פורום בריאות העין
מנהלי פורום בריאות העין
פרופסור מייקל מימוני, מנהל מרפאת עין יבשה קבוצת ד"ר לוינגר מרכזים רפואיים, מומחה בניתוחי קטרקט, קרנית וטיפול בעין יבשה. פרופסור מימוני הינו...
אני מעוניין לעשות ניתוח החלפת עדשה . האם התהליך זהה לניתוח קטרק . האם מכיוון שהעדשה שלי ללא קטרק הניתוח מסובך יותר
עוזי שלום, ניתוח החלפת עדשה בתהליך הניתוח ובהתנהלות לאחריו זהה לחלוטין לניתוח קטרקט. רק צריך לדעת שלאחר הניתוח תאבד את יכולת האקומודציה (הפוקוס של העין). בברכה, ד"ר עמי הירש
אישתי מטופלת בדלקת בערובת העין שמאל מזה שנתיים .בנתיים איבדה את הראיה לצמיתות טופלה במבטרה ומקבלת קורטיזון לצערי הדלקת מחמירה והאישה סובלת מכאבים עזים מטופלת במחלקת כאב וקיבלה זריקה תחת שיקוף ומקבלת תרופות להרגעת הכאב עברה גם ביופסיה לפי דעתי הרופאים המטפלים בה אובדי עצות כיצד לטפל בה האם יש מקום המתמחה בדלקת בערובת העין בארץ או בעולם או שיש טיפול לנושא
יצחק שלום, אני ממליץ שתפנו לנוירואופטלמולוג (זהו תחום שבו רפואת העיניים פוגשת בנוירולוגיה), זהו תחום עיסוק ספציפי, בין השאר לבעיה זו. בברכה, ד"ר עמי הירש
האם מאמץ גופני חזק מאוד במהלך אימון כושר מהווה גורם סיכון כלשהו לעין? תודה
אלון שלום, מאמץ גופני חזק אינו מהווה גורם סיכון לעיניים. בברכה, ד"ר עמי הירש
בת 40, מזה כיומיים תופעה מוזרה בעין ימין בלבד: מידי פעם הרגשה של חום כמו אש בתחתית העין למס' שניות ועובר עד הפעם הבאה. מרכיבה משקפיים מס'גבוהים-10 ו-8.5 . אין שינוי בראיה. מה זה יכול להיות?
דנה שלום, ייתכן ואלו תופעות לוואי של יובש לזמן קצר ואין בכך כדי לגרום לדאגה מיותרת. פני לרופא עיניים לבדיקה שגרתתית. בברכה, ד"ר עמי הירש
שלום רב דוקטור, התגייסתי לצהל ב29 לינואר, הגעתי לחיל החימוש ובשל הנתונים הגבוהים שלי שיבצו אותי בתפקיד די טוב שם - בוחן תחמושת. כשהגעתי הנגד של הקורס פסל אותי בטענה שיש לי עיוורון צבעים קל, כשאמרתי שזה משהו שולי ובכלל לא מפריע הוא אמר שזה לא מעניין אותו. אני רוצה לציין שאני כבר כמה חודשים חותר להגיע לקורס טוב וזה אחרי כלא עריקות ועד שקיבלתי הוא התפוצץ לי בפנים. האם יש דרך לפסול את הסעיף ? כלומר הבעיה שלי היא בגווני הירוק-אדום והיא ממש שולית כלומר במבחני הצורות אני נכשל אבל באופן רגיל אני לא מבחין במשהו בעייתי, אני תמיד רואה את הצבעים הללו גם כשהם ביחד האם בכלל זה אמור להפריע לתפקיד? (בחינת התחמושת, כדורים טילים וכו'.)
שלום שון, ייתכן ולתחמושת צבעים מסויימים בגוונים של אדום וירוק, ואם נפסלת מסיבה של עיוורון צבעים אין איך לתקן את זה כי זהו פגם מלידה. בברכה, ד"ר עמי הירש
שלום, מזה שנה וחצי אני סובלת מדמעות שיורדות כל היום וכל הלילה בלי סוף!!! אני בדיכאון מזה,הלכתי כבר ל 20 רופאים ומומחים וכולם נתנו לי טיפות וגם נתנו לי ציקלוספורין (רסטזיז) הרסטזיז עזר לי לפני חצי שנה ובאמת הדמעות פסקו ל3 חודשים,ושוב הן חזרו,אני עובדת אצות ובדיכאון חזק. שמעתי שיש ניתוח "פלגים" או "פקקים", איפה עושים את זה והאם זה דרך כללית?? אני מוכנה לעשות הכל רק כדי שלא אדמע יותר!!
קרן שלום, לפני כל מתן תרופתי, פני לרופא העיניים שלך שילשח אותך או שיבצע שטיפת דרכי דמעות, אז תהיה האבחנה האם את סובלת מיובש בעיניים או מחסימת דרכי דמעות. במידה ויהיה יובש, ניתן לשקול פלגים או פקקים. במידה וקיימת חסימה בדרכי הדמעות, הרי שזו הסיבה לדמעות ולכך יש פתרון ניתוחי. בברכה, ד"ר עמי הירש
אני מודה לך מאוד על התשובה,העניין הוא שאין לי רופא עיניים קבוע אני נאלצת לקפוץ אחד מהשני מפני שאף אחד לא דיבר איתי על שום דבר אחר חוץ מטיפות עיניים שלא עוזרות בכלל!! איך אני מגיעה אליך? אני בכללית
שלום, לפני שבוע קיבלתי מכה חזקה מאד בעין (מכדור שפגע במשקפיים והמשקפיים נדחפו לתוך העין). יום למחרת המכה הלכתי לרופאת עיניים שערכה בדיקה שכללה הרחבת האישון. הרופאה אמרה שהכל בסדר. היום, לאחר שבוע, אני מרגיש שהכאב בעין התפתח בהדרגה ונהיה חזק יותר עד כדי בלתי נסבל עכשיו. האם צריך ללכת שוב לרופאה או שהכאב הזה טבעי? יצוין כי ניכר שאין הבדל בראייה ושמראה העין (מבחוץ) לא השתנה במשך השבוע. אשמח מאד לקבל תשובתכם ומודה על תשובתכם מראש. תודה.
תודה רבה. הייתי בבדיקה נוספת לפני כשבועיים וחצי (בעקבות ההצעה שקיבלתי), והרופאה ביצעה שוב הרחבת אישונים אמרה שהכל בסדר. ואולם, עדיין יש לי כאבים בעין, במיוחד כשאני נחשף לאור, עד כדי כך שאני משתדל להימנע מחשיפה אליו. האם יש טעם ללכת שוב לרופאה, או שהכאב בחשיפה לאור לגיטימי. אציין כי אין ירידה באיכות ראייה וכי הכאב בעין הוא עמוק. כמו כן, כי עברו שלושה וחצי שבועות ממועד קבלת המכה בעין. תודה מראש.
