פורום בריאות העין
מנהלי פורום בריאות העין
פרופסור מייקל מימוני, מנהל מרפאת עין יבשה קבוצת ד"ר לוינגר מרכזים רפואיים, מומחה בניתוחי קטרקט, קרנית וטיפול בעין יבשה. פרופסור מימוני הינו...
שלום בגיל 3 עברתי ניתוח להסרת קטרקט מולד בעין השמאלית, עכשיו אני בן 17 ושמתי לב שכשאני מנסה להתבונן בחפץ או לקרוא אני לא מצליח. אני מרגיש כאילו העצב או השריר בעין השמאלית בתפקוד מינימלי תמידי ורק כשאני מכסה את עין ימין אני שם לב לכך שאני רואה בעין שמאל בכלל בכל מקרה אלו הבעיות שיש לי בעיניים: Cataract congenital Lenti-conus - קטרקט מולד Nystagmus וגם נוצרה לי מין פזילה לא קבועה כזו כניראה בגלל איכות הראיה בעין השמאלית אשמח אם תייעצו לי מה לעשות בבקשה. אני חייב לציין שרופא העיניים שלי ממש פסימי לגביי ואני מתחיל לאבד תקווה, והוא טוען שאין מה לעשות
עידן שלום רב, גש לרופא עיניים אחר. יש לוודא קודם כל כי העין תקינה מבחינה תיפקודית ובהמשךכיצד אתה רואה עם תיקון אופטי (משקפיים או עדשות מגע). בברכה, ד"ר עמי הירש
שלום רב . הופיע לי טישטוש פתעומי בחלק של העין השמאלית.בבדיקה ברמב"ם קבעו שיש לי NAION והמצב בלתי הפיך. העין השניה עצלה מלידה. בבקשה תעזרו לי בצורה כלשהיא !!! העם יש סיכוי כלשהוא.. תודה מראש.
יעקב שלום רב, אני ממליץ לך לגשת לבדיקה אצל רופא עיניים שתחום התמחותו הוא נוירואופטלמולוגיה. בברכה, ד"ר עמי הירש
הבן שלי בן 3 שנים נפל ושבר את החלק התחתון לארובת עין ימין עבר נתוח לפני 3 ימים. יש חשש לראייה כפולה בעקבות המקרה עדיין מאושפז בב'ח למעקב וכל יום בדיקות טרם התקבלה החלטה אנא עזרו לי להבין את הבעיה וכיצד ניתן לטפל פה ומה אחוזי ההצלחה והאם זה מצריך נתוח נוסף לילד תודה מראש
פדי שלום רב, הבעייה היא שלא יווצר מצב שהשרירים (שמניעים את העיניים בצורה סימטרית) לא ייתפסו בשבר - מה שימנע תנועת עיניים תקינה ועלול לגרום לראייה כפולה ופזילה ולכן אם יוחלט שיש צורך בניתוח נוסף- בהחלט מומלץ לעשות זאת. בברכה, ד"ר עמי הירש
שלום רב..אמי בת 67 לאחר דלקת חמורה בעניים ללא כל סיבה עם לקיחת אנטיביוטיקה שלא עזרה הלכה לרופא העיניים שלה.הוא נתן לה הפנייה לoct וכתב שזה חשד לבצקת גלאוקומית.שהוא לא חושב שיש לה אבל הוא לא נביא. קבעו לה את התור ל 19/4 ואני חוששת שזה רחוק מאוד ובינתיים יהיה נזק לעין. העיניים שלה נפוחות מאוד. אשמח לתגובתכם אני בחרדות
מורן שלום רב, אין לך מה לחשוש. אם אין בצקת בבדיקה הקלינית של רופא העיניים, גם בדיקת ה OCT אמורה להיות תקינה, אין כל משמעות להמתנה עד ה- 19/4. אם את רוצה להיות יותר רגועה מבחינת לוח הזמנים, פני למכון פרטי ויעשו לך את הבדיקה שם. בברכה, ד"ר עמי הירש
שלום, אשמח לדעת השפעות של רעלת הריון על העיניים , במיוחד בהיבט הרפרקטיבי ? תודה שלמה
שלמה שלום רב, ההיבט הרפרקטיבי פחות חשוב, יותר דרמטית היא הסכנה לפגיעה ברשתית. בברכה, ד"ר עמי הירש
שלום לרופאי הפורום הנכבדים, אני בן 34. אובחנתי בעבר שיש לי קרטוקונוס בעין שמאל. בשנת 2003 עברתי ניתוח השתלת קרנית ובמסגרת הניסיון לתיקון הראייה הוסרו כל התפרים. לצערי הרב, מאז ועד היום אינני רואה היטב בעין זו וסובל מקוצר ראייה ואסטגמציה גבוהה מאד. אבחון שביצעתי אצל רופא מומחה בנושא, ייעץ לי לבצע ניתוח השתלת עדשה תוך עינית. שאלותיי: 1. האם עדשות קשות יכולות לשמש כתחליף? ואם כן האם זה יכול לשמש כפתרון ארוך טווח? (בעברי, טרום ביצוע ההשתלה, הייתי תקופה של כ3-4 שנים עם עדשות קשות שסייעו בראייה אולם גררו את התופעות הידועות של אדמומית, גירוי, צילוק, יובש וכאבי ראש) 2. הבנתי שהשתלת קרנית טובה לתקופה של כ-15 שנים. מדוע? האם לא עדיף במקרה הנ"ל לבצע השתלת קרנית חוזרת על פני השתלת עדשה תוך עינית? תודה רבה.
שלום. אודה לכם אם אוכל לקבל תשובה לשאלות שמופיעות במייל הראשי של הודעה זו.
