פורום בריאות העין
מנהלי פורום בריאות העין







פרופסור מייקל מימוני, מנהל מרפאת עין יבשה קבוצת ד"ר לוינגר מרכזים רפואיים, מומחה בניתוחי קטרקט, קרנית וטיפול בעין יבשה. פרופסור מימוני הינו...


היי יום רביעי קפץ עלי דבק סופר גלו לעין השמאלית ...ישר שטפתי ורצתי לרופא עניים שהביא לי משחה למס ימים... הגעתי אליו לביקורת ביום שישי ואמר שהכל בסדר... אני נורא מפחדת שלא יהיה חלילה נזק בעתיד... עדיין זה חומר כימי.. יש לציין שהעין לא אדומה ולא כואבת אשמח לתגובה.
רותם שלום רב, במידה ואין דלקת, אודם או כאבים, אין מקום לדאגה. כדאי להמשיך את משחת האנטיביוטיקה לעוד מס' ימים ולעבור בדיקה כעבור שבועיים-3 שבועות. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום אני סובלת מפזילה עוד מהילדות. הוסבר לי ע"י האופטומטריסט שמבנה העין שלי אינו עגול כפי שצריך להיות וכו'. מעולם לא אובחן קרטוקונוס עד לאחרונה כאשר רציתי לבצע ניתוח הסרת משקפיים שם נמסר לי שאני סובלת מקרטוקונוס. האופטומטריסט מתעקש שאין לי קרטוקונוס. כיצד יודעים בוודאות?
מוניקה שלום רב, אני מציע לך להגיע ליעוץ אצלי במרפאת "עיניים" ושם נבצע צילומי קרנית מסוגים שונים ובדיקות מקיפות לאיתור קרטוקונוס. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
ד"ר נכבד שלום, בבדיקת סקר ראיה של טיפת חלב אמרו לנו כי הבת שלנו לא רואה טוב בעין ימין ולכן הפנו אותנו לרופא עיניים. אתמול היינו עם הבת שלנו - בת 3 וחצי אצל רופאת עיניים. תחילה הרופאה עשתה לה בדיקת ראיה פשוטה ואחר כך שמה לה 2 סוגים של טיפות להרחבת האישונים. לאחר ששמה לה את הטיפות האלה, שמתי לב, במקרה, כי על סוג אחד של טיפות היה תאריך תוקף 10/2013 שזה כבר עבר לפני כארבעה חודשים(היום אנו ב- 2/2014)!!! מאד נבהלתי, בכל זאת היא כבר שמה לה בעיניים את הטיפות האלה מבלי לבדוק אפילו! שאלותיי: האם טיפות אלה שפגו תוקף ב-10/2013 יכולות לגרום לבת שלי לבעיות בעיניים ו/או בראייה? או לנזק כלשהו? אני מאז לא מפסיקה לחשוב על זה ודואגת!!! בבקשה עזרתכם!
שלום רב, אין מה לדאוג. הטיפות שפג תוקפן ב10/13 לא יגרמו כל נזק לבתך. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום רב. אני בן 75 בתקופה האחרונה הופיעו לי קליידוסקופים בצורות שונות ובצבעים. התופעה חולפת לאחר מספר דקות. בדיקות דם ובדיקות של רופא עינים לא הראו כל חריגה. התופעה יכלה להיות משעשעת אם היא לא היתה מלחיצה מעט. תודה מראש
אלי שלום רב, התופעה שהנך מתאר עלולה להיות קשורה לבעיה של זרימת הדם למוח הראייה ולעצבי הראייה. מומלץ להתייעץ עם רופא עיניים נוירואופטלמולוג או נוירולוג לאחר ביצוע בדיקת שדה ראייה, אולטרסאונד של הקרוציטים ואקו לב, על מנת לשלול מקור לקרישי דם העלולים לגרום להפרעה בזרימת הדם. כמובן כדאי גם לעבור בדיקת רשתית ועצבי ראייה. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
לפני 1;8 שנה איבדתי את עין ימין בגלל קריש, לאחרונה בעין שמאל מרגיש קשיים, הייתי אצל רופא עינים הציע לי ניתוח קטרט במרפאה פרטית. במהלך הזמן קבלתי אירוע מוחי חוזר עקב סמיכות הדם [מקבל פלווקס ואספירין] הטרובוציטים הינם 705,000, בבירור במחלקה המטולוגית. האם כדאי לעבור את הניתוח או להמתין לתוצאות הבירור. האם לעבור במרפאה פרטית או רצוי במסגרת אישפוז בבי"ח שמכיר את הבעיות הרפואיות שלי.
שלום רב, אני ממליץ קודם לעבור בדיקה כללית במחלקה המטולוגית וגם טיפול בעודף הטרומבוציטים, ורק לאחר שהמצב יתייצב ניתן לשקול ניתוח קטרקט בעין יחידה בכל מסגרת שהיא ולשקול מעבר לזריקות קלקסאן במקום פלווקס ואספירין מס' ימים לפני ניתוח הקטרקט, אם זה אושר על ידי ההמטולוג. באם ברצונך ביעוץ לגבי ניתוח קטרקט בלייזר הרי אתה מוזמן להגיע ליעוץ אצלי. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום. אני בן 43. בשנים האחרונות יש לי שקיות שחורות מתחת העיניים. הדבר לא נובע מחוסר שינה. המראה מאוד מפריע לי.מה הסיבות לכך? הם אתם ממליצים על בדיקות מסוימות לבירור הענין? אמרו לי שכדאי שאעשה אולטרסאונד של בלוטת התריס. מצפה לתשובתכם
אייל שלום רב, השקיות השחורות מתחת לעיניים נובעות מיתר פיגמנטציה של הרקמה התת עורית של העפעפיים התחתונות. הסיבה לכך לא ברורה ובמידה ותפקודי בלוטת התריס תקינים בדם ובדיקות הדם הכלליות, כולל תפקודי כליה, תקינים כולם, הרי אין לגביך שום קשר בין תופעה מקומית זו למחלות כלליות. כדאי להתייעץ עם רופא פלסטיקאי או רופא עור לגבי טיפול קוסמטי. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום, אני אופטומטריסט, ולפני 8 חודשים נדבקתי באדנו וירוס שטופל ע"י סטרואידים ודמעות מלאכותיות, ולאחר חצי שנה הקרנית הבריאה וחזרתי לראות 6/6. לפני כשבועיים לאחר הרכבת ע"מ שתי עיניי נהיו אדומות מאוד, עם תופעות של דמעות , פוטופוביה וטשטוש ראיה. רופא עיניים אבחן כי אני סובל מקרטיטיס והמליץ על לובריקציה רבה. אני מתמיד כבר שבועיים אך ח"ר שלי לא משתפרת ואני רואה 6/12. הדבר המוזר שעם ע"מ (אותן אני משתדל לא להרכיב) אני רואה 6/6.6. אני מעוניין לשמוע על פתרונות נוספים. האם ניתוח PRK לדוגמה יכול לפתור הבעיה? תודה!
