פורום בריאות העין
מנהלי פורום בריאות העין
פרופסור מייקל מימוני, מנהל מרפאת עין יבשה קבוצת ד"ר לוינגר מרכזים רפואיים, מומחה בניתוחי קטרקט, קרנית וטיפול בעין יבשה. פרופסור מימוני הינו...
לפני כיומיים חבר ששבר מולי ענף עץ פגע בעין ימין שלי. הפגיעה הייתה מאוד חזקה ונוסף על כך שנשרטתי קלות בעפעף גפ קיבלתי ככל הנראה מכה חזקה בעין. כמה שעות לאחר מכן עוד ראיתי מטושטש. עכשיו אני רואה ברור אבל הכאבים חזקים ויש לי כאב ראש בלתי פוסק מאז. נוסף על כך כשאני שוכבת על צד ימין הכאבים מתחזקים למרות שהכאב המרכזי (ואיזור הפגיעה) בעין קרוב יותר לאמצע הפנים תנו דעתכם , והאם כדאי ללכת להבדק או שזהו כאב רק בגלל המכה ולא משהו רציני ?
גליה שלום רב, יש להגיע בהקדם האפשרי לבדיקה ע"י רופא עיניים כדי לשלול פצע בקרנית או בלחמית ולהתחיל טיפול באנטיביוטיקה מקומית (משחה+טיפות). בברכה, פרופ' קרמר ישראל
בוקר אור מזה כ- 3 שבועות אני מרגישה קפיצות בעפעף עין שמאל הקפיצות מתרחשות כ- 20 ואף יותר פעמים ביום בהתחלה חשבתי שזה יעבור כפי שקורה לעתים ליממה או שתיים אבל הדבר לא מרפה! למי אני צריכה לפנות לבדיקה? רופא משפחה? עיניים? נוירולוג? למי קודם? שבוע מצוין
שלום רב, לצערי אף אחד לא יודע מהו מקור ההפרעה (הנפוצה) הזו. מקור הבעיה הוא נוירולוגי ויש סברה שהיא קשורה למתח נפשי אולם הדבר לא מוכח. לרוב התופעה תחלוף מעצמה. במקרה כמו שלך בו ההפרעה נמשכת זמן רב אני ממליץ על פניה לנוירולוג. במקביל פני לרופא עיניים על מנת לשלול בעיה של עיניים יבשות. בברכה, ד"ר אסף קרץ
שלום שמי יונה אני בת 66 מספר שניים אני סובלת מיובש בעינים,זה מציק רוב הזמן אני עוצמת את העינים,לפי בדיקות אצל רופא עינים אין דלקת,אני משתמשת ב genteal במשך שבועים השתמשתי בטיפות מקסידקס לא עזר,אודה לכם מאוד על תשובתכם
שלום יונה, עליך לעבור בדיקה יסודית אצל רופא עיניים המומחה לקרנית. יתכן שהבעיה היא חסר בייצור דמעות או לחילופין בעיה באיכות הדמעות. הטיפולים הם רבים ומגוונים. בברכה, ד"ר אסף קרץ
לרופאי הפורום שלום באבי בוצע ניתוח ויטרקטומיה+קטרקט,אולם חודשיים לאחר הניתוח הוא טוען שעדיין העכירויות בעיין שבגללן נותח קיימות,ושאלותיי הן: 1.באיזה מכשור רפואי ניתן להבחין בעכירות במרכז גלגל העין? 2.האם ניתן אובייקטיבית לאשש/לשלול שהעכירות עדיין קימת? אודה מאוד לתשובתכם אלי
שלום אלי, ראיית כתמים/עכירויות תיתכן בשל הימצאות פיסית של עכירויות בחלל העין או במרכיביה השקופים של העין. את זאת ניתן לראות בבדיקת רופא עיניים על מנורת הסדק (שהיא מכשיר הבדיקה הסטנדרטי). לפעמים קיימים חסרים בשדה הראיה המתפרשים ככתמים. חסרים אלו נובעים מבעיה בחלק הרשתית העצבית, בעצב הראיה או אף במוח. חסרים כאלו לא ניתן לראות בבדיקת העין אולם ניתן להדגים אותם לפעמים בבדיקת שדות ראיה. בברכה, ד"ר אסף קרץ
מה פירוש אמינות נמוכה
שלום אורה, המשמעות היא שהבדיקה לא אמינה (לא שאת לא אמינה), וזאת כתוצאה לדוגמא מהזזת עיניים מרובה בעת הבדיקה, או שלחצת שראית את נקודת האור היכן שלא ממש ראית אותן. בדרך כלל בבדיקות חוזרות האמינות משתפרת. בברכה, ד"ר אסף קרץ
שלום רב, אובחנה אצלי דלקת בארובות העיניים -Graves Ohalmopathy) GO והתחלתי טיפול בפרדניזון, (מינון התחלתי 40 מ"ג ) , לאחר כמה ימים מתחילה השפעת התרופה? מתי יתחיל השיפור בנפיחות העפעפיים? תודה רבה.
שלום מיכל, קשה להעריך כיוון שאצל כל אחד תיתכן תגובה שונה. הדבר החשוב הוא להיות במעקב רופא עיניים מומחה לניורואופתלמולוגיה אשר יתווה את הטיפול וימליץ על התאמת הטיפול בהתאם להשפעתו. בברכה, ד"ר אסף קרץ
שלום, רציתי לברר מה זה יכול להיות- מהיום בבוקר בעין שמאל בצד הלטרלי כשאני ממצמצת אני רואה/מרגישה מין הבזקים(כתמי אור חזקים). זה קורה לא כל מצמוץ אלא מידי פעם. תודה מראש על התגובה.
שלום מריאנה, עליך להיבדק באופן מיידי על ידי רופא עיניים בהרחבת האישונים. אלו עלולים להיות סימנים של קרע ברשתית. תיתכן גם האפשרות של הפרדות של הזגוגית מהרשתית (דבר שלא דורש טיפול אלא רק מעקב). בברכה, ד"ר אסף קרץ
נכנסה לי לעין טיפה של מים חמים(אפילו קצת רותחים) בעין..לא הרגשתי שורף או משהו אבל אני צריך לחשוש לגבי הראייה?ואם יש נזק?