גיא שלום רב, 1. אכן עדשות קשות יכולות לשמש תחליף מצוין להשתלת קרנית חוזרת, וקיימות עדשות מגע מיוחדות שניתן להסתדר עמן לטווח ארוך, תלוי בכושר ההסתגלות. לעתים קיימות בעיות הסתגלות והתאמה. בכל מקרה כדאי לנסות דרך טיפולית זו. 2. שתל קרנית צעירה יכול להתקיים 25-30 שנה אפילו. כמובן שהשתלת קרנית חוזרת היא אופצייה טיפולית אפשרית אך ייתכן צילינדר גבוה גם אחרי השתלה חוזרת. 3. השתלת עדשה תוך עינית עם צילינדר היא אופציה טובה לפני השתלת קרנית חוזרת במידה ולא ניתן יהיה להתאים עדשות מגע. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום רב, שמי דור ויש לי קרטוקונוס.הרכבתי עדשות מגע קשות וכעת אני מרכיב משקפיים. היום, האופטימטריסט שלי אמר לי שעליי לחזור להרכיב עדשות קשות ברצוני לשאול ולקבל מידע כללי על השתלת הטבעות?, האם עשיית ניתוח זה מונע או מעכב את המחלה?! ומהן התוצאות המתקבלות ע"י עשיית הניתוח.האם ניתוח זה כלול בסל השירותים של קופ"ח כללית? בתודה מראש, דור.
<p>דור שלום רב, הניתוח לא כלול בסל הבריאות. מטרת הטבעות היא להשטיח את הקרנית ולהביאה למצב סימטרי יחסית. לעתים רבות יש להוסיף ניתוח מסוג קרוס לינקינג על מנת להקשיח את הקרנית ולקבעה. בברכה, ד"ר עמי הירש</p>
יש לי שאלה בהמשך לתגובתך, אם אבצע את ניתוח השתלת הטעבות וניתוח הקרוס ליקינג אז המחלה תעבור וראייתי תשתפר? או שאצטרך בנוסף לשני הניתוחים הללו גם להרכיב עדשות מגע?!
לבני בין ה 11 חודש נכנס חפץ חד לעין ואחר כך הופיעה נקודה אדומה קטנה על החלק הלבן של העין. האם זה מסכן את בריאות העין? האם הנקודה תישאר? ומה אני צריכה לעשות? תודה
שלום רב, הנקודה תיעלם, אך פני לרופא עיניים להיבדק על מנת לוודא שאין נזק תוך עיני. בברכה, ד"ר עמי הירש
שלום רב, האם ניתן לבצע ניתוח נגד פזילה בעין שאינה רואה? תודה, עידן
עידן שלום רב, כן, פזילה זו בעיה שניתנת לטיפול על ידי ניתוח השרירים. בברכה, ד"ר עמי הירש
שלום רב, רציתי לשאול עד כמה יש להתחשב בתאריך התפוגה על טיפות טוברקס (אוגוסט 2012) וטיפות פ.מ.ל ליקוויפילם (אוקטובר 2012)לטיפול בוירוס אדנו בעין. שמעתי שאפשר להשתמש בתרופות עד חמש שנים, ולא שנתיים כמצויין ע"י חברות התרופות. הן נשמרו סגורות במקום קריר. שאלה נוספת: אני סובלת שנים מאדנו וירוס (מופיע בעיקר בחילופי עונות), ובד"כ הטוברקס והפ.מ.ל מצמצמים את תחושת הגירוד עד שהוירוס חולף (שבועיים-שלושה). האם יש תרופה חדשה שכדאי לנסות? תודה, ענת.
ענת שלום רב, חודש לאחר פתיחת הבקבוקים יש להשליכם לאשפה ולא להשתמש בהם יותר. לגבי הדלקת, קיימות טיפות עיניים אחרות - פני לרופא העיניים שלך. בברכה, ד"ר עמי הירש
תודה ד"ר הירש על תשובתך. השאלה שלי התייחסה לשימוש בטיפות מבקבוקון סגור, שעליו יש עדיין אטם פלסטיק. האם אפשר להשתמש כמה חודשים אחרי תאריך "פג תוקף" שמצויין עליהן? ואם כן, בכמה חודשים מעבר לתאריך הרשמי מדובר? ענת.
היי דוקטור, רציתי לדעת בבקשה, מה יכול הסיבה לאי נוחות לדמעות (ו/או הרגשת רטיבות) בעיניים? האם דלקת עפעפיים יכולה להיות הסיבה? האם זה עובר לבד? יש לציין שזה רק בעין אחת,כבר 2 חודשים,ואין החמרה. יש ימים בודדים שהעין טובה לגמרי. אני לא לוקחת שום טיפות/משחה.(לקחתי טיפות נגד יובש בעיניים אבל זה לא עוזר אז הפסקתי ואין החמרה)
אסנת שלום רב, אני ממליץ לך לבצע שטיפת דרכי דמעות כי ייתכן ומדובר בחסימה חלקית שלהן בעין זו. בברכה, ד"ר עמי הירש
שלום רב, בני בן ה-7 מתלונן שהחל מהיום בצהריים כשהוא צופה בטלויזיה או מסתכל על מקור אור (מנורה) הוא רואה מעין "זבוב"בשדה הראייה. חשוב לציין שהוא מרכיב משקפיים מזה 4 שנים בגלל בעיית צילינדר. רציתי לדעת מה זה יכול להיות ומה יש לעשות. תודה מראש, שרית
שרית שלום רב, יש לפנות לרופא עיניים ולבדוק את קרקעית העיניים בהרחבת אישונים, שכן לעתים שינויים בזגוגית (הג'ל שבין העדשה לרשתית) יכולים להביא לתופעה זו. בברכה, ד"ר עמי הירש
הבוקר התחלתי לראותנקודה שחורה מטיילת לי בעין. רופא העיניים אמר לי שזו הפרדות של הזגוגית. למה הוא התכוון? מה קרה לי?ממה? תודה על התשובה גוזט
ג'וזט שלום רב, הזגוגית הינה הג'ל שנמצא בחלקה הפנימי של העין בין העדשה והרשתית ולעתים מתחוללים בה שינויים מהסוג שאת מרגישה. זוהי תופעה שכיחה ביותר ואין לך ממה לחשוש. בברכה, ד"ר עמי הירש
שלום, אבחנו אצל סבתי קטרקט מתקדם בשתי העיניים. לחץ 18/18. פגודוס בהרחבה בשתי העיניים ATROPHIC AMD. כמובן שמצב זה מגביל מאוד ומשפיע על איכות חייה. האם יש מה לעשות בעניין ? טיפול ? ניתוח ? תודה
מרים שלום רב, במצב של AMD, לא תמיד ברור מה תהיה מידת ההשפעה של ניתוח הקטרקט על חדות הראיה. מכל מקום, אם הקטרקט הוא משמעותי, נראה לי כי סבתא תהנה משיפור ולו גם מסוים. בברכה, ד"ר עמי הירש
שלום, עקב תאונת דרכים קשה, אני רואה כל חיי בעין אחת בלבד. בעין הבריאה החל תהליך של פטרגיום. עדיין אין הפרעת ראיה, אולם קיים יובש ועייפות העין. מהו זמן ההחלמה מהסרת הפרטיגום. האם קיימת סכנה לפגיעה בראיה?
