פורום בריאות העין
מנהלי פורום בריאות העין
![ד"ר לוינגר מרכזים רפואיים ד"ר לוינגר מרכזים רפואיים](https://images.doctors.co.il/Doctors/Forums/DoctorsImages/Desktop/45407&nocache=0.8963106128005729.jpg)
![ד"ר הירש עמי ד"ר הירש עמי](https://images.doctors.co.il/Doctors/Forums/DoctorsImages/Desktop/di_17063320.jpg)
![ד"ר דוייב יוסף ד"ר דוייב יוסף](https://images.doctors.co.il/Doctors/Forums/DoctorsImages/Desktop/di_44434.jpg)
![ד"ר מיכאל רוטנברג ד"ר מיכאל רוטנברג](https://images.doctors.co.il/Doctors/Forums/DoctorsImages/Desktop/di_43511.jpg)
![ד"ר אור בן שאול ד"ר אור בן שאול](https://images.doctors.co.il/Doctors/Forums/DoctorsImages/Desktop/80330044.jpg)
![פרופ' קרמר ישראל פרופ' קרמר ישראל](https://images.doctors.co.il/Doctors/Forums/DoctorsImages/Desktop/di_25454.jpg)
![פרופ' מייקל מימוני פרופ' מייקל מימוני](https://images.doctors.co.il/Doctors/Forums/DoctorsImages/Desktop/80375174&nocache=0.4696238857827355.jpg)
פרופסור מייקל מימוני, מנהל מרפאת עין יבשה קבוצת ד"ר לוינגר מרכזים רפואיים, מומחה בניתוחי קטרקט, קרנית וטיפול בעין יבשה. פרופסור מימוני הינו...
![ד"ר היימס מיכאל ד"ר היימס מיכאל](https://images.doctors.co.il/Doctors/Forums/DoctorsImages/Desktop/di_24010.jpg)
![ד"ר שמואל לוינגר ד"ר שמואל לוינגר](https://images.doctors.co.il/Doctors/Forums/DoctorsImages/Desktop/di_17561.jpg)
בן 49 בגלל לחצי עיניים בגבול העליון (18-22) בוצעה בדיקת פכימטריה בבדיקת פכימטריה התוצאה הייתה: CCT RE 571 CCT LE 583 בבדיקת OCT התשובה :הבדיקה מראה נזק של הידדקקות ב 2 העיניים ב 3 רבעים מתוך 4 המתאים לנזק הנגרם בשל לץ תוך עיני גבוה. מה זה אומר?
צחי שלום רב, ממצאי הOCT של עצבי הראייה ושכבת סיבי העצב בסביבת עצבי הראייה מראים נזק לשכבת סיבי העצב, אשר עלול להיגרם על ידי מחלת הגלאוקומה. ממצא זה איננו ספציפי ודורש בדיקת שדה ראייה ממוחשב בהקדם האפשרי (סוג 24-2) כדי לברר אם קיים נזק לשדה הראייה הדורש טיפל תרופתי להורדת הלחץ התוך עיני. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום רב, אתמול בעת שבעלי גלגל מעין חוט , איכשהו החוט קפץ לו לעיןוקרע את עדשת המגע. הוא החליף עדשה וממשיך להתנהל כרגיל ואני מאוד מודאגת.העין אינה דומעת וראייתו תקינה, אך ישנה תחושת אי נעימות. מה דעתכם? בתודה מראש!
מיטל שלום רב, במידה ותימשך אי הנוחות, יש לעבור בדיקת עיניים בהקדם האפשרי כדי לשלול נזק לקרנית או בעיה אחרת בעין החיצונית, כגון ארוזיה (פצע שפשוף), אשר נגרמה על ידי החוט. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
ראשית, תודה על המענה. שנית, אכן בסופו של דבר בעלי ניגש לבדיקה, הרופאה אמרה כי לא נגרם נזק כתוצאה מהחוט, אך היא אבחנה דלקת אלרגית (יש דבר כזה-דלקת אלרגית, זה לא או דלקת או אלרגיה?) כתוצאה משימוש בעדשות ואמרה לו להוריד העדשות לחודש שלם ולשים טיפות-כרומופטיק. האם זה נשמע הגיוני לשים טיפות פעמיים ביום במהלך חודש?? שוב תודה!
שלום, נשלחתי ע"י רופא עיניים לעבור בדיקת סי טי ארובות עיניים בכדי לבדוק האם יש ממצא ארובתי הגורם לבלט עין שמאל, זאת לאחר ששלל אפשרות של בעיה בבלוטת התריס ולאחר טיפול בטיפות עיניים משני סוגים- דקסמיצין והשני להרגעה. ( לאחר הטיפול בטיפות חל שיפור בגרד ובנפיחות אך עדיין בבוקר העין עדיין כואבת ויש קצת בלט בעין). האם בדיקת MRI של ארובות עיניים טובה לשאלה זו כמו בדיקת ה CT? האם יש יתרון כלשהו ל CT על פני ה MRI לאבחון הבעיה הספציפית הזו?
שלום מיטל, בדיקת הבחירה ברוב המקרים להדמיית הארובה היא CT. ל- MRI יתרון משמעותי על CT בהדמייה של תהליכים ממקור עצבי. בברכה, ד"ר אסף קרץ
שלום, בת 72 בריאה.סובלת קשות מבלפריטיס יותר מ-5שנים וכל ! הרופאים שראו אותי אמרו שבעצם אין לזה תרופה.משתמשת רבות בטיפות עיניים נגד יובש כי גם זה מנת חלקי. ( לא עוזר)היום אמר לי רופא עינ' בכיר שיודע ששמוש בשמן עץ התה כג'ל למריחה על העפעפיים עוזר למרות שהדגיש שהוא לא יודע מספיק על כך אך שמע מפציינטים שעזר. האם אתם יודעים? ממליצים?אני נ ו א ש ת תודה עדנה
שלום עדנה, הגישה הכוללת לטיפול בבלפריטיס קשה כוללת חלק או את כל הסעיפים הבאים: 1. ניקוי ע"י מגבונים 2. חימום מקומי וביצוע עיסוי מקומי על אזור הריסים. 3. מתן אנטיביוטיקה דרך הפה (בד"כ מסוג דוקסילין) 4. מתן טיפול קצר טווח בטיפות הכוללות סטרואידים. 5. מתן תחליפי דמעות הכולל טיפות וג'ל. 6. מתן תכשירים המכילים את שמן עץ התה. בנושא זה יש תכשיר ממש חדש בארץ הנקרא NaviBlef. ראי מה מתוך זה את מקבלת. הטיפול עלול להיות ממושך. בברכה, ד"ר אסף קרץ
ד"ר שלום ראתי את מה שכתבת לגברת תוכל לתת עוד פרטים לגבי הNAVIBLEF? האם זו התשובה לה אנחנו מחכים עם הבלפריטיס ? אלונה
אני בן 30, עובד כל היום מול מחשב, בריא וללא תלונות הקשורות לעיניים. האם מומלץ לבצע בדיקת ראייה (הרחבת אישונים) תקופתית ליתר ביטחון? אם כן כל כמה שנים?
