פורום בריאות העין
מנהלי פורום בריאות העין
פרופסור מייקל מימוני, מנהל מרפאת עין יבשה קבוצת ד"ר לוינגר מרכזים רפואיים, מומחה בניתוחי קטרקט, קרנית וטיפול בעין יבשה. פרופסור מימוני הינו...
קיבלתי מכה לפני חצי שנה ממתכת ועד היום זה עדיין כואב לי, בהתחלה הביאו לי טיפות לדלקת שהייתה לאחר חבלה אחכ מלא סוגים של טיפות נגד אלרגיה, אבל העין לא חזרה לעצמה מאז המכה, הרופא עיניים אומר הכל בסדר, לא עשו איזה צילום, רק בדיקה
מה השאלה?
שני נושאים לשאלותיי: 1. אני רואה כתם שחור בשדה הראייה באחת העיניים. כשאני מתמקדת בו אני רואה שהוא כאילו עשוי מחוט דקיק מגולגל - כדור שחור ומקצהו יוצא קצה חוט/שערה. הכתם בא והולך, מסתובב כנראה בנוזל העין, וזז עם כיוון תזוזת העין. יש תקופות שהוא כל הזמן בממרכז שדה הראייה, ויש תקופות שהוא נעלם ואיננו. מה זה ומה עושים כדי להיפטר ממנו? 2. בחודשים האחרונים אני משתמשת בהילו-קומוד שרשמה לי רופאת עיניים. הטיפות אמנם פתרו לי מיד את בעיית העיניים המגרדות, כואבות ודוקרות שסבלתי ממנה תקופה ארוכה, אבל הבעיה היא מחיר התרופה. אני משתמשת בשני בקבוקי טיפות בחודש, ומשלמת 63 ש"ח לבקבוק אחרי הנחת 30% של קופ"ח. והשאלות: 1. האם רופאי העיניים יכולים לבקש שהתרופה תיכנס לסל התרופות? אני מניחה שזו תרופה יחסית חדשה 2. האם יש תחליף זול יותר - כמו רש-קומוד או אחרת? (ג'ל ויסקוטירז הקל, אבל לא פתר את הבעיה) 3. האם ידוע על טישטוש ראייה כתוצאה מהשימוש בהילו-קומוד? אני סובלת מאובדן הכושר למקד את הראייה לקריאה מקרוב, והכל נראה מטושטש מקרוב, וזה מחמיר. אני יודעת שהתופעה ידועה לגבי ויסקוטירז ני כבר לא משתמשת בו הרבה זמן ובכל זאת הטישטוש מחמיר). ובפרסומת למוצרי קומוד, מצוין על פרש-קומוד שאינו גורם לטשטוש ראייה, ואילו על הילו-קומוד זה לא כתוב, מה שאומר שזה כנראה ידוע שהוא מטשטש ראייה. בקיצור, מה עושים כשהעיניים יבשות מאוד בגלל ישיבה אין סופית מול המחשב, והילו-קומוד יקר מאוד ומטשטש ראייה? (ולא לענות לי בבקשה לא לשבת ברציפות מול המחשב בלי הפסקות. את זה אני כבר יודעת). תודה
שלום מימי, בתשובה לשאלותיך: 1. כנראה אלו עכירויות בזגוגית ואין מה לעשות בנדון. לפעמים הן שוקעות ומפריעות פחות, ולפעמים המוח מתרגל אליהן. ולפעמים לא. 2. 1. אין מה לעשות. אף תחליף דמעות מודרני אינו בסל הבריאות. 2. 2. יש תחליפים זולים יותר כגון ג'נטיל או טירס נטורל פרי, אולם הם לא מכילים את אותו החומר. 2. 3. הטשטוש לאחר נטילת הילוקומוד הוא בשל צמיגות החומר, והוא זמני וחולף, ואין לו השפעה על התמקדות לקרוב. לגבי התלונות, פרט למה שבעצמך ציינת, ניתן לנסות לגרום לסביבה להיות עם לחות גבוהה יותר ולא לשבת מול מזגן. ביובש חמור ניתן לחסום את פתחי ניקוז הדמעות מהעיניים ולכך את צריכה לפנות לרופא עיניים עם התמחות באוקולופלסטיקה. בברכה, ד"ר אסף קרץ
שלום רב, האם יכול להיות מצב של לחץ תוך עייני גבוה (מעל 21) שאינו קשור לגלאוקומה. נשלחתי לעשות בדיקת שדה ראיה ו oct ושתיהן יצאו תקינות, הרופא אמר לי להיות במעקב אחת לחודשיים, האם כדאי ללכת לקבל חוות דעת נוספת? תודה מרב
שלום מרב, יתכן מצב של לחץ תוך עיני גבוה ללא גלאוקומה, או שהגלאוקומה עדיין לא באה לידי ביטוי. בכל מקרה אני ממליץ לך להיבדק על ידי רופא עיניים המומחה לגלאוקומה כיוון שאבחנת גלאוקומה לא מתבססת רק על הלחץ התוך עיני. בברכה, ד"ר אסף קרץ
שלום דר אסף, כתבתי בהודעה הראשונה שעשיתי גם בדיקת שדה ראייה ו oct ושתיהן יצאו תקינות, האם בכל זאת עליי להתייעץ עם מומחה לגלאוקומה כפי שכתבת?
שלום מרב, כוונתי היתה שבבדיקה הקלינית של העין עצמה האבחנה לא נעשית רק על סמך הלחץ, אלא גם ובעיקר לפי מראה עצב הראיה וכן ממצאים נוספים. דעתי היא שבמקרים אלו יש לפנות למומחה בתחום. כבר ראיתי מקרים שהיו זקוקים לטיפול ולא טופלו וגם להיפך- אנשים שטופלו לשוא. בברכה, ד"ר אסף קרץ
מאתמול חשתי שמשהו מציק לי בעין וכשהסתכלתי במראה ראיתי ששניים שלושה ריסים מחוברים אחד לשני ממש תקועים בקצה העין (חלק קטן בחוץ אבל דבוק לעור והשאר בפנים). ניסתי לשטוף כמה פעמים את העין במים וזה לא יוצא. זה ממש דבוק לי לעין ואני מפחד שזה יגרום לדלקת.