אתי שלום רב, מכיוון שמדובר בעין אחת - הייתי מתחילה בטיפול שמרני ביובש ומשתמשת בדמעות מלאכותיות כמו HYLOCOMOD או VISCOTEARS GEL אותם ניתן לרכוש גם ללא מרדם ודמה כשלוש םעמים ביום. לגבי ניתוח: זמן ההחלמה מניתוח הסרת פטריגיום משתנה ויכול להיות לפעמים כשלושה שבועות ויותר. בד"כ אין סכנה לפגיעה בראייה אך ייתכן ויחול שינוי במספר המשקפיים. בברכה, ד"ר ליכטר
לאחר דלקת ויראלית בעין אחת וטיפול בדקסהמיצין (לאחר בדיקת רופא) הדלקת חלפה אך יש לי לחץ/כאב ראש בצד של הראש של העין שטופלה. האם יש קשר? ואם כן האם נדרש טיפול או שיש לתת לזמן לעשות את שלו. תוך כמה זמן זה עשוי לעבור? אני 5 ימים לאחר הפסקת טיפול יש שיפור אך עדיין הלחץ מציק. תודה
ערן שלום רב, לעתים ייתכן כאב בצד הראש בו הייתה הדלקת אך כדאי להיבדק על ידי רופא עיניים ולוודא שאין לחץ תוך עיני מטיפות הדקסמיצין, או יובש וסיבות אחרות כתוצאה מהוירוס עצמו. בברכה, ד"ר ליכטר
האם סחיבת משאות כבדים עלולה לגרום לקרעים ברשתית לאדם שהינו בעל קוצר ראיה גבוה (מינוס 10)? האם סחיבת משאות קלים עד 4 ק"ג בכל יד עלולה לגרום לקרעים ברשתית לאדם שהינו בעל קוצר ראיה גבוה?
יוסי שלום רב, בקוצר ראייה גבוה סחיבת משאות כבדים או אימון בחדר כושר עם משקולות כבדות עלולים לעתים רחוקות להיות גורם לקרעים ברשתית. עדיף לשאת משקלים בתחום הסביר. בברכה, ד"ר ליכטר
עברתי ניתוח קטרקט שלא בלייזר לפני כחודש וחצי, בהתחלה ראיתי טוב לאחרונה אני רואה בעין המנותחת כאילו מטושטש וכאילו דרך מים או גל ברצוני לציין כי עברתי ניתוח דומה בעין השניה לפני כ9 שנים והכל בסדר אני משתמש בטיפות. גנטיל האם זה דבר חולף או שעלי לראות רופא דחוף
שלום רב, יכול להיות שמדובר רק בהתעכרות של קופסית העדשה, אולם ההנחייה החד משמעית היא ללכת להיבדק בכל מקרה של שינוי בראיה לאחר הניתוח. בברכה, ד"ר אסף קרץ
תודה לך האם זה דבר שקורה ? ויחלוף עם הזמן? הלכתילבדיקה ונאמר לי כי הכל בסדר מכל הבחינות, ראייה, עדשה,וכ"ו - אבל אני עדיין רואה מטושטש האם לא רואים זאת בבדיקה?? אני משתמש כיום ב "הילו-קומוד" תודה שוב
שלום רצתי להתיעץ בנוגע למשהו הובחנתי עם הפרדות זגוגית בעין אך לאחרונה נוספו תסמינים מדאיגים וחדשים כגון הבהובים חלשים "ברקים" וכמו אור צהוב כזה שבא בגלים והולך וזה לפעמים ולא כול הזמן. כשהתחילה לי הפרדות הזגוגית ראיתי גופים צפים בשדה הראיה עם גיצים כאלה שמסתובבים שאני מסתכל במקומות בהירים ומן נקודות שמופיעות שאני עוצם את העיניים בחושך שקיימות גם קיום בעקבות כך פניתי לרופא עיניים שבעקרון מתמחה בלייזר וניתוחים והוא בדק אותי עם כמו זכוכית מגדלת כזאת שבנוסף לזה שהוא מסתכל באופטולמוסקופ הוא החזיק ביד עוד זכוכית מגדלת ועשה לי בדיקה ללא הרחבת אישונים ובדרך כלל שיש אור האישונים שלי ממש נהיים קטנים וטען שהוא בטוח ב 98.8 שהכול בסדר עם הרשתית. ושאלותי הם : 1.האם עקב תאור התסמינים החדשים יש לי ממה לדאוג וחשוב שהלך לבדיקה שוב ? 2.מה ההבדל בין רופא שיותר מתמחה בלייזר וניתוחים לבין רופא שמתמחה ברשתית בעניין הבחנה של בעייה ברשתית האם גם הוא יכול לאבחן בעיות של הרשתית כגון הפרדות רשתית או חור ברשתית ? האם מומלץ ללכת יותר לרופא שמתמחה ברשתית ולמה ? 3.מה קורה כאשר יש אפשרות של הפרדות רשתית ולא מטפלים בזה האם הראייה עלולה ללכת לגמרי ? 4.במידה וכבר חייב לטפל הבנתי שצורבים את הרשתית בלייזר מהם הסיכונים עקב כך לעין ולראייה לאיזה נזק זה יכול לגרום ? האם יכול לפגוע בראייה או לתופעות חדשות בעין ? מה קורה אם אני מוותר על הטיפול הזה האם בעתיד יגרם עיוורון ? 5.יש לי הבדלי בהירות בעין אחת לעומת השנייה וכשעשיתי בדיקה הוא לא אמר שיש קטרקט או משהו ממה זה יכול לנבוע השתמשתי שבוע ב fml שבוע 3 פעמים ביום לפני 7 חודשים ולפני חודש במקסיטרול 4 ימים כול יום פעם אחת. 6.קשה לי לסמוך על הרופא שבדק אותי ורציתי חוות דעת שנייה האם ניתן ללא הרחבת אישונים באמת להגיע להבחנה כזאת שהוא טוען שהוא בטוח ב 98 אחוזים שהכול בסדר עם הרשתית ואין סיבוכים של הפרדות הזגוגית ? האם הוא רואה כך את כול הרשתית כמעט ? 7.האם כול הבדיקות האלה עם האופטולמוסקופ והוא הזה שמכובן אליי יכול לגרום לנזק או לפגיעה למשהו בעין או בראייה ? 8.הבנתי שהרחבת אישונים יכולה לגרום לעלייה חדה בלחץ בעיניים איך ניתן לדעת למי זה יכול להיגרם האם יש אחוזים נמוכים של מקרים כאלה ? האם יכול לגרום בהבדלים באישונים לאחר ההזלפה וסיום ההשפעה של הטיפות? האם יכול לגרום לנזק בראייה ? שוב פעם מצטער על אורך ההודעה והשאלות אך אני ממש דואג וגם אלו שאלות ממש חשובות לי שברצוני שתתיחסו לכולם ...בבקשה.
