פורום בריאות העין
מנהלי פורום בריאות העין
![ד"ר לוינגר מרכזים רפואיים ד"ר לוינגר מרכזים רפואיים](https://images.doctors.co.il/Doctors/Forums/DoctorsImages/Desktop/45407&nocache=0.8963106128005729.jpg)
![ד"ר הירש עמי ד"ר הירש עמי](https://images.doctors.co.il/Doctors/Forums/DoctorsImages/Desktop/di_17063320.jpg)
![ד"ר דוייב יוסף ד"ר דוייב יוסף](https://images.doctors.co.il/Doctors/Forums/DoctorsImages/Desktop/di_44434.jpg)
![ד"ר מיכאל רוטנברג ד"ר מיכאל רוטנברג](https://images.doctors.co.il/Doctors/Forums/DoctorsImages/Desktop/di_43511.jpg)
![ד"ר אור בן שאול ד"ר אור בן שאול](https://images.doctors.co.il/Doctors/Forums/DoctorsImages/Desktop/80330044.jpg)
![פרופ' קרמר ישראל פרופ' קרמר ישראל](https://images.doctors.co.il/Doctors/Forums/DoctorsImages/Desktop/di_25454.jpg)
![פרופ' מייקל מימוני פרופ' מייקל מימוני](https://images.doctors.co.il/Doctors/Forums/DoctorsImages/Desktop/80375174&nocache=0.4696238857827355.jpg)
פרופסור מייקל מימוני, מנהל מרפאת עין יבשה קבוצת ד"ר לוינגר מרכזים רפואיים, מומחה בניתוחי קטרקט, קרנית וטיפול בעין יבשה. פרופסור מימוני הינו...
![ד"ר היימס מיכאל ד"ר היימס מיכאל](https://images.doctors.co.il/Doctors/Forums/DoctorsImages/Desktop/di_24010.jpg)
![ד"ר שמואל לוינגר ד"ר שמואל לוינגר](https://images.doctors.co.il/Doctors/Forums/DoctorsImages/Desktop/di_17561.jpg)
ראשית תודה על התשובה, אולם ברצוני לשאול האם המצב יכול להחמיר או שבדרך כלל הוא נשאר. לי אישית אין תלונות על ראיה, העין קצת ימין קצת יותר סגורה, לא קריטי. תודה.
רציתי לשאול אם ניתן להשתמש עם טיפות לאלרגיה כרומופטיק עם אחד מהטיפות נגד יובש כגון גניטל או רפרש מכוון שאני מרגיש יובש. 1. ואם לא כמה זמן צריך לחכות מהטיפה האחרונה שהזלפתי לעיני ? 2.איזה מהטיפות נגד יובש יותר מומלצות 3.בחיים לא סבלתי מיובש בעיניים האם זה כנראה כתוצאה מהאלרגיה וכשהיא תחלוף סיכויים גבוהים שגם היובש יחלוף ויחזור למצבו הרגיל.?
ברוך שלום רב, 1. ניתן להשתמש בשילוב של טיפות אנטי אלרגיה ליובש. כדאי לחכות בין טיפה לטיפה לפחות 3-4 דקות כדי לא לשטוף את הטיפות הקודמות. 2. טיפות שאני מעדיפה הן ה- HYLOCOMOD שטובות לחצי שנה, TEARS NATURAL FREE באמפולות שנוחות לשימוש. גם הג'נטיל טובות. יש בשוק מאות סוגים של תחליפי דמעות וניתן לשנות מדי פעם, אפילו לבקש מהרוקח דמעות מלאכותיות ללא חומר משמר ולקנות כל פעם טיפות שונות. בברכה, ד"ר ליכטר
רציתי לשאול האם נגרם נזק לטיפות עיניים אם שמתי אותם במקרר הבנתי שהם לא חייבים להיות במקר האם הם טובים עדיין לשימוש ?
שלום רב, גם אם שמת הטיפות במקרר, אתה יכול להשתמש בהן. כעת תשאיר אותן מחוץ למקרר, אם זאת ההמלצה. בברכה, ד"ר ליכטר
האם חייבים לעשות ניתוח כשיש פטוזיס.מה קורה עם לא עושים ניתוח.
שלום ציפה, קודם כל חשוב לבדוק את הסיבה לפטוזיס- כדי לראות שלא מדובר בסיבה יוצאת דופן שעלולה לחייב ניתוח. פרט למקרים אלו- בדרך כלל המטופל הוא זה שפונה לרופא ומעוניין להינתח בין אם מסיבות אסטטיות או של הפרעה בתפקוד בשל הסתרה של החלק העליון של שדה הראיה. אם לך אין תלונות, כלומר אין לך הפרעה תפקודית ואין לך בעיה אסטטית- אין צורך ובוודאי שאין חובה לעבור את הניתוח. בברכה, ד"ר אסף קרץ
שלום רציתי להתייעץ איתכם איזה טיפות אתם ממליצים יותר לטיפול באלרגיה שנוצרה עקב קילוף בצל כרומופטיק או zaditen חשוב לציין שבעבר היה לי אלרגיה גם מבצל ללא תחושת יובש או אדמומיות רק צריבות ורשמו לי זדיטן+fml למשך שבוע כאשר לא הרגשתי יובש בעין השתמשתי בזה 3 פעמים ביום במשך שבוע לא הרגשתי שינוי אז שמתי טיפות גנטיל ואז חלף לי הצריבות הפעם רשמו לי את הטיפות כרומופטיק לפני ששמתי את הטיפות האלו ניסיתי להשתמש בגנטיל נגד הצריבות אך לא עזר... הפעם האלרגיה מלוות בתחושת יובש ואודם בעין. 1.אז מה אתם חושבים מה יותר יעיל נגד אלרגיה שמקורה מבצל הבנתי שלזדיטן יש כמה פעלות בו זמנית .. מאשר כרומופטיק האם גם כרומופטיק יכולה לפטור את הבעיה של הצריבות ותחושת היובש והאודם בעין? 2.השתמשתי שבוע בכרומופטיק אך האלרגיה חזרה אבל שמתי לב למין כתם אפור מעל העיגול שבתוך העין האם יש ממה לדאוד האם זה בגלל הכרומופטיק ? 3. בנוסף אם אני פתאום משנה את הטיפות ל zaditen כמה זמן אני צריך לחכות מאז ששמתי את הכרומופטיק בעין בכדי למנוע סיכונים או אי יעילות . 4. הרופא לא רשם כמה זמן אני צריך להשים את הטיפות האם מותר להשתמש בהם במשך חודש?
שלום רב, לשאלותיך: 1. שתיהן יכולות להועיל. נסה קודם את מה שקיבלת ואם לא יעזור- יש לשקול החלפה. 2. נראה שאין קשר לטיפול אך יש להראות את זה לרופא העיניים שלך בעת הביקורת. 3. לא צריכה להיות בעיה גם בהחלפה מיידית. 4. כן. בברכה, ד"ר אסף קרץ
שלום,האם יש למשיך את נטילת התרופה, טיפות גלוטון,גם כשהבדיקה מראה שהלחץ חזר לנורמה? הרופא שלי טוען שכן ואני סומך עליו אך יש הטוענים שיש להפסיק. מה דעתכם? תודה רבה,שלמה
שלום שלמה, הרופא שלך צודק. קרוב לוודאי שהלחץ ירד לנורמה בגלל הטיפות, וסביר מאד שהוא יעלה מחדש אם תפסיק את הטיפול. בכל מקרה- אני ממליץ להיבדק גם על ידי רופא עיניים המומחה לגלאוקומה. בברכה, ד"ר אסף קרץ
שלום, כאשר רופא עיניים מאבחן דלקת בעין, ויש חשד שהמקור לדלקת הוא אלרגיה כלשהי - האם הוא מפנה לרופא מומחה לאלרגיה, או שיש לו את הכלים לטפל בעצמו בדלקת? או שהטיפול נעשה בשיתוף עם מומחה לאלרגיה? תודה
שלום אביבה, לצורך הטיפול- רופא העיניים כמעט תמיד יתחיל את הטיפול ללא צורך בהפניה למומחה אלרגיה, כיוון שהטיפול בעיניים כמעט בכל המקרים יהיה זהה. לצורך אבחנת הגורם לאלרגיה ולשם המנעות ממנו בעתיד- בהחלט כדאי להיבדק על ידי מומחה לאלרגיה. בברכה, ד"ר אסף קרץ
שלום, האם הפרעה מסוג קרטוקונוס צריכה להוריד פרופיל צבאי ? אני מתקשה לירות מבעד לכוונות, לא רואה את המטרה ברור.
