלום רב, יתכן מאוד שאת צודקת וטשטוש הראייה קשור לתלונות, שכן יובש שלעצמו קשור לידירה בראייה ויכול להשתפר כשמטפלים בו. האבחנות שקיבלת יכולות להיות גם קשורות, שכן דלקת בעפעפיים (וכן שעורה) מורידות את הדמעות וגורמות ליובש. נראה לי שדמעות מלאכותיות כמו הילוקומוד 4 פעמים ביום והרגעה של העפעפיים (פעם ביום) עם קומפרסים חמים (במגבת) יכולה לשפר את המצב. בברכה, דר' הניה ליכטר
לבתי יש לובן עיניים ה" עולה" על הקשתית כך שהחלק עם הצבע הנראה הוא קטן מאוד כמו כן יש לה מיקרוקורנאה האם מישהו מכיר את התופעה והאם יש טיפול?
אלכס שלום רב, מדובר כנראה במום מולד של התפתחות הקרנית, המלווה בקרנית קטנה ועכירות של חלק מהקרנית או צלקת. במידה וציר האישון איננו מכוסה ע"י הדלקת לא כדאי לבצע ניתוח. אם הדלקת מכסה יש לשקול השתלת קרנית. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
אלכס שלום, יש לבדוק את בתך כדי לדעת אם ניתן לטפל. נשמע כמו מצב מולד אך דורש מעקב. מציעה להיבדק ע"י מומחה קרנית. בברכה, דר' הניה ליכטר
יש לי גירויים בעין וכן העין אדומה איך אני יודע אם זה דלקת או שעורה? ומה ההבדל ביניהם?
שלום, שעורה בדר"כ ממוקמת באחד מהעפעפיים ולא כל הלחמית מעורבת, כמו כן קיים כאב נקודתי מוגדר באזור השעורה. פנה לרופא עיניים לבדיקה שכן עין אדומה יכולה להיות על רקע דלקתי בדר"כ וירלי. בברכב דר' הירש
אתמול אחר הצהרים התחלתי לראות נקודות שחורות כאילו רצות מצד למד כהות ושיורות או נמוגו והופכות כמעט שקופות. בהמשך בלילה מול אור התחלתי לראות נקודה דומה ירוקה וקו אלכסוני גם הוא ירוק..שאלתי ממה התופעה נגרמה ומה ההשלכות שלה? אנחנו בטיול בחול ולא הצלחנו למצוא אתמול רופא עינים האם יכול לסבול דחוי לעוד שבועיים? תודה רבה סמדר
סמדר שלום רב, הנקודות השחורות נובעות מתופעה הנקראית פלוטרים הנובעת מניוון של הג'יל בתוך העין (הנקרא גוף הזגוגית). התופעה מצריכה בדיקת רישתית עם הרחבת אישונים בהקדם האפשרי. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
הדקירות נמשכות למספר שניות. תוך כדי תנועה וגם לא תוך כדי תנועה. דקירות די מפחידות. רופא העיניים אמר לי שהכל בסדר. הוא די חוסך במילים ולא משתף אותי. בדק אותי בדיקה ממושכת לפני כ-3 חודשים. הכאב נעשה בתדירות גבוהה יותר. רציתי לחשוב אולי מתח או עייפות... נראה לי שאני צריכה לברר את העניין. מתחיל להטריד אותי. בתודה.
חווה שלום רב, במידה והבדיקה הרפואית תקינה, קרוב לוודאי שמדובר ביובש הקרנית הגורם לדקירות או כאבים. מומלץ להשתמש בתחליפי דמעות מסוג ויסקוטירס ג'ל או הילוקומוד או סיסטייק מס' פעמים ביום. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
תפני בדחיפות לבית חולים ותבקשי בדיקה נוירולוגית מקיפה כולל CT מח. יכול להיות כתוצאה מהתנגשות בין תרופות לחץ דם, סטטינים ועוד או חוח כתוצאה מתחילת תהליך של כלי דם שלוחץ.
שלום, רציתי לשאול בבקשה האם בריא\מזיק\לא משפיע לשחות עם עיניים פתוחות בים התיכון ובבריכה או במקורות מים מתוקים? תודה רבה!
שלום רב ערן, מומלץ לשחות עם משקפי צלילה קטנות המונעות חשיפת העיניים למי מלח ולמי כלור. בברכה, פרופ' קרמר ישראל.
היי, ביום חמישי האחרון עברתי ניתוח לייזר בעיניים מסוג intralasik, מתי אני יכולה לחזור לעשן סיגריות? החשש הוא כמובן מכניסת עשן לעיניים. תודה.
שלום דנה, אין כל בעיה עם עישון 3 ימים לאחר הניתוח אינטראלאזיק; כדאי שהעשן לא יכנס ישירות לעיניים. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום רב, קמתי בבוקר עם נפיחות בעפעפיים, וגם מתחת לעיניים נהיו לי מעין שקיות נפוחות עם מעין קמטוטים כאלה. לקחתי כדור לאלרגיה, הנפיחות קצת ירדה אך עדיין קיימת... התחושה היא שיש שם נוזלים שהצטברו האם תוכל לעזור לי אם המצב נגרם בגלל אלרגיה? הסיבה שעוד לא ראיתי רופא היא מאחר ואני שוהה כרגע בחול תודה מראש!
