פורום בריאות העין
מנהלי פורום בריאות העין
פרופסור מייקל מימוני, מנהל מרפאת עין יבשה קבוצת ד"ר לוינגר מרכזים רפואיים, מומחה בניתוחי קטרקט, קרנית וטיפול בעין יבשה. פרופסור מימוני הינו...
שלום יש לי ילד בן 15 באופן קבוע הוא עם עיניים אדומות אני כל הזמן מבקרת אצל רופאת העיניים והיא מביאה לי טיפות ושוב זה חוזר אני חושבת שיש לו אלרגיה אך הרופא אומרת זה דלקת עיניים לי נמאס לשמוע מהרופא את אותה התשובה אני הייתי רוצה לדעת האם יש טיפול לזה כי זה מציק לילד בזה שילדים מציקים לו שהוא מסומם ויש לי ילד מקסים אנא תגובתכם בהקדם!!
שלום ריקי, ראשית, גם אלרגיה היא סוג של דלקת והטיפולים בשני המצבים הם לעיתים דומים. קשה להתייחס למצבו של בנך ללא בדיקה. יחד עם זאת, בדלקות ממושכות יש מקום להתחיל טיפול זמני בטיפות המכילות סטרואידים. בברכה, ד"ר אסף קרץ
שלום! אני סובלת מלחץ בעין מגלוקומה וגם בצקת בקרנית. הבצקת הולכת ובאה במהלך היום. האם לחץ נמוך הוא יכול משפר הראייה לפעמים?
שלום אירנה, קיימים שני קשרים בין לחץ תוך עיני ובצקת הקרנית. 1. לחץ גבוה מאד יכול לגרום לבצקת של הקרנית וכשהלחץ יורד הקרנית מתבהרת שוב. 2. בבצקת של הקרנית, הלחץ שמודדים הוא נמוך יותר מהלחץ האמיתי שבעין עצמה. יחד עם זאת, רוב רובם של מקרי בצקת הקרנית לא נובעים כלל מלחץ בעין אלא מבעיה בקרנית עצמה. בברכה, ד"ר אסף קרץ
שלום, רופה העיניים שלי בדק לי היום את העיניים וביסר לי שיש לי מבנה עין גנטי שבמשך הזמן ( אני בת 63) יכול להביא לגלאוקומה. ההבחנה שלו: GLAUCOMA SUSPECT ANATOMICAL NARROW ANGLE bi-lateral הוא הזמין אותי לעבור טיפול בלייזר כדי למנוע את הגלאוקומה. אני קצת חוששת מזה ורציתי לדעת אם יש לטיפול הזה סכנה כל שהוא ואם זה באמת הרחכי תודה מראש גבי הלפרין
גבריאלה שלום רב, הטיפול נעשה על ידי לייזר מסוג יאג והוא נקרא YAG LASER IRIDOTOMY. אין בו כל סיבוך בד"כ, אך יש לדעת איך לבצעו ובאיזו אנרגייה ובמיקום מתאים. אין סכנה בטיפול זה אך הוא חשוב אצלך למניעת התקף גלאוקומה מסוג זווית סגורה. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
היי קוראים לי אלדד ואני עוד חודש בן 16 ואני סובל מקרטוקונוס בדרגה חמורה מאד בשתי העיניים, מגיל קטן תמיד היה לי בעיות וכל מיני ועכשיו אני סובל מהמחלה שאמרו לי דרגה 4.. הלכתי לכל מיני פרופסורים ואמרו לי שזה נס שאני עדיין רואה יחסית טוב שהקרנית שלי כלכך דקה והיא שינתה מצב מהצב הקמור שהיא אמורה להיות.. הציעו לי לבצע את הטיפול הניסיוני שזה שריטה בקרנית העין והחדרת נוזלים שכיביכול לחבר את הרקמות ולעכב את התפשטות המחלה ואת השתלת הקרנית גם הציעו לי אבל רק בעוד שנתיים שאני יראה ממש על הפנים או עוד שנה או עוד 6 שנים תלוי בהתפשטות המחלה ... אני לא יודע מה לעשות.. האם ללכת על הניסיוני ולקחת סיכון או לחכות ולצבע את השתלת הקרנית או לבצע עכשיו את ההשתלה ולא לחכות למצב קריטי על סף עיוורון תודה לכל מי שעונה לי !
אלדד שלום רב, אני מציע לך לעבור את הטיפול הביולוגי לחיזוק הקרנית הנקרא CROSS LINKING, הכולל גירוד של שכבת האפיתל, טיפטוף ויטמין בשם ריבופלאבין, והקרנת הקרנית עם קרני אולטראסגול (UV). טיפול זה ימנע החמרת המחלה או התקדמותה אך לא ישפר את החדות, שאותה ניתן לשפר על ידי עדשות מגע קשות. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
אהלן, עברתי ניתוח לייזר לפני חצי שנה, רואה מצוין. לאחרונה התחילו לי המון גירודי עיניים בתדירות מאוד גבוהה. זה יכול להיות קשור לניתוח לייזר או שזה משהו חולף?
