פורום בריאות העין
מנהלי פורום בריאות העין
פרופסור מייקל מימוני, מנהל מרפאת עין יבשה קבוצת ד"ר לוינגר מרכזים רפואיים, מומחה בניתוחי קטרקט, קרנית וטיפול בעין יבשה. פרופסור מימוני הינו...
שלום. התחלתי לעבוד במשרד חדש וגילתי שבסיום כל יום עבודה ראייתי אינה כבהתחלתו. היא מטושטשת על גבול פזילה (ללא הבדל בין חושך לאור). לאחר כמה שעות מחוץ למשרד העניין מסתדר. בימים שאינני במשרד, הבעיה אינה קיימת כלל. ללא הבדל אם אני יושב על המחשב או עושה עבודה אחרת במשרד, התוצאה היא אותה תוצאה. במשרדנו יש תקרה נמוכה (2.3 מטר) ותאורה רבה מאוד של פלורסנטים משוקעים בתקרה בתוך מפזרי אור מאלומיניום. האם יש סיכוי שהתאורה המפוזרת הזאת גורמת לי למצב הזה? יש פתרון? תודה מראש. שחר.
שלום שחר, יתכן שאופי עבודתך גורם לעיניך להיות פתוחות זמן רב והדבר עלול לגרום ליובש בעיניים. גם תאורה חזקה מאד, סביבת עבודה יבשה, מזגן מול הפנים ועוד גורמים יכולים לגרום ליובש. נסה לשנות את הגורמים שהוזכרו וראה אם יש שינוי. תוכל גם לנסות תכשירים של תחליפי דמעות (שהינם ללא מרשם) בעת עבודתך. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]
ראשית , תודה מעומק הלב ויישר כח על עבודת הקודש שלכם אני בעל מספרים מאוד גבוהים מינוס 15 עם צילינדר ממוצע של 3 בשתי העיניים מרכיב לרוב עדשות מגע לאחרונה עברתי לעדשות קשות , סובל מפלוטרס שאלתי היא נניח שהתמזל מזלי ואעבור היפרדות זגוגית מלאה ללא סיבוכים , מה הלאה ? האם יהיו עדיין פלוטרס , האםת עדיין אשאר בסיכון להיווצרות קרעים/חורים ברשתית , האם כדאי בכלל לשקול טיפול מנע של קרעים/חורים ברשתית , להזכירכם , אני רק בשלב הפלוטרס בתודה מראש ביטון שרלי
שלום רב, ה- floaters לא יעלמו, והם אף עלולים להתגבר לאחר הפרדות זגוגית. בקוצר ראיה גבוה כמו שלך- תמיד תמשיך להיות בסיכון לפתח קרעים ברשתית ויהיה עליך להיות במעקב רופא עיניים. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]
לאחר 17 שנה עם עדשות מגע רכות עברתי לשימוש בעדשות מגע קשות , אני סובל מיובש בעיניים ומשתמש בדמעות מלאכותיות ניסיתי כל מיני: ג'נטיל, הילוקומוד , הילורוניקס , מצאתי שהילוקומד יעילות כמו כן הן ללא חומר משמר החומר יותר צמיגי אך אני נאלץ לשים טיפות כל שעתיים אחרת העדשות מתייבשות ונופלות מהעין קרה לי אפילו מקרה ששתיהן נפלו לי בו זמנית , לפני מס' ימים קניתי דמעות מלאכותיות בשם ויסקוטירס מאוד סמיכות שלדעתי עושות את העבודה טוב יותר שאלתי היא האם הן עלולות להזיק כאשר השימוש בהן הוא קבוע או שעדיף לחזור להילוקומוד תודה מראש ביטון שרלי
שלום רב, ההבדלים ביניהם: ג'ל ויסקוטירס הינו יותר צמיגי מאשר טיפות הילוקומוד ויש בו גם חומר משמר (שבהילוקומוד אין). בשימוש ממושך עדיף תכשיר ללא חומר משמר אולם אם אין לך ברירה תמשיך במה שעוזר לך, ותזכור להיות גם במעקב של רופא עיניים. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]
מבו הסיכון והסיכוי להשתלה שניה באותו עין ההשתלה הראשונה בוצעה לפני יותר מ 6 שנים אשמח לקבל מכם דעהת מומחים תודה מראש
שלום רב, תלוי מה היתה סיבת הכישלון של השתל הראשון. יש סיבות של דחיית שתל שלא אמורות להשפיע על הסיכוי של שתל נוסף, ולעומת זאת יש מצבים שבהם דחיית שתל אחת משמעותה שיש סיכון מוגבר לדחיית שתל גם בעתיד. כל מקרה לגופו. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]
שלום עקב בעיות שאבחנו בשדה ראיה בעין שמאל (ואופטמטריסט לא הצליח להתאים משקפיים עבורי) נשלחתי לבדיקת OCT בחשד לגוף שומני באזור הרשתית. קבלתי תוצאות לגבי עין שמאל: אובדן קונטור פובאלי עם ישור ה PIT ע"ר ERM מעובה. הממברנה מציגה תבנית שיני מסור וגורמת לעיבוי עד 462 מיקרון במרכז. אין הפרעה ברצף הפוטורצפטורים. ללא עדות לפתלוגיה גסה ב RPE. אין משיכה ויטראלית. אודה לכם באם תוכלו להאיר את עיני ( ביחוד זו השמאלית ... :( ) במה מדובר
שלום עופר, מרכז הראיה שלך ברשתית (הפוביאה) מורם בצורה משמעותית, ככל הנראה בשל קרום ברשתית המושך אותו. אתה זקוק לבדיקת רופא עיניים המתמחה ברשתית, ויש סיכוי שהפתרון יהיה ביצוע ניתוח לקילוף הקרום הנ"ל. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]
תודה רבה ד"ר קרץ על תשובתך. ממה נגרם הקרום הזה? כיצד מבוצע הקילוף? האם יכולה להיגרם סכנה אפשרית לראיה כתוצאה מהניתוח? האם ההסרה היא תמידית? מה המשמעות לאי בצוע הניתוח בשלב הזה? סליחה על מבול השאלות אבל אתה בטח מבין את החשש... תודה
שלום, אתמול כשהייתי בתוך הרכב כשאני חובש משקפי שמש, התכופפתי לצד המושב כדי להרים משהו שנפל לרצפת הרכב, הסתנוורתי מהשמש/מההחזר של קרני השמש (אין לי מושג), אבל המשכתי לחפש את מה שנפל ואחרי 3-4 שניות מצאתי אותו והזזתי את הראש, האם קיים סיכון כלשהו מדבר כזה? פשוט כל הזמן מדברים על זה שאפילו שניה אחת של מבט אל השמש עלולה לגרום לנזק, קצת מפחיד... תודה רבה ויום טוב
שלום רב, אם זה היה לזמן קצר, ואם הרכבת משקפי שמש קרוב לוודאי שאין שום בעיה. אם בכל זאת אתה מרגיש שינויים- גש להיבדק. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]
אני סוחבת את הבעיה איתי.יש לי משקפיים שאני יכולה להרכיב מתי שאני צריכה לראיה מרחוק.אני צריכה להוסיף להן תיקון לאקזופוריה ועדשה שקופה שתאפשר לי לספוג את אור השמש שהוא בלתי נסבל עבורי עם משקפי הראיה. פתרון של משקפי שמש או משקפיים מתחלפים הוא פחות נח עבורי. אני יודעת שישנן עדשות שקופות מיוחדות בשביל זה רק שאני לא יודעת איך קוראים להן, וכאמור אני לא יודעת איך לבקש תיקון לאקזופוריה , ואיזו התמחות צריכה להיות לרופא עיניים שיתאים לי משקפיים וכמה בערך הן אמורות להיות יותר יקרות מסתם משקפיים. בסופו של דבר עשיתי המון זוגות עם תיקונים חלקיים כך שמבחינת ההוצאה זה יצא לי לא פחות אבל מבחינת שביעות הרצון אף פעם זה לא היה טוב.