אחרי 4 שנים מהניתוח ( קטרקט ) עברתי לייזר לקטרקט משני . שבוע וחצי אחרי ואני עדיין לא רואה מספיק טוב כמו שהיה לפני יש לי עדיין עכירות כזאת רופאת העניים בדקה אותי ואמרה שהכל תקין העדשה והרשתית והיא לא מבינה למה יש לי ירידה בראיה . יש הסבר לזה ?
מיכל שלום רב, לעיתים חדות הראייה משתפרת בהדרגה ולאט לאחר טיפול לייזר מסוג זה. יש להמתין בסבלנות עד לשיפור ולעיתים כדאי ללכת לאופטומטריסט להתאמת משקפיים. אם משקף לא ישפר יש לעשות בדיקת OCT של הרישתית לשלול בעיה במרכז הרישתית. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
תודה על התשובה לפני כ 3 חודשים עשיתי OCT והכל תקין אני היום שבועיים אחרי ואני מרגישה באמת שיפור קל ( עדיין זה לא זה ) סתם מתוך סקרנות למה זה יכול לקחת זמן ? מה תהליך הריפוי שהעין צריכה לעבור ?
האם בטווח הארוך ,לאחר שיוף הקרנית לתיקון הראייה, יש בעייתיות בהרכבת עדשות מגע (בהנחה שחל שינוי לרעה בראייה במהלך הזמן )?
הילדה לאחר ניתוח קטרקט בעין. אנו צריכים לשים לה טיפות 5 פעמים ביום והיא מתנגדת בכל הכח ועושה סקנדל. אנו ממש מותשים ואובדי עצות איך להתמודד. מה עושים?
שלום. הייתי אתמול אצל רופא עיניים במיון, יש לי שטף דם בעין כתוצאה ממכה והוא שם לי טיפות כנראה להרחבת אישונים כדי שהוא יבדוק אותי. עברו 16 שעות מהבדיקה ועכשיו כשאני מנסה לקרוא מקרוב אני לא יכול אלא אם אני מרחיק את הדף. ד"א בבדיקה הרופא אמר שלא נגרם נזק והשטף דם יעבור.
יוסי שלום רב, אין לך מה לחשוש זוהי עדיין תופעת לוואי של הטיפות והיא תחלוף. בברכה, ד"ר עמי הירש
אין טיפות עיניים סיסטיין בבית מרקחת כבר חודש והוא אמר לי שלא בטוח שיהיה. לא הסכמתי שיתן לי משהו אחר עד שאני לא מתייעץ עם רופא, איזה טיפות אחרות אני יכול לקחת מבלי שאני אצטרך מרשם מרופא כל הזמן?
עמי שלום רב, נסה טיפות מסוג הילוקומוד, ג'נטיל, רפרש או וויסקוטירס ג'ל מס' פעמים ביום. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
תודה על השתובה אבל בנתיים קניתי תרופה אחרת שהרוקח המליץ לי עליה שנקראת אופטיב הוא אמר שזה כמו הרפרש (שאני רואה שהמצלת עליו עכשיו) עם עוד חומרים. בינתיים זה מרגיש לי בסדר גמור בעין. מה ההבדל בינו לבין שאר הטיפות שכתבת?
כבר מעל שנה שאני חשה כאב בסוף כל יום ... הכאב הזה מתעצם ברגע שאני נוגעת בעיניים ...ואני מרגישה באותו עת כאב בחלק האחורי של הראש ... ממה זה יכול לנבוע ?! חשוב לציין שנבדקתי אצל רופא עיניים והבדיקות תקינות
רימה שלום רב, כנראה שמדובר בתופעה של יובש בעיניים העלול לגרום לעיתים לכאבים בעיניים בעת מגע בעין. תנסי טיפות מסוג הילוקומוד או סיסטין 4X ליום למשך מס' חודשים. במידה ולא יהיה שיפור, כדאי לעבור בדיקת נוירולוג לשלול בעיב נוירולוגית כגון כאבי ראיה בעלי אופי ספציפי המקרינים לארובות העיניים. כדאי גם לעקוב אחר לחץ תוך עיני. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום קראתי מחקר שאומר שמאמץ של החזה בשילוב עם החזקת אויר (לדוגמה בהרמת משקולות בשכיבה) מעלה לחץ תוך עיני. רציתי לדעת האם גם מצבים בחיי היום-יום כמו הרמה של משהו כבד/משיכה חזקה או כל פעולה אחרת שמשלבת מאמץ של שרירי החזה (בשילוב עם זה שלא נושפים כמו שעושים באימון כושר) עלול להעלות את הלחץ התוך עיני ועלול לגרום נזק? תודה
אוהד שלום רב, לעליית הלחץ בבית החזה ובעת מאמץ גופני אין באופן כללי השפעה משמעותית על הלחץ התוך עיני ואין לכך שום חשיבות לגבי הלחץ התוך עיני. תיתכן עלייה רגעית בלחץ בעיניים, אך אין לכך חשיבות קלינית. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום וברכה! האם ניתן להידבק במחלת עיניים בעת מדידת משקפיים בחנות? יואב
יואב שלום רב, אם המסגרת של המשקפיים למטרת בדיקת הראייה היתה קודם לכן על ארובות העיניים של חולה במחלה ויראלית של דלקת עיניים כמו אדנו וירוס, תיתכן העברת הוירוס לנבדק הבא. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום יש לי תחושה בעפעף בעין שמאל בלבד של דקירות ודביקות. הייתי אצל רופא עיניים ואמר שיש קצת יובש בעין והמליץ לי על טיפות הילוקומוד. רציתי לדעת אם באמת יש קשר לתחושות שלי לעין יבשה והאם הטיפות יפתרו לי את התחושות הלא נעימות האלה. תודה.