יוסי שלום רב, גירוד בעיניים לאחר ניתוח לייזר, נובע בד"כ מיובש הקשור בניתוח. אני ממליץ על שימוש בטיפות של תחליפי דמעות ללא חומר משמר כגון רפרש, היפוטירס, טירס נטורל פרי או הילוקומוד, מספר פעמים ביום. אם קיימת דלקת, יש לשקול טיפול בטיפות של סטרואידים למשך שבועיים עד ארבעה שבועות. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
בארץ אין טיפות נגד גלאוקומה ללא חומר משמר ? תודה שלומית
שלומית שלום רב, עדיין לא הוכנסו טיפות נגד גלאוקומה ללא חומר משמר, אך הן יוכנסו לשוק הישראלי בקרוב מאוד. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום, אני סובלת מאבנים בעין ימין בלבד. מזה מספר שנים. לפני כשנתיים רופא ניסה להסירן ע"י מחט ואלחוש המקום אך פסיכולוגית לא הייתי מסוגלת לעמוד בהליך בו מחט ומקל ניקוי אוזניים מנקה את הדם מהמקום.. בכל אופן, הייתי מעוניינת לדעת באם יש דרך אחרת להסירן? שנית, מהם הגורמים לתופעה, הבנתי שיש קשר לחוסר סידן אך לא ברור בדיוק ושלישית, האם יש אמצעי למנוע הופעתן? בתודה מראש סופי
סופי שלום רב, ניתן להוציא אבני סידן מהלחמית בשכיבה על הגב בחדר ניתוח, כפי שמוציאים עצם זר בחדר ניתוח. לא ידוע בד"כ מדוע מצטברות אבני סידן בלחמית, אך ישנם מצבים שבהם האבנים נוצרות עם השנים לאחר דלקת לחמית ישנה. אין אמצעי למנוע הופעת האבנים. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום! השתשמשתי בטיפות עיניים שנקראות פנימיקסין ומיד לאחר שתיפטפתי אותם לעיניי הרגשתי טעם מר מתפשט בפה, למה זה נגרם?, זאת תופעת לוואי ידועה? או שזה מסוכן??
סילבי שלום רב, כל תרופהאנטיביוטית עוברת משק הלחמית דרך צינורות הדמע אל הלוע והגרון, ולכן ניתן להרגיש את הטעם שלהן בפה. אין זה מסוכן אם הינך לא אלרגית לתרופה וזו תופעת לוואי ידועה. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
לפני חדשיים נשרטתי בלחמית ע"י חתול. החלק שנפרד התאחה מעצמו מאחר שסרבתי לתפור את העין.מאז,למרות שטופלתי בטיפות נגד דלקת , גם סטראואידים, נשארה דלקת בחלק שנפגע ולא פגה. אינני שם כיום טיפות . האם אני מסתכן, האם הדלקת תחלוף מעצמה במשך הזמן ?
דוד שלום רב, קרע בלחמית שלא נתפר כראוי או לא הודבק, מתרפא לעתים לאט, ובמשך מספר חודשים האזור נשאר מודלק. כדאי לנסות טיפות מסוג דקסמיצין שלוש פעמים ביום למשך חודש, ואח"כ לרדת בהדרגה תוך מעקב לחץ תוך עיני. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
בן 57 בריא ללא מחלות רקע סכרת או יתר ל.ד התגלה אצלי לפני 3 חודשים על פי בדיקת oct+fa מחלת csr חוזרת שהיתה לפני שנה ולאחר טיפול ע"י טיפות עניים dicloftil 0.1%+alcon azopt שלוש פעמים ביום עבר תוך 3 חודשים ועכשיו שוב חזר ושוב אותו הטיפול כבר 3 חודשים ולא חל שינוי משמעותי עדין רואה כתם יותר בהיר ממה שהיה ושאלתי1- לכמה זמן ניתן להמשיך בטיפות אלה לדעת הרופא המטפל ניתן להפסיק טיפול והנוזל נספג מעצמו? 2-האם אתם ממליצים על תוספי מזון או מאכלים מסוימים לשיפור הראיה או לחזוקה? תודה ויום נעים
שלום רב, ניתן להשתמש בטיפות אלו למשך חודשים רבים. מומלץ כמובן אחרי שלושה חודשים לחזור על OCT ולוודא האם קיימת השפעה כלשהיא. ישנם כיום טיפולים נוספים של טיפות סטרואידים או הזרקת סטרואידים וזאת עפ"י המצב הקליני של הרשתית. בברכה, ד"ר הירש עמי
חבר שלי הלך לעשות בדיקת התאמה ללייזר. נאמר לו כי הקרנית שלו חלשה ומתחלשת לכן אין באפשרותם לעשות לו ניתוח לייזר. בנוסף אמרו לו שיבוא להבדק עוד חצי שנה או שנה. האם יש אפשרות לשפר ולחזק את הקרנית? אם כן מה אפשר לעשות? האם יש טיפות מיוחדות ויטמינים או מזון מסויים שמומלץ לצרוך? תודה (:
שלום רב, ככל הנראה לחבר שלך קרנית הסובלת מתופעת קרטוקונוס. קיימים כיום טיפולים לחיזוק קרניות מסוג זה, כגון, קרוסלינקינג (שבו אכן משתמשים בטיפות המכילות ויטמין A). בברכה, ד"ר הירש עמי
שלום, אני בת 41 ובשבוע שעבר הבחנתי שצבע עיני השתנה. מאז ומתמיד היה צבע עיני חום ללא כל גוון ואף ללא שינוי באור או טמפרטורה. עכשיו חום בהיר במרכז, ירוק לכוון החלק החיצוני של האישון ואפור-כחול מסביב. קראתי כאן שמדובר בתופעה נדירה וכי ייתכן שמדובר במחלה?