שלום, בשנה האחרונה היו לי 3 התקפים (בהפרשים של 3 חודשים בערך) של לחץ גבוה בעין שמאל בלבד מלווה בדלקת תוך עינית. עד היום הופנתי לבדיקה אחת בלבד על מנת לנסות לגלות את סיבה הדלקת. הבדיקה נקראת בדיקת רקמות מסוג HBL27. הבדיקה יצאה שלילית. האם זה הגיוני שבשנה שלמה הפנו אותי רק לבדיקה אחת ולא לעוד כמה על מנת לעלות על מקור הבעיה? אלו בדיקות עלי לדרוש על מנת להתקדם בגילוי המקור? תודה
שלום רב, כאשר קיימת דלקת תוך עינית מסוג UVEITIS, כדאי לעשות בירור מקיף ומעמיק בכיוון מחלות אוטואימוניות. לעתים וירוס ההרפס גורם לדלקת תוך עינית מסוג UVEITIS עם עליית לחץ תוך עיני גבוה ובמקרה כזה כדאי לתת טיפות בזובירקס סיסטמי (כדורים) במינון של 1.2 גרם ליום. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
הייתי מעוניין לדעת מהו טיפול פוטו דינמי לטיפול בcsr? מי מבצע זאת בארץ? מה אחוזי ההצלחה בארץ ובעולם? האם הטיפול מוכר עי קופות החולים? אם לא מה עלות הטיפול? רקע כללי בן 46.5 אני סובל מcsr כשנה בעין שמאל, הדיסקה וההיקף תקינים המקולה שינויים פגמנטריים והרמה עדינה. בצילום. FA. 2 נקודות שדולפות חזק -טמפ וטמפ מעל לפוביאה. תודה
אור שלום רב, הטיפול הפוטודינאמי מבוסס בעיקר על הזרקת חומר מיוחד למערכת הדם שתפקידו לשמש קולטן של אנרגיית אור באורך גל ספציפי. לאחר שהחומר יגיע לכלי הדם של הרשתית, מפעילים את קרינת האור הספציפית והאנרגייה שלה נקלטת על ידי כלי הדם המכילים את החומר הפוטודינאמי ועקב הריאקציה בין האור והחומר, נוצרת חסימת כלי הדם הספציפיים הנ"ל. לא ידוע לי כי מקובל לעשות טיפול פוטודינאמי ב-CSR, היות ודלף הנוזלים לא ב ישירות בכלי הדם, אלא בשכבה הנקראת RPF, באזור שמתחת לרשתית. היות וCSR היא מחלה החולפת ומתרפאת ספונטנית, אני לא בטוח כי כדאי להפעיל טיפול מסוג זה. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
יש לי לעשות ניתוח בקע הניתוח אמור להימשך שעה ואני מרכיב עדשות מגע מותר לי להישאר איתן בזמן הניתוח? הבעיה היא שאין לי משקפיים רק עדשות מגע תודה.
אני עוד לא יודע הרדמה מקומית או כללית תתייחס לכל אחד בנפרד... תודה רבה
צח שלום רב, אני ממליץ לך להגיע לניתוח ההרנייה ללא עדשות מגע וללא משקפיים, בעת הכניסה לחדר הניתוח. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
החל מפסח התחלתי לסבול מגרד בלתי פוסק בעיינים, אדמומיות ולאחרונה התצרפו הפרשות, דמעות וראייה מטושטשת. רופאת המשפחה נתנה כורמופורטיק וכשזה לא עזר הפנתה אותי לרוטשילד שם נתנו לי רפרש, סטרודקס ומקסיטרול. יש לציין כי סטרודקס עשה לי יותר גרוע וביקורי השני ברוטשילד ציינתי זאת ולמרות זאת רשמו לי את התרופה בשנית. כעת אני בקושי יכולה לפתוח את העיינים, הגרד נהייה יותר גרוע ומה שעושה זאת עוד יותר קשה זה התייחסות אנשי המקצוע לאדם שברור צריך עזרה. הרופאים מתייחסים בשאננות אליי ומסרבים לתת לי את הטיפול המתאים כי הטיפול שעד כה נתנו לי עשה לי יותר גרוע. אני מתחננת אם יש למשהו פתרון לבעיה אשמח לשמוע בתודה ליאת
ליאת שלום רב, אני מציע לנסות טיפול סטרואידים מסוג לוטמאקס או FML, במידה וקיימת דלקת אלרגית של לחמיות העיניים. אני מציע לעבור בדיקה יסודית על ידי מומחה לדלקות עיניים או קרנית. אם הנך מעוניינת בייעוץ, נא ליצור קשר עם המזכירה שלי: 03-5222982 או 052-3878789 בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום. אני מתגייס בקרוב לצה"ל וברצוני להגיע ליחידות מובחרות - אך נתקלתי בבעיה שיש לי, שכאשר יש רעש חזק - לדוגמא: ירי בנשק - העין שלי ממצמצת באופן אוטומטי - קראתי על התופעה והבנתי שהעין כאילו מזהה חוסר הגנה ולכן נוצר המצמוץ - שאלתי היא איך לטפל בבעיה זו? תודה רבה!
שלום רב, הטיפול בבעיה של מצמוצים כתגובה לרעש חזק, דו עיני או חד עיני, שייך לשטח הנוירופסיכולוגי ולא לשטח האופטלמולוגי. מכאן שלי כרופא עיניים אין אפשרות לעזור לך לצערי. יש לפנות לייעוץ נוירולוגי או פסיכולוגי. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום ד"ר הירש, אני לאחר אדנו וירוס והחלמה מלאה ללא הישארות צלקות (לפני שנתיים + ) טופלתי לאחר מכן להקלת יובש (הילו קומוד, ג'נטיל..), כיום כמעט וכבר לא משתמש בטיפות. 1. האם לאחר ניתוח לייזר, קיים חשש להיווצרות של יובש מחדש באופן שייפגע באיכות החיים? אם כן לכמה זמן אצטרך להשתמש בטיפות? 2. האם עבודה על מחשב באופן קבוע לאחר הניתוח עלולה ליצור מחדש לקות ראייה שתחייב ניתוח חוזר? תודה.