שלום רב, אני ממליץ לך לפנות לבדיקה ע"י מומחה לבעיות פזילה ושרירי העיניים או ע"י מומחה למיקוד הראייה (אורטופטיקאי): שני הגורמים הרפואיים הנ"ל נמצאים במרפאות הפזילה של המרכזים הרפואיים הציבוריים ושם ימליצו לך על טיפול באקזופוריה ועל פריזמות שהן עדשות מיוחדות לטיפול בפזילה. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
הייתי אצל כאלה ולא היה לזה המשך.מסתבר שזה כנראה מצב שמדמה פזילה אבל זאת לא פזילה ואני לא יודעת להסביר את עצמי טוב בעל פה. אודה לך אם תכוון אותי מה לבקש/להגיד.
שפריזמות הן עדשות מיוחדות לטיפול בפזילה וכל דבר שנגמר בפוריה, כולל אקזופוריה, הוא לא בדיוק פזילה. שדות הראיה שלי מלאים ופריזמות יכולות-עלולות לחסום אותן. זה בערך מה שהבנתי מאופטומטריסטית אחת כנראה קלינית. אין שום הבדל בטיפול בין בפוריה לבין בפזילה?
ממתיחות/תרגולים/משיכות של השריר כי זה יחרב את התיקון שעשו לי שנתיים אחרי הפגיעה. כבר אז היה כתוב שקיים pseudoptosis שבעתיד אולי יזדקק לתיקון. הסבירו לי בשלב הרבה יותר מאוחר שתיקון יכול להיות רק באמצעות משקפיים. את זה הסביר לי רופא שיצא מאז לפנסיה, והסברתי לך כבר שפריזמות יכולות להיות ממש לא מתאימות בשבילי. . ראיתי שאפשר לעשות ועושים דברים שאני לא מבינה עם זוית-axis. אני יודעת שזה יכול להיות מאוד מסובך ועדין, אבל אני חייבת למצוא איך יכול להעשות בפועל תיקון למצב המבאס שלי בעינים. נראה לי שאולי אני חייבת לעשות משקפיים כאלה אצל איזה פרופסור.השאלה איזה התמחות ספיציפית צריכה להיות לו.
לפרופ קרמר שלום רב, לפני שבוע הייתי בבדיקת רשתית העיניים בגלל התרבות של קרומים "השטים" בעיניים . הרופא אמר לי שהרשתית תקינה ואין קרעים אבל בדף כתוב: שינויים מיופים בהיקף ללא קרעים , מה הכוונה שינויים מיופים? גלשתי באינטרנט ושם כתוב מי שיש לו קוצר ראייה גבוה, האם זו הכוונה? חנה המודאגת
שלום חנה, כן. מיופיה היא קוצר ראיה, וכשיש קוצר ראיה גבוה (בדרך כלל מעל מינוס 5-6) עלולים להיות שינויים ברשתית. את זקוקה לביקורת חוזרת עוד שבועיים-שלושה. פרט לכך יש לשים לב לתופעות כמו הבזקים או וילון המכסה חלק משדה הראיה. במקרים כאלו יש להיבדק מיידית על ידי רופא עיניים. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]
חנה שלום רב, אנשים הסובלים מקוצר ראיה גבוה, עליהם לדעת שקוצר ראיה גבוה זה לא רק מספר משקפיים גבוה אלא מבנה מסויים של גלגלי העיניים, שהם ארוכים מהרגיל, ולכן הרשתית נמתחת עם הזמן ונעשית דקה, ואז עלולה לפתח שינויים ניווניים הקשורים בקוצר ראיה כגון חורים, קרעים או אזורי הידקקות על רקע מתח. יש לבצע מעקב רשתית אחת לששה חודשים, או קודם לכן, אם הניצוצות והברקים מחמירים. בברכה, פרופ' ישראל קרמר
הם תשובתך כוללת גם אנשים שטופלו בלייזר לתיקון קוצר ראיה גבוה, או שהניתוח מפחית את הסיבוכים שתיארת אשר קשורים לו?
שלום ותודה מראש . פתאום הופיעה אצלי מעין קודה שחורה השדה הראיה. הנקודה גדלה וקיבלה צורה חוטית בעין שמאל, לרגע חשבתי שיש לי חוט שחור במשקפים אבל לצערי גיליתי שזה בתוך העין ומפריע לי מאוד לראות. כרגע החוט כאילו התכדרר ,"הגוש הצף" משוטט ושט בעין ואני פשוט רואה אותו ...... מה התופעה המבהילה הזו ? האם זה יעלם כלעומת שהופיע ?
אצלי התחילה תופעה כזו בשבועות האחרונים ובנוסף לכתם השחור , בחושף אני "רואה מעין נצנוץ" הבזק שממש מפחיד אותי במיוחד בזמן נהיגה. מהי תופעה זו וכיצד מטפלים?