שלי שלום רב, יובש בעיניים עלול לגרום לתחושה של דקירות בעפעף והרגשת דביקות. ממליץ על המשך טיפול בטיפות הילוקומוד או סיסטין או ג'נטיל ליובש. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום, הייתי אצל רופא עיניים יום ראשון עקב תחושת כאבים ואי נוחות בעים שמאל, כמו יובש כבד והוא טוען שהסיבה שהיו לי כאבים, כי היה לי גוף זר מאוד קטן בעין השמאלית. הוא לא הראה לי אותו, אבל אני יודעת שהוא חיטט לי בעין עם מחט תחת הרדמה של העין. כרגע הוא נתן לי טיפול של טיפות "דתאמיצין" במינון של 2 טיפות 3 פעמים ביום למשך 10 ימים. למה אני צריכה לתת לעין שלי כל כל הרבה סטרואידים? אם אין לי ארוזיה. והאם אני יכולה להפחית עם המינון של הטיפות?
שירן שלום רב, בד"כ אחרי הוצאת גוף זר בעין נותנים טיפול בטיפות אנטיביוטיות ולא בטיפות סטרואידים ולכן אפשר להפסיק את הדקסהמיצין לחלוטין. במידה ועדיין יהיו כאבים או דקירות יש לשקול טיפול במשחה אנטיביוטית, כגון משחת טוברקס. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום רב !לפני כחצי שנהסבלתי מדלקת אפידמית בשתי העיינים טופלתי במשחה מקסיטרול ובטיפות למניעת יובש כעבור מספר חודשים הדלקת חלפה אך נותרו צלקות בקרנית עין שמאל שלי עצלה ועין ימין ראייתה הייתה לפני כן טובה איני יודעת היום עם הראיה בעין הטובה נחלשה עקב הדלקת קשה לי להיות במחשב טלויזיה וכו.... טופלתי אצל רופא עיינים במעקב מספר חודשים והוא רשם לי טיפות בשם לוטמקס איני משתמשת בהן מפני שאני מאמינה שדברים חולפים מעצמם . אך שאלתי היא האם הדלקת השפיעה לראייה אני רואה טוב אך לא ברור כ"כ במחשב היכן שיש אור ובאור יום אני רואה כמו עיגולים שחורים שעוברים בעין זה היה לי לפני הדלקת הסבירו לי שזה הגי"ל שבעין מה עליי לעשות כעת שכחתי לציין אני בחודשים מתקדמים להריון האם קיים קשר כלשהו לעייפות של מה שציינתי בתודה מאיה אריאל
מאיה שלום רב, דלקת ויראלית מסוג אדנו וירוס עלולה לגרום בהמשך לדלקת הלחמית לתסנינים בקרנית וצלקות העלולות לגרום לסינוורים והפרעה בראייה וירידת ראייה. אם אכן התסנינים קיימים, יש להמשיך בטיפות לוטמקס, עם ירידה הדרגתית ואיטית תוך שבועות. לגבי ההפרעה של ראיית עיגולים שחורים מול העין, הם נובעים מניוון של הג'ל בתוך העין שעלול להחמיר במהלך ההריון. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום, עברתח ניתוח לייזר לאסק שיוף קרנית לפני כשנה. באתי לביקורת שעושים לאחר שנה מהניתוח והכל היה תקין ברוך ה. הרופא שבדק אותי אמר שיש לי כמה צלקות ברשתית ואמר שהם היו גם לפני הניתוח ושרק אבוא לביקורת בעוד שלושה שבועות. רציתי לדעת האם זה כרוני? איך מטפלים בבעיה כזו? ומה התופעות לוואי או למה היא גורמת בטווח הקרוב ובטווח הרחוק.. תודה רבה!!
שני שלום רב, צלקות ברשתית אינן צריכות להדאיג אותך, אך דורשות מעקב של הרישתית פעם בשנה כדי לשלול חורים היקפיים או קרעים שעלולים להתפתח באיזור צלקות מסוג זה. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
בס"ד שלום רב אני מבקש לדעת באם יש ניתוח להסרת צלקת ברישתית עקב AMD קשה בברכה ויום טוב תודה רבה
שלום, אני בן 28, מרכיב עדשות קשות ומשקפיים מזה 10 שנים ומאוד הייתי רוצה להיפטר מהם. יש לי מספרים מאוד גבוהים (בסביבות מינוס 12-14) ולכן במספר מקומות בהם נבדקתי נאמר לי שאין הם יכולים לתת לי מענה בטכנולוגיה הקיימת להם. לעומת זאת, במרפאת *** נאמר שאני מתאים לניתוח לייזר מסוג LASIK eye-Q (קיים גבול בטיחות של 30 מקרון) ובמרפאת עיניים, אצל דר' לוינגר, נאמר לי שאני מתאים רק לניתוח השתלת עדשה מסוג ארטיפלקס (ושאם בעתיד יידרש תיקון של מספר או שניים ניתן יהיה לבצע ניתוח לייזר משלים). אשמח לקבל את חוות דעתכם לגבי 2 החלופות. מהו הניתוח המומלץ מבין השניים? (מבחינת סיכונים ובריאות העין) כמו כן קצת מטרידה אותי העובדה שרק במרפאה אחת נאמר לי שאני מתאים לניתוח לייזר. האם יש לי סיבה לחשוש? בתודה מראש, שחר
שחר שלום רב, אני בהחלט מסכים עם חוות דעתו של ד"ר לוינגר ממספר סיבות: - בנתונים שאתה מתאר תוצאות הלייזר אינן בטוחות, ולא ניתן להבטיח לך הצלחה טיפולית. - כדי לנתח את עיניך בלייזר ככל הנראה בתכנון הטיפול יהיה צריך להקטין את הקוטר של ליטוש הלייזר במידה שעלולה לגרום לסינוור. בברכה, ד"ר עמי הירש
אתמול טופלתי בלייזר אחרי אבחנה של דימום וקרע ברשתית. היום מרגיש כאב באוזן באותו צד של העין שטופלה האם ייתכן קשר בין השניים...מאוד מודאג! האם עליי לפנות לטיפול דחוף??? תודה מראש.