אורן שלום רב, לעיתים קורה שדלקת מסוג אדנו וירוס תוקפת את הקרנית באופן משני לאחר חודשים רבים. מקור הדלקת העלולה לפגוע בקרנית בצורת משקעי קרטיטיס הוא תגובת חיסון לחלקיקי הוירוס. כמובן שניתן לבצע ניתוח מסוג PRK ולסלק על ידי ניתוח זה את משקעי הדלקת, אך עד להחלטה על הניתוח הנ"ל כדאי להשתמש בטיפות סטרואידים מסוג לוטמאקס למשך מס' שבועות תוך מעקב לחץ תוך עיני וכן גם טיפות ליובש ללא חומר משמר מסוג רפרש. לגבי ניתוח הPRK אני מציע להגיע אלי לבדיקת התאמה בתאום עם מוקד רשת "עיניים". בברכה, פרופ' ישראל קרמר
אני זקוקה לניתוח עפעפיים לא לצורך אסתטי, אלא בגלל קשיי ראייה. שאלתי למומחה, האם אפשרי לבצע ניתוח זה ביחד עם פרוצדורה להסרת משקפיים? תודה להתייחסותכם.
שלום רב מאי מומלץ ראשית לבצע את הניתוח להרמת העפעפיים ורק לאחר תקופה בה העיניים מתרגלות למצב החדש בייחוד מבחינת יובש ניתן לבצע את הניתוח להסרת משקפיים בברכה דר ישי פאליק
מבקשת המלצה לרופא עיניים מומחה בקרטוקונוס במסגרת קופת חולים מכבי. איזור תל אביב - מרכז. תודה
שלום ד"ר דוד ורסנו עובד עם מכבי ברמת אביב. כל טוב, גיא
שלום, עין שמואל שלי קופצת כבר כמה ימים וזה מטריד. וגם יש לי גרוד עם בלוטה קטנה בשני העינים.ויש לי קרטקונוס .אודה לכם על קבלת תשובה.דינה
דינה שלום רב מומלץ להבדק ע"י רופא עיניים שימליץ על טיפול לשתי התלונות בברכה דר ישי פאליק
שלום, אני סובל משעורה תקועה מתחת לעפעף העליון בעין ימין מזה שנים טובות. סבלתי מספר פעמים בשעורות חולפות, האחרונה הייתה די חריפה. טופלתי אז משחה אטיביוטית וגם טיפות לעיין. רופא העיניים טען בפניי שאין מה לעשות עם זה, שהנפיחות היא הסטטית. ביקרתי אצל מומחה לשעורה, תוצאת הבדיקה שזה שארית של שעורה תקועה, ניתן לבצע ניקוי או ניתוח לקיצור העפעף. לא מהרתי לקבל החלטה. אני בעל משקפים, לפני כחודשיים עשיתי משקפיים חדשות, הצלינדר השתנה יותר פוקוס לעיין, אכן תמיד ראיתי יותר מטושטש בעין ימין. סבלתי מכאבי ראש ולחץ למשך מספר שבועות, הכאבים חלפו. מה ששמתי לב ששוב פעם חזר הטשטוש בעין, אני קצת מודאג לכך. אשמח אם ניתן לקבל חוות דעת או המלצה למי לפנות? תודה
שלום רב שעורה שהפכה למצב כרוני- כלזיון -ניתן ואף רצוי לנקז בייחוד אם היא גורמת להחמרת צילינדר את הפעולה יכול לבצע כל רופא עיניים אולם עדיף אוקולופלסטיקאי בברכה דר ישי פאליק
תודה אנסה לברר איפה יש אוקולופלסטיקאי. אם יש המלצה שעובד עם מכבי באשור השרון אשמח לדעת. החמרת הלינדר יכל לגרום לזק כשלהו ?
אני בת 32 מזה שלוש שנים אני סובלת מאבצסס בקרנית פעם זה היה קורה כל חצי שנה עכשיו זה קורה כל חודש ואף תוך כדי טיפול. אני לא מרכיבה עדשות ואין לי מושג למה זה חוזר הייתי מטופלת בבית חולים מאיר כל פעם שהיה מופיע תסנין היה מקבלת ונק פורטון כל שעה עגולה כולל כל הלילה למשך 48 שעות וכול יומיים מגיעה לבית החולים לביקורת כבר הוסיפו לי כדור בשם דוקסילין שאותו לקחתי שלושה שבועות ותוך כדי חזר לי האבצסס אני עכשיו עם אותו סיפור בשני העניים אני לא יודעת מה יהיה הסוף עכשיו אני מטופלת בבלינסון . בבקשה עם יש משהוא שיודע למה זה חוזר שיעזור לי . חשוב לציין שאני מבצעת ניקוי עפעפיים פעמיים ביום ואלוקומוד אשמח אם תחזרו איליי עם תשובה
מורן שלום רב מהסיפור עולה הרושם שמדובר על רגישות יתר לחיידק שנמצא בעפעפיים ונקרא סטפילוקוק הרגישות הזו גורמת לתסנינים והטיפול שקיבלת עוזר להלחם בדלקת שגורמת אותם הדוקסילין הינו כדור אנטיביוטי שמטרתו לעזור לך להשמיד את החיידק את נמצאת בידיים טובות ואנהי משוכנע שיעשו הכל כדי לסייע לך לסיים את התופעה בברכה דר ישי פאליק
הלכתי לבדיקת התאמה ללייזר, ונמצאתי מתאים. אך נאמר לי שבנוסף לטיפול PRK שאליו אני מתאים, עליי לעבור טיפול קרוס לינקינג בגלל שיש לי צילינדר גבוה ותלילות בקרנית העין (?זה מה שהבנתי ממה שהרופא אמר בכל אופן) אני לא מצליח למצוא באינטרנט מידע על הטיפול לא בהקשר של קרטוקונוס. אתם יכולים לתת לי קצת מידע על זה, ובאילו מקרים זה יכול להיות הכרחי? האם הוא יכול להזיק?