סהר שלום רב, הטיפול המומלץ לדלקת אלרגית של העפעפים של הלחמית אלו טיפות סטרואידים עיניים ומשחת סטרואידים (מקסיטול) לעור ועפעפים. תנסה להשיג מרשם מהרופא עיניים או רופא כללי. במידה ולא ניתן אפשר לנסות קומפרסים קרים 3X פעמים ביום. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום רב, אני חולה בטרשת נפוצה. ההתקף שלי התבטא בדלקת בעצב הראייה. לאחרונה נשלחתי לעשות בדיקת OCT להלן תוצאות הבדיקה בעין שמאל: הידקקות של ה- RNFL בגזרה הרקתית יחס C/D 0.59 מדגמת שקערורית שנפחה 0.18 ממ"ק. אודה לתשובתכם. רותי
שלום, זהו תאור של הפגיעה בעצב הראייה שלך, וחלק מהמעקב של עצבי הראייה בטרשת נפוצה הוא בבדיקת OCT בברכה דר' הירש
שלום ד"ר אני בחור בן 30 מרכיב עדשות ביום ומשקפיים בלילה , -175, -2 משקפיים אני מרכיב כ 8 שנים ועדשות כשנה וחצי לאחרונה כבר שמתי לב שכמה פעמים בעין ימין יש לי מן עיגול אדום - מצ"ב תמונה הדבר אינו מפריע ומורגש לי . האם עלי לעשות משהו בנידון ? תודה מראש . קישור לתמונה של העין http://www.myg.co.il/index.php?loc=see&pic=phpmKKLbm.jpg
שלום רב, כנראה שמדובר בדלקת אלרגית של עור העפעפיים או הלחמית וזו תגובה אפשרית לעדשות מגע או לחומר ניקוי ושימור העדשות. כדאי לשקול להחליף את סוג העדשות. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
היי אני בת 29, בריאה באופן כללי. התחלתי טיפולי פוריות לפני חצי שנה, נטלתי את כדורי האיקוקלמין ומייד לאחר מיכן החלה לי התופעה המוזרה הזאת: צללי אור בעיניים בעיקר כשיש חושך, מעין צל אור כזה מאחרוי עצמים.. סיפרתי לרופא נשים ואמר שזה תופעת לוואי של הכדורים וכשאפסיק ליטול אותם, זה יעבור לי. ובאמת כך, עבר לי אך עכשיו שוב חזר לי בצורה נמוכה יותר אך עדיין.. (חלפו מאז 3 חודשים בערך- מהכדור האחרון) בנוסף לכך, יש לי בשדה הראייה מעין כתמים שחורים- רופא העיניים ביצע בדיקה ואמר שהרשתית תקינה וזה רק ליכלוכים שיעברו. לאחרונה שמתי לב שכשאני מסתכלת על אור או על קיר לבן, יש לי מעין נקודות לבנות ומבריקות שזזות מהר ונעלמות.. האם כל זה נורמלי ויעבור? או שיש צורך שוב לפנות לרופא העיניים?
מאיה שלום רב, מדובר קרוב לוודאי בתופעה של ניוון הזגוגית או הג'יל של העין, הנקראת פלוטרים. אני ממליץ על מעקב של בדיקת קרקעית העין פעם במספר חודשים. אין כל טיפול מעשי לתופעת הפלוטרים לצערי. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
יש לי פצע בעפעף העליון שנראה כמו חצ'קון כבר מעל לחודש ולא עובר לא קטן ולא גדל איך יש לטפל בו
שלום, גשי לרופא עיניים לאבחנת הממצא וע"פ הבדיקה תקבלי המלצות לטיפול בברכה, דר' הירש
שלום, לאחרונה עשיתי טיפול של בוטוקס באיזור העיניים, עקב צניחה של העפעפיים ותחושת כובד על העיניים. משום מה, מאז יש לי תחושה לא נעימה של לחץ, כאשר אני מזיזה את העיניים לצדדים. האם יכול להיות שיש קשר לטיפול? תודה
שלום, כן ייתכן והבוטוקס השפיע גם על שריר העיניים וזו תופעת לוואי ידועה לאחר הזרקות לעפעפיים. ייתכן ואף במבט לצדדים תראי ראייה כפולה, לא להיבהל גם מזה, אלו הן תופעות זמניות שתחלופנה. בברכה דר' הירש
שלום רב אני בת 65 . ל פני כחודש, התחלתי לראות floaters בעין ימין. עברתי בדיקת עיניים עם הרחבת עישונים ונאמר לי שכנראה שי לי PVD. נרגעתי, בעיקר שחל שיפור משמעותי לאחר שבוע. אך פתאום הופיעו הבזקי אור וברקים באותה עין, כמה פעמים ביום לכמה שניות כל פעם. לאחר בדיקה נוספת יסודית , נאמר לי שזה אותה מחלה, שאסור לי לעשות מאמצים גדולים, עקב סכנה מוגברת לקרע ברשתית. עלי לחזור לבדיקה נוספת עם הרחבת עישונים בעוד שבועיים. האם מומלץ לעבור בדיקות אחרות יותר מעמיקות, ואים יש סיכון אמיתי להחמרת המצב הנוכחי בעתיד. תודה רבה מראש אילנה
שלום, אין סיבה לבצע בדיקות נוספת, גם הטיפול וגם האבחנה של רופא העיניים שבדק אותך כולל המלצותיו מקובלות בהחלט. בברכה, דר' הירש