שלום נמרוד, קרטוקונוס הוא מצב שבהחלט יכול להוריד פרופיל, הכל תלוי בחומרת המחלה ובמידת השפעתה על חדות הראיה. עליך לבקש בדיקת רופא עיניים בצבא ובמידת הצורך לעבור ועדה רפואית. בברכה, ד"ר אסף קרץ
שלום, לפני כ3 שבועות עברתי ניתוח השתלת קרנית.בינתיים הכל בסדר,רואה יותר טוב כאשר העין השנייה עם עדשה. רציתי לדעת בדיוק מהן המגבלות שלי בחיי היום יום, מה לא מומלץ לעשות או להיחשף, האם לא אוכל לשים איפור בעין עד אחרי הוצאת התפרים? אשמח לתשובה מפורטת...תודה רבה!
שלום אסנת, באופן עקרוני יש להמנע מפעילות גופנית מאומצת לתקופה של חודש-חודשיים ובכל מקרה לבצע פעילות כזו עם הגנה על העין. כמובן- להמשיך את הטיפול הטיפתי ולבוא לביקורות כמתוכנן. לגבי האיפור- אני ממליץ שתדוני בדבר עם הרופא המנתח שלך כיוון שישנן גישות שונות ועדיף שתנהגי לפי גישתו של המנתח שלך. בברכה, ד"ר אסף קרץ
שלום, אני בחור בן 32, סבלתי מיתר לחץ דם וקיבלתי תרופה למשך 8 שנים. הפסקתי ליטול תרופה מזה כשנה וחצי ולחץ הדם אינו מאוזן תמיד. מזה שבוע התחלתי להרגיש מעין לחץ בעין שמאל. לחץ, שככל שהזמן עובר, הופך להיות כואב יותר ויותר עד כדי הרגשה שכאילו עוקרים לי את העין ממקומה. כאב זה לא חוויתי גם עם ערכי לחץ דם גבוהים מאוד שהיו לי בעבר. מה זה יכול להיות???למי לפנות???
שלום רב, בכאבים ותחושות לחץ בעין - עליך לפנות קודם כל לרופא עיניים ולשלול לחץ בעין. לפעמים גם יובש יכול לתת תחושת כבדות. לתים לחצים המופיעים מאחורי גלגל העין יכולים לנבוע ממקור של סינוסים (סינוסיטיס) או בעיות בחניכיים או שיניים. בכל מקרה אני ממליצה לך להיבדק על ידי רופא עיניים. בבכרה, ד"ר ליכטר
2.האם יעיל בהפחתת לחץ תוך עיני לעומת קסלטן או לומיגן? מה השיקול להעדפת גלאוטן, האם יש לו יתרון כלשהו על פני תחליפיו. 3. האם לומיגן יכול להחליף את הקסלטן?
שלום רב, 1. בעלון התרופה כתוב שהטיפות עלולות לגרום לדפיקות לב - דהינו הפרעות קצב. כמו בכל טיפות - כדי להקטין את תופעות הלוואי של הטיפות - בלקיחתן יש להטות את הראש אחורה ולכיוון האוזן, כך ששארית הטיפה שלא נספגת "תישפך" החוצה ולא לגוף. זה נכון לגבי כל סוגי הטיפות. 2+3. הגלאוטן, קסלטן והלומיגן הינן טיפות עיניים מאותה משפחה. טיפות המעלות את ניקוז הנוזל מהעין ועל ידי כך מורידות הלחץ התוך עיני. השפעת הטיפות מבחינת מנגנון הורדת הלחץ דומה וניתן להשתמש בכל אחת מהן. בברכה, ד"ר ליכטר
לפני כחודש עברתי באחד הערבים בדיקת עיניים שגרתית (כולל הרחבת אישונים). בגלל טשטוש הראיה בעקבות הבדיקה הלכתי לישון מיד לאחר הבדיקה. למחרת היו העיניים שלי "דלוקות" מאד (כאילו עבדתי בריתוך ללא מסיכה 3 ימים רצופים) הדלקת הלכה ופחתה במשך 5 ימים, אבל מאז העיניים עדיין אדומות והן דומעות ללא הרף(אין לי גוף זר) האם ייתכן שקרן האור המוזרקת לעין במהלך הבדיקה מול המכשיר היתה חזקה מדי? מה עושים להחזרת העיניים למצבן הנורמלי ברגיל אינני סובל משום בעיה בעיניים.
יעקב שלום רב, קרן האור בבדיקה אינה גורמת לדלקת. הדלקת שהופיעה לאחר הבדיקה מקורה יכול להיות כתוצאה ממספר סיבות: 1. יתכן והסיבה הראשונה להליכתך לבדיקה הייתה התחלת דלקת שהחלה כטשטוש ראיה. 2. יתכן ונדבקת בדלקת ויראלית ממטופל שביקר לפניך במרפאה והייתה לו דלקת. 3. יתכן וטיפות ההרחבה גרמו לתגובה דלקתית אלרגית (במיוחד אם ההרחבה בוצעה עם שני סוגי טיפות) בכל מקרה שטיפות מרובות של העיניים עם מים כל חצי שעה יכולה לעזור ובכל מקרה מומלץ להיבדק על ידי רופא עיניים. בברכה, ד"ר ליכטר
מזה שנים רבות אני סובל מכאבי ראש חזקים אשר משביתים אותי לכמה שעות עד אשר אני עוצם עניים בחדר חשוך למשך שעה בערך ואפילו ישנם מקרים שהגיעו עד כדי הקאות. בתקופה האחרונה הצלחתי לקשר זאת לחשיפה לאור השמש. גם אם אני ללא משקפי שמש דקה מייד מתחילים התופעות שהולכות ומחמירות. רציתי לדעת האם התופעה מוכרת ומה הבדיקות ודרכי הטיפול. תודה מראש
ירון שלום, פנה לרופא עיניים. ישנן בדיקות בהן ניתן לבדוק האם האישונים שלך רחבים או רגישים במיוחד ואז ניתן לנסות טיפות עיניים שיכולות לעזור. בברכה, ד"ר עמי הירש
שלום, לפני כשנתיים אובחנתי עם קרקטוקונוס והפנו אותי לעשות עדשות קשות. אני בת 25 ונאמר לי כי אני בשלב התחלתי של המחלה. אך אני כבר שנתיים עם העדשות והעיניים שלי כל הזמן יבשות,גם ללא קשר לעדשות, אני שמה טיפות עיניים כבר נתנו לי מכל מיני סוגים. אני ממש לא מצליחה להיות עם העדשות, זה מגרד לי, הם קופצות לי מהעין בגלל היובש, וזה ממש ממש לא נוח וכשאני מרידה את העדשות יש לי סחרחורת וכאבי ראש. הלכתי כבר למספר רופאים וכולם אומרים שאין מה לעדשות, האם זה ייתכן? האם ככה אצטרך להמשיך לסבול? בתקופה האחרונה פשוט הפסקתי לשים את העדשות מרוב שאני סובלת איתם. אשמח לעזרה, האם יש עוד פתרונות??? ניתוח???
שכחתי להוסיף שמאז שהתחלתי להשתמש בעדשות העיניים כל הזמן מגורות, אדומות ואני מאוד עייפה בעבודה עם העדשות...