שגיא שלום רב טיפול קרוס לינקינג מקשיח את הקרנית במצבים בהם קיים החשש שלאחר ניתוח להסרת משקפיים הקרנית תלך ותעשה דקה וקמורה מעוניינים להקשיח אותה ע"מ למנוע החמרה זו בכל מקרה מומלץ להתייעץ בהרחבה עם הרופא שהמליץ על הטיפול בברכה דר ישי פאליק
שלום לפני שלושה שבועות עדיתי ניתוח לייזר בעין שמאל הראייה מטושטשת מאוד ומקרוב במחשב קשה מאוד האם כך זה
אסתי שלום רב לעיתים אחרי ניתוח PRK הראיה עדיין מטושטשת בחודש/ים הראשון/נים בכל מקרה אם העין גרויהעלייך לשוב ולהבדק ע"י רופא עיניים בהקדם. ובכל מקרה לאחר חודש להגיע לביקורת המתוכננת בברכה דר ישי פאליק
שלום מאתמול יש לי כאב בעין הייתי בטוחה שנכנס לי משהו וניסיתי להוציא כשנגשתי למראה ראיתי שחצי מהעין אדומה והנימים בולטים חשבתי שאם אלך לישון היא תרגע ובבוקר זה יעלם אבל זה ממשיך ממה זה יכול להגרם?
שלום רב הממצאים שתארת מצריכים בדיקת רופא עיניים בברכה דר ישי פאליק
אני בת 50 עם משקפיים במספרים גבוהים. כבר תקופה ארוכה שיש לי הרגשה, שמתחילה לרוב כבר באמצע היום, שהעיניים עייפות וקשה לי להחזיק אותן פתוחות. נבדקתי היום אצל רופא העיניים והוא בדק נאת העיניים ואמר שהוא לא רואה שום בעיה. האם יתכן שמקור ההרגשה הזאת הוא חולשה או עייפות של שרירי העפעפיים? איזה סוג של רופא בודק את זה? מהו הטיפול והאם הוא פרטי?
שלום רב גלי במצב בו נבדקת ע"י רופא עיניים שלא מצא ממצא פתולוגי יכולות להיות מספר סיבות לתופעה שתארת החל בחולשה של שרירי העין והשינויים שמתפתחים בעדשה עקב הגיל. גם שינויים טבעיים במרכיבי הדמעות עלולים לגרום ליובש בכל מקרה לא ניתן לתת תשובה לשאלה זו בלי בדיקת רופא עיניים. איני חושב שיש צורך בבדיקה פרטית דווקא או בסוג מסויים של רופא בברכה דר ישי פאליק
שלום רב, בזמן האחרון יש לי התקפי סחרחורות קלים. אני בן 24 בריא בדרך כלל למעט מיגרנות פעם בשבוע. שמתי לב שכאשר יש לי סחרחורות אני רואה את האישונים מתכווצים ומתרחבים בקצב מהיר. ממש כמו דופק. כמו כן אני מרגיש ירידה באיכות הראייה בעין שמאל. אשמח לדעת מה עליי לעשות והאם יש קשר בין האישונים לסחרחורות...תודה רבה.
שלום רב, יתכן ואתה מבצע פעולה שנקראת MXOPIC SPASM- כיווץ של האישונים היוצר קוצר ראיה במאמץ ראייתי. פנה לרופא עיניים שיבצע בדיקת אופטיקה של העיניים באישון צר ואישון רחב. בברכה, ד"ר עמי הירש
לבן שלי נמצא נגע בתוך העיין שהתגלה לפני כחמש שנים.וזה התגלה בבדיקות שבוצעו לאחר שהבן שלי עבר תאונת אופנוע קשה ונפגע פגיעת ראש קשה היה בתרדמת במשך 7 חודשים . אנחנו כל 4 חודשים במעקב במרפאת רשתית. ולפני שנה ביקשו להיות המעקב כל שנה. לפני חודש היינו במעקב והחליטו שנגיע עוד חודשיים למחלקת גידולים. רציתי לציין שכשגילו את הנגע בעיין חשבו שזה מולד. הבן שלי היום בן 23 אני מאוד מודאגת למה הפנו אותנו לאחר חמש שנים למחלקת גידולים.הנגע נראה בצילומים כמו גידול בתוך העיין. אני מאוד מודאגת זה יכול להיות גידול סרטני חלילה?
שלום רב, לא ניתן לענות לך עפ"י השאלה. שאלי את הרופא המטפל במרפאה למה זימן אותך לביקורת בטווח כה קצר יחסית. בברכה, ד"ר עמי הירש
שלום, לפני כשבועיים משהו הציק לי בעין ימין במשך כמה ימים רצוף כל לילה אחרי שהורדתי איפור...וזה עבר פתאום... בשבוע האחרון הרגשתי שוב אותו דבר משהו מציק לי בעפעף הפנימי העליון הפעם בצד שמאל וכל פעם ששטפתי את העין הרגשתי את זה עדיין באותו מקום... אתמול שחיפשתי מה מציק לי והרמתי את העפעף גיליתי כמו גולה קטנה כזאת שנראית אדומה/ לבנה ושבדקתי את העין הימנית ראיתי את אותו הדבר... העיניים שלי כל הזמן אדומות ודומעות בכל בוקר בלי הפסקה במשך שעתיים לפחות.... האם זה מסוכן?! מה אפשר לעשות בעניין ?!