שלום , קודם כל תודה רבה על תשובתך מאתמול לגבי התופעות לאחר ניתוח וטרקטומיה + חיגור . רציתי רק שאלה נוספת לגבי האפשרות שהחגורה לוחצת על גלגל העין, האם ניתן לתקן את זה ? האם הכאבים יחלפו עם הזמן ? האם ניתוח קטרקט הוא התשובה האופטימלית לתיקון העיוות ? בתודה מראש משה
משה שלום רב, - בד"כ הכאבים חולפים ובמידה ואתה סובל מכך פרק זמן ממושך יש אפשרות לבבצע הרפייה קלה בלחץ החגורה. - את העיוות האופטי שנוצר ניתן לנתח בניתוח קטרקט (במידה וישנו קטרקט) או בניתוח לייזר לשיפור הראייה. בברכה, ד"ר עמי הירש
שלום. רציתי לדעת האם פלוטרס\היפרדות זגוגית הוא תהליך טבעי ונורמלי של הגוף? והאם זנ נורמלי שזה קורה בגיל צעיר. אני בן 16, מרכיב משקפיים בערך 10 שנים. היום המספר של הוא מינוס 3 וחצי ומינוס 3.45. האם זה הגיוני שזה קורה לי עכשיו? והאם אני נקרא קצר רואי. תודה.
שלום דוד, התשובה לכל שאלותיך היא כן. בברכה, ד"ר אסף קרץ
האם פלוטרס נפוץ גם בקרב צעירים עם קוצר ראיה? שמעתי שאצל מבוגרים יותר זה מאוד נפוץ.
שלום ד"ר מדי שנה אהי עושה בדיקת תחתית העיין בגלל סוכרת סוג ב' הבדיקה מלווה בטפטוף של טיפות -המתנה ובדיקה חוזרת. לאחרונה ערכתי בדיקת עיינים אך במקום טפטוף הטיפות נעשתה לי בדיקה על ידי שתי "מכונות" שבאחת מהן חשתי זרימת אוויר לתוך העין האם מדובר באותן בדיקות ( הטיפות והאוויר) תודה
שלום משה, "המכונה עם האוויר" היא סוג של מכשיר לבדיקת הלחץ בעין ולא לבדיקת קרקעית העין. לגבי המכונה השניה- לא פירטת ולכן לא אוכל לדעת. קיימת מצלמה היכולה לצלם את קרקעית העין גם ללא הרחבת האישונים, אולם צילום זה לא מחליף את בדיקת הרופא. בכל מקרה- הבדיקה המקובלת שיש לעשות כדי לאבחן אם יש סוכרת בעיניים היא בדיקת קרקעית העין לאחר הרחבת האישונים. בברכה, ד"ר אסף קרץ
לאחר הרכבת עדשות מגע חודשיות במשך 10 שנים נוצרה לי רגישות בעיניים ולא יכולה יותר להרכיב עדשות מגע רכות אני כבר שנה מרכיבה משקפיים ואני חושבת לחזור לעדשות מגע ניסתי היום לשים עדשות יומיות והן עושות לי ישר אחרי 10 דקות אדום חזק בעיניים אז הורדתי אותן האם לדעתך עדשות מגע קשות יתאימו לי יותר ולא יעשו לי גירוי? שווה ניסוי? (נזכיר גם כי עברתי את כל בדיקות העיניים אמרו הכל תקין אך העיניים רגישות לעדשות) תודה.
שלום אורית, לדעתי אם את לא מסוגלת להרכיב עדשות רכות אזי רוב הסיכויים שתיתקלי גם בקושי להרכיב עדשות קשות. אם מדובר בנושא מאד עקרוני עבורך- שווה לנסות. שוחחי על כך עם האופטומטריסט שלך ועשי נסיון לפני שתוציאי סכום כסף גדול לשוא. בברכה, ד"ר אסף קרץ
שלום, אישתי בת חמישים ושתיים , עשתה ניתוח וטרקטומיה עם גז + חיגור בגלל היפרדות רישתית . היום אנחנו שלושה חודשים אחרי ועדיין היא לא רואה טוב בעין ויש לה גם דקירות בעין וכאבים חזקים ( האם תקין ?). לפני הניתוח אמרו לה שבגלל החיגור יעלה לה המספר בשני מספרים...בפועל זה עלה בחמש מספרים ( משבע וחצי ל 12 ) וההפרש עם העין השניה עכשיו הוא שבע מספרים !!! האם זה תקין ? האם זה אולי בגלל שהחיגור לא נעשה טוב ? האם יש מתצב של חיגור יתר? האם היו צריכים לדעת לפני הניתוח שיש לה בעין המנותחת 2.5 יותר מאשר בעין הבריאה ? בפועל הרופא המנתח המליץ על ניתוח קטרקט היות והוא אמר שיש קטררקט מישני בגלל הניתוח ...האם זה נורמלי ? האם זה חובה לנתח עכשיו כשעברו רק כמה חודשים ? זה נשמע לנו מאד מוזר במיוחד אחרי שהיינו אצל אופטומטריסט מומחה שבדק את העין ואמר שעם עדשה 11.5 היא רואה שש שש ...האם זה הגיוני לראות ככה כשיש קטרקט ? אנא המלצתך ותגובתך . תודה
שלום משה, המון שאלות- האם הפנית את השאלות האלו לרופא המנתח? עקרונית יתכן מצב שבו החגורה לוחצת חזק מדי על גלגל העין- דבר המתבטא בעליה משמעותית במספר לכיוון המינוס, וכן עלול להתבטא בכאבים. יתכן שמציעים ניתוח קטרקט כדי להשתיל עדשה בעין שתתקן את השינוי בתשבורת ("המספר") הנוכחי לאחר ניתוח החיגור. אני מצטער אך קשה לענות במדוייק ללא בדיקה וידיעת כל הנתונים. בברכה, ד"ר אסף קרץ
בשנה האחרונה אני חש שראית הלילה שלי נפגעה משמעותית ובנוסף קיימת תופעה של סינוור ושל ראית מעין "שלג" מרצד (כמו שהיה בזמנו בטלויזיות הישנות)בעיקר בחושך.כל הבדיקות שעברתי (oct,erg' שדה ראיה וקרקעית העין,ויטמין a ) יצאו תקינות. מה מומלץ עוד לבדוק?הרופא עיניים טוען שלא מדובר ב-rp האם יתכן שקשור לקוצר הראיה הגבוה שלי -9? אם כן מה מומלץ עוד לעשות?