ענבל שלום, פני למרפאת "עיניים" ובקשי תור למרפאת קרטוקונוס. במרפאה זו ייתבצעו בדיקות שונות וייתכן כי ניתן למצוא פתרון חלופי לעדשות קשות כגון השתלת טבעות, השתלת עדשות תוך עיניות וכו'. בברכה, ד"ר עמי הירש
שלום תנסי אצל שמואל ברמן מתל אביב מומחה לקרטוקונוס הוא התאים לי משקפיים עם קרטוקונוס קשה בשתי העיניים שווה לך לנסות אסף
שלום רב לרופאי הפורום ועל תרומתכם הרבה לרשות הציבור . רציתי לישאול משהו שקצת מטריד אותי לפני כשבועיים התחילה לי אלרגיה בעיניים כתוצאה מבצל ניתן לי טיפול 3 פעמים ביום בטיפות כרומופטיק + משחת עיניים מקסיטרול ביומים הראשונים כלל לא השתמשתי במשחת מקסיטרול רק כשהתחלתי להשתמש במקסיטרול למחרת בבוקר הופיעה לי מין כמו לחץ בעין כאילו ומאחורי גלגל העין כמו תחושה של תפוס שבמהלך היום הלחץ טיפה יורד ואז שוב בבוקר נהיה לחץ היום בבוקר גם לחץ אבל עם הקלה ויותר חלש שהתחלש במהלך היום. חשוב לציין שבסך הכול השתמשתי במשחה כ 4 פעמים קרה לי כך פעם שתי פעמים וחשבתי שזה דבר נורמלי והפעם האחרונה שמרחתי היה בתאריך 2.12 שנמשך לי עד היום. סך הכול פעמים. 1.האם יכול להגרם לי נזק להעין כגון נזק לרשתית, לכול חלק פנימי כולשהו או דימום כתוצאה מהלחץ ? 2. האם תופעה זו ידועה ואמורה להעלם לבד בימים הקרובים? האם זה אלרגיה ? ויש צורך להשים את טיפות כרומופטיק שהפסקתי את השימוש בהם בשביל שזה יעלם ? 3.האם יכול להיות שזה בגלל ששמתי את המשחה במקפיא למראת שההוראות הם לא להשים במקפיא אבל לא שמתי לב. 4.ברצוני לעשות בדיקת עיניים שכוללת הרחבת אישונים כולל בדיקת הרשתית וכו האם ידוע על נזק כולשהו שהטיפות הללו יכולות לעשות או הבדיקה לעין משהו לצמיתות... טשטוש ראיה או משהו אחר ... תודה רבה מראש ואני מקווה שתענו לכול שאלותי כי הם נורא חשובות לי תודה .
שלום רב, 1. לא. 2. ייתכן וזו תופעת לוואי של משחת המקסיטרול. 3. אין לשים משחה או טיפות במקפיא. 4. לא נגרם נזק לצמיתות מטיפות או משחה בכמויות שמקבלים במהלך בדיקת עיניים. בברכה, ד"ר עמי הירש
אימי לפני שבוע הרגישה הפרעה בעין ימין ותארה זאת כחשכה של שדה ראיה עליון כך שהיא ראתה חצי תמונה אימי טענה שקרו לה אירועים דומים בעבר שחלפו אחרי חצי דקה אבל הפעם הכתם נישאר למחרת היא ניבדקה ע"י רופאת עיניים שקבעה שיש לה חסימה בעורק הרישתית RETINAL ARANCH OCCLUSION באותו יום הלכנו לחדר מיון בבית חולים ושם הרופא קבע שיש HEMI BRAO LOWER מימין שנראים כאמבולי סידן יש לציין שאימי עברה החלפת מסתמים האם יכולה להיות התאוששות עד לראיה תקינה? האם אפשרי להוציא את הקריש או התסחיף ע"י ליזר ? והאם תא לחץ עם חמצן יכול גם לעזור גם עם עבר שבוע מהמקרה?
ליטל שלום, לא ניתן להסיר תסחיף בעורק העין על ידי לייזר. לעתים תא לחץ עם חמצן יכול לעזור. נדיר שתהיה אחרי מספר שעות התאוששות עד לראיה תקינה. בברכה, ד"ר עמי הירש
שלום לכם: יש לי שאלה קצת לא שיגרתית אני חושב: יש את התמונות האלו הנקראות תמונות סטריאוגרמיות בהן צריך להסתכל זמן מסןיים בתמונה צבעונית ואז מופיעה ברקע תמונה גדולה ש"החביאו" בה. מעולם לא הצלחתי בזה. עשיתי את כל השיטות כדי לראות את הדמות בתמונה וזה לא הולך. אומרים שזה מראה על בעיית ראייה סטריאוגרמית בעין. השאלה שלי איך מאבחנים דבר כזה בעין? אני מצרף כתובת לדוגמה של תמונה כזו. צריך להעתיק את הכתובת הבאה ולהדביק בשורת הכתובת למעלה וללחוץ על אנטר בתודה לתשובתכם. הנה הכתובת http://www.eyetricks.com/3dstereo53.htm
שלום רב, פנה לרופא עיניים שיבצע לך קודם כל בדיקת ראייה סטריאוסקופית. בברכה, ד"ר עמי הירש
יש לי בלפריטיס כבר זמן בערך שנתיים. בתקופה האחרונה יש לי שיעורה שלא עוברת.היא ממוקמת בחלק הפנימי של העפעף העליון (שיעורה כלואה) כבר משך חצי שנה זה לא עובר. אני עושה ניקויים באמצעות שמפו תינוקות פעמיים ביום, וניסיתי חימום של האיזור לתקופה של חודשיים וכלום לא עוזר זה לא נעלם. היום הייתי אצל רופא שאמר שאין קשר לפעילות שאני מבצע לבין להעלים את השיעורה. ואמר שהפעולה הזאת תנסה למנוע התפתחויות עתידיות מהסוג הזה. כדי להוציא אותה המליץ על טיפות סטרואידיות למשך שבוע, ואמר שלא בטוח יעזור. ובמקרה שלא יעזור, אז צריך לבצע "ניתוח". השאלה שלי האם כדאי להשתמש בטיפות האלה או לדלג על השלב הזה ולהכנס לניתוח בגלל שהשימוש בטיפות האלה לא בריא ביותר וגם לא מבטיח 100% הצלחה. הניתוחון יחסית פשוט ולא כולל סיבוכים מסוכנים. רציתי לדעת מה דעתך בנושא לגבי מה יכול לעזור לי?
יוחאי שלום רב, אני מציעה שתישאר קודם הצורה השמרנית, דהיינו הטיפות הסטרואידיות למשך אפילו שבועיים(תופעות הלוואי של הטיפות הסטרואידיות עלולות לקרות בשימוש ממושך) ולהמשיך בחימום מקומי של האזור על ידי ספל חם או ביצה חמה וזאת לאורך זמן, אפילו חודשיים. יש לי הרבה מטופלים שלאחר חימום ממושך של האזור (הגורם להרחבת כלי הדם ו"ניקוי האזור" בצורה טבעית) - השעורה חלפה עצמונית. אני מציעה שתישאר שמרני עוד תקופה ורק אח"כ תלך לניתוח. בברכה, ד"ר ליכטר
האם עצב ראיה בקעירות 0.7 יכול לגרום לראיה ירודה? האם עצבי עיניים משפיעים בהצלבה (עצב בצד ימין על עין שמאל ולהפך). לי יש 0.7 בעצב שמאל אבל דוקא בעין ימין יש לי ראיה פחות טובה....
ערן שלום רב, קיעור רחב בעצב הראיה בד"כ גורם לירידה בשדה הראיה - בראיה ההיקפית (בהקף) ופחות בחדות הראיה המרכזית. בקיעור 0.7 - מומלץ לבצע בדיקת שדה ראיה ולוודא שהראיה ההיקפית תקינה. עצב הראיה- בחלקו מעצבב את העין של אותו הצד ובחלקו את הצד השני (בהצלבה). אני ממליצה לך בכל מקרה - להיבדק על ידי רופא עיניים. בברכה, ד"ר ליכטר
האם לאחר נטילת דוקסילין 3 חודשים עקב דלקת עפעפיים יש צורך בבדיקת דם כדי לוודא שלא הייתה השפעה שלילית כלשהיא בגוף? שאלה נוספת האם ניתן לשים משחת פוסיטלאמיק לאורך זמן רב גם כמניעה של דלקות עיניים/עפעפיים?