אסף שלום, אתה צריך לעבור בדיקות לנושא היובש הכוללות הערכה כמותית ואיכותית של דופן הדמעות. ניתוחי לייזר יכולים להביא לתופעת יובש זמנית ולכן הבדיקה לעיל כה חשובה. עבודה מול מחשב: באופן עקרוני, מומלצת הפסקה בת מספר דקות כל שעת עבודה מול מסך המחשב ולאחר 4 שעות - כחצי שעה הפסקה. בברכה, ד"ר עמי הירש
שלום פרופ' קרמר, ביקרתי הערב (6.5) במרפאת 'עיניים' בת"א, אני מטופל של הד"ר אליה לוינגר. הוא הביא אותי לישיבת הרופאים כדי לקבל חוות דעת על מה עושים עם הבעיה שלי. (קוץ בעין לפני כ-3 חודשים). כמו שאר הרופאים שבדקו אותי, לא הצלחתי להבין מדבריך מה המשך הטיפול שאתה ממליץ. אשמח לקבל את חוות דעתך בנושא. תודה תודה.
רעי שלום רב, אני ממליץ על טיפול ממושך בטיפות סטרואידים עם מעקב לחץ תוך עיני וירידה מאוד אטית והדרגתית במשך מספר חודשים (טיפות בשם לוטמאקס), על מנת לגרום לנסיגה בגודל המוקד של העכירות בקרנית. לאחר כ 6-12 חודשים, יש להחליט על הצורך בליטוש הצלקת על ידי לייזר בטיפול הנקרא PTK. בשלב זה יש להימנע מטיפול זה במשך שנה לערך. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום רב, מזה כשבועיים יש לי דלקת עיניים, אני מקבלת טיפול עם טיפות וכדורים. הדלקת גורמת לי לטשטוש בראייה. הלכתי לשני רופאים והם אמרו לי שהטשטוש עובר בין כמה שבועות ואפילו חודשים, תלוי. מאז תחילת הטיפול העיניים השתפרו, הן כבר לא אדומות, אך אני עדיין לא רואה טוב כ"כ. בשלושה ימים האחרונים התחלתי לראות קצת יותר טוב, ובימים האלו יש לי תחושת דגדוג בעיניים. רציתי לדעת ממה נגרמת תחושת הדגדוג והאם זה קשור לתהליך ההתרפאות של העיניים? תודה, שירה
שלום רב, יתכן וכן. פרט לטיפול בדלקת, אני ממליץ שתקחי גם תחליפי דמעות לצורך הקלה על התסמינים. בברכה, ד"ר אסף קרץ
אני סובלת מיובש בעין +דמעות+הפרשה צמיגית בעין ומשתמשת בכל מיני טיפות ללא הועיל-עם חומר משמר וללא חומר משמר טיפות ומשחות . בהיסטוריה הרפואית שלי עברתי כריתה של בלוטת התריס ואחריה גם טיפול ביוד ולוקחת אלטרוקסין 900 מ"ג בשבוע , כחודש לאחר הטיפול התחלתי לסבול מהיובש . האם יש פתרון מלבד הקלה עם הטיפות שגם היא לא מורגשת??? תודה,
שלום רב, במקרים בהם הטיפול הראשוני של תחליפי דמעות אינו עוזר יש לשקול חלופות. ניתן לבצע סגירת פתחי הניקוז של הדמעות מהעיניים. ישנה גם תרופה בשם רסטזיס אשר מעודדת יצירת דמעות. צריך לדאוג גם לסביבה שתקטין את הבעיה: הרבה לחות, טמפרטורה לא גבוהה, משקפי שמש סגורות, לא להיות מול מזגן וכו'. את צריכה להיבדק על ידי מומחה שיתווה את דרך הפעולה. בברכה, ד"ר אסף קרץ
אני עובר ניתוח בעין שמאל. כריתת נגע מלחמית העין עד 1 ס"מ- זה מה שרשום לי בטופס. זה בעצם נקודה מאוד קטנה ואדומה שיש לי על העין וזה סוג של נקודת חן על העין. עכשיו אמרו לי שזה בהרדמה מקומית ניתוח 10 דק וזהו. מה בדיוק עושים בניתוח? ואיך זה יהיה אח"כ? אני אוכל לתפקד ולנהוג?
שלום רב, בניתוח מבוצעת הרדמה מקומית, בד"כ על ידי זריקה. אח"כ נכרת הנגע עם שוליים מספיקים. אם יש צורך מבוצעת תפירה, בדרך כלל בתפרים שנמסים מעצמם. אח"כ יש צורך לקחת טיפות למספר ימים/שבועות, ולהיות במעקב רופא עיניים. העין תהיה אדומה לשבועיים-שלושה. בעקרון לא צריכה להיות בעיה בנהיגה, מה גם שיש לך עין נוספת שמתפקדת. בברכה, ד"ר אסף קרץ
שלום יש לי קרטוקונס מתקדם ב2 העיניים ואני מרכיב עדשות מגע קשות. מזה מספר חודשים אני חש בלחץ בעין שמאל. מעין תחושה של " בוקס" בעין, מעין "פלאשים" , "מיגרנות" של כאב בעין, הרגשה קבועה של מעין "משקולת" "כבדות" על העין כשאני מרכיב עדשה בשמאל- העין משגעת אותי . נבדקתי ואין לי שריטות בעין או בעדשה. גם כשאני מוריד את העדשה- העין מרגישה מוזר, כבדה. בשאני יושן אני לא יכול לישון על הלחי השמאלית שכן אז אני חש בלחץ על העין ואי נעימות. גם כשאני מתקלח- ונכנסים מים לעין שמאל- אני חש אי נעימות. הייתי אצל רופא עיניים שאמר לי לגשת לאף אוזן גרון שיבדקו את האף והאוזניים.. לא נראה לי שזה קשור 2 הערות 1 בשנים קודמות היה לי מדי פעם את הרגשת הלחץ הזה אבל זה תמיד עבר ולא סבלתי כל כך מהעדשה 2 רופא העיניים שלי שגם מתאים לי עדשות אמר לי לאחרונה שהשתנו לי המספרים בעיניים וגם הקרנית קצת נכנסה פנימה ( ה"בטן" נכנסה קצת). הוא הזמין לי עדשות חדשות . הוא טען שאין קשר ללחץ!! אילו בדיקות אני יכול לעשות כדי לבדוק מה קורה עם הלחץ והכבדות בעין שמאל? בשבילי זה חירום שכן אינני יכול להרכיב משקפיים ובעין ימין אין לי ראייה אפקטיבית..