שלום איתי, ההנחיות מדברות על בדיקה דו-שנתית החל מגיל 40. כמובן שאם יש גורמי סיכון (כגון מחלות עיניים במשפחה), או שסביבת העבודה בעייתית (כגון חשיפה לקרינה או לחומרים כימיים), או שיש תלונות הקשורות לעיניים הרי שתדירות הבדיקה עולה משמעותית. במקרה שלך יש סיכוי שימצאו ממצאים הקשורים לעיניים יבשות בשל אופי העבודה בה אתה עוסק. בברכה, ד"ר אסף קרץ
שלום רב יש לי קרטוקוננוס מתקדם ב 2 העיניים ומרכיב רק עדשות קשות כבר 7 שנים מתחילת השנה עין ימין כואבת ו"לחוצה" כל הזמן ואי לכך מאוד קשה להרכיב בה את העדשת מגע. העין "נקרעת" הרבה פעמים ומאוד לא נעים כשאני שם עדשה. ניסיתי כבר 2 סוגי עדשות ועדיין משום מה העין בטראומה כל הזמן, כואבת, כבדה גם כשאני לא שם עדשה . אזור הריס העליון הוא רגיש וגם מתחת לעין רגיש. רופאי עיניים מומחי קרנית לא ראו בעיה בעין וגם נוירולוג בזמנו אמר לי שהוא לא רואה בעיה נויורולוגית רופא העניים שמתאים לי עדשות טוען שזה בגלל שיש לי מחיצת אף עקומה שגורמת לכאבים בעצבים.. חוסר הנוחות והכאב בעין עם ובלי העדשה לאורך כל השנה הוא תמוה במיוחד לאור העובדה שגם ללא עדשה העין בטראומה האם יש ללכת לנוירואופטלמולוג? ללכת שוב לנוירולוג? תיתכן בעיה של עייפות השריר? בעיה בעצבים? האם באמת ייתכן ומחיצת האף העקומה גורמת לכל הצרות?
שלום רפי, קשה לענות לשאלותיך ללא בדיקה. יחד עם זאת, הסיבה הכי סבירה לתחושת אי הנוחות היא יובש משמעותי בקרנית, על רקע הפגיעה הכרונית של עדשות המגע ועל רקע המשטח הלא אחיד של הקרנית בשל הקרטוקונוס. מעבר לכך קשה לי להתייחס ללא בדיקה. בברכה, ד"ר אסף קרץ
החל מחודש מרץ - טופלתי בטיפות fml אחרי 3 חודשים הפסקה לחודש והופיעה הרעה ונצפו ממצאים רבים בקרנית השמאלית. (צלקות תת אפיתליאליות). שוב חזרתי לטיפול של fml, לאחר ביקורית במרפאת קופת חולים כל שבועיים. עכשיו הופנתי לרופא ממוחה לקרנית במרפאות בית חולים העמק. הפסקתיכמובן את הטיפול ויש לי לחץ נוראי בעין וטישטוש ראייה ברמה מאוד גבוהה. האם כל התוצאה מהוירוס. והאם הצלקת מעל הקרנית תחלוף עם או בלי טיפול. מודה על תשובתך.
שלום חנה, את ככל הנראה זקוקה לטיפול ממושך בטיפות המכילות סטרואידים. במקרה כזה אני ממליץ על טיפול בטיפות LOTEMAX ולא FML כיוון שב- LOTEMAX יש פחות סיכון להעלאת לחצים בעין. הטיפול עלול להמשך זמן רב אך את יכולה להיות אופטימית כיוון שברוב המקרים ייעלמו התסנינים והראיה תשתפר. בברכה, ד"ר אסף קרץ
לפני כמה שעות הבחנתי בנימי דם בשתי העיניים, חלקם מסולסלים. האם לרוץ לרופא עיניים? מה יכולה להיות הסיבה לכך?
שלום שרי, לא נראה לי שיש מיד סיבה "לרוץ" לרופא. ראשית כל עליך להיות בטוחה שמדובר בממצא חדש. אם כן- יתכן ומדובר בתחילתה של אחת מסוגי דלקות העיניים. אם אין כאבים או ירידה בראיה תוכלי לחכות יום-יומיים. בברכה, ד"ר אסף קרץ
האם העדשות מגע ששמים אחרי ניתוח PRK לשבוע זה כמו עדשות מגע רגילות? יומיות רק ללא מספר או שזה סוג מייוחד וממה היא עשויה? תודה.
שלום ספיר, אלו עדשות מגע כמו הרגילות, יותר כמו החודשיות ולא כמו היומיות. הן ללא מספר ובד"כ הרופא מסיר אותן לאחר 4-5 ימים ולא שבוע. יש לזכור שבמהלך תקופה זו העין מטופלת גם בטיפות אנטיביוטיות כך שהדבר לא דומה להרכבה רגילה של עדשות מגע. בברכה, ד"ר אסף קרץ
לפני כשבועיים וחצי התפרץ אצלי אדנו וירוס בעיניים. התחיל בעין שמאל ועבר גם לעין ימין. בתי התינוקת בת 4 חודשים נדבקה ממני לפני מספר ימים. והיום גם בעלי התעורר בבוקר עם אותם תסמינים. מצבי השתפר בימים האחרונים, ושאלתי היא האם אני יכולה להידבק שוב בוירוס או שמא אני מחוסנת כבר? אני חוששת להתקרב אל שניהם כדי לא לעבור את זה שוב. מצד שני אני מניקה ואני חייבת לטפל בבתי. כמה שניסיתי למנוע הדבקה עם שטיפת ידיים, אלכוהול לחיטוי, החלפתי מצעים ומגבת בכל יום,השתדלתי להתרחק מכולם, כלום לא עזר. האם יהיה לזה סוף?