צחי שלום רב, ברצוני לענות ראשית לשאלתך השניה. המניעה הכי טובה היא קומפרסים על העפעפיים עם מגבת קטנה הספוגה במעט מים חמים או גזות 20X20 הטבולות בתה קמומיל חים. הנחה של הגזות החמות או המגבת החמה על העיניים ושפשוף עדין בקו הריסים כשהעיניים עצומות עוזרות למניעה ולשיפור המצב. לגבי משחת פוסיטלמיק - עדיף לתת זאת לתקופות קצרות שכן בכל משחה / טיפות יש חומר משמר שיכול בשימוש לאורך זמן לגרום ליובש ואי נוחות בעיניים. לגבי דיקסילין - אין הוראה מפורשת לבצע בדיקות דם, אך אני מציעה כן לבצען, כולל ספירת דם, אלקטרוליטים, תפקודי כליה וכבד. בנוסף, כדאי ליטול את הדיקסילין עם שתי כוסות מים ועל בטן מלאה. בברכה, ד"ר ליכטר
שלום, במהלך ביקור בסופר, בעומדי מול דלפק הקופה הגבוה יחסית, הרימה הקופאית את קורא הברקוד על מנת לקרוא מוצר שעמד על הדלפק. לא שהרגשתי את הקרן פוגעת בעיניי, אולם האם בכל זאת ישנה סיבה לדאגה? שכן, אין זה נראה תקין שהפעולה התבצעה בצורה כזו ולא פשוט קריאת הברקוד מקרוב, כאשר המוצר נמצא על השולחן.מקווה שהבהרתי את שאלתי. תודה!
שירה שלום רב, אין כל סיכון מחשיפה קצרה לקרן הלייזר של קוררא הברקוד. אין מקום לדאגה. אנרגיית קרן זו נמוכה מאוד. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום, בחצי שנה האחרונה החלה עין שמאל לראות את התמונה שהעין קולטת באופן מרוצד, רק במבט מטה. במבט ישר או למעלה אין כל תופעה כזו. כשהראייה מרצדת אני ממש רואה את הכל זז מצד לצד במהירות ואילו בעין השנייה, הימנית הכל בסדר. אני משתמשת בעדשות מגע מספר רב של שעות מדי יום, הרבה מול מחשב וחומרי קריאה כתובים. על מה הדבר יכול להעיד? אשמח לתגובה, אילנית
אילנית שלום רב, קיימת תופעה של התכווצויות בלתי רצוניות של שריר מסוים מבין ששת שרירי גלגל העין. התופעה הנ"ל נדירה מאוד ופוגעת בשכיחות יתרה דווקא בשריר שתפקידו לעזור לעין לנוע מטה ובמבט הצידה. כשתופעה זו קורית, קיים ריצוד מהיר מאוד וכפילות ראייה. ייתכן וקיימת בעיה כזאת אצלך. יש להתלייעץ בנוירואופטלמולוג, כאשר עליו לצפות בתופעה בזמן אמת, אחרת יהיה קשה להגיע לאבחנה. קיימות גם הפרעות בפעילות שרירי העיניים מסוג אחר, העלולות לגרום לתופעה דומה. במידה ויעות נוירואופטלמלוגי לא יתן פיתרון, כדאי להתייעץ עם מומחה לשרירי העיניים ופזילות ילדים. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
בעלי חולה לב, בליבו הושתל WACTHMAN על מנת למנוע ארועיים מוחיים, כבר היו לו בעבר שלושה ארועיים קטני TIA , הוא גם חולה ב-AMD לארונה הוצע חו לעבור ניתוח קטארקט על מנת לשפר בזעיר אנפין את הראייה, מאחר והוא מקבל פלאביקס ואספירין, האם ניתן לעבור את הניתוח בעודו מקבל את המדללים או, יש להפסיקם לתקופת מה, זוהי שאלה קריטית מאחר והפסקת לקיחת המדללים עלולה לגרום לארוע מוחי , אני מצפה לתשותכם בקוצר רוח.
ציפי שלום רב, אין בעיה כיום לבצע ניתוח קטרקט בשיטת האולטראסאונד בחולה המקבל פלאבקס או אספירין או קומאדין או שילוב שלהם. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום רב סןבל מבלפריטיס ויובש בעינים בלילה משתמש בטיפות הילו ג'ל העניין שלעיתים זה בקושי מספיק ל 4 שעות ואני צריך לקום בלילה ולשים עוד טיפות נסיתי משחת ויטה פוס וצרב לי האם יש טיפות מומלצות לשימוש בלילה לזמן ממושך יותר ללא חומר משמר?,שמעתי שאמור להגיע לארץ מכשיר המטפל בדלקות עפעפים,איפה ניתן לרכוש אותו?
רון שלום רב, ניתן לנסות משחת DURETEARS, שהיא משחת וזלין סטרילית לעינים לפני השינה. במשחה זו אין חומר משמר בכמות משמעותית. משחת סינטומיצין (5%) יעילה לטיפול בבלפריטיס וגם ליובש בלילה. לגבי מכשיר המטפל בדלקת עפעפיים, ריים מכשיר המחמם את העפעפיים למשך זמן קצוב וטמפרטורה מדודה, אך לא ידוע לי אם הגיע לארצנו הקטנה, והאם קיבל אישור של משרד הבריאות. אינני זוכר את שם המכשיר או חברת היצור. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום אני סובל מכאבי ראש ובעיקר במצח בסופו של היום בנוסף העיניים של דומעות , אני מרגיש מעין לחץ מסביב לעיניים וכשאני יוצא לאור אני מרגיש מסונוור יותר מהרגיל בנוסף אני רגיש לרעשים חזקים - למשל הנחת כוס על שיש בחוזקה הייתי בביקור אצל רופא אף אוזן גרון והוא שלל סינוסיטיס למרות שבצילום מערות פנים גילו עיבוי רירית פולפואידי. לפני כחודש סבלתי מהתקף מיגרנה (למרות שזה לא קורה הרבה- הפעם האחרונה שזה קרה הייתה לפני כ 4 שנים) אני מאוד חושש והייתי רוצה לדעת מה אתם אומרים על העניין תודה יהודה
יהודה שלום רב, לעתים מיגרנה עלולה להימשך שעות רבות ולהיות מלווה בדמעת, לחץ סביב העיניים וסינוור בנוסף לכאבי הראש. תיתכן גם רגישות לרעש בתקופה זו. ישנן צורות שונות שלהתקפי מיגרנה וסימנים שונים, כולל משך זמן ההתקף השונה מאדם לאדם. בנוסף לכך, יובש בעיניים עלול לגרום לתחושת לחץ סביב העיניים, סינוור ורגישות לאור ובאופן פרדוקסלי תיתכן דמעת רפלקטורית, לאחר שעות עבודה ממושכות מול מחשב. אני ממליץ על יעוץ על ידי רופא עיניים ונוירולוג. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום רב, רציתי לדעת האם אני יכולה להניק בזמן טיפול בטיפות עיניים בשם אופולוקס . מקבלת טיפה לכל עין שלוש פעמים היו לך במשך חמישה ימים. תודה
דנה שלום רב, מומלץ להפסיק טיפול בטיפות אנטיביוטיות מסוג אופלוקס במידה וניתן, היות וקיימת ספיגה קטנה למערכת הדם, למרות שהכמות הנספגת היא נמוכה ביותר. השיקול גם תלוי בגיל ומשקל התינוק. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום רב, אני בת 28. עד לאחרונה הייתה לי ראיה באמת טובה בסך הכל, מספר ממש קטן (רבע ושלושת רבעי , והייתי צריכה משקפיים רק לראיה בחושך ). ללפני כחודש הייתי נתונה למצב נפשי לא טוב, עקב אירוע מסוים שעברתי. מאז, אני חשה שהראייה שלי התדרדרה באופן משמעותי מאוד, אני רואה מטושטש גם לקרוב וגם לרחוק, שלא לדבר על להסתכל במחשב/טלביזיה אז זה הכי גרוע. אני כבר לא יכולה להיות בלי משקפיים ואני רואה מטושטש מאוד, השאלה שלי היא האם יכול להיות שזה נגרם כתוצאה ממתח נפשי? העניין הוא שזה עבר לי והראיה לא חזרה לעצמה האם זה משהו שיכול להשתנות בעתיד?
