פורום בריאות העין
מנהלי פורום בריאות העין
![ד"ר לוינגר מרכזים רפואיים ד"ר לוינגר מרכזים רפואיים](https://images.doctors.co.il/Doctors/Forums/DoctorsImages/Desktop/45407&nocache=0.8963106128005729.jpg)
![ד"ר הירש עמי ד"ר הירש עמי](https://images.doctors.co.il/Doctors/Forums/DoctorsImages/Desktop/di_17063320.jpg)
![ד"ר דוייב יוסף ד"ר דוייב יוסף](https://images.doctors.co.il/Doctors/Forums/DoctorsImages/Desktop/di_44434.jpg)
![ד"ר מיכאל רוטנברג ד"ר מיכאל רוטנברג](https://images.doctors.co.il/Doctors/Forums/DoctorsImages/Desktop/di_43511.jpg)
![ד"ר אור בן שאול ד"ר אור בן שאול](https://images.doctors.co.il/Doctors/Forums/DoctorsImages/Desktop/80330044.jpg)
![פרופ' קרמר ישראל פרופ' קרמר ישראל](https://images.doctors.co.il/Doctors/Forums/DoctorsImages/Desktop/di_25454.jpg)
![פרופ' מייקל מימוני פרופ' מייקל מימוני](https://images.doctors.co.il/Doctors/Forums/DoctorsImages/Desktop/80375174&nocache=0.4696238857827355.jpg)
פרופסור מייקל מימוני, מנהל מרפאת עין יבשה קבוצת ד"ר לוינגר מרכזים רפואיים, מומחה בניתוחי קטרקט, קרנית וטיפול בעין יבשה. פרופסור מימוני הינו...
![ד"ר היימס מיכאל ד"ר היימס מיכאל](https://images.doctors.co.il/Doctors/Forums/DoctorsImages/Desktop/di_24010.jpg)
![ד"ר שמואל לוינגר ד"ר שמואל לוינגר](https://images.doctors.co.il/Doctors/Forums/DoctorsImages/Desktop/di_17561.jpg)
אני לוקחת טיפות ולטרון בגלל בצקת ברישתית. רציתי לדעת במידה ויש תקופה מסוימת בצקת האם הפגיעה יכולה להפוך לבלתי הפיכה, או שזה מצב הפיך?
שלום רב, לא ניתן לענות תשובה טובה ללא ידיעת כל הפרטים ו/או בדיקה שלך. חשוב לדעת מהי הסיבה לבצקת ברשתית (סוכרת?, מצב לאחר ניתוח?, סיבה אחרת?). במקרים רבים הבצקת עשויה להשתפר או לחלוף- תלוי בסיבה ותלוי בטיפול שאת מקבלת. בברכה, ד"ר אסף קרץ
אני דומעת כל הזמן בעין אחת. קבלתי הילו-קומוד וזה כבר שבוע ימים שאין כל שיפור . שאלתי: האם זו התרופה המתאימה? האם זו לא תרופה שעושה את הפעולה ההפוכה והיא מרטיבה יותר את העין? תודה על תשובתכם
שלום יפה, הבעיה ב"עיניים יבשות" היא לא שאין דמעות אלא שאיכותן נמוכה והן מתאדות מהר מפני השטח של הקרנית. זו הסיבה שתחליפי דמעות כמו הילוקומוד מקלים על התלונות. צריך לבדוק האם הבעיה היא אכן יובש או שקיימת חסימה בניקוז דרכי הדמעות. אני ממליץ שתיבדקי על ידי רופא עיניים עם התמחות בדרכי דמעות (אוקולופלסטיקה). בברכה, ד"ר אסף קרץ
טוען שרואה מעורפל-כמו עשן- אבק שמכסה את הכל. מה הסיבה ? איך לטפל? בעיות לב סכרת
שלום רב, בגיל זה הסיבה הכי שכיחה לירידה בראיה היא קטרקט. יתכנו גם סיבות רבות אחרות כגון ניוון המקולה של הגיל, גלאוקומה, פגיעה בעיניים מסוכרת ועוד. עליו לפנות לבדיקה של רופא עיניים בהקדם. בברכה, ד"ר אסף קרץ
שלום! אמא שלי בגיל 64 ומזה חודש וחצי סובלת מעיניים דומעות ואדומות.שום משחה ושום טיפול לא עזר עד כה.מה לעשות? בדר"כ בריאה .עד לפני חודשיים לקחה הורמונים מאחר והורידה את הרחם לפני כ20 שנה.האם יש קשר בין הפסקת ההורמונים לבעייה בעיניים.היתה אצל רופאי עיניים וללא הועיל. מה לעשות? בתודה יעל.
המשך לבעייה של אימי. יש לה גם בעייה של רגישות לאור אפילו בתוך הבית. היא מרגישה כאילו יש מן ערפל על העין שמפריע לה. בתודה יעל
שלום יעל, האפשרויות הנפוצות ביותר הן דלקת כרונית בעפעפיים ו/או עיניים יבשות. בהחלט יתכן קשר לשינויים הורמונליים. יש עוד אפשרויות אך קשה לדעת בדיוק ללא בדיקה. בברכה, ד"ר אסף קרץ
איזה טיפול או השתלה צריך לקרטוקונוס ואיזה עלות יש לי עם מאוחדת שיא. תודה רבה.
ראה בתשובתי הקודמת. ראשית עליך להיות במעקב רופא עיניים מומחה לקרנית.