שלום יפית, אכן מצב בעייתי, אולם לצערי אינך מחוסנת מפני הידבקות חוזרת. עליך לשמור על כללי ההיגיינה ככל האפשר. בברכה, ד"ר אסף קרץ
תודה על תשובתך. אני יכולה רק לקוות שהמצב הזה יחלוף במהרה לכולם. שבוע טוב.
שלום רב, בן 33, לפני כשנתיים סבלתי מהרגשת "עצם זר" בעיניים כמעט בכל השקמה בבוקר שהלכה ונעלמה בשעות הצהריים-ערב. לפני כשנתיים אובחנה FES (ע"י ד"ר פאני שגב), הטיפול התרופתי שקיבלתי היה DURATEARS ו TEARS NATURAL DROPS, וההמלצה הייתה לישון על הגב ולא עם הפנים לתוך הכרית. אכן הבעיה נפתרה. כיוון שקשה לי להקפיד לישון רק על הגב, הייתי שמח לדעת האם יש טיפול תרופתי ל FES מלבד האמור לעיל? תודה רבה על הייעוץ, מוטי.
שלום מוטי, אני מניח שתחושת השיפור נבעה בעיקר מתוספת הלחות לעין ע"י הטיפות ומשחת הסיכוך. לכן לדעתי יש סיכוי רב שלא תתעורר בעיה אם תישן על הצד תוך כדי הטייה של הראש. עליך לזכור שלא משנה באיזו תנוחה אתה נרדם, במהלך הלילה אתה מבצע תנועות רבות בלתי רצוניות ומשנה תנוחה פעמים רבות. בברכה, ד"ר אסף קרץ
שלום, לפני מספר חודשים שיחקתי באייפון במיטה - כל הבית היה חשוך וכשהפניתי את המבט לכיוון הממיר ראיתי את המספרים עם הילה - זה היה בשתי העיניים - לאחר יומיים התחילו לי סחרחורות והרגשת לחץ באוזניים - ביצעתי בדיקות עיניים, CT ראש MRI ועוד ולא מצאו את הסיבה-הכל תקין- בבדיקת VEP מתאו חריגה לא קיצונית ערכים של 14-15 . כיום אני נמנע משימוש ממושך במדיה אך כאשר אני צופה בטלוויזיה בלילה אני רואה את הכתוביות מרוחות ומקורות אור נראים בעלי הילה. אודה לך מאוד אם תוכל לתת לי כיוון מה זה ו/או להפנות אותי למקורות כתובים בנושא. תודה
שלום צח, לא ציינת האם נבדקת על ידי רופא עיניים. אני ממליץ על בדיקה שכן התופעות יכולות להיגרם בשל מצבים רבים ושונים, החל מעין יבשה או בעיות רפרקציה (תשבורת) וכלה בבעיות אחרות בקרנית, בעדשה או ברשתית. בברכה, ד"ר אסף קרץ
נבדקתי על ידי רופא עיניים פעמיים- נעשתה הרחבת אישונים ולא מצאו כלום.
שלום רב אני בת 25 ..שמתי לב בזמן האחרון שלחמית העיין היא בגוון צהוב..זה לא כל כך ברור זה ממש צבע חלש , אבל זה מדאיג אותי...אני מודעת שזה ככה מזמן, כבר כמב שנים, אבל אני קצת מודאגת כי שמעתי פעם שזה משהו שקשור לתפקוד הכבד. מה יכולה להיות הסיבה לכך? מה אפשר לעשות כדי להיות בטוחה שהכל בסדר, למי צריך לפנות ואילו בדיקות מומלץ לעשות. תודה ג'וג'ו
שלום רב, במחלות כבד שונות לחמית העין עלולה להפוך בעלת גוון צהוב. קודם כל אני ממליץ להיבדק על ידי רופא עיניים שיבדוק האם באמת הלחמית צהובה או שמדובר במצב אחר. אם הלחמית אכן צהובה, יש לערוך בדיקות דם ומעקב של רופא מומחה לרפואה פנימית. בברכה, ד"ר אסף קרץ
שלום, אובחנה אצלי דלקת אלרגית ואני מטופלת ע"י טיפות אופטילסט כמה חודשים ונראה שאני זקוקה להם.האם שימוש ממושך עלול לגרום נזק? האם יתכן שעין אחת סובלת יותר מהשנייה? תודה מראש לתשובתכם עדי
שלום עדי, שימוש ממושך באופטילסט לא אמור לגרום לנזק (בניגוד לשימוש ממושך בטיפות המכילות סטרואידים). בדלקת אלרגית ברוב המקרים שתי העיניים מושפעות במידה שווה אך יתכן מצב בו עין אחת תושפע יותר מהשניה. בברכה, ד"ר אסף קרץ
שלום דוקטור ותודה מראש על ההתיחסות, שמתי לב שיש לי כדורון לא נראה אך מורגש בעפעפיים התחתונות בכל עפעף- כדורון הממוקם בדיוק במרכז העפעף. לא ניתן לראות אותו גם אם מותחים את העפעף כלפי חו, אלא רק מרגישים אותו ע"י מישוש באצבע. מה זה יכל להיות לפי דעתך?
שלום שולה, לפי התיאור שלך יתכן ומדובר במצב הנקרא כלזיון. אצלך הכלזיון הוא כנראה קטן כך שלא רואים אותו מבחוץ. בכל מקרה אני ממליץ על בדיקת רופא עיניים. בברכה, ד"ר אסף קרץ
שלום אני סטודנט כבר כמה שנים והולך להיות סטודנט עוד כמה שנים. בשנים האחרונות בשל הלמידה האינטנסיבית המספר שלי בצורה חדה. לאחרונה קניתי אייפד ומתלבט איזה מדבקת הגנה למסך שלו יותר ממולצת להגנה על העניים. מדבקה שקופה או מט? תודה מראש
שלום רועי, אין קשר בין הגנה על העיניים ובין סוג המדבקה. זו העדפה אישית לחלוטין. בברכה, ד"ר אסף קרץ
מלפני שבוע היה לי נפיחות מתחת לעין שנראה לא טוב ומעצבן, הלכתי לרופא עיניים אמר לי שזה שעורה קלאסית ונתן לי כדורים פלוס משחה למרוח לפני השינה , אך המצב רק מחמיר , היום שאני קם גיליתי הפתעה חדשה בנפיחות נקודה לבנה, האם זאת תופעה נורמלית של חלק מהליך הטיפול? האם יש פתרון מומלץ לזה?