שלום רב, מה שגילית זו שעורה. פני לרופא עיניים לטיפול המקובל בשעורה. בברכה, ד"ר עמי הירש
לאחר שימוש מאוד ממושך (שנים, תוך הפסקות) בטיפות סטרואידים לטיפול באובאיטיס (שחוזר שוב ושוב). האם ייתכן ששימוש ממושך זה גורם לפיצוצי נימים בעיניים? (זה קורה המון בזמן האחרון, ממש כואב ומנטרל...). הרופאה אמרה שזה בד"כ קשור ללחץ דם. אבל אם אין בעיה של לחץ דם - ייתכן שזה נובע מהטיפול הממושך באוביאיטיס?
שלום רב, יתכן שכן ואז כתרופת מגן ומניעה הייתי מוסיף לטיפול שלך טיפות של דמעות מלאכותיות עם אלמנט שמנוני כגון הילוקומוד או הואלורוניקס. בברכה, ד"ר עמי הירש
שלום, יש לי מספרים בעיניים של 2.5 ו3, וצילינדר של בערך 2 בכל עין. הייתי בשני מכונים שבהם אמרו לי שאני מתאימה, אבל כל אחד אמר לי שאני מתאימה לסוג אחר של ניתוח. למה שבמקום אחד יגידו לי שאני מתאימה לאינטרלסיק ובמקום אחר PRK? הרופא הסביר לי שPRK במקרה שלי עדיף בגלל מבנה העין שלי. אבל לאחר מחקר באינטרנט הבנתי שהשיטה הזו היא פחות נוחה בגלל תהליך ההחלמה. מה הייתם מייעצים לי במקרה כזה? תודה רבה!
שלום רב, אני עובד במסגרת של מרפאות "עיניים", אני המנהל הרפואי ואם תרצי שלחי פרטים במייל, אעבור על התיק הרפואי שלך ואומר לך אם אכן הנך מתאימה לאינטראלאסיק. במידה וכן, אין סיבה לניתוח מסוג אחר כגון PRK. בברכה, ד"ר עמי הירש
אם לכול המשפחה שלי מגדול עד קטן יש משקפיים ויש חלק עם מספר גבוה.. מה הסיכויים שגם לי יהיה? בעיקרון אני רואה 6:6 אבל נרתעת מלבצע בדיקת עניים ( בשביל רשיון ).. איך אני יכולה לדעת אם יש לי מספר? מלבד בדיקה שאותה אעשה כשארגיש מוכנה יש איזשהם סטטיסטיקות בעניין? סורי על השאלה השטחית..
שלום רב, ביום חמישי אני אמור לעבור בדיקת OCT הכוללת הרחבת אישונים. כשעתיים לפני כן יש לי בדיקת ביופסיה מן חלל הפה שכרוכה בהרדמה מקומית. שאלתי - האם יש סתירה בן הבדיקות ? האם אין חשש לקבל טיפות להרחבת אישונים בשלב שיש בגופי חומרי הרדמה מקומיים ? בתודה רבה יהודה
שלום רב, אין כל סתירה בין הבדיקות. את יכול לבצע את שתיהן באותו יום. בברכה, ד"ר עמי הירש
אני נוהג לשחות בברכת שחיה כמעט כל יום כאשר אני יוצא מהברכה העיניים שלי אדומות במשך היום האדום נעלם. האם יש יש הסבר לתופעה? האם עלי לקחת טיפות לעיניים לאחר ולפני השחיה? איזה טיפות? בתודה לתשובה מאיר
שלום רב, זהו גודש של כלי דם כתוצאה מהחומרים שנמצאים במי בריכה. אם אתה רוצה להתאושש יותר מהר ניתן להשתמש ביציאתך מהבריכה בטיפות כגון ויזין. בברכה, ד"ר עמי הירש
שלום רב, האם המחלה הנ"ל מוגדרת כמחלת עיניים כרונית? בברכה, מיקי
פרסביופיה הינה מצב של העיניים ואינה מחלה כרונית תופעה זו נובעת משינוי צורת עדשת העין עקב תהליכי התחלקות טבעית של התאים בתוכה וגורמת לאיבוד יכולת האקומודציה שהיא שינוי המבנה המרחבי של העדשה בין התמקדות לקרוב ולרחוק תופעה זו מתרחשת אצל הרוב המוחלט של האנושות לרוב בטווח הגילאים שבין 40-54 בברכה דר פאליק
אני מרכיבה משקפי ראייה לרחוק בזמן האחרון לא יכולה לנהוג בכבישים שהם יחסית חשוכים בדיקת הראיה שעשיתי לאחרונה תקינה בעברי לפני 30 שנה סבלתי מבכצט מצפה לתשובה בתודה מראש
אלונה שלום מחלת בכצט כמחלת רקע עלולה לערב את העיניים בייחוד את הרשתית למרות בדיקת הראיה הרי שיש לבצע בדיקת עיניים מלאה בהרחבת אישונים אצל רופא עיניים. ייתכן שלא ימצא ממצא הקשור במחלת הבכצט אך ימצא ממצא אחר שעשוי להסביר את התופעה כמו שינויים בקרנית או בעדשת העין בברכה דר פאליק
שלום רב! אני סובלת משעורות בעין מידי כמה חודשים. מלבד זאת במקומות סגורים אני חשה צריבה בעיניים, העיניים מאדימות ויורדות לי דמעות. הרופא המליץ לי על טיפות עיניים אופטיב. האם הטיפות הללו מומלצות על ידך? והאם יכול להגרם נזק כתוצאה משימוש ממושך? תודה
מיכאלה שלום רב טיפות עיניים אופטיב הינן טיפות חדשות יחסית המכילות חומר משמר עדין ועל כן גם בשימוש ממושך הסיכוי לפגיעה בעיניים נמוך. לטיפות אלו גם תכונות שעשויות להועיל לעיניים בשל המרכיבים האוסמופרוטקטיבים הנמצאים בטיפות אם את משתמשת מעל 4-6 פעמים ביום בטיפות עיניים ייתכן וכדאי לך לדון עם רופא העיניים שרשם לך את הטיפות לגבי שימוש בתחליפי דמעות נטולי חומר משמר בברכה דר פאליק
הבת שלי בת ה 23 התעוררה היום משינה במצב של "עיוורון מוחלט", שנמשך עד 2 דקות עד שראייתה חזרה אליה. היא לא ראתה דבר גם שהדלקנו אורות . למי לפנות? מה צריך לבדוק? מה הסיבות למקרה כזה? האם זה יכול לחזור?