ראה למטה
שלום יש לי קרטוקונס מתקדם ב2 העיניים ואני מרכיב עדשות מגע קשות. מזה מספר חודשים אני חש בלחץ בעין שמאל. מעין תחושה של " בוקס" בעין, מעין "פלאשים" , "מיגרנות" של כאב בעין, הרגשה קבועה של מעין "משקולת" "כבדות" על העין כשאני מרכיב עדשה בשמאל- העין משגעת אותי . נבדקתי ואין לי שריטות בעין או בעדשה. גם כשאני מוריד את העדשה- העין מרגישה מוזר, כבדה. בשאני יושן אני לא יכול לישון על הלחי השמאלית שכן אז אני חש בלחץ על העין ואי נעימות. גם כשאני מתקלח- ונכנסים מים לעין שמאל- אני חש אי נעימות. הייתי אצל רופא עיניים שאמר לי לגשת לאף אוזן גרון שיבדקו את האף והאוזניים.. לא נראה לי שזה קשור 2 הערות 1 בשנים קודמות היה לי מדי פעם את הרגשת הלחץ הזה אבל זה תמיד עבר ולא סבלתי כל כך מהעדשה 2 רופא העיניים שלי שגם מתאים לי עדשות אמר לי לאחרונה שהשתנו לי המספרים בעיניים וגם הקרנית קצת נכנסה פנימה ( ה"בטן" נכנסה קצת). הוא הזמין לי עדשות חדשות . הוא טען שאין קשר ללחץ!! אילו בדיקות אני יכול לעשות כדי לבדוק מה קורה עם הלחץ והכבדות בעין שמאל? בשבילי זה חירום שכן אינני יכול להרכיב משקפיים ובעין ימין אין לי ראייה אפקטיבית..
שלום רב, קודם כל- בדיקה יסודית על ידי רופא עיניים המומחה לקרנית, קרטוקונוס והתאמת עדשות לקרטוקונוס. יתכן שהעין סובלת מיובש ניכר ויש לטפל בכך. יתכן שיש להתאים סוג אחר של עדשות מגע או לשקול טיפול כירורגי לבעייתך. בברכה, ד"ר אסף קרץ
ברצוני לדעת האם יש טיפול לאדם שאין לו דמעות?הוא מקבל טיפות תודה
שלום רב, הטיפול הראשוני הוא מתן תחליפי דמעות על כל סוגיהם. טיפולים נוספים הם סגירת פתחי הניקוז של הדמעות מהעיניים או מתן טיפות המעודדות יצירת דמעות (רסטזיס). ישנם עוד טיפולים. הכל תלוי בבעיה. בברכה, ד"ר אסף קרץ
האם סגירה של פתחי הניקוז מסוכנת?האם זה מומלץ?מה הסיכון אם לא מבצעים את הסגירה? תודה
שלום דוקטור,רציתי לדעת לגבי נושא מסויים. כשאני בוהה במסך הראייה שלי מתחילה להטשטש לאחר זמן מה.. ישש לי משקפיים במספר -2 בעין שמאל ו-2.5 עם צילינדר 0.75 בעין ימין (היא עצלה גם) יש סיבה לדאוג ? נדב.
שלום רב, יתכן ויש לך עיניים יבשות, יתכן ויש לך פזילה סמויה, יתכן שהמשקפיים לא מתאימות, ויתכנו דברים נוספים. פנה לבדיקת רופא עיניים. בברכה, ד"ר אסף קרץ
שלום, בבדיקת סקר שנתית שביצעתי, בדק אותי רופא עיניים, הבדיקה בוצעה ללא הרחבת אישונים. התוצאות היו אסימטריה בעצבי הראיה, לחץ תוך עיני 20 מ"מ ו 22 מ"מ. בשנה הקודמת הלחץ היה 13 מ"מ ו 14 מ"מ ולא צוין דבר לגבי אסימטריה, למרות שאז הבדיקה בוצעה עם אישונים מורחבים. הופנתי לבירור גלאוקומה, אין לי כל היסטוריה כזו במשפחה. לקיצור העניין, אני מודאג. מה תוכלו לייעץ לי לעשות?
בן 32, לא כתבתי קודם. תודה
שלום רב, אני פוגש במרפאת גלאוקומה לא מעט אנשים במצבך. אני ממליץ שתעבור: בדיקת עובי קרנית, צילום OCT של עצב הראיה ובדיקת שדה ראיה. עם תוצאות הבדיקות פנה לרופא עיניים עם מומחיות-על בגלאוקומה. את הלחץ הייתי מודד שוב ובכמה הזדמנויות. בברכה, ד"ר אסף קרץ
מה דעתכם על טיפול ב ריפאמפצין לטיפול ב CSR? עד כמה הוא יעל ומה תופעות הלוואי. האם יש עם זה נסיון? תודה
שלום רב, אין עדיין אף טיפול ל- CSR שיעילותו מוכחת. בברכה, ד"ר אסף קרץ
מזמן -25 משנים- נפגעתי בראש בארובת העין-בעצם ליד העין/הגבה בצד שמאל. היה לי דימום מאסיבי שנספג אחרי כמה חודשים ויחד איתו נספגו רקמות שומן בארובת העין ובעפעף התחתון.יש קצת פזילה מדומה לפעמים בגלל זה. אני רואה טוב, לא רואה כפול בדרך כלל. יודעת איך להסתכל בצורה יותר יותר נכונה , שדות הראיה שלי מלאים-בכל עין לחוד ובראיה דו עינית רק קצת מוגבל שדה הראיה השמאלי.לפעמים יש לי סחרחורת קלה מסוג דיזינס ואני רומבקשת לדעת איך מפסיקים אותה ואיך גורמים לה לא להיווצר. תודה
דייזי שלום רב, ייתכן מאוד והנך סובלת מהפרעה בתפקוד שרירי העיניים ובעיה במיזוג בין 2 העיניים לאחר חבלת הראש,וזו הסיבה לכפילות מידי פעם וגם לסחרחורות. כנראה, אני ממליץ על יעוץ עם רופא מומחה לפזילה ושרירי העיניים וכן גם נוירולוג לשלול בעיה רצינית הקשורה עם הסחרחורות. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
א. תודה ב. אתה יכול בבקשה יותר להסביר על מהן הפרעה בתפקוד שרירי העיניים ובעיה במיזוג בין 2 העיניים לאחר חבלת ראש? ג. האם זה קשור למח? אתה יכול להסביר? ממה שידוע לי זה לא קשור למח אבל לא תמיד מאמינים לי , אם הנושא עולה, בקופת חולים או מחוצה לה. ד.שללתי כבר בעיה רצינית הקשורה עם הסחרחורות והתייעצתי עם רופאים מהסוגים שכתבת. אבל תשובות מלאות לא קיבלתי.