שלום עדי, קשה להתייחס ללא בדיקה. עלייך לעבור בדיקה כדי לאבחן מדוע ראייתך הפכה פתאום מטושטשת. בברכה, ד"ר אסף קרץ
האם מצב בו עצב ראיה בקיעור 0.7 בעין אחת יכול לגרום לכפילות ראיה ולפזילה (בעין השניה 0.4) ? האם עצב שמאל משפיע בהצלבה על עין ימין?
שלום עופרי, ראשית, הבדלים בקיעור עצבי הראיה אינם מרמזים בהכרח שישנה בעיה. תיתכן שונות בין עצבי הראיה שהיא נורמלית. בהקשר הזה אני ממליץ על בדיקת רופא עיניים מומחה לגלאוקומה. לגופו של עניין, ההבדל בקיעור לא גורם לפזילה. יתכן שמדובר בעין עם ראיה ירודה שהפכה פוזלת כתוצאה מכך, אולם זה לא הגורם לפזילה. בברכה, ד"ר אסף קרץ
תודה! ולגבי שאלת ההצלבה?
עצב הראיה בעין אחת לא משפיע על העין השניה.
שלום, שמי מאור, לפני 4 שנים (בגיל 19) פניתי למרפאת "עיניים" במטרה לעבור ניתוח לייזר. לאחר הבדיקה נאמר לי שקיים חשד שאני סובל מקרטוקונוס ולכן לא ניתן לבצע את הניתוח. לפני שנה עברתי מיפוי קרנית אך לא נמצא שיש לי קרטוקונוס. למרות זאת, בשנה האחרונה אני מרגיש עייפות רבה בזמן הרכבת עדשות וירידה באיכות הראייה עם משקפיים, לפעמים אני מרגיש שרק קירוב מוחלט של עדשת המשקפיים לעין משפר את הראייה. האם יתכן שלמרות בדיקת הקרנית אני סובל מקרטוקונוס? למי אני צריך לפנות כדי לבדוק זאת? רופא עיניים של הקופ"ח שיפנה אותו למומחה לקרטוקונוס?
שלום מאור, ראשית פנה לרופא עיניים בכדי לעבור בדיקה כללית. לפי הצורך תופנה לבדיקת אופטומטריסט להתאמת משקפיים/עדשות מגע חדשים. יתכן ויהיה צורך לבצע מיפוי קרנית חוזר אשר יכול להראות האם קיים חשד לקרטוקונוס. בברכה, ד"ר אסף קרץ
שלום, יש לי 2 שאלות לגבי אדם עם פזילה מלידה(דיכוי): 1. האם יכול ללמוד רפואה ? 2. האם יכול להיות רופא מנתח ? שאלה נוספת : האם כל רופא עיניים חייב להיות כירורג או שישנם רופאי - עיניים המאבחנים ומטפלים , אך לא מנתחים ? תודה אבי
שלום אבי, 1. אין קשר בין פזילה ולימודי רפואה. 2. בעקרון יכול להיות גם רופא מנתח אם כי עלולה להיות לו בעיה בראיה תלת מימדית. במקרה כזה תהיה לו בעיה לעבוד עם מיקרוסקופ. 3. כל רופאי העיניים עוברים הכשרה כירורגית במהלך ההתמחות, אולם לא כולם עוסקים בניתוחים אח"כ. בברכה, ד"ר אסף קרץ
שלום, אנסה למקד יותר את שאלתי : האם אדם עם פזילה יכול/יקבלו אותו להתמחות ברפואת עיניים ולבצע ניתוחים במהלך ההתמחות ? תודה אבי
שלום רב, אני ישראלי לשעבר שחי באנגליה כ- 20 שנה. לפני כשלושה וחצי חודשים עברתי השתלת קרנית בבית חולים מקומי. הראיה שלי מעורפלת ולדברי הרופא המנתח יש לי בצקת. לא סבלתי מתופעה זו לפני הניתוח. מה עושים? המנתח מתעקש על כך שאין מנוס מניתוח השתלה נוסף. האם יש ברירה אחרת? מה יכול לגרום לתופעה הזו? מחיפוש שעשיתי ברשת על הנושא נראה שזה לא שכיח כלל. האם סיכוי ההחלמה בניתוח חוזר זהים?
שלום יוני, דחיית שתל קרנית לאחר ההשתלה אינה דבר מאד שכיח אך גם כלל אינה דבר נדיר. בדרך כלל שלושה וחצי חודשים לאחר השתלה הם זמן קצר מדי כדי להחליט סופית שהשתל נדחה ושיש לעבור השתלה נוספת, אולם כל מקרה לגופו. הטיפול המקובל המיידי במקרי דחיית שתל הוא קורס טיפולי של כמה ימים בסטרואידים במינון גבוה אף במתן תוך ורידי, ולאחריו טיפול בסטרואידים בכדורים. כל זה במשולב עם טיפול בטיפות סטרואידים לעין. בשלב שבו אתה נמצא יתכן וכבר מאוחר מדי ואכן יש צורך בהשתלה חוזרת. סיכויי ההצלחה של השתלות חוזרות הם נמוכים יותר אולם עדיין יש סיכוי טוב להצלחה. בברכה, ד"ר אסף קרץ
השכיחות של התופעה היא משהו בין חצי אחוז ל 2-3, בהתאם למקום והזמן שבו נערך המחקר, כשאחוזים לא מבוטלים מבין המנותחים במקרים הללו מגיעים עם בעיות רקע (כמו סכרת) שלא קיימות אצלי. על פי הרופא לא מדובר בדחיית שתל ואכן לא קיבלתי טיפול של סטרואידים משמעותי במיוחד, אלא בכשלון של השתל שקשור ככל הנראה לקרנית שקיבלתי (בעיה אצל התורם? לא בודקים דבר כזה?). האם במצב כזה כדי לשקול ניתוח חוזר בבית חולים/קליניקה אחרת, או שזה בבחינת חוסר מזל ותו לא? (היו לי המלצות חמות על המקום בו נותחתי לכן תחושת הבטן שלי אומרת להמשיך שם).
אני בת 80 וזקוקה לניתוח קטרקט בעין ימין. יש אסטיגמטיזם משמעותי עם צילינדר של מעל 4 דיופטר ולכן הומלצה לי השתלת עדשה טורית. יש לי כללית מושלם. על מה אני צריכה לשים לב? איך אני מוודאת שאני אכן זקוקה לעדשה טורית וכן שניתנת לי עדשה מתאימה וברמה טובה? היכן אני יכולה לעשות את הניתוח ברמה מאוד-מאוד גבוהה וגם לזכות בהשתתפות כללית מושלם?
שלום בתיה, העדשות הטוריות הזמינות להשתלה כולן ברמה טובה, כך שמהבחינה הזאת אין לך מה לדאוג, וכל רופא משתיל עדשות שהוא מרגיש בנוח לנתח עמן. לגבי השתתפות קופת החולים- לצערי השתתפות הקופה מוגבלת למדי ולרוב אינה גדולה, כך שההוצאה הכספית מבחינתך היא עדיין גדולה (אלא אם יש לך ביטוח רפואי). כמו כן- ברוב, אם לא בכל בתי החולים הציבוריים כלל לא ניתן להשתיל עדשות טוריות אלא רק במרכזים פרטיים (כגון ברשת "עיניים"). בברכה, ד"ר אסף קרץ
אתמול קיבלתי זריקת אווסטין לטפול בבצקת . לאחר הזריקה אני רואה בעין המטופלת כתם שחור עיגול שחור . מה הסיבה ? הרופא שעשה את הזריקה טוען שזה בועת אויר? אבל בזריקה קודמת שעשיתי לא היתה לי תופעה כזאת?