אני בן 22 ראיה טובה בעין השניה בעין הבעיתית אני צריך משקפים עם 12 צילינדר. שאלתי האם אני יכול להשאר כך או שמומלץ לעבור טיפול? וא"כ איזה טיפול מומלץ. תודה רבה
שלום יהודה, צילינדר כזה הוא מאד משמעותי ופוגע מאד באיכות הראיה. לטפל או לא לטפל זו החלטה שלך- אם ברצונך לנסות לתת לעין הזו את האפשרות לראות טוב יותר. הטיפולים נעים מעדשות מגע מיוחדות דרך ניתוחים בקרנית ועד להשתלת קרנית. עליך להיות במעקב רופא עיניים מומחה לקרנית. בברכה, ד"ר אסף קרץ
לפני מספר חודשים פורסם בדיילי מייל (ראו קישור) על התפתחות משמעותית בטיפול בfloaters ע"י vitrectomy בבריטניה .במקרים שאין בעיה רפואית של הפרדת רשתית,היפרדות זגוגית וכו' .האם יש רופאים שמטפלים בזה בארץ? אצלי זה כבר במצב ממש חמור וזה חשוב לי מאוד,תודה רבה. http://www.dailymail.co.uk/health/article-2177006/How-mini-guillotine-treatment-beats-misery-sight-blurred-floating-particles.html
שלום דניאל, הטכניקה הניתוחית עצמה אינה חדשה כלל, היא קיימת כבר מספר שנים. ספציפית לגבי הסרת floaters הרי שיש לשקול את היתרונות מול החסרונות, היות ומדובר בניתוח תוך עיני מורכב עם אפשרות גם לסיבוכים והחמרת המצב. אני מציע שתפנה לרופא עיניים מומחה רשתית ומנתח (יש בכל מרכז רפואי גדול) ותשאל האם מבצע את הניתוח באינדיקציה הזו. במקום בו אני עובד לא מנתחים בשל האינדיקציה הזו. בברכה, ד"ר אסף קרץ
מזה חודשיים אני סובלת מדלקת עיניים. בשבוע הראשון טופלתי בסינטומיצין ודקסמיצין - ללא שיפור. הופניתי לחדר מיון שם אובחנה אצלי דלקת עיניים ויראלית. טופלתי במשך 3 שבועות באופלוקס ולוטמקס - ללא שיפור. ביקרתי אצל 3 רופאים (תורנים של בי"ח איכילוב), כל השלושה חזרו ואמרו שמדובר בדלקת ויראלית שתעבור בקרוב - עברתי לטיפול בסטרודקס והיילו-קומוד (דמעות מלאכותיות) - מזה חודש. הטיפול עוזר להקל על הסימפטומים אבל עדיין ישנה דלקת. הופניתי למומחה קרנית - חשד שמדובר בכלמידיה, נלקחה תרבית - תוצאה שלילית. האם יכול להיות שדלקת עיניים ויראלית לא עוברת במשך חודשיים? מה עוד זה יכול להיות? מבקשת עזרה דחוף! תודה רבה
שלום אנה, דלקת לחמית ויראלית (עין אדומה, הפרשות וגירוי) היא עניין של כמה ימים (עד שבועיים) וחולפת גם ללא טיפול. לעומת זאת, תסנינים בקרנית לאחר דלקת כזו עלולים להישאר גם חודשים רבים. אם ישנה דלקת כה ממושכת- צריך לחפש סיבה אחרת מאשר וירוס. בברכה, ד"ר אסף קרץ
אתמול בבוקר הייתי באימון איגרוף וכשחזרתי הביתה לאחר כ 8 שעות הופיעה לי כתם אדום בעין והיום בבוקר לאחר השינה הכתם הזה טיפה התפשט האם זה מסוכן וכבר קבעתי תור לרופא והאם זה רגיל שנים שמתפוצץ בעין יתפשט ככה?
שלום יובל, מדובר ככל הנראה בדימום בלחמית העין. בדרך כלל אין לכך משמעות והוא נעלם תוך 2-3 שבועות. בברכה, ד"ר אסף קרץ
שלום רב ! רציתי לדעת האם אפשר לוותר על הטיפות הסטרואידים ? אני חצי שנה אחרי הדלקת האפידמית בלילה אני רואה אורות מפוזרים אך הבנתי שזה עובר עם הזמן האם אני חייבת לשים את הטיפות נבדקתי ויש לי מעט צלקות מהדלקת אודה לך על התשובה בתודה מאיה אריאל
מאיה שלום רב, במידה והצלקות המוקדיות בקרנית גורמות להפרעות, כדאי להמשיך עם טיפות של סטרואידים חלשים כגון FML 3-4 פעמים ביום למספר חודשים, עם ירידה הדרגתית במינון אחת לחודשיים ומעקב לחץ תוך עיני ובדיקת מקטע קדמי על ידי רופא עיניים. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
כל פעם זה חוזר לביקור, יש משהו לעשות (אפילו ניתוח!!) או שממשיכים עם זה כל החיים?
יאיר שלום רב, בלפריטיס זו מחלה כרונית של בלוטות השומן של העפעפיים - אין אפשרות לטיפול כירורגי ואך ורק טיפול קבוע על ידי ניקוי העפעפיים עם מגבוני EYECARE של ד"ר פישר פעמיים ביום, קומפרסים חמים פעמיים -שלוש ביום ומשחה אנטיביוטית ללילה כגון סינטומיצין למריחה על קצוות העפעפיים. בברכה, פרופ קרמר ישראל
תודה פרופסור. זה מה שאני עושה עכשיו וזה ממשיך לחזור לי כל הזמן ראיתי פה בפורום שרופא אחר רשם על מוצר עם קצף שמן תה. תוכל לתת לי פרטים עליו? יאיר
שלום, לאחרונה אובחנתי (בשנה האחרונה) כחולת MS. אבחון זה היה על רקע התקף אופטיק נאוריטיס בעין ימין ואף טופל על סטורואידים iv וגם בכדורים. מאז חוויתי שני התקפים נוספים בשתי העיניים. האם מחייב כי האופטיק נאוריטיס נגרם עקב הMS או שמא ייתכן כי מדובר במחלת עיניים אחרת שגורמת לתופעה זו? אשמח להתייחסותכם בנושא, על אף שברור לי כי לא מדובר חד משמעית בבעיית עיניים בלבד. תודה רבה!!
