פורום בריאות העין
מנהלי פורום בריאות העין
פרופסור מייקל מימוני, מנהל מרפאת עין יבשה קבוצת ד"ר לוינגר מרכזים רפואיים, מומחה בניתוחי קטרקט, קרנית וטיפול בעין יבשה. פרופסור מימוני הינו...
שלום ד"ר אני בן 60 סובל מיובש מתמשך בעיניים טיפות שונות כולל סטרואידים אנטיביוטיקה ופרש טירס לא עזרו ,מספר רופאים טענו בפני שמדובר ביובש מאחר ותעלות החלב שמפרישות שומנים סתומות. לאחרונה שמעתי שקיים ניתוח לפתיחת תעלות החלב (כ20-30 תעלות בכל עין) אודה לכם באם תאירו את עייני -תרתי משמע- על ניתוח זה האם מדובר במניתוח מוכר ? אפקטיבי? תודה
שלום בועז, ישנה פעולה הנקראת "סחיטה של הבלוטות"- אולי לזה הכוונה. אני ממליץ שתפנה לבדיקה אצל רופא עיניים המומחה לאוקולופלסטיקה במרפאות העיניים של כל אחד מבתי החולים הגדולים. בברכה, ד"ר אסף קרץ
שלום היום הייתי אצל הרופא עיניים בבדיקה שגרתיתץ כשהרופא בדק את עין שמאל הוא מצא ממצא פיגמנטי זעיר בלחמית מעל הקרנית בעין שמאל בקוטר של כ 1.5 מ''מ עם אזור מרכזי 0.5*1.0 מ''מ. הוא אמר לי לחזור אליו שוב בעוד ארבעה חודשים לראות מה המצב האם זה משתנה וכו.. עכשיו השאלה שלי היא מזה יכול להיות ? זה יכול להגיע למצב של פגיעה בראיה ?? האם יש מקרים שיש דבר כזה לאנשים והם חיים עם זה בלי שום בעייה ?? וגם לפני כחודשים עשו לנו בדיקת עיינים יסודית בעבודה ולא ראו כלום כששאלתי את הרופא הוא אמר שיכול להיות שלא ראו את זה וגם הוא ממש במקרה ראה את זה. אך אני בטוחה שעשו לי בדיקה יסודית מאוד ואם היה דבר כזה היו רואים אז האם יש סיכוי שזה ניהיה לי פתאום בחודשים האחרונים ? בנוסף יש לי כאבי ראש בזמן האחרון האם זה קשור ?
שלום רב, א. זה כנראה לא קשור לכאבי הראש. ב. רוב הסיכויים שמדובר בנגע הדומה ל"נקודת חן" על פני העור. אם יש ספק שזהו ממצא חדש או שהוא גדל- יש להוציאו ולשולחו לבדיקה פתולוגית. בברכה, ד"ר אסף קרץ
שלום רב ביצעתי אצל ד"ר לוינגר ניתוח טבעות בשנת 2005 ובעז"ה עד היום לא חלה התדרדרות בראייה, אני היום נעזר עם משקפיים אך המספר נעלם ויש לי ערכים נמוכים בינוניים של צילינדר ( 2 בעין שמאל ו- 3.5 בעין ימין- ירידה של 3-4 צילינדרים לעומת המצב לפני הניתוח) ברצוני לברר האם ישנה אפשרות לשפר זאת ע"י הטיפול של קרוס לינקינג והאם זה מוכר כניתוח רפואי אל מול חברת הביטוח ( גם הניתוח של הטבעות הוכר כטיפול רפואי וזיכה אותי בהחזר) יום טוב יוני
שלום יוני, פנה טלפונית למספר הרשום בראש עמוד הפורום. בברכה, ד"ר אסף קרץ
אימי חולת דלקת מפרקים ועם/בלי קשר יש לה לחץ בעיניים היא משתמשת בתדירות מאודגבוהה בטיפות עיניים (מיוחדות ללחץ) גם בשל היובש בעיניים השאלה היא אם ישנו טיפול "רציני" יותר מאשר הטיפות במטרה להפחית את הלחץ כל מידע רלוונטי יתקבל בברכה תודה רבה מראש
שלום לימור, הטיפול הפשוט ביותר ובד"כ מאד יעיל- הוא בטיפות עיניים. הטיפות להפחתת לחץ בעיניים ניתנות בד"כ בתדירות של 1-2 פעמים ביום כך שאינני מבין מדוע רשמת שהיא משתמשת בטיפות להפחתת לחץ בתדירות גבוהה מאד. טיפולים אחרים הם ניתוחים- אולם אותם שמורים למקרים קשים או שבמקרים שטיפות לא הועילו. אפשרות אחרת היא לייזר מסוג SLT שנטען שיכול להפחית את הלחץ ולסייע בהפחתת כמות הטיפות הניטלת. בברכה, ד"ר אסף קרץ
אני חושבת שיש לי פגיעה ברשתית העין אני לא יכולה להצטלם כשהפלאש(מבזק) של המצלמה דלוק. כשאני מסתכלתעל הפלאש אני רואה כתם כזה .. דרך אגב ישלי משקפי ראייה
תמרה שלום רב, העובדה שהינך רואה כתם מול העין בזמן הפעלת הפלאש של המצלמה איננה מעידה כלל על פגיעה ברישתית העין. גם אם הינך מסתכלת על הפלאש בעזרת משקפי ראייה ישנם אנשים שמאוד רגישים לאור הפלאש הגורם להם לסינוור מהיר. יתכן וסף הרגישות של הרישתית שלך לאור הפלאש הוא נמוך. בכל מקרה אני ממליץ לך לעבור בדיקה כללית של העיניים ע"י רופא עיניים. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
מזה כשבע שנים שהתגלה אצלי גלאוקומה המטופלת בקסלטן ואזרגה . הלחצים כרגע תקינים (עם הטיפות). הייתי רוצה לנסות עדשות מגע (כרגע עם משקפי ראיה מולטיפוקל). האם אני יכולה להשתמש בעדשות ? אם כן באיזה סוג ? תודה מראש.