שלום אסף, אם אין מגע בעין עצמה- לא צריכה להיות בעיה. אם יש מגע- יש להוציא את הריסים וצריך לפנות לרופא עיניים. בברכה, ד"ר אסף קרץ
שלום רב אנחנו בחופשה בתאילנד ובני בן ה 16 חטף דלקת עיניים. קיבל מרופא מקומי טיפות אנטיביוטיות, אנטיביוטיקה ל5 ימים , סטירואידים ומשחה ללילה ואין שיפור לאחר 5 ימים. מה לעשות?
אורלי שלום רב, אני ממליץ להמשיך את טיפות האנטיביוטיקה והסטרואידים לעוד 10 ימים לפחות (X3 ביום) ואת משחת העיניים ניתן להפסיק. יש לעבור בדיקת ביקורת לאחר שבועיים מהתחלת הטיפול, אך לא להפסיק את הטיפול עד לבדיקת הביקורת ע"י רופא עיניים. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום רב, יצאה לי שלפוחית קטנה בעפעף העליון (בפנים) אשר גורמת לי לתחושה לא נוחה בעת המצמוץ. חשוב לי לציין שזה הופיע לפתע ללא תחושה לא נוחה לפני כן וכן, זו פעם ראשונה. אשמח להבין במה מדובר .. תודה.
שלום לבן שלי בן 44 יש שלפוחית בעפעפ מזה זמן רב. וגם מחלה גנטית עבר מאבא שלו.שהיא גידולים חיצוניים בגוף ומעל העין ימין ובעין השניה בעפעפ הגידול הזהיר. האם כדאי לו להסיר או שיש חש שזה יצמיח גידול גדול יותר? אמא מודאגת מחכה לתשובה.
רבקה שלום רב, במידה והגידול ברקמת העפעף מראה סימני גדילה כדאי לשקול ניתוח של כריתת הגידול. אם השלפוחית היא ציסטה המכילה נוזלים, ניתן לפתוח את הדופן שלה בקלות רבה ולנקז את הנוזלים שבתוכה. לגבי גידולי עפעפיים במסגרת מחלה גנטית הנקראת נוירופיברומלוזיס, יש לזכור כי הם עלולים לצמוח מחדש לאחר כריתה ראשונית. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
דפנה שלום רב, שלפוחית בעפעף עלולה להיות ציסטה או כיסית של נוזלים המתפתחות מרקמת הרירית של העפעף המצפה את חלקו הפנימי. ישנה גם אפשרות של שעורה פנימית קטנה, שבולטת דרך רירית העפעף לכיוון פנימה. ממליץ על בדיקה יסודית ולשקול סתימה של הציסטה או השעורה הציסטית במידה והבעיה מפריעה לך משמעותית. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
לפני 4 חודשים התחלתי לראות פלוטרים בצורה של עננים וחוטים העננים קבועים ולא שטים.קצת התרגלתי למצב למרות שזה מטרד נוראי. הבעייה שאני מרגישה כבדות בעיניים האם תחושת הכבדות תשתפר או שזאת "עסקת חבילה"עם הפלוטרים?ממש סבל..
אירית שלום רב, בדר"כ פלוטרים אינם גורמים תחושת כבדות בעיניים. כבדות בעיניים קשורה לבעיית יובש בעיניים וניתן להקל על התחושה ע"י טיפות של תחליפי דמעות ללא חומר משמר, מסוג רפרש או היפוטירס, מס' פעמים ביום. פלוטרים מתבטאים אך ורק בהפרעה בשדה הראייה או עקב ראיית זבובים, חוטים או כתמים צפים. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום רב מטופלת מספר שנים עקב לחץ תוך עיני בקוסופט ,לאחרונה הלחץ עלה ואז הוסיפו לי קלאסטן ,לאחר תקופה קצרה הלחץ עלה ל-20 ואז החליטו להחליף את הטיפול במקום קוסופט בקומביגן,ובמקום קלאסטן-לומיגן האם התרופות קומביגן ולומיגן יש להם השפעה שונה וטובה לגבי לחץ תוך עיני,ומה תופעות הלואי שיכולות להןפיע עם הזמן בתודה מראש למענה נעמה
נעמה שלום רב, קומביגאן ולומיגאן הן 2 תרופות יעילות להורדת לחץ תוך עיני, אשר משלימות זו את זו, היות והן פועלות במנגנונים שונים של הורדה פרמקולוגית של הלחץ התוך עיני. תופעות הלוואי המופיעות לטווח ארוך הן או תגובה אלרגית לאחת מתרופות הנ"ל או צמיחת ריסים ארוכות הקשורה בלומיגאן. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
לפני כחודשיים ראיתי לפתע כתם עגול צהוב בעין שמאל. יום לאחר מכן הופיע לי כתם בצורת משולש אשר לא משתנה בגודלו , וזז עם גלגל העין. אפשר לראות מבעד לכתם אך במעורפל. שאלתי היא האם ניתן להיפטר מהכתם, ובאיזה מקום של העין הוא נמצא. האם נפגעה הרשתית או משהו אחר. רופאת העיניים לא יכלה לראות אותו בבדיקה שערכה. הכתם ממש מפריע לי לראיה ולקריאה.בתודה אירית
אירית שלום רב, הכתם הנ"ל נובע משינויים ניווניים המתפתחים לעיתים בגוף הזגוגית, או הג'ל של העין, ולעיתים קורה שהוא מתכווץ וניתק ממקומו הנורמלי. יש לעבור בשנית בדיקת קרקעית העין לאחר הרחבת אישונים, כעבור כ-3 חודשים ולבדוק את הרשתית ההיקפית על מנת לוודא שלא מתפתחים שינויים ניווניים או חורים או קרעים ברשתית. אין טיפול לניוון הג'ל ואין כל אפשרות ניתוחית. זו תופעה מוכרת וידועה, הדורשת מעקב. בד"כ המוח מתרגל להפרעה האופטית המלווה. תופעה זו נקראת פלוטרס (floters). בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום, יש לי עיניים בהירות ובאישונים יש לי מלא נקודות חומות קטנות מפוזרות . בנוסף יש לי כתם צהוב-חום באישון של העין השמאלית. תוכל לעזור לי להבין מה הנקודות אומרות ? והאם הן מרמזות על מצב בריאותי או מצב אחר? תודה