נטלי שלום רב, קיים סיכוי גבוה שהינך סובלת ממצב התחלתי של MS, היות וחלו שני התקפים ועל אחת כמה וכמה בשתי העיניים. ישנה אפשרות סבירה לאבחון ה-MS על ידי ביצו MRI של המוח ובדיקת נוזל עמוד השדרה לנוגדני MS. אני ממליץ על יעוץ נוירולוגי. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום! רציתי לישאול ממה עין קופצת?? וכבר 5 ימים וזה לא מפסיק.. זה אמור להיפסק לבד או ש... לפנות לרופא עניים. אשמח לדגובה..העין בצד ימין שלי קפיצות בתחתית העין.
יעל שלום רב, תחושה של קפיצות העין נובעת מהתכווצויות בלתי רצוניות של שרירי העפעף התחתון או העליון או שניהם ביחד. אין לכך טיפול שגרתי, אך אם הקפיצות לא חולפות תוך מס' חודשים ואם הן מאוד מטרידות, ניתן להזריק BOTOX לשריר המתכווץ ולהחלישו באופן זמני. בד"כ התופעה חולפת אחרי מס' שבועות עד חודשים ואינה מהווה בעייה רפואית. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
מומלץ ליטול מגנזיום up של אלטמן למשך שבוע ובנוסף b50 כל יום זה ממש עוזר ובטח לא מזיק
אצלי כבר שבועיים זה קורא וכנראה אצלי זה מבעיות בשינה
אימי בת67 מיום שישי ראתה הבזקי אור מלווים בנקודות שחורות . בבדיקה הפרדות זגוגית בעין ימין ,ללא עדות לחור או קרע . קיימים לחצים בטווח עליון של הנורמה עם קיעור דסקות מוגבר . מה המשמעות ? והאם הדבר מסוכן ? איזה בדיקות מומלצ לעשות ?
מירב שלום רב, מומלץ לעבור בדיקת שדה ראייה מומחשב מסוג II-24 כדי לשלול את מחלת הגלאוקומה, הפוגעת בעצבי הראייה וגורמת לקיעור מוגבר של הדיסקות וגם כוללת לחץ תוך עיני מוגבר. יש לעקוב אחרי הלחץ התוך עיני במהלך היום (עקומת יום). אין קשר עם היפרדות הזגוגית, אשר אין לה טיפול כל שהוא, רק מעקב, והיא עלולה לגרום לתופעה של הבזקי אור ונקודות שחורות מול העיניים הדורשים מעקב רישתית בהרחבהת אישונים. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
בגלל וירוס בעינים טופלתי בטיפות פרד פורטה המכילות סטרואידים. לאחר הפסקה הדרגתית של הטיפול אני סובלת מכאבים בגלגלי העיניים ומהצקות של גרוד בעינים. האם יש קשר בין הנ"ל. בתודה שלמה
שלמה שלום רב, עקב הכאבים בגלגלי העיניים יש לבדוק לחץ תוך עיני ולעקוב אחריו. לגבי הגרד בעיניים, יתכן וקיימת רגישות לתרופה או שתיים יובש משני לטיפול התרופתי, ולכן כדאי להחליף הסטרואידים לטיפות סטרואידים מסוג אחר, כגון לוטמאקס, ולתת טיפות ליובש ללא חומר משמר כגון היפוטירס או רפרש. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום לכולם, אחרי שלמשך תקופה ראיתי שערות שחורות ונקודות שחורות בראיה בשתי העיניים בעיקר באור יום וברקע לבן הלכתי לרופאת עיניים היא אמרה שזאת לא בעיה של עיניים שזה לא יכול להיות בשתי העיינים ולמרות זאת היא עשתה לי את הבדיקה הזאת עם הרחבת האישונים והיא אמרה שהעיניים שלי תקינות לחלוטין.... אז ממה זה יכול להיות השערות השחורות האלה והנקודות הצפות האלה זה ממש מטריד אותי...ואני מאוד מודאגת..יש לציין שאני רואה ממש טוב אין לי ירידה בחדות ובטיב הראייה ואני בת 24 אודה לתשובתכם נטלי
נטלי שלום רב, קרוב לוודאי שמדובר בשינויים ניווניים מאוד עדינים בג'ל של העין (ויטריאוס או גוף הזגוגית), אשר אינם מתגלים בבדיקה שגרתית של קרקעית העין למרות הרחבת האישונים, והם גורמים לתופעה של ראיית שערות ונקודות שחורות מול רקע לבן ובאור יום. אין לכך כל טיפול, ויש לעקוב פעם בחצי שנה אחר הרשתית. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
ד"ר שלום אני בן 30. עברתי ניתוח לייזר לאסיק - (חיתוך) לפני כ-9 שנים, המספר בשתי העיניין לפני הניתוח היה בערך כ-8, והמנתח אמר לי שיישאר גם מספיק מקום בקרנית לתיקון עתידי. לא עברתי ניתוח לתיקון שכן הראיה שלי הייתה טובה, אך סבלתי מאדמומיות שבאה והולכת בעין שמאל. נבדקתי לפני כ-3-4 שנים אצל רופא עיניים שאמר שהכל תקין. השבוע החלטתי שוב ללכת לבדוק את עניין האדמומיות ופניתי לרופא עיניים שלתדהמתי איבחן כי אני סובל בעין שמאל מעיוות קרנית עם חדות 6/48,ומצילנדר מאוד גבוהה (5.5), והפנה אותי למיפוי קרנית. יש לציין שעין ימין שלי לא נפגעה והיא ללא עיוות והראייה בה היא טובה - חדות 6/7 עם צילינדר 0.75. מאז אני שרוי בחרדות קשות, המיפוי בעוד כמה ימים, אך אני חושש שיש לי קרטוקונוס בעין שמאל ושזה יפגע לי בעתיד גם בעין ימין. קראתי קצת על קורטוקונס ולא ממש התעודדתי, כנראה שאיאלץ להרכיב עדשת מגע בעין שמאל, וייתכן שכלל לא אוכל לשים עדשה בגלל הקונוס שנוצר בעין, ואצטרך לעבור השתלת עדשה ואולי השתלת קרנית. אולי אני רץ מהר מידי אבל אני מאוד מודאג, האם הניתוח לייזר גרם לעיוות הקרנית? האם אכן מדובר בקרטוקונס? האם יש סיכוי שגם הקרנית בעין ימין שלי תתעוות? אשמח לעזרתך
שלום רב, הטיפולים האפשריים בתופעה הניקראת קרנית מעוותת לאחר ניתוח מסוג לאזיק, כוללים: 1. השתלת טבעות אחת או שתיים בקרנית, המביאה לישור פני הקרנית. 2. קרוסלינקינג עם או בלי השתלת טבעות , שהוא טיפול ביולוגי העוצר את התקדמות העיוות בקרנית. 3. קרוסלינקינג בלבד, כדי לייצב את הקרנית ועדשת מגע קשה מיוחדת לקרטוקונוס. בברכה פרופ' ישראל קרמר
שלום, שמי חופית ואני בת 23 ויש לי nevus pf ota בעין שמאל. רציתי לדעת איזה בדיקות אני צריכה לעבור בכדי לבדוק שהכל תקין וששום דבר לא השתנה עם השנים? חשוב לציין שהייתי מספר פעמים בבדיקות בהם נאמר לי שעליי לעבור כל חצי שנה בערך בדיקת לחץ בעיניים. לאחר שקראתי מאמרים על הנושא באינטרנט זה נראה שזה לא סתם עוד כתם לידה ושיש דברים מעבר, אשמח אם תכוונו אותי כדי שאדע איזה בדיקות פרטניות עליי לעבור. תודה רבה, חופית.