שלום איל, נראה לי שכדאי שתהיה במעקב רופא עיניים מומחה לנוירואופתלמולוגיה. בדיקה מסוג multi focal ERG עשויה לגלות בעיות באזורים ספציפיים ברשתית הרבה לפני בדיקת שדות ראיה רגילה. בברכה, ד"ר אסף קרץ
שלום מזה כשבוע, כאשר עיני פקוחות, אני רואה מעין"קורי עכביש" דקים ושחורים (בעין ימין)ופה ושם גם גרגירים שחורים קטנים. הרגשה שמשהו נמצא על הריסים. מה זה יכול להיות?
שלום אסתר, עליך לפנות לבדיקת רופא עיניים עם הרחבת אישונים. קרוב לוודאי שאלו עכירויות בג'ל הממלא את גלגל העין, אולם צריך לוודא שלא נוצרו קרעים ברשתית. בברכה, ד"ר אסף קרץ
שלום רב לפני כחודשיים היה לי כילזיון בעין ימין ונשארה לי גולה קטנה. מאז העיניים דומעות לי ובעין שהיה בה הכילזיון יש מעט הפרשות השבוע הייתי שוב אצל רופא שאמר שהתפתחה לי דלקת עפעפיים נתן לי טיפות ומשחת מוקסיטרול? ולשטוף היטב את העיניים עם שמפו תינוקות ולחזור לביקורת בעוד חודש במהלך הבדיקה הוא ציין שהלחץ אצלי בעיניים הוא גבולי. 1. אני לא מרגישה שום שינוי מתי הדלקת אמורה לעבור? 2 מה זה אומר לחץ גבולי והאם יש חשש מזה? תודה רבה שושי
שלום שושי, 1. יתכן שהגולה לא תעבור ותזדקקי לניתוח לניקוז שלה. בינתיים המשיכי בעיקר עם חימום ועיסוי מקומי שלה. 2. העין היא כדור וצריך להיות בה לחץ מסויים. לחץ גבוה מדי עלול לגרום לנזק. במקרה שלך המעקב חשוב במיוחד כיוון שמקסיטרול בעצמו יכול להעלות את הלחץ עוד יותר. בברכה, ד"ר אסף קרץ
שלום רב אני כבר מעל לחודשיים מטופלת בכדור דוקסילן , מנקה עם מגבונים ושוטפת את עיניים עם קצף מתי הדלקת אמורה לעבור? אני יכולה לחזור ולהתאפר? תודה שושי
שלום, אני מרבה לשפשף את העיניים שלי חזק חזק ולהוציא מהם חוטים שנדבקים לעין (כמו בבוקר) כבר כמה פעמים אחרי שאני משפשפת חזק אני רואה מין הכפל שקוף ענקי בעין ואז כשאני ממצמצת כמה פעמים הוא נעלם. פעם אחת ניסיתי לגעת בו וראיתי שזה מחובר לעין שלי. האם זו הקרנית?? האם היא זזה לי? מה עלי לעשות?? האם ללכת לרופא???? האם אני עושה לעצמי נזק עם השיפשופים? יש לציין שלפעמים אני ממצמצת רגיל ואז לשנייה כאילו יש לי משהו לבן מפריע על האישון (לא לכלוך אני מסתכלת במראה) ועם המצמוץ הבא זה נעלם, האם זה נורמלי??? הצילו!! עוד דבר יש לי מספר נמוך ותמיד העיניים שלי יבשות ומגרדות. הייתי אצל רופא שעשה בדיקות ואמר שהעיניים שלי בסדר ולשים טיפות. אבל לא סיפרתי לו על כל העניין מהפדיחות.. מה עלי לעשות??
שלום רב, הקרנית שלך לא זזה וגם לא יכולה לזוז. יתכן שבשפשופים החזקים גרמת לקפלים בלחמית שהיא שכבה עדינה במצפה את לובן העין. אני מציע: 1. נסי להימנע מלשפשף את העיניים ובטח שלא בחוזקה. לטווח ארוך זה כן יכול להשפיע על הראיה. 2. השתמשי בתחליפי דמעות במשך היום ובג'ל של תחליפי דמעות במשך הלילה. זה יכול להקל על העניין של "החוטים שנדבקים לעין". בברכה, ד"ר אסף קרץ
הרגעת אותי... אני מקווה שזה לא נורא שהלחמית זזה...
אני כיום בן 27 . במהלך השנים האחרונות אני משתמש במחשב כל יום כ 7-10 שעות. כאשר הייתי זאת רבות כאשר החדר היה חשוך אין לי מושג אם זה קשור אחד לשני...אך התפתח לי בעיניים רגישות רבה לאור (אור שמש בעיקר) . במיוחד כאשר אני נמצא בבית והחלון מורם עד הסוף ויש שמש. אז ממש כואב לי ואני חייב להוריד תריס כדי להחשיך את החדר כי אחרת זה ממש כאבים ולחץ בעין. חח קצת כמו ערפד כמו כן בנהיגה אם אני לא משקפי שמש . אז ממש כאבים. 1.האם נגרם לי נזק לעין עקב הצפייה הרבה במחשב? במיוחד שחצי מהזמן צפיתי במחשב בחושך והבנתי שזה אימוץ עיניים. 2.איזה נזק נגרם מהצפייה במחשב בחושך? 3.מה הפתרון לבעיה שלי? במיוחד לרגישות החזקה לאור שמש ?