שלום, שמי אוהד ואני חייל בן 22. לפני כחודשיים החלה לי דלקת בעין שמאל. הדלקת התאפיינה באדמומיות, תחושה של גירוי ונפיחות של עפעף עין שמאל. לא זכורות לי הפרשות מסביב או בתוך העין. רופא היחידה שטיפל בי נתן לי סינטומיצין וטיפות עיניים והדלקת עברה תוך ימים ספורים (4-5 ימים). מאז, בערך בכל שלושה שבועות האדמומיות והנפיחות חוזרת , נראה לי שהתסמינים קלים יותר מפעם לפעם. חשוב לציין שבכל אחת מהפעמים האחרונות לא לקחתי טיפול תרופתי והאדמומיות והנפיחות עברה תוך יומיים-שלושה. כמו כן חשוב לציין האדמומיות והנפיחות מתחילות ככל הנראה במהלך הלילה, שכן אני חש בהם רק בבוקר כאשר אני קם. תודה רבה על העזרה, אוהד.
שלום רב, יתכן וזהו סוג של דלקת בעפעפיים (כגון שעורה) שבאה וחולפת, יתכן שמדובר ביובש בעיניים, ויתכנו סיבות נוספות. קשה לענות ללא בדיקה. בברכה, ד"ר אסף קרץ
כיצד מוגדרת תשובה תקינה לבדיקת שדה ראייה,?אם מצויין "אמין ובנורמה" זה אומר תקין ב100%,? או שיש ירידה אבל במסגרת הנורמה? תודה
שלום רב, לבדיקת שדה הראיה פרמטרים רבים ולא ציינת אותם בשאלתך. עליך לפנות לרופא שמולו נמצא תדפיס הבדיקה. בכל מקרה- הבדיקה כנראה תקינה וזה מה שחשוב. בברכה, ד"ר אסף קרץ
מה יכולה להיות הסיבה?
שלום רב, ככל הנראה אלרגיה. אני ממליץ בשלב הראשון בדיקת רופא עיניים וטיפול בטיפות נוגדות אלרגיה. לקראת השנה הבאה אני ממליץ שתתחיל את הטיפול לפני שמתחילה העונה הבעייתית מבחינתך. בברכה, ד"ר אסף קרץ
שלום וברכה לאחר כמה ימים מתום ניתוח PRK ניתן לראות בצורה סבירה שתאפשר תפקוד רגיל כמו קריאת ספרים, קריאה ועבודה על מחשב וכדומה? המספרים שלי הם -3 ו-1.5 צילינדר ואני בן 24. בנוסף, לאחר כמה זמן בדרך כלל רואים ראייה מקסימלית לאחר PRK? תודה מראש
שלום רב, לאחר PRK ביומיים-שלושה הראשונים יש קשיים בראיה ובתפקוד בראיה. לאחר אותם יומיים-שלושה אתה כבר יכול לתפקד רגיל, אולם הראיה עצמה עשויה לפעמים להתייצב רק לאחר מספר שבועות. בברכה, ד"ר אסף קרץ
שלום וברכה אני לעתים משחק כדורסל כתחביב. האם אינטראלסיק לא מומלץ לי בשל כך ויותר מומלצת שיטת PRK?
שלום רב, אם עוסקים בפעילות גופנית אינטנסיבית- ניתוחי ה"שיוף" לסוגיהם ( PRK או LASEK ) הם יותר בטוחים. בברכה, ד"ר אסף קרץ
האם תוכל לפרט אילו סוגי פעילות גופנית הם פחות מומלצים לניתוח הלאסיק ומדוע? בתודה
שלום רב, האם לפי הנתונים שלי שהם גיל 24, 3- בכל עין ובנוסף 1.5 צילינדר בכל עין- האם לפי נתונים אלו אפשר לדעת אם יכול להישאר לי לצמיתות ראיית לילה ירודה, סינוורים והילות במידה ואעבור ניתוח להסרת משקפיים בלייזר? עשיתי אצלכם בדיקה לאחרונה אך שכחתי לשאול את אלו, וזה חשוב לי לפני שאני קובע תור לניתוח. בתודה.
שלום רב, ציינת נתונים די סטנדרטיים ואין כל יכולת לנבא האם תסבול מהילות, סינוורים או ראיית לילה ירודה. בברכה, ד"ר אסף קרץ
האם הטיפול החדשני ללא ניתוח של עיבוד התמונה במוח יכול להוריד לגמרי צילינדר קטן לא משמעותי של 3/4 -1 ?? ובמידה והטיפול מהיר מהו טווח המחירים?
שלום רב, אינני יודע בדיוק לאיזו תוכנה אתה מתכוון, אולם צילינדר (אסטיגמטיזם) נובע בדרך כלל מצורת קרניות העין, ואת זה אף תוכנה לא תצליח לשנות. בברכה, ד"ר אסף קרץ
ישנה דרך לסדר את הבעיה בצורת קרנית העין חוץ מניתוח שבו שותלים לך עדשה מלאכותית?
לרופא שלום. אני בוחר לצפות בטלויזיה דרך המחשב (מסך דק 19 אינץ'). כך אני צופה בתוכניות בזמן שאני בוחר ולא בזמן השידור שלה. השאלה:אם אני צופה במרחק של 50-70 ס"מ (60ס"מ בממוצע), של העין מהמסך, האם זה יכול לפגוע בבריאות העינייים? (אם לא, איזה מרחק מותר כדי שהעיניים לא תיפגענה? הערה: רופא עיניים שלי טוען שאני יכול לראות בהחלט סרטים מעמדת ישיבה מול המחשב. אבקש את תשובתך.
שלום רב, אין כל בעיה בלצפות במסך LCD ממרחק 60 ס"מ או אף קרוב מכך. בברכה, ד"ר אסף קרץ
אני שלושה חודשים לאחר ניתוח מוצלח ש/להיפרדות רשתית.האם ניתן כבר לשחות בבריכה או בים?
קלריס שלום רב, ניתן לשחות בבריכה או בים, לאחר ניתוח היפרדות רשתית, אך חשוב מאוד להיזהר ממכה בעיניים, על ידי הרכבת משקפי צלילה, בזמן שהנך נכנסת למים. אסור במפורש לשחות בלי משקפי מגן. בברכה, פרופסור ישראל קרמר
היי, זבוב הטיל אצלי בעין 15-20 ביצים,בשל כך עברתי טיפול עם פינצטה להוצאת התולעים הללו,לרופא לא היה טיפות שמרדימות את התולעים,ובשל כך היה לו קשה לתפוס אותם,הרופא נגע בכל הטיפול בחלק הלבן שמקיף את העין בצד אחד,בצד הזה כל קיץ יש אדמומיות. * בקיץ הראשון - שנה בערך לאחר הטיפול,הופיע האדמומיות לראשונה לא טיפלתי בזה מהר והמצב החמיר,ובשל כך קיבלתי מרופא טיפות עם סטרואידים,לאחר מכן לאט לאט עברנו לטיפות רגילות (סיסטיין). רציתי לשאול אם כך היה צריך לנהוג הרופא,ואם זה פצע את החלק הזה של העין?