נטלי שלום רב, בדר"כ, כתמים חומים או צהובים-חומים באזור האישון מעידים על נבוסים או מצבורי תאים המייצרים מלנין, כמו שהם קיימים בעור. יש לעבור בדיקה יסודית כדי להגיע לאבחנה קלינית וכן גם דרוש מעקב. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
אני סובל מזה חודשיים מרטט בעפעף של עין ימין זה הולך ומתחזק. זה כואב ומפריע לי מה אתם מציעים לי לעשות, וזה שהלכתי לרופא עיניים שנתן לי טיפות עיניים ולא עזר לי כלום
שלום רב, לעיתים רטט בעפעף נובע מפעילות עצבית בלתי מבוקרת וקשה לשלוט עליה בעזרת טיפות. הסיבה לכך איננה מובנת אך יתכן ומדובר בגירוי של העצב המעצבב את העפעף. ממליץ לנסות טיפות ג'ל מסוג ויסקוטירס להקלה בלבד. הרטט אמור לחלוף מאליו כלעומת שהופיע. בברכה, פרופ' קרמר
שלום . לי יש הרבה נימים בולטים בלובן של העיניים , לי זה מפריע מאוד אסטתי, אני יודעת שזה נוצר לי מבכי מורבה . השאלה שלי האם יש היום טיפול להעלמת נימים בעיניים או שמא נלמד לחיות עם זה. הייתי בביקור רופא עיניים והוא אמר שהכול בסדר ושהעניים קצת שורפות לקחת טיפול ליובש בעיניים. הנימים קבועים אצלי ולא באים והולכים .
ניתן לנסות טיפות טיפות עיניים מסוג STILA או VISIN שהן מכילות חומר פרמקולוגי המכווץ כלי דם וגורם להלבנת עיניים אדומות. מומלץ לא להשתמש בהן באופן קבוע אלא רק לעת הצורך. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
רציתי לדעת אם צריך מרשם מרופא עיניים בשביל הטיפות האלו וכמה זמן צריך להשתמש בזה עד שהנימים יעלמו? תודה
שלום, אני בן 26... וכבר תקופה ארוכה אני סובל מתופעה מוזרה בעיניים... העיניים פשוט מתחילות לדמוע ללא הפסקה.. לפעמים במשך יותר מ 10 דקות. זה קורה ללא סיבה מוסברת, מבלי שנגעתי בעין ובזמנים לא קבועים.. לפעמים ביום, לפעמים בלילה... לפעמים זה גם קורה רק בעין אחת (בעיקר עין ימין)... האם זו תופעה מוכרת? האם זה בר טיפול?
לעיתים אי סדירת בשכבת האפידל המצפה את הקרנית גורמת לרפלקס של דמעות מרובה. ממליץ לנסות להשתמש באופן קבוע בטיפות ג'ל מסוג ויסקוטירס ג'ל או הילוקומוד מספר פעמים במשל היום וגם לפני השינה. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום, אני בת 16 אתמול חברה שלי שמה לב שעין אחת שלי טיפה יותר סגורה מהשנייה ואמרה לי שקוראים לזה עין עצלה. קראתי על זה וראיתי דברים מזעזעים ואני מפחדת פחד מוות שיש לי את זה. שמעתי שעין יכולה לצאת מהמקום ואולי לרגום לעיוורון או לפזילה, ואני ממש לא רוצה משקפיים. העין שלי קצת סגורה יותר מהשנייה, אבל אני רואה טוב בשתי העיניים. ניתן לגלות לפי זה שיש לי עין עצלה? ואם כן זה יכול להחמיר עם השנים? אני מפחדת ללכת לרופא כי אני מפחדת לדעת את האמת.. תודה רבה מראש
מור שלום רב, עין מעט סגורה מעידה על כך שהעפעף העליון של העין הנ"ל הוא חלש ביחס לעין השניה, ולכן הוא צונח מעל ויוצר רושם של עין סגורה. התופעה איננה קשורה כלל לעין עצה ולא לפזילת העין; התופעה נקראת PTOSIS כלומר עפעף צנוח כתוצאה מחולשה של השריר האמור להרים את העפעף. במידה והתופעה איננה פוגעת בתפקוד הראייתי מומלץ מעקב בלבד. אם הבעיה תחמיר ניתן לשקול ניתוח פלסטי להרמת עפעף. דרושה בדיקה על ידי מומחה לרפואת עיניים. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
האם הראייה חוזרת להיות תקינה לגמרי (כמו שהייתה)אחרי הניתוח ? ואם כן תוך כמה זמן ?
ענבל שלום רב, ההחלמה הראייתית לאחר ניוח תיקון היפרדות רשתית היא לעיתים איטית והדרגתית, היות ובועת הגז התוך עינית מפריעה לתפקוד הראייתי ולוקח זמן עד שהיא נעלמת ונספגת בהדרגה. חדות הראייה הסופית גם תלויה במידת הנזק אשר התרחש או לא התרחש למרכז הרשתית (פוביאה). בברכה, פרופ' ישראל קרמר
אני רוצה בבקשה שרופא יאבחן לי את המיפוי קרנית אני חייב כמה שיותר חווות דעת.. תודה רבה רבה !! חייב לציין שהצילום והמספר הם של עיין אחת: http://www.siz.co.il/my/zm4wmmmwemt4.jpg http://www.siz.co.il/my/2wyzzjuq2yht.jpg צריך לסובב את התמונה.. אני ממש מקווה שתענו לי תודה רבה!!