קובי היקר שלום רב אני מבין את דאגתך ישנן סיבות שונות לאיבוד ראיה מוחלט וחולף בשתי העיניים צריך לפנות בהקדם לרופא עיניים ואם אין תור אז דרך מיון עיניים את כל התשובות תקבלו בהתאם לממצאים שימצא הרופא בבדיקה רפואה שלמה דר ישי פאליק
ד"ר שי שלום רב, אני אקבע תור בהקדם לרופא עיניים. כמו כן ניגשתי עם הבת היום לרופא המשפחה ולבדיקתו יש לה לחץ דם נמוך, וזה הגורם העיקרי והמליץ על בדיקת דם וא.ק.ג תודה רבה על תשובתך המהירה קובי
מהבוקר ( שבת ) עין ימין שלי דומעת בלי הפסקה. אני לא מצוננת או משו כזה וגם אין לי כאבים רק חוסר נוחות.. ממה יכול לנבוע? ומה לעשות?
אור שלום רב התלונה שלך מצריכה בדיקה קלינית של רופא עיניים לצורך מציאת הסיבה נא פני לרופא בברכה דר ישי פאליק
שלום רב למומחים, ברצוני לברר משנת 2007 לא נבדקתי אצל רופא עיניים, ז"א מרגע שנקבע שאני צריכה משקפיים .לא באמת השתמשתי בהם עד היום, עלה לי המספר ברבע. בשנים האחרונות יש לי שילוב בלתי נפרש של יובש , ובעיקר עיניים דומעות ושורפות מאוד. באזור עישון ,העיניים מאדימות ושורפות מאוד, בזמן מאמץ מול מחשב, גם אם הוא זמן מועט, ביקרתי לפני שבוע אצל רופא עיניים, עשה לי הרחבת אישונים , בדיקת ראייה ועוד משהו, ושלח אותי לאופטימטריסט לבדיקה מחודשת. שאלתי אותו מה בינתיים עם הצריבה החזקה והאודם בקצה העין השמאלית (בדר"כ יותר מהימנית), האם לקנות סטילה אומשהו אחר, הוא השיב: בשום פנים ואופן לא, לא לשים שום חומרים בייחוד סטילה, ולהשאר כך עד לאופטיטריסט. מה עליי לעשות? עוד לא נגשתי לאופטימטריסט, אבל הצריבה קיימת תמיד ובתק' האחרונה גם יש מעין רפלקסים קטנים וקצרים בצדי העין בסגנון שהיא מעט נתפסת, מעט כואב ולא ברור, ובעיקר לפני השינה (או במאמץ). סליחה על המגילה, האם יש הכוונה מסויימת לאור המידע? כמובן אודם לכם מאוד לתגובה.
מוריה שלום רב התלונות אותם את מתארת הינן תלונות שכיחות הנובעות מיובש בעיניים טוב עשית שפנית לרופא שייעץ לך בצדק לא להשתמש בסטילה באופן ממושך עקב תופעות הלוואי של שימוש ממושך בסטילה אחרי שתבדקי אצל האופטומטריסט חיזרי אליו וקבלי ממנו המלצה לתחליפי דמעות וכן ייעוץ נוסף בנוגע לסיבה בשלה את סובלת מעיין יבשה. אם כי לעיתים תכופות אין צורך בטיפול נוסף מעבר לתחליפי דמעות בברכה דר ישי פאליק
לאמא שלי בת ה92 חלה הדרדרות משמעותית בראייה הדבר מאד משפיעה עליה כיוון שרוב הזמן היא לבד בבית. אמא שלי עד להדרדרות במצבה של העין נהגה לקרוא רוב שעות היום. הייתה מסיימת בשבוע ספריה שלמה. הטיפול שהוצע לנו היא הזרקה של eylea-aflibercept-intravitreal inj. ניסיתי לחפש מידע על הזריקה אך לא מצאתי. אשמח לקבל חוות דעת, מידע על תופעות לוואי וסיכונים. תודה רבה
אדוה שלום רב הזריקה הזו ניתנת לרוב במצבים של ניוון מרכז הראיה כשתחתיו צומחים כלי דם חדשים והחומר הפעיל בזריקה גורם לעיכוב צמיחתם ומכך להפחתת הצטברות הנוזלים תחת הרשתית ובין שכבותיה. פעולה זו עשויה לשפר את הראיה. בין תופעות הלוואי זיהום תוך עיני ועליית לחץ תוך עיני. יחד עם זאת חשוב להתייעץ עם הרופא המזריק לפני מתן הזריקה ולזכור שכיום זריקות הנוגדות שגשוג כלי דם הינן טיפול שבשגרה בברכה דר ישי פאליק
קראתי את מה שכתבת ואני רוצה לומר לך שגם אמא שלי קיבלה את הזריקות האלו והן ממש הצילו לה את הראייה בעין אחת שעוד נותרה פעילה. הסבירו לנו שאין תופעות לוואי מיוחדות או שונות מזריקות אחרות ואכן כך היה.
