פורום בריאות העין

שלום: תודה על התגובה הקודמת. לבת שלי החל הבלט עין סמוך לנטילת אדרל (תרופה לקשב וריכוז) כעבור זמן נעלם הבלט סמוך להפסקת התרופה. כעת, חזר הבלט בסמוך להעלאת מינון האדרל. mri יצא תקין לגמרי.כך גם בדקות בלוטת מגן. הפסקנו את נטילת האדרל, הגענו לבדיקת עיניים והבלט אכן נעלם. לא ידוע על קשר בין אדרל לבלט עין. לכן אני מתלבטת: האם לאפשר לה להמשיך ליטול אדרל. האם בלט העין מסוכן? האם יתכן שהתרופה גורמת לזה למרות שזה לא רשום בתופעות לוואי? תודה על תגובתכם.

שלום, לפני שבוע עברתי ניתוח להסרת משקפיים בלייזר בשיטת trans prk היום חזרתי למרפאה להסיר את העדשות הטיפוליות, מיד עם הסרתן הרגשתי ירידה משמעותית בראייה האם זה תקין? עוד שאלה, באותה הזדמנות שאלתי את הרופא כיצד אני ממשיכה בטיפות עיניים, בהוראות שקיבלתי לאחר הניתוח רשום להשתמש באנטיביוטיקה במשך שבוע ומיד להפסיק אך הרופא אמר לי "למה לא? תמשיכי" כמובן שאני ממשיכה עם טיפות הסטרואידים, אך מה עם האנטיביוטיקה? תודה רבה

תוכלי לומר לי מה קרה בסוף? אני גם רוצה לעשות ניתוח כזה? את מרוצה? היכן עשית?

שלום רציתי לישאול האם סטילה הבנתי שהיא מכווצת כלי דם האם היא יכולה לגרום לחוסר הספקה של דם למקומות חיוניים של העין ולגרום לנזק לדוגמה רשתית או כול דבר אחר ? אם לא מדוע הרי כלי דם מתכווצים ? תודה רבנ מראש ...

שלום רב, אובחנתי כנגוע בשעורה בעין ימין לפני יומיים ע"י רופאת משפחה. קיבלתי סינטומיצין ומרחתי אותו בשתי העיניים. העין הנגועה התנפחה מאוד ובנוסף היו הפרשות מוגלתיות מהעין וכאב בסינוסים בעת כיפוף. פניתי לרופא עיניים והוא סבר כי אני אלרגי לסינטומיצין ונתן לי משחה אחרת. אולם התפתחה תגובה אלרגית רק בעין אחת ? תוך כמה זמן התרופה שנתן הרופא (מקסיטרול) אמורה להשפיע ?

שלום רציתי לדעת הובחנתי עם מצב שנקרא הפרדות זגוגית (עכירות בגל של העין) ללא קרע ברשתית , ואני כבר כחודש עם בעיה זו רציתי לישאול 1.אם מי שיש לו את זה צריך להיזהר עם הרמת משאות כבדים וכו האם הרמת משאות כבדים יכולים להחמיר את הבעיה ולגרום לקרע ברשתית ? 2.האם מי שיש לו את זה נמצא בקבוצת סיכון יותר גבוהה לקרע ברשתית באחד מן הימים סתם כך לאומת בן אדם שאין לו את זה שסתם כך לא יכול להיות לו קרע .? 3. ואם לא קרע ברשתית האם הסימפטומים של ראיית חוטים באור יכולה להחריף עכב כך ?

האם לדעתך תוסף מזון אומגה 3 יכול לשפר מצב של יובש בעיניים יש הרבה חברות של התוסף הזה שטוענות כך ורציתי לברר ממקום מהימן . בנוסף מה הסיכוי של טיפות נגד אלרגיה לקלקל את העין ולפגום בראיה אם לבן אדם שמשתמש בהם יש ראיה 6/6 ? באם החומרים שבטיפות מזיקות לרשתית נספגים בה ? תודה על העשרה מראש .

אני בת 46 ובשנה האחרונה אחת לחודשיים שלוש ניתקלת בתופעה של היתפוצצות נימים בעין שמאל .לא סובלת מלחץ דם גבוה מה הסיבה לכך?

בהמשך לפנייתי הקודמת שאלתי היא האם בדיקות:פכימטריה,שדה ראיה וoct כרוכים בכאב או בהתערבות פולשנית כלשהיא? ומה אמורים לבדוק בכל אחת מן הבדיקות שציינתי? תודה מראש.

שלום רב, אני בת 55 ואובחנתי לפני כ-3 שנים כחולה ב-RP , תופעה נוספת היא הבצקת,קיבלתי כדורי אורמוקס,אך בגלל רגישותי ללקטוז(אחד המרכיבים בתרופה לא נטלתי אותם). רופא המליץ לי על כדורי METHAZOLAMIDE וטיפות AZOPT וכמו כן על GEL DICLOTTIL ברצוני לברר האם אלה תרופות שאכן יעזרו לבצקת?ושאלה נוספת קראתי על מכון CLEAR המטפל גם ב RP ברפואה סינית בראשות איתי שרף,האם אכן ניתן להיעזר בשיטה זאת? בתודה, עטר

שלום רב אני סובלת מצריבה בעפעף . הלכתי לרופאת עיניים היא לא ראתה הפרשות וראתה שכלי דם יצאו בעפעף נתנה דתאמיצין ודורה טירס. ואמרה לי להימנע מעדשות שבועיים. הצריבה נחלשה עד שאתמול נעלמה ונשארתי רק עם הרגשת יובש. היום חזרתי לעדשות (סיימתי את הטיפול בדתאמיצין, עברו שבועיים מאז הלכתי לרופאה.)וליתר ביטחון שמתי עדשות יומיות. והרגשתי צריבה בנקודה מסוימת בעפעף. האם זו רגישות לעדשות מגע? יכולה להיות רגישות לעדשות בעין אחת??? או שזהו שפשוף כלשהו/ דלקת שלא הבריאו לחלוטין