שלום רב, גשי לבדיקת רופא עיניים. ייתכן והתופעה היא פועל יוצא של דלקת בקשתית או תהליך שבו הפיגמנט של הקשתית מדלדל ומאבד ומשנה את צבעו. בברכה, ד"ר הירש עמי
דר הירש שלום, אני הייתי מטופלת שלך בעיניים ואני רוצה אם אפשר המלצה למישהו שמומחה לבעית חסימת עורקי הדם ברשתית שאתה בטח יודע ומכיר יותר טוב ממני, הגורמת לחורים ברישתית תודה רבה על העזרה מצפה לתשובה ממך
איילת שלום רב, את יכולה לפנות לכל מי שתחום התמחותו הינו רשתית. בברכה, דר' עמי הירש
אני כבר מיואשת זו פעם שלישית שאני מתחילה טיפול מאוד ארוך נגד האיריתיס בסטרואידים, 2-3 ימים בתום טיפול היא פורצת מחדש , איך היא הגיעה אליי ואיך אפשר להפטר מזה בדרכים אחרות . והאם מותר לטוס טיסה ארוכה שיש כזה דבר בעין { יכול לגרום ללחץ תוך עיני ? } תודה
שלום רב, ניתן לטפל בתכשירים אחרים שאינם כוללים סטרואידים אלא אנטימטבוליטים. ממליץ לפנות לאחד מהמומחים ברפואת עיניים בתחום האוואיטיס. בברכה, דר' הירש
שלום, לפני כ-10 שנים(כיום בת 26 בריאה) נפצעתי בעין למזלי הכל בסדר הייתה רק פגיעה קלה ברישתית ממה שאני זוכרת..מאז יש לי בעין שמאל זבובים כאלה שקופים/לבנים שזזים עם המבט,הבנתי שזה צלקת אולי?..בכל אופן שנים התרגלתי לחיות עם זה עד שכבר שכחתי מזה, לאחרונה זה התחיל להציק לי שוב במיוחד בגלל עבודה עם מחשב ומצגות מאחר ועל רקע לבן זה מורגש יותר.אז לשאלתי- האם זה באמת צלקת? והאם ניתן לתקן זאת? תודה ויום טוב
שלום רב, עליך לעבור בהקדם בדיקת קרקעית העין, כולל רשתית ולשלול קרע או חור ברשתית אשר עלול להתפתח שנים רבות אחרי שדלקת נוצרת בעקבות טראומה. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
בקר טוב, לפני מס' ימים עברתי בדיקת שדה ראיה עם עפעפיים מורמים, בפענוח הבדיקה נרשם : חשד לנזק בי-טמפורלי עליון, יש צורך בקורלציה קלינית. אבקש לדעת מה פירוש הפיענוח ? תודה, שרית
שרית שלום רב, נזק בי-טמפורלי עליון דורש בירור נוירולוגי ונוירואופטלמולוגי עקב חשד ללחץ על מסילות הראייה באזור הנקרא Cavernous Sinus. יש גם לבצע CT מוח או MRI מוח. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
כשאני מזיזה את העין. הבנתי שמצב של הפרדות רשתית הוא ללא טיפול, וגם שבד"כ תופעות אלו עוברות או נחלשות תוך כמה זמן (התופעות של ראיית קווים או חוטים בשדה הראייה). אילו עוד סיבות, חוץ מעכיריות של זגוגית העין, יכולות להיות לתסמינים אלה, שאצלי כבר מעל לשנה הולכים וחמירים ונהיה בלתי אפשרי לתפקד איתם?
שלום רב, ראיית קווים או חוטים בשדה הראייה מקורם בתהליך ניווני ל גוף הזגוגית, או הג'ל של העין (Vitreous). לניוון זה אין תרופה או טיפול כירורגי, ויש לעבור בדיקת רשתית בהתאם כדי לשלול חור או קרע ברשתית הדורשים טיפול לייזר. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום אני בת 25 ובתקופה האחרונה אני סובלת מתופעה שהבנתי שדי נפוצה, אני רואה מעין הבזקים בצידי העיניים (ב-2 העיניים) שעוברים בצורה של מלמעלה למטה, לפעמים הם מופיעים פעם אחת ולפעמים 2-3 פעמים ומפסיקים. אני מרכיבה משקפיים, המס' בעין אחת הוא 6 ובשנייה 8, לפני חודשיים עשיתי בדיקת ראיה והכל היה תקין חוץ משינויי לטיס והרופאה אמרה לי שאין לי מה לדאוג, חזרתי אליה כשהתחילו ההבזקים והיא אפילו לא בדקה אותי, היא רק אמרה לי שהכל תקין וזה בטח בגלל שאני מאמצת המון את העיניים שלי בעבודה, האם הדבר הגיוני? תודה רבה מראש!
שלום מיטל, התופעות שאת מתארת דורשות בדיקה מקיפה של קרקעית העיניים לאחר הרחבת אישונים כדי לשלול הימצאותו של קרע ברשתית. במיוחד נכון הדבר באנשים עם קוצר ראיה גבוה כשלך. בברכה, ד"ר אסף קרץ
אולי יש קשר בין עודף כספית בגוף כתוצאה מאכילת יתר של דגים להבזקי אור בעין בלילה כאשר לא נמצאה סיבה להבזקים על ידי רופאת עיניים תודה אסנת
אהלן, אני בת 25, מזה כחצי שנה התחלתי לראות נקודה לבנה קטנה בעין שבאה והולכת כחמש פעמים ביום. זה יכול לקרות בכל מצב, בלי קשר לעייפות לחץ. אני לא יודעת להבדיל אם זה בעין אחת או שתיהן. פניתי לרופא עיניים והוא לא מצא כלום.. חוץ מלכלוך קל בגל העין.. מה זה יכול להיות והאם יש צורך בפנייה לנרולוג?
שלום הדס, אם כשמזיזים את הראש הנקודה "מטיילת" מצד לצד מול שדה הראיה- בהחלט יתכן שהסיבה היא עכירויות בג'ל הזגוגית. קל גם לגלות האם זה בעין אחת או שתיים- פשוט כשהתופעה מתרחשת- כסי עין אחת וראי מה קורה. אם הבעיה היא עכירויות בג'ל הזגוגית- לצערי באמת אין מה לעשות אולם לעיתים העכירויות שוקעות ומפסיקות להפריע או שהמוח פשוט מתרגל אליהן. אם מדובר בכתם קבוע מול שדה הראיה- יש להיבדק ע"י נוירולוג. בברכה, ד"ר אסף קרץ
היי, תודה על התשובה המהירה. יש עכירות בגל, שמתבטאת בנקודות שחורות כמו זבובים. את זה הוא ראה, וזה כמו שאמרת- נקודות קבועות. הוא לא יודע להסביר את הנקודות הלבנות שהן לא קבועות ובאות 5,6 פעמים ביום. אני לא יכולה לכסות את העין ולבדוק כי זה קורה ממש לשניה. אני לא מספיקה לעשות את זה. זה ממש נראה כמו נקודה לבנה זוהרת שבאה והולכת לה מדי פעם. זה נראה לך חשוד? :)
אני בת 50 סובלת באופן כללי מקוצר ראיה גבוה, עיניים יבשות והתחלה של קטרקט בעין אחת. ביום ו' נשרטתי בעין הבריאה מענף של עץ. נבדקתי על ידי רופא עינים והוא אמר שהשריטה שטחית ונתן לי טיפות עיניים מסוג אופטי גנטה (חומר םעיל גנטמיצין) למניעת זיהום. הייתי אמורה לשים טיפות 4 פעמים ביום. הספקתי לשים פעמיים, והמצב שלי רק החמיר. הכאבים התחזקו והפכו בלתי נסבלים, העיניים דמעו בלי הפסקה והיתה לי גם נזלת בלי הפסקה. הפסקתי לשים את הטיפות, התחלתי לשים בעין סינטומיצין, ומאז המצב התחיל להשתפר. האם יתכן שיש לי אלרגיה לטיפות העיניים? האם בגלל העיניים היבשות עדיף לי שלא להשתמש בעת הצורך בטיפות, אלא רק במשחות?