מוטי שלום, מה שגילית זה את "ראש השעורה". זוהי בהחלט תופעה נורמלית שהיא חלק מהתפתחות השעורה, ועל פי התיאור שלך, אתה מטופל כראוי. אגב, מומלץ להוסיף חימום מקומי בעזרת שקיק תה או ביצה חמה שכן השעורה הינה למעשה חסימה זיהומית של בלוטות שומן בעפעפיים. בברכה, ד"ר עמי הירש
שלום דוקטור אני סובל מקרטקונוס בשני העיניים עם משקפי ראיה אני מגיע לראיה טובה כאשר עין שמאל יותר טובה ובעין ימין אני רואה פחות טוב, היום התאימו לי עדשות קשות פלוס רכות חדשות לקרטקונוס בעין ימין אני מצליח לראות איתם טוב מאוד יותר מאשר במקפי הראיה, אך בעין שמאל אני לא מצליח להגיע לראיה כמו במשקפיים פשוט הפוך ממה שקורה במשקפיים קורה בעדשות. האם זה הגיוני שבעין שמאל עם עדשה קשה אני אראה פחות טוב מאשר במשקפיים תודה על העזרה.
רוני שלום, לא, בעדשות מגע, ככלל, הראייה תהיה טובה יותר מאשר במשקפיים, על אחת כמה וכמה כאשר מדובר בקרטוקונוס. בברכה, ד"ר עמי הירש
שלום דוקטור, אני בן 74 . בחצי השנה האחרונה יש לי תופעה של עיניים דומעות , אדומות וכואבות. אני חושב שזה מתגבר כשאני נמצא מול מזגן או מאוורר,אבל, גם אם זה נכון, איני יכול להימנע לגמרי מכך, כתוצאה ממזג האוויר החם ומהעיסוק שלי. ידוע על פטריגיום התחלתי מימין ופטריגיום 2.1 ממ משמאל.מקטע קדמי תקין BE PC IOL . שטיפה עברה בקלות לאף בשתי העיניים.טופלתי כבר בלוטומקס ללא שיפור. מה ניתן לעשות נגד הכאבים, האודם והדמעות?? (מלבד ניתוח פטריגיום, והאם ניתוח זה מסוכן לראיה או גורם לתופעות לוואי?האם הוא יפתור את הבעיה לגמרי???) תודה לך ד"ר על תשומת ליבך יהודה, רמת-גן
יהודה שלום, ניתוח הפטריגיום אינו פוגע בראייה. הסרת הפטריגיום יכולה להקל על הסבל אותו אתה מתאר. נסה בשלב ראשון טיפות מסוג SYSTANE. בברכה, ד"ר עמי הירש
בס"ד שלום, רציתי לשאול עברתי ניתוח lasek לפני יותר משנתיים, מאז אני לא יכולה לפקוח עיניים בשמש ללא משקפי שמש, האם זה נורמלי האם יש לזה פתרון כי זה בלתי נסבל(אני לא יכולה לשחות בבריכה בלי משקפי שמש). תודה, יעל
יעל שלום, התופעה תיתכן בשל בעיות יובש או בשל סנוור על רקע קוטר העומק הטיפולי וגם לבעיה זו יש פתרון. אנא פני לרופא המנתח שלך. בברכה, ד"ר עמי הירש
שלום.רציתי לדעת האים בטיפות עיניים SYSTANE יש חומר משמר? ולאיזה טיפול בעיניים הן טובות? תודה.
רות שלום, הטיפות הללו אכן מכילות חומר משמר, אך אולי הן טיפות מצויינות המתאימות למגוון רחב של תופעות כגון אדמומיות, גודש, תחושת יובש וכו'. בברכה, ד"ר עמי הירש
כבר שבוע עפעף שמאלי עליון שלי רועד בהפרשים קצרים מאוד, לעיתים אני חייבת לעצום את העינים כדי שזה יפסק (ובשניה שאני פוקחת הרעידות חוזרות), בימים האחרונים אני אף מרגישה לחץ קל על העין ותחושת כובד קלה, שלעיתים מלווה בכאב ראש קל מעל אותה עין. אציין שאני חיילת ויושבת בתוקף תפקידי מול מסך כ-8 שעות ביום ללא אפשרות לעזוב את המסך, ואני כבר קרוב לשנתיים בתפקיד ועומדת להשתחרר בקרוב. הרעידות החלו רק בזמן הישיבה מול המסך, ותוך מספר ימים הן עברו להטריד גם לאחר המשמרות. אציין גם שבעבר היו לי פעמים נוספות שרעדו עפעפיים, אך לא לפרק זמן ארוך כזה ובתדירות כזו גבוהה. כמו כן, הבנתי שרעידות כאלה נובעות גם מלחץ ועייפות, אך היו לי תקופות עייפות בהרבה והרעידות מעולם לא הטרידו ככה. מה אני יכולה לעשות?