שלום רב יש לי לחץ בעין ימין במקביל האוזן ימין שלי כואבת,התופעה הזו גורמת לי לבחילות ובמקרים קשים יותר להקאות האם זה קשור לעין? או לאוזניים? לפי MRI שעשיתי האם זה בכלל קשור לממצא שגילו? בדיקת MRI אוכף תורכי הממצאים: מודגם מבנה תקין של האוכף התורכי. בצד ימני של ההיפופיזה מודגם מוקד קטן די מטושטש הנראה כהיפואינטנסי בסדרת T1 עם גדוליניוםץ צורתו כצורת משולש צר וקוטרו המרבי(בציר הגובה) 3.5 מ"מ. אפשר שמדובר במיקרואדנומה קטנה במקום זה. גבעול מרכזי. כיאזמה שמורה. סינוסים קברנוזים וסימטריים. היפותלמוס שמור תודה מראש עמיחי

שלום וברכה, לבעיה של אודם ודלקת קלה בעיניים, קיבלתי מרשם של טיפות FML Liquifilm, לטפטף 3 פעמים ביום למשך 10 ימים. עברו כבר 5 ימים ואינני רואה שיפור במראה העין. האם זה נורמלי שעדיין אין הטבה, כדאי להפסיק את הטיפות ולבקש מהרופאה שלי משהו אחר? אני שואלת כי אני יודעת שמדובר בתרופה סטרואידית ולא הייתי רוצה להשתמש בה אם אין צורך אמיתי. תודה רבה.

שלום, אחרי עפעפיים נפוחות עיניים דומעות ומבקשות להיסגר ועוד תופעות שלא ייחסתי להם חשיבות,כמו קושי בקריאת מספרים מקרוב וכו' הלכתי לאופטיקה לברר אולי אני צריכה משקפיים, לא העליתי על דעתי שמה שעובר עלי בקריאה,דורש משקפיים. האופטיקאית אחרי הבדיקה אמרה שיש לי 1.5 עין ימין,1 בעין שמאל, וצילינדר עין ימין1 ועין שמאל 3/4,לגבי המרחק עין ימין0.5 ועין שמאל 0. היא הייתה יותר המומה ממני איך סחבתי עד עכשיו ללא משקפי קריאה, והזמנתי משקפיים. לאחר יום כשבאתי לקחת את המשקפיים ,קלטתי שעדיין האותיות הקטנות לא לגמרי ברורות. אמרו לי לקחת המשקפיים ולחזור אליהם לאופטמטריסט מומחה. בינתיים גם הייתי אצל רופאת עיניים שאמרה שאולי כן להגדיל המשקפיים ברבע .בדקתי בבית שעם המשקפיים הראיה טובה במרחק 45 ס"מ.(הבנתי שקריאה מומלץ 35 ס"מ) חזרתי לאופטיקאית היא המומה, לטענתה לא מומלץ להתחיל משקפיים ראשונות בגיל 46 עם כאלה מספרים,היא לא נתקלה מעודה בכזה מקרה ולכן שאשאר עם המשקפיים שעשו לי, האופטיקאי המומחה השאיר זאת לשיקולי. וזאת השאלה שלי מה לעשות? אני קוראת כל יום כשעתיים שלוש, לפעמים אף יותר, ללא ספק המשקפיים עזרו לי הדמעות פסקו והעפעפיים כבר לא נפוחות, העיניים לא נסגרות,חזרתי לנורמליות, אבל עדיין לקרוא אותיות קטנות אני מרחיקה הספר למרות המשקפיים, האם להגדיל המספר למרות שזה משקפיים ראשונות העיקר לראות כרגע יותר טוב? או שעדיף שלא, בגלל השלכות עתידיות? והשאלה הכי חשובה פה האם יכול להיות שתוך מספר חודשים יש לי כאלה מספרים? לא צריך לבדוק פה משהו לעומק? (בחודשים האחרונים אני מטופלת בסינדרואיד בגלל תת פעילות בלוטת התריס-אולי יש קשר?) תודה מראש..

תודה...

אני בת 50 תוצאות הבדיקה הם: ימין:ירידה נכרת בסף הכללי,חסר יחסי טמפורלי. שמאל:ירידה נכרת בסף הכלליל,חסר יחסי נזלי עליון. בעיין ימין עברתי ניתוח ליזר לשיפו הראיה,לפני שנים רבות בעיין שמאל מרכיבה עדשת מגע. מה דעתך הרבה תודה רלי

לאמא שלי התנפח העין ואני לא יודעת מה לעשות היא אומרת גם שיש לה כשאי נשימה וכאבים באזור הבטן למטע אני ממש ממש לחוצה אני לא יודעת מה לעשות אני הכנסתי אותה למקלחת ופתחתי את הברז על מים חמים כדי שהיא תנשום זה עזר לה במקצת אני ממש ממש מותרדת מהעין יש לה עין יותר נפוחה (למעלה ) מהעין השנייה בבקשה עיזרו לי דחוף אני לא יודעת מה לעשות אני כיסיתי אותה על כמה פוכים וסמיכות בבקשה עיזרו לי

האם יש בעיה לבצע הבדיקה למי שמחוסר G6PD?

האם ייתכן שבבדיקה מ-2010 היו לי ברביע מסוים ריבועים שחורים ובבדיקה אחרי שנתיים הם אינם? האם תיתכן גלאוקומה סגורת זוית בלחץ תוך עיני תקין?

שלום ד"ר, אני סובלת (מאוד!) מיובש מאוד קיצוני בעיניים. עד כדי תחושה של כאילו "שתף דם" בעין אחת (הגיוני?)טשטוש בראייה, קושי רב להתעסק עם מחשב וכד'... אני נוטלת רואקוטן וליתיום שברור שתורמים שניהם... רציתי לשאול אם יש משהו שיכול לעזור ליובש בעיניים מלבד טיפות (שעוזרות ל10 דק'..)? יש באמת תרופה שמייצרת דמעות כמו שיש בפרסומת הזאת בפורום? תודה רבה על המענה, לוטם.

היי אני מרכיבה עדשות דו שבועיות מסוג ג'ונסון אנד ג'ונסון, ורציתי לשאול האם יש הבדל ברמת הלחות בין העדשות מסוג אקיוב אואסיס לבין סוג העדשות מסוג אקיוס אדבנסד. מה יותר מומלץ ובריא לעין? תודה!

שלום רב, תשובות בנושאים כה ספציפיים יש לחפש בפורומים המתמחים בעדשות מגע. בברכה, ד"ר אסף קרץ

אקיוביו 2 זה הדור הראשון אחר כך היה אקיוביו אדבנסד וזה הדור השני ואחר כך הדור השלישי אואזיס הנחשבות יותר מתקדמות. בכל מקרה ג'ונסון הן עדשות מצוינות עם הרבה לחות ולכן מותר גם לישון איתן במשך 6 ימים רצוף במקום שימוש דו שבועי . לא הייתי ישנה עם עדשות ואין צורך אבל זה מעיד על עדשה בריאה לעין עם מעבר חמצן גבוה לקרנית .

תודה!

נראה לי שכל הפוסט הזה על עדשות הוא פרסומת של החברה/המשווק. טוב עשה הרופא שלא נגרר לעניין.

ערב טוב... בני בן ה 18 מרכיב משקפיים או עדשות מגע כ 9-10 שנים.המספר שלו במשקף 6.5+ , 7 + האם ניתן לבצע ניתוח לייזר להסרת משקפיים למספרים אלה ??? בברכה סמדר

שלום רב, ברשת "עיניים" אין מנתחים בלייזר מספרים כאלו, אלא רק השתלת עדשה תוך עינית. אינני יודע מהן ההנחיות במכונים אחרים. בברכה, ד"ר אסף קרץ

בהמשך לשאלתי לאחר הזריקה, האם יתכן שראייה תהיה קצת יותר מטושטשת ממה שהייתה לפני הזריקה ? כמו כן האם יתכנו סחרחורות ? תודה מראש.

שלום רב, לאחר זריקת אבסטין תיתכן ראיה פחות טובה לזמן קצר. אם התופעה לא חולפת תוך יום-יומיים פנו לבדיקה. בברכה, ד"ר אסף קרץ

מה הכוונה ב- GHT (בורדר ליין, מחוץ לגבולות הנורמה, בגבולות הנורמה)?

שלום רב, הכוונה היא למבחן הבודק את ההקבלה בין המחצית העליונה והתחתונה של שדות הראיה. לתוצאה חיובית יש יותר קשר לגלאוקומה. בברכה, ד"ר אסף קרץ

ואיך מוגדרת במלל תוצאה חיובית (בורדר...בגבולות...מחוץ...)?

מה משמעות ריבוע שחור כהה ולאחריו עוד 3 ריבועים פחות שחורים בהדרגה בבדיקה זו?

שלום רב, המשמעות היא פגמים בשדה הראיה ברמות שונות של מובהקות. ככל שיותר כהה- יותר מובהק. יש מקרא למטה המתאר את רמת המובהקות לפי הצבע. בברכה, ד"ר אסף קרץ

אחד הדברים שמרתיעים אותי מהניתוח הוא שנאמר לי ע"י מנתח עיניים בכיר שאורך החיים הממוצע של שתל קרנית הוא כ- 15 שנים ואחריהם יש לבצע שוב השתלת קרנית.. האם זה נכון?ואם כן,מהו "אורך החיים" הממוצע של קרנית מושתלת אצל אדם בריא? די מטריד לחשוב שאצטרך לבצע עוד מספר השתלות כאילו!

שלום רב, מה שנאמר לך- נכון. אך יחד עם זאת, ממוצע הוא דבר מאד גמיש. יש המחזיקים עשרים שנה ויותר, ויש לצערנו כאלו שסובלים מדחייה בחודשים הראשונים. בברכה, ד"ר אסף קרץ

שלום רב, בשלושת השבועות האחרונים הופיעה אצלי תופעה של הבזקים/ברקים בעיניים. הם מופיעים בצדדים- כלומר בהיקף של שדה הראיה ולא במרכז, והם יכולים להופיע למספר שניות ולחלוף, וישנם ימים בהם הם לא מופיעים כלל. ישנם מקרים בהם הם מופיעים בלילה (כשאני "חצי" ישנה ומתהפכת מצד לצד).יש לציין שראייתי מצויינת ואני אישה בריאה. ממה יכולה לנבוע הבעיה? האם זה מסוכן? והאם עצם העובדה שזה לא משפיע על ראייתי יכולה להעיד שזה נובע מבעיה שאינה קשורה לעיניים (אולי בעיה נוירולוגית)? תודה רבה

שלום רב, ראשית יש להיבדק על ידי רופא עיניים (כולל הרחבת אישונים) כדי לשלול המצאות של קרעים ברשתית. תיתכן בעיה נוירולוגית אולם ראשית יש לשלול בעיה עינית. בברכה, ד,ר אסף קרץ

1.האם מסוכן לטפל באלרגיה ( דלקת עיניים אלרגית ) למי שיש הפרדות זגוגית שינויים בגל של העין עכירות בגל של העין לפי דברי הרופא שבדק אותי על ידי טיפות עיניים זדיטן או כול טיפות אחרות שמיועדות לטיפול בדלקת עיניים אלרגית ? 2. האם דלקת עיניים אלרגית יכולה לחלוף גם בעצמה ללא טיפול ? 3. האם תופעת הפרדות הזגוגית עכירות הגל עלולה לקרות בכול גיל או שמצב זה מאופיין לגיל המבוגר חשוב לציין שאני רק בן 26 4. תופעותיו של הפרדות הזגוגית יכולות לחלוף מעצמן ולא להשאר קבועות ?

שלום אפי, בתשובה לשאלותיך: 1. לא מסוכן. 2. כן. 3. התופעה יכולה להתרחש בכל גיל. 4. לעיתים התופעות יכולות לחלוף, ולעיתים המוח "מתרגל" אליהן והן חדלות מלהפריע. בברכה, ד"ר אסף קרץ

עין ימין: איכות הבדיקה: איכות טובה. פענוח: עובי שכבת ה – RNFL בגדר הנורמה. הקיעור הנמדד: 3..3-3.75 דיסקה גדולה. עין שמאל: איכות הבדיקה: איכות טובה. פענוח: עובי שכבת ה – RNFL בגדר הנורמה. הקיעור הנמדד: 3.7.-3.77 דיסקה די גדולה. השוואה: אין OCT קודם של עצבי הראיה להשוואה.

שלום יהודית, המשמעות היא שעובי סיבי העצב סביב עצב הראיה הוא תקין בשתי העיניים. לגבי הקיעור- יש טעות ברישום המספרים כיוון שערך הקיעור צריך להיות בטווח המספרים בין 0.1 ל- 1.0 בברכה, ד"ר אסף קרץ

שלום, רציתי לדעת האם כשעוצמים עין אחת, במטווח לדוגמה, שם עוצמים עין לזמן יחסית ממושך של אפילו כמה דקות, זה מזיק לעין? מעלה את הלחץ בעין? יש לציין שקצת קשה לי לעצום עין אחת בצורה עדינה ולכן העצימה היא יחסית חזקה כמו קריצה רק שפה זה לזמן ממושך תודה

שלום רועי, לא מזיק. בברכה, ד"ר אסף קרץ

שלום רב ! בני בן ה 17 מטפל אצל קוסמתיקאית, הורדת שיער בליזר באזור העניים. לאחרונה הוא מתלנן על סוג של כאבים ולחץ בעניים. בבדיקה רגילה אצל רופא עניים נימצא תקין. האים טיפולים אלו בליזר גורם לכאבים ? והאים טיפול זה בכלל מסוכן ? מה עוד שקוסמתיקאית מבצעת את הטיפול. תודה רבה

שלום מלי, אינני חושב שיש קשר. מה גם שבדיקת רופא העיניים היתה תקינה. בברכה, ד"ר אסף קרץ

, לטיפול בדלקת בעפעף ללא הפרשות קיבלתי מרופאת העיניים דתאמיצין ודורה טירס.הדלקת בעין אחת ללא הפרשות ולכן לא קיבלתי משחה אנטיביוטית. לאחר כמה לילות ששמתי דורה טירס ולא היו בעיות, אתמול שמתי את הג'ל הזה די בכמות נדיבה אני חייבת להודות. בלילה הרגשתי צריבה בעין התעלמתי ממנה והכרחתי את עצמי להמשיך לישון. בבוקר הצריבה המשיכה, לקחתי פד של ליד קר וניגבתי את הפנים של העפעף. יצא משם פס של הפרשה צהבהבה. האם זה בגלל ששמתי יותר מידי דורה טירס,סימן שהדלקת מחריפה? או זה חלק מהריפוי שלה וזה סימן טוב? אציין שלאחר ניקוי העפעף הרגשתי הקלה והצריבה נחלשה. תודה רבה!

דורטירס הוא וזלין סטרילי, אשר בשל שומניותו, מצליח לעכב את התאדות הדמעות מהעיניים (ובכך מונע יובש). הוא מהווה תחליף לשומן מבלוטות המייבום בעפעפיים (כאשר יש בעיה בהרכב השומן בבלוטות, או כאשר הבלוטות סתומות והשומן אינו מופרש). הרבה בריאות

השאלה אם זה שיצאו לי הפרשות מהעין בשאריות של הדורה טירס זה אומר שהדורה טירס עובד טוב , שאני רגישה למשהו בדורה טירס? או שזה חלק מהדלקת? כי קודם לא היו לי הפרשות ובלילה האחרון לא שמתי דורה טירס ולא היו הפרשות. האם ההפרשות קשורות לדורה טירס והאם הם סימן טוב או לא ?

היי עשיתי כשנה ניתוח קרוס לינקינג לעצירת הקרטוקונוס כיום הרופאים טוענים שהעין משתקמת וה קרטוקונוס נעצר אני מרגיש בעין שמאל משהו מציק גילו עכירות שאני מעלה אותה למעלה זה צורם צילמתי את העין ויש כתמים צהובים מה זה ? תודה דן

דן שלום רב, קשה לי להבין מהתיאור שלך מהם הכתמים הצהובים. לפעמים לאחר קרוסלינקינג נוצרת עכירות בקרנית (החלק השקוף של העין), אך בדרך כלל זה לא נראה חיצונית. ממליצה לך להיבדק על ידי רופא עיניים. בברכה, ד"ר ליכטר

שלום רציתי לדעת הובחנתי עם מצב שנקרא הפרדות זגוגית (עכירות בגל של העין) רציתי לישאול אם מי שיש לו את זה צריך להיזהר עם הרמת משאות כבדים וכו האם הרמת משאות כבדים יכולים להחמיר את הבעיה ולגרום לקרע ברשתית ? האם מי שיש לו את זה נמצא בקבוצת סיכון יותר גבוהה לקרע ברשתית באחד מן הימים סתם כך לאומת בן אדם שאין לו את זה שסתם כך לא יכול להיות לו קרע .?

או להחמרת התסמינים של החוטים שנוצרים בשדה הראיה ....?

הבן שלי בן 21, סובל ממיופיה גבוהה (מינוס 24). לאחרונה התחיל להרגיש הפרעה בעין ימין, (מין נקודה כזו במרכז הראיה שיוצרת "מיסוך" ומעוותת את האובייקטים הנראים). לאחר ביקור אצל רופא עיניים, נשלח למיון, ובמיון התגלה דימום באזור הפובאה. נשלח לOCT. ברקע שינויים מיופיים קשים – חדות הראיה ירדה מ15\6 ל30\6. האבחון: EXUDATIVE SENILE MACULAR DEGENERATION OF RETINA (AMD WITH PREDOMINANTLY CLASSIC SUBFOVEAL CHORIODAL NEOVASCULARIZATION - CNV) הטיפול המוצע: זריקות אווסטין. האם זהו באמת הטיפול היחיד שיכול לעזור לבני? האם ישנם טיפולים אחרים? האם הזריקה באמת הוכחה כיעילה? האם לזריקה ישנם סיבוכים אפשריים? כמה זריקות בדרך כלל עושים? ומה עושים במידה והזריקות לא עוזרות? בשבוע הבא הוא אמור לקבל את הזריקה הראשונה ואנחנו מרגישים שהעולם נחרב עלינו. אשמח לקבל כל מידע אפשרי לגבי המחלה, הזריקה, וכל מידע מועיל אחר. תודה רבה מראש מייל: [email protected]

סימה שלום רב, הטיפול המקובל היום ב EXUDATIVE AMD הינו הזרקות אווסטין לעין. האווסטין גורם לעיכוב בצמיחת כלי הדם שהינם בד"כ כלי דם לא תקינים ודולפים. טיפול זה הוא העיקרי והיעיל. לגבי אפשרויות טיפוליות אחרות - ניתן לטפל בלייזר בכלי הדם הדולפים ברשתית. בטיפול בזריקות אווסטין - בד"כ יש צורך במספר זריקות חוזרות בהפרשים של חודש - חודש וחצי וביניהם מעקב אחר המטופל - בדיקה וצילומי OCT. בד"כ יש שיפור במצב הרשתית ובראייה של המטופל לאחר מס' הזרקות. במידה ובכל זאת אין שיפור - יש להתייעץ עם רופא עיניים מומחה לרשתית. בנוגע לסיבוכים- ייתכנו תופעות לוואי קלות כגון אי נוחות ותחושת חול בעיניים. במקביל, קיים סיכון לזיהום או דימום תוך עיני, שהנם סיבוכים קשים אך נדירים. בברכה, ד"ר ליכטר

האם טיפות הרטבה אקואייז מומלצות? ואיזה טיפות יותר טובות אקואייז או אופטיב? השתמשתי באקואייז וקיבלתי דוגמית של אופטיב והשאלה על איזה היית ממליץ. תודה רבה!

מיכאל שלום רב, אני אישית לא מציידת את מטופליי בטיפות אקואייז ונוהגת לתת יותר טיפות אופטיב. בברכה, ד"ר ליכטר

שלום רב אני אובד עצות ומבקש לקבל ממך עיצה חשובה. אני בן 35 ויש לי קרטוקונוס מתקדם ב2 העיניים לאחר ניתוח LASIC שעברתי לפני 12 שנים , מרכיב רק עדשות קשות כבר 7 שנים לא פשוטות של מלחמה לא פוסקת וראיה פגועה ומעוותת. כבר נאמר לי שאצטרך להשתיל קרנית לפחות בעין אחת בשלב מסוים בנוסף יש לי קטרקט קטן בעין ימין – בצד העין. הראיה בעין ימין עם העדשה היא 6/12 ובעין שמאל אני רואה 6/9 עם העדשה מ 2005 אני מרכיב עדשות קשות. עד 2011 היו לי מלחמות , אי נעימויות ושריטות לפעמים בקרנית. היה לי קשה להרכיב ולהחזיק אך איכשהוא הסתדרתי. היה לי כוח בעיניים ולאחר 8/9 שעות הרכבה הייתי מוריד לחצי שעה ומחזיר בחזרה לעיניים ונהנה מעוד 4/5 שעות של ראיה. בשנת 2012 ולמעשה כבר בסוף 2011 שמתי לב שהעיניים שלי מאוד עייפות וכואבות כל הזמן עם העדשות, מאוד קשה לי להחזיק איתן ולמעשה אני סובל. זמן קצר לאחר ההרכבה בבוקר אני בד"כ נאלץ להוציאן (כי מציק), לשטוף את העיניים ואת העדשות במים אז לחזור ולהרכיבן. לאחר 3 שעות של הרכבה העיניים עייפות מאוד וכואבות, אני שם טיפות נגד יובש אבל בניגוד לשנים עברו הן עוזרת מעט מאוד ומהר מאוד העייפות ואי הנעימות גוברת. לאחר כ- 6 שעות העיניים גמורות, גם טיפות נגד יובש כמעט לא עוזרות. אני סוחב עוד שעה שעתיים של אי נעימות וכובד המלווה בעפעוף לא נעים. כל זאת כדי לסיים 8 שעות בעבודה אכשהוא. אני מגיע הביתה ומוריד את העדשות ל 40 דקות. כשאני מחזיר אותן העיניים מאוד עייפות ומתנגדות ואז מוציא/מחזיר ובכללי סובל ממש לעוד 3/4 שעות "בכוח" של ערות כדי לתפקד... ככה מסתיים היום שליב בנוסף: השנה- הרבה פעמים אני קם בבוקר ואחת מהעיניים חצי עצומה, האזור שמסביב לעין כואב ולפעמים גם עפעוף כואב. כל פעם עין אחרת בעייתית במיוחד.. עין שמאל היא החזקה בראיה אבל בה יש יותר גירוי מהעדשה כי היא "שפיצית יותר" ועין ימין היא החלשה יותר גם פיזית, לאורך השנה התקשתה יותר להסתדר עם העדשה והעייפות שלה עם העדשות גדולה יותר (כשהייתי ילד היא תמיד הייתה חצי סגורה בשמש). מסובך מאוד!! הקרניות נבדקו והן תקינות ואין לי אודם או כל בעיה אחרת.כל זוג עדשות קשות אחר שהרכבתי לא עזר וגם לא סקיריליות ואני מתהלך עם זוג אחד של עדשות קשיחות. אני מטופל כל הזמן ע"י ד"ר אברהם לבנה שגם מתאים לי עדשות. אופטיקאים אחרים שהייתי אצלהם לא מצאו לי עדשות נוחות יותר. ברור שבגדול אני סובל מאוד ומתקשה לנהל אורח חיים נורמלי. אני שורד במינימום שיש. מפה עולות לי מספר שאלות 1 השתלה של קרנית במקרה שלי: באיזה שלב אני אמור להחליט על השתלה? ברור שאיכות החיים שלי פגועה קשה בשל בעיות הקרטוקונוס בעיניים, השאלה היא עד מתי אני אמור לסבול במטרה לדחות את השתלת הקרנית? האם בעוד 10 שנים צפויה התקדמות במדע השתלות הקרנית ואז התוצאות יהיו טובות יותר? האם אני סובל בשנים הכי טובות שלי לחינם שכן במצבי מומלץ מאוד להשתיל? האם להמשיך לחפש עדשות מגע קשות אצל אופטיקאים ולקוות לנס?האם מנתחים רק שאי אפשר בכלל להרכיב עדשות קשות? כל זאת בהתייחס לתלונות שלי למול תלונות של חולי קרטוקונוס אחרים , החלטותיהם והתוצאות שחלו אצלהם .מהי חוות דעתך במקרה כמו שלי ? אני לא מכיר את רמת הקושי של אלו שהחליטו לבצע ניתוח למול סטטיסטיקות התוצאות ושביעות רצונם במקרים כגון שלי.. 2 לגבי השתלה באופן כללי - מהם התוצאות שמקבלים בד"כ מהשתלת קרנית? האם רובם מקבלים ראיה טובה של נאמר 6/9 ואף 6/7.5 , ראיה שנקיה מעיוותים ונצנוצים, ראיה עם משקפיים או עדשות מגע רכות. מה הצד השני של המטבע? הווי אומר כמה אחוזים מקבלים תוצאות לא טובות של דחיית קרנית או קרנית שנקלטת אך פיתוח צילינדר גבוה שלא מאפשר משקפיים אלא רק עדשות קשות? במידה ואהיה חייב לשים עדשות קשות לאחר ניתוח כזה- האם במקרה סביר יהיה שאפשר להתאים לי עדשות ככה שאראה טוב יותר ממה שאני רואה כרגע, וגם נקי יותר ? כלומר גם מספר טוב יותר וגם בלי כל ההפרעות והעיוותים שיצר הקרטוקונוס- או שמא שלאחר הניתוח צריך להתאים עדשה קשה מיוחדת וזה בעייתי מאוד ולא ברור איך תהיה התוצאה. 3 לגבי השתלה באופן כללי- האם הקטרקט בעיו ימין שככל הנראה יתקדם יכריח לבצע השתלת הקרנית יחד עם ניתוח קטרקט או שניתוח קטרקט יהיה רק לאחר כמה שנים..? האם ניתוח הקטרקט מסבך עוד יותר את השתלת הקרנית ומחבל בסיכויי ההצלחה? 4 רופא העיניים שלי טוען שאצלי כשעשו לי ניתוח לייזר LASIC דפקו לי את כל היקף הקרנית וצריך לעשות השלתה של כמעט כל ההיקף- קוטר של 11 לעומת השתלות בד"כ של 6 ולכן השתלה אצלי היא מאוד מסוכנת והוא לא יודע איך אני אצא מהניתוח.. האם באמת יש לזה משקל גדול על תוצאות הניתוח? 5 הערה: יש לי חשד לגלאוקומה, שדה ראיה תקין , לחץ תוך עיני תקין (הערה: יש לי קרניות דקות מאוד, 358 בימין ו 398 במשאל), קמירות גבוהה של הדיסקיות- 0.85 בשניהן, הדקקות עליונה גבולית בעין שמאל ב OCT . כרגע אני רק במעקב כל חצי שנה ואם תהיה החמרה כלשהיא אזי אתחיל לקחת איפות נגד גלאוקומה. אבל זה רק לידיעתך כי זה כבר נושא אחר..

אלי שלום גם אני עברתי ניתוח ליזר וגם סובל מקרטוקונוס קשה בשתי העיניים הרופאים המליצו לי על עדשות או ניתוח קרנית. יש לי משקפיים היום ואני רואה טוב ויכול לנהוג איתם הפתרון שלך זה ללכת לאופטמטריסט היחיד בארץ לפי דעתי זה שעשה לי את המשקפיים וזה שמואל ברמן מתל אביב תנסה יכול להיות ששם יתמזל מזלך כמוני ותוכל לתפקד עם משקפיים תודה אסף

אסף- לא ייתכן שיש לך קרקטוקונוס מתקדם ואתה שם משקפיים במצב שיש צילינדר 6 (כמו שלי) אי אפשר להרכיב משקפיים לצערי מבקש משוב מרופא עיניים בפורום הזה

אלי שלום רב, ממכתבך הארוך אני מבינה את מצוקתך, הקושי בהרכבת עדשות מגע המשפרות את חדות ראייתך. אשתדל לענות על כל שאלותיך: 1. לגבי מתי לנתח- זה תלוי בגורמים רבים אך בעיקר כשאתה לא רואה טוב וחדות ראייתך ירודה. לגבי עדשות המגע - קיימים מספר מומחים להתאמת עדשות מגע בקרטוקונוסים קשים, בינהם שמואל ברמן מתל אביב ואבי עזרא ממרפאת "עיניים". הייתי מנסה להיבדק גם אצלם. בנוסף, אני ממליצה לשלב דמעות מלאכותיות עם הרכבת עדשות המגע כדוגמת הילוקומוד או טירס נטורל פרי באמפולות. 2. חדות הראייה לאחר השתלת קרנית היא בד"כ לא מקסימלית (דהיינו - לא מגיעים ל 6/6) ולעתים יש צורך בהרכבת דשות מגע גם לאחר ניתוח השתלת קרנית. לגבי דחיית השתל - האחוזים משתנים לבין 2% ל60% אך בד"כ בקרטוקונוס בשתל ראשון האחוזים אינם גבוהים. 3. לפי התיאור שלך, מדובר בקטרקט בשלבים הראשוניים ונראה לי שעדיף לעשות רק ניתוח להשתלת קרנית בשלב זה. אך כמובן שעליך להיבדק ולהתייעץ עם רופא עיניים. 4. בהשתלות הקרנית לאחר ניתוחי LASIK משתדלים לקחת שתל גדול יותר וזה תלוי גם בקוטר הקרנית שלך, אך המנתח יעשה את השיקולים והחישובים שיתאימו לך. בברכת בריאות שלמה וראיה טובה, ד"ר ליכטר

שלום, לפני כחצי שנה קיבלתי מכה חזקה בעין. מאז אני מתלונן על כאבים חולפים (לא חזקים כ"כ)בעין ורגישות לאור (שנעלמה לאט לאט אך לא באופן מוחלט). אתמול הייתי בבדיקה אצל רופא שלא מצא שום ממצא חריג בעין, למעט RAPD שלילי. בנסיבות אלו הוא שלח אותי לCT לארובות העין. אציין כי במסגרת הבדיקה הוא שם לי טיפות להרחבת האישונים והאישון בעין שנפגעה נשאר שעות ארוכות לאחר הבדיקה מורחב (בשונה מהעין השנייה), וכי שוב חזר לי כאב חזק יותר לעין (כפי שהיה בהתחלה), ובמיוחד באור. אגב, הכאב באור הוא חזק יותר בחשיפה ברגעים הראשונים לאור, ואחר כך פוחת אך נשאר... בסה"כ אני לא רוצה לבצע CT בגלל הקרינה, ובכלל, לא ברור לי מה אומר ה -RAPD, האם זה בעיה, האם זה יסתדר (פעם, לפני המכה, זה לא היה...). האם יש מה לחשוש בנסיבות אלו? האם חובה ללכת לCT? מה אומרת העובדה שהכאב בחשיפה לאור חזר עכשיו בעוצמה רבה יותר, ושממש מדובר בכאב חד בעת חשיפה ראשונית לאור? אולי אפשר עכשיו לאבחן את הבעיה בצורה טובה יותר, לאחר שפתאום הבנו שהכאב חד יותר לאחר הבדיקה שערכתי...? האם יש חשש לגלאוקומה (אגב, אין לי לחץ תוך עיני). אשמח לקבל הדרכה ועזרה, בשין לב שאני מעדיף לא לבצע CT. תודה... פרטים נוספים: 1. אין ירידה בראייה מאז המכה. 2. בן 33. 3. בריא בסה"כ. תודה.

אסף שלום רב, כשה RAPD אינו תקין, הוא חיובי ולא שלילי. הרופא חושד שיש לחץ על עצב הראייה ולכן המליץ על CT. באם אתה לא מתכוון לבצע את ה CT ומעוניין בחוות דעת נוספת, בתחום העיניים יש מומחים לעיניים ולעצבי הראייה שנקראים נוירואופטלמולוגים ואתה יכול לבקש הפנייה לרופא כזה ולשמוע את דעתו. בברכה, ד"ר ליכטר

תודה רבה על התגובה. ברשותך, אוסיף ואשאל האם הוא חושב שיש לחץ על העצב בגלל משהו שהוא ראה (האם כלל ניתן לראות לחץ על העצב בבדיקות שהוא ערך לי - עדשה על העין, הרחבת אישונים וכו') , או שזה רק בגלל המכה שקיבלתי והוא לא מזהה גורם אחר לכאב? בנוסף, האם את העצב הוא הוא יכל לראות עם הבדיקות שאמרתי לעיל, כדי לשלול גלאוקומה? כמו כן שמתי לב כעת שהאישון שלי קטן יותר מאז המכה (בהשוואה לאישון השני...). מה זה אומר? אולי זה משפיע על הכאב? ומדוע העין יותר כואבת לי בחשיפה לאור? תודה מראש. אשמח מאד לקבל תגובות לשאלות...

אני בת 56, ויש לי נפילה של העפעפיים במיוחד בעין ימין רופא עינים שלח אותי לבדיקת שדה ראייה כדי לעשות ניתוח הרמת עפעפיים התוצאה: עין ימין - גירוי IV אמינות טובה פענוח צמצום קונצנטרי עין שמאל - גירוי III אמינות טובה פענוח צמצום קונצנטרי מה זה אומר ? המליצו לשלוח אותי לעשות בדיקה שדה ראייה מסוג האמרפי 30-2 פאסטפק (לא יודעת מה כתוב בדיוק, כתב של רופא :-)) מה הבדיקה הזו ולמה שולחים אותי לבדיקה נוספת ? אשמח לתגובה מה זה אומר

שלום רב, בצמצום קונצטרי הכוונה היא שהראייה היא מרכזית (רק במרכז ולא בהיקף). לעתים זה יכול להעיד על גלאוקומה או מחלות רשתית כמו רטיניטיס פגמנטוזה. ההמלצה הייתה לעשות שדה ראייה חוזר בכדי לוודא שזו אכן התשובה. בברכה, ד"ר ליכטר

שלום, היום הלכתי ברחוב לכיוון חניון, להפתעתי ראיתי אור די חזק מצד ימין שמהבהב, הסתכלתי לכיוון ימין אך לא ראיתי משהו מיוחד, רק אור, המרחק היה להערכתי 5-10 מטר. לאחר מכן, יצאתי עם הרכב וכשפניתי, ראיתי ממרחק של כ-15 מטר שמדובר באדם שמרתך. הבנתי שיש הרבה מאוד קרינה שנפלטת מהריתוך, האם זה מסוכן גם במרחקים כאלה ובזמן קצר יחסית של משהו כמו 5-10 שניות? תודה

יובל שלום רב, קרוב לוודאי הסתכלת על אור ריתוך שהינו אורך גל של אולטרה-סגול (UV). קרינה זו מזיקה לעיניים ויכולה לגרום לתחושת צריבה חזקה למספר שעות לאחר מכן שחולפת לבד או על ידי חבישת העיניים עם משחה אנטיביוטית. כרגע אתה כבר אחרי היום הראשון ואני מקווה שרואה טוב. בברכה, ד"ר ליכטר

שלום אני בת 17 ולאחרונה יש לי לפעמים לכמה דקות הבהובים בעין - כאילו שהמנורה נחלשת ומתעצמת.. זה קרה לי בחודש האחרון וזה קורה לפעמים מה זה? זה מסוכן? ועם דבר כזה אפשר לשים עדשות מגע?

היתה לי דלקת ויראלית בעפעף בעין אחת (מקווה שהסתיימה)ואדע סופית עם החזרה לעדשות מגע רופאת העיניים רשמה לי דתאמיצין. שמתי את הטיפות על פי ההנחיות שבוע , היום בבוקר זו הפעם האחרונה והפסקתי את הטיפול (על פי ההנחיות , וגם הגירוי פסק) אתמול שמתי לב שהעין בה היתה דלקת רואה פחות טוב מהעין השניה וזו דוקא עין שחזקה ממנה (יש הפרש של רבע מספר בין עין ימין לשמאל) האם יש קשר לטיפול בדתאמיצין ? האם זה הפיך? תודה!

שלום רב, בבדיקת MRI של ארובות העין נמצאה הצרה של מעטפת העין. אשמח לדעת מה המשמעות הקלינית. העין בה מדובר היא העין הבריאה לאחר אוטם בעורק העין השניה. כך שמצב עין זו קריטי. יש טיפול? יש רופאים המתמחים בתחום זה? תודה מראש, מיכל

האם מסוכן לטפל באלרגיה בטיפות כולשהן למישהו שאובחן אצלו הפרדות זגוגית שבו הוא רואה נקודות כמו גיצים על מקומות בהירים או שערות שמופיעות בשדה הראיה ונעלמים ? לא הובחן אצלי קרע ברשתית אבל האם זה מסוכן להשתמש בטיפות נגד אלרגיה גם במצב בו הרשתית קרוע או בהפרדות רשתית תודה רבה מראש .

שלום אני במעקב כבר שנה על retinoschisis כשבעין שמאל הריאה 6/12 יציב במשך השנה האחרונה. הגעתי לרופא לרשתית עקב ירידה בראייה שלא ניתן לתקן במשקפיים אחרי נסיון של שנתיים.דרך oct התגלתה המחלה שעדין לא ברור אם אי congenite או degenerative . בעין ימין אני רואה טוב אבל יש לי גם עייפות וצריבה ב-2 העיניים. במשך השנה האחרונה יש התקדמות של תהליך בעין ימין עם תחילת הידרציה של המקולה לפי הoct. השאלות: האם זה אומר שהראייה תלך ותחמיר? האם יש טיפול כלשהוא כדי לעצור את זה? או שכל מה שניתן זה להמתין ולעקוב ולחכות שהראייה תתדרדר וכבר לא יהיה מה לעשות? אני עובדת עם מחשב , זה אומר שלא אוכל להמשיך לעבוד? הרגע אני מסתמכת במחשב רק על ראייה בעין ימין. האם יש טיפול לעצור את זה לפני שיגיע למצב חמור יותר? האם יש המלצה למקום מסויים לבירור? תודה

חשוב לציין שאני בת 47

שלום, בני בן 16 .בבדיקה שגרתית התגלו מספר קרעים קטנים ברשתיות של שתי העיניים. הרופא המליץ על טיפול בלייזר במסגרת ביטוח רפואי שיש לנו. האם פרוצדורה זו מקובלת בקופות החולים במקרים כאילו ? האם הטיפול מקובל כמניעתי כנגד הפרדות רשתית תודה,

שלום. אני רוצה לדעת למי אינה מומלצת עבודה מול מחשב ובאילו מקרים ממליצים רופאים על הימנעות מעבודה מול מסך מחשב? תודה רבה!

מה הכוונה ב- מודגם קונטור מקולרי שמור?

שלום רב. יש לי עיניים ירוקות. לזוגתי עיניים כחולות. שנינו היחידים מבני המשפחה בעלי הצבע הבהיר, אחים והורים עם חום. בננו בן 8 חודשים נולד עם צבע כחול אפור ומאז ועד היום זה עדיין הצבע. אולי ממש טיפה התבהר. הצבע נראה כחול יותר לאור פלורוסנט או צילום עם פלאש או אור בוהק של שמש. יש אנשים שטוענים שבגלל שיש לנו עיניים בהירות אז הצבע חייב להתבהר ולקבל את הגוון שלנו, אנשים אחרים אמרו להתכונן לשינוי לצבע חום, או שזה פשוט ישאר כך. מי צודק יותר ולמה עלינו לצפות (בהתייחס לתאור שלי ולגנטיקה)?

שלום רב אני כבר מעל לחודשיים מטופלת בכדור דוקסילן , מנקה עם מגבונים ושוטפת את עיניים עם קצף מתי הדלקת אמורה לעבור? כי אני לא מרגישה שום שיפור אני יכולה לחזור ולהתאפר? תודה שושי

שלום אני בת 58 נשלחתי לבדיקה ע"י רופאת עיניים והתשובה שקיבלתי היא: בשתי העיניים מבנה הרשתית ושקע פוביאלי שמורים. ללא עדות לנוזלים תת או תוך רטינליים. עובי הרשתית המקולרית ב- SPECTRAL DOMAIN OCT מגיע ל-כ 280 מיקרון.לציין שיש להפחית כ-70 מיקרון ממדידות העובי במכשיר ה-SPECTRAL DOMAIN בכדי להשוותן למדידות העובי המתקבלות במכשיר ה-STRATUS. מה זה אומר? האם יש לי ניוון רשתית מהמשתמע בבדיקה? תודה

שלום, אני בת 42,אני מרכיבה משקפי ראיה מגיל 10, כאשר כיום המספר שלי הוא שש וחצי, שבע בכל עין, צילינדר גבוה וכן מזה שנתיים יש גם פריזמה כבר כמה שנים שאני מרגישה שהראיה לא צלולה, כאילו אני מביטה דרך נוזל עכור מעט, כשאני עובדת מול המחשב או בוהה בקיר חלק / מסך ברקו, אני מרגישה ממש תנועה של ערפל ולפעמים ממש כמו כתם כהה שיורד מלמעלה למטה ונעלם הייתי לפני חודשיים אצל רופא עניים שבדק את עיני ואמר שהן יבשות ולכן הערפל הוא שם טיפות וראה שהן לא מחזיקות זמן מספיק על העין הוא נתן לי טיפות "דמעות" שאכן עוזרות למשך זמן קצר יחסית לחדות הראיה, אך התנועה של הכתמים/עננים עדיין קיימת אשמח לקבל חו"ד תודה