******nevus of ota
חופית שלום רב, אכן חשוב לעקוב אחר לחץ תוך עיני כל שנה וכן אחרי רקמת הענבייה הכוללת קשתית, גוף העטרה ודמית, בבדיקה קלינית שגרתית של העין (כולל הרחבת אישונים). בברכה, פרופ' ישראל קרמר
אני בן 65 לאחרונה עברתי ניתוח קטרקט להלן דו"ח הניתוח "במהלך הניתוח נצפה קרע בקופסית אחורית בוצעה ויטרקטומיה קדמית והושתלה עדשה ללשכה אחורית בסולקס עם optic capture הושלה עדשת d20.00 +. ALCON ACRSOF האם אני יכול לקבל הסבר מה קרה בניתוח ?איזה עדשה הושתלה לי? ומה המשמעיות של כל הסיפור הזה לגבי הראיה שלי בתודה לתשובה מאיר
מאיר שלום רב, במהלך הניתוח שעברת נצפה סיבוך של מהלך הניתוח הכולל קרע בקופסית ופריצת זגוגית דרך הפתח בקרע. לכן בוצעה פעולה של ויטרקטומייה קדמית או ניקור סיבי הזגוגית והושתלה עדשה שלא בדרך השגרתית לתוך שק העדשה המקורי, עקב הקרע, אלא על גבי השק (בסולקוס). המשמעות היא שעקב הבעייה שנוצרה יש לעקוב אחרי הרשתית ב 6-12 חודשים הראשונים לאחר הניתוח, וגם אחרי לחץ תוך עיני ומצב הקרנית. כדאי לתת טיפול ארוך יותר מהרגיל בטיפות סטרואידים וכן גם טיפות וולטרן. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
אני לאחר 2 נתוח קטרקט בעיין ימין אני רואה לאחר הניתוח שש על שש והעיין שמואל שש על תשע.הורדתי את המשקפיים לרחוק ומקרוב אני רואה פחות טוה. כמה זמן לאחר הניתוח הראיה מתייצבת ומתי אפשר לבדוק אם צריך משקפיים לקרוב יש לציין כי הייתי מינוס 16 בשתי העיניים
דליה שלום רב, לאחר כחודש ימים מניתוח הקטרקט הראייה מתייצבת וניתן לעבור בדיקת אופטומטריסט ולהתאים משקפיים לרחוק או קרוב. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום לבת שלי בת 9 יש עין עצלה וגם שיתוק עצב 6 האם יש ניתוח שיכול לעזור לה לשיפור הראיה ולטיפול בשריר העין.
אנה שלום רב, ניתן לנסות לשפר ראייה עצלה ע"י טיפול שנקרא נוירוויז'ן הקיים במכון "עיניים, ויש לבוא לבדיקת יעוץ להתאמה לטיפול זה. לגבי שיתוק העצב ה6 והפזילה יש להתייעץ עם מומחה לבעיות פזילה לגבי טיפול כירורגי בפזילה לחיזוק השריר(מרפאת פזילה בכל בי"ח ציבורי-מרכזי). בברכה, פרופ' קרמר ישראל
לפני כיומיים חבר ששבר מולי ענף עץ פגע בעין ימין שלי. הפגיעה הייתה מאוד חזקה ונוסף על כך שנשרטתי קלות בעפעף גפ קיבלתי ככל הנראה מכה חזקה בעין. כמה שעות לאחר מכן עוד ראיתי מטושטש. עכשיו אני רואה ברור אבל הכאבים חזקים ויש לי כאב ראש בלתי פוסק מאז. נוסף על כך כשאני שוכבת על צד ימין הכאבים מתחזקים למרות שהכאב המרכזי (ואיזור הפגיעה) בעין קרוב יותר לאמצע הפנים תנו דעתכם , והאם כדאי ללכת להבדק או שזהו כאב רק בגלל המכה ולא משהו רציני ?