שלום שמשון, בתשובה לשאלותיך: 1. בכל מקרה של הופעת סימנים חדשים או החמרה של סימנים קיימים יש להיבדק שוב, והפעם בהרחבת האישונים. 2. יש דברים שכל רופא עיניים חייב לדעת, והפרדות רשתית הוא אחד מהם. יחד עם זאת, למומחי הרשתית הניסיון הרב בתחום. 3. כן. 4. הסיבוכים נדירים מאד, ואם יש קרע ברשתית- חייבים לטפל. 5. יכולים להיות הבדלי בהירות קלים, אבל לא אוכל להתייחס ללא בדיקה. 6. לדעתי, אם באת עם תלונות חדשות- צריך היה להרחיב את האישונים בבדיקה. 7. לא. 8. זה נדיר, ובכל מקרה הרופא יכול להעריך אם אתה נמצא בסיכון לכך עוד לפני ההרחבה. בברכה, ד"ר אסף קרץ
שלום, העין שלי מתנפחת פעם ולפעמים פעמיים בחודש מסיבה בלתי ידועה. התופעה חוזרת על עצמה במהלך ה 3 שנים אחרונות בשתי העיניים,כאשר בעין ימין זה תמיד מתפרץ בצורה קלה יותר ולזמו קצר יותר (12 שעות)בעוד שלעין שמאל לפעמים לוקח 48 שעות לחזור לעצמה. בד"כ מתחיל עם גרד בעין ותחושת אי נוחות ללא הפרשות ו/או אדמומיות של העיניים.בד"כ הנפיחות מתחילה בארובת העין,מתפשטת בהדרגה ומלווה בשינוי צבע העור מתחת לעין. אשמח לקבל מידע לגבי התופעה ואמצעי טיפול אפשריים, בתודה מראש.
שלום רב, לא ציינת האם נבדקת במהלך שלוש השנים הללו על ידי רופא עיניים. אם לא- יש להיבדק. יתכן שיש לך אלרגיה לגורם כלשהוא, ויתכן שהבעיה היא בכלל לא בעיניים אלא בהצטברות נוזלים או בהפרעה בזרימת דם. יש לבצע בדיקות לתפקודי כליות וכבד. בברכה, ד"ר אסף קרץ
במקרה של הפרדות רישתית שלא הובחנה בזמן... וכתוצאה ממנה התנוונו התאים שאחראים על המרת האור. האם קיים טיפול, ולו ניסיוני על מנת להחזיר את הראייה?
שלום חיים, אם הנזק הוא משמעותי, ותאי קולטני האור למעשה מתו- אזי אין דרך להחזירם לפעילות. אם הנזק הוא חלקי- לפעמים מתרחש שיקום יחסי. בברכה, ד"ר אסף קרץ
בזמן האחרון הריסים שלי נושרים בתדירות גדולה , אחרי שאני מורידה איפור בעדינות נופלים לי ריסים , הריסים נהיו ממש דקים ולא מלאים כמו שהיו פעם , האם הם יגדלו חזרה לגודל המקורי ? ועוד שאלה יש סימן אדום בעין כמעט באמצע ממה זה נובע?
שלום אלין, לגבי הריסים- כדאי להיבדק כיוון שיתכן שיש לך דלקת כרונית בעפעפיים הגורמת לנשירת הריסים. לגבי הסימן האדום- לא ניתן לענות ללא בדיקה. בברכה, ד"ר אסף קרץ
שלום רב, לאחרונה בשל לחץ בעיניים שעלה ועומד על הגבול העליון, ורקע של גלאוקומה במשפחה, נשלחתי לבצע את הבדיקה והתוצאות: עין ימין: איכות סריקה טובה מבנה ה DOUBLE HUMP שמור. עובי סיבי עצב הראיה בגדר הנורמה לציין רמז להידקקות סופרונזאלית בסיבי העצב עובי RNFL ממוצע 92 מיקרון לציין C/D ורטיקלי 0.58 עין שמאל: איכות סריקה טובה. מבנה הDOUBLE HUMP שמור. עובי סיבי הראיה בגדר הנורמה לציין הידקקות אינפריורית בסיבי העצב, עובי RNFL ממוצע 87 מיקרון לציין C/D ורטיקלי 0.6 אני קצת בלחץ ומעוניינת לדעת אם התוצאות תקינות. יש לציין, כי אני סובלת מכאבי עיניים (סוג של לחץ..) ובנוסף, יש לי מעין קשקוש קטן שאני רואה בעיקר בעין שמאל אבל גם בימין. הקשקוש כך נאמר לי הנו משהו שקשור בנוזל של העין. אגב, עשיתי גם בדיקת שדה ראייה בה נכתב כי יש לי איבוד פיקסציה בעין ימין, נאמר לי ע"י הרופא כי אולי לא הייתי מרוכזת ושבדיקת שדה הראייה תקינה, את הבדיקה שאת תוצאותיה רשמתי מעלה, הוא טרם ראה.. אודה לעזרתכם ותשובתכם בנושא.