חשוב לציין שכל הצילומים(מיפוי הקרנית) הם של אותה העיין. תמונות: http://www.siz.co.il/my/3mwyyzj jntzgi.jpg http://www.siz.co.il/my/yehymfj jvj22k.jpg http://www.siz.co.il/my/3mfjmnt tzijmg.jpg http://www.siz.co.il/my/dnz2mhh hdn2nm.jpg תודה רבה
שלום לכם, אני סובלת מבעיה של יובש כרוני בעיניים שנמשכת כבר שנים. רופא עיניים הציע את האופציה של שימוש ברסטזיס למשך חצי שנה. רציתי לשאול כמה שאלות לפני שאני פונה לקבלת מרשם: 1.) האם לנשים בהריון מותר להשתמש ברסטזיס? 2.) האם מותר להתאפר בעיניים בזמן השימוש ברסטזיס? 3.) האם מותר להשתמש בסטילה מדי פעם (בתדירות של כל שבועיים- חודש) במקביל לשימש ברסטזיס? 4.) מהם הסיכונים ותופעות הלוואי? תודה רבה וחג שמח!
1. לא מומלץ להשתמש בטיפות רסטאזיס במהלך ההריון, עקב חשש לספיגת החומר הפעיל למחזור הדם, אם כי הריכוז הוא נמוך מאוד. יש להתחיל הטיפול לאחר הלידה, היות וזהו טיפול ממושך. 2. כן, מותר להתאפר. 3. הטיפות מסוג סטילה אינן מומלצות במצבים של יובש, היות והן מכילות חומר משמר. אני ממליץ להשתמש אך ורק בתחליפי דמעות ללא חומר משמר כגון הילוקומוד, רפרש, היפוטירס וכדומה. 4. לא ידוע הסיכון לעובר, אם משתמשים ברסטאזיס במהלך ההריון, אך אם אינני טועה הוא עלול להיות קרצינוגני. בברכה, פרופ' קרמר
שלום רב, בני בן 19 מועמד לטיפול קרוסלינקינג בעין שמאל. מתלבטים היכן לבצע את הטיפול. מבקשת מאוד חוו"ד והמלצות של מי שכבר עבר את הטיפול, איזה רופא, החלמה, כאבים וכו'... מאוד מוטרדת. בתודה!
דודי שלום רב, במסגרת המומחיות שלי במחלות הקרנית וניתוחי הקרנית, כולל הקרטוקונוס, צברתי ניסיון רב בטיפול הביולוגי הנקרא קרוסלינקינג. באם את מעוניינת בייעוץ לגבי בנך בן ה 19, אוכל לבדוק אותו במכון עיניים לאחר קביעת תור לייעוץ דרך *3122 (מרכז עזריאלי תל אביב). בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום.לפני 5 ימים הרגשתי שנכנס לי חומר ניקוי (אסטוניש עם אקונומיקה)לעין.שטפתי בהרבה מים ואחכ היה קצת אדום וכאב,אחרי יומיים הלכתי לרופא והוא אמר שהעין מגורה ונתן טיפות דתאמיצין למשך 7 ימים.יום לאחר מכן מרחתי לק שקוף (במסגרת עבודתי) וחשבתי שנכס לאותה העיין (לא בטוחה בוודאות שנכנס)ולכן לא כל כך שטפתי.עבר כמעט 3 ימים וכואב לי העין עדיין.האם צריכה להבדק שוב? העין מעט אדומה ואני רואה טוב רק כואב..
שלום ענת, בשלב זה אני ממליץ שתמשיכי עם הטיפול שניתן לך ושתבואי לביקורת לאחר שבוע של טיפול. אם את מרגישה החמרה פני מיד לבדיקה. בברכה, ד"ר אסף קרץ
שלום רציתי לדעת איזה משחה וטיפות מיועדות לטיפול ב הרפס של העין ואיזה משהם הם אכי איכותיים מבינהם ..
שלום שמוליק, למשחה (בארץ) קיים רק חומר אחד הנקרא אציקלוויר, והוא מיוצר על ידי כמה חברות תרופות. אין טיפות כנגד הרפס. בברכה, ד"ר אסף קרץ
ברצוני לשאול האם יכולות להיות תופעות לוואי לפלורסאין ששמים בעין לבדיקת קרנית.יש לי כרגע עיניים יבשות מאודד!האם זה יכול להחמיר את הבעייה?אני גם אלרגית לאיפור לכן חוששת מחומר זה.
שלום קשת, אין חשש. ההשפעות של החומר חולפות תוך מספר דקות. בברכה, ד"ר אסף קרץ
בשנים האחרונות ולדעתי כל חיי, חוויתי מספר לא מועט של פעמים תופעה מוזרה ואפשר להגיד מעט מגניבה בראייתי. זה קורה בד"כ שאני מתרכז מול מסך, במשך למעלה משעה. התופעה היא סוג של התקרבות ושינוי קל של הפרספקטיבה, כלומר הדברים נראית מעט יותר קרובים, ומאפשרים כביכול ראיה יותר ממוקדת. לצורך העניין אני זוכר לא מעט מקרים שראיתי סרטים שבהם מצלמים תקריב של פנים במשך זמן ממושך, והעין כביכול מתרגלת לכך ומדמה מצב שכל שאר המרחה ראיה (כלומר גם המרחב ללא המסך) נראה מעין בתקריב. לאחר שאני מסית את המבט מהמסך, במשך כמה דקות המצב ראיה הזה נשמר. לפי דעתי התופעה הזאת די נפוצה אך לא מצאתי דרך לבטא אותה בחיפוש בגוגל כדי להגיע להסבר מדעי. אשמח אם מישהו מהמומחים פה יכול להשיב על הקושיה. מה ההסבר לתופעה? והאם זו אפילו תופעה בריאותית כלשהי שיש להתייחס אליה, כי לדעתי היא לא מזיקה.