מונרו שלום רב, ניתן להשתמש בעדשות מגע בתנאי שלא יבואו במגע עם הטיפות האנטי גלאוקומטוטיות שבהן הינך משתמשת. מכאן שאת יכולה להרכיב את העדשות כשעה וחצי לאחר טיפות האזרגה בבוקר ולהסירן כחצי שעה לפני טיפול הערב ע"י הקסלטן ואזרגה. העדשות המומלצות הן רכות חד פעמיות, היות והעדשות הרכות עלולות לספוג את התרופות הנ"ל לתוכן על כל החומרים המשמרים שלהן, העדשה החד פעמית מוחלפת כל יום. כמובן שעדיף להשתמש במצב כזה בעדשה קשה נושמת, היות והיא אינה סופחת את חומרי הטיפות שהינך נוטלת,אך העדשה הקשה היא פחות נוחה לשימוש. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום רב,אני בן 30 ולפני 7 שנים עברתי ניתוח PRK להסרת משקפיים. בעין שמאל נותר צילינדר של 1.25 -. זה ממש מפריע לי בנהיגת לילה. האם שימוש בטיפול כמו COMGIAN למשך מספר חודשים יכול להפחית את הצילינדר ב- 50% ? אני שואל כיוון שנותחתי כבר פעמיים ולא מעוניין לבצע תיקון שוב.
אדם שלום, טיפות מסוג COMBIGAN אינן מסוגלות להפחית צילינדר באופן קבוע, והשפעתן זמנית בלבד ,אם בכלל הן משפיעות על הצילינדר. לדעתי, לא תהיה ברירה אלא לבצע ליטוש לייזר נוסף, או להשאיר את המצב כמו שהוא, אם איננו מפריע במיוחד. בברכה, פרופ' ישראל קרמר.
אדם שלום רב, טיפות הקומביגן יכולות לשפר מעט את דרגת הצילינדר בעזרת מנגנון של הקטנת גודל האישון והורדת הלחץ התוך עייני. השפעה זו היא גם חלקית וגם זמנית ותעלם ברגע שתפסיק את התרופה. לכן, נראה לי שהפתרון הסופי לגביך הוא ליטוש הצילינדר ע"י לייזר פעולה פשוטה וקצרה ובטוחה יחסית היות והרי מדובר בצילינדר בדרגה נמוכה יחסית. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום רב, מזה כחצי שנה, בעין שמאל הקרום שמונח מעל "הלבן של העין" רופף ולא מתוח כמו בעין ימין. זה נראה כך רק בצד הקיצוני של עין שמאל, בצד הפנימי הקרום בסדר ומתוח. האם זה ילך ויחמיר? האם מצריך טיפול? אני מודה לכם מראש, רינת
רינת שלום רב, לדעתי אין מה לחשוש היות וקרום רירית זה איננו מתקדם בדר"כ (אם הבנתי נכון את תאורך או למה את מתכוונת). כדאי לעקוב ואם ישנה החמרה ניתן לטפל בבעיה זו. בברכה, פרופ' ישראל קרמר.
בבדיקת האופטומטריסט הכול תקין חוץ מסעיף ראייה דו עינית וכפל ראייה זה מה שכתוב: 2-כן 2-כן 3-לא 4-לא מה זה אומר האם זה אומר שלא אוכל להציא רשיון ?
יוגב שלום רב, ראיה דו עינית וכפל ראיה אינם קובעים לגבי ההחלטה על התאמה לרשיון נהיגה, אלא רק חדות הראיה. אם חדות הראיה היא 6/12 ומעלה, אין כל בעיה.במידה והינך סובל מכפל ראיה במצב מסויים, ניתן לטפל בכך ע"י פריזמות. בברכה, פרופ' ישראל קרמר.
שלום רב, יש לי שתי שתי תופעות בעיניים ואני מבקשת עצה מכם. בעיה ראשונה: בקצה הפנימי של העין בעפעף העליון אני רואה בליטה קטנה שנראית כמו "חצ'קון" קטן, או כמו נקבובית סתומה כמו "נקודה שחורה" בעור הפנים. מה עושים עם זה? בעיה שנייה: אם מסתכלים לתוך העפעף התחתון רואים נקודות לבנות. האם הם נקודות שומן? אם לא, מה זה והאם צריך לטפל בתופעה? בתודה מראש, רינת
רינת שלום רב, 1. לגבי הבליטה הקטנה בעפעף העליון, יתכן מאוד ומדובר בבלוטת שומן שמוצאה או צינורית הניקוז שלה נסתם. מעין שעורה קטנה. אם האיזור איננו מודלק או כואב אין צורך לטפל בכך. הטיפול הוא קל מאוד וכולל ניקוז ע"י מחט עדינה. 2. הנקודות הלבנות בחלק הפנימי של העפעף הן בד"כ מוקדי שקיעת מלחי סידן או ציסטות קטנות המכילות נוזל שומני. אין צורך לטפל בטיפול כל שהוא. בברכה, פרופ' ישראל קרמר.