אורית שלום רב, הקשקוש שהינך רואה מול העין איננו קשור למחלת הגלאוקומה, אלא לניוון של הזגוגית או הג'ל הפנימי של העין. לגבי החשד לגלאוקומה, אני ממליץ על מעקב ללחץ תוך עיני, מדידת לחץ תוך עיני בעקומה יומית, מבוקר עד ערב, ומעקב שדה ראייה כל חצי שנה. במידה ותהיה הצרות בשדה הראייה, או עליה בקיעור עצב הראייה, בבדיקת ה- OCT של העצב או עליית לחץ תוך עיני מעל 20 מ"מ כספית, יש לשקול התחלת טיפול להורדת הלחץ על ידי טיפות להורדת לחץ. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
תודה על תשובתך.יש לי שאלה נוספת-האם ידוע על מקרים של יובש קיצוני בעיניים בעקבות הסרת שיער בלייזר באזור שקרוב לעיניים?ופלוטרס?האישונים שלי גם נהיו קטנים יותר לדעתי.בבדיקת רופא נאמר לי שיש יובש ופלוטרס וזהו.והאם קרני הלייזר של מכשירי הסרת השיער יכולים לעשות יובש לצמיתות -אני כבר 3 חודשים עם יובש ללא הטבה.וזה פוגע בתפקוד היומיומי שלי.
גילת שלום רב, לא ידוע לי על תופעה של סיבוך של יובש ופלוטרים בעקבות טיפול לייזר להסרת שיער, אלא אם כן הטיפול בוצע בסמוך לעיניים ובעת הטיפול העיניים היות פתוחות לרווחה ולא מכוסות על ידי כיסויי עיניים כהים. אם העיניים היו סגורות או מכוסות, אין כל קשר. ייתכן והקשר הוא מקרי בלבד. יש להמשיך הטיפול נגד יובש על ידי תחליפי דמעות. האישונים והפלוטרים, גם הם אינם קשורים לטיפול זה. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
אני בת 28 בריאה בד"כ. אתמול ישבתי ולמדתי (ממחברת) 3 שעות במרפסת עם הגב לשמש. לאחר מכן הבחנתי ב"כתם" עגול בהיר יותר בשדה הראיה שלי. אדום נראה ורוד, צהוב נראה לבן וכו'. לדעתי היום המצב אולי קצת יותר טוב (עדיין יש "עיוות צבעים"). מאחר ותופעות סינוור לרוב חולפות אצלי כעבור מספר דקות רציתי לדעת עד כמה זה חמור אם זה לא חולף? באופן כללי האם יכולות להיות פגיעות אקוטיות בראיה מישיבה בשמש, אך מבלי להביט ישירות בשמש?
מירה שלום רב, נזק לרשתית מקרינת השמש ייתכן אך ורק במבט ישיר לכיוון השמש בעיניים או עין פתוחה במשך דקות. במידה ולא היה מבט ישיר לכיוון השמש, לא סביר כי נוצר נזק פוטוטוקסי מקרינת השמש, אלא קיימת בעיית סינוור כללי מאור השמש אשר אמור לעבור לאחר מס' שעות. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
האם כשיש כאב ראש תמידי רופא עיניים יכול לגלות גם מחלות שקימות בראש
שרה שלום רב, כן בהחלט, אחת הבדיקות החשובות שיש לעבור במסגרת ברור כאבי ראש היא בדיקת ראש עמב הראייה אשר ניתן להעריך את מבנהו בבדיקת קרקעית העין לאחר הרחבת האישונים. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום רב. מזה כשלושה שבועות יש לי איזהשהוא כתם בשדה הראייה, רק בעין שמאל ובמיקום קבוע (נאמר בשעה 10 על שעון אנלוגי של העין). בהתחלה חשבתי שזה eye-floater שכזה, אבל בד"כ הם שקופים אצלי, וזזים, ואילו זה במקום קבוע, וכאמור נמצא שם כבר כשלושה שבועות. מדובר בנקודה מאוד קטנה, בצורת טיפה הפוכה. האם דרושה בדיקה?
שלום, מאתמול בבוקר יש לי שעורה בעפעף העליון של העין השמאלית. במשך היום שמתי על העין צמר גפן טבול בתה ומים חמים וגם השתמשתי במגבונים לעיניים eyecare. למרות זאת, המצב רק החמיר ולכן הלכתי היום לרופא משפחה וקיבלתי מרשם למשחת עיניים סינטומיצין 5%. השאלה שלי היא איך בדיוק צריך למרוח את המשחה? על החלק החיצוני של העפעף מבחוץ או ממש בתוך העין? בעלון שמצורף למשחה כתוב שצריך להרחיק את העפעף התחתון מהעין, להוציא מהשפורפרת פס דק של המשחה, להחדיר את המשחה למרווח שנוצר ולעצום את העיניים למשך 1-2 דקות. אז האם לפעול לפי מה שכתוב בעלון או אחרת? תודה רבה מראש.
אפרת שלום רב, באם השעורה היא בחלק הפנימי של העפעף, כמובן שהמשחה צריכה להיות מוחדרת לשם. במידה ומדובר בשעורה חיצונית - המריחה תהיה חיצונית אף היא. בברכה, ד"ר עמי הירש
שלום, בני הופנה למיון בגלל לחץ בעין- לאחר ששני רופאי משפחה אבחנו דלקת חריפה בעין מהן הסכנות ? ומה ניתן לעשות?
רינת שלום רב, בלחץ תוך עיני מטפלים בסוגי טיפול שונים - טיפות, כדורים, לייזר ולעתים נדירות יש צורך בניתוח להפחתת הלחץ, אך בד"כ הבעיה ניתנת לפיתרון עם טיפות. בברכה, ד"ר עמי הירש
שבוע טוב, הרופאים טיפלו בלחץ תוך עיני. הבן גם עבר ניתוח כדי להוציא דגימות מהעין לבדוק אם הבעיה ויראלית- עדין אין תוצאות האם ישנם מקרים דומים? שבוע טוב דוקטור
אני בן 48 ראייתי מצויינת למרחוק אולם בשנים האחרונות אני משתמש במשקפי קריאה הגעתי ממידה 1 ל 1.5 וזה די מטריד ומתסכל אמנם יש לי ידיים ארוכות אבל שאני מרחיק את העיתון אני כבר זקוק למשקפת ((: האם יש ניתוח מהיר שמתאים להסרת משקפי קריאה בלבד ולא גורם נזק לשאר המרכיבים ? המלצות בבקשה , דרך אגב אם כן אז באיזה טווח עלויות מדובר ?