שלום אלון, צר לי לאכזב אותך אך לעין האנושית אין יכולת לבצע "זום" כמו במצלמות. במצלמות, הדבר מתאפשר כתוצאה של תנועת שתי עדשות אחת ביחס לשניה, מה שלא קיים בעין שלנו. יתכן שבשל ההתמקדות הממושכת לקרוב, העין שלך מתקבעת במצב זה של מיקוד לקרוב (אקומודציה) ולוקח לה קצת זמן להשתחרר מזה. אינני רואה הסבר אחר. בברכה, ד"ר אסף קרץ
האם ניתן לעשות הסרת שיער בלייזר מהפנים אני סובלת מהפרדות זגוגית-פלוטרים רבים. אני אמנם שמה משקפיים בעת הטיפול אך רוצה לדעת אם זה מספיק?
שלום רימונה, התשובה היא כן. בברכה, ד"ר אסף קרץ
בן 47, מרכיב משקפיים מילדות. בריא (אין סכרת). לפני שנתיים עברתי לעדשות מולטיפוקל לאחר שנים שלא חל שינוי במספר המשקפיים. בשנתיים האחרונות ניכרת עלייה מהירה במספר של העדשות. החלפתי את זוג המולטיפוקל לאחר כשנה, ותוך פחות מחצי שנה נדרשתי להחליף שוב כי הראייה הידרדרה מהר. רופא עיניים עשה בדיקה ולא איתר כל בעיה. מה יכולה להיות הבעיה להידרדרות הזו ומה ניתן לעשות? תודה.
יוסי שלום רב, קיימת אפשרות לירידה בראיה בלי כל קשר לבריאות כללית של הגוף או העיניים. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שיש חילוף עונה לקיץ כמו בתקופה הזאת ונהיה חם ובמיוחד שיש שרב או שאני נכנס לחדר חם בלי זרימת אוויר מתחילות לכאוב לי העיניים האם יש משהו לעשות עם זה ? טיפות ? וכן שאני רואה סרטים במחשב אבל זה נראה לי טבעי יותר
דרור שלום, אתה ככל הנראה סובל מיובש בעיניים, ולדעתי טיפות הרטבה יכולות בהחלט להקל. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
ערב טוב! בתי בת השנתיים וחצי מיום שני חזרה מהמעון עם הפרשות בעין ובמשך הימים והזמן התנפח ונהייה לה אדום בעין. היינו איתה אצל רופא ילדים נתן לנו מוקסיפן בגלל דלקת באוזן ועם חום שהתחיל ב 39 וירד. הערב החום חזר ל 38. וירד. דיברתי עם רופא הילדים בשביל לתת לה משחה לעין. ואמר לי לא כרגע להתחיל רק אחרי שנסיים את האנטיביוטיקה.אבל שיפור בעין אני לא רואה . אשמח מאוד שתייעצו לי מה זה יכול להיות? ואיך אפשר לטפל בזה
שלום רב אני סובל מלחצים בעיניים ללא הסבר ובנוסף מעוד בעיות רפואיות ללא הסבר עד כה (חולשה בגוף, סחרחורות, הרדמות רגליים) נמצא כרגע במעקב אצל נוירואופטלמולוגית ששלחה אותי ל MRI שכבר ביצעתי ול VEP שאבצע אחרי פסח. שאלתי היא אם כדאי לי לבצע איבחון בגלגל העין כדי לאתר את הבעיה? ושאלתי היא אם זה יכול לסייע? האם זה מוכר לכם? אמין???? תודה
אייל שלום רב, אתה בתחום הכי מתאים לתלונותיך, נבדק ונשלח לבדיקות הכי מתאימות שיש. אין לאיבחון בגלגל העין ולתחום הבעיות שאתה מתאר כל קשר. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
אייל שלום רב, כדאי לעבור בדיקה של לחץ תוך עיני ובדיקת קרקעית העיניים כדי לנסות לאתר הבעייה. כדאי גם לעבור בדיקה של הפרשת הדמעות הנקראת SCHIRMER TEST. בדיקת אולטראסאונד של הארובה ולה לסייע לגבי ממצא ארובתי כסיבה לתחושת הלחץ בעיניים. אני ממליץ גם לעבור בדיקה אורטופדית של שרירי העיניים. בברכה, פרופ' קרמר
יש לי קרטוקונוס מתקדם ומרכיב רק עדשות קשות . הכל מאז שעשיתי ניתוח לאסיק בשנת 2000 בשנתיים האחרונות אני : 1 מתקשה להרכיב את העדשות הקשות, החלפתי כמה סוגים אך עדיין אני סובל מאי נוחות, יובש חזק, גירוד ולחצים בעין שמאל.גם העור מתחת לעפעף מגורה ומציק ולפעמים כואב כשאני מסיט אותו כלפי מטה. בעין ימין בה יש קונוס גדול יותר- אני לא מרכיב עדשה כבר כמה חודשים שכן זה בלתי נסבל עבורה להחזיק עדשה ואני מחפש אחת מתאימה. 2 כפי שציינתי - בזמן שאני שם עדשה בעין שמאל אני חש בין השאר בלחץ לא נעים בעין. כשאני מוריד את העדשה והולך לישון קורה לי בכל לילה שהעין מתחילה ללחוץ מאוד, מרגיש לחץ פנימי חזק ולא נעים בעין, מעין "פרפור" של כאב . אפילו הגוף שלי מתפתל קצת ומחכה שהטראומה תעבור. שמתי את היד על העפעף העליון וחשתי שהוא מאוד רגיש.. גם לעין ימין יש לחצים פנימיים והתקפות של לחץ וכאב, במיוחד בלילה, אם כי פחות מעין שמאל, אולי בגלל העובדה שכמעט ולא הרכבתי בה עדשות בחודשים האחרונים. אני יושן על הבטן וכשאני שם את צד ימין של פניי על המזרן- העין הימנית וכל האזור שלה לוחץ יותר ומציק יותר . וכנ"ל בשמאל. פשוט טירוף. בלי קשר לזה 2 העיניים, ללא העדשות, כואבות ולא נינוחות כבר שנתיים. לחץ תוך עיני שלי תקין, שדה ראיה תקין (האחרונה מלפני 3 שבועות), דיסקיות רחבות 0.85 ב 2 העיניים, OCT גבולי בחלק העליון, קרניות דקות 350 בימין ו 398 בשמאל. מומחה לגלאוקומה המליץ לשים טיפות אך מאפשר בנתיים רק להסתפק בבדיקות כל חצי שנה. ייתכן ויש לי גלאוקומה חזקה שגורמת לי לכל הלחץ הזה של העיניים? ובמיוחד בלילה? וזאת למרות ששדה הראיה תקין? ייתכן והעיניים והקרניות שלי סופר רגישות ומקרינות כאבים בלילה לאחר שאני מוריד עדשה? מצד שני זה קורה, פחות אמנם, גם בעין שאני לא שם בה עדשה.. המלצת לי : "כדאי גם לעבור בדיקה של הפרשת הדמעות הנקראת SCHIRMER TEST. בדיקת אולטראסאונד של הארובה ולה לסייע לגבי ממצא ארובתי כסיבה לתחושת הלחץ בעיניים. אני ממליץ גם לעבור בדיקה אורטופדית של שרירי העיניים" האם לאור המידע השלם יש לך כיוונים יותר חד משמעיים או רעיונות?