שחר שלום, את יכולה לנסות להשתמש בטיפות וולטרן - שלוש פעמים ביום למשך שבועיים - שלושה. סוג כזה של רעד בהחלט ידוע ויכול לנבוע מגירוי מקומי של שרירי העפעפיים ואמור לחלוף. בברכה, ד"ר עמי הירש
שלום רב, אני בת 20 וסובלת מאלרגיות. שפשפתי את העין ונוצר לי כתם שחור מתחת לעין ועל העפעף קרוב לאף. כנראה שטף דם. אני ממתינה זמן רב והסימן לא עובר. האם ניתן למרוח על זה משהו? הכתם עם הזמן הפך להיות מתחת לעין מחוספס. אודה לך על תשובתך, בברכה, אורית
אורית שלום, אם אכן מדובר בשטף דם, הרי שהוא ייספג וייעלם עם הזמן. ניתן בהחלט להשתמש באיפור על האיזור. בברכה, ד"ר עמי הירש
אני סובלת כבר שנה ושמונה חודשים מעכירויות בזגוגית העיניים כל הזמן יש שינויים וכמות של "שערות" וקרומים ועננים מתרבים ולכן כל חודש אני מופיעה במיון עיניים !!! מאז אין לי איכות חיים קשה לי לתפקד מול מחשב אני עדיין צעירה והחיים לפני , יש גירסאות שאומרים שהמוח מתרגל ולא רואה אותם ,אצלי לצערי המחו רואה אותם משבש לי את איכות חיי , האם ידוע על תירגול לעיניים להפחתתם? הצילו הצילו מדוע הרפואה לא חושבת על אלטרנטיבה חוץ מניתוח מסוכן שאף רופא אנו ממליץ??.... בתודה שולי
שולי שלום, גם הרפואה לפעמים נאלצת "להרים ידיים" מול מצב נתון. אכן, ניתוח יכול להיות מסוכן ואין לי אלא לקוות שאכן תהליך ההסתגלות שלך לא יארך זמן רב. בברכה, ד"ר עמי הירש
שלום רב, לפני כשבוע לערך הסתנוורתי מאוד מקרני השמש בעת שהסתכלתי במראה ומאז ממש כואבות לי העיניים. האם ייתכן שנגרם לי נזק? האם כדאי לפנות לרופא או שזה יחלוף מעצמו?
לי שלום, פני לרופא עיניים שכן ייתכן ונגרם סוג של נזק בדומה לאפקט של כוייה. בברכה, ד"ר עמי הירש
הייתי חצי שנה בהודו ומאז שחזרתי לארץ,אני רואה בלילה את כל האורות זוהרים ולא ממוקדים. מה יכולה להיות הסיבה?
שלום, ייתכן ומדובר בבעיית ראייה שכיחה כגון הופעת אסטיגמציה או קוצר ראייה. אני ממליץ על בדיקה אופטומטריסט ורופא עיניים. בברכה, ד"ר עמי הירש
שלום רב, אני לא יודעת אם זה המקום הנכון לשאול אבל אני אנסה את מזלי. אני בת 23 ובחודשים האחרונים נוצרו לי בליטות הכפכפים מעל העיניים. אני שוחה הרבה ובהתחלה חשבתי שזה נוצר ממשקית השחייה, אך גם כאחר הגדלת הרצועות הבליטת לא קטנו ולא נעלמו. מה ניתן לעשות כדי להוריד את הבליטות הללו? ממה הן נוצרו? וכמי צריך לפנות? רופא עור? רופא עיניים?
דנה שלום רב, אם הכוונה לבליטות בעפעפיים, זו יכולה להיות תוצאה של תגובה אלרגית. אני ממליץ לך לפנות לרופא עיניים לבדיקה. בברכה, ד"ר עמי הירש
שלום רב אני ממתינה לתשובה אם אפשר. לפני כ3 שבועות התנפח לי העפעף התחתון טופלתי בסינטומיצין שלא עזר ואז רופא עיניים נתן לי מוקסיטרול הנפיחות ירדה אך נשארה לי מין גולה אדומה שלא עוברת הרופא אמר להפסיק עם המשחה והקומפרסים כי זה כבר לא עוזר ולחכות כ-חודשיים ואז נחליט על ניתוח או הזרקה. מה עדיף והאם אי אפשר שהרופא פשוט יפתח את זה במרפאה?
שושי שלום רב, לא נהוג "לפתוח" שעורה. גם הזרקה וגם ניתוח יכולים לפתור את הבעיה. בברכה, ד"ר עמי הירש
שלום, אני בהריון בשבוע 15, תאומים. הייתי היום אצל רופא העיניים עקב גירוי בעין ימין. הרופא נתן לי טיפות FML ואמר שהן בטוחות לשימוש בהריון. כשפתחתי את העלון המצורף ראיתי שכתוב שהשימוש בטיפות אלה אינו מומלץ בהריון. בינתיים שמתי רק טיפה אחת, אך אני חוששת להמשיך להשתמש בטיפות. אני אמורה לשים טיפה אחת שלוש פעמים ביום במשך 7 ימים. האם זה יכול להיות מסוכן לעוברים? תודה רבה!
שלום רב, המספר שלי במשקפיים הוא 2.5- בשני העיניים ללא צילנדר. הייתי אצל אופטומטריסטית כדי להתאים עדשות לעיניים רכות יומיות ובהתחלה נתנו לי עדשות עם המספר שלי 2.5- וקימור רגיל של ג'ונסון את ג'ונסון וכששמתי בבית הרגשתי לא טוב מידי פעם סחרחורת, בחילות וטשטוש ראיה. חזרתי אליה והיא בדקה את העדשה בתוך העין ואמרה שהקימור לא טוב והיא הזמינה לי קימור יותר גדול. כשניסיתי את העדשות עם הקימור היותר גדול היא בדקה אותם בעין שלי ואמרה שגם הם לא לגמרי יושבות עליי בגלל מבנה העין שלי שנוטה הצידה או משהו בסגנון, אבל שהם יושבות יותר טוב מהקודמות ושהעין נעה יותר בחופשיות. היא אמרה לי שאני יכולה להשתמש בהם לטווח קצר לכמה שעות בערב ולא כל יום. היא אמרה שאין עדשות עם קימור יותר גדול מזה. כשניסיתי אותם הם הרגישו קצת יתר טוב מהקודמות אבל עדיין כל הזמן הייתי בתחושה שיש לי משהו זר בעין ואחרי כמה שעות שהרכבתי והוצאתי אותם העיניים קצת כאבו. השאלה שלי האם זה נכון שאין אפשרות להתאים לי משהו יותר טוב עם קימור יותר גדול? והאם זה יכול לגרום לי נזק להשתמש בעדשות כאלה? אין לי רצון להרכיב עדשות באופן קבוע ורציתי רק לאירוע ספציפי ואולי מידי פעם בהמשך. האם יש צורך להתייעץ עם מומחה בעניין?