שלום אני בת 26 וסובלת מקוצר ראייה ( מינוס 6 ו- מינוס 7.75) ובחצי השנה האחרונה אני סובלת מהבזקים בצידי העין (2 העיניים). ההבזקים נראים כמו כדור שנע בזווית העין מלמעלה למטה או מלמטה למעלה. עכירויות קלות (בצורה של חוטים דקים אפורים) זכורים לי מזמן. את ההבזקים אני רואה גם בעיניים עצומות ולאחר הנעה של הראש לצדדים ובעיקר כשאני יוצאת ממקום מואר לחשוך. הייתי בבדיקה אצל רופאת עיניים שביצעה הרחבת אישונים ואמרה שאין לי שום דבר. אבל התופעה הזאת נמשכת כבר בערך חצי שנה האם יכול להיות שמדובר בהיפרדות זגוגית? ושאלה נוספת- הסרת משקפיים בלייזר יכולה למנוע / לעצור תהליך כזה? תודה רבה מראש!
קים שלום רב, ייתכן מאוד שמדובר בהיפרדות הזגוגית שהינה אופיינית לקוצר ראיה גבוה. זוהי תופעה תוך עינית והיא תימשך גם אם תעברי ניתוח לייזר לשיפור הראיה. במידה וההבזקים הינם סימטריים בעת ובעונה אחת בשתי העיניים, ייתכן כי מדובר בתופעה מסוג מיגרנה של העיניים. בברכה, ד"ר עמי הירש
שלום לד"ר, לאחר שהיה אצלי דלקת עיניים כחודש וחצי, קיבלתי כמה תרופות אנטיביוטיות, שלאחריהן עדין נשארו לי דמעות בעיניים וקצת לכלוכים בעיניים בעיקר בבוקר, נאמר לי ע"י הרופא שלי שאין מה לעשות וזה יעבור לבד,בעוד כחודש או חודשיים (הוא בדק אותי שוב לפני זמן קצר ואמר שהוא לא רואה דלקת עיניים).בהמלצתו לקחתי גנטי'ל,לטיפול ביובש בעיניים. ע"מ לשמוע חוות דעת נוספת, הלכתי לרופא עיניים אחר והוא אמר לי שהוא רואה "לכלוכים" בעיניים וכנראה זו דלקת עפעפים. הוא אמר לי לשים קומפרסים והביא לי טיפות(מעין ג'ל) בשם פוסיתלמיק למשך חודש/חודשיים. והשאלה שלי: איך יכול להיות ש2 רופאים אמרו משהו אחר? אני כבר לא יודע למי להקשיב. האם לשים רק גנטי'ל כהמלצת הרופא הראשון, או לשים פוסיתלמיק כהמלצת הרופא השני? ע"מ לעזור לך בהבחנה ככל האפשר אומר לך התסמינים שלי כיום: אין לי אדמומיות בעיינים, אין לי כאב בעיניים. יש לי מידי פעם דמעות בעיניים (יש לציין ששבוע אחד זה רק בעין שמאל ושבוע אחד זה רק בצד ימין ולהיפך ולפעמים זה ב2). כמו"כ כשאני קם בבוקר יש לי לעיתים לכלוכים בעיניים שאני מנקה בדר"כ ולעיתים יש לי מעין "מוגלה" (נוזלית) באחד מהעיינים מה לעשות? מחכה לתשובה. תודה רבה ד"ר !
אסף שלום רב, אני מציע שתפסיק כל טיפול. אם יש קצת הפרשות בבדיקה אין לכך כל משמעות פתולוגית. זו לא מחלה. בברכה, ד"ר עמי הירש
אני עושה במשך מספר שנים טיפולי לייזר להסרת שיער באזור הפנים(גם קרוב לעיניים)בטיפול האחרון המשקפי מגן לא היו מוצמדות כפי שצריך מאז ועד עכשיו 3 חודשים אני סובלת מפלוטרס (חוטים,עיגולים,ועננים)זה לא משתפר וגם יובש קיצוני .עשיתי בדיקות ונאמר לי שיש פלוטרים ויובש.שאלתי אם היובש יעבור או שהנזק הינו לצמיתות.אני מניחה שזה בגלל קרני הלייזר.היובש ממש משגע אותי וגם הפלוטרים.הכל קרה שנייה אחרי שקמתי מהטיפול.
גילת שלום רב, נושא הפלוטרים הינו לצמיתות, אך קיימת הסתגלות של המוח שלנו לתופעה ולמעשה במהלך השנים מפסיקה להפריע. גם נושא היובש אמור להשתפר עם הזמן. בברכה, ד"ר עמי הירש
שלום, אני לא רואה טוב לרחוק (-1.25 בכל עין) אבל שמה את המשקפיים רק בנהיגה. שמתי לב שכשיש אור חזק (בעיקר טבעי) הראייה שלי הרבה יותר טובה. רציתי לדעת אם זה טבעי או שזה יכול להיות קשור לעיוורון לילה ורטיניטיס פיגמנטוזה (עד כמה ששמתי לב אין לי בעיה מיוחדת להסתדר בלילה). בעבר עשו לי בדיקת vep ואני במעקב של רופא עיניים בגלל משהו אחר. מה דעתכם?
שרונה שלום רב, ראיה תקינה וחדה יותר באור חזק היא תופעה טבעית. בנושא רטיניטיס פיגמנטציה, מעקב אצל רופא עיניים מטפל בהחלט מספק. בברכה, ד"ר עמי הירש
תודה על התגובה. אבל האם עדיין יכול להיות שיש לי את המחלה הזו?