שלום גלי, בהחלט תיתכן אלרגיה לטיפות העיניים. באופן כללי, כשיש עיניים יבשות אין מניעה מלהשתמש בטיפות עיניים אך עדיף להשתמש בטיפות ללא חומר משמר. בברכה, ד"ר אסף קרץ
שלום לפני בערך שנה התחילו להופיע אצלי קווים ונקודות שחורות בראייה בזמן שאני מזיזה את האישונים מצד לצד (לא בבהייה סתם). זה התחיל בעיקר בעין שמאל ואז התפשט לעין ימין. הייתי אצל רופא שעשה בדיקה כללית לעיניים עם טיפות להרחבת האישונים ואמר שהכל בסדר ואין מה לעשות. בזמן האחרון הקווים והנקודות מחמירים וזה בלתי נסבל. אני רואה כמה קווים וכמה נקודות חומים- שחורים בכל פעם שאני מזיזה את העיניים. בנוסף, היום ראיתי שיש לי בעין שמאל מעין קו שקוף שחוצה את האישון (לא יודעת אם זה קשור לאותה בעיה). הקו נעלם וחרי כמה דקות שוב רואים אותו. האם הבעיות קשורות? מה יכולה להיות הבעיה של הקווים והנקודות שאני רואה כשאני מזיזה את העיניים?
שלום רב, בדרך כלל מדובר בהיווצרות של עכירויות בזגוגית העין, אולם יש לשלול הופעה של קרעים ברשתית, ולכן אני ממליץ שתפני לבדיקה חדשה על ידי רופא עיניים עם הרחבת אישונים. בברכה, ד"ר אסף קרץ
המיקום של הנפיחות הוא בדיוק מתחת לפינה השמאלית של עין שמאל (איפה שמרגישים את העצם שמגנה על העין), זה התחיל לפני כארבעה ימים וניראה כמו תוצאת של עקיצה יתוש, עכשיו זה גדול יותר (כמעט רדיוס של 0.5 סמ) וזה גרם לצבע שחור מתחת לכל העין. חשוב לציין שאין שום סימן מחוץ לעור חוץ מהצבע החדש מתחת לעין. מה זה יכול להיות, ומה אפשר לעשות ?
שלום עטיה, קשה להתייחס ללא בדיקה. אני מציע שתפנה לרופא עיניים. בברכה, ד"ר אסף קרץ
שלום רב, אני בת 26 ולפני שנה בדיוק חוויתי לראשונה מיגרנה של העין (ראיית צורות משונות בכל הצבעים, מצב שנמשך 20 דקות ונעלם) פניתי לרופא עיניים שביצע בי מספר בדיקות ואמר שהכל תקין וזה מקרה של מיגרנת העין ואין מה לפחד. לפני 3 שבועות זה קרה לי שוב ולפני יומיים גם, בהפרש ממש קצר, שוב הלכתי לבדיקה של רופא עיניים שבדק ואמר שהכל תקין. (חשוב לי להוסיף ולציין שחוויתי את המיגרנה לפני 3 שבועות זה היה ביום החתונה שלי והייתי בלחץ כבד) שאלתי גם את הרופא אולי יש צורך ב CT מח , הוא אמר שזה כן בא מהמח אבל אין צורך בCT. רציתי לשאול מה גורם לזה? ואם ככה אני אמורה להישאר עם זה? והאם כן כדאי לבצע CT מח? בכבוד רב.
שלום בלה, ראשית מזל טוב. מיגרנה של העיניים, כמו כל מיגרנה אחרת, היא בתחום טיפולם של הרופאים הנוירולוגים. בדרך כלל במיגרנות לא מבוצע CT של המוח.אני מציע שתפני לבדיקת נוירולוג. בברכה, ד"ר אסף קרץ
בן 57 בריא ללא מחלות רקע אין סכרת או יתר ל.ד לא מעשן רציתי לברר לגבי CSR שאובחנה לאחר בדיקת OCT+ FA נוזל בכמות קטנה מתחת למוקלה קרוב למרכז הראיה קיבלתי טיפות עניים 3 חודשים ללא הטבה רופא העניים שמטפל בי הפסיק את הטיפות ולדעתו הנוזל יספג בעצעמו ויקח זמן ולא ממליץ על ליזר בגלל המיקום והשאלה האם הנוזל אכן יספג ותוך כמה זמן ? ואם לא נספג האם יכול לגרום לנזק בראיה? האם אתם ממליצים על טיפול אחר?
שלום אמיר, CSR הוא מצב שהרפואה עדיין לא יודעת בדיוק ממה הוא נגרם. כתוצאה מכך- אין טיפול מוכח למחלה. המזל הוא שבאמת כפי שאמרו לך- המצב חולף ברוב המקרים מעצמו. קשה להעריך תוך כמה זמן- לעיתים שבועות ולעיתים חודשים. בברכה, ד"ר אסף קרץ
בעיקבות ליזר לשיפור הראיה נשארו בשתי העיניים צלקות על הקרנית שגורמות לראיה מטושטשת. איך אפשר לטפל בצלקות? מה הסיכונים? אנני מעוניינת בהשתלת קרניות.