דר' שלום רב ותודה מראש, הלכתי לרופא תעסוקתי בגלל סיבה שונה לגמרי. לפתע אמר שצריך לבדוק אותי לא הבנתי למה. בדק לחץ דם ולאחר מכן לקח פנס ורצה להאיר לי לתוך העין וסירבתי. לפתע לקח את שתי כפות ידיו שם לי על העיניים (הייתי בשוק ולא יודעת למה לא הורדתי אותם ממני) אמר בלי פנס. בעין ימין פתח את האצבעות ואמר לי להסתכל לפלורוסנט והסתכל לי לתוך העין. ככה גם עם עין שמאל. יומיים לאחר מכן עד היום (עברו שלושה שבועות) קיבלתי כאבי תופת בעיניים ובמצח שלא עוברים וראייתי למרחוק במיוחד נהייתה גרועה. אני רואה מאד מעורפל. ראיתי מעולה טלוויזיה ועכשיו קשה לי לראות את האותיות. האם בדיקה כזו יכולה לגרום לנזק? לא מובן לי בלי כל קשר שהוא לא רופא עיניים לבדיקה הזו. אני חרדה מאד וקשה לי לישון בלילות בגלל מה שקרה. אודה לך מאד על תשובתך הכנה. תודה מראש וחג שמח ליאן
שלום, מידי פעם בחודש, יש לי בלובן העין השמאלית נקודה אדומה. רופא עיניים אמר לי בעבר שאין עם זה בעיה. אלא שלאחרונה היא התחילה לגדול קצת והאודם נמצא לפעמים גם על אזורים וחלקים נוספים של אותה עין. לפעמים, זה מופיע יחד עם מיגרנות. מה זה? ומה עלי לעשות? בבקשה. תודה. דוד
ייתכן וזו התרחבות כלי דם שמלווה את המיגרנה, ואני מסכים כי אין בכך כל בעיה מיוחדת
ילדי בן 3 וחצי קם בבוקר עם עין נפוחה ותפרחת בפנים מעל אזור העין ובגוף. לאחר יומיים הפריחה עברה, הנפיחות ירדה, כתוצאה משתית פנסטיל, אך העין נהיתה אדומה מאוד הריסים דביקים ועם הפרשה צהובה, הרופא אמר כי זו דלקת עינים הביא לי טיפות ומשחת עיניים אך כבר 3 ימים ואין שום שיפור, מה עושים???
היי אני סובלת מזה יומיים מצקצוצים שהחלו קלים ועברו ללחץ שאני מרגישה על עין שמאל. הרופא משפחה אמר שהכל תקין אך אניי מרגישה לחץץ חזק על העין מבפנים מה לעשות?
שלום, במהלך בדיקה אצל רופאת עיניים בגלל בעיה אחרת, היא הבחינה אצלי בבעיה בניקוז הנוזלים בחלק מסוים של העפעף העליון. בעבר הרגשתי באזור ההוא מעין לחץ, אך היום אין שם תחושה של לחץ או כאב. האם ייתכן כי הבעיה חלפה? אם לא, מה ניתן לעשות? האם מגבונים לניקוי העין כמו I CARE (שציינה אותם בדרך אגב כאמצעי לניקוי העיניים) הם פתרון טוב? תודה.
עין שמאל דומעת ללא הפסקה כבר למעלה מחודשיים. בביקור אצל רופא ניתנו טיפות ומשחה,ונעשתה שטיפה לשק הדמעות וניקבע שהצינורית פתוחה. למרות זאת העין עדיין דומעת. בביקור אצל רופא עינים אחר, ניקבע שיש היצרות בפתח שק הדמעות ושצריך להכניס צינורית להרחבת הפתח. אולם נאמר לי שיש רק 80% הצלחה.מה אתם ממליצים.