שלום אבנר, בהחלט יתכן שזו בועת אוויר- זו תופעה מוכרת שמתרחשת לעיתים קרובות לאחר זריקות תוך עיניות. הבועה אמורה להיספג תוך יום-יומיים (מדובר בבועיות קטנטנות). אם התופעה נמשכת- פנה לרופא. בברכה, ד"ר אסף קרץ
רופא עיניים המליץ לי כבר לפני שנתיים לעבור ניתוח קטרקט עקב התקדמות של עכירות בעין דחיתי את הנתוח מאחר ואני רואה טוב ובעזרת משקפי ראיה רואה אפילו מצוין שאלתי היא האם במידה ואחכה עוד הנתוח בעתיד יהיה קשה ומסובך יותר? בברכה ובתודה אסתי
אסתי שלום רב, אם את רואה מצוין עם משקפיים, לדעתי אפשר וכדאי לחכות עם הניתוח. כשהקטרקט מאוד מתקדם הניתוח נעשה קשה יותר, אך לפי התיאור שלך, אצלך לא מדובר בקטרקט מתקדם, שכן קטרקט מתקדם מפריע לראיה ומוריד את חדות הראיה. בברכה, ד"ר ליכטר
שלום שמי רועי בן עטר ואני סובל מבעיה בעיניים אשר לא הצלחתי לפתור אותה אצל אופוטמטריסט. בזמן שאני קורא עיתון מחשב ספר או כל דבר כתוב לאחר חצי שעה או שעה אני מתחיל לראות את האותיות מטושטש לא ברמה שאני לא מצליח לקרוא אך ברמה שאני צריך לאמץ את העיניים. אני מרכיב משקפיי ראייה לראייה מרחוק ומספרי הוא -2 אבל לקריאה מקרוב אין לי שום בעיה לפי מה שאני יודע עד עכשיו. הלכתי לבדיקה אצל אופטומטריסט והוא אמר לי שאין לי שום בעיה שהוא יכול לראות ורק הראייה שלי לטווח ארוך איננה טובה והראייה לטווח קרוב הוא לא רואה בה בעיה שהוא יכול לפתור. בנוסף לכך אני צריך אור חזק בשביל לקרוא כתב קטן ואם לא אשתמש בו אני אתחיל לראות את הכתב מטושטש. מה יכולה להיות הבעיה? מדוע זה קורה לי ? ואם זה לא מספר שגדל לי בעין לקריאה מקרוב אז מה זה יכול להיות? האם אני צריך לעבור ניתוח לניקוי רשתית? אשמח אם תענו לי.
רועי שלום רב, הקושי בקריאה לאחר זמן יכול לנבוע ממספר גורמים: 1. יתכן שקיים יובש בעיניים (בזמן הקריאה העיניים נשארות פתוחות ללא מצמוץ) - אני ממליצה למצמץ יותר ולהשתמש בדמעות מלאכותיות מבוג HYLOCOMOD או TEARS NATURAK FREE (ניתן לרכוש ללא מרשם). 2.יתכן וקיים קושי במיקוד וניתן לעשות תרגיל של להרחיק ולקרב קצה של עט במשך 20 פעמים ביום. בכל מקרה, כדאי להיבדק על ידי רופא עיניים. בברכה, ד"ר ליכטר
שלום, ביתי כיום כמעא בת 5 חודשים. בגיל חודשיים הבחינו בטיפת חלב שהיא לא עוקבת אחר חפצים כאשר מזיזים אותם לצד שמאל, הופנתי לרופא עיניים ופניתי לאחד טוב! האבחנה בגיל חודשיים וחצי היתה שעין שמאל שלה לא זזה שמאלה, היא פשוט נעצרת במרכז בעוד שעין ימין כן זזה כשהיא עוקבת אחר חפץ שמוזז שמאלה.ההשערה היתה שמדובר בהבשלה מאוחרת ושזה יסתדר. באמת מיום ליום היא עקבה יותר טוב ויותר טוב עד שחשבתי שהבעיה הסתדרה והגענו למעקב כעבור חודשיים. בבדיקה החוזרת נמצא באמת שיפור משמעותי במעקב שלה לשמאל (שלה)אך עין שמאל שלה עדיין לא תקינה, היא אינה מסתובבת שמאלה אלא נעצרת במרכז. יש לציין כי מעבר לבעית סיבוב עין שמאל לא קיימת שום בעיה אחרת, הראיה תקינה, אין פזילה ולא עין עצלה.הוחלט כי נמשיך מעקב שוב בעוד חודשיים לבדוק האם מדובר בתסמונת דוואין בסיסית, זאת מאחר והיא עוד קטנה ולא פיתחה עוד שום בעיה נלווית ועקב חוסר הוודאות.הבשורה הקשה היתה שנאמר לי שזה סטטי, כלומר היא לעולם לא תזיז יותר את עין שמאל שמאלה עד הסוף. כל האמור לע"יל הינו הקדמה לשאלה הגדולה, לאחר שיצאתי מהמעקב האחרון נזכרתי שבחודשיים הראשונים כשהיא היתא עוקבת עם עין שמאל לצד ימין אז האישון היה ממש נכנס ומסתובב פנימה עם גלגל העיןעד שכמעט לא היה ניתן לראות חצי ממנו. אני לא יודעת אם קיימת אבחנה לבעיה כזאת במציאות, והאם ניתן לטפל, אבל רק להסיר ספק ולא להגיע למצב שאולי בידי הפיתרון לאבחנה הנכונה ויחלוף הזמן המתאים לטיפול.בחשיבה לא מקצועית זה נראה כאילו כל גלגל העין שלה לא ישר אלא עקום לימין ובעצם היא מזיזה את עין שמאל לשמאל עד הסוף רק שלא רואים את זה. אני מקווה שאני לא מדברת הרבה שטויות, אני בלחץ מכך שהמצב הוא סטטי וחושבת על העתיד ועל בעיות נלוות שעלולות להגרם. מקווה לחוות דעת נוספת בהתאם, תודות מראש ורק בריאות, עדי
זו אני שכתבתי את השאלה, מעוניינת להוסיף עוד דבר. כשרופא התפתחות של שניידר ראה אותה במסגרת שגרת טיפול טיפת חלב בגיל חודשיים, הוא אבחן בכתם אדמדם שמעל עינה השמאלית ככתם לידה שיעלם אט אט, על אף שגם מעל עין ימין הופיע כתם הוא הדגיש כי כתם לידה יש רק בעין שמאל.
עדי שלום רב, לפי התיאור שלך, נראה לי שמדובר ב DUANE'S SYNDROME בה עין שמאל לא פונה שמאלה, דהיינו החוצה וגם מפתח העפעפיים קטן. סינדרום זה נובע מחוסר התפתחות או התפתחות מועטת של העצב השישי האחראי על תנועות העין החוצה. רוב האנשים ען "הבעיה" הזאת הינם ללא תלונות וללא סימפטומים - הם מתפקדים רגיל ורואים רגיל ובכדי לשמור על ראייה מרחבית תקינה הם מזיזים את הראש. יש להיות במעקב כדי לוודא שלא מתפתחת עין עצלה ושהראייה המרחבית תקינה. במקרה שמתפתח אחד מהנ"ל - יש לטפל בהתאם. אני ממליצה לך לקבל חוות דעת נוספת. יש רופאי עיניים המומחים בתחום הילדים ונקראים רופאי עיניים - ילדים. בברכה, ד"ר ליכטר.