שלום רב, שנה לאחר הסרת ביצים או תולעים, הופעת אדמומיות בעין אינה קשורה לטיפול שעברת. בברכה, ד"ר הירש עמי
שלום, אני לאחרונה חווה תופעה ממש מוזרה שהייתה לי גם בעבר אבל הפסיקה ועכשיו זה שוב חזר זה קורה פעם בשבוע בערך.. כאשר לשניות בודדות אולי אפילו לשנייה אחת אני מרגישה ששתי העניים זזות מצד לצד במהירות מטורפת שאני לא מספיקה לראות מה קורה, אלא תנועה במהירות מאוד מהירה מצד לצד אני מציינת שיש לי צלינדר בגיל 5 ואני לא מרכיבה משקפיים כבר בערך 11 שנה תודה
שלום רב, התופעה יכולה לנבוע מאובדני מיקוד. אם היא חוזרת על עצמה פני לנאורואופטלמולוג. בברכה, ד"ר הירש עמי
שלום, רציתי לדעת האם לחיצה על העצם שנמצאת מעל העין (איפה שנמצאת הגבה, עצם ארובת העין עד כמה שאני יודע) יכולה להשפיע בכל צורה שהיא על העין עצמה? תודה
לחצתי על ארובת העין למעלה.די בעדינות.אחרי שקראתי שזה עוזר לראיה.מאז יש לי כאבים מאד מאד חזקים בגלגל העין ומאחורי גלגל העין.כמומכן כאבי ראש חזקים באותו צד של העין.לכל האורך.לחצתי ממש דקה .ופעם אחת.כואב כבר חודש.
שלום אני מרכיב משקפים במשך 16 שנים אני בן 23 היו לי משקפים שנשברו. המידה שלי לא גדולה כך שאני מסתדר יפה בלי משקפים (היה 1 וחצי) עכשיו אחרי חודש ללא משקפים קניתי זוג חדש והצילינדר עלה כמו תמיד הגיע ל 1 צילינדר מה שלפני 3 שנים בדיוק לא היה לי כלום וכול שנה מאז הצילינדר עולה ברבע בעין שמואל הגיע ל 1 ובעיין ימין הגיע לחצי. לפני שלושה ימים קניתי משקפיים חדשות. והרגשתי חוסר מיקוד. אני מסתכל על העינים ורואה שעין ימין נפתחת פחות משמעותי ואני שם לב גם שניהיה לי פזילה וגם אמא שלי אומרת אותו הדבר. ככה שהדבר נכון בוודאות. אם המשקפים אני שם לב משמעותי שעין ימין זואת שנפתחת פחות רואה יותר טוב מעיין שמואל. אני חייב לציין שאמא שלי ראתה כבר לפני חודשים שעין ימין נפתחת פחות וזה כניראה הפסיק וחזר. ההיתי לפני שנה אצל רופאת עינים שטענה שאין אפשרות שהצילינדר גדל. ושהוא היה תמיד וזה לא נכון בעליל כי בבדיקת עינים שעשיתי לקורס טייס לפני 4 שנים הרופא בדק מצויין את העינים וקבע שיש לי חדש לצילינדר בעין שמואל. ואחרי זה כול שנה בקפידה הצילינדר גודל והראייה שלי מידרדרת אני מרגיש את זה. אני אציין שלפני כ 5 שנים ריתחתי ללא מסכה והעינים שרפו לי יומים ואחרי זה שנתיים היה לי מעט דמעות.. עד היום אני חושב שהעינים שלי מעט יבשות. אין סימן אדום על העין. מה שאני שואל זה למה העין לא נפתחת . למה הצילינדר מטפס. ולמה אני רואה פחות טוב בעין שמואל. הרי עשיתי בדיקה לפני 4 ימים. וגם אם המשקפיים הקודמות ראיתי פחות טוב בעין שמואל. בהבדל קטן.
שלום רב, בקש מרופא העיניים שלך שישלח אותך למיפוי קרניות על מנת לוודא שהצילינדר עולה בגלל תהליכי גדילה ולא בגלל מחלות כגון-קרטוקונוס. בברכה, ד"ר הירש עמי
שלום סליחה על הבקשה הארוכה ותודה מראש. הסתבר שהיתה לי שעורה פנימית בעין ימין בעפעף התחתון , ועברו מס' חודשים . לאחר בדיקות עם רופא עיניים ושימוש בקומפרסים, משחות וטיפות (החילזיון קטן שנראה על קצה העפעף התחתון ונפיחות בתחתית העפעף )- לא עבר. עכשיו אותה עין בעפעף העליון כנראה גם שעורה פנימית מאחר ואני רואה נפיחות קטנה עגולה . אני מתלבטת אייך לטפל בזה . כמו כן מה עלי לעשות על מנת שלא יווצרו עוד ,זאת מעבר להגיינה של העיניים. קראתי באינטרנט שבין הגורמים שיכולים להביא לזה זה מתח, אבל גם אכילת שוקלד מרובה . האם זה נכון ? ומה זה אכלת שוקולד מרובה כמות? ההליך הכירוגי להבנתי אינו מורכב אך אשמח להבין באמת עד כמה אין כאב , תופעות, בביצוע הסרת חילזיון . ומה הסיכוי שיתווספו עוד.ואייך ניתן למנוע מעבר גם לעין השנייה. שוב תודה א.
שלום רב, בעפעפיים 50-70 בלוטות שומן המפרישות את המרכיב השומני של דוק הדמעות. הפתרון הכירורגי להסרת כלזיון הוא מצוין-זוהי פעולה קצרה מאד ויעילה ביותר. לגבי אכילת שוקולד ככלל עדיף לא להגזים-אין הכוונה למנות קטנות אלא לאכילה מוגזמת מאד. בברכה, ד"ר הירש עמי
שלום, עברתי היום בדיקת עניים עם הרחבת אישונים. תוצאות הבדיקה הראו ע?פ הרופא כי עצב הראיה בעיין שמואל הוא קיעור 0.7. בעניין ימין תקין (0.4) . מה זה אומר? מה יכל לגרום לתופעה ? ולמה זה יכול לגרום ? והאם יש טיפול ? תודה, יששכר
שלום רב, ככלל בערך ב-15% מכלל האוכלוסיה מראה עצבי הראייה אינו סימטרי והאסימטריה היא פועל יוצא של צורתם האנטומית. לעיתים הפער בצורה נובע מלחץ תוך עיני גבוה ואז מומלץ לבצע בדיקת שדה ראייה ו OCT. בברכה, ד"ר הירש עמי
שלום אני בן 47 ויש לי קרטוקונוס מתקדם. ניסיתי עדשות קשות ולא הסתגלתי. עדשות רכות בכלל לא באות בחשבון. ניסיתי עדשות היברידיות שאמנם נוחות מקשות אבל לא נותנות לי ראיה מספקת וכן יש לי הפרעות כגון נפיצות של האור וצל. ניסיתי עדשות סקלרליות רגילות אך קשה להסתדר איתם בגלל הגודל. בדקתי עם האופטומטריסט לגבי סמי סקלרליות והוא אומר שהפסיקו לייבא אותם לארץ. האם זה נכון? תודה
שלום רב, - ככל שידוע לי אכן הופסק הייבוא שלהן לישראל. - באם מצב הקרטוקונוס שלך יציב, הנך יכול להתעניין בהשתלת עדשות תוך עיניות. בברכה, ד"ר הירש עמי
לא ידעתי שזה אפשרי בקרטוקונוס מתקדם כשלי. מה שעדיין לא ניסיתי ז פיגיבק.