זהבה שלום רב, התופעה הנ"ל קשורה בתהליך של ניוון בגוף הזגוגית (או הג'ל של העין) או הויטראוס. יש לעבור בהקדם בדיקת רשתית בהרחבת אישונים כדי לשלול בעיה ברשתית. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום לולי, ככל הנראה התרחשה אצלך הפרדות של הזגוגית. בדרך כלל זוהי תופעה ללא השלכות רציניות לטווח הארוך. עליך להיבדק על ידי רופא עיניים בהרחבת אישונים כדי לשלול הופעת קרעים ברשתית. בכל מקרה של הופעת הבזקים או מסך המכסה חלק משדה הראיה עליך להיבדק מיד. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]
לולי שלום רב, התופעה הנ"ל קשורה לשינוי ניווני שחל אצלך בגוף הזגוגית (או הג'ל או ה- Vitrecous) של העין. התהליך הניווני הנ"ל גורם להתנתקות גוף הזגוגית ממקומו והתנודות שלו גורמות להפרעה של נקודה קו, חוטים או קורי עכביש. יש לעבור בהקדם בדיקת רשתית בהרחבת אישונים כדי לשלול בעיה ברשתית. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום רב אימי, אישה בת 54 רואה קו שהינו ישר כקו שבתחילה הוא ישר אך באמצע יש לו מעיין בליטה. כל אדם אחר רואה אותו כקו ישר לחלוטין. היא עשתה בדיקת אנדיו שבדקה את היפרדות הרישתית והבדיקה יצאה תקינה. היא מוזמנת לבדיקת OCT לעיניים בבית חולים כרמל בעוד מספר ימים. האם יש מה לדאוג בעניין? על מה הדבר יכול להצביע? איזה בדיקות אתה ממליץ לעשות? רופא מטפל מומלץ באזור חיפה? ממתינה לתשובתך תודה
שלום הדס, אני מעריך לפי בדיקת ה- OCT שהיא התבקשה לעשות שיתכן ויש לה הפרעה במרכז הראיה הנקרא מקולה. בדיקת OCT היא הבדיקה המתאימה במקרה זה. בבדיקה ניתן יהיה לראות האם קיימת משיכה של המקולה או נוזלים מתחתיה ולטפל בהתאם. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]
הדס שלום רב, יש לשלול במקרה כזה בעיה של פתולוגיה במרכז הרשתית או המקולה (הכתם הצהוב), אשר יכולה להיות קשורה בעיוות החלק המרכזי של הקו שעליו היא מסתכלת. בדיקת OCT תראה את הפתולוגיה קרוב לוודאי, ואז יש לקבל יעוץ טיפולי ממומחה למחלות וניווני רשתית באחד משני המרכזים הרפואיים של חיפה - בי"ח רמב"ם או כרמל. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
לבתי בת 20 דלקת בעצב הראיה בעין אחת,טופלה בסטרואידים ונמצאת בברור רפואי.מהו משך זמן ההחלמה וחזרה לראיה תקינה?
אני גם בת 20 ויש חשש שיש לי דלקת בעצב בעין ימין כי האישון שם מוגדל..כך גם אצל ביתך?? האם ביקשו ממנה בדיקת אמרייט?? כי ממני ביקשן ואני לחוצה..אשמח אם תעני לי והחלמה מהירה לביתך
שלום רב, אין זמן קבוע להחלמה. לעיתים תוך ימים ולצערי לעיתים אף אחרי מספר חודשים אין שיפור ממשי. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]
אמא שלום רב, לבת שלך יש כנראה בעיה הנקראת Optic Neuritis אשר משך ההחלמה שלה היא מספר שבועות לאחר טיפול בסטרואידים סיסטמיים. לדעתי כדאי לבצע בדיקת MRI של המוח ומערכת העצבים המרכזית כדי לשלול מחלה דלקתית באזורים אחרים פרט לעצב הראיה. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום רב, האם ידוע לך מדוע הוסר ליד קאר מהמדפים?והאם יש משהו חלופי במקום??
דנה שלום רב, אינני יודע מדוע הוסר ליד קאר מהמדפים, אך התחליף שלו נקרא מגבוני Eyecare של ד"ר פישר, הוא מצוין ואני מאד מרוצה מתוצאות השימוש בו. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
נראה כי לא היה ולא יהיה תחליף לליד קר. אני משתמשת בו כ- 20 שנה ועדיין לא מבינה מדוע הפסיקו לייבא מוצר איכותי שכזה .ומדוע אף חברת תרופות אחרת לא לוקחת על עצמה לייבא אותו בחזרה
המוצר של דר פישרהינו נחות, מיבש ושורט את העור, ליד קר היה ממש איכותי ונעים לעין ולא שורט ולא מיבש. המגבון של דר פישר על הפנים.
שלום, מידי פעם יש לזוגתי קושי לפתוח את האחת העיניים בבוקר, זה כואב ומלווה בהפרשות. חשבנו שזה קשור לעייפות, היום אחרי כשעתיים זה עבר אבל הראיה מטושטשת. מה זה יכול להיות? האם יש דחיפות להגיע לרופא עיניים? תודה
עמית שלום רב, יתכן ומדובר בתסמונת הפצע החוזר בקרנית העין, אשר מתבטאת בקושי לפתוח העין בבוקר והיא גורמת להתקפי כאבים וטשטוש ראייה. יתכן גם בעיה של דלקת כרונית או יובש מקומי בקרנית העין. ממליץ בדיקה יסודית והחלטה על טיפול בהתאם לממצאי הבדיקה. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
לפני כחודש עברתי ניתוח PTK בשתי העיניים עקב ארוזיה חוזרת, אבל כמו לפני הניתוח קשה לי לפתוח את העיניים בבוקר, כי הן מאוד דבוקות, ואני משתמש בטיפות כדי לשחרר אותן, מחשש שהאפיתל השתחרר לי שוב מהקרנית. אין לי הפרשות או דלקת כלשהי.
האם ה-Ex Press וה-Gold mini הן שתי חלופות שמקובלות כיום? אם כן - לאילו מקרים תבחר כל חלופה? אודה לתשובתכם
אתי שלום רב, שתי טכניקות אלו הן שיטות ניתוח להורדת לחץ תוך עיני בחולי גלאוקומה. מבצעים אותם במידה והטיפול התרופתי להורדת הלחץ איננו מספיק והנזק לעצב הראייה ושדה הראייה הולך ומתקדם. יש לקחת בחשבון כי אלו ניתוחים עם סיכון מסוים ועדיף לעבור את הEXPRESS לדעתי אם הוחלט הצורך בו, כי הוא יעיל יותר בהורדת לחץ גבוה. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
אמי בת 89, בעין ימין שלה יש ניוון רשתית מתקדם וכל מרכז הראיה בה הרוס לחלוטין, מבחינת הרופאים עין זו אבודה. כעת הוצע לה לעבור ניתוח קטרקט בעין שמאל. לפני הניתוח עשתה צילום וקיבלה את התוצאה הבאה: צביעת שינויי RPE פרימקולאריים טמפוראלית למרכז. עם התקדמות הצילומים מופיע דלף קל הולך וגובר במרכז וטמפוראלית לו. חשד ל- occult subfobial cnv. מומלץ ביצוע OCT. שתי שאלות בעניין תוצאה זו: א)האם אין זה מצב דחוף בו עליה לקבל זריקה בעין לעצירת התקדמות הדליפה? ב)האם במצב זה של העין יש טעם בביצוע ניתוח הקטרקט? תודה רבה.
ברכה שלום רב, א. המצב דחוף יחסית היות והממצא שלsubfobial cnv עלול להתקדם ולפגוע ברישתית המרכזית ולכן הוא דורש הזרקת חומר הנקרא אווסטין בהקדם האפשרי. ב. בשלב זה אסור לבצע ניתוח קטרקט אלא רק אחרי התייצבות תהליך המחלה האקטיבית ברישתית. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום לרופא הנכבד אני לוקח כל יום טיפה של FML כטיפול מניעתי לאחר השתלת קרנית. כעת, נתבקשתי ע"י רופא עור לקחת כדורי DISEPTYL FORTE האם יש בעיה לקחת את שתי התרופות יחד? אני שואל זאת, כי במרשם של הכדורים משמע שתיתכן בעיה לקחת את הכדור בו זמנית עם תרופה המכילה ציקלוספורין. תודה.