שלום טובה, קיים טיפול לייזר הנקרא PTK ובו משייפים את הקרנית באזור הצלקת. את יכולה לברר במספר הרשום מעלה *3122 בברכה, ד"ר אסף קרץ
מאובחן נפיחות בעפעף עליון ותחתון מזה כ3 חודשים. המליצו לי על טיפול בשמן אובליפיחה. מה אתם אומרים בנידון ?
שלום ליאור, לא נראה לי שיכול להזיק. בברכה, ד"ר אסף קרץ
שלום דוקטור.. היום ניכוותי ממים חמים שעפו מדוד שמש ופגעו לי בפנים האדמומיות בפנים חלפה והמים החמים פגעו לי בעין הייתי במיון הרופא אמר שלא נגרם נזק לעין אבל נגרם לי בצקת בעפעף עליון מה אני יכול לעשות כדי להוריד את הבצקת (נפיחות) ? כי זה שורף לי וקשה לפתוח את העין בגלל הנפיחות והצריבה.. אני מטופל בטיפות 5 פעמים ביום ובמשחת סינטומצין מצפה לתשובה..תודה רבה..
שלום אילנה, קומפרסים קרים יועילו. בברכה, ד"ר אסף קרץ
אני בת 60 לפני כחודשיים התחילה תופעה של טשטוש של חלקיק שניה בעין ימין ביצעתי מספר בדיקות OCTידוע זה כשנתיים שיש ERM בשתי העיניים שנחשב למצב סביר עשיתי שוב OCT ואין שינוי כרגע כמו כן עשיתי בדיקת שדה ראיה עובי קרנית דופלר צווארי ולאחרונה אנגיוגרפיה עם פלואורסצאין כל הבדיקות תקינות התופעה גורמת לפעמים לסינוור או למצמוץ ולא קורית כל הזמן זה כאילו שחלק מעדשת העין מתלכלך לשבריר שניה ואז נעלם
שלום אילנה, ERM לא גורם לתופעה כפי שציינת. נראה יותר כבעיה נוירולוגית, הדורשת בדיקה על ידי נוירולוג. בברכה, ד"ר אסף קרץ
כמו שכתבתי בהודעה למעלה שורה של טעויות ואי אבחנה של רופא עניים שנתן לי טיפות סטריאודי ואז התחילה הבערה בעיניים הלכתי לרופא שני גם לא איבחן קבלתי משחה סינטומיצין אחרי כמה ימים שוב חזרתי ואז אובחן ואז קבלתי זוברקס משחת עיניים בלבד אף פעם לא ידעתי שיש מחלה מחלת הרפס בעיניים ולא הבנתי שיש גם נזקים העין שלי עכורה ואני מאד פוחדת להישאר עם זה מכירים מקרים שזה חולף בבקשה מה לעשות כל שרשרת הטעויות התחילה מ7.6.12 הטיפול הנכון רק ב-11.6.12 כאבים חלפו לי יחסית תוך שבוע אבל העין עכורה.
שלום אילנה, אני מניח שב"עין עכורה" את מתכוונת לעכירות בקרנית. אם אכן יש עכירות בקרנית בשל זיהום מהרפס, לצערי תמיד תישאר איזושהיא צלקת. יחד עם זאת, אינני בטוח שזה אכן המצב אצלך. בברכה, ד"ר אסף קרץ
אני בת 17, לאחר שימוש של שנה וחצי בעדשות מגע יומיות הרופא עיניים שלי גילה לי התחלה של דלקת, הפסקתי מאז להשתמש בעדשות (היום בערך שבוע ללא עדשות) אך עדיין בכול בוקר שאני קמה העינים שלי מאוד אדומות, יש לציין שבמשך היום הם לא אדומות ולא מגרדות כאילו שאין דלקת כלל, השאלה שלי האם הדלקת יכולה לעבור לבד? ללא שימוש בטיפות האנטיביותיות שהרופא רשם לי ?
שלום סילבי, הדלקת במקרים מסויימים יכולה לחלוף גם לבד, אולם אני ממליץ לבצע את ההוראות שנתן לך הרופא שבדק אותך. בברכה, ד"ר אסף קרץ
שלום נולדתי בלידת מלקחיים אני לא יודעת אם זה קשור אבל נולדת פוזלת בעין אחת מילדות טופלתי טוב והפזילה עברה השאלה האם זה קשור לצורה שנולדתי בלידת מלקחיים שבאה הפזילה? האם פזילה עוברת לגמרי במהלך החיים יש מצב? האם היא יכולה לחזור ואני צריכה להיות כל החיים במעקבים? בבקשה אשמח מאוד לתשובות..תודה רבה
שלום שני, יתכן קשר לצורה שבה נולדת ואם היתה מצוקה עוברית במהלך הלידה. פזילה יכולה לעבור- יש סוגים שונים של פזילות וחלקן עשוי לעבור עם הזמן. אם הפזילה עברה ואת מרגישה טוב וללא תלונות- אין צורך במעקב מיוחד. בברכה, ד"ר אסף קרץ
לפני שבוע אבחנו אצלי דלקת ויראלית בעין שעברה גם לעין השניה, הרופא אמר שעדיף לא לתת טיפות ושהדלקת מאד מדבקת. רציתי לדעת האם עדיין יכולים להדבק ממני לאחר שבוע? דן.
שלום דן, כל עין מדבקת עד כשבועיים לאחר תחילת הדלקת. בברכה, ד"ר אסף קרץ
ב-7.6 הלכתי לרופא עיניים היה לי גירוד וכאב בפינה בעין קבלתי טיפות נאמר לי ויראלי קבלתי טיפות סטרואידי המצב החמיר ואח"כ חזרתי לרופא וקבלתי סינטומצין 5% אחרי יומיים הרגשתי שהעין בוערת ואדומה והרבה דמעות חזרתי לרופא ואז הבין שיש לי הרפס וקבלתי משחה זובירקס ב-11.6.12 העין השתפרה אבל הראיה עדין לא חזרה בירור אני פוחדת כי כנראה יש לי צלקות השאלה האם זה יעבור תודה לכם על תשובתכם גילי בת 65 לפני 15 שנה עשיתי לייזר בעניים וזה היה מוצלח במדיקל סנטר
ראי למעלה
שלום, ביולי 2009 חליתי בדלקת בקרנית שנמשכה מספר חודשים,והותירה צלקת. ברצוני לדעת האם יש עוד סיכוי שהצלקת תשתפר או אפילו תעלם עם השנים?