היי יש לי בין האף לעין בליטה קטנה וכשאני נוגע בה זה כואב
שלום יש לי מעל עין ימין בקצה השמאלי של העין בלוטה שהיתה קטנה וגדלה מה עודים. זה מציק אך לא כואב אבל חשוב לי איסטטי אני אוכל לפוצץ עם מחט או צריך רופא
שלום, אני בן 27. מגיל 14 יש לי ירידה בראייה. בשנים האחרונות קצב התדרדות הראייה קצת הועט אבל ממשך. הייתי רוצה לעבור ניתוח להסרת משקפיים אבל עד כמה שידוע לי, הראייה שלי צריכה להיות יציבה בכדי שניתן יהיה לעבור את הניתוח. האם הדבר הוא נכון? האם יש טיפולים לא ניתוחיים לשיפור ראייה? תודה מראש
יבגני שלום, אין טיפולים לא ניתוחיים לשיפור הראיה, היות והם פשוט לא עוזרים, אולי עד מספר 1.00 של קוצר ראיה, אם בכלל. חכה להתייצבות במשך שנה-שנתיים הבאות, ואם תחול התייצבות, תבוא לבדיקת התאמה במרפאת "עיניים", מרכז עזריאלי, תל אביב (3122*), ואז נוכל להיפגש. נ.ב.- בד"כ בגיל 27-30 המספר של קוצר הראיה מתייצב. בברכה, פרופ' ישראל קרמר.
שלום, לפני כחודשיים אובחנה אצלי דלקת אלרגית אצל רופא עיניים, הוא אמר לי במילים אחרות "לחכות בסבלנות" ולא רשם לי תרופה. לאחר שבועיים בהם הפסקתי להרכיב עדשות מגע ולהתאפר, קומפרסים חמים ותיונים למיניהם - הדלקת לא עברה ואף החמירה. ניגשתי לרופא עיניים נוסף והוא אבחן זאת כ"דלקת עיניים ויראלית או חיידקית" וטען כי לא ניתן לדעת. הרופא הנ"ל רשם לי זיילט ארבע פעמים ביום למשך שבעה ימים ומשחת טוברקס פעם אחת לפני השינה למשך שבעה ימים. כשבוע וחצי לאחר תום הטיפול העיניים שלי החלו להאדים שוב ופניתי לאותו הרופא בשנית. הוא טען שזה וירוס עקשן ורשם לי זיילט, הפעם לעשרה ימים וטוברקס לשבוע. כשלושה ימים לאחר תום הטיפול עין ימין שלי החלה להאדים שוב אך לא באופן חמור כבפעמים האחרות. חשוב לציין שאני משתמשת בתחליפי דמעות של לייף בשם hylo forte באופן קבוע בחודש האחרון. רציתי לדעת האם זה באמת וירוס "עקשן" או שמא אלו יכולות להיות תופעות לוואי לאחר התמודדות עם הדלקת? העיניים לא שורפות לי ואינן דומעות אך האודם לא סימפטי במיוחד ובבוקר אני קמה עם הפרשות. אשמח לתגובה.
איריס שלום רב, לדעתי מדובר בתופעה של יובש לאחר דלרת ויראלית של הלחמית, שהיא תופעה שכיחה. אני ממליץ להחליף את הטיפות מסוג זיילט לטיפות מסוג FML, פעמיים ביום, למשך כחודשיים. תוך מעקב לחץ תוך עיני וטיפות להרטבת העיניים מסוג HYPOTEARS, במשך 5-6 פעמים ביום, בשימוש חד פעמי. את משחת הטוברקס כדאי להפסיק. באם הינך מעוניינת ביעוץ, אנא לקבוע תור בטלפון 03-5222982. בברכה, פרופ' ישראל קרמר.
שלום, לי צריבה חזקה מאד בעין שמאל עד כדי קושי בפתיחת העין. אני נוהגת לשים טיפות לליחוח העין, לאחר אבחנה של יובש בעין ע"י הרופא. האם יכולה להיות סיבה אחרת? ברצוני לציין כי לפני כ-10 שנים היה לי הרפס בעין זו והקרנית נפגעה מעט. אודה על התיחסותכם
ריב שלום רב, צריבה בעין במקרב שלך עלולה לנבוע מ2 סיבות עיקריות: 1. דלקת הרפטית בקרנית. 2. יובש משמעותי. לגבי היובש אין בעיה לטפל בכל סוגי תחליפי הדמעות. כדאי לנסות ג'ל מסוג ויקוטירס ג'ל או טיפות מסוג היילו ג'ל. לגבי הנושא של ההרפס חייבים לעבור בדיקה יסודית ע"י רופא עיניים על מנת לשלול נגע הרפטי. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
אני בת 61 נמאת אם משקפי ראייה כבר 20 שנה.סובלת מימלחץ דם גבוהה ,מטופלת בתרופות.לאחרונה הבחנתי במין "קורי עכביש" שזזים לי מול העין.מה זה יכול להיות?תודה מראש
רחל שלום, כנראה שמדובר בשינוי ניווני בתוך הג'ל של העין הנקרא גם גוף הזגוגית או viteous. זהן תהליך ניווני כאמור שאין אפשרות לטפל בו בדרך כל שהיא, אך הוא דורש בדיקה יסודית של קרקעית העין כולל הרישתית לאחר הרחבת האישונים. יש לעבור בדיקה זו בהקדם. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום, אני בת 50 לפני כחמישה חודשים עברתי ניתוח קטרקט בעין אחת כאשר גם בשנייה יש התחלה של קטרקט וכן קוצר ראיה בגובה 6-. לפני כחודשיים בביקורת של ניתוח הקטרקט הרופא הפנה את תשומת לבי לבלט בעין השניה(שלא נותחה). TSH שלי תקין אך TSI הוא בגובה 125 . יש לי תמונות מהעבר הקרוב עם בלט העין הזה - אך גם בני משפחתי שמים לב לשינוי. עדיין לא בוצעה הדמיה. האם ניתן ללמוד מ- US של גלגל העיניים ? האם זה יכול להספיק או שיש צורך בהדמיה? מה הטיפול? לציין שאין לי שום סימפטומים - לא יובש, כאבים, אדמומית.. תודה רבה