אורן שלום רב, אין כל בעיה להשתמש בטיפות FML יחד עם ציקלוספורין או ציספטילפורטה. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
האם השתלת קרנית למי שסובל מAMD פותרת את בעיית הראייה למי שסובל מהמחלה ? ןבכלל אילו פתרונות יש לבעיה זאת ?
שרי שלום רב, השתלת קרנית מבוצעת במקרה שיש בעיה בקרנית, כגון, דלקת או בצקת או עכירות ניכרת. AMD זו מחלה של הרישתית המרכזית שהיא איבר שונה לגמרי הממוקם בתוך העין, ואין אפשרות להשתיל רישתית עדיין. קיימים טיפולי לייזר או הזרקות אווסטין למקרים של AMD פעיל (הסוג הרטוב שבו צומחים כלי דם מתחת לרישתית המרכזית). בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום רב אני כבר שלושה ימים בשפעת חזקה מאוד ואתמול לא יכולתי לסבול עד שהביאו לי רופא..קיבלתי זריקת אופטלגין וכדור אקמול קיבלתי עוד כמה תרופות במהלך היום ובשעות הלילה התחלתי לחוש טישטוש בא והולך זה קצת.הלחיץ אותי אבל בבית אמרו לי שבגלל השפעת יש השפעה על כל.הגוף...שאלתי היא היכול להיות שהטשטוש תוצאה מהתרופות המרובות?? או מהשפעת עצמה?? או שצריך לברר לעומק שחס ושלום לא יהיה סיבה אחרת יותר מורכבת??
רונה שלום רב, התרופות נגד שפעת עלולות לגרום לטשטוש כללי ולעיתים גם לטשטוש ראייה. יש לעקוב אחר ל"ד ודופק הלב+ספירת דם+שקיעת דם. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
התרופה שאני לוקחת היא רוקסט פלוס וגם טלפסט 120מ"ג עכשיו הטישטוש כמעט ונעלם אבל אתמול היה טשטוש בלתי נסבל וממש נחרדתי עכשיו יש לי כאבי עיניים זה גם רגיל??? אני מפחדת...יכול לגרום לעיוורון או משהו?? כי בדרך כלל גם יש לי יובש תודה מכל הלב נתת לי קצת שקט נפשי
שלום רב, הרגשתי מעין דקירה בעין וראיתי אחר כך שהתפוצץ לי וריד בעין. זה יצר שני קוים אדומים לאורך העין מאיזור הזוית הפנימית של העין עד ממש האזור של עיגול צבע העין. זה לא מפריע לי בראיה אך זה מאוד מאוד לא אסתטי. האם ניתן לעשות משהו בנדון? תודה רבה.
מירי שלום רב, מדובר בשטף דם תת לחמיתי הנובע מפיצוץ כלי דם (ווריד) קטן בלחמית. אין כל טיפול בבעיה אסטתית זו ויש להמתין כ-3 שבועות עד שהכתם דם נספג. יש לבדוק ל"ד, ספירת דם ותפקודי קרישה כדי לשלול בעיה סיסטמית. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
מבקשת חוות דעתכם.אני מתעוררת בבוקר עם לחמיות אדומות. לאורך היום העיניים נהיות אדומות וכל המביט בי מעיר עכ'. שנית ישנה מעין צריבה, אי נוחות בעיניים.ניבדקתי ע'י 2 רופאי עיניים ממרפאות שונות ושניהם אמרו שאני אלרגית לאור, ו או ישנה עם עיניים חצי פתוחות. למיטב הכרתי והכרת בני ביתי אני ישנה עם עיניים עצומות לגמרי. ומה זה פתאום "אלרגית לאור"? וכי עלי ללכת עם משקפי שמש בבית?! הנושא מאוד מטריד, לא נעים ואפילו מציק.אגב, בת 61,עובדת במשרה מלאה,גם עם מחשב והבעיה רק ב - 2-3 שנים אחרונות, הלחץ התוך עייני תקין,ויש לי משקפיים רק לקרוב....נא תשובתכם
פנינה שלום רב, את כנראה סובלת מיובש בעיניים המחמיר בשעות הלילה. אני ממליץ להשתמש בטיפות מסוג-הילוקומוד במשך היום כל 3-4 שעות וללילה בטיפות וויסקוטירס ג'ל לפני השינה, במשך מס' חודשים או באופן קבוע. במידה ולא יחול שיפור כדאי לעבור בדיקת עיניים יסודית. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
חן חן על תשובתך המהירה והעיניינית. אעשה כדבריך,מקווה שישתפר מצבי. בכ'ז , ממה נובע היובש הזה?
אמי עברה גירוד בצקת בעין והיא סובלת מכאבים עזים, איזה משכך כאבים יהיה אפקטיבי לגביה? תודה מראש חגית
שלום חגית, ראשית כל אני מקווה שנבדקתם על ידי רופא עיניים. כך צריך לעשות בכל מקרה של כאבים עזים. לשאלתך- טיפות וולטרן או אינדוקוליר עשויות להקל על כאבים בעיניים. אך שוב- עליכם להיבדק ולקבל טיפול המותאם למצב. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]
לחגית ממליץ להוסיף לטיפול דיקור חיצוני דרך מרפאות מכבי טבעי
שלום" האם יש קשר בין יובש וטשטוש ראייה?? יש לי יובש תמידי ומאוד חד ואני משתמשת ברפרש...הטשטוש מתחלף מעין לעין כלומר כשיש טשטוש בעין ימין אז בעין שמאל רואה רגיל וההפך הטשטוש עצמו הוא לא כמו ערפל אלא כשאני מסתכלת על אותיות בפלפון אז אני רואה כמו צל לאותיות המרצד..יש סיבה לדאגה?
יש לי היפרדות זגוגת בגל העיין
שלום רב, את מתארת מצב שנקרא כפל ראיה של עין אחת. האם התופעה מופיעה בשתי עיניך? בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]
כן זה מופיע בשתי עיניי אך לא באותו זמן בדרך כלל כשהטשטוש בעיין שמאל אז בעין ימין אין וההפך זה אמור להדאיג?
שלום, אני סובלת מזה לפחות כשנה בגירודים מעל העין בעפעף מצד ימין - רק עין אחת שזה גורם לי לעיתים לנפיחות, לאדמומיות וכן הרבה פעמים במשך השנה בלילה העין נסגרת ומפרישה הפרשות כמו דלקת עינים. הייתי אצל מספר רופאים כגון: רופא עור, רופא עיניים, רופא אלרגיה ואף אחד לא הצליח לעזור לי בנושא. דבר זה מציק לי מאוד. העין נראית תמיד חולה, קטנה, אדמומית. אשמח מאוד אם תוכלו לעזור לי בנושא זה. תודה מראש חגית.