אורית שלום רב, הסיכוי שצלקת בקרנית תעלם או תישאר כמות שהיא, תלוי בגורם שהביא להתפתחות הדלקת. במידה והדלקת איננה נעלמת ופוגעת בראייה, ניתן ללטש אותה על ידי ליטוש לייזר הנקרא PTK. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום הנני עוברת בירור. בחשד למחלת הסרקואידוזיס נאמר לי לנבדק במרפאת ענים בחשד למחלת הענים אוביטיס ברצוני לדעת מהי מחלת עניים זו מהי הפגיעה והטיפול בה תודה דנה
שלום רב, אואיטיס הינה דלקת של החלקים הפנימיים של העיניים. זוהי מחלה שמאפיינת בד"כ מצבים של מחלה אאוטואימונולוגית (כלומר ללא סיבה חיצונית). דרכים רבות לטפל בה בהתאם לסיבות ולנסיבות וזאת במידה ואכן היא קיימת. לא נאמר לך כי קיימת אוואיטיס, אלא בגלל חשד לסרקואידוזיס נשלחת לשלול את המחלה. לו הייתה לך אוואיטיס פעילה היית מודעת לכך שכן היא גורמת לסבל ניכר. בברכה, ד"ר הירש עמי
ד"ר נכבד, בת 41 בבדיקת OCT התגלה בצקת של ראש עצב הראיה בעין.שאלותי: 1. האם ניתן לטפל בבעיה ואיזה אופן בדיוק? 2. האם במשך הזמן זה יפגע לחלוטין בעין. דהיינו האם אאבד את הראיה בעין ואתעוור? 3. מה זה דרושה קורלציה קלינית? אודה על תשובתך. בכבוד רב.
שלום רב, 1. ניתן לטפל 2. יש לדעת מה הסיבה לבצקת-זהו מצב שדורש בירור מה הסיבה לבצקת וכך מגיעים לסעיף 3-קורלציה קלינית- האם קיימת סיבה לבצקת. בברכה, ד"ר הירש עמי
שלום בעקבות נתוח מיניגיומה נוצרה בעיה בשדי הרייאה הבדיקה האחרונה מראה מצב כזה סטוקומה מרכזית טמפולרית תחתונה דומה לשדה הקודם האמינות טובה בשתי העניים פחות או יותר אותו דבר מה זה אומר בשפה עממית והאם יש משהו לעשות לשיפור המצב vתודה רבה
שלום רב, אין מה לעשות לשיפור המצב (זהו חסר בשדות הראייה ממקור נאורולוגי ולא מהעיניים עצמן).עצם זה ששדות הראייה דומים לבדיקות קודמות זו בשורה משמחת ומעודדת. בברכה, ד"ר הירש עמי
שלום, בתקופה אחרונה מאז אוגוסט שעבר אני סובל מדלקות עיניים שכמעט כל שבוע חוזרות בכל פעם בעין אחרת. אני כל פעם הולך לרופא המומחה לעיניים והוא נותן לי טיפות שונות וזה עוזר לדלקת אבל אחרי זמן קצר חוזר. בנוסף יש לי רגישות מאוד גבוהה בעיניים ובתקופה האחרונה אני מרגיש ברגע שאני מדבר עם אנשים או מסתכל להם בעיניים עולות לי דמעות וכאילו יש לי יובש בעיניים, ובגלל זה עולות הדמעות וזה מאוד מפריע ומטריד. מה הסיבה לך? מה אפשר לעשות? תודה
שלום רב, ניתן להשתמש בטיפות שמיועדות לטיפול באלרגיות בעיניים. כמו כן, במידה והדמעות מטרידות שאל את רופא העיניים שלך האם לא כדאי לבצע שטיפת דרכי דמעות. בברכה, ד"ר הירש עמי
עברתי שלשום בדיקת התאמה ומאז אני לא רואה טוב בעין שמאל.. גם בראיה לקרוב וגם בראיה למרחק אני רואה פחות טוב ממה שראיתי לפני כן. יכול להיות שהטיפות ששמו לי בעין פגעו בה? אני זוכר גם שהכניסו לי לעין מכשיר מתכתי כזה וזה קצת כאב.. אני אמור לעבור ניתוח שבוע הבא אבל במצב הנוכחי אני לא יודע אם כדאי
אמיר שלום, עליך לגשת לרופא שבדק אותך. בבדיקת ההתאמה אנו משתמשים בטיפות להרחבת אישונים, אך אין ספק שהשפעתן אמורה לחלוף. בברכה, ד"ר עמי הירש
שלום רב, ברצוני לשאול... העיניים מגרדות לי בעיקר בזוויות העין נראה שזה מהעפעפיים אחרי שאני מגרדת הרבה זמן העין כמובן נרטבת לי בדמעה שהיא מעט דביקה אחרי שאני שפשפת את העין הרבה זמן פתאום אני מרגישה כאילו שיש לי משהו בתוך העין מפריע... ניסיתי לראות עם מראה קטנה וזה היה נראה כמעין פצעון קטנטן. אציין שאני מרגישה רק אחרי שפשוף בעיניים (זה יכול להיות בשני הצדדים)... שאלתי מה זה יכול להיות ומה עליי לעשות? אני לא משתמשת הרבה במחשב שעה בקושי ביום... תודה רבה על ההיענות.. שרית
שרית שלום, פצעון קטנטן יכול להיות תופעה דמויית "שעורה" באיזור בו את מזהה אותו. ישנם טיפולים שונים לעיניים מגרדות, ועליך לפנות לרופא עיניים להתאמת הטיפול. בברכה, ד"ר עמי הירש
אני בת 26 וליפני חמישה חודשים קיבלתי מכה בראש מאחור לאחר תאונת דרכים,היה לי בהתחלה כאב ראש בצד ימין והייתי רואה פלאשים כמו של מצלמה,עם הזמן זה החמיר עד כדי כך שאני רואה צבעים כמו של טלויזיה מקולקלת, לדוגמא אני יכולה להיסתכל על הקיר ופיתאום ליראות פס ורוד או בצבע אחר על הקיר,ליפעמים אני רואה גם כמו זבוב. עשיתי בדיקת סיטי שיצאה תקינה וגם הרחבת עישונים כמה פעמים ובדיקת שדה ראיה שכולם יצאו תקינות.האים יש לזה פיתרון או שפשוט צריך ליחיות עם זה למרות שזה מציק לי נורא?