עדי שלום, אני מציעה שתגשי למקום בו ניתן לבצע מיפויים טופוגרפיים של הקרניות. מהמיפויים מתקבל גובה הקרנית המדויק (הקימור) ועל פיו ניתן יהיה להתאים לך עדשות בצורה מדויקת יותר. בברכה, ד"ר עמי הירש
אני סובל מעייפות בעיניים כבר שנה ואני לא יודע מזה הייתי אצל רופא ואמר שיש לי יובש והיובש חלף ועדיין עייפות לי העיניים וזה מאוד מציק לי. אני מרגיש גם הרגשה מוזרה בעין ימין גם בעין ימין אני רואה שהיא טיפה פוזלת לי אולי אני מדמיין אבל ההרגשה המוזרה גם בעין ימין השאלה שלי אם בהמשך השנים עין יכול לפזול פתאום ממש טיפה אבל בדרגה כזאת שלא כל כך שמים לב.
סתיו שלום רב, עליך לעבור בדיקת מיקוד שרירי העיניים או בדיקה אורטופטית על ידי מומחה לאורטופטיקה באחת ממרפאות העיניים העוסקות בנושא מיקוד או פזילה. כן יש גם להמשיך טיפות ליובש - ארבע פעמים ביום. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
קודם כל תודה על העזרה אני כבר הרבה זמן מחפש תשובה למה שיש לי בעין וכל פעם אני הולך לרופא ואומר לי שאין לי כלום ואני מרגיש איתה לא בנוח ואני חושב שאתה צודק לגבי השריר של העין והמיקוד שלה יש פעמים שהגבה קופצת לי לא יודע אם זה קשור. ולגבי הטיפות עיניים אני שם גנטיל כל לילה אבל ההרגשה בעין מחמירה שאני שם את זה או כל טיפות אחרות נסיתי את כולם.רציתי לשאול אותך אני נמצא בצבא עכשיו אוכל לראות רופא שמתעסק בנושאים האלה מיקוד ופזילה?
הרכבתי במשך 10 שנים עדשות מגע חודשיות היום אני בת22 לפני 3 חודשים הפסקתי להשתמש בעדשות מגע בגלל שהן עשו לי אדום חזק בעיניים וצריבות והעיניים היו לי שורפות פניתי לרופא עיניים והוא אמר שכל הבדיקות תקינות אך העין רגישה ולא להרכיב יותר עדשות מגע ניסתח היום לשים עדשות אחרי 3 חודשים מנוחה לעין אחרי שעתיים התחיל להיות לי אדום בעיניים אז הורדתי אותן שאלתי אליך האם אני יעבור לעדשות מגע קשות יהיה פחות רגישות ואודם בעיניים? או שלהפך יותר גרוע? תודה רבה.
ספיר שלום רב, עדשות מגע קשות נושמות גורמות פחות לגירוי הלחמית, ופחות דלקות אלרגיות או תגובתיות. מבחינה רפואית הן יותר "בריאות" לעין והן מעבירות יותר חמצן לקרנית. ישנן פחות בעיות עם עדשות אלו. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
מדובר בבחור בן 25 עם מצמוצים רבים חוזרים ונשנים עם כאבי ראש, האם יכול לקרות גם בשל צפייה מרובה במסכים: טלויזיה ומחשב, ראוי לציין שבגיל ההתבגרות שלו היו גם כן מיצמוצים אך בתכיפות קטנה יותר.למי יש לפנות?
יהודה שלום רב, צפייה מרובה במחשב או בטלויזיה איננה גורמת למצמוצים. לאור העובדה כי בגיל ההתבגרות כבר היו מצמוצים, ייתכן מאוד ומדובר בתופעה של גירוי עצבי כל שהוא, או מתח נפשי הבא לידי ביטוי בהרגל או בתגובה התנהגותית של מצמוץ. יש לשלול כמובן דלקת אלרגית של הלחמית ויובש כסיבות למצמוץ. אם שתי תופעות אלו אינן קיימות - יש להתייעץ בנוירולוג או נוירואופטלמולוג. אם המצמוץ קיצוני ומפריע לתפקוד- כדאי לשקול זריקות בוטוקס לשרירי העפעפיים. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום רציתי לדעת איך אני יכול לשמור על העיניים גם בזמן שאני מול המסך וגם שאני לא מול המסך האם צריך שימוש בטיפות עיניים? בזמן ישיבה מול המחשב האם יש מהו שיכול להגן על העיניים? ורציתי לדעת אם אני שם משקפיים עם עדשות 0 האם זה יכול לפגוע בעין
טל שלום רב, אין צורך להגן על העיניים בזמן עבודה מול המחשב, פרט לשימוש בטיפות של תחליפי דמעות ללא חומר משמר כדי למענו יובש, היות והעיניים מתייבשות במבט ממושך על מסך המחשב. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום, שמתי לב שבלילות מסויימים אני מתעורר עם הפרשות מוגברות מהרגיל ובנוסף בת-זוגי ציינה בפניי שאני לפעמים ישן עם עיניים חלקית פקוחות. האם יש קשר בין הדברים? האם יש השפעה על איכות השינה בשינה עם עיניים פקוחות? מה הסיבה לעיניים הפקוחות? תודה
שלום רב, יתכן קשר בין הדברים. איכות השינה לא קשורה למידת הפתיחה של העפעפיים. בעת שינה וסגירת העיניים- העיניים באופן אוטומטי עולות מעלה כך שגם אם העפעפיים שלך אינן סגורות לחלוטין, עדייו קרנית העין מכוסה על ידי העפעף העליון ואיננה חשופה. אתה יכול לנסות להשתמש בג'ל ויסקוטירס או ג'נטיל ג'ל לפני השינה. אם גם ביומיום העפעפיים פתוחות מעל הרגיל יש לבצע בדיקת דם לתפקודי בלוטת התריס. בברכה, ד"ר אסף קרץ
בס"ד שלום ותודה! לבתנו שתחי' בת הארבע וחצי היה ביום אחד שני מקרים של פזילה באופו שעין אחת נשארה במקום כרגיל, ואחת לכיוון האף. באותו יום היה גםמקרה של עין ש"גדלה" ונראה ממש לא טוב. היינו אצל רופא עיניים שבדק עם ובלי הטיפות ואמר שיש לה "נטייה לפזילה" והמליץ על משקפיים במס' 3 לא לראייה אלא למניעת פזילה. האם אבחנות כאלה הן חד משמעיות או שיש דיעות בין המומחים? האם כדאי לעשות אבחנה נוספת? בתודה
שלום ניצה, בילדים קטנים רוחק ראיה (מספר פלוס) עלול לגרום לפזילה פנימה של אחת העיניים או שתיהן לסירוגין. אם זהו המצב, יש לבצע הערכה ע"י רופא עיניים המומחה לפזילה, וזו המלצתי עבורך. לעיתים משקפיים יתקנו לחלוטין את הפזילה ולעיתים לא ועלול להיות צורך בניתוח. בברכה, ד"ר אסף קרץ
בת 72 סובלת משחיקת קרנית. עברה גירוד מקומי. כאבין חוזרים מספר חודשים לאחר גרוד. האם יש דרך לטיפול?