שלום חגית, יכולות להיות אפשרויות שונות כגון דלקת של העפעפיים, חסימה מקומית של דרכי הדמעות, שעורה ועוד, אולם את כותבת שנבדקת על ידי רופא עיניים שלא מצא את הסיבה. נראה לי שאי אפשר לחוות דעה מבוססת ללא בדיקה. לצורך הקלה על ההפרשות בבוקר בשלב ראשון על מתן ג'ל לפני השינה מסוג ג'נטיל ג'ל או ויסקוטירס. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]
בת 60 סובלת ממחלה הקלאוקומה (פתוחה) מגיל 40ש עברתי ניתוח בשתי העניים להשתלת צינורית לניקוז נוזלי העין ב1.2011 היום 1.2012 שוב הלחץ עלה עברתי לייזר לפני שבוע בשתי העניים הלחץ עדיין גבוה האם ניתן שוב להשתמש בלייזר לאחר שבועיים אני לא מקבלת תרופות קבלתי במשך 20ש והם הרסו לי את העניים מה ניתן עוד לעשות
שלום רב, אם עברת לייזר מסוג SLT- ניתן לחזור על הטיפול. אם עברת לייזר מסוג ALT- לא מקובל לחזור על הטיפול. אל תתייאשי כל כך מהר מהטיפול בטיפות. אם הלחץ אינו מאוזן למרות טיפולי הלייזר והניתוחים אני ממליץ לנסות לחזור לטיפול בטיפות. האלטרנטיבה האחרת יכולה גם להיות במתן כדורי אורמוקס אולם יש לכך תופעות לוואי שלא כל אחד יכול לסבול. אפשרות אחרת היא לחזור על הניתוחים. ולכן- אל תפסלי מראש את השימוש בטיפות. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]
שלום... רכשתי היום כיסוי מחמם לעיניים שאמור על פי הכתוב באריזה להרגיע את איזור העיניים, ולהקל במקרים של מיגרנות וכדומה. את הכיסוי מחממים במיקרוגל למשך 20 שניות ולאחר מכן שמים על הראש. ניסיתי את המוצר למשך 10 דק' בערך ולאחר שהורדתי את הכיסוי ראיתי ממש מטושטש למשך כמה דקות. יש לכם מושג למה זה?? האם אני צריך להפסיק להשתמש במוצר הזה?? תודה
שלום רוני, אם החימום והלחץ היה ישירות על העיניים יתכן וראית מטושטש בגלל דמעות, הפרשות אחרות, אולי בגלל הלחץ עצמו על העיניים ואולי בגלל שינויים בקרנית. את המוצר עצמו אני לא מכיר. אנו בדרך כלל ממליצים על חימום העפעפיים (לא העיניים) במקרים של דלקת בעפעפיים מסוגים שונים. אין אף מצב בו אנו ממליצים לחמם את העיניים עצמן, בטח שלא בלחיצה עליהן למשך 10 דקות. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]
מהי המשמעות של הפרדות זגוגית העין אני בן 45 וכך האמר לי בעקבות בדיקה
שלום דוד, גלגל העין שלנו מלא בחומר הנקרא זגוגית. הזגוגית מחוברת במספר מקומות לרצפת העין שהיא הרשתית. לעיתים מתרחש ניתוק של החיבור בין הזגוגית לרשתית והדבר מלווה לרוב בהופעת "זבובים" או חוטים וקווים מול העין. זוהי הפרדות זגוגית. הדבר דורש בדיקת רופא עיניים כיוון שלעיתים הזגוגית מושכת גם את הרשתית ונוצר קרע ברשתית אותו יש להגביל באמצעות לייזר. אם לא נוצר קרע, יש רק להמשיך ולעקוב. יש לשים לב להופעת סימנים כמו הבזקים או וילון המכסה חלק משדה הראיה. בהופעה של סימנים כאלו יש להיבדק במיידית על ידי רופא עיניים. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]
לד"ר שלום רב, זה שבועיים שהתחלתי לראות מעין הבזקים בעין אחת -תוך כדי תנועה בלבד עם מסםר קווים הנראים בעובי של שערה. במצב של מנוחה או שכיבה אין לי כמעט את התופעה הזאת.בבדיקה אצל מומחה רישתית אחרי הרחבת אישונים והכסנת עדשה בעין הוא קבע שמדובר בהיפרדות זגוגית וכי עליי להיות במעקב כל הזמן משום שבעין השניה כבר הייתה לי היפרדות רשתית. שאלותיי: 1- האם הפרדות זגוגית מסוכנת? האם התהליך הזה אמור לעבור בשלב מסויים או שהוא יכול להוביל בהכרח להיפרדות רשתית? אני בן 57 ומטופל בכדורים נגד לחץ דם ,אך ערכי לחץ הדם תקינים. 2- כל כמה זמן מומלץ ללכת לבדיקה חוזרת של מצב הרשתית? 3- האם יש משהו הניתן לעשות על מנת להקטין את התופעה? 4- האם מותרת פעילות גופנית מתונה כגון הליכה ואם מותרת קריאה? בתודה מראש ובאיחולי כל טוב.
שלום רב, מומחה הרשתית שבדק אותך צדק שעליך להיות במעקב לנוכח הפרדות הרשתית שהיתה לך בעינך השניה. לגבי שאלותיך: 1. הפרדות זגוגית לא אמורה לעבור להיות הפרדות רשתית, ובוודאי שלא בהכרח. בחלק קטן מהמקרים היא עלולה להוביל להפרדות רשתית. אתה נמצא בסיכון לנוכח ההיסטוריה שלך בעין הקודמת. 2. בתקופה הראשונה יש להיבדק שוב לאחר שבוע-שבועיים, וכן לאחר כחודש. בוודאי שיש להיבדק מיד בכל מקרה של שינוי או החמרה. 3. לצערי, אין מה לעשות. 4. כן, וכן. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]
שלום רב. בשבועיים האחרונים כאשר נגעתי בעין ימין שלי הרגשתי מעין לחץ בגלגל העין והבוקר כשהתעוררתי גיליתי שטף דם, מעין נים שיוצא מהאישון לכיוון קצה העין הימני. האם עלי לדאוג? תודה מראש.
שלום נירית, שטף דם בעין קורה לרוב ללא סיבה ברורה. מבין הסיבות שכן יכולות לגרום לשטף דם בעין אפשר למנות: חבלה לעין, עליית לחץ דם פתאומית, העלאת לחץ תוך בטני (כמו כשמרימים משא כבד או בעת התאמצות בשירותים) ושימוש במדללי דם. האם אחד מהנ"ל קשור לגביך? בכל מקרה אני ממליץ שתיבדקי על ידי רופא עיניים. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]
שלום רב, מה קורה כאשר שטף דם בעין חוזר שוב ושוב באותה עין, ללא מאמץ מיוחד. בבדיקה אצל רופא העיניים לא נמצא דבר. האם יתכן קשר נאורולוגי?