כשאני עייפה אני רואה עיגולים 0קטנים ושקופים במיוחד כשהמבט שלי לא ממוקד.אני לא ממש יודעת כיצד לתאר את0 מה שאני רואה ,אבל אף פעם לא חשבתי לדוגמא שיש משהו באוויר זה מובן שזה לא אמיתי אלא פגם זמני שקורה בראייה שלי לעיתים נדירות. בנוסף,אם כבר אני כותבת לך, מנורת שולחן שהאוהל שלה די שקוף ונמצא בגובה העיניים יכול לפגום בראייה שלי ? תודה רבה
שלום סתיו, נראה לי שאת מתארת עכירויות בזגוגית העין שבדרך כלל אין להן משמעות. בכל זאת הייתי ממליץ על בדיקת רופא עיניים כדי לראות במה מדובר. לגבי המנורה- כל עוד שלא מדובר בעוצמה חזקה המופנית לעבר העיניים, לא אמורה להיגרם בעיה. בברכה, ד"ר אסף קרץ
שלום, לפני כ-6 וחצי שנים התגלה לי יובש כרוני בעיניים, לאחר זיהום מעדשות. הייתי מטופלת במשך שבוע בטיפול אנטיביוטי עקב שפשוף של הקרנית.. אז נאמר לי כי לא מומלץ שאשים עדשות או לבצע ניתוח לייזר. האם היום, עם כל ההתפתחויות ברפואה, יש אפשרות לבצע ניתוח לייזר לעיניים יבשות? אשמח לעזרתכם,
שלום עינת, עבר כבר זמן רב, ואם את מעוניינת בניתוח הייתי ממליץ על בדיקת התאמה עדכנית במכון מוכר ואחראי. אם עדיין העין יבשה באופן ניכר, ההמלצה היא לא לנתח. בברכה, ד"ר אסף קרץ
שלום קניתי רפרש להרטבת העין ורשום שם אין להשתמש לעיתים קרובות או תקופה ממושכת מה הכוונה האם זה מזיק לא הלכתי לבדיקה אצל רופא עיניים שיבדוק לי את היובש אבל אני מרגיש שהעין קצת יבשה האם אלו חומרים שיש בטיפות ממש כמו הדמעות של בן האדם ? האם זה הורס בצורה כולשהי את הראיה או את העין ?
שלום יוסי, הכוונה היא שלא תשתמש בטיפות זמן ממושך כשיש בעיה מבלי שהלכת לרופא עיניים לבדיקה. הטיפות לא מכילות מרכיבים מהדמעות אלא חומרים מלאכותיים. בחלק מתחליפי הדמעות יש חומר משמר אשר יכול בשימוש ממושך לפגוע בעין. בברכה, ד"ר אסף קרץ
אני כבן 50 ויש קרטוקונוס עדשות מגע קשות עוזרות לי אבל מציקות לי בעין לאחר מספר שעות. שמעתי על טיפול ע"י גלים ( קצרים וגלי חום) Keraflex Animation ו Microwave treatment for keratoconus. מה דעת המומחים בארץ על שיטות אלו? תודה מראש יעקב
שלום יעקב, בארץ השיטה לא מוכרת ולא נמצאת בשימוש. נראה לי כי עדיין יש צורך בהוכחות כדי לראות שהיא בטוחה ויעילה. בברכה, ד"א רסף קרץ
שלום רב אני תושב מרכז, המליצו לי על 2 מנתחים להשתלת קרנית. האחד באזור מרכז שנחשב לטוב מאוד והאחר בירושלים שנחשב להכי טוב בתחום (ד"ר אבי סלומון בהדסה) האם כדאי לי לבצעו בירושלים בגלל המנתח או שלא כדאי כי זה רחוק לצורך ביקורים, מעקבים או טיפול בבעיות וכו' ?? ואז תציע לי לנתח במרכז.
שלום עמית, אתה שואל שאלה שאינה שאלה רפואית. לא אוכל להתייחס לשמות מנתחים כאלה או אחרים. לדעתי, אתה צריך לבחור במנתח בו אתה מאמין, והמיקום הגאוגרפי הוא פחות חשוב. בהצלחה. בברכה, ד"ר אסף קרץ
שלום ד"ר, ביומיים האחרונים אני סובלת מגירוד בעיניים והפרשות, בבקרים האחרונים העיניים שלי ממש נאטמו מרוב הפרשות. מלבד זאת, הבוקר קמתי עם עפעפיים קצת נפוחים ואדמומיות בעין. מה עליי לעשות? תודה שרון
שלום שרון, האפשרויות הסבירות ביותר הן דלקת לחמית על רקע אלרגי או על רקע ויראלי. הטיפול בדרך כלל כולל טיפות עיניים נוגדות דלקת (מסוגים שונים) וכן תחליפי דמעות להקלה על הסימנים. אני ממליץ שתפני להיבדק על ידי רופא עיניים. בברכה, ד"ר אסף קרץ
היי אני סובל כמה שנים אחרי פגיעת ראש, יש לי כפילות בעיניים חוסר התאמה בין מספרי עיניים..לכן אני מרכב משקפיים בכל זאת אם תוכל לייעץ לי כמה תרגילים לשיפור החדות עיניים תודה עמיאל
שלום עמיאל, בעל המקצוע העוסק בתרגילי עיניים הוא אורטופטיסט/אורטופטיסטית. בכל מרכז רפואי גדול עם מחלקת עיניים ישנו בעל מקצוע כזה ואני ממליץ שתקבע תור לפגישה. בברכה, ד"ר אסף קרץ
בת 60.בשנים האחרונות סובלת לעיתים קרובות ובמיוחד בחורף מעינייםנ דומעות. לפעמים זה מלווה גם בנזלת שקופה ועלי לציין שלא מדובר בכלל בהצטננות.התופעה מטרידה מאד עד לאי יכולת לאפר את איזור העניים.האם מדובר באלרגיה ?התופעה מתגברת במיוחד בסביבת רוח או איזור קר.אנא-תשובתך בהקדם.תודה
שלום ישראלה, האפשרויות הסבירות ביותר הן יובש בעיניים (אין הכוונה לחוסר דמעות אלא לאיכות לא טובה שלהן הגורמת לאידויין המוגבר וכך ליצירת דמעות נוספות וחוזר חלילה) או לחילופין אלרגיה. אני ממליץ שתפני לבדיקת רופא עיניים בכדי לאבחן נכונה את מצבך. בברכה, ד"ר אסף קרץ
שלום רב, במשך 3 ימים הרגשתי עקיצות בתוך העין, בדקתי במראה עם יש שערה או לכלוך או משהו, שגרם לעקיצות אלו אך לא היה, וגם הרטבתי את העין בתקווה שזה יעבור, אך זה לא עזר. גם כאשר הלכתי לישון הרגשתי עקיצות אלו וכאשר הסתובבתי מצד לצד הרגשתי שזה זז מצד לצד. רציתי בבקשה לדעת במה מדובר ? יכול להיות שזה הסיבים של עצב הראיה שנשרו או משהו כזה כלומר יכול להיות שזה "מהבפנים" של העין ?