שלום רב, ניתן לבצע כיום טיפול לייזר מסוג PTK שבהחלט יכול להקל ולפתור את הבעיה. בברכה, ד"ר עמי הירש
אני בן 28, בבדיקה אצל אופטומטריסט המכשיר לא קרא את העין בגלל עיוות בקרנית, בבדיקה רגילה המספר בראיה לא השתנה (-2.5), ללא צילינדר. בבדיקה אצל רופא עיניים נראה סימן מונסון, משקעי פיגמנט באנדוטל לא טבעתיים, ללא סטריה. הוא שלח אותי למיפוי קרנית. האם זה יכול להצביע על קרטוקונוס?
עמי שלום, ייתכן שהמיפוי יצביע על עיוותי קרנית אחרים ולא רק קרטוקונוס. בברכה, ד"ר עמי הירש
מדוע בדלקת עיניים שיש לי לעיתים רחוקות ,טיפות אנטיביוטיקה לא עוזרות להחלמה. ולעומת זאת טיפות סטרואדיות עוזרות. מדוע בבקשה? תודה
שבי שלום, ככל הנראה הדלקת שלך היא על רקע ויראלי (נגיפית) או על רקע אלרגי ולכן טיפות הסטרואידים עוזרות, ולא טיפות אנטיביוטיקה שיעזרו במידה והדלקת תהיה על רקע חיידקי. בברכה, ד"ר עמי הירש
האם קיים קשר כלשהו בין השמנה דרסטית לירידה בראייה?
ליאור שלום, במידה והרקע להשמנה הינו מחלה כגון סוכרת, התשובה היא חיובית. כנ"ל לגבי כל מחלה אנדוקרנולוגית אחרת כגון פעילות לקויה של בלוטת התריס, או של בלוטת יותרת המוח. מכל מקום, פנה לרופא עיניים לבדיקה. בברכה, ד"ר עמי הירש
לפני שלוש שנים בערך הלכתי לרופא עיניים בגלל כאבי עיניים, הוא אמר שעין אחת שלי היא עין עצלה ואני רואה בה רק כ 50% מעין בריאה. לטענתו זה משהו שקיים מילדות, האם זה נכון? אני בת 30. נתן לי טיפות עיניים משני סוגיםכי אבחן דלקת כלשהי. בימים האחרונים שוב כאבי עיניים, מרגישה ממש שהעין החזקה יותר מתאמצת מאוד כדי לפצות על חולשתה של השנייה. בעין החלשה אני רואה מטושטש ממש, ללא קשר למרחק. האם עלי לפנות כעת לרופא עיניים? לאופטומטריסט? אשמח לקבל הכוונה, תודה מראש.
שירה שלום, פני לרופא עיניים לבדיקה חוזרת, שכן טיפות העיניים שקיבלת מיועדות לטפל בדלקת ממנה סבלת. אכן, בד"כ נושא עין עצלה היה אמור להיות מאובחן בגיל מאוד צעי ולעתים ניתן לטפל בעין עצלה באמצעות שימוש בטיפול מונחה מסוג NEUROVISION. פרטים לגבי טיפול זה תוכלי למצוא באתר "עיניים" או לפנות בטלפון: 3122*. בברכה, ד"ר עמי הירש
רקע: בן 60, גלאוקומה מזה 30 שנה. חלללים קטנים בשדה הראיה. מטופל ב- XALACOM ולאחרונה גם בברימונידין (לאור הרעה שנגרמה משימוש בקורטיזון עקב מספר ניתוחים בשנתים האחרונות). השאלה: במהלך היום, גם בחדר מואר, כאשר חולף מולי גוף בצבע אדום, נוצר שטח בהיר/חור בשדה הראיה שלי למשך שנייה-שתיים, על פי תנועת הגוף. האם זו תופעה מוכרת? האם יש מה לעשות על מנת לפתור אותה?
רובי שלום, ייתכן והתופעה נובעת מחסר בשדה הראייה, אך האם נבדקת לאחרונה להערכת העדשות בשאלה של ירוד (קטרקט)? אחת מתופעות הלוואי בשימוש בקורטיזון הינה הופעת עכירות בחלקה האחורי של העדשהף מה שיכול אולי להביא לתופעה אותה אתה מתאר. בברכה, ד"ר עמי הירש
שלום רב אני מתחיל בקרוב התמחות ברפואת עיניים ואני מעוניין לרכוש אופתלמוסקופ ישיר אשמח לקבל המלצתכם לגבי קנייה, איזה מדדים חשובים במכשיר וכדומה, חברות מומלצות, איפה לרכוש בארץ. מה המחיר הממוצע למכשיר? כמו כן, האם יותר זול לקנות אופתלמוסקופ בגרמניה לעומת ישראל? יש לי שם משפחה שמגיעה לארץ הרבה... תודה רבה!.
יוסי שלום רב, אינני מתמצא במחיר העכשוי של אופטלמוסקופ ישיר, אך נראה לי שהמוצר של חברת HEINE הוא טוב מאמוד, וניתן לטעון את הבטרייה שלו בקלות עם חיבור ישיר למערכת החשמל שבחדר. אינני יודע אם הוא זול יותר בגרמניה. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום רב לפני כ3 שבועות התנפח לי העפעף התחתון טופלתי בסינטומיצין שלא עזר ואז רופא עיניים נתן לי מוקסיטרול הנפיחות ירדה אך נשארה לי מין גולה אדומה שלא עוברת הרופא אמר להפסיק עם המשחה והקומפרסים כי זה כבר לא עוזר ולחכות כ-חודשיים ואז נחליט על ניתוח או הזרקה. מה עדיף והאם אי אפשר שהרופא פשוט יפתח את זה במרפאה?