שלום רב, בן 64, כחודש סובל מסחרחורות קשות. התחושה היא שהכל סביבי מסתובב. קורה בעיקר כשאני בתנועה, קם מהמיטה, קם מישיבה, בהזזת הראש ואפילו במנוחה. בבדיקת רופא אף-אוזן-גרון לא נמצא ממצא וסטיבולרי, Dick Hallpike-Negative, Head Impulse test-negative, Post head shake nyastagmus-negative, ללא ניד ספונטני או תנוחתי. קיבלתי טיפול באגיסרק במשך 3 שבועות ללא הטבה. לחץ הדם תקין ומאוזן. אק"ג תקין. בדיקות דם תקינות גם כן. נוטל באופן קבוע לוסק, וסקייס, טרנקסל, מטפורמין. היום, רופאת המשפחה רשמה לי סטונרון. האם הסיבה לסחרחורות עשויה להיות קשורה לעיניים ויש להגיע לבדיקה אצל רופא עיניים? תודה רבה
שלום, בכל ברור סחרחורת מקובל לבצע בדיקת רופא עיניים, לפי תלונותיך בכל זאת ככול הנראה ישנה בעיה באוזן התיכונה, והייתי ממליץ לך לבקש הפנייה לבדיקת BERA. בברכה דר' הירש
אז בסביבות אוקטובר האחרון סיימתי טירונות ושמתי לב בימים האחרונים של הטירונות שעין ימין שלי מתחילה להיות מעט אדומה (כמו למשל מתי שאתה עייף). היא לא היצה אדומה לגמרי אלא רק כמה פסים לכיוון מרכז העין. מהר מאוד תוך כמה שבועות היא נעשה דלוקה ממש, כל העין הייתה אדומה לגמרי (לא ראו אפילו טיפת לובן), היא הייתה נפוחה, מגרדת וכואבת. לאחר זמן מה גם העין השניה התחילה. לאחר שלל בדיקות עם רופאים שונים שכל פעם שיחררו אותי עם טיפות שונות לעיניים אני מוצא את עצמי, 9 חודשים מאוחר יותר, עדיין עם הדלקת בעיניים משתוללת. התקופות היחידות שלא הייתה לי את הדלקת הייתה כל פעם שרופא נתן לי איזה שהוא סטרואיד לטפטף לעין (כמובן שזה לא פיתרון ולא משהו שאני רוצה להמשיך איתו) אני לא מצליח למצוא משהו שגורם לזה או מחמיר את זה. כיום אפשר לומר שזה התייצב טיפה, והעיניים שלי נעשות מגורות ואדומת בעיקר בשעות שקרובות לשינה (הן בבוקר במשך כמה שעות אחרי שאני קם והן לקראת הלילה כמה שעות לפני שאני הולך לישון). הדבר היחיד שאני יודע שמחמיר את זה מעט היא בהייה ממושכת במסך (שהיא חלק מהתפקיד שלי...) רופאי עיניים ניראים אדישים למצב שלי ואני חושב שזה מגוחך שאני סובל כלכך הרבה זמן. מישהו נתקל פעם בדבר כזה ויכול לתת לי הכוונה למה כדי לי ללכת לבדוק או לעשות?? תודה רבה.
שכחתי גם לציין שמתי שזה מחמיר ממש יש תחושה של גוף זר בעין
שלום רב רוני, ישנם מספר רופאי עיניים שתחום עיסוקם הספציפי הוא דלקת של העין החיצונה. להלן מספר שמות: ד"ר רוני נוימן, ד"ר דוד ורסנו, ד"ר ברקת אירית, ד"ר לוינגר אליה. פנה לאחד מהם. בהצלחה. בברכה, ד"ר הירש עמי
שלום רב, אני בת 26. לפני יומיים ביקרתי אצל רופא עיניים בעקבות תחושות של כאב בהזזת האישונים, תחושה של גוף זר בעין,אי נוחות וראייה מעט מטושטשת, תסמינים אשר פוגעים מאוד באיכות חיי. האבחנה של הרופא הייתה כי אני סובלת מאלרגיה בעיניים ומיובש. הטיפול שקיבלתי כולל: טיפות לטיפול ביובש וטיפות לטיפול באלרגיה. הטיפות נגד האלרגיה נקראות STERODEX והרופא רשם לי אותן למשך עשרה ימים,שלוש פעמים ביום.לפני שאני מתחילה לקחת אותן רציתי לשמוע חוות דעת נוספות.האם זה בסדר להשתמש בהן או שעדיף טיפות מסוג אחר? אני מבררת כאן כי קראתי באינטרנט על כך שישנן תופעות לוואי מאוד לא נעימות ואף מסוכנות שעלולות להופיע בעקבות שימוש בטיפות מן הסוג הזה. תודה רבה
שלום רב הדר, לא תמיד צריך להתייחס לתופעות לוואי של תרופות שכן אין לא תנטול תרופות לעולם. הטיפות שנרשמו לך למשך 10 ימים הן בהחלט טיפול מקובל ואל תחששי לטםפל בעינייך ע"פ המלצותיו של הרופא המטפל. בברכה, ד"ר הירש עמי
בחור בן 25 אני חייב לפחות 10 שעות שינה פחות מזה העיניים שורפות לי כל היום עד לרמה של חוסר תפקוד ממה זה יכול לנבוע? נזכיר בזה שאני יושן 10 שעות אני יכול להיות ער יומיים ולא יהיו לו את הכאבים האלה הרגשה של שורף בעיניים אשמח לתשובה תודה רבה.