"התבסרתי" כי לא אוכל לחמוק מניתוח להסרת קטרקט. אני יודע שכיום ניתוח כזה אינו מורכב ואחוז ההצלחה גבוה אבל, ניתוח הוא ניתוח. שמעתי כי קיימת תרופה בשם lutein שיש ביכולתה לעזור ולמנוע את הניתוח! האם יש אמת בדבר או שוב בלון ריק? תודה מראש, אפי
אפי שלום רב, תרופת ה- LUTEIN איננה מונעת ניתוח קטרקט ואיננה מסוגלת להשפיע על התקדמות ההתפתחות של הקטרקט ולא לעצור את החמרת הדרגה שלו והירידה בראייה. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
לפרופ' קרמר ישראל, תודה, אפי
שלום! אני בת 29, אני סובלת מאודם בחלק הלבן בשתי העיניים מגיל קטן. בעבר זה לא הפריע לי אבל היום יש לכך תגובות לא טובות מאנשים שלא מכירים אותי. התייעצתי עם רופא עיניים שאמר לי שזו בעייה חיצונית בלבד,הוא אמר שאפשר להשתמש בסטילה אבל לא תמיד. רציתי לשאול אם קיים טיפול אחר או אפילו טיפול טבעי כלשהו לאורך זמן. תודה רבה
רחלי שלום רב, לצערי אין טיפול יעיל באודם כרוני בלובן העיניים. הבעיה היא בעיה אסטטית בד"כ וטיפות לא מסלקות את גודש כלי הדם הנ"ל באופן קבוע. ניתן להשתמש בתכשירים המכווצים כלי דם מסוג סטילה או ויז'ן אך לא לזמן ממושך ולא באופן קבוע, היות וקיים חומר משמר בטיפות אלו, העלול לגרום לתופעת יובש. מדי פעם, לאירועים ובילויים זה בסדר. ניתן גם לבדוק אם מדובר ביובש הגורם לאודם ואז מומץ להשתמש בתחליפי דמעות מסוג רפרש, היפוטירס או הילוקומוד. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
אני בת 50 והסתבר שמתחיל לי קטרקט בעין אחת. האם יש גורמים שמזרזים את החמרת הקטרקט (תאורה לא מספיקה, קריאה מרובה, שעות רבות מול המחשב)?
שלום רב, אין גורמים חיצוניים המזרזים או מחמירים התפתחות והתקדמות קטרקט. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום רב, מזה יומיים אני עם משקפי קריאה (מס 1.00). בחיים שלי לא היו לי בעיות עיניים. מאז שאני שם את המשקפיים (רק לקריאה ומחשב) נוצר לי שטף דם בעין שמאל בלבד. האם יש קשר? בכבוד.
רוי שלום רב, אין קשר בין משקפי קריאה לשטף דם בעין. לגבי שטף הדם, אניממליץ לפנות לרופא המשפחה ולעשות בדיקת לחץ דם, ספירת דם ותפקודי קרישה. אם הינך נוטל נוגדי קרישה, יש קשר בין השניים. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום! בחודשים האחרונים אני מתעורר בלילה עם כאבים חזקים מאד של יובש כל פעם בעין אחרת. העיניים דומעות מאד אך זה לא עוזר. גם טיפות של דמעות מלאכותיות לא עוזרות. רציתי לשאול מה אפשר לעשות עם זה? יש אולי טיפות שיכולות לפתור את הבעיה? ד"א לפני שנתיים עשיתי ניתוח לייזר, אולי זה קשור.
יעקב שלום, תופעת היובש שכיחה מאוד לאחר ניתוח לייזר לביטול משקפיים, בעיקר מסוג לאזיק או אינטראלאזיק. אני ממליץ על שימוש במשחת דוראטירס ללילה או משחת ויטאפוס שמכילה ויטמין A. במשך היום ניתן להשתמש בטיפות ג'ל מסוג ויסקוטירס ג'ל. כדאי גם לנסות להשתמש בכדורי אומגה 3. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום רב , אני ממש מקווה שתעזרו לי למה אני ממש כבר מתחיל לאבד תקווה . אני כבר שנה וקצת חווה חוויה לא נעימה בכלל בעיניים , שמתבטאת בקושי ביתמקדות ושהייה במקומות סגורים עם הרבה אנשים . אני כבר כרגע בטיפולים אצל מומחית בעיות מיקוד ואיני מרגיש שום שינוי . כשאני נמצא במקום סגור כמו כיתה קניון או אולם בדרך כלל מקומות שמוארים באור כמו פלורסנט , כשאני בקניון לדוגמא אני מרגיש אי נוחות מוחלט של העיניים , כיאלו אני עומד להתעלף אני לא מוסגל לתפקד בכלל אני לא מרוכז ולא מפוקס ומתאמץ ברמות כדי לעקוב בכלל על מה שקורה . חייב לציין שיש לי ראייה 6\6 .. יש לי רבע צילינדר שזה משו ממש לא משמעותי לפי מה שאמר לי הרופא , והאופטומטריסט , אך זה טיפה איכשהו מקל עליי אבל גם לא לחלוטין . זה ממש מפריע לי בתפקוד היום היומי זה יוצר לי הרבה מגבלות ... תודה רבה .