שלום רב אני מרכיבה משקפי ראיה מולטי פוקל המשלב לקריאה וראיה מרחוק לפני חצי שנה החלפתי מספר לאור העובדה שלא ראיתי ברור בעיקר בטלויזיה לאחר קבלת המשקפים החדשות וכמובן בדיקה מקיפה של האופטימטריסט אותה תופעה שבגללה החלפתי את המשקפיים הקודמים חוזרת על עצמה בשעות הערב כשאני רואה טלויזיה הראיה מאוד מטושטשת וכדי לראות ברור אני מכווצת את העין תופעה זו חוזרת לעיתים כשאני רוצה לעבוד מול מסך המחשב האם המספר אינו מתאים או יש בעיה נוספת אני בריאה בדר"כ
שלום דולי, האם היתה תקופה קצרה שבה ראית יחסית טוב המשקפיים החדשות? התופעה של צורך בשינוי תכוף של משקפיים יכולה להצביע על התקדמות של קטרקט בעיניך. בקטרקט, התעכרות העדשה משנה את כוח השבירה של האור ולכן גורמת שוב ושוב לטשטוש ראיה למרות החלפת משקפיים. את זקוקה לבדיקת רופא עיניים, ואם יש קטרקט יש לדון איתך על ביצוע ניתוח להסרתו. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]
שלום, יש הרבה מחלות עיניים שיכולות לגרום לבעיה. לי היתה בעיה דומה. אם את רוצה לשוחח איתי שלחי את הטלפון שלך ל- [email protected]
שלום ד"ר הבוקר התעוררתי עם הסתננות חזקה כל הגוף שלי כואב ובקושי מצליחה ללכת על הרגליים יש לי גם כאב ראש מעל העיניים במצח אבל אין כאב ראש חריג ויש לציין שיש לי אישון רחב בעיין ימין וההבדל מנימלי ובינתיים שוקלת אמרייט השאלה שלי היא:הטשטוש קשור להסתננות!! בעין שמאל הטשטוש חזק יותר למרות שהאישון בעין ימין הוא הרחב! יש סיבה לדאגה?
שלום ליז, אינני מבין למה כוונתך ב"הסתננות". בכל מקרה, אם יש טשטוש בעיניים יש להיבדק על ידי רופא עיניים וכך גם הומלץ לך בעבר בפורום. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]
התכוונתי לגריפה בכל הגוף זה הסתננות ושיעול וכאבים בכל הגוף וחום זה קשור לטשטוש?? כאילו רגיל שיהיה טשטוש קל שהולך ובא בזמן הגריפ...ז?הייתי לפני שבועיים אצל רופא עיניים אני רק רוצה לדעת אם יש קשר
שלום,יש לי ממש גוש אדום בעין ימין,הייתי לפני חודש אצל הרופא והוא נתן לי: blephamide-ophthalmic suspension טיפות עיניים ואמר לי לשים במשך 3 שבועות,זה לא עזר, מה זה יכול להיות??
היכן הגוש האדום- על העפעפיים? על הלחמית (השכבה המצפה את ה"לבן" שבעין)?
על הלבן של העין ליד האישון
שלום רב, יש כמה אפשרויות. יתכן ומדובר בדלקת על סוג של רקמת לחמית עודפת הנקראת פינגווקולה. יתכן ומדובר בפטריגיום שהוא גדילה של רקמת לחמית על הקרנית. יתכנו סוגים שונים של דלקות שונות. יתכנו גם דברים נוספים. קשה לתת תשובה טובה בלי בדיקה. הטיפול בדלקות השונות כולל בדרך כלל טיפות המכילות סטרואידים וטיפות אנטיביוטיקה, והטיפות שקיבלת הן אכן שילוב כזה, אך של סטרואידים חלשים ואנטיביוטיקה חלשה. יש גם מצבים שאף טיפות לא תעזורנה וצריך ניתוח להסרת הנגע. שוב- במצבים כאלו צריך להתרשם בבדיקה. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]
באיבחון שעשינו לביתנו בת 10 שסובלת מבעיות בקריאה,כתיבה ובעיות קשב. התברר שיד ורגל ימין הן הדומיננטיות אצלה אך בעיניים זה דווקא עין שמאל ולכן יש חשש למיקוד ראייה לקוי, בעיה בשרירי העין .. שיתכן וגורמים לה ללליקויי למידה אלה ואחרים. מה כדאי לעשות?
שלום צחי, לא צריך להיות קשר בהכרח בין איזו עין היא דומיננטית ובין הדומיננטיות של הידיים והרגליים. לא אמור להיות קשר גם לבעיות מיקוד ראיה ובעיות בשרירי בעין. ללא קשר לכך ובשל המצב שתיארת, אני ממליץ כי בתכם תעבור בדיקת מיקוד ראיה על ידי אורטופטיסטית. בברכת בריאות שלמה, ד"ר אסף קרץ [email protected]
אני אחרי 3.5 חודשים של שימוש ברואקוטן , ומרגישה יובש בעיניים, אני משתמשת בטיפות של רפרש טירס , אך העיניים עדיין יבשות ואדומות. האם יש טיפות אחרות שהיית ממליץ למצב הזה? האם רואקוטן יכול לפגוע בעיניים בצורה בלתי הפיכה?
שלום רב, תופעות יובש בעיניים בשימוש בראוקוטן ידועה. באם טיפות רפרש לא מספיק טובות נסי טיפות המכילות חומצה היאולרונית כגון הילוקומוד. בברכה, דר הירש
היש חדש בנושא העלמת הפלואוטרס הרבים שבזגוגית העיניים פרט לויטרקטומי?
שלום מזה כחודש הופיעו לי נקודות שחורות בשדה הראייה של עין שמאל. זה מופיע באופן אקראי וברור יותר בהסתכלות על רקע לבן. לפי מיטב ידיעתי התופעה מורגשת בשעות הבוקר לאחר ההערה ולעיתים בשעות הערב אבל לא בהכרח במשך היום מובן לי שעלי ל'בקר' אצל רופא העיניים שבמקביל גם יבדוק הדרדרות בראייה (יש לי משקפי שמש אופטיות לנהיגה ויציאה מחוץ לבית אבל איני מרכיבה משקפיים או עדשות בעת קריאה, שימוש במחשב וכו, אם כי הומלץ לי להשתמש במשקפיים בעת צפייה בטלביזיה ובקולנוע, על פי מיטב ידיעתי יש לי מידה או עובי של עדשה במידה של 1 צילינדר (והשימוש במשקפיים החל בערך בשנת 2005 פחות או יותר מצילינדר 0.75) מאז ומתמיד הומלץ לי לא (!!!) להשתמש יתר על המידה במשקפי לקריאה או לשימוש במחשב על מנת למנוע החלשות ו\או התרגלות העין לעזרת המשקפיים. שימוש במשקפיים בעת קריאה ושימוש במחשב אכן משפר את איכות השניים (אולם לא ניסיתי זאת לאורך זמן כמו יום עבודה שלם מול מחשב) מה עלולה להיות התופעה של הופעת הנקודות בעין אחת? איך ניתן לטפל במקרה או מקרים שמקבילים לתופעה זו? תודה בברכה אורי מ.