שלום רב יוסי, במהלך שעות הערנות שלך אתה מפתח ככל הנראה סימנים של יובש בעיניים וייתכן כי טיפות הרטבה מסוגים המכילים חומצה האיאלירונית יכולים להקל עליך מאד. בברכה, ד"ר הירש עמי
שלום! אני בת 28, בשבוע האחרון כשאני קמה משינה אני שמה לב שעפעף ימין שלי לא נפתח עד הסוף, לוקח לו 5 דקות בערך לחזור למצב נורמלי והוא תמיד מרגיש קצת "כבד" במהלך היום. מה לדעתך יכולה להיות הסיבה ומה הטיפול במקרה כזה? חשוב לי לציין כי בזמן האחרון אני חווה הרבה תופעות מוזרות כמו תחושת הרדמות של החצי השמאלי של הפנים (בעיקר לפני שינה), טיקים בעפעף שמאל(עם הפסקות קטנות בלבד), טיקים במקומות אחרים בפנים, שינה לא רציפה בה אני מרגישה דפיקות לב מואצות. נוירולוג הפנה אותי לבדיקת eeg שתתבצע בשבוע הבא. כמו כן קבעתי גם תור לרופא עיניים גם לשבוע הבא. האם לדעתך יכול להיות קשר לתופעות הנ"ל? תודה מראש! שיר
שיר שלום ממליץ לפנות לרופא עיניים שתחום התמחותו הוא נוירואופטלמולוגיה בברכה ד"ר הירש
שלום רב, שמי אלמוג, אני בת 25 סטודנטית בריאה בד"כ. לפני שנה עקב בעיות קריאה קיבלתי משקפי פריזמה עם מספר נמוך. אתמול הבחנתי בתופעה שאיני מבדילה כל כך בין צבע כחול לירוק . משום מה מאד קשה לי להבחין ביניהם פתאום. מה זה אומר? ומה זה יכול להיות? תודה רבה!
שלום אלמוג, אין קשר בין משקפים או משקפי מה ובין בעית צבעים שהינה תכונה גנטית הקשורה לקולטזים ברשתית. יש לפנות לבדיקת רופא עיניים לבדיקה ספציפית של בעיית צבעים וע"פ תוצאות בדיקתך יוחלט לגבי המשך הברור במידה ואכן קיים. בברכה, ד"ר הירש עמי
שלום, לפני כשלושה וחצי שבועות קמתי בפתאומיות (לא קרתה טראומה לעין ולא הקאתי/התעטשתי/וכו...) עם שטף דם בעין ימין שאחרי שבוע כיסה חצי מהלבן של העין. עד היום הוא לא נעלם ורק ממשיך לשנות צורה אך לא קטן בצורה משמעותית. הלכתי לרופא ועשיתי בדיקת דם לבדוק אם יש בעיות קרישה אך הכל תקין. רק זמן יכול להעביר את זה?
שלום יעל, הדימום יפסיק, אין צורך בכל טיפול תרופתי. תהליך הספינה נמשך עד שלושה שבועות. תודה רבה, ד"ר הירש עמי
אני כשמונה חודשים לאחר ניתוח prk. אני עד היום כל לילה צריך למרוח משחה נגד התייבשות העיניים בזמן שינה כמו דורטירס או ויטה פוס. זאת לאחר שכמה פעמים לאחר שינה קמתי בבוקר עם צריבות חזקות מאוד בעיניים עקב יובש עד כדי כך שפעם אחת הורידו לנו את שכיבת האפיטל כי היא נקרעה עקב היובש וחיכוך עם האפאף. בזמן האחרון ניראה כי העיין התרגלה למשחות ועכשיו התופעה חוזרת גם עם המשחה. גם פלאגים בעיניים כבר הספיקו לשים לי ועדיין התופעה חוזרת. אני חייב עזרה בעיניין כי ניראה כאילו מיציתי את כל האפשרויות ואני במבוי סתום :/ אני לא יכול להמשיך באורח חיים זה לנצח. מבקש את עצתכם
שלום רב אריק, לעיתים נדירות אני נתקל במצב של יובש ממושך ומטריד לאחר ניתוח מסוג PRK, וזאת לעומת ניתוח האינטרא-לאזיק שלאחריו יובש בדרגות שונות די שכיח. אם טופלת בפלגים, לא נותר הרבה לעשות פרט לנסות טיפות מסוג RESTASIS שהן יקרות יחסית ויש להשתמש בהן לפחות כ-6 חודשים, או גם טיפות ליובש מסוג הילו-ג'יל X6 ביום וטיפות וויסקוטירס ג'יל לילה לפני שינה. כן ניתן לנסות לקחת קפסולות של OMEGA ליום למשך כחודש. בברכה, פרופ' קרמר ישראל.
שלום, אני כבר יומיים מסתובבת עם עין נפוחה וכואבת מאוד. כואב לי למצמץ והיא אדומה מאוד. היום התחילה לי הפרשה מהעין שהדביקה את הריסים. מה אפשר לעשות?
אלירז שלום רב, כנראה שמדובר בדלקת חריפה של הלחמית והעפפעים ולכן יש לקחת טיפול בטיםפות אנטיביוטיקה מסוג OFLOX X4 וגם סטרואידים מסוג LOTEMAX X4 פעמים ביום במשך 10 ימים לערך. בברכה, פרופ' קרמר
היי, לפני כשבוע הופיע לי מעין כתם קטן בגודל חצי ס''מ על עור העפעף, מעט מעל העין. הכתם מתקלף בצורה '' קשקשית'' ונראה כמו יובש. הוא שטחי ולא בולט, בצבע העור. מה זה יכול להיות וכיצד לטפל? אני מורחת קרם פנים על הנקודה וללא הועיל.
שירה שלום רב, במידה והנגע לא יחלוף תוך טיפול במשחה ניטרלית פעמיים עד 3 פעמים ביום, יש להתייעץ עם רופא על היות ויובש מקומי עם התרחבות משנית של תאי העור אמור לחלוף תוך 3 ימים של טיפול. בברכה, פרופ' קרמר
שלום, אובחנה אצלי דלקת אלרגית של הלחמית וקיבלתי טיפול של משחת מקסיטרול וטיפות עיניים זיילט לשבוע. האם יש בעיה עם כך בזמן תחילת הריון?