אורית שלום, ייתכן ואת סובלת ממצב של מיגרנה אופטלמית. אני ממליץ כי תפני לנוירואופטלמולוג עם כל ממצאי הבדיקות שעשית. בברכה, ד"ר עמי הירש
לפני כשבועיים הרגשתי מעין עקיצה בעין ותחושה טורדנית. פניתי למחרת למיון עיניים ולאחר הבדיקה נאמר לי כי אין שום ממצא, ולאחר מכן גם התחושות חלפו. ביום שבת (לפני 3 ימים) התעוררתי בבוקר עם עין ימין נפוחה ומגורה. פניתי בראשון בבוקר לרופאת עיניים שקבעה שיש לי דלקת חריפה ונתנה לי טיפות PML , טיפה 4 פעמים ביום וכן טיפות אופלוקס 2 טיפות, 4 פעמים ביום. המצב לא הוטב ופניתי היום שוב לרופאה. היא אישרה כי הדלקת אכן החריפה ואמרה שזוהי דלקת ויראלית שיכולה לקחת גם שבועיים. כדי להקל עלי, הוסיפה לי טיפות עיניים סטריליות "מידראמיד" של ד"ר פישר. אציין גם כי ביום חמישי עברתי השתלת שיניים בצד ימין, ללא תופעות לוואי ואני לוקחת מאז אנטיביוטיקה מוקסיפן 500 מ"ג 3 פעמים ביום. אני מאד מודאגת מהשלכות הטיפול. הבנתי שאופלוקס היא אנטיביוטיקה, אך הרופאה אמרה שזו דלקת ויראלית. האם הטיפול מתאים? מה עלי לעשות? תודה רבה
דנה שלום, את מטופלת בצורה נאותה וטיפות FML שמכילות סטירואידים, וטיפות האנטיביוטיקה מסוג OFLOX אמורות לתת מענה לבעיותיך. בברכה, ד"ר עמי הירש
שלום רב, עשיתי ניתוח לייזר לפני 8 שנים ולאחר 5 שנים חלה התדרדרות בראייה. היום הקרנית לא קמורה ועם עיוותים קשים. עין ימין במצב של קרטוקונוס מתחיל ועין שמאל במצב ממש לא טוב אפילו חמור. המליצו לי על טבעות או קרוס ליינקינג. עם נטייה יותר לקרוס ליינקינג. הייתי שמח לקבל המלצה/ הכוונה ולדעת על ההשלכות של הטיפולים , היכן היום ניתן לעשות טיפול כזה וכמה זה אמור לעלות.... תודה מראש
אשר שלום רב, אני מבצע ניתוח של השתלת טבעות בקרנית לאחר ניתוחי לייזר בעבר עם מצב של קרטוקונוס משני או אקטזיה. היות ולא כל מקרה מתאים להשתלת הטבעות, יש להגיע אלי ליעוץ למרכז "עיניים" במגדלי עזריאלי (3122*). לגבי הטיפול של קרוס לינקינג, גם הוא טיפול טוב, אך אינו משפר הראייה ואינו משפר הצילינדר באופן משמעותי, ולכן כדאי לנסות קודם השתלת טבעות, אשר אותה אנו מבצעים בעזרת לייזר מיוחד הנקרא אינטראלייזר. יש להגיע לייעוץ ואז תוכל לקבל הצעת מחיר. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום. אני נער לבקן בן 16 וקראתי בכמה אתרים על תרופה ללבקנים שמעודדת יצירת מלנין בגוף ועל ידי כך עלול לשפר את הראייה בקרב לבקנים. האם היא כבר יצאה בשוק?מה המחיר? ואם לא האם אתם מכירים פתרון/תרופה אחרת? ועוד שאלה: האם קיימות משקפי שמש שהעדשה בה מתבהרת ברגע שאתה נכנס לאזור מוצל כמו: בית, בית ספר,? אשמח אם תעזרו לי
אייל שלום רב, במחלת הלבקנות, הסיבה לראייה הלקויה איננה רק היעדר פיגמננט בקשתית וברשתית אלא גם בעיה של התפתחות והתבשלות של מסילות הראייה המצטלבות האחראיות על התפתחות הראייה המרכזית והן גם התפתחות מרכז הראייה של הרשתית (ה FOVEA) שהוא מנוון בלבקנים ולכן שיפור הפיגמנטציה לא יעזור לך. אכן קיימים משקפי שמש עם פילטר משתנה הנעשה כהה באור השמש ובהיר יותר בחשיכה. ניתן לחשוב גם על עדשות מגע עם צבע. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום שמי עידן בן 22 ואני סובל מאלרגיה בעיניים כבר כמה שנים שמתבטאת בגירודים ופפילות מתחת לעפעפיים. תחילה האלרגיה הייתה בצבא בגלל האבק ועכשיו היא חזרה לי בגלל משהו במקום עבודתי שעדיין לא גיליתי. טופלתי בהרבה סוגי טיפות ואך מה שבאמת עזר זה הטיפות עם הסטרואידים כגון לוטמקס או זילט. היום הייתי אצל רופא עיניים והוא נתן לי טיפות אופטילסט לנסות. רציתי לדעת מה דעתכם על הטיפות האלו והאם השימוש בהם לטווח ארוך בטוח בנוסף אני מעוניין לעבור ניתוח להסרת משקפיים כבר שנים אבל בגלל האלרגיה לא רציתי. האם אפשרי לעבור את הניתוח בזמן האלרגיה או שצריך שהיא תעבור לגמרי? תודה רבה.