גליה שלום רב, יש להגיע בהקדם האפשרי לבדיקה ע"י רופא עיניים כדי לשלול פצע בקרנית או בלחמית ולהתחיל טיפול באנטיביוטיקה מקומית (משחה+טיפות). בברכה, פרופ' קרמר ישראל
בוקר אור מזה כ- 3 שבועות אני מרגישה קפיצות בעפעף עין שמאל הקפיצות מתרחשות כ- 20 ואף יותר פעמים ביום בהתחלה חשבתי שזה יעבור כפי שקורה לעתים ליממה או שתיים אבל הדבר לא מרפה! למי אני צריכה לפנות לבדיקה? רופא משפחה? עיניים? נוירולוג? למי קודם? שבוע מצוין
שלום רב, לצערי אף אחד לא יודע מהו מקור ההפרעה (הנפוצה) הזו. מקור הבעיה הוא נוירולוגי ויש סברה שהיא קשורה למתח נפשי אולם הדבר לא מוכח. לרוב התופעה תחלוף מעצמה. במקרה כמו שלך בו ההפרעה נמשכת זמן רב אני ממליץ על פניה לנוירולוג. במקביל פני לרופא עיניים על מנת לשלול בעיה של עיניים יבשות. בברכה, ד"ר אסף קרץ
שלום שמי יונה אני בת 66 מספר שניים אני סובלת מיובש בעינים,זה מציק רוב הזמן אני עוצמת את העינים,לפי בדיקות אצל רופא עינים אין דלקת,אני משתמשת ב genteal במשך שבועים השתמשתי בטיפות מקסידקס לא עזר,אודה לכם מאוד על תשובתכם
שלום יונה, עליך לעבור בדיקה יסודית אצל רופא עיניים המומחה לקרנית. יתכן שהבעיה היא חסר בייצור דמעות או לחילופין בעיה באיכות הדמעות. הטיפולים הם רבים ומגוונים. בברכה, ד"ר אסף קרץ
לרופאי הפורום שלום באבי בוצע ניתוח ויטרקטומיה+קטרקט,אולם חודשיים לאחר הניתוח הוא טוען שעדיין העכירויות בעיין שבגללן נותח קיימות,ושאלותיי הן: 1.באיזה מכשור רפואי ניתן להבחין בעכירות במרכז גלגל העין? 2.האם ניתן אובייקטיבית לאשש/לשלול שהעכירות עדיין קימת? אודה מאוד לתשובתכם אלי
שלום אלי, ראיית כתמים/עכירויות תיתכן בשל הימצאות פיסית של עכירויות בחלל העין או במרכיביה השקופים של העין. את זאת ניתן לראות בבדיקת רופא עיניים על מנורת הסדק (שהיא מכשיר הבדיקה הסטנדרטי). לפעמים קיימים חסרים בשדה הראיה המתפרשים ככתמים. חסרים אלו נובעים מבעיה בחלק הרשתית העצבית, בעצב הראיה או אף במוח. חסרים כאלו לא ניתן לראות בבדיקת העין אולם ניתן להדגים אותם לפעמים בבדיקת שדות ראיה. בברכה, ד"ר אסף קרץ
מה פירוש אמינות נמוכה
שלום אורה, המשמעות היא שהבדיקה לא אמינה (לא שאת לא אמינה), וזאת כתוצאה לדוגמא מהזזת עיניים מרובה בעת הבדיקה, או שלחצת שראית את נקודת האור היכן שלא ממש ראית אותן. בדרך כלל בבדיקות חוזרות האמינות משתפרת. בברכה, ד"ר אסף קרץ
שלום רב, אובחנה אצלי דלקת בארובות העיניים -Graves Ohalmopathy) GO והתחלתי טיפול בפרדניזון, (מינון התחלתי 40 מ"ג ) , לאחר כמה ימים מתחילה השפעת התרופה? מתי יתחיל השיפור בנפיחות העפעפיים? תודה רבה.
שלום מיכל, קשה להעריך כיוון שאצל כל אחד תיתכן תגובה שונה. הדבר החשוב הוא להיות במעקב רופא עיניים מומחה לניורואופתלמולוגיה אשר יתווה את הטיפול וימליץ על התאמת הטיפול בהתאם להשפעתו. בברכה, ד"ר אסף קרץ
שלום, רציתי לברר מה זה יכול להיות- מהיום בבוקר בעין שמאל בצד הלטרלי כשאני ממצמצת אני רואה/מרגישה מין הבזקים(כתמי אור חזקים). זה קורה לא כל מצמוץ אלא מידי פעם. תודה מראש על התגובה.
שלום מריאנה, עליך להיבדק באופן מיידי על ידי רופא עיניים בהרחבת האישונים. אלו עלולים להיות סימנים של קרע ברשתית. תיתכן גם האפשרות של הפרדות של הזגוגית מהרשתית (דבר שלא דורש טיפול אלא רק מעקב). בברכה, ד"ר אסף קרץ
נכנסה לי לעין טיפה של מים חמים(אפילו קצת רותחים) בעין..לא הרגשתי שורף או משהו אבל אני צריך לחשוש לגבי הראייה?ואם יש נזק?
אחרי 4 שנים מהניתוח ( קטרקט ) עברתי לייזר לקטרקט משני . שבוע וחצי אחרי ואני עדיין לא רואה מספיק טוב כמו שהיה לפני יש לי עדיין עכירות כזאת רופאת העניים בדקה אותי ואמרה שהכל תקין העדשה והרשתית והיא לא מבינה למה יש לי ירידה בראיה . יש הסבר לזה ?
מיכל שלום רב, לעיתים חדות הראייה משתפרת בהדרגה ולאט לאחר טיפול לייזר מסוג זה. יש להמתין בסבלנות עד לשיפור ולעיתים כדאי ללכת לאופטומטריסט להתאמת משקפיים. אם משקף לא ישפר יש לעשות בדיקת OCT של הרישתית לשלול בעיה במרכז הרישתית. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
תודה על התשובה לפני כ 3 חודשים עשיתי OCT והכל תקין אני היום שבועיים אחרי ואני מרגישה באמת שיפור קל ( עדיין זה לא זה ) סתם מתוך סקרנות למה זה יכול לקחת זמן ? מה תהליך הריפוי שהעין צריכה לעבור ?
האם בטווח הארוך ,לאחר שיוף הקרנית לתיקון הראייה, יש בעייתיות בהרכבת עדשות מגע (בהנחה שחל שינוי לרעה בראייה במהלך הזמן )?