נעמי שלום רב, אולטרסאונד של הארובה יכול לאתר סיבות שונות לבלט עין, אך בדיקת CT של ארובות העיניים הרבה יותר מדוייקת ואינפורמטיבית מבדיקת אולטרסאונד. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
תודה רבה על תשובתך פרופ' קרמר. רציתי להבין האם התכוונת לבדיקת עיניים של רופא עיניים ? האם עלי להיבדק ע"י אוקולופלסט? תודה שוב נעמי
שלום, אני בת 54.מרכיבה משקפיים לקרוב. בעין אחד אני לא רואה טוב גם מרחוק. האם יש אפשרות לעשות ניתוח כדי להוריד משקפיים? תודה מראש, סוזי
סוזי שלום רב, ראשית יש לברר מדוע ראייתך בעין אחת איננה טובה מרחוק. במידה וניתן לשפר את הראייה של עין זו מרחוק, ניתן יהיה לבצע ניתוח לייזר לשיפור הראייה מרחוק בעין הנ"ל. את הראייה לקרוב ניתן לשפר ע"י ניתוח לייזר, אך רק בעין אחת, היות וניתוח לייזר לקרוב יגרום לראייה פחות טובה לרחוק. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
עברתי ניתוח ירוד בעין שמאל "בריאה" ואני רואה לרחוק מצויין, אבל לקרוב יש בעיה. בעיו ימין יש לי צלקת מטרומבוזה, ירוד ולחץ תוך עיני (גלאוקומה) 23 במדידה האחרונה, עם 3 סוגי טיפות נגד גלאוקומה. העין הימנית עיוורת כמעט לחלוטין, מעפילה על העין המוצלחת, ולא מאפשרת לראות דבר. הרופאים החליטו לנתח ירוד גם בעין ימין. שאלתי: במה אני מסתכן, בנוסף לכך שהניתוח לא יניב שיפור כלשהו, וצריך יהיה לסגור עין אחת? האם יש סכנה להגברת הגלאוקומה, ובנוסף לפגיעה נוספת ברשתית?
מיכאל שלום רב, במידה והקטרקט בעין ימין מאד מתקדם, יש סיכוי סביר שיהיה שיפור מסוים בראיית עין ימין, אך לא מאד גדול עקב הבעיה של הטרומבוזה ברישתית והצלקת. יש רק לקחת בחשבון שיקול לנתח את הקטרקט, שאיזון הלחץ התוך עיני יהיה בעייתי לאחר ניתוח ניתוח הקטרקט במקרה זה של גלאוקומה כרונית לא מאוזנת בצורה מלאה. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
יש לי AMD בשתי העיניים, וחור ברשתית בעין שמאל שלמדתי לחיות איתו. לאחרונה, התחילו הבהובים מטרידים מסביב לחור. אני רואה את ההבהובים, גם כשהעיניים עצומות. רופא הסביר שאולי זה נובע מדילול של נוזל העין. האם אפשר לעזור לי?
יהודית שלום רב, הבהובים נובעים בדר"כ ממשיכות של נוזל הג'ל של העין על שולי החור ברישתית ההיקפית. יש לבדוק בדיקה יסודית בעזרת עדשה מיוחדת עם 3 מראות, את היקף הרישתית כדי לזהות חור עם משיכת זגוגית ואז לטפל בו בלייזר. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום רב, אשמח להמלצה על מומחה לטיפול בחסימת תעלות הדמע - לאחר שני ניתוחים שלצערנו לא צלחו (ילד בן 3). תודה רבה !
לירן שלום רב, במרפאת דרכי דעמות של בי"ח איכילוב ישנם שני רופאי עיניים-פלסטיקאיים העוסקים בדרכי דמעות של ילדים. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום רב, מזה כחודש, כבר מספר פעמים קרה שהופיעו לי ריצודים כהים, מעין זיגזגים, המסודרים בחצי מעגל בדר"כ מול העיניים. זה קורה בעיקר בעין שמאל אך יש מעט ריצודים גם בעין ימין. זה מפריע לי לראיה. זה קורה למשך של כ10-15 דקות ואז זה עובר ואני חוזרת לראות כרגיל, מדי פעם העיניים נשארות כואבות ... מה זה יכול להיות? אני בת 25 ואני נוטלת גלולות מזה חצי שנה, האם יכול להיות קשר לכך?
מיקי שלום, יתכן ומדובר בתלונה של מיגרנה של העיניים או הראש. אך יש להבדק ולבדוק היטב את הרישתית של העין (עם טיפות הרחבת אישונים) כדי לוודא שאין חורים או שינויים. בברכה, ד"ר הניה ליכטר
שלום אני בן 37 לאחרונה החלה ראייה מתושתשת בשתי העיניים בעקבות עבודה ממושכת עם מחשב; נעשתה בדיקה והתוצאה הייתה 6/7.5 בשתי העיניים.. הומלץ על משקפיים לקריאה ולמחשב. 1. האם כדאי להרכיב משקפיים או שניתן להמשיך כך? ומה יקרה אם לא ארכיב? 2. מהו סוג העדשות המומלץ היום?