עידן שלום רב, טיפות מסוג אופטילסט הן טיפות מצוינות נגד אלרגיה ונגד גרד וניתן להשתמש בהן לטווח ארוך. לגבי ניתוח להסרת משקפיים, אין כל בעיה לעבור ניתוח מסוג זה למרות הדלקת האלרגית, אך רצוי לבצע את הניתוח בתקופה שהאלרגיה שקטה יחסית. אשמח לייעץ לך במרכז "עיניים" 3122*. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
לפני כ-3 שבועות הייתה לי דלקת עיניים שאובחנה כויראלית. האודם ירד וסיימתי את הטיפול שניתן לי (טיפות). התחושה שיש לי כבר שבוע וחצי היא של עיניים דביקות. אין הפרשות במהלך היום, אך התחושה היא כי העיינים נדבקות. האם מדובר בתופעת לוואי כתוצאה מהטיפול ?
אתי שלום רב, דלקת עיניים ויראלית לעתים נמשכת מספר שבועות לאחר הפסקת הטיפול בה. לעתים קיים יובש לאחר תום הדלקת. אני ממליץ על המשך טיפול בטיפות FML שלוש פעמים ביום ואח"כ פעמיים עם ירידה הדרגתית. לטיפול ביובש אני ממליץ על שימוש בתחליפי דמעות ללא חומר משמר כגון היפוטירס או רפרש. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
בני בן ארבע נבדק היום ע"י רופא עיניים בעכבות מצמוץ בלתי פוסק בשתי העיניים שלטענת הילד נובע כתוצאה מהרגשת גרגירים בעיניים.בבדיקה של הרחבת אישונים התברר שיש עכירות סטרומלית קלה בקרנית ושהמצמוץ אינו טיק. הופננו להמשך בירור במרפאת עיניים לילדים. א. רציתי לדעת יותר על העניין של העכירות כתוצאה ממה זה נובע והאם זה מסוכן? ומה זה אומר בכלל? ב. אם תוכלו להמליץ לי על רופא עיניים לילדים? תודה רבה מראש
שולמית שלום רב, עכירות סטרומלית קלה איננה מהווה סיבה למצמוץ בלתי פוסק. עכירות מעין זו, אם היא קלה איננה מסוכנת, אך כדאי לעבור בדיקה יסודית ולברר את סיבתה ואופייה. מצמוץ עלול לנבוע מדלקת אלרגית או יובש או סוג של טיק. אני ממליץ על ייעוץ עם רופא עיניים ילדים במרפאת עיניים ילדים באחד מהמרכזים הרפואיים הציבוריים הגדולים. בקשר לעכירות הקרנית, אשמח לייעץ לך בקליניקה שלי. טלפון מס' 03-5222982 או 0523-878789. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום, אובחנתי כבעלת מגרנה עינית, ואני סובלת מאותן התופעות של ריצוד, סינוור יתר, ועיגולים שחורים בתוך העיו. השאלה שלי, מה מגביר, או מה הגורם לתופעת אלו? שאלה נוספת, האם שינוי לחצי אויר (כמו בטיסה) יכולים להשפיע על המגרנה העינית? תודה.
שלום נויה, לכל אדם יש את ה"טריגרים" המיוחדים לו אשר עלולים לגרום להופעת התקף מיגרנוטי. במקרים רבים אין כלל טריגר. עם הזמן תוכלי אולי לאפיין את הגורמים אשר משרים אצלך את ההתקף ולנסות להמנע מהם. אינני מכיר קשר מיוחד בין מיגרנה עינית ולחצים במטוס אולם יכול להיות שיהיו אנשים אשר הדבר עלול להוות זרז אצלם להתקף. בברכה, ד"ר אסף קרץ
יש לי מינוס חצי בעין ימין ומינוס רבע מספר בעין שמאל , את הקוצר ראיה הקטן אני מרגיש לעיתים אך מצליח ליתעלם , הקטע הוא שיש לי משקפיים מלפני חצי שנה של מינוס רבע מספר בכל עין ורבע צילינדר . וכשאני שם אותו אני מרגיש כל כך הקלה , הכל ברור כל כך כיאלו איכות הראיה שלי היא HD . לחלוטין . וכשאני מסיר את המשקפיים אני ממש מרגיש באי נוחות למספר שעות ! ממש חסר פוקוס לחלוטין ! , הבעיה שכשאני עם המשקפיים , לאחר זמן מה הצבעים עם המשקפיים מרגישים לי דומיננטיים מידי , הצבהים מקבלים כהות , אך עדין בלי משקפיים אני לא מצליח לתפקד , מדוע ?!
שלום אלון, רוב האנשים עם מספרים כמו שלך כלל אינם נזקקים למשקפיים, אולם יש אנשים כמוך אשר המשקפיים מקלים עליהם מאד. במספרים כמו שלך, אין לזה הסבר רפואי. אולי נטייה לפרפקציוניזם. הצבעים אינם משתנים עם הרכבת משקפיים, כל עוד העדשות צלולות. בברכה, ד"ר אסף קרץ
שלום!אתמול עברתי בדיקת ראייה בחנות של אחת הרשתות המובילות. בתחילת הבדיקה האופטרמיסט נתן לי להסתכל לתוך מכשיר, שבו הופיעה תמונה של בית ומסביבו שדה.זאת הפעם הראשונה שבודקים אותי במכשיר כזה.האופטרמיסט סירב להשיב לי מה בודק המכשיר, אני לא מבינה מדוע? האם אוכל לקבל בפורום זה את התשובה? תודה!
שלום מלי, המכשיר בודק את ה"מספר" של העין, כלומר את כוח שבירת האור שלה. בקוצר ראיה המספר הוא מינוס וברוחק ראיה המספר הוא פלוס. בברכה, ד"ר אסף קרץ