לפורום שלום . אני קצר רואי עם מספר משקפיים -8 בשתי העיניים בעין ימין אני מגיע לראיה של 6\6 ובעין שמואל לראיה של 60\6.שמתי רטיה בעין ימין וניסתי לתפקד בעין שמואל בלבד מעבר לצללים לא ראיתי וזהיתי כלום רק ממרחק של כמה סנטימטרים הצלחתי לראות.האם ניתן לשפר את יכולת הראיה בעין הזאת או שניתן להגדיר אותי כבעל יכולת ראיה בעין אחת בלבד.אודה על תשובה מפורטת . בברכה מאיר..
מאיר שלום רב, ראשית, ינני יודעת בן כמה אתה, האם הינך צעיר או מבוגר? האם היתה טראומה? האם מבנה העין תקין? ממתי אינך רואה טוב? אם מבנה העין תקין והראייה לא ניתנת לשיפור, קרוב לוודאי שמדובר בעין עצלה. בכדי לשפר ראיה בעין זו: 1. אן הינך עד גיל 10 - בד"כ מכסים את העין הטובה ומאפשרים לעין הפחות טובה לראות. זה כמובן מתבצע במעקב וטיפול של רופא עיניים ילדים. 2. בכדי לשפר את הראיה בקרב מבוגרים הסובלים מעין עצלה ניתן לעבור טיפול בשם נוירוויז'ן שאנו מבצעים ברשת "עיניים" למי שמתאים. בברכה, ד"ר ליכטר
ראשית תודה על התשובה.אני בגיל 52 ומשקפיים התחלתי להרכיב בגי 5.אז שוב תודה. בברכה מאיר..
שאלתי אותך קודם לגבי קטרקט וישמוש בדתמיצין השתמשתי כ-50 ימים וכשהפסקתי לאט לאט העכירות חזרה ואף נהייתה מעט חזקה יותר,ועכשיו המלצת לי לעבור לטיפות קלות יותר כגון לוטמקס וfml האם הטיפות האלו אין להם תופעות לוואי כמו קטרקט? ועוד משהו,כשאתה אומר שצריך לעקוב אחרי קטרקט-הרי שאם הוא מופיע זה בלתי הפיך חוץ מניתוח לא כך? או שבמקרה של קטרקט מטיפות זה הפיך ללא ניתוח במידה ומגלים אותו מוקדם?(אני בן 22)
שלום רב, לפי הבדיקה במיון - צוין שהעדשה זכה., זאת אומרת שלא מדובר בקטרקט (שכן קטרקט הינה עכירות בעדשה). התסנינים התת אפיתליים בקרנית הם הסיבה קרוב לוודאי לירידה בראייה. לגבי הטיפות אחרות שציינתי - הן יכולות להינתן רק על ידי רופא עיניים ואינך יכול לקנות אותן ללא מרשם. כמו כן - השימוש בהן דורש מעקב. קטרקט הינה עכירות בעדשה ורק במקרים שהעכירות קשה - יש להחליף את העדשה וזה נעשה בניתוח. נראה לי שכדאי שתהייה במעקב של רופא עיניים שידאג לבדוק אותך ולעקוב אחריך. בברכה, ד"ר ליכטר
קיבלתי מכה לפני שעתיים בערך ואין לי סימנים כל כך רק טיפה נפוח מתי אוכל לדעת אם היה פנס או לא?
בני שלום רב, כבר עברו מעבר לשעתיים כעת שאתה קורא את התשובה וה"פנס בעין" הינו בעצם ביטוי לדימום מסביב לעין. היום קרוב לוודאי אתה כבר יודע אם ישנו או לא. בברכה, ד"ר הניה ליכטר
לפי "המדריך המלא לאבחון עצמי" באתר. אמר לי ייתכן שאתה סובל מזיהום חיידקי לאיפה לגשת לרופא עיניים או רופא אלרגיות ?
מוחמד שלום רב, לפי שאלתך, בזיהום חיידקי מומלץ ללכת להיבדק אצל רופא עיניים שכן מדובר בחיידק ולא באלרגיה. בברכה, ד"ר ליכטר
שלום רב, מזה כמספר שנים שאני סובל מבעיות עיניים שחוזרות אחת לתקופה. תיאור הבעיה - צריבה, דמע וחוסר יכולת לפקוח את העיניים (שכיח יותר לאחר שינה ואף באמצע השינה - גורם להתעוררות) שנגרם עקב לכלוך שמצטבר בעפעפיים (מעין בולדרים או פפילות ענקיות בשפת הרופאים) וגורם לשריטת הקרנית. כאשר אני בתקופת התקף מסוג זה, אני מטופל ב- fml ולאחר שימוש של שבוע המצב נרגע, עד להתקף הבא. לפני כחצי שנה המצב החריף עד להיווצרות ארוזיה שדרשה טיפול אינטנסיבי של מקסיטרול וfml וכן חבישה של העין. המצב פוגע באיכות החיים וכן כפי שידוע הטיפות הנ''ל הינן סטרואידים ולא בריאות לשימוש על בסיס קבוע. לציין כי מזה כחצי שנה שאני עובד בעבודה משרדית (עבדתי בשטח בשנים האחרונות) שמעתי על טיפול קבוע שמדבר על ניתוחון לשיוף ה''בולדרים''.. שאלתי היא האם מוכר הפיתרון הנ''ל והאם בוצע בעבר ובעל אחוזי הצלחה גבוהים? האם ידוע לכם על פתרון קבוע אחר? אודה להתייחסותכם. בכבוד רב, אליהו
אליהו שלום רב, התלונות שלך נשמעות כמו תלונות של יובש וקרוב לוודאי נובעות מהפפילות הענקיות שבעפעף. הכדי להקל על שעות הלילה וההתעוררות, אני ממליצה לך לקנות משחת ויסקוטירס ג'ל ולהשתמש בה בלילה לפני השינה ובבוקר. במהלך היום ניתן להשתמש בטיפות הילוקומוד ( 3 פעמים ביום). הפרעות ה יכולות לנבוע מתהליך אלרגי וניתן להשתמש בטיפות אנטי אלרגיות למניעה כדוגמת זדיטן או אופטיטסט. הפפילות הענקיות יכולות לנבוע גם משימוש בעדשות מגע. באם אתה מרכיב עדשות, מומלץ להסירן לתקופה. לגבי ניתוח שיוף הפפילות - הוא אפשרי ונעשה במקרים של פפילות ענקיות שלא מגיבות לטיפול תרופתי. בכל מקרה, אני ממליצה לך להיבדק ולהיות במעקב של רופא עיניים ובשלב הראשון למצות את הטיפול התרופתי והדרכים הנוספות שהזכרתי. בברכה, ד"ר ליכטר
רציתי לישאול לפני כ-6 וחצי חודשים הייתה לי אלרגיה בעיניים כתוצאה מבצל ורשמו לי את התרופות zaditen eye col +fml 0.1 col . וכיום שוב נוצרה לי אלרגיה בעין גם כתוצאה מבצל ורשמו לי את התרופות cromoptic+maxitrol 1 האם ל -zaditen ול-cromoptic כנ"ל לגבי maxitrol +fml יש את אותו פעילות רפואית בדיוק? או שמשהו שונה בינהם ,וכמה זמן לכול היותר אפשר להשתמש בהם מהתחלת הטיפול שניתן לי שהוא 3 פעמים ביום.? 2.האם יכול לעבור האלרגיה גם מבלי להשתמש במשחת מקסיטרול או שחייב להשתמש גם בה כחלק מהטיפול? 3.האם העובדה שהשתמשתי בטיפות fml לפני כ -6 חודשים 3 פעמים ביום במשך 7ימים מהווה סכנה לעיניים? נורא אשמח כמובן עם תענו על כול שאלותי מכוון שהם ממש חשובות תודה רבה מראש .