שלום רב, אין קשר בין משקפיים ובין הופעת הנקודות השחורות. הנקודות השחורות הן תוצאה של שינויים בזגוגית. הבדיקה של רופא העיניים נועדה לוודא כי ברמת הרשתית אין פגיעה כגון חור או קרע. בברכה, דר' הירש
שלום שמי רוסלן ואני בן 32. לפני כשנתיים התגלה אצלי בעין ימין CRVO . עשיתי את כל הבדיקות והייתי מטופל באבסטין (זריקות לעין).בבדיקות שעשיתי לא מצאו שום דבר שנתן את הסיבה למחלה. בנוסף יש לי אלרגיה חמורה לאבק. נכון לעכשיו הראייה שלי השתפרה כ70% ממה שהיה. בזמן האחרון אני סובל מאוד מלחץ בעיניים, שום תרופות לא עוזרות לי ואיני מתוסכל כי אין שיפור באלרגיה בעיניים. הרופאים אומרים לי שאין קשר בין האלרגיה ללחץ בעיניים אך אני מרגיש שיש קשר חזק. כפי שציינתי שום טיפול אינו עוזר ובינתיים הדבר רק מחמיר. בזמן האחרון אני מתקשה לראות טלויזיה ולהיות מול המחשב בשל רגישות גבוהה לאור. מבקש במהירות לעזור לי לפנות לבדיקות ולגורמים המתאימים ולכוון אותי בהתאם. תודה מראש
שלום רב, ייתכן שעדיין הפער בין שתי העיניים מפריע לך, או שאכן הדלקת האלרגית עוברת לא רק את העפעפיים אלא גם את הקרנית ולעיתים תוספת של טיפות להרטבת הקרנית יכולה להועיל ולהקל. בברכה, דר' הירש
בת אחד עשרה מאבד ראייתה בעין ימין פעם בשתיים שלוש שבועות לשתי דקות בקרתי רופא עניים ולא רואה שום בעיה רציתי לדעת מה זה יכול להיות?
תעשו בדיקות דם יכול להיות אנימיה חוסר בברזל
שלום רב, - ככל הנראה הבעיה היא לא בעין עצמה ולכן רופא העיניים לא מצא דבר. - במידה והתופעה חוזרת מומלץ לפנות לנוירואופטלמולוג. בברכה, דר' הירש
לאחר הרפס בתוך העיין הראייה שלי ניפגעה ונאמר לי שעליי לעבור ניתוח cataract extraction ואני נורא דואגת ומפחדת האים זה מסוכן ואים אני יכולה להבד את הראייה אני נורא דואגת
שלום רב, - יש להכינך לפני ניתוח עם תרופות אנטי ויראליות בהתאם. - מהלך ניתוח הקטרקט הינו בדר"כ תקין בתנאים אלו. בברכה, דר' הירש
שלום רב . מזה 5 ימים אני סובלת מדלקת בעין . 4 ימים השתמשתי בTAROCIDIN בהוראת רופא משפחה . היום היתי אצל רופא עיניים שהחליף טיפות לDETHAMYCIN ואמר שמדובר בדלקת ויראלית. העין אדומה מאוד , יש בצקת מסביב . מאז שהתחלתי להשתמש בDETAMICIN העין פחות דומעת , אך שורפת. האם זה אמור להיות כך ?כמה זמן נמשכת דלקת ויראלית
שלום האם היפרדות זגוגית זה מסוכן? מה הטיפול? כבר מספר חודשים שבעין אחת אני רואה חוטים שחורים.
שלום רב, היפרדות זגוגית נחשבת כגורם סיכון להופעת קרע ברשתית כחצי שנה לאחר תחילת התופעה. במהלך התקופה תלמד לא להתייחס לנוכחות החוטים בעין. באם אתה סובל מקוצר ראייה גבוה (מספר מעל +6 עליך להבדק בקביעות לפחות פעם בשנה ) בברכה, דר' הירש
שלום, אני משתמשת בטיפות עיניים OPTRYL, טיפה אחת 3 פעמים ביום למשך שבועיים. שכחתי ליידע את הרופא כי אני בתחילת הריון. ניתן להשתמש בטיפות אלו בתקופת הריון? בתודה, טלי
שלום וברכה אני נמצאת בחו"ל. לפני כשבוע, הרגשתי בעין אחת התחלה של דלקת, אחרי מספר ימים העין נהייתה אדומה וזה עבר גם לעין השניה. יומיים אני משתמשת בטיפות עיניים הנקראות בלועזית TOBREX OCOFERON אשמח מאוד אם תוכל לענות לי בבקשה: 1. האם זה בסדר שהטיפות עיניים שורפות כשמטפטפים לעין? 2. אחרי כמה זמן אפשר לראות שיפור בעיניים? (אחרי יום יומיים אין שיפור ניכר כל כך) 3. יתכן מצב והטיפות יכולות להזיק במקום להועיל? 4. האם דלקת עיניים עוברת לבד גם בלי טיפול? תודה רבה מראש!!!!! שרה
שלום רב, בדר"כ דלקת עיניים לא עוברת לבד ומטרת הטיפות הינה להאיץ את תהליך הריפוי ולמנוע תופעות לוואי כגון היווצרות משקעים בתוך הקרנית. משך הטיפול לפחות 7-10 ימים וכן הטיפות בהחלט עלולות לצרוב. בברכה, דר' הירש
שלום רב, לבני בן 3 ו-8 חודשים אובחנה עין עצלה וכן הרכבת משקפיים.בני לא שיתף פעולה בזמן הבדיקה וכן נעשה הרחבת אישונים.האם אפשר לאבחן בעיה על סמך בדיקה זו בלבד? האם ישנה בדיקה כלשהי שאפשר לאבחן עין עצלה בלי שיתוף פעולה של הילד?
שלום רב, ברגע שהורחבו האישונים ניתן בהחלט לקבוע אם לילד יש עין עצלה או לא. הרכבת המשקפיים (וייתכן גם כיסוי עין אחת ) הינו טיפול לעין עצלה בהתאם לגילו של הילד. בברכה, דר' הירש
מזה מספר חודשים סובל מבלפריטיס מצד אחד פחות הפרשות או גרד או צריבה ומצד שני יותר יובש המתגבר מול מחשב בערב או מול טלוויזיה מדוע? אני בבוקר קם עם עינים יבשות משתמש בין פעם לפעמים במשקפי חימום ולמעשה כמעט חצי יום ההרגשה נעימה וללא יובש מדוע בלילה לפני השינה היובש מתגבר או מול ספר? קראתי שיש היום ניסוי על פיתוח כדור ליובש בעינים שיתן הרגשה נ עימה לזמן ארוך וממושך האם טוב יהיה להשתמש בו בבלפריטיס? שהוא אחד הסיפטומים? בלילה אני שם טיפות הילו ג'ל האם יכולות לפגוע בקרנית האפיתל כפי שציין מטפל אלטרנטיבי אצלו אני נמצא בטיפול,ומה נחשב ההצלחה הכי גדולה בבלפריטיס מבחינת שיפור והטבה?