גם לי הזריקות אייליה עזרו מאד, אבל למה קופת חולים ככלית לא ממנמת את זה? זה ממש מציל ראייה
שמעתי שהממתיק המלאכותי אספרטיים - שיש למשל בספרייט דיאט - עלול לפגוע בעיניים. רציתי לשאול האם זה נכון? מה הפגיעה? כמה מותר לשתות משקאות דיאט כאלה? וכל מידע שקשור. בנוסף - האם ניתן להמליץ על ממתיק מלאכותי אחר, במקום האספרטיים? ואיזה משקאות קלים ניתן למצוא בשוק כתחליף? תודה מראש... ניר
שלום רב, אין לחומר זה השפעה על העיניים במידה והוא בכמויות סבירות. ככלל מומלץ שלא להשתמש בממתיקים מלאכותיים ברמות מופרזות. בברכה, ד"ר עמי הירש
כל עין ימין שלי אדומה וזאת שהשמאלית לבנה כמו שלג זה כבר תקופה של שנה שהעין הימנית אדומה הייתי אצל 2 רופאי עיינים הם אומרים שאין לזה פיתרון ו20 אחוז מאוכלוסיה מקבלים את זה השאלה שלי האם אפשר לעשות ניתוח להחזיר את העין ללובן שלה או שיש לכם רופא עיינים מומחה לשלוח אותי אליו
דודו שלום רב לא ניתן לענות על שאלתך ללא בדיקת רופא עיניים מומלץ לפנות לרופא עיניים מומחה בתחום המקטע הקדמי בברכה דר ישי פאליק
הייתי אצל 2 דוקטורים שניהם אומרים שזה התרחבות כלי דם וזה לא יחזור לעצמו האם יש לך דוקטור להמליץ עליו ?
שלום לאחרונה שמנו לב שהילד שלנו בן השמונה פותח עיניים לרווחה, מזיז אותן לצדדים וחוזר לראייה 'רגילה', הוא עושה זאת בתדירות גוברת. לשאלתנו הוא אמר שהעיניים מגרדות לו. הוא ילד בריא ואין לו או היו לו בעיות רפואויות או בעיות ראיה. מכירים? מה אתם מציעים? תודה.
איתי שלום רב ממליץ בדיקת רופא עיניים מקיפה בגיל 8 מומלץ אפילו רופא עיניים ילדים (יש התמחות כזו) אם התור ארוך בינתיים גשו לרופא עיניים כללי או מומחה בהתמחות אחרת. כל רופאי העיניים יאבחנו אם ישנו מרכיב אלרגי ויתנו טיפול במידת הצורך בברכה דר ישי פאליק
אני בת 27 אמא ל- 3 ילדים. עד לפני שנתיים בערך היתה לי ראיה מעולה. מלפני שנתיים רואה בעין שמאל קצת מטושטש, שנחמיר קצת לאחר הלידה האחורנה. לפני חצי שנה רופא עיניים בדק וטען שיש לי חצי מספר וקצת צילינדר ולא ממליץ משקפיים, פרט לזה טען שהעין תקנה לחלוטין. לאחרונה ממש, בערך חודשיים הראיה בעין שמאל נהיתה מטושטשת בהרבה, וכן ממש כואבת לי העין, גם העפעף העליון קופץ לי לפעמים. עין ימין רואה כמעט רגיל, כשעיפה רואה טיפה מטושטש. האם יתכן שקשור לטרשת נפוצה? במידה וכן, רופא עיניים שבדק לפני חצי שנה היה יכול לאבחן בזמן הבדיקה?
אמא יקרה שלום לעיתים במהלך הלידה או ההנקה בייחוד בגילאי ה20 ישנם שינויים בראיה לעיתים שינויים אלו נשארים קבועים גם לאחר תקופת ההנקה. אמליץ לך לנסות להתאים משקפיים אצל אופטומטריסט טוב ואז לגשת עם המשקפיים לרופא העיניים שיבדוק את העיניים כולל בדיקה נוירואופתלמולוגית ולהפנות אליו את שאלותייך. רק לאחר הבדיקה המדוקדקת תוכלי לקבל תשובה יסודית ורצינית. בברכה דר ישי פאליק
האם המחלה תורשתית? ואם כן מה סיכויי ההורשה? האם המחלה עלולה לגרום לכובד ראייה כבד ואף לעיוורון? תודה.
אבי שלום רב למחלת הקרטוקונוס ישנם מרכיבים תורשתיים חלקם דומיננטיים חלקם רצסיביים חלקת עם חדירות חלקית חלקם קשורים למחלות סיסטמיות אחרות ואף לאטופיה ותסמונת דאון מרפן אהלר דנלוס וקרוזון. בקיצור לא ניתן להגיד שהמחלה עוברת באופן ישיר בעוצמה מלאה מהורים לילדיהם כיוון שישנם פקטורים גנטים שונים המשפיעים על הורשת המחלה. יחד עם זאת יש לדעת שבמקרים רבים המחלה גם אם אינה מועברת במלוא חומרתה היא משפיעה על מבנה הקרנית ולכן מומלץ גם לבני משפחה לבצע מיפוי קרנית לראות האם הם אכן מושפעים חומרת המחלה משתנה מאדם לאדם ועל כן בכל מקרה פרטני יש לגשת לרופא העיניים שיסביר מהי חומרתה במקרה הזספציפי והאם היא עלולה לגרום להשלכות חמורות בברכה דר ישי פאליק
לי יש קרטוקנוס יחסית קל ויש לי תאומים זהים בני 17 שלשניהם יש אצל אחד יותר חמור ואצל שני קצת פחות חמור. ההסבר שלי להבדל זה רמת מתחים שונה אצל זה שיש לו יותר חמור
שלום. לאחרונה מופיעים לי כמו זבובים ופלאשים בעיניים הייתי אצל רופא עיניים. וניבדקה לי הרשתית. הכל בסדר. הוזהרתי שאים זה מחמיר עלי לבוא בדחיפות לרופא עיניים/מיון כדי לא לאבד את העיניים. והכול ברור לי השאלה שלי היא למה לחכות עד שיקרא משהוא. האים היא אפשר למנוע את זה. אים אין טיפול מונע ? אשמע לקבל תשובה. תודה.