שושי שלום רב, הגולה האדומה היא בלוטת שומן שנסתם המוצא שלה ולכן היא התנפחה לציסטה שומנית והדלקת סביבה גרמה לאודם בעור העפעף. במידה ותישאר הגולה עוד מספר חודשים, ניתן יהיה לפתוח אותה בניקוז כירורגי במרפאה, תחת הרדמה מקומית, אך עדיף לבצע ניתוח זה בחדר טיפולים מיוחד לפעולות מסוג זה. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
האם המיגרנה של העין יכולה להופיע גם כתוצאה מלחץ נפשי?
יפה שלום רב, כן, בהחלט. התקף של מיגרנה עלול להתפתח כתוצאה מלחץ נפשי. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
עברתי היום בדיקת התאמה לניתוח לייזר להסרת משקפיים נמצאתי מתאים לשתי השיטות לאסיק ו-PRK עכשיו הסבירו לי את ההבדלים ועדיין לא הבנתי אשמח לקבל הסבר מפורט איך הולך התהליך של שתי השיטות ומה ההבדל מה מומלץ יותר? אהי בחור צעיר בן 23 המנתח המליץ לי על PRK מה השיטה של חיתוך הקרנית ומה השיטה של ליטוש הקרנית? באיזה שיטה צריך לשים עדשה טיפולית ובאיזה לא? האים שהקרנית דקה משתמשים ב-PRK? שמעתי שיש גם שיטה מומלצת מאוד Z LASIK מה התהליך שלה? אשמח שתעשו לי סדר בבלאגן תודה רבה
יוני שלום רב, שיטת ה PRK כוללת ליטוש שטחי של הקרנית על ידי קרן לייזר ולכן ההחלמה היא איטית, כי התהליך דומה לשפשוף בעור. קיימים תהליכי הגלדה שטחיים וריפוי טבעי, כולל החלמה ראייתית איטית. לאחר ליטוש הלייזר שמים עדשת מגע רפואית המכסה את איזור הליטוש בקרנית למשך כ 6-7 ימים. לעומת שיטה זו,בשיטה של הלאזיק או האינטראלאזיק, תחילה חותכים קליפה מהקרנית ואח"כ מלטשים את מספר המשקפיים מתחת לקליפה זו, ולכן ההחלמה הרפואית והראייתית מהירה, תוך יממה לערך. שיטת ה Z-LASIK דומה לשיטת האינטראלאזיק, שבה חותכים את הקליפה על לייזר במקום סכין, אך סוג הלייזר נחות יותר מהלייזר שבשימוש בשיטת האינטראלאזיק. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
אני רואה בועות דרך העיינים ולאן שאני מזיזה את העין זה יורד למטה... ממה זה יכול לנבוע?
שלום רב, התופעה אשר מטרידה אותך נובעת משינויים ניווניים בזגוגית העין (הג'ל של העין), אשר לא ניתנים לטיפול. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום, בעלי עבר אירוע מוחי לפני כ- 7 חודשים ושדה הראייה שלו נפגע. הוא עבר לפני כחודש שדה ראייה נוסף ויש שיפור קל. האם יש טיפול או ניתוח לשיפור שדה ראייה או שעם הזמן חל שיפור. תודה,
שלום מימי, קשה לענות במדוייק ללא הכרת המקרה. יחד עם זאת, בדיקת שדה ראיה אינה מדע מדוייק וכמעט תמיד יש שינויים קלים בין בדיקה אחת לשניה. לא כל שינוי משמעו שיש החמרה או הטבה. לא קיים טיפול ספציפי לשיפור שדות הראיה לאחר שבץ מוחי אך יש לקחת את הטיפול שבוודאי קיבל לאחר הארוע. בברכה, ד"ר אסף קרץ
אשתי עברה ארוע מוחי בו נפגע שדה הראיה. היא לא קיבלה שום טיפול. מהו הטיפול המוזכר כאן?
שלום, ברצוני להתייעץ מה עליי לעשות- אני בת 26 ומאז שהיתי ילדה איבחנו לי עין שמאל עצלה עם צילינדר ויש לי משקפיים במספר מינוס רבע בכל עין. למרות שהמספר מאוד קטן (ואני נדירות מרכיבה משקפיים), בשנה האחרונה אני מרגישה שהעיניים שלי לא מפוקסות כאילו עייפות כל הזמן וחלשות כאלה כמו שקמים אחרי שינה אבל זה ככה במהלך היום ולא עובר.. (זה גרם לי לחשוב שגדל לי המספר ואחרי בדיקה הופתעתי לגלות שנשאר אותו המספר). גם בקריאה הן מתעייפות מאוד מהר. מה עליי לעשות זה מאוד מפריע לי .. והאם אפשרי ללכת לאורטופטיסט עם בעיה זו? תודה מראש
שלום סיוון, בדיקת אורטופטיסטית היא במקום במקרה זה, וכן בדיקת רופא עיניים לשלול סימנים של עין יבשה. בברכה, ד"ר אסף קרץ
שלום רב . יש לי עיוורון בעין ימין ,מלידה.(מבחינה עצבית יש תפקוד , אך אין תפקוד ראייתי) . לפני כשנה וחצי חלה החמרה ומאז אני במעקב כל שלושה חודשים . עד לאחרונה קיבלתי מרשם לאטרופין כנגד כאבים. ביקשתי לבדוק האם ישנן טיפות שלא מרחיבות אישון ( הטיפות הגבירו את סף הסינוור ,מה שגרם למפלס הדמעות לעלות). הרופא המליץ על טיפות וולטרן חד פעמיות(ללא חומר משמר). יש לציין שלאחר שימוש של 4 ימים ,אני מרגיש יותר טוב ,גם מבחינת כאב. נכון לעכשיו אני לא זקוק ליותר מטיפה ביום , אך במידה ואצטרך , האם אוכל לקחת יותר מטיפה ? אגב , כל בקבוקון כזה , מכיל לא מעט חומר , ותמוה בעיניי שמדובר בטיפות חד פעמיות ,שהרי האם הגיוני להשתמש בטיפה אחת ולזרוק בקבוקון שכמעט מלא? תודה .
שלום רב, עקרונית אין בעיה לקחת יותר מטיפה של וולטרן ביום אולם עליך לעשות זאת בתיאום עם רופא העיניים שלך. רוב סוגי הבקבוקונים ניתנים לסגירה ולשימוש חוזר רק באותו היום. בברכה, ד"ר אסף קרץ