אור שלום רב במרכיב הסטרואידלי של התרופה ככה"נ אין בעיה במרכיב האנטיביוטי ככה"נ במינונים הנמוכים שנמצאים בטיפות עיניים אין בעיה משמעותית אולם כיוון שכדורי אנטיביוטיקה שמכילים מינון גבוהה של האנטיביוטיקה אינם מומלצים יש חשש מסויים אבל לא מצאתי המלצה שלא לתת את הטיפות בהריון. לדעתי חשוב להתייעץ עם הרופא שרשם את המרשם והוא יבצע את שיקולי התועלת מבחינת העיניים לעומת הפוטנציאל הנמוך לנזק בברכה דר ישי פאליק
שלום, מספר חודשים היתה לי התקפת הרפס בעין. העין שלי התנפחה בצורה מבהילה, כחצי פנים, ולקח זמן רב עד שהתאוששתי, כאשר עד היום פעמים רבות אני מרגיש לקרתא התקפה חוזרת, עם ניפוחויות בעפעפיים. עברתי כ 5-6 רופאים בקופת חולים מאוחדת והרגשתי שאף אחד לא ממש מכיר את הטיפול השוטף בנושא זה, בכל מצב. הרופא היחידי שקידם אותי שלב אחרי כ 3 חודשים היה פרופ' צדוק דוד כיועץ מומחה חד פעמי לקופה שנתן לי סטרואידים לעין+כדורי זובירקס. רציתי לדעת האם אתם מכירים רופא בקופ"ח מאוחדת הבקיא בבדיקה, וטיפול שוטף בבעיה זאת, אני עייף מהלסתובב בין רופאי עיניים, ולגבי יועץ חיצוני לקופה- זה בסדר חד פעמי אבל אומרים שזאת בעיה שחוזרת, מה גם שאני לא מרגיש שממש יצאתי מזה. תודה רבה!!
דוד שלום רב פרופ צדוק הינו מומחה קרנית מעולה ולכן הצליח לעזור לך. כיוון שאתה מחפש רופא מומחה בקופ"ח מאוחדת הרי שאתה צריך לבקש מהם הפניה למומחה קרנית שעובד בקופה. איני מכיר שם ספציפי אך ישנם כ20-30 מומחי קרנית בארץ ובוודאי ישנם כאלו שעובדים בקופ"ח מאוחדת ויוכלו להפנותך אליהם בברכה דר ישי פאליק
כ15 שנה אני מטפטפת "דמעות מלאכותיות" לעיניים עקב יובש בעיניים מזה 3-4 שבועות העיניים אדומות יותר מהרגיל והטיפות לא עוזרות קבעתי תור ליולי 2014 אך הבוקר הבחנתי בעין ימין בקצה הפונה לראש באדום כבד ז"א התפוצצות של נים או משהו כזה מה הסיבה? תודה ויום טוב (גיל 57)
רחל שלום רב פיצוץ של נים זעיר מתחת ללחמית גורם לשטף דם אדום בעין. לרוב אין סיבה ספציפית אך חשוב לדעת אם לחץ הדם מאוזן וגם מידע לגבי שימוש בכדורים מדללי דם מומלץ להבדק ע"H רופא עיניים בהרחבת אישונים בברכה דר ישי פאליק
שלום רב לרופאים הנכבדים! שמי אסנת יש לי כאבים בעניים כמעט באופן קבוע. במשך 3 שנים כבר. קשה לי לקרוא קשה לי לצפות בטלוויזיה וגם כשאני מסתובבת להזמנתי בקניו קשה לי המיקוד. . יש לי מספר קטן במשקפיים ורק למרחק. לפני כחצי שנה נוספו גם שרפות במצח וזה בכלל מוציא אותי מאיזון. הייתי אצל רופא עניים הוא לא ראה משהו וגם לא ידע לומר לי ממה הכאבים הללו. מה עלי לעשות נורא קשה לי להתנהל ככה בחיים מה דעתכם?
אסנת שלום רב כפי שאת מתארת הכאבים ממושכים ונבדקת ע"י רופא עיניים שלא מצא ממצא. לא ניתן לענות למצב כרוני זה בלי בדיקה יסודית של העיניים ובוודאי לא לנסות לטפל דרך האינטרנט. מומלץ לגשת ולהבדק שוב בברכה דר ישי פאליק
נדבקתי בוירוס בעיניים השתמשתי ב דיקסמצין ומקסיתרול ולא עבר לי אחר כך התחלתי ב פינימקסין ועדיין יש את הוירוס .. האם יש משו אחר שיעזור לי יש לי חודש עכשיו
סאגא שלום רב אין תשובה כללית לשאלתך יש צורך להבדק ע"י רופא עיניים לפיהמצב הנוכחי של העיניים וכמו כן יש למדוד לחץ בעין לאחר שימוש ממושך בטיפות כגון מקסיטרול ודקסמיצין. גם לאחר שהוירוס חולף נשארת לפעמים תחושת אי נוחות ממושכת בעיניים נא גש להבדק אצל רופא בברכה דר ישי פאליק
שלום יש לי משקפי שמש מחברה טובה אך שאני בודק אותם אל מול האור יש הליהם שריטות בעדשה אך שאני לובש אותם איני רואה את השריטות. 1. האם העובדה שיש הליהם שריטות עלולה לפגוע בראייתי. ולגרום לליקוי ראייתי . ? 2. עוד שאלה. מהי הסכנה אם נכנס בלי כוונה דבק 3 שניות לעין ? האם כאשר קורה דבר כזה זוהי פרצדורה של ניתוח להסיר את הדבקה הזה ?