שלום אריאל, 1. צפיה במחשב כשלעצמה אינה גורמת נזק לעין. יחד עם זאת, כל פעולה של קריאה ממושכת עלולה להחמיר סימנים של "עין יבשה" כיוון שהעין פתוחה זמן רב יותר. עניין נוסף הוא שככל שמבצעים יותר פעולת קריאה, עולה הסיכוי לצורך במשקפיים לרחוק- קוצר ראיה. 2. לא בטוח שנגרם נזק. יתכן שהרגישות לאור שפיתחת קשורה לכך, ויתכן שהיתה גם קודם. יתכן שהיובש בעיניים גורם לך את התופעות שציינת. 3. פנה לבדיקת רופא עיניים. לפי הצורך, השתמש בתחליפי דמעות ו/או משקפי שמש. בברכה, ד"ר אסף קרץ
שלום, אני בת 16 וחצי ולפני מספר ימים התחיל לי כפל ראיה פתאומי ... אני רואה כמעט כל דבר פעמיים (בדר"כ זה דברים רחוקים, למשל במחשב אני רואה פעם אחת וטלוויזיה פעמיים..) מה יכולה להיות הסיבה לכך? זה מאוד מציק לי ובעיקר מלחיץ .. תודה מראש
שלום רב, יש הבדל בין כפל ראיה ובין טשטוש ראיה. טשטוש בראיה לרחוק יתכן בשל קוצר ראיה שניתן לתקן עם משקפיים/עדשות. אם הבעיה היא באמת כפל בראיה יש לבדוק את העניין ביסודיות. בכל מקרה, כיוון שמדובר בתופעה שהחלה בפתאומיות- אסור לזלזל בכך ויש לפנות בהקדם לבדיקת רופא עיניים. בברכה, ד"ר אסף קרץ
קודם כל תודה רבה על המענה, עשיתי בדיקת ראייה לפני כחודש והיה לי חצי מספר, אמרו לי שזה לא רציני אבל יש לי צילינדר ושלחו אותי לאופטימיטריסט (או משהו כזה..). העניין הופיע בפתאומיות לפני כמה ימים, זה לא טשטוש למרחק, כשאני עוצמת עין אני רואה תמונה ואחת וכשאני עוצמת את השנייה אני רואה את אותה תמונה רק קצת ליד. למשל הכתוביות בטלוויזיה מופיעות לי פעמיים, אחת ליד השנייה. אני מאוד לחוצה מזה...אלך לרופא בזריזות אך מאוד מעניין אותי אם אתה יכול לשער ממה זה נבע ככה פתאום ..
בעין שמאל אני רואה מצויין אבל כשאני מסתכל רק עם עיין שמאל הראיה הרבה פחות טובה, השאלה שלי אם זה משהו שכניראה מחייב משקפיים או שזה לא כלכך נורא והאם יכולים להוריד על זה פרופיל בצבא? (בן 17) תודה
שלום אורי, לא הבנתי את הבעיה. הראיה בעין שמאל טובה או לא? האם נבדקת על ידי רופא עיניים? בברכה, ד"ר אסף קרץ
בעין שמאל אני רואה מצויין אבל הבעיה שלי היא בעיין ימין ששם אם אני מכסה את עין שמאל אני רואה הכל מטושטש. לא נבדקתי ע"י רופא עיניים כי רציתי לבדוק אם יש צורך בכלל אולי זאת בעיה לא רצינית תודה
שלום, מזה שבועיים הופיע בשדה הראיה שלי בעין ימין כתם שחור אפור אשר עם הזמן זז לכיוון מרכז שדה הראיה. לאחר בדיקות מקיפות לרבות בדיקת Af , דם וכו חושדים שאולי זה פיגמנטאוטליואידי.. בכל מקרה כרגע לא מטפלים בבעיה אך הכתם ממש זז למרכז הראיה שלי. אשמח לדעת מה דעתכם בנושא והאם ישנו מצב שראייתי בעין תפגע לצמיתות. תודה
שלום אריאל, אתה יכול להבין שלא ניתן לתת תשובה טובה ללא בדיקה שלך וצפיה בתוצאות הבדיקות והצילומים שעשית. עליך להיות במעקב של רופא עיניים מומחה לרשתית (נראה שאתה כבר במעקב כזה) ולשמוע להוראותיו. בברכה, ד"ר אסף קרץ
לדר' עמי הירש שלום רב, ראשית תודה לתשובה המהירה, בהמשך לתשובתך לעניין סקוטומה,הייתי מבקשת להבין-ציינת שעלי לעבור בהמשך בדיקה נוספת לשדה ראיה כדי לוודא אם הלחצים מאוזנים,האם אתה יכול לומר לי לאיזה שדה ראיה אתה מתכוון ומה שם הבדיקה? או שאני צריכה לעבור את אותה בדיקה 24-2 כמו שעשיתי כעת?(דרך אגב הלחצים בבדיקה שאני עושה מידי 3 חודשים באמצעות המכשיר בקופת חולים הם תקינים עקב הטיפול בקוסופט). מודה לך מאוד מאוד לתשובה רחלי
שלום רחלי, המעקב באנשים הסובלים מגלאוקומה כולל חזרה תקופתית על בדיקת שדה ראיה (אותה בדיקה שעשית) כדי להשוות את התוצאות ולראות האם המחלה מתקדמת או שהיא יציבה. בדיקות נוספות שיש לעשות באנשים עם גלאוקומה הן צילום OCT של עצבי הראיה וכן בדיקה חד פעמית של עובי הקרנית. בברכה, ד"ר אסף קרץ
לד"ר עמי הירש שלום רב, תודה רבה על תשובתך המהירה, רוצה אני להסביר שוב את התופעה שהתרחשה לי לפני שבוע: שלושה ימים אחרי ביקור אצל רופאת העיניים (כאמור הרופאה הרחיבה לי את האישונים) השתמשתי בטיפות סיסטין ליובש בעיניים כתוצאה מהשימוש בטיפות התרחב האישון בעיןימין{היה לי קרע בעין זו לפני כשנתיים) רצתי למיון הרופא לא בדק לי את העיניים ע"י הרחבת אישונים אלא אמר לי שהאישון יחזור לקדמותו ,השאלה מה הם הגורמים להתרחבות האישון בעין ימין?? אני מאד מודאגת
שלום חנית, טיפות סיסטיין לא מרחיבות את האישונים. אם האישון רחב- או שמישהו שם טיפות להרחבת האישונים, או שישנה בעיה אחרת הגורמת לאישון להיות רחב, ואם זה המצב- עליך לפנות לבדיקה. בברכה, ד"ר אסף קרץ
השתמשתי חודש בתמיצין בעקבות דלקת וירלית וטשטוש,בהתחלה הדתמיצין עזר אך כשהורדתי במינון,הטשטוש חזר,הטשטוש אומנם יחסית קל אבל עדיין מציק לי,מה אתה ממליץ לחזור לדתמיצין או שזה יכול לעבור בלי התרופה?