הילדה לאחר ניתוח קטרקט בעין. אנו צריכים לשים לה טיפות 5 פעמים ביום והיא מתנגדת בכל הכח ועושה סקנדל. אנו ממש מותשים ואובדי עצות איך להתמודד. מה עושים?
שלום. הייתי אתמול אצל רופא עיניים במיון, יש לי שטף דם בעין כתוצאה ממכה והוא שם לי טיפות כנראה להרחבת אישונים כדי שהוא יבדוק אותי. עברו 16 שעות מהבדיקה ועכשיו כשאני מנסה לקרוא מקרוב אני לא יכול אלא אם אני מרחיק את הדף. ד"א בבדיקה הרופא אמר שלא נגרם נזק והשטף דם יעבור.
יוסי שלום רב, אין לך מה לחשוש זוהי עדיין תופעת לוואי של הטיפות והיא תחלוף. בברכה, ד"ר עמי הירש
אין טיפות עיניים סיסטיין בבית מרקחת כבר חודש והוא אמר לי שלא בטוח שיהיה. לא הסכמתי שיתן לי משהו אחר עד שאני לא מתייעץ עם רופא, איזה טיפות אחרות אני יכול לקחת מבלי שאני אצטרך מרשם מרופא כל הזמן?
עמי שלום רב, נסה טיפות מסוג הילוקומוד, ג'נטיל, רפרש או וויסקוטירס ג'ל מס' פעמים ביום. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
תודה על השתובה אבל בנתיים קניתי תרופה אחרת שהרוקח המליץ לי עליה שנקראת אופטיב הוא אמר שזה כמו הרפרש (שאני רואה שהמצלת עליו עכשיו) עם עוד חומרים. בינתיים זה מרגיש לי בסדר גמור בעין. מה ההבדל בינו לבין שאר הטיפות שכתבת?
כבר מעל שנה שאני חשה כאב בסוף כל יום ... הכאב הזה מתעצם ברגע שאני נוגעת בעיניים ...ואני מרגישה באותו עת כאב בחלק האחורי של הראש ... ממה זה יכול לנבוע ?! חשוב לציין שנבדקתי אצל רופא עיניים והבדיקות תקינות
רימה שלום רב, כנראה שמדובר בתופעה של יובש בעיניים העלול לגרום לעיתים לכאבים בעיניים בעת מגע בעין. תנסי טיפות מסוג הילוקומוד או סיסטין 4X ליום למשך מס' חודשים. במידה ולא יהיה שיפור, כדאי לעבור בדיקת נוירולוג לשלול בעיב נוירולוגית כגון כאבי ראיה בעלי אופי ספציפי המקרינים לארובות העיניים. כדאי גם לעקוב אחר לחץ תוך עיני. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום קראתי מחקר שאומר שמאמץ של החזה בשילוב עם החזקת אויר (לדוגמה בהרמת משקולות בשכיבה) מעלה לחץ תוך עיני. רציתי לדעת האם גם מצבים בחיי היום-יום כמו הרמה של משהו כבד/משיכה חזקה או כל פעולה אחרת שמשלבת מאמץ של שרירי החזה (בשילוב עם זה שלא נושפים כמו שעושים באימון כושר) עלול להעלות את הלחץ התוך עיני ועלול לגרום נזק? תודה
אוהד שלום רב, לעליית הלחץ בבית החזה ובעת מאמץ גופני אין באופן כללי השפעה משמעותית על הלחץ התוך עיני ואין לכך שום חשיבות לגבי הלחץ התוך עיני. תיתכן עלייה רגעית בלחץ בעיניים, אך אין לכך חשיבות קלינית. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום וברכה! האם ניתן להידבק במחלת עיניים בעת מדידת משקפיים בחנות? יואב
יואב שלום רב, אם המסגרת של המשקפיים למטרת בדיקת הראייה היתה קודם לכן על ארובות העיניים של חולה במחלה ויראלית של דלקת עיניים כמו אדנו וירוס, תיתכן העברת הוירוס לנבדק הבא. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום יש לי תחושה בעפעף בעין שמאל בלבד של דקירות ודביקות. הייתי אצל רופא עיניים ואמר שיש קצת יובש בעין והמליץ לי על טיפות הילוקומוד. רציתי לדעת אם באמת יש קשר לתחושות שלי לעין יבשה והאם הטיפות יפתרו לי את התחושות הלא נעימות האלה. תודה.
שלי שלום רב, יובש בעיניים עלול לגרום לתחושה של דקירות בעפעף והרגשת דביקות. ממליץ על המשך טיפול בטיפות הילוקומוד או סיסטין או ג'נטיל ליובש. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום, הייתי אצל רופא עיניים יום ראשון עקב תחושת כאבים ואי נוחות בעים שמאל, כמו יובש כבד והוא טוען שהסיבה שהיו לי כאבים, כי היה לי גוף זר מאוד קטן בעין השמאלית. הוא לא הראה לי אותו, אבל אני יודעת שהוא חיטט לי בעין עם מחט תחת הרדמה של העין. כרגע הוא נתן לי טיפול של טיפות "דתאמיצין" במינון של 2 טיפות 3 פעמים ביום למשך 10 ימים. למה אני צריכה לתת לעין שלי כל כל הרבה סטרואידים? אם אין לי ארוזיה. והאם אני יכולה להפחית עם המינון של הטיפות?