שלום רב, אין כל טיפול מונע. עצם הבדיקה שלך היא למעשה הטיפול המונע. כמובן שעליך להיבדק מיידית בכל תופעה נוספת אחרת. בברכה, ד"ר עמי הירש
רוצה להודות לך על התשובה המלומדת ישר כוח. תודה שוש
מה ההבדל בין סוגי הטיפות מעבר לכך שהריכוז כפול ? האם השימוש בציקלוספורין עשוי להאיץ את התגובה הרצויה ? אלו תופעות לואי ישנן לטיפות אלה ?
שלום רב, בשבועות הראשונים תיתכן תחושה של עקצוץ ויובש, לאחר מכן התופעות הללו אמורות לחלוף. בברכה, ד"ר עמי הירש
אני סובלת מעיניים אדומות דרך קבע. בזמנו אבחן זאת רופא עיניים כנזקי מחשב (התפוצצות כלי דם). לעתים מעירים לי שיש לי עיני שפן... לאחרונה העיניים גם מגרדות נורא מה שמוסיף אודם גם לעפעפיים... ובבוקר, עיני זולגות דמעות, ולא על מצב האומה! איך נפטרים מזה (בעיקר מהדמעות)?
שלום רב, נראה לי כי לא מדובר בנזקי מחשב אלא סוג של דלקת על רקע אלרגי. פנה לרופא עיניים ותטופל בהתאם. בברכה, ד"ר עמי הירש
בתי בת השנתיים וחצי החלה לדמוע לאחר שינה וסימני שפשוף מתחת לעיניה סימטריים. הדמעות הפסיקו וחזרו כעבור שעה. היא אינה מתלוננת על שום כאב.
שלום רב, יתכן וזהו סימן ראשוני לדלקת בדר"כ על רקע ויראלי או אלרגי. פנה לרופא עיניים לבדיקת הילדה. בברכה, ד"ר עמי הירש
שלום רב כבר 3 ימים שאני סובל מאודם בעין וכאבים. הבוקר הלכתי לרופאת משפחה והיא רשמה לי אנטיביוטיקה בטיפות. קראתי שדלקת עיניים חיידקית מלווה בהפרשת מוגלה. אצלי אין הפרשת מוגלה כלל - האם עליי לקחת טיפול אנטיביוטי? תודה
עידן שלום רב, יתכן ומדובר בדלקת ויראלית של הלחמית ולכן כדאי להוסיף טיפות סטרואידים לטיפות האנטיביוטיקה ולהמשיך הטיפול המשולב במשך שבועיים לפחות. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום, היום כשהורדתי את העדשות גיליתי שיש לי נקודה לבנה קטנה בחלק הפנימי של העין לא על העפעף איפה שאני שמה את העיפרון אלא בפנים. אודה לכם מאוד אם תוכלו להגיד לי על מה מדובר וכיצד יש לטפל בזה.
נעם שלום רב, בדר"כ נקודה לבנה ממוקמת בחלק הפנימי של גלגל העין וקשורה בתהליך ניווני הנוצר ברירית של גלגל העין על רקע חשיפה ממושכת לאור השמש באיזור כמו איזור הים התיכון. אין זה דורש טיפול בדר"כ אלא מעקב אחרי גדילה. אם חל תהליך של גדילה או התפשטות לכיוון הקרנית ניתן לכרות את הרקמה הנ"ל. לעיתים קיים גם גוון צהבהב באיזור הרקמה הניוונית המקומית. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
מה ניתן לעשות כדי לטפל ולהקל ביובש המגיע עד כדי סדקים בזוויות העיניים?(כנראה תופעת לוואי של כימותרפיה).
מיכאלה שלום רב, אני ממליץ להשתמש בטיפות מסוג ויסקוטירס ג'ל או הילוג'ל, מספר רב פעמים במשך היום ומשחת ויטמין A ללילה. כדאי גם לקחת כדורי אומגה 3 פעמיים ביום למשך תקופת הטיפול הכימותרפי. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
יש לי חצקון בתחילת האף ליד העין וזה ממש נראה כמו מוגלה מגעיל,רציתי לדעת אחרי כמה זמן זה יעבור
יעקב שלום רב, כדאי להתייעץ עם רופא עיניים או פלסטיקאי לגבי פתיחה מקומית וניקוז כירורגי של תוכן הכיסית הנ"ל, על מנת למנוע זיהום מקומי. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום רב, אני חש כאב (לעיתים עמום ולעיתים מורגש יותר) בעת מגע בעין ימין. אותו מגע בעין שמאל אינו יוצר כאב דומה. אין אדמומיות או תחושת יובש בעין. איני סובל מכאבי ראש. מה יכולה להיות הסיבה?
גיל שלום רב, לעיתים דלקת מקומית בעפעף העליון או דלקת בהיקף גלגל העין או הלחמית העליונה גורמים לתחושות כאב בעת מגע בגלגל העין בעת סגירת העין וגם בלי סגירה. יש לעבור בדיקה ע"י רופא עיניים. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
מה זה שיש הבזקים מדי פעם בעין אחת
יהודית שלום רב, הבזקים נובעים משינויים ניווניים בגוף הזגוגית או הג'ל של העין, הגורמים למשיכה מכנית על הרישתית ההיקפית באיזור של החיבור ביניהם ומשיכה זו גורמת לתחושת הבזק. זה עלול להיות סימן לבעיה ברישתית ההיקפית ולכן חשוב לעבור בדיקת קרקעית העין עם הרחבת אישונים בהקדם. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
א. לפני 8 שנים התגלתה אצלי תופעת ERM באחת העיניים. מאז אני במעקב תקופתי סדיר. לאחרונה הומלץ לי לעבור ניתוח ויטרקטומי להסרת ה-ERM. בנוסף אני נדרש לעבור ניתוח קטרקט באותה עין. האם ניתן לשלב את שני הניתוחים בניתוח משולב או שכדאי להפרידם - מבחינת תוצאות ומבחינת סיכונים? ב. בשנה האחרונה קצב עליית עובי הרשתית המקולרית היה כמעט פי שלוש מאשר בתקופה קודמת. במהלך שנה זו התגלתה אצלי פוליצטמיה ורה (PV) אשר מטופלת בתרופה יומית (HU). האם הגידול בקצב עליית עובי הרשתית קשור ל-PV? ג. האם נוכחות ה-PV עשויה להשפיע על הצלחת ניתוחי העיניים, על הסיכונים ועל ההחלמה?