רונן שלום רב, יובש מתגבר בד"כ בעבודה מול מחשב או במבט ממושך בטלויזיה עקב חשיפת הקרנית לאור החדר והיעדר מצמוץ מספק. היובש מתגבר בלילה גם כן, עקב ירידה בכמות הדמעות במהלך היום ובמיוחד בשעות השינה. לא ידוע לי על טיפול ביובש על ידי כדורים חוץ מכדורי אומגה 3. טיפות הילוג'ל לא פוגעות בקרנית. לגבי בלפריטיס, המטרה העיקרית היא עצירת התהליך הדלקתי והזיהומי בקצוות העפעפיים. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום, אני בשבוע 37.5 והתחדשתי בדלקת עיניים. הרופאה רשמה לי סינטומצין 5% למרוח פעם אחת וטיפות אופלוקס 3 פעמים ביום טיפה אחת האם בטוח בהריון לעובר? תודה רבה שרי
שרה שלום רב, אין בעיה להשתמש בטיפות אופלוקס ובמשחת סינטומיצין בשבוע 37.5 להריון. אני חושב שכדאי להוסיף טיפות של סטרודקס או דקסהמיצין לאופלוקס במקום משחת סינטומיצין. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום רב, אני שבוע לאחר הסרת פטריגיום. העין מתעייפת מהר בשל הרגישות לאור. המצב קשה בשעות אחה"צ ומשעה 20:00 אני פשוט במלחמה קשה עם העין שפשוט קשה לי לשלוט עליה והיא נסגרת מעצמה וחברתה העין השמאלית נגררת אחריה. אם אכבה את האור, הבעיה תיפטר, אך זה כמובן לא פיתרון. האם ישנן טיפות המקלות על רגישות זו? אני חייב את השעות המאוחרות יותר של הערב/לילה בתפקוד מלא. תודה!
כמו כן, העפעף עולה רק ל-2 שליש גובה. האם זה אמור להסתדר כחלק מההחלמה? תודה.
רונן שלום רב, אני מציע להשתמש במשחה אנטיביוטית מסוג TOBREX שלוש עד ארבע פעמים ביום על מנת לסכך את אזור הניתוח והתפרים המפריעים לך. המשחה אמנם מטשטשת את הראייה אך היא מרגיעה מאוד. העפעף הנופל נובע מהגירוי של הלחמית, העין והתהליך הדלקתי. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום רב. כיום ישנם טלויזיות תלת מימד הדורשות הרכבת משקפיים מיוחדות. ישנם 2 סוגים אקטיבי ופאסיבי. השאלות שלי הן לגבי משקפי תלת מימד אקטיביים המכילים סוללה ליד הראש ועובדות בתדר RF האם הם מקרינות? האם הם יכולות לפגוע בראייה? ומה לגבי פאסיביים האם הם פוגעים באיזשהיא צורה בראיית התלת מימד או דו מימד שלנו בשימוש לאורך זמן?
רועי שלום רב, משקפי תלת מימד, מכל סוג שהוא, אינן יכולות לפגוע בראייה. המשקפיים הפאסיביים אינם פוגעים בשום צורה בראיית התלת או הדו מימד. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
יש לי קרטוקונוס בעין אחת (עם טבעת אינטקס). הראייה המתוקנת שלי בה היא 6/18. לא ניתן בשום דרך לתקן את הראיה יותר מכך. שאלותיי הן: א] האם ראיה זו מצדיקה DALK ? ב] מה הסיכוי לקריעת אנדותל תוך כדי ניתוח, קריעה שתוביל למעבר ל-PKP? (אני לא מעוניין כלל וכלל ב-PKP) ג] האם ניתן וכדאי לשלוף את האינטקס תוך כדי ניתוח ה-DALK ולא בניתוח מקדים. ד] תוך כמה זמן מוציאים את כל התפרים? תודה
שלום רב, ראשית רצוי לנסות להתאים עדשת מגע מיוחדת על הקרנית למרות הטבעות. ישנן עדשות מגע שמתאימות למצב שאחרי השתלת טבעות. אם עדשת המגע לא משפרת את הראייה, או לא ניתן להתאים אותה או אם קיימת אי סבילות לעדשה,יש לשקול ניתוח השלת קרנית מסוג DALK, אשר בו יש סיכוי של כ- 10% לקריעת הדסמט והאנדותל וצורך בהמשך לניתוח מסוג PKP. את התפרים מומלץ להוציא אחרי 6 חודשים לפחות, במקרה של DALK. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
שלום. שאלתי היא האם שימוש בטיפות ליובש בעיניים, כלומר "דמעות מלאכותיות" עלול לגרום ל"התמכרות" של העין לטיפות. כלומר, לגרום לכך שבעתיד העין לא תוכל להסתדר ללא הטיפות. או שמא אפשר להשתמש בהן ללא הגבלה (כלומר לפי הכמות שבעלון לצרכן) לתקופה ממושכת, ולא תהיה לכך השפעה על המנגנון הטבעי של ייצור הדמעות על ידי העין. עלי לציין שאצלי היובש ככל הנראה נגדרם משעות עבודה רבות מול המחשב, ולא נראה לי שיש סיבה אחרת. תודה.
שלום רב יש פתרון הרבה יותר יעיל ולא פחות טוב במיוחד למשתמשי מחשב צור עימי קשר היום בערב 050-8654019 יש מוצר פטנט משקפים הגורמים לדמעות מלאכותיות לזמן מחמושך
שלום רב, ניתן להשתמש בטיפות ליובש ללא הגבלת זמן, וכל זמן שאתה מרגיש בצורך בטיפות אלו. מומלץ להשתמש בטיפות של תחליפי דמעות ללא חומר משמר, כגון הילוקומוד, הילוג'ל, ריפרש, היפוטירס או טירס נטורל פרי. בברכה, פרופ' קרמר ישראל
לפני כשבוע ראיתי ברקים עם , חוטים שחורים ומעין גלים רופאה בבית חולים איבחנה היפרדות זגוגית חס ושלום לא קרע או חור ברשתית אחרי שבוע שוב בוצעה בדיקה המצב סטטי, נאמר לי לעקוב אם משהו משתנה שאלתי האם ניתן לעזור ע"י שאיבת הג'יל או משהו אחר כדי שהג'יל יספג כרגע כולי פחד הפסקתי הליכון, לא מורידה ראש למטה כמעט לא מתכופפת עד הבדיקה הבאה בעוד חודש מה עושים?
ואוו כמה הרגעת אותי גם לי יש נקודה שחורה בעין ימין עכב הפרדות זגוגית לפני כמה חודשים וכבר יומיים שאני רואה כמו ברק קליל כזה ונלחצתי אבל אם זה עכב הפרדות זגוגית אין מה לחשוש זה כלום אל תתייחסי ונחכה לתשובת הד"ר בפורום אם זה מצריך בדיקה דחופה אני גם אקבע בדיקה אבל אין מרום להילחץ
אהובה שלום רב, אין כל חשש מהבעיה של ניוון זגוגית או היפרדות זגוגית, במידה ולא נמצא קרע או חור ברשתית. אין ניתוח של שאיבת הג'ל או טיפול בג'ל, לצערינו. אני ממליץ על מעקב רשתית פעם בכמה חודשים (6 חודשים לערך). באם הינך חשה ניצוצות או ברקים, יש לעבור בדיקת רשתית דחופה. בברכה, פרופ' קרמר ישראל