שלום רב, 1.בגיל 37 מתחיל קושי בקריאה באופן פיזיולוגי לרוב האנשים. כל עוד אתה מסתדר ללא משקפי קריאה זה בסדר. ברגע שלא תוכל לקרוא ללא משקפים תרכיב אותם. 2.אתה יכול ללכת לאופטומטיריסט או אפילו לנסות משקפי +1/ +1.5 בברכה, ד"ר הניה ליכטר
האם אפשר לנתח להסרת משקפי קריאה מקרוב לבני 50 ומעלה?אם כן היכן? תודה מראש
בטי שלום, בהמשך לתשובתי ניתן לבוא לבדיקת התאמה ברשת "עיניים" *3122 בברכה, ד"ר הניה ליכטר
שלום, אני בן 61, לפעמים, לאחר שאני מביט מקרוב למשך כמה דקות (בלי משקפיים שאני צריך לקרוב) , למשל על סמרטפון או על דבר קרוב למשך כמה דקות, נוצר לי סוג של טשטוש בראייה, משהו כמו רואה עם פיקסלים, למשל התרגום בטלוויזיה ניראה לבן אבל דרך רשת. ההפרעה נמשכת כ- 5 עד 10 דקות וחולפת. רופא העניים שבדק אותי, אמר שהעיניים בסדר וזה כלום וזה קורה לאנשים בגיל שלי וזה גם לא קשור למשקפיים. האם הוא צודק? יש המלצות? תודה מראש למשיבים
שי שלום, בגילך קשה לעין למקד לקרוב ללא משקפי קריאה זה נוצר מהעבר בין קרוב לרחוק. ניתן לתרגל ע"י הסתכלות לקרוב ולרחוק כ-30 שניות קרוב, 30 שניות רחוק ושוב 30 שניות קרוב, כ-7 פעמים ביום. או להרכיב משקפי קריאה. בברכה, ד"ר הניה ליכטר
האם OPTI-SAFE MAX CAP משפיע נגד ניוון הרשתית????
רינה שלום, תרופה זו מונעת את הדרדרות המחלה הניוונית של הרישתית באופן חלקי. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום. הבן שלי נולד עם ליקוי זה וטופל ע"י הרופא בעזרת רטיות לתקופה מסוימת. לאחר מכן, המשכנו במעקב. היום הוא בן 8. האם ישנה דרך חדשנית לטיפול בבעיה? האם אימון ראיה מסוג כלשהו עשוי לעזור? אם כן - היכן ניתן לטפל?
שלום רב, יש כיום טיפול המשפר את חדות הראייה,ראית העומק התלת מימדית והראיה הניגודית בעין עצלה הנקרא נויורוויזן והוא מבוצע ברשת עיניים. את הטיפולים ניתן להתחיל בגיל 9. בגיל 9 ניתן יהיה להגיע ברם תרצו לבדיקת ייעוץ לגבי אפשרות התאמה לטיפול ניתן לקבוע במרפאת "עיניים" בטלפון: *3122 בברכה, ד"ר הניה ליכטר
לפני כשנה הייתי בבדיקה שגרתית אצל רופא עיניים ( חולת סכרת) הרופא מאר שמבחינת הסכרת הכל תקין , לחץ תוך עיני תקין רך יש המון נוזלים בתוך העין וצריך לפתוח חור בלייזר לשחרר את הנוזלים. האם יש לי גלאוקומה? או שזה דבר חולף. ולהמשיך ללכת לבקורת בשל הסכרת?
דבי שלום, נשמע שאת צריכה להיות במעקב רופא עיניים גם בגלל הסכרת וגם בגלל מבנה העין. לא בהכרח מדובר בגלאוקמה בברכה, ד"ר הניה ליכטר
שלום רב , אני סובלת מאלרגיה ברוב ימות השנה בעיניים . הדבר מתבטא בעיניים אדומות יובש ודמעות אין סוף . בכל פעם אני מקבלת טיפות ל10 ימים וטיפול למשך חודש בזמן הטיפול העיניים בהקלה משמעותית אך לאחר מכן המצב חוזר לקדמותו האם יש טיפול נוסף או בדיקה נוספת כדי שאוכל לפתור את הבעיה אחת ולתמיד
סיגל שלום, שטיפץ העיניים במים כמו ששוטפים פנים מספר רב של פעמים ביום בתקופות האלרגיה יכולות להקל ולקצר. בנוסף את יכולה לנסות טיפות דמעות מלאכותיות כמו Hylocomod או ג'נטיל 3 פעמים ביום ניתן לקנות ללא מרשם. בהצלחה, ד"ר ליכטר הנה
<p>אני בן 62 וסובל מדמעות יתר מהעניים ולפעמים עד כדי צריבה. הייתי אצל 2 רופאים שבדקו לחצים בעניים טיב הדמעה, מעבר הדמעות לחלל הפה. והכל תקין. אני סובל במיוחד כאשר יש מיזוג בחדר .או בעבודה מול המחשב. תופעה זו מזה כשנתיים. לפעמים אזור הדמעות בפינות העניים הופך לדלקתי. האם יש מזור לבעייתי .ממש נואשתי קופל</p>
אשמח לקבל יעוץ מהמומחים לשאלתי קופל
קופל שלום, לפי התלונות נשמע שמודבר ביובש שאולי מלווה גם בדלקת עפעפיים (העצבים הולכים יחד). אני מציעה שתבצע קומפרסים חמים עם פדים ותה חם של קמומיל על העפעפיים ואחר כך תשפשפך את העפעפיים עם הפד על מנת לנקותהם. בנוסף תשתמש כשלוש פעמים ביום בדמעות מלאכותיות (ג'נטיל,הילוקמאוד) ניתן לרכוש ללא מרשם רופא בברכה, ד"ר ליכטר הניה
האם אפשר לנתח להסרת משקפיים לראיה מקרוב אנחנו בני 50+ תודה ויום נפלא
בטי שלום, ניתן לנתח לקרוב עין אחת ולהשאיר את העין השניה לראייה טובה לרחוק. בדרך כלל עושים זאת כשתתי העיניים לא רואות טוב לרחוק. אך אם שתי העיניים רואות טוב לרחוק בדרך כלל לא ממולץ לנתח שכן הראייה לרחוק תרד. מציע ה לך לפנות לבדיקת התאמה. בברכה, ד"ר הניה ליכטר
שלום וברכה בעלי התעורר בבוקר עם שטף דם רציני בעין והוא טוען שלא קיבל שום מכה ולא קרה לו כלום אשמח לדעת אם זה סימן למשהו מסוכן או שזה פשוט יעבור אני לחוצה מאוד במשפחתו היסטוריה של ארועים מוחיים (אמא ואבא) תודה רבה ימית
ימית שלום, אם השטף דם הינו גלוי דהיינו הלבן נראה אדום זה ברך כלל קורה ספונטנית ולפעמים צריך לבדוק שלא מדובר בלחץ דם (במקרה שהדימומים חוזרים) בדרך כלל חולף לבד. בברכה, ד"ר ליכטר הניה
מבקשת לדעת מה הסיבה למסך לבן בעין שמאל רופאת העיניים שללה פגיעה ברישתית אולם לפי דבריה הקרנית לא ברורה היא אומרת או בעית גיל ,אני בת 62 עם הסטוריה של אוסטופורזיס , או לחילופין היא אמרה לי ליטול מולטי ןיטמין אולם איני יודעת מה לעשות לאור הפרסומים האחרונים על הויטמינים בתודה מראש.