שירן שלום רב, בד"כ אחרי הוצאת גוף זר בעין נותנים טיפול בטיפות אנטיביוטיות ולא בטיפות סטרואידים ולכן אפשר להפסיק את הדקסהמיצין לחלוטין. במידה ועדיין יהיו כאבים או דקירות יש לשקול טיפול במשחה אנטיביוטית, כגון משחת טוברקס. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום רב !לפני כחצי שנהסבלתי מדלקת אפידמית בשתי העיינים טופלתי במשחה מקסיטרול ובטיפות למניעת יובש כעבור מספר חודשים הדלקת חלפה אך נותרו צלקות בקרנית עין שמאל שלי עצלה ועין ימין ראייתה הייתה לפני כן טובה איני יודעת היום עם הראיה בעין הטובה נחלשה עקב הדלקת קשה לי להיות במחשב טלויזיה וכו.... טופלתי אצל רופא עיינים במעקב מספר חודשים והוא רשם לי טיפות בשם לוטמקס איני משתמשת בהן מפני שאני מאמינה שדברים חולפים מעצמם . אך שאלתי היא האם הדלקת השפיעה לראייה אני רואה טוב אך לא ברור כ"כ במחשב היכן שיש אור ובאור יום אני רואה כמו עיגולים שחורים שעוברים בעין זה היה לי לפני הדלקת הסבירו לי שזה הגי"ל שבעין מה עליי לעשות כעת שכחתי לציין אני בחודשים מתקדמים להריון האם קיים קשר כלשהו לעייפות של מה שציינתי בתודה מאיה אריאל
מאיה שלום רב, דלקת ויראלית מסוג אדנו וירוס עלולה לגרום בהמשך לדלקת הלחמית לתסנינים בקרנית וצלקות העלולות לגרום לסינוורים והפרעה בראייה וירידת ראייה. אם אכן התסנינים קיימים, יש להמשיך בטיפות לוטמקס, עם ירידה הדרגתית ואיטית תוך שבועות. לגבי ההפרעה של ראיית עיגולים שחורים מול העין, הם נובעים מניוון של הג'ל בתוך העין שעלול להחמיר במהלך ההריון. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
שלום, עברתח ניתוח לייזר לאסק שיוף קרנית לפני כשנה. באתי לביקורת שעושים לאחר שנה מהניתוח והכל היה תקין ברוך ה. הרופא שבדק אותי אמר שיש לי כמה צלקות ברשתית ואמר שהם היו גם לפני הניתוח ושרק אבוא לביקורת בעוד שלושה שבועות. רציתי לדעת האם זה כרוני? איך מטפלים בבעיה כזו? ומה התופעות לוואי או למה היא גורמת בטווח הקרוב ובטווח הרחוק.. תודה רבה!!
שני שלום רב, צלקות ברשתית אינן צריכות להדאיג אותך, אך דורשות מעקב של הרישתית פעם בשנה כדי לשלול חורים היקפיים או קרעים שעלולים להתפתח באיזור צלקות מסוג זה. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
בס"ד שלום רב אני מבקש לדעת באם יש ניתוח להסרת צלקת ברישתית עקב AMD קשה בברכה ויום טוב תודה רבה
שלום, אני בן 28, מרכיב עדשות קשות ומשקפיים מזה 10 שנים ומאוד הייתי רוצה להיפטר מהם. יש לי מספרים מאוד גבוהים (בסביבות מינוס 12-14) ולכן במספר מקומות בהם נבדקתי נאמר לי שאין הם יכולים לתת לי מענה בטכנולוגיה הקיימת להם. לעומת זאת, במרפאת *** נאמר שאני מתאים לניתוח לייזר מסוג LASIK eye-Q (קיים גבול בטיחות של 30 מקרון) ובמרפאת עיניים, אצל דר' לוינגר, נאמר לי שאני מתאים רק לניתוח השתלת עדשה מסוג ארטיפלקס (ושאם בעתיד יידרש תיקון של מספר או שניים ניתן יהיה לבצע ניתוח לייזר משלים). אשמח לקבל את חוות דעתכם לגבי 2 החלופות. מהו הניתוח המומלץ מבין השניים? (מבחינת סיכונים ובריאות העין) כמו כן קצת מטרידה אותי העובדה שרק במרפאה אחת נאמר לי שאני מתאים לניתוח לייזר. האם יש לי סיבה לחשוש? בתודה מראש, שחר
שחר שלום רב, אני בהחלט מסכים עם חוות דעתו של ד"ר לוינגר ממספר סיבות: - בנתונים שאתה מתאר תוצאות הלייזר אינן בטוחות, ולא ניתן להבטיח לך הצלחה טיפולית. - כדי לנתח את עיניך בלייזר ככל הנראה בתכנון הטיפול יהיה צריך להקטין את הקוטר של ליטוש הלייזר במידה שעלולה לגרום לסינוור. בברכה, ד"ר עמי הירש
אתמול טופלתי בלייזר אחרי אבחנה של דימום וקרע ברשתית. היום מרגיש כאב באוזן באותו צד של העין שטופלה האם ייתכן קשר בין השניים...מאוד מודאג! האם עליי לפנות לטיפול דחוף??? תודה מראש.
שלום , קודם כל תודה רבה על תשובתך מאתמול לגבי התופעות לאחר ניתוח וטרקטומיה + חיגור . רציתי רק שאלה נוספת לגבי האפשרות שהחגורה לוחצת על גלגל העין, האם ניתן לתקן את זה ? האם הכאבים יחלפו עם הזמן ? האם ניתוח קטרקט הוא התשובה האופטימלית לתיקון העיוות ? בתודה מראש משה
משה שלום רב, - בד"כ הכאבים חולפים ובמידה ואתה סובל מכך פרק זמן ממושך יש אפשרות לבבצע הרפייה קלה בלחץ החגורה. - את העיוות האופטי שנוצר ניתן לנתח בניתוח קטרקט (במידה וישנו קטרקט) או בניתוח לייזר לשיפור הראייה. בברכה, ד"ר עמי הירש
שלום. רציתי לדעת האם פלוטרס\היפרדות זגוגית הוא תהליך טבעי ונורמלי של הגוף? והאם זנ נורמלי שזה קורה בגיל צעיר. אני בן 16, מרכיב משקפיים בערך 10 שנים. היום המספר של הוא מינוס 3 וחצי ומינוס 3.45. האם זה הגיוני שזה קורה לי עכשיו? והאם אני נקרא קצר רואי. תודה.