שלום רב, אני ממליץ על קביעת תור במרפאת עפעפיים- דרכי דמעות במרכז רפואי גדול כגון בי"ח תה"ש או איכילוב כדי לקבל ייעוץ נוסף ולעבור בדיקת הדמיית רנטגן עם חומר ניגוד המוזרק קודם לכן לדרכי הדמעות כדי לזהות את הסתימה ומיקומה השיטה האדיולוגית שהיא יותר מדויקת. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום, אני סטודנטית ולומדת לבחינות תוך קריאה מאומצת בפונט קטן במיוחד, עקב כמויות החומר. לפני יומיים בהסטה של העין ראיתי שובל שחור אבל זה חלף כמו קו שחור שזז , זה קרה עוד פעם פעמיים. רציתי לדעת מהי התופעה, האם מסוכנת, מעידה על בעיה? האם הבדיקה של העיניים חודרנית? תודה
גלי שלום רב, שובל שחור מעיד על שינויים ניווניים בזגוגית של העין ( גוף הזגוגית או הגיל של העין) תופעה זו מכונה בשם פלוטרים ודורשת בדיקת רשתית בהרחבת אישונים אצל רופא העיניים. נ.ב- יש לציין שהבדיקה איננה חודרנית. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום, רציתי לדעת האם CSR שלא חלף לאחר 3-6 חודשים נמשך כשנתיים עם שינויים בכמות הדליפה ומשפיע על הראייה היא מחלה המוכרת כנכות? במידה וכן רציתי לדעת האם נמצא טיפול מלבד PDT ? פרופ מיוסייב יוסי מציין כי כאשר המחלה ממושכת היא יכולה להיות כרונית....
מנחם שלום רב, לגבי נכות- הנכות נקבעת לפי חדות הראייה ולא לפי המחלה לכן תלוי מהי חדות הראייה שלך . לגבי טיפולים נוספים: קיימים טיפולים כמו לייזר מקומי או סטרואידים, אל ייעילותם לא ברורה לגמרי. בברכת החלמה מהירה, דר' ליכטר
שלום רב, אובחנתי בחמישי האחרון בדלקת ווירוס בעין ע"י רופא עיניים והוא נתן לי לוטמקס עברו מספר ימים ואין שום מצב טוב בעין,היא הפכה להיות נפוחה ואדומה יותר הרופא עיניים אמר שזה אמור לעבור לבד... האם לגשת לעוד רופא או לשים עוד דברים חוץ מהטיפות?
אשמח לתשובה....
שלום רב בכל דלקת עיניים מומלץ להתחבר לברז ולשטוף אתה עיניים כמו ששוטפים פנים מספר רב של פעמים כל שעה שעתיים. דבר זה מוהל את הוירוס והדלקת, ובדרך כלל גורם לשיפור במצב. באם לא יהיה שיפור אני מציעה לך לפנות לרופא עיניים לבדיקה חוזרת כי גם אם צריך עוד טיפות יש צורך במרשם רופא. בברכה, דר' ליכטר
שלום רב,שמי נתנאל בן 19 בריא בדרכ,לפני כמה שבועות תחילו לי עיוותים מוזרים בראייה ,אני רואה מין בועות מרחפות כשאני מסתכל על השמיים,זה קשה לתיאור אבל אני גם רואה מין כאלה חוטים זזים , אני ממש מפחד וגם שמתי לב לנקודה שחורה כזאת כשאני ממש מתרכז בשמיים או בנקודת אור חזקה.. התחילו לי סחרחורת גם באותו זמן , מה זה יכול להיות ?
נתנאל שלום רב, התלונות שאתה מתאר נשמעות כמו עכירות בזגוגית (חלל העין) שאתה רואה. בדר"כ תופעה זו לא מופיעה עם סחרחורות. באם הסחרחורות אכן קורות יחד עם הצורות שאתה רואה ייתכן ומדובר במשהו השייך לתלונות של הגוף כמו ירידה בלחץ דם או עלייה. אני מציעה לך להיבדק בדיקה מקיפה הכוללת הרחבת אישונים על ידי רופא עיניים. בברכה, דר' ליכטר
שלום, אני שמעתי שאפשר להתעוור מדמעות, האם זה נכון ? אני מאוד רגישה ולכן גם בוכה הרבה ...
עד כמה ניתוח קטרקט בעין בעל קוצר ראייה גבוה(רשתית תקינה ) יכול לגרום לניתוח הפרדות רשתית ומדוע ? האם ההפרדות יכולה להגרם גם זמן מה לאחר הניתוח עקב הניתוח ?
שלום רב, בכל עין ניתוח קטרקט גורם לעליה בשכיחות היפרדות רשתית. שכיחות שעולה בקוצר ראייה גבוה. היפרדות רשתית יכולה להופיע גם שבועות, חודשים או שנים לאחר ניתוח קטרקט. בברכה, ד"ר הירש עמי
ברצוני לדעת על רופא עיניים באזור חיפה או הקריות שיש לו ידע וניסיון בנזקי עיניים שנגרמו כתוצאה מהסרת שיער בלייזר באזור הפנים .אם לא ידוע לכם אז תנו לי מידע על רופא מאזור המרכז. בתודה מראש .(לצערי ,מבלי לפגוע חלילה לא כל רופא עיניים מודע ספציפית לבעייה זו.
ד.נ. האם קיים טיפול שמרני בקרום על הרשתית - קרום המגביל את איכות הראייה - אשר יסלק אותו 0את הקרום) או יצמצם את השפעתו? רוביק
שלום רוביק, אם אכן מדובר בממברנה על הרשתית (קרום) אשר מושכת את הרשתית- לרוב הטיפול היחידי הוא ניתוח. קיימת כיום אופציה של זריקה לעין (לא טיפול שמרני אך קל מניתוח) המתאים למצבים בהם קיימת משיכה של הרשתית, לפני שנוצר קרום. עליך להיות במעקב וטיפול רופא עיניים מומחה לרשתית. בברכה, ד"ר אסף קרץ
ד.נ. השאלה שלי התייחסה לקרום שכבר נוצר, ואינני יודע אם הוא מושך או לא מושך את הרשתית. כמו כן, בשאלתי לא מדובר במשיכת רשתית בטרם נוצר הקרום. לפיכך, האם אני מבין נכון שכאשר נוצר קרום - בין אם הוא מושך או לא מושך את הרשתית - אין אופציה שמרנית? רוביק
אני איש מבוגר הנוטל את תרופת הטמסולוסין- 0.4 מג, כדור אחד ליום. סובל ממחלת גלאוקומה בעיניים וברצוני לדעת האם התרופה טמסולוסין מזיקה לבעייה זו? תודה, יוסף.