שמחה שלום, אני מציעה לך להבדק ע"י רופא נוסף ולקבל חוות דעת נוספת. בברכה, ד"ר ליכטר הניה
1. אני סובלת מיובש בעיניים בתקופות מסויימות (לא כל השנה) ומהופעת זבובים. האם התופעות קשורות ביניהן? 2ניסיתי סוגים שונים של טיפות לטיפול ביובש, אבל הן שורפות ולא ממש עוזרות. האם יש חומר בצורת משחה? כי אם אני שמה בעין משחת סינטומיצין זה כן מקל עלי. 3. אני עומדת לעבור ניתוח קטרקט. האם זה מחמיר את היובש או הזבובים?
דנה שלום, 1.אין קשר בין השניים. 2.תנסי ויסקוטירס ג'ל בלילה ובבוקר. ניתן לרכוש ללא מרשם רופא. 3.יכול להחמיר בברכה, ד"ר הניה ליכטר
יש לי גלאקומה בלחץ נמוך ובכל זאת יש החמרה ונגרם נזק למרות שאני לוקחת את הטיפול המרבי. בתשובה לשאלה קודמת נאמר לי כי רצוי לעשות בדיקות הדמיה ובדיקות נוירולוגיות. אילו בדיקות ספציפיות עלי לעבור? בתודה
אורה שלום, הינך יכולה לפנות לרופא עיניים מומחה נוירואופטלמולוג זה תחום המקשר בין עצב הראייה והמוח לעיניים. ניתן לעשות גם c.t או m.r.i של המוח לבדוק שאין לחץ על עצב הראייה. בברכה, ד"ר הניה ליכטר
לרופאי הפורום, הנני אישה בת 48 עם אבחנת גאוקומה של זוית צרה דו"צ. עברתי הליך של פתיחת נקב ניקוז לעיניים ע"י לייזר להורדת הלחץ התוך-עיני. בביקורות אצל רופאת עיניים בקהילה קיימת עדיין רמה גבוהה של לחץ תוך-עיני מעל 21. והעיניים אדומות מאד לעיתים קרובות. ושאלותיי הן: א. האם אני נחשבת למועמדת מתאימה להסרת משקפיים מולטיפוקליות ואם כן,באיזו שיטה עדיף? ב.האם צריך לחזור על הליך הלייזר בשל לחץ תוך-עיני מתמשך? ג.עיניים אדומות יכולות להעיד על לחץ תוך-עיני ונזק עתידי לעצב הראייה? ד. למוטב לציין כי בדיקות שדה הראייה תקינות וכי עובי הקרנית עבה ובדיקות קרקעית העין דו"צ תקינות. אשמח לחווד"ע של המומחים בנושא.
יהודית שלום, 1.אינך מתאימה 2.בדרך כלל אין צורך,אך יש להיות במעקב ואם הפתח שנוצר מהליזר נסגר אז יש לחזור ולפתוח אותו. 3.בדרך כלל לא. אלא בהתקף חריף של עליה בלחץ אך אז ילווה בכאבים חזקים והילות. 4.מצויין,אך תמשיכי להיות במעקב סדיר בברכה, ד"ר הניה ליכטר
לפני 20 שנה נותחתי מספר פעמים אצל פרופ לזר . האם ניתן היום לתקן ראיה אם הקרנית דקה מידי מהניתוחים?
מאיה שלום רב, במקרה של קרנית דקה מדי כדאי לשקול תיקון המס' שנותר ע"י השתלת עדשה תוך עינית שלא תלויה בעובי הקרנית. ניתוח זה דורש בדיקת התאמה כמובן. נשמח לייעץ לך ב-3122*. בברכה פרופ' ישראל קרמר.