שלום דוד, התשובה לכל שאלותיך היא כן. בברכה, ד"ר אסף קרץ
האם פלוטרס נפוץ גם בקרב צעירים עם קוצר ראיה? שמעתי שאצל מבוגרים יותר זה מאוד נפוץ.
שלום ד"ר מדי שנה אהי עושה בדיקת תחתית העיין בגלל סוכרת סוג ב' הבדיקה מלווה בטפטוף של טיפות -המתנה ובדיקה חוזרת. לאחרונה ערכתי בדיקת עיינים אך במקום טפטוף הטיפות נעשתה לי בדיקה על ידי שתי "מכונות" שבאחת מהן חשתי זרימת אוויר לתוך העין האם מדובר באותן בדיקות ( הטיפות והאוויר) תודה
שלום משה, "המכונה עם האוויר" היא סוג של מכשיר לבדיקת הלחץ בעין ולא לבדיקת קרקעית העין. לגבי המכונה השניה- לא פירטת ולכן לא אוכל לדעת. קיימת מצלמה היכולה לצלם את קרקעית העין גם ללא הרחבת האישונים, אולם צילום זה לא מחליף את בדיקת הרופא. בכל מקרה- הבדיקה המקובלת שיש לעשות כדי לאבחן אם יש סוכרת בעיניים היא בדיקת קרקעית העין לאחר הרחבת האישונים. בברכה, ד"ר אסף קרץ
לאחר הרכבת עדשות מגע חודשיות במשך 10 שנים נוצרה לי רגישות בעיניים ולא יכולה יותר להרכיב עדשות מגע רכות אני כבר שנה מרכיבה משקפיים ואני חושבת לחזור לעדשות מגע ניסתי היום לשים עדשות יומיות והן עושות לי ישר אחרי 10 דקות אדום חזק בעיניים אז הורדתי אותן האם לדעתך עדשות מגע קשות יתאימו לי יותר ולא יעשו לי גירוי? שווה ניסוי? (נזכיר גם כי עברתי את כל בדיקות העיניים אמרו הכל תקין אך העיניים רגישות לעדשות) תודה.
שלום אורית, לדעתי אם את לא מסוגלת להרכיב עדשות רכות אזי רוב הסיכויים שתיתקלי גם בקושי להרכיב עדשות קשות. אם מדובר בנושא מאד עקרוני עבורך- שווה לנסות. שוחחי על כך עם האופטומטריסט שלך ועשי נסיון לפני שתוציאי סכום כסף גדול לשוא. בברכה, ד"ר אסף קרץ
שלום, אישתי בת חמישים ושתיים , עשתה ניתוח וטרקטומיה עם גז + חיגור בגלל היפרדות רישתית . היום אנחנו שלושה חודשים אחרי ועדיין היא לא רואה טוב בעין ויש לה גם דקירות בעין וכאבים חזקים ( האם תקין ?). לפני הניתוח אמרו לה שבגלל החיגור יעלה לה המספר בשני מספרים...בפועל זה עלה בחמש מספרים ( משבע וחצי ל 12 ) וההפרש עם העין השניה עכשיו הוא שבע מספרים !!! האם זה תקין ? האם זה אולי בגלל שהחיגור לא נעשה טוב ? האם יש מתצב של חיגור יתר? האם היו צריכים לדעת לפני הניתוח שיש לה בעין המנותחת 2.5 יותר מאשר בעין הבריאה ? בפועל הרופא המנתח המליץ על ניתוח קטרקט היות והוא אמר שיש קטררקט מישני בגלל הניתוח ...האם זה נורמלי ? האם זה חובה לנתח עכשיו כשעברו רק כמה חודשים ? זה נשמע לנו מאד מוזר במיוחד אחרי שהיינו אצל אופטומטריסט מומחה שבדק את העין ואמר שעם עדשה 11.5 היא רואה שש שש ...האם זה הגיוני לראות ככה כשיש קטרקט ? אנא המלצתך ותגובתך . תודה
שלום משה, המון שאלות- האם הפנית את השאלות האלו לרופא המנתח? עקרונית יתכן מצב שבו החגורה לוחצת חזק מדי על גלגל העין- דבר המתבטא בעליה משמעותית במספר לכיוון המינוס, וכן עלול להתבטא בכאבים. יתכן שמציעים ניתוח קטרקט כדי להשתיל עדשה בעין שתתקן את השינוי בתשבורת ("המספר") הנוכחי לאחר ניתוח החיגור. אני מצטער אך קשה לענות במדוייק ללא בדיקה וידיעת כל הנתונים. בברכה, ד"ר אסף קרץ
בשנה האחרונה אני חש שראית הלילה שלי נפגעה משמעותית ובנוסף קיימת תופעה של סינוור ושל ראית מעין "שלג" מרצד (כמו שהיה בזמנו בטלויזיות הישנות)בעיקר בחושך.כל הבדיקות שעברתי (oct,erg' שדה ראיה וקרקעית העין,ויטמין a ) יצאו תקינות. מה מומלץ עוד לבדוק?הרופא עיניים טוען שלא מדובר ב-rp האם יתכן שקשור לקוצר הראיה הגבוה שלי -9? אם כן מה מומלץ עוד לעשות?
שלום איל, נראה לי שכדאי שתהיה במעקב רופא עיניים מומחה לנוירואופתלמולוגיה. בדיקה מסוג multi focal ERG עשויה לגלות בעיות באזורים ספציפיים ברשתית הרבה לפני בדיקת שדות ראיה רגילה. בברכה, ד"ר אסף קרץ
שלום מזה כשבוע, כאשר עיני פקוחות, אני רואה מעין"קורי עכביש" דקים ושחורים (בעין ימין)ופה ושם גם גרגירים שחורים קטנים. הרגשה שמשהו נמצא על הריסים. מה זה יכול להיות?
שלום אסתר, עליך לפנות לבדיקת רופא עיניים עם הרחבת אישונים. קרוב לוודאי שאלו עכירויות בג'ל הממלא את גלגל העין, אולם צריך לוודא שלא נוצרו קרעים ברשתית. בברכה, ד"ר אסף קרץ