ירון שלום רב באופן כללי משקפי שמש שרוטות מעט אינן פוגעות בראיה עצמה אבל רצוי להשתמש במשקפיים שאינן שרוטות לגבי דבק 3 שניות תלוי בזמן שהוא היה בעין ואם נדבק לרקמה של העין הרי שרופא עיניים צריך לבדוק ולהחליט כיצד להסיר אותו יש להמנע ממגע של דבק בעין בברכה דר ישי פאליק
נשלחתי לבדיקת שדה ראיה ממוחשב. אני בת 60 ובריאה פרט להסרה של בלוטת התריס עקב סרטן פפילרי לפני מספר שנים. התוצאות: שתי עיניים: איכות הבדיקה: אמינות הבדיקה די טובה. פענוח: צמצום היקפי עליון השוואה: אין שדה קודם להשוואה. תודה על תשובתכם
חגית שלום רב, תוצאות ש.ראייה מעידה על הפרעה קלה לשדה הראייה העליון ע"י עפעף עליון מעט אך לא מדובר במחלת עיניים ספציפית. בברכה, פרופ' קרמר
אני בת 50 ואמורה לעבור ניתוח קטרקט. לפני 8 חודשים עברתי את הבדיקה בבית החולים לקראת הניתוח. השבוע (לאחר המתנה של 8 חודשים) הייתי אמורה לעבור את הניתוח, אך כמה ימים לפני הניתוח הודיעו לי שהניתוח מבוטל כי המנתח דורש שאעבור קודם בדיקת אולטרסאונד. עוד אין לי תאריך חדש לניתוח, אבל ביקשתי בבית חולים שאבדק מחדש לקראת הניתוח, כי עבר הרבה זמן מהבדיקה הקודמת. הפקידה סירבה בטענה שלא צריך, מספיק מה שיש להם וממילא אני עושה אולטרסאונד. האם היא צודקת? האם סביר לעשות ניתוח עם בדיקה מלפני כשנה?
דנה שלום רב, בדיקת אולטראסאונד בודקות את כל החלקים של העין עם הקטרקט ולך אין למעשה צורך בבדיקה חוזרת. בברכה, פרופ' קרמר
ברקע סכרת OCT CMT 584, לפני חודש היה 735, ירידה של כ-150 בחודש, אחרי ניתוח קטרקט רופא אחד המליץ אווסתין והשני טריסנס מה דעתך?
שלום רב, מדובר בבדיקה של מרכז הרשתית על רקע מחלת הסכרת ויתכן גם אחרי ניתוח קטרקט הטיפול המקובל בזריקת רישתית זריקת אווסטין ובמידה והן לא יעזרו אז אפשרי לזריקת טריסנס. בברכה, פרופ' קרמר
<p>לפני חודש הבאתי את הבן שלי לרופא בירושלים. היו שמה הרבה אנשים בתור אליו והיה לחץ גדול עד שנכנסנו לפרופסור. והתחלתי לספר לו את כל הסיפור שלנו על דלקת אלרגית ועיניים יבשות שנמשך כבר כמה שנים... ולא הספקתי לסיים את הסיפור (התחלתי רק להסביר שהיה בהתחלה בלפריטיס אצל הבן שלי, והחלק השני שהיום רופאים אומרים שאין כבר בלפריטיס,נשארה רק בעיה של דלקת אלרגית ועיניים יבשות - זה לא הספקתי להגיד לפרופסור). והוא כבר הושיב את הבן שלי לפני התקן הבדיקה ושם לו טיפות כתומות והתחיל את הבדיקה... ואמר שיש הרבה הפרשות ולקח מקל עם צמר גפן והתחיל לנקות תחת עפעפיים של הבן שלי. אני לא הבנתי בהתחלה מה הוא עושה - חשבתי שזה ליכלוך קטן שהוא רוצה להוציא מהעין (היו כבר אצלנו מיקרים כאלה אצל רופאים אחרים). אבל הוא המשיך לנקות והמשיך... (אחר כך פרופסור אמר לי שהבן שלי הסכים לעשות לו את זה - הבן של בחינוך מיוחד, ואני לא יודע איך הוא הסכים לזה...) פרופסור כתב באישור - אבחנה ודיון: BE blephritis MDG2 BE allergic conjunctivitis טיפול: בוצע ניכוז בלוטות העפעף (מיבומיאן) המלצות: Coll FML, EYE CARE, Ung SYNTOHMYCINE 5% מוזמן לביקורת: 2 חודשים. השאלה - מה עושים עכשיו? לבן שלי כאבו עפעפיים כמה שעות אחרי הטיפול הזה... אחרי שבועיים עוד פעם התחילו להופיע שעורה בעפעפיים, ופעם אחת הוא גירד עיניים חזק מאוד... הוא לא רוצה לשים טיפות ומשחות לעיניים ולא רוצה יותר לחזור לפרופסור הזה - מפחד שהוא עוד פעם יעשה לו כאב... האם הניקוז הזה שפרופסור ביצע - זה לא מסוכן, והוא לא עשה נזק לבן שלי? ואיך אנחנו ממשיכים הלאה?</p>
שלום רב, ניקוז בלוטות השומן של העפעפיים ע"י מסאג' ולחץ ע"י מטוש או אמצעי אחר של לחץ על קצוות העפעפיים, זה טיפול מקובל ויעיל בד"כ בדלקת כרונית של העפעפיים ובלוטות השומן שלהן, הנקראות בלפדיטיס. טיפול זה מנקז את התוכן השומני של בלוטות השומן הנ"ל ועוזר להן להתרוקן. במידה ועדייןם קיימת בעיית דלקת ושעורות אני ממליץ לנקות פעמיים עם מגבוני אייקר של ד"ר פישר פעמיים ביום, לעשות קומפרוסים חמים לעפעפיים פעמיים ביום, ולהמשיך טיפול במשחת סינטומיצין למריחה על קצוות העפעפיים ללילה. אם יש דלקת ביום למשך חודשיים תוך מעקב לחץ תוך עיני. בברכה, פרופ' קרמר ישראל.