שלום אופיר, תחושה של גוף זר בעין יכולה להיגרם מגורמים רבים. מעצב הראיה לא נושרים סיבים. אם התלונות עדיין נמשכות- פנה לבדיקת רופא עיניים. בברכה, ד"ר אסף קרץ
שלום האם ניתן להשתמש במקביל בשני סוגי טיפות העיניים : רסטזיס ו-בלפמיד אחד בבוקר ואחד בערב ?
שלום מיכאל, עקרונית התשובה היא כן, אולם הטיפול צריך להיות בהנחיית ותחת מעקב של רופא עיניים. בברכה, ד"ר אסף קרץ
תודה
שלום רב אני בת 62, הרכבתי משקפיים (לרחוק)מגיל 17 בעקבות תאונת דרכים . מספר 1.75 ו- 2.75 עם צילינדר בעין אחת. מזה כ-4 שנים הראיה החלה להשתפר והמספרים ירדו בהדרגה וכמעט לא משתמשת במשקפיים לראיה מרחוק - במקביל התחלתי להשתמש במשקפיים לראיה מקרוב קריאה וכו' לא למחשב. בבדיקת אופטומטריסט מהיום ראיה 6/5 רק בעין אחת 0.75 בשניה 0 וללא צילינדר !!! לא עשיתי ניתוח וגם לא עשיתי תרגילים לשיפור ראיה. הכיצד??? מה הסיבה??? אשמח מאוד לשמוע את דעתכם , מאחר ושמעתי פירושים שמדאיגים אותי אשר כיוונו אותי לבדיקת עיניים מעמיקה של קרקעית העיניים. בתודה מירי
שלום מירי, ההסבר הסביר ביותר הוא שמתפתח אצלך בהדרגה קטרקט- עכירות של עדשת העין. העדשה משנה את כושר השבירה שלה, ובשלב הזה זה עדייו פועל לטובתך. נכון לעכשיו הראיה מצויינת, אולם עם התקדמות הקטרקט צפוי שיופיע טשטוש ראיה/שינוי באיכות הצבעים/ הילות וכו'. כעת נראה שמוקדם מאד לדבר על ניתוח, אולם בכל מקרה- אני ממליץ שתיבדקי באופן מסודר אצל רופא עיניים. בברכה, ד"ר אסף קרץ
תודה רבה לד"ר אסף קורץ, כעת אני רגועה(: אמשיך בבדיקות סדירות אצל רופא העיניים , שבת שלום, מירי.
אמי מתלוננת לאחרונה שבזמן הראיה מופיעה נקודה שחורה מרצדת, "כמו זבוב מסתובב" מה יכולה להיות הבעיה? תודה מראש!
שלומי שלום רב, אמא שלך סובלת קרוב לוודאי מתופעה של ניוון הג'ל של העין או גוף הזגוגית (ויטראוס) הקורית מסיבה לא ברורה, אך שכיחה יותר באנשים עם קוצר ראיה גבוה או בינוני או אנשים מבוגרים יחסית. תופעה זו לא מסוכנת, אך יש לעבור בדיקת קרקעית העין כדי לשלול בעיות ברשתית כגון חורים או קרעים. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
פעם בשבועיים בערך אני סובלת מטשטוש בשני העניים למספר שניות. אם אני סוגרת עין אחת אני רואה מצויין, אבל לא עם שני עניים ביחד. עברתי בדיקת עניים, ונשלחתי לבדיקת שדה הראייה, והכל יצא תקין. מה יכול להיות הבעיה והפתרון?
דנה שלום רב, ייתכן מאוד ומדובר בהפרעה במיזוג של 2 העיניים, או הפרעה בפעילות הסימולטנית של שרירי העיניים וכושר מיזוג התמונה הקשור בפעילות העיניים. מומלץ לבצע בדיקה אורטופטית בכל אחד מהמרכזים הרפואיים הגדולים (מרכז פזילה - ילדים). בברכה, פרופ' קרמר ישראל
ברצוני לברר מה עלות הטיפול של קרוס לינק? האם קופות החולים מכסות חלד מהעלות? כמה זמן לוקח כל ההליך? מרגע האבחון ועד הניתוח? וכמה זמן לוקח ההתאוששות? תודה מראש!
שרון שלום רב, טיפול הקרוס לינקינג מכוסה בחלקו על ידי קופות החולים (ביטוח משלים). ההליך לוקח כשעה לערך אך התורים קצרים יחסית. ההתאוששות חלה בין 10 ימים לשבועיים כשבשלשה הימים הראשונים עלולים להיות כאבים או צריבות ומומלצת מנוחה בבית. עלות הטיפול נע בין 7000-8000 ש"ח, ניתן לברר פרטים נוספים במוקד המידע של מכון "עיניים"- 3122* בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום רציתי לדעת מהם התסמינים של עין יבשה האם היא מתבטאת בכך שיש קושי לסובב את העיניים והרגשה שגלגל העין יותר גדול ולוחץ גם מקדימה וגם מאחורה ?
לאי שלום רב, תסמיני העין היבשה הם כדלקמן: תחושת חול או צריבה בעיניים, תחושת גרד והרגשת דקירות בעיניים עם מצמוץ רב, ירידת חדות הראיה, סינוור וקשיי תפקוד עקב דקירות וכאבים בעיניים. לא ידוע על לחץ מקדימה ואחורה וקושי לסובב העיניים או גלגל עין גדול מהרגיל. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
1.שלום רציתי לישאול לגבי המחלה בקרנית ששמה קרטיטיס האם ניתן להידבק בה רק בגיל ילדות או שאין גיל למחלה זו 2.האם ניתן להידבק מהמחלה בבדיקה אצל רופא עיניים {מתוך כך שכאשר אתה נבדק אתה מצמיד את העיניים למכשירים שאנשים אחרים השתמשו} ?
אברהם שלום רב, 1. לא נדבקים במחלת הקרטיטיס הכללית, אלא אם מדובר בקרטיטיס ויראלית מסוג אדנווירוס קרטיטיס. 2. כן בהחלט, לעתים קרובות נדבקים במחלת הקרטיטיס מסוג אדנווירוס מהמיוד הרפואי במרפאות עיניים או מחולים אחרים הסובלים ממחלה מדבקת ויראלית זו. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