שלום יוסף, התרופה לא משפיעה על הגלאוקומה, אולם יש לה השפעה והיא עלולה להקשות על ביצוע ניתוח קטרקט אם תזדקק לו בעתיד. בברכה, ד"ר אסף קרץ
אהלן לכולם, שבוע מצויין. אני עם קרטוקונוס בשתי העיניים בערך משנת 2007, עד כה טופלתי עם משקפיים מיוחחדים והגיע הזמן לעבור לעדשות מגע. אני מבקש למצוא אופטימטריסט טוב שבקיא בתחום ויכול לעזור לי בעניין הזה. אני מבוטח פלטינום של קו"ח כללית ואם זה יתאפשר שהאופ' יעבוד עם הקופה זה מעולה תודה רבה, פסח שמח לכולם.
שלום עידן, איננו נוהגים לפרסם בעלי מקצוע בפורום. בברכה, ד"ר אסף קרץ
לפני כחודש עברתי טיפול לייזר בעין כתוצאה מקרע ברשתית שהופיע בפתאומיות. חדות הראיה לא נפגמה אך רואה קמעה עכירות במרכז הראיה. תגובת הרופא הייתה שייתכן / אולי וכד שהעכירות תיעלם אך כנראה ובספק. הדבר מפריע ביותר! מה ניתן לעשות אם בכלל?
שלום שוקי, אפשרות סבירה היא שמקור העכירות הוא בזגוגית העין והתרחשה בתהליך יצירת הקרע ברשתית, או שזהו דימום קטן שנוצר מהקרע. בשני המקרים- לרוב חל שיפור עם הזמן, או שהמוח מתרגל. לצערנו- לעיתים גם לא, ואין לדבר טיפול. כמובן שעליך להיות במעקב רופא עיניים. בברכה, ד"ר אסף קרץ
ד"ר נכבד שלום, אני בן 51, מרכיב משקפיים מגיל קטן. מידי שנה אני עורך בדיקת עיניים שגרתית אצל רופא. בבדיקה האחרונה הרופאה מצאה בקרקעית העין את הממצאים הבאים: עצב ראיה שמאל: C/D 0.6 קיעור טמפורלי עצב ראיה ימין: C/D 0.7 קיעור טמפורלי לאור הממצאים הרופאה העלתה חשד ל- GLAUCOMA OPEN ANGEL והפנתה אותי לבדיקת שדה ראיה שטרם התקיימה. לאור הממצאים הנ"ל האם תתכן גלאוקומה ומהן דרכי הטיפול ? תודה, ירון.
שלום ירון, הנתונים יכולים להיות תקינים ועלולים להחשיד לגלאוקומה. חסרים נתונים חשובים כמו גודלם של עצבי הראיה וכמובן תמונה שלהם. חסרה לי גם מדידת הלחץ התוך עיני ועובי הקרנית. רופא עיניים המומחה לגלאוקומה יכול לתת הערכה טובה לאחר קבלת כל הנתונים הנ"ל. בברכה, ד"ר אסף קרץ
שלום רב בת 62, מעל חודש אחרי ניתוח פטריגיום( גדול ומעובה)כולל השתלת לחמית בדבק ביולוגי.עדיין העין אדומה.כמה זמן עד שהאדמומית בעין חולפת.חוץ מזה הכל תקין בתודה ,יפה
שלום יפה, האודם עלול להמשך גם מספר שבועות, קשה להעריך עד מתי. עלייך להיות במעקב הרופא שניתח אותך ולהיות מטופלת בהתאם. בברכה, ד"ר אסף קרץ
שלום רציתי להתייעץ לגבי משהו נהיה לי ליד הקרנית בדיוק בקצה התחתון של הקרנית למטה מאיפה שהיא מתחילה על יד הסיבוב .... מין טיפה אדום ממש טיפה ולידו יש כמו פס לבן כזה ממש חלש האם זה יכול להיות מחלה וויראלית ואיזה ?
רציתי לישאול האם זה יכול לחלוף מעצמו והאם זה מסוכן אם לא מטפלים
שלום רב, לא ניתן לענות ללא בדיקת העין או צירוף תמונה. אם יש ספק- פנה לבדיקת רופא עיניים. בברכה, ד"ר אסף קרץ
בן זוגי סובל מלחץ דם גבוה ונוטל כדורים באופן קבוע. הבעיה השניה היא שפתאום חש לחצים עזים בעיין וקשה לו לפתוח את העיין. שאלתי היא האם יכול להיות שיש קשר? האם יש מקום לדאגה? תודה מראש
שלום תקווה, לא נראה שיש קשר אולם אני ממליץ לפנות בהקדם לבדיקת רופא עיניים. בברכה, ד"ר אסף קרץ
שלום רב, כבר יותר מחודש סובלת מעיניים אדומות. רופא העיניים אבחן אלרגיה. קיבלתי טיפות בשם זדיטן. השתמשתי כשבועיים ואחרי שיפור הפסקתי. שוב חזרו העיניים להיות אדומות. בבדיקה נוספת נאמר לי שאלרגיה יכולה להמשך חודשים ועלי להשתמש בטיפות כל עוד אני סובלת מהתופעה. האם אין בעיה להשתמש בטיפות תקופה כה ארוכה? תודה
שלום אור, אין כל בעיה להשתמש בזדיטן לתקופה ארוכה. בברכה, ד"ר אסף קרץ
סליחה על השאלות מתי אחרי איחוי בלייזר עובר לחלוטין הסיכון להיפרדות רשתית חלילה והעין כמו עין רגילה או שתמיד תהיה בסיכון
שלום רב, לאחר 6 שבועות, אך יש לבדוק את הרשתית כל מספר חודשים (בד"כ חצי שעה). בברכה, ד"ר הירש עמי