"אם יש דלקת ביום למשך חודשיים תוך מעקב לחץ תוך עיני" - מה הכוונה?
יש לי טיקים לא רצויים בעין שמאל מדי פעם ואני מרגיש לאחרונה כובד ועייפות האם יש צורך בבדיקה אצל רופא או שלדעתך זה יעבור לבד?
גל שלום רב, אין טיפול מעשי בטיקים בעפעפיים שהם התכווציות לא רצוניות של שרירי העפעפף הגורמות לתחושה של תזוזת העין או טיק של העין. לעיתים זה קשה למרות העייפות. ניתן לנסות טיפות ליובש מסוג רפרש או ג'נטיל או סיסטיין להרגעת העין וטיפות מיובש שהוא שכיח במצבים אלו של מקרה כדאי לערוך בדיקה אצל רופא עיניים . בברכה, פרופ' קרמר ישראל
אני אישה בת 42 עם משקפיים. עין שמאל קופצת בחלק העליון. האם זה מעיד על מחלה ? יש משהו שאני יכולה לעשות כדי שזה יפסיק? זה משגע אותי.
שלום רב שרה, בדר"כ קפיצות בחלק העליון של העין ת מהתכווציות בלתי רצוניות של שרירי העפעפף העליון, אשר קשה לטפל בהן. אם הן מאד חזקות ולא מפסיקות במשך זמן ארוך יחסית ניתן להחליש את השריר המכווץ ע"י זריקת BOTOX. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
במקרה שיש דימום בעין ונוצר בצקת ברשתית וגם לחץ תוך עיני גבוה. סביר להניח שאם הזמן הדימום יספג וגם הבצקת והלחץ ירד?
שי שלום רב מקרה מורכב של דימום בעין ובצקת ברשתית ועלית לחץ תוך עיני מצריך בדיקה ומעקב רופא עיניים וטיפול תרופתי לפי הצורך ואיזונו לפי התגובה העינית הספציפית ופוטנציאל הראיה בעין ורמת הכאב. כל מקרה לגופו רפואה שלמה דר ישי פאליק
שלום ד"ר העדשות של המשקפיים שלי נשברו אז הדבקתי אותם עם דבק שלוש שניות שאלתי היא האם זה יכול להיות מסוכן בלהרכיב משקפיים שהודבקו בדבק השאלה האם החומר של הדבק יכול להזיק מדובר בטיפה קטנה מאוד תודה
מורט שלום רב אם הדבק על המשקפיים הרי שאינו מזיק לעיניים. אם הדבק נכנס לעין עצמה יש להבדק ע"י רופא עיניים לוודא שלא נגרם נזק. מבחינת בטיחות הרכבת משקפיים שהודבקו בדבק רצוי לקחת אותן לאופטומטריסט שיחווה דעתו האם הן תחזקנה מעמד או שרצוי לתקן/להחליף את המסגרת בברכה דר ישי פאליק
אני עומד לעבור ניתוחון כלזיון בעין בקרוב. לפני כשבועיים הייתי אמור לעבור ניתוח זה אולם בגלל לחץ רב שהייתי בו (דופק מואץ ולחץ דם) לא נעשה הניתוח. הסיבה ללחץ הרב היא שעשיתי ניתוח זה לפני כשנה ואז זריקת ההרדמה לא הגיבה והרגשתי בעת החתך כאב גדול. לכן אני מאוד לחוץ. הפעם יעשו לי בחדר ניתוח עם טשטוש. שאלות: האם טשטוש יבוא בנוסף לזריקות הרדמה? האם טשטוש הוא יעיל מאוד? האם טשטוש הוא מעין הרדמה מלאה? לעונים אודה, עודד
עודד שלום רב יש סיכוי רב שיוסיפו זריקות הרדמה מקומית לעפעף בנוסף לטשטוש שאינו דומה להרדמה כללית/מלאה. אולם טשטוש ובנוסף זריקות הרדמה מקומית לעפעף יועילו מאד בכך שלא תחוש כאב בניתוח בהצלחה דר ישי פאליק
שלום רב, מזה תקופה שהינני סובל מבעיות ראייה הכוללות תחושת סינוור, רגישות לאור שמש, כאבי עיניים וכאבי ראש וחוסר יכולת למקד את הראייה זמן רב למסך המחשב, טלויזיה וכד'. ביצעתי בדיקות חוזרות אצל רופא עיניים, נוירואפטולמולוג, בדיקת CT, בדיקת MRI, בדיקת OCT ושדה ראייה. כל הללו יצאו תקינות והבעייה עודנה קיימת. כמו כן ביצעתי בדיקה אצל אופטימטריסט אשר זיהה שינוי קל במספר המשקפיים שלי. לאחר החלפת המשקפיים הבעייה נשארת. ברצוני לשאול האם ישנו קשר כלשהו בין כל הסימפטומים הללו לבין מחסור בויטמין A והאם יש דרך לבדוק זאת, רופא המשפחה הבהיר לי שרק במידה ורופא עיניים ימצא לנכון לבדוק זאת יבצעו את הבדיקה עבורי? (רופא העיניים שלל כל ממצא רפואי)
שלום רב, לא ידוע לי על הקשר בין התלונות שאתה מתאר ובין חסר בויטמין A. בברכה, ד"ר עמי הירש
שלום דוקטור! כבר כחודש וחצי יש לי בעיה עם העיניים. הכל התחיל בתחילת מאי שקמתי בבוקר עם עין נפוחה והרבה הפרשות. הלכתי לרופא ואמרו לי להשתמש בפנימיקסין. למחרת זה כבר יתפשט לעין שניה. פנימיקסים עשה לי גירודים בעיין ושינו לי לטיפות מקסיטרול. 7 ימים עם מקסיטרול - עדיין כל בוקר יש הפרשות, הרבה פחות אבל עדיין. אחר כך נתנו לי זימר - 10 ימים, ועדיין יש קצת הפרשות רק בבוקר בצבע לבן-צהוב ובמהלך היום עיניים קצת אדומות. אני כבר 20 יום בלי שום טיפות וכל בוקר יש הפרשות..... מה עלי לעשות ומה זה יכול להיות ששום טיפות לא עזרות לי. תודה רבה יסמין, בת 40
שלום רב, יתכן ומקור הדלקת שלך היה אלרגי וטיפות הפנימיקסין רק החמירו (לפי תיאורך) את המצב. בהמשך חל שיפור עם טיפות המכילות סטרואידים. פני לרופא העיניים שלך. ישנן כיום טיפות על בסיס אנטי אלרגי לשימוש יומיומי. בברכה, ד"ר עמי הירש
שלום רב, אני מבקשת לקבל פרטים על הזריקות אייליה Eylea לעין בניוון רשתית. תודה.