שלום רב, לצערי אין לי אפשרות לעזור לך כמומחה למחלות וניתוחי עיניים, היות ואינך סובל קרוב לוודאי מבעייה עינית. אני מציה להתייעץ עם רופא עיניים מומחה לפזילה וכן גם עם נוירואופטלמולוג או נוירולוג, היות וייתכן ובעיית המיקוד איננה הבעיה העיקרית. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום רב, לפני חצי שנה נותחתי בעין שמאל עקב גילוי חור (דרגה 3) ברשתית במרכז הראיה. הניתוח היה משולב עם ניתוח קטרקט, מאחר והיתה גם עכירות בעדשה. הוסבר לי כי במחלות רשתית העכירות מתפתחת במהירות וכדאי לבצע ניתוח משולב. בביקורות שלאחר הניתוח מסתבר שהחור המקולרי נסגר, אך אני ממשיכה לראות צל המסתיר את מרכז התמונה. בנוסף, לאחר כשלושה חודשים מיום הניתוח, החלה תופעה של גלים: כל הקווים הישרים ניראים מעוגלים. לכל העצמים יש "בטן". הכל מתנועע בצורה גלית. יש גם תחושת כאב, סבל מסינוור, והתעייפות העין. (אציין שבמשפחה, לדודתי יש מחלה של ניוון רשתית). בבדיקה האחרונה נאמר לי שמבחינה אנטומית הכל בסדר, אך אני חוששת שיש כאן בעיה ואודה מאוד על עזרתכם.
דפנה שלום רב, לעתיתם אני נתקל במקרים שעברו ניתוח לתיקון חור מקולרי מסוג זה, אשר הניתוח אמנם מצליח מבחינה אנטומית, אך הרצפטורים הממוקמים באזור החור במרכז הרשתית אינם מתאוששים, ואינם מתפקדים באופן נורמאלי עקב תהליך של ניוון משני ולכן חדות הראייה לקויה והראייה המרכזית מעוותת. לבעיה זו אין טיפול לצערי, היות ולא ניתן עדיין להביא לחידוד וצמיחה של פוטורצפטורים ותאי רשתית. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
פרופ' קרמר שלום, אני מודה לך על ההסבר המפורט שהביא אותי לקריאה אודות הפוטורצפטורים.בעקבות תשובתך ברצוני לחדד מס' דברים: 1. האם הבנתי נכון ששתי הבעיות: ה"צל" במרכז התמונה וכן העיוות של כל הקווים והעצמים הישרים ההופכים ל"גלים" - נובעות מנושא החור המקולרי ולא מניתוח הקטרקט, למרות שבוצעו בניתוח משולב? 2. מתשובתך הבנתי שיש כאן תהליך של ניוון (ניוון משני עקב הניתוח). האם תופעת ה"גלים" שהחלה כשלושה חודשים לאחר הניתוח, מצביעה על התדרדרות והמשך ניוון הרשתית? (במיוחד לאור מחלת ניוון הרשתית ממנה סובלת דודתי, שהתופעה אצלה החלה סביב גיל 80, ואילו אני כיום בת 56). ואם כן, האם ניתן לצפות את קצב ההתפתחות הניוונית? תודה רבה מראש על עזרתך. בברכה, דפנה
שלום, קרוב יקר שלנו אמור לעבור ניתוח בימים הקרובים. אנחנו מנסים להיערך לתקופת ההחלמה. הבנו שבמידת הצורך על המטופל לשכב על הבטן עם הפנים מטה- האם מיטת מסאזים תהיה טובה במצב זה (כדי למנוע לחצים על העין) ככלל- כיצד יש לישוןת כדי להבטיח הצלחה מקסימלית של הניתוח?
שלום רב, מיטת מסאז'ים זה בסדר גמור, אך בד"כ ההוראה היא לישון על צד אחד של הפנים, תלוי בסוג ניתוח הרשתית שהקרוב שלך אמור לעבור. במשך היום, ניתן לשכב עם הפנים לכיוון הרצפה. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום רב, יש לי בעיה באישון, עד לפני כמה ימים לא היה כלום, אך לאחרונה אני מרגישה כי כל 10 דקות- 15 דקות האישון פשוט נתקע / נתפס בצד ימין או שמאל למשך כמה זמן ולאחר מכן משתחרר, חשוב לציין שלאחרונה אני גם לא מרגישה חלק מצד הפנים שלי, מה יכולה להיות התופעה, האם זה מוכר? מה יכול לגרום לזה? תודה רבה!
אלה שלום רב, אני ממליץ לך לעבור בדיקה יסודית על ידי נוירואופטלמולוג, אשר יש לו את הכלים לבדוק את פעילות האישון ואת כל הבעיות העצביות שקשורות בפעילות לא רגילה של מערכת העצבים של שרירי האישון. ישנה תופעה של ספזם אבנורמלי של שרירי האישון והפרעה בתפקוד השריר המכווץ של האישון. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום, אני בן 26. החל מלפני 4 שנים אני סובל מדלקות חוזרות ונשנות בעיניים. אשר מלוות בהתפחות קשה אודם ו"קסקסת". בשנתיים האחרונות הייתי מטופל ע"י רופא עיניים עם תרופת (אנטיביוטיקה) דוקסילין, בעת נטילת התרופה באופן רציף אכן לא היו דלקות עיניים. אבל בהפסקה אפילו של שבוע זה היה חוזר. התחלתי לשים לב (לא קישרתי עד שרופא העניים לא העיר את תשומת ליבי) כי כאשר אני מפסיק לקחת דוקסילין לא רק העין מאדימה ומפרישה מעין קסקסים אלא גם עור הפנים בלחיים המצח ובגבות. בעת הפסקת נטילת דוקסילין יוצאים לי הרבה פצעונים בפנים. בעצתו של הרופא הלכתי לרופא עור. רופא העור שלח אותי לבדיקה של גרוד עור הפנים - בדיקתDEMODEX (MICROSCOPY). הביקה יצאה חיובית והתחלתי עם מריחת 2 משחות על עור הפנים. השאלה שלי היא מה עם העין? הרי את המשחות לא ניתן למרוח על העין. איך מטפילים בטפיל ששם? קראתי שהטיפול ברוזצאה יכול וצריך להיות גם אנטיביוטי. אודה לעזרתך
יונתן שלום רב, הבעיה שלך מוגדרת כסבוראיק דרמטיטיס, שהיא מחלה של בלוטות השומן של עור הפנים, הקרקפת והעפעפיים. הטיפול היסודי והיעיל ביותר הוא נטילה קבועה של כדור דוקסילין 100 מ"ג ליום למשך תקופה ארוכה, ללא הפסקה. תרופה זו משפיעה בצורה יעילה על הפרשת השומנים מבלוטות השומן של העור. לגבי טיפול ה DEMODEX, אינני בטוח כלל כי הוא הגורם לדלקת העפעיים שלך אך שימוש קבוע במגבוני EYECARE FORTE או LYDCARE פעמיים ביום יביאו לסילוקו של טפיל זה. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