לחות. בתוך. העיין לאחר שבוע של הניתוח האם זה נורמלי והאם אמור להיות כאב מציק בצד של. זוית העיין הרגשה של גוף זר
גוני שלום רב, לעיתים לאחר ניתוח מסוג אינטראלאזיק קיים יובש הגורם לתחושת הצקה זר+דמעת רפלקטורית. אני ממליץ על טיפול הטיפות לחלוחית מסוג הילוקומוד או וויסקוטירס ג'ל מס' פעמים ביום. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
לביתי מזה כשנתיים הרגשת צריבה כרונית בשתי העניים. התייעצנו עם רופאים רבים. עדיין לא אותר מקור הבעיה. נבדקה נושא הלחות בעיין. הלחות נמצאה תקינה. ביתי סבלה מאובאיטיס מגיל 12 עד 18 כעת בגיל 23 האובאיטיס במצב רגוע. מה ניתן לעשות? תודה קלמן
סימון שלום, בדרך כלל בצריבה כרונית מדובר ביובש. ניתן לנסות להשתמש בכל זאת בדמעות מלאכותיות כמו הילוקומוד שלוש פעמים ביום או משחת ויסקוטיריס ג'ל בלילה ובבוקר. ניתן לרכוש ללא מרשם רופא בברכה, ד"ר הניה ליכטר
אני בת 51 וממתינה לניתוח קטרקט בעין אחת (במסגרת הרפואה הציבורית). גם בעין השניה מתחיל לי קטרקט. האם זה סביר בגילי? האם יש צורך בדיקות מדוע זה קרה לי כגיל צעיר יחסית. שאלה נוספת - לקראת הניתוח נבדקתי על ידי רופא אחד ואת הניתוח אמור לעשות רופא אחר. האם זה בסדר? האם לא רצוי שהמנתח יבדוק אותי אישית לפני הניתוח?
שלום מלי קטרקט יכול לקרות גם בגיל הצעיר. ככל שמתבגרים זה קורה יותר - אולם גם בגילך לא נהוג לערוך בדיקה- זה מקובל. בדרך כלל הרופא המנתח בודק לפני הניתוח, גם אם זה נעשה ממש לפני הניתוח. הבדיקה המקדימה כוללת מדידות והערכה שיכולה (ובדרך כלל מבוצעת) על ידי רופא אחר. בהצלחה
שלום השארתי הודעה ב19.12 וטרם קיבלתי התייחסות. במידה וזהו אינו המקום המתאים אשמח להסבר היכן אוכל למצוא מידע. תודה
השבתי
מה חדש בתחום מחלות זקנה של העין. האם יש פתרון מלבד משקפי קריאה?
שלום שיר זהו פתרון מצויין יש כמה שיטות לניתוח .. חדשות יחסית
המשך לשאלה קודמת.מתברר שיש שתי ביופסיות (תשובה בדף אחר 2 שזה עתה ראיתי) כתוב:fragments of squamous papillomatosis showing epidermal hyperplasia with a few scattered goblet cells and mild focal chronic inflammation. אודה לתשובה .(סליחה על ה"נדנוד")
שוב נשמע כמו תאים שפירים (לא סרטן) ודלקת
שלום, במשך כחודש יש לי דמעות מעין ימין שלא הפסיקו עם טיפול אנטיביוטי וטיפות נגד אלרגיה. העור מסביב מלוח ומגורה. העין לא כואבת (טיפה מגרד לפעמים, לא נראה לי חריג או קשור). האם תתכן חסימה בצינור הניקוז? משהו אחר? תודה!!
שלום אורי אכן, זה הגיוני שיש חסימה בצינור הדמעות. ייתכן וגרוי העור הוא פשוט בשל הרטיבות המתמשכת, ניתן לבדוק זאת במרפאת העיניים
עורק המשנה של מרכז העין.. שלום דוקטור, בני הפסיק לראות במרכז העין מהרגע להרגע. באבחנה ראו שהוריד המרכזי ברשתית נחסם (לא יודעים ממה נחסם ואיך נחסם) וכתוצאה מהחסימה נחסם גם העורק של מרכז הרשתית, מכיוון שמבנה העין של בני חריג ( % 10 מהאוכלוסיה ,לדברי הרופאים) ובמבנה העין שלו העורק במרכז העין עצמאי ולכן הלחץ בו חלש יחסית ,לכן, כשנוצרה חסימה בוריד המרכזי של הרשתית, הדם חסם גם את העורק שבמרכז הרשתית האבחנה לדברי הרופאים: -362.35- CENTRAL RETINAL VEIN OCCLUSION-LEFT -362.32- RETINAL ARTERIAL BRANCH OCCLUSION-LEFT ברצוני לציין שמדובר בצעיר בשנות העשרים, בריא ,פרופיל 97 ברצוני גם לציין שבבדיקות אקו לב כולל אקו דרך הוושט , דופלר,CT .MRI ראש כולל עם יוד הכל יצא תקיו לגמרי. בבי"ח אליו הגיע בחצי שעה הראשונה בה קרה האירוע, לא נעשה דבר. רק לאחר שלושה ימים ערכו FA בו ראו את החסימות, בעקבות זאת ערכו OCT שהראה בצקת ברשתית. קיבל ביום השלישי בעקבות הFA והOCT זריקת אבסטין לרשתית וכן החל בטיפול בתא לחץ חמצן. מבקשת לשאול: מאחר וקראתי ושמעתי הרצאה של ד"ר כספי ביוטיוב שקיים טיפול מסויים /ניתוח בארץ שבו הוא משתיל אלקטרודות על הרשתית שמחזיר ראיה (?) (במכון לשיקום ראיה ירודה ) האם, בני, שהרשתית שלו נפגעה והוא לא רואה במרכז עין שמאל אלא רק מסביב (בפריפריה) יכול להיות מועמד טוב לטיפול בהשתלת אלקטרודות על הרשתית ? רוצה לציין שהעין מגיבה לאור/חושך. רוצה גם לציין שבבדיקת oct שעבר ברביעי האחרון, נצפה שהבצקת כבר איננה. גם החסימה נעלמה וישנה זרימת דם תקינה כיום , קרוב לחמישה שבועות מהאירוע הוא עדיין מקבל טיפול בתא חמצן מידי יום ביומו. האם הטיפול הזה יכול להחזיר את ראיתו במרכז העין ? תודה מראש, שיר. נ.ב יש אפשרות שאני אתרום לו את הרשתית של העין שלי וישתילו אותה בעין הפגועה של בני ?. --------------------------------------------------------------------------------
שלום שיר כמובן - ניתן רק לשער מה היה קורה אילו. לא מכיר מקרה בו הצליחו להמיס הקריש.... יש סיכוי קטן מאד לשיפור הראיה. אבל כל סיכוי שווה נסיון. זריקה וחמצן בלחץ הם הטיפולים המקובלים. הבירור שנעשה יכול להצביע לפעמים על בעיה כללית בגוף אשר אולי גרם לחסימה, ועל ידי טיפול אולי ניתן יהיה למנוע אירוע דומה בעין השניה. לא ניתן לתרום רשתית מאדם לאדם. צר לי
בן 59 חולה סוכרת 10 שנים, לפני שנתיים רופא עיניים אבחן קטרקט.האם יתכן שזה כתוצאה מהסוכרת? האם הקרטקט נובע מרטינופתיה סוכרתית או מראה על תחילת רטינופתיה?