רינה שלום רב, זריקות מסוג EYLEA הן זריקות המכילות חומר חדשני הנקרא APHBENCEPT המיועד לטיפול בכלי דם פראיים הצומחים מתחת לרישתית המרכזית במחלה הנקראת AMD. בתודה, פרופ' קרמר ישראל
שלום רב, הנני גבר בן 30, אשר עובד בין היתר כמורה ונחשף במהלך אזור ה-5 שעות מדי יום לאור של מקרן. לאחרונה החלו לי כאבים מוזרים בעיניים ורציתי לדעת, האם יתכן שיש קשר לחשיפה הממושכת לאור המקרן(אני עומד במרבית הזמן עם הפנים למקרן, אך רק בנקודות ספורות אני ממש מתבונן ישירות). אודה לכם על תשובתכם,
רם שלום רב, המקרן מקרין אור בעוצמה חזקה ולכן ייתכן ועלול לגרום לסינוור או יובש. תשתדל לעמוד בצד התאורה ולהמנע מהסתכלות ישירה. בנוסף הנך יכול לנסות דמעות מלאכותיות כמו טיפות הילוקומוד. ניתן לרכוש ללא מרשם כ2-3 פעמים ביום. בברכה, ד"ר ליכטר.
שלום רב, אני סטודנטית לרפואה, עשיתי במקרה בדיקת עיניים כללית כוללת מיפוי קרנית במרפאות חוץ בבית חולים העמק. בתוצאות היה איזור חשוד(בצבע צהוב) והרופאה המליצה לי לחזור על הבדיקה באמצעות מכשיר אחר. איני יודעת מה לעשות! אשמח לעזרה תודה
שלום רב, יתכן והיה חשד לקרטוקונוס - מחלת קרנית. ניתן לבצע מיפוי קרנית במכון מור- בני ברק. בברכה, ד"ר ליכטר
שלום רב, בני בן 4 סובל מעל שנה מדלקת או שעורה כרונית בעיניים זה התחיל שהיה במעון יצאו לו שני מוגלות אחת מעל העפעף והשניה מתחת לעפעף ומאז זה לא עובר מידי פעם יש קצת רגיעה הטיפול שהוא מקבל טיפות או משחת עיניים. מה אפשר לעשות בנדון האם יש בדיקה יותר מעמיקה למה יש לו דלקות בעיניים, רציתי לציין ששלחו אותי למומחה עיניים אבל הוא לא עזר הפתרון שלו היה לעבור ניתוח ולא הסכמתי כי רצו לנתח אותו גם באוזניים אי אפשר שני ניתוחים לילד קטן.עכשיו שוב יש לו שעורה בעיניים ואני שמה לו טיפות בעיניים.
שלום רב, כדי שהשעורה תחלוף עצמאית ניתן לחמם את האיזור פעמים רבות על ידי ספל חם לאורך זמן- חודשיים. שטיפות העיניים על ידי מים יכולים לעזור אם יש הפרשות ואודם בעין. בהצלחה בברכה, ד"ר ליכטר.
שלום, אני סובלת כבר כמה שנים מעיניים צורבות בגלל שחסר לי שומניות בלחמית של העין. איך ניתן לטפל בזה ולהקל על הרגשת הצריבה ועל העיניים השורפות שלפעמים איני יכולה לפתוח אותן
דנה שלום, על פי רוב הצריבה נובעת מיובש. תחליפי דמעות כמו הילוקומוד במשך היום או ויסקוטירס ג'ל בלילה יכולים לעזור. (ניתן לרכוש אותם ללא מרשם). בנוסף, קומפרסים חמים על העפעפים. בהצלחה ובברכה ד"ר ליכטר.
מזה כמה שנים יש לי בעיות יובש בעיניים ורציתי לדעת האם זה בעייתי לעבור ניתוח לייזר להסרת משקפיים (הניתוח שהמליצו לי הוא PRK)
שמעון שלום רב, ניתוח הPRK בדר"כ איננו מחמיר יובש קיים באופן משמעותי לעומת ניתוח הלאזיק או אינטראלאזיק המחמיר יובש בשכיחות גבוהה. בברכה, פרופ' קרמר ישראל