שלום רב, דלקת ויראלית מסוג אדנו ווירוס, עלולה להמשך זמן רב יחסית ועלולה לגרום לתסנינים מוקדיים בקרנית. תסנינים אלו גורמים לטשטוש ראייה והם מגיבים מצויין לטיפות סטרואידים. אם מפסיקים הטיפות מוקדם מדי, התסנינים חוזרים לעיתים בגדול, ולכן יש להמשיך הטיפול בטיפות סטרואידים למס' שבועות תוך כדי ירידה הדרגתית ואיטית במינון, עם מעקב לחץ תוך עיני. אסור להפסיק בבת אחת. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
לאחר ניתוח קרע-הפרדת רשתית קיבלתי טיפות דתאמיצין ומידראמיד 4 פעמים ביום ונאמר לי להמשיך עימם במשך חודש וחצי. כאבים לא היו כלל לפני הקרע בניתוח ולאחריו. הפרשות כשבועיים לאחר הניתוח. שאלתי: האם טיפות להרחבת אישונים במינון הנ"ל לאורך חודש וחצי יכולים לגרום לנזק? האם ידועים מקרים כאילו? ומדוע בכלל נחיצות הטיפות?
יעקב שלום רב, אין כל נזק משימוש בטיפות להרחבת אישון למשך כל תקופה שהיא. הטיפות הנ"ל מרגיעות ומרפות את השרירים הפנימיים של העין ומקטינות תגובה דלקתית העלולה לקרות לאחר ניתוח רישתית. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום רב, חודש שלם היה לי שעורה בעפעף אתמול ביצעו לי ניתוח העפעף נפוח אבל אני רואה ומרגישה שיש עדיין גבשושית קטנה היכן שהיתה השעורה והעין מפרישה דלקת הרופא אמר לי לא להשתמש במשחות ובטיפות האם לחזור לרופא ?
אוסנת שלום רב, כדאי לדעתי להמשיך טיפול במשחת סטרואידים בשילוב עם טיפות סטרואידים ואנטיביוטיקה לעוד שבועיים, וגם עם קומפרסים קרים. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום אני בן27 וכשאני יושב הרבה זמן מול המחשב אני מרגיש פתאום סחרחורת שנמשכת כמה שניות ולפעמים דקות ואז עדיין מרגיש סחרחורת לפעמים אפילו כמה שעות למה זה קורא ואייך מטפלים.(בדיקת עיניים שעשיתי אצל רופא תקינה .אף אוזן גרון גם תקין וגם נורולוג תקין)תודה רבה
מייק שלום רב, אני ממליץ לעבור בדיקת HOLTER על מנת לאתר הפרעות בקצב הלב, היות ולעיתים הן גורמות לסחרחורות. כדאי גם לעבור בדיקת ECG ובדיקה יסודית אצל רופא פנימי או קרדיולוג, כולל בדיקות דם כלליות. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
קיבלתי לפני יומיים פנס בעין לא רציני טיפה כחול מתחת לעין תוך כמה זמן זה אמור לעבור בערך?
שלום רב בת 60 ,בבדיקות שדה ראיה -24-2 התוצאה :בעין ימין סקוטומה בקשת התחתונה ובעין שמאל התוצאה:ירידה ברגישות ללא נזק בבדיקה של מקולרי אדום לבן: בשתי העיניים שדה תקין ברקע יש לי גלאוקומה ומקבלת טיפות קוסופט מה דעתך? אנא הסבר לי בבקשה מה הבעיה שלי ,ומה ניתן לעשות במקרה שלי,האם זה יכול להחמיר עם הזמן? בתודה מראש לתשובתך רחלי
רחלי שלום רב, את מתארת בעין ימין נזק ראשוני בשדה הראייה ממחלת הגלאוקומה ולכן את מטופלת בקוסופט. רופא העיניים יפנה אותך בעתיד לשדה ראייה נוסף להשוואה על מנת לוודא כח את עם לחצים מאוזנים- מה שימנע את הידרדרות הנוסת בשדות הראייה. בברכה, ד"ר עמי הירש
ד"ר שלום קיבלתי מרשם לנאווי בלף (שמן התה) לטיפול בבלפריטיס ושחיפשתי מידע לא מצאתי, מצאתי רק שאלות ותשובות בפורום הזה. תוכל לתת לי קצת מידע על התכשיר? האם הוא קיים בבתי מרקחת של מכבי?