שלום ג'ון. הסוכרת פוגעת בעין בעיקר ברשתית. קטרקט אצל הסוכרתיים יכול להתחיל מוקדם יותר. הוא אינו מראה על תחילת רטינופתיה. לחולה סוכרת ללא פגיעה ידועה בעין, מומלץ להיבדק אחת לשנה.
לפני כשנה עברתי ניתוח והעין נראתה טוב בחודש האחרון היא נראת שוב אדומה עם כאב האם יש מצב שזה חוזר.
בכ 10% ממנותחי הפטריגיום תיתכן חזרה במידה זו או אחרת. יש סיבות אחרות לאודם בעין
בביופסיה שנלקחה ,ממצא tiny sqamous papiloma.מה זה.והאם צריך מעקב,
זה איזור זעיר של רקמה עודפת שפירה (לא ממאיר). וודאי גש לרופא שניתח להמשך מעקב
אני כבן 70 אני צריך לעבור ניתוח קטרקט האם הייתם ממליצים על עדשת מולטיפוקל במקום רגילה,והאם אין צורך לאחר הנתוח גם במשקפי קריאה. האם יש מספיק נסיון עם עדשות מולטיפוקל ? תודה
שלום מייק העדשה עשויה מאותו חומר ובאותה צורה של העדשות המונו-פוקאליות. הנסיון עם החומרים והצורה הוא ארוך ומצויין. המולטיפוקליות קיימות בצורה זו לפחות כ 10 שנים. ההחלטה היא כמו תמיד- אישית ותלויית איכות חיים. מחיר. הבנה של הבעד, הנגד וההתאמה האישית ואישיותית. בעקרון - שימוש בעדשות אלו מקטין התלות במשקפיים.
לפני כעשר שנים עברתי טפול לייזר להסרת משקפיים במשך כחמש שנים הראייה הייתה טובה אל מזה חמש שנים הראייה החלה ליסוג בבדיקות שעשיתי מסתבר שנוצרה אקטזיה וכרג אני סובלת מקרקטוקונוס בשתי העיניים והראייה אצלי ממש הדרדרה ואני כמעט ולא רואה מרחוק ויכשיו גם מקרוב הרופא עשה לי טיפול קרוסלינקינג בעין אחת לטענתו העיוות נעצר אך הראייה ממשיכה להדרדר. יש לי מס שאלות.. האם היה ניתן לאבחן את העניין של האקטזיה לפני ניתוח תיקון הראיה בלייזר? האם יש טיפול שיכול לעזור לראות יותר טוב מלבד משקפיים ועדשת מגע קשה שהתגלו כלא יעיחים במצבי?
שלום מאהא אכן יש נסיון ניכר להעריך הסיכוי והסיכון שתהיה אקטזיה לאחר ניתוחים אלו. הרפואה משתפרת כל הזמן. הטיפול המקובל, אם העדשות/משקפיים לא מספקים ראייה מספיק טובה, הוא השתלת קרנית. גם איכות ותוצאות ניתוח זה משתפרים עם הזמן
כבר מעל 10 ימים שהעפעף קופץ לי...זה בעיקר מעצבן ומעייף את העון ממש.אני בת 44 בריאה ;-) כמה עוד לתת לו לקפוץ? ממה זה נובע? תודה
שלום מיכאלה אם אין צריבה אז כנראה מדובר בסוג של "טיק": גירוי עיצבי של השריר. שווה להיוועץ ברופא עיניים ונוירולוג
היי לצוות המומחים בחודש האחרון העפעף שלי מאוד קופצת ברמות שזה ממש נראה לעין. אני לא ממש מצליחה להפסיק את זה. הייתי אצל רופא עיניים והוא אמר לי שזה בגלל יובש ונתן לי טיפות אבל זה לא עוזר. מה עוד אפשר לעשות בכדי שזה יפסיק?
שלום שיר אם אין צריבה אז כנראה מדובר בסוג של "טיק": גירוי עיצבי של השריר. שווה להיוועץ ברופא עיניים ונוירולוג
היי ד"ר בלפר תודה על התשובה כן יש תחושה מסויימת של צריבה כמו זאת שמרגישים כשקמים ורוצים להמשיך לישון..צירבה של עיניים עייפות כאלה.ואמרת נוירולוג זה אומר שיש בעיה עצבית?