אסף שלום רב, א. ניתן לשלב את שני הניתוחים, גם של תיקון או הסרת ERM וגם ניתוח קטרקט, אך זמן הניתוח ארוך יותר ולעיתים קשה למנותח לעמוד בניתוח ארוך בלי הרדמה כללית, ואחרת, ניתו לעבור ניתוח נפרד בהרדמה מקומית. ב. לא ידוע לי על קשר בין ERM והתעבות הרישתית ובין התרופה שאתה מקבל. יש לברר מה הן תופעות הלוואי של תרופה זו. ג. בעיה אחת שעלולה להיות קשורה בPV היא בעיית קרישת הדם ותרופות נוגדות קרישה במידה ואכן ישנה בעיה זו בPV. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
בני נולד עם קטרקט מולד בתורשה ממני. עבר ניתוח להסרת הירוד ולאחר מכן הושתלו עדשות מלאכותיות בשתי עיניו. היום הוא בן שנתיים ותשעה חודשים. אחת לחצי שנה הוא נכנס לניתוחים להסרת ירוד משני, כל פעם בעין אחרת. בבדיקה האחרונה התגלה כי אחת מעיניו החלה להיות עין עצלה ובעין השנייה ישנו שוב הירוד המשני ושוב צריך ניתוח. האם יש דרך כלשהי למנוע את הניתוחים החוזרים? מה גורם לחזרתו של הירוד? והאם העין העצלה יכולה לשוב ולתפקד כמו קודם רק מעצם הטיפול של כיסוי העין היותר טובה? תודה רבה מראש.
אורלי שלום רב, התהליך של ירוד משני לאחר ניתוח קטרקט בתינוק הוא סיבוך ידוע ובלתי ניתן למניעה, אלא אם נוקטים בשיטה טכנית מסוימת בניתוח הראשוני. אצל בנך, אין ברירה, אלא לטפל בירוד המשני בכל פעם שהוא מתפתח מחדש ולנסות לבצע ניקוי יסודי ונרחב כדי שלא יחזור. טיפולי הסגירה של העין היותר חזקה, יכולים לשפר מצב של עין עצלה. כדאי להשתמש במשקפיים מיוחדות עם פילטר מתחלף לסירוגין בין עין לעין. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
בוקר טוב, לפני כשלושה חודשים ילדתי הקטנה הכניסה לי קצה שקית של חטיף לתוך העין כתוצאה מכך העין דמעה במשך כמה שעות ומאז ועד היום כאשר אני מתעורר בבוקר העין דומעת למשך כ- 20 דקות ואז זה נרגע. ביקרתי אצל רופא עיניים בחודש דצמבר 2013 ולאחר בדיקה אמר שיש לי פצע פנימי בתוך העין וובבוקר הפצע נצמד לחלק החיצוני של העין וזה מה שגורם לעין לדמוע לתחושת גוף זר בתוך העין. הרופא הביא לי ג'יל Viscotears לשים בתוך העין לפני השינה למשך כחצי שנה ואז להפסיק ולראות אם הטיפול עזר. כיום לאחר כחודש וחצי לאחר שאני משתממש בג'יל ועדיין מידי פעם העין דומעת בבוקר למשך כ- 15 דקות. האם הטיפול שנתן לי הרופא בסדר ולמה תקופת ההחלמה כל כך ארוכה אני מפחד שאם אמתין חצי שנה יהיה נזק לעין גדול יותר. האם קיים פתרון יותר מהיר? בתודה מראש עמיר
עמיר שלום רב, מנסיוני עדיף להשתמש בנוסף גם במשחה אנטיביוטית כגון טוברקס או משחת יובש מסוג דורטירס לפני השינה על מנת למנוע חיכוך בין העפעפיים והקרנית הפגועה. הסיבה לבעיה זו היא, איזור של שטח פני הקרנית שקיבל שריטה והשריטה לא מתרפאית בצורה שלמה במשך חודשים רבים או שנים. קיים טיפול לייזר מסוג PTK שהוא מהווה פתרון סופי וקבוע לבעיה זו, אך ההחלמה היא ארוכה לאחר מכן ולכן תמיד עדיף טיפול שמרני ע"י משחה ללילה וג'ל ליום ואם זה לא יסתדר אז להחליט על טיפול לייזר. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום רב! ראשית תודה רבה על התגובה. לאחר ביקור חוזר אצל רופאת עיניים אמרתי לה על המלצתך על משחה אנטיביוטית כגון טוברקס היא נתנה לי מרשם, אך אמרה לי דוקא למרוח פעם אחת ביום למשך שבוע. האם זה מספיק משך הטיפול מאחר ואמרת שההחלמה ארוכה מידי? כיום אני משתמש בג'ל בלילה לפני השינה. בתודה מראש
שלום רב, בעלי חלה בגלאוקומה .האם בדכ זה מביא לעיוורון ?
נילי שלום רב, מחלת הגלאוקומה עלולה בהחלט לגרום לפגיעה קשה מאד בעצבי הראייה וכתוצאה מכך לעיוורון בסוף המחלה במידה ולא מקבלים טיפול בזמן, תרופתי או כירורגי. בברכה, פרופ' קרמר ישראל