היי ברצוני להמליץ לך על מוצר מצויין שאני משתמש בו זמן רב לטיפול בבלפריטיס מחמם עינים של חברת רז לייף מקל על יובש ודלקות עינים קיבלתי עליו המלצה מרופאי עינים וכל בוקר אני משתמש בו. שם החברה רז לייף את יכולה לדבר עם טל ולציין שקיבלת המלצה מרונן להלן קישור לאתר שלהם www.razlife.com/
שלום רב, - לא קיים בבתי מרקחת של מכבי. - תכשיר מצוין, אותו יש לרכוש עם מרשם מרופא העיניים שלך בבתי מרקחת מיוחדים המייצרים אותו לפי דרישה ספציפית. בברכה, ד"ר עמי הירש
בבדיקת ראייה שבוצעה לבני בן ה- 5.5 נתקבלו התוצאות הבאות: Ref. OD +4.00 1.75 X 16 OS +2.75 2.25 X 168 יש לציין שהילד הופנה לבדיקת ראייה רק כי עלה חשד שהוא סובל מלקות למידה שמקשה עליו לזהות צורות, צבעים, מספרים ועצמים בתמונות, גם מקרוב. הוא עצמו אינו מתלונן על בעיית ראייה כלשהי או כאבי ראש. כרגע הוא הופנה ע"י רופא העיניים להערכה אורתופטית לפני התאמת משקפיים. שאלתי היא האם יכול להיות לפי תוצאות הבדיקה שהקושי שלו בזיהוי צורות ועצמים מקרוב עלול להיות קשורה לבעיית הראייה, או שהמספרים מעידים רק על בעיה בראייה למרחק? תודה מראש, גלית
גלית שלום רב, בעיות הראייה בהחלט יכולות להיות קשורות למספרים שנמצאו בבדיקת הילד. בברכה, ד"ר עמי הירש
שלום אני בן 60 , במצבים מסוימים בעיקר במזג אויר מעונן או כאשר אני מסתכל לשמיים , אני רואה את דפיקות הלב שלי. הכוונה שיש שינוי בבהירות התמונה לפי קצב הלב. מה זה יכול להיות ? מוטי
מוטי שלום רב, לתופעה אותה אתה מתאר קוראים פולסציה של כלי הדם. פנה לרופא העיניים שלך. בברכה, ד"ר עמי הירש
בעין ימין היה לי קרע ברישתית לפני כמעט שנתיים, מאז יש לי הרבה קרומים ויתושים שמסתובבים בשדה הראיה ומפריעים לי בראיה ,הייתי לפני שבוע בבדיקת אצל הרופא ( הרחבת האישונים) ברוך הד' , אחרי שלושה ימים שמתי טיפות עיניים ליובש סיסטין נרדמתי לרבע שעה כשפקחתי את העיניים הייתי מסונוורת וגילית שהאישון שלי בעין ימין מורחב פחדתי מאד ונסעתי למיון עיניים והרופא אמר לי שהאישון יחזור לגודלו וכך היה השאלה שלי מדוע הוא הגדיל לי את האישון?? ממש מפחיד מאז יש לי כאבים בעינים ואני פוחדת לזלוף טיפות ליובש בעיניים (יש לי קוצר ראיה גבוה ) מודאגת מאד!!!
חנית שלום רב, טיפות סיסטין לא אמורות לגרום להרחבת אישונים, ברגע שהגעת למיון לבדיקת הרופא התורן שם, הוא הרחיב לך את האישונים כדי לבדוק שוב את הרישתית בגלל קוצר הראייה הגבוה שלך. אין לך מה להיות מודאגת. בברכה, ד"ר עמי הירש
לרופאים, שלום. בדרך כלל זה לא קורה לי, אבל היום אחרי כ 30 שכיבות סמיכה (במרוכז - הרבה בבת אחת), הרגשתי, ואני מרגיש גם עכשיו, כשעה אחרי אותו מאמץ, טשטוש בראיה בעין הימנית. עלי לציין כי אני בעל קוצר ראיה גבוה: כ 14 עין ימין וכ- 17 עין שמאל. עוד אציין כי לפני יומיים נבדקתי אצל רופא עיניים ביקורת שגרתית (אני עושה ביקורת כללית לכל מה ששייך לבריאות העיניים כל חצי שנה) והכל נמצא תקין. יכול להיות שמה שתיארתי זה כי עשיתי את המאמץ בבת אחת, במקום לפזר אותו בהפסקות ממושכות?
ד"ר הירש, שלום: אם אין שום קשר, אז למה ישנו טשטוש בעין אחרי שכיבות סמיכה? ניסיתי להתעמל וגם היום זה שוב קרה.
שלום רב ותודה מראש על העזרה. רופא עיניים שמתמחה באלרגיות לא באזור לי רשם לי תכשיר חילופי ל HYPOTEARS שהייתי משתמש באופן קבוע בגלל אלרגיה לשמש בעיניים שלי, אין צורך לחזור לרופא עיניים לבדיקה, מכיוון שהאלרגיה שבעיניים שלי היא כרונית, ואני סובל ממנה כבר 15 שנה והיא באותו מצב כל הזמן, ללא שיפור או החמרה. יש תכשיר שהוא בא בצורת בקבוק במקום ה אמפולות החד פעמיות הלא נוחות של HYPOTEARS שאני משתמש, שיש לו את אותה פעולה של הדמעות המלאכותיות, אני מעוניין להתחיל שוב להשתמש בתכשיר שעזר לי בזמנו ולכתוב לרופא המשפחה שלי שיכין לי מרשם לזה אבל ברח לי השם של התכשיר, תוכלו בבקשה לעזור לי ולומר לי איך נקרא התכשיר שבא בבקבוק שיש לו את אותה פעולה של ה HYPOTEARS ? תודה רבה
תנסה אופטיב. קצת יקר אבל לי הוא מאוד עוזר.
שלום רב, בשבוע האחרון אני רואה כאילו שערה / יתוש, מטייל לי מול עין ימין. בבדיקה אצל רופא עיניים, לאחר הרחבת אישונים, נאמר לי שלא מדובר בהיפרדות קרנית וגם לא בחור ברשתית. לדברי הרופא, זה מצב שלא ישתנה ואצטרך לחיות עם זה. לדבריו, עם הזמן אתרגל ולא אשים לב לכך. האמנם אין טיפול לכך והאם אוכל לקבל הסבר למה בעצם אני רואה זאת? תודה מראש...
יעל שלום רב, את רואה שינויים שמתחוללים בג'ל של העין -הזגוגית- שינויים אלו שכיחים ביותר בקרב האוכלוסיה, אין לך ממה לחשוש ונכון אמר רופא העיניים שלך כי במהלך הזמן תתרגלי לא ךהתייחס לכך. בברכה, ד"ר עמי הירש