אבי שלום רב, 1.התרופות הן מאותה משפחה כש ZADITEN ו CROMOPTIC הן ממשפחת האנטי- אלרגי וה FML ומקסיטרול הן ממשפחת הסטרואידים האנטי דלקתיים. ברצוני לציין שהמקיטרול הינו סטרואיד חזק יותר מה FML אך בתקופה קצרה של עד שבועיים בד"כ - אין תופעות לוואי. בד"כ המקסיטרול ניתן לשבועיים ימים והכרומופטיק לחודש והוא משמש גם למניעה. 2. האלרגיה יכולה לחלוף גם ללא מקסיטרול ובנוסף אני ממליצה לשטוף את העיניים עם מים. 3. אם אין רגישות ל FML, השימוש בו לשבוע ימים לא מהווה סכנה. בברכה, ד"ר ליכטר
בבדיקת ראיה שגרתית נכתב: רשתית--פונדוס נורמל. עצב הראיה--.-/c/d 0.4 titled disc
מייק שלום רב, הרשתית הינה החלק הפנימי של העין - והוא תקין. לגבי עצב הראייה - עצה הראייה מוטה (TILLTED) שזה תקין (וריאנט נורמאלי של מבנה עצב הראייה) ובתוך עצב הראייה יש קיעור פיסיולוגי שעד 0.4 הוא תקין. דהיינו - הבדיקה תקינה! באם הקיעור גדל עם השנים - יש לבדוק לחצים תוך עיניים ולבצע מעקב שדות ראייה. כעת תוצאות הבדיקה נראות בגדר הנורמה. בברכה, ד"ר ליכטר
בזמן האחרון נושרים לי הרבה ריסים זה הגיע למצב שככמעט ולא נשארו לי אני כבר לא יודעת מה לעשות , כי הריסים בסך הכול גם חשובים לשמירה על העין. מאיזה סיבה הם נושרים ?
אלין שלום רב, נשירת ריסים נקראית בשפה הרפואית MADAROSIS. הסיבה השכיחה לכך היא בלפריטיס שהינה דלקת עפעפיים המלווה באודם וקשקשת סביב העפעפיים. סיבה נוספת הינה שפשוף העפעפיים או גרד. גם מחלות מערכתיות של גוף יכולות להיות מלוות בנשירת ריסים. אני ממליצה לך להיבדק על ידי רופא עיניים ורופא עור ולבצע בדיקות דם כלליות ובדיקות המכוונות למחלות אוטואימוניות או אנדוקריניות ליתר פעילות של בלוטת התריס. בברכה, ד"ר ליכטר
אני סובלת מבעיית פזילה קשה ו-3 ניתוחים בעברי. מבנה העיניים שלי א- סימטרי לפי דברי המנתח שלי. האם ייתכן שיהיה גם שוני במבנה עצב הראיה? (בעין אחת 0.4 ובשניה 0.7 בבדיקה)
איה שלום רב, בהחלט כן, לעתים פזילה יכולה להופיע עם שינויים במספר המשקפיים וגודל עיניים שונה, ויכול להתבטא גם בגודל שונה של עצב הראייה והקיעורים בעצב הראייה, כמו שתיארת 0.4, 0.7. מומלץ לעקוב גם אחר לחצים תוך עיניים ושדות ראייה, כי חוסר סימטריות כזאת בעצבי הראייה יכולה להעיד לעתים גם על לחצים תוך עיניים גבוהים. בכל מקרה, כדאי להיות במעקב של רופא עיניים. בברכה, ד"ר ליכטר
שלום ד"ר אני יש לי בעיה בעיניים כבר תקופה תמיד יש לי דמעות מהעיניים מתי שיש רוח ולפעמים שאני מתעורר משינה ולא יודע מה הפתרון ואני עכשיו משתמש עם טיפות עיניים השם שלהם "וייזין אוריגינל"
אמיר שלום רב, בטיפות וייזין יש חומר משמר, ושימוש ממושך בטיפות, יכול להגביר את היובש. אני ממליצה לנסות להשתמש בטיפות הילוקומוד או ויסקוטירס ג'ל, אותן ניתן לרכוש גם ללא מרשם. בכל מקרה, כדאי להיבדק על ידי רופא עיניים. בברכה, ד"ר ליכטר
זה לקח לי זמן אבל סוף כל סוף הלכתי להחליף עדשות במשקפיים. הן פשוט היו שרוטות לחלוטין. אז הזמנתי עדשות חדשות למספר הדי גבוה שיש לי (שבע ושמונה וחצי), וכשלבשתי את השמקפיים החדשות גיליתי - איזה יופי- יש המון צבע בעולם! אבל אז גיליתי תגלית מבהילה: כאשר אני מוריד את המשקפיים אני מרגיש שהראייה שלי היא כאילו ביום מאובק במיוחד, מאוד אפור. אני מרגיש שלא מדובר בטישטוש הראייה הישן אלא במשהו אחר. אולי אתם יכולים להסביר מה העניין או שסתם שכחתי מה זה טישטוש ראיה בגלל שהסתובבתי יותר מדי עם עדשות שרוטות שגם ככה טישטשו לי את הראיה?
גדי שלום רב, לפי השאלה, נראה לי שמספר המשקפיים עלה בצורה גבוהה ממה שהרכבת קודם. ייתכן וכעת אתה משווה בין חדות התמונה החדשה עם משקפיים לבין התמונה ללא משקפיים - וההבדל גדול יותר ממה שהיה בעבר ויוצר בעינך את תחושת הטשטוש. אם אין לך כאבי ראש או כאבי עיניים עם המשקפיים החדשים (קורה לפעמים אם התיקון של מספר המשקפיים גבוה יותר מהצורך האמיתי של העין). היתי מחכה לזמן נוסף להסתגלות. אני מניחה שזה יחלוף או שתתרגל. באם לאחר תקופה, עדיין ההפרעה תימשך, כדאי להיבדק שוב על ידי האופטומטריסט שהתאים לך את המשקפיים ורופא עיניים. בברכה, ד"ר ליכטר
שלום רב! קיבלנו מרשם למשחת עיניים בשם אריתרומיצין ואנחנו לא מצליחים להשיגה בשום בית מרקחת אודה לכם אם תעזרו לי בעניין
לילך שלום רב, אין להשיג משחת אריתרומיצין בבתי מרקחת בארץ. רק באירופה. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
התינוקות מקבלים את זה לעיניים מיד לאחר הלידה
שלום רב אני בן 25 , לפני חצי שנה עברתי קטרקט בשתי העיניים שתי העיניים כוונו לרחוק , עדשות מונופוקליות . עין ימין ראתה 6.5 ללא תיקון עין שמאל ראתה 6.12 ללא תיקון . לפני יומיים כלב קפץ עלי ורגלו פגעה בעיני הימנית . העין הייתה אדומה מעט וכואבת . והראיה הייתה מטושטשת . אתמול הייתי אצל רופאה , היא בדקה אותי עם צבע וללא הרחבת אישונים . ואמרה שהכל בסדר, ונתנה לי טיפות ארטיפלקס בכדי שלא יהיה דלקת . העין אחרי יומיים כבר לא אדומה בכלל , והיא עדיין כואבת מעט . הראיה בה מטושטשת עדיין מאוד עד כדי כך שעין שמאל רואה יותר טוב מימנה . האם יש סיבה לדאגה? כמה זמן יחלוף בערך עד שראייתי תשוב לתפקוד תקין? אציין כי עין ימין עדיין רואה מקרוב הרבה יותר טוב מעין שמאל (עקב פחות אסטיגמציה וכו') בברכה, איתי .
איתי שלום רב, כנראה שרגל הכבל בכל זאת גרמה לפגיעה שטחית בקרנית הגורמת לעיוות בראייה עקב אי סדירות שכבת האפיתל. אני ממליץ על טיפול בטיפות וויסקוטירס ג'ל 5 פעמים ביום ומשחת טוברקס ללילה למשך חודש + מעקב אצל רופא עיניים. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
נתגלה אצלי חורבמקולה בעובי מלא, עלי לעבור נתוח כריתת זגוגית+גז. האם הסיכוי לחזור לראיה המקורית תלוי בזמן בין ירידת הראיה , לניתוח הצפוי ? בברכה ירון
ירון שלום, כן בהחלט, ככל שעובר הזמן מגילוי החור המקולרי עד לניתוח, סיכויי החלמת הראייה קטנים יותר. בברכה, פרופ